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髕骨骨折專(zhuān)題知識(shí)髕骨骨折專(zhuān)題知識(shí)第1頁(yè)解剖概要體內(nèi)最大籽骨，股四頭肌深膝作用主要支點(diǎn)。與股骨髁上部位形成髕股關(guān)節(jié)起到保護(hù)膝關(guān)節(jié)作用。股四頭肌腱沿髕骨前方向下形成髕韌帶，止于脛骨結(jié)節(jié)上其兩側(cè)為髕旁腱膜，是膝關(guān)節(jié)主要支持帶。髕骨結(jié)合股四頭肌腱，髕韌帶和兩旁髕旁腱膜組成一組完整伸膝裝置，加強(qiáng)行走和跑跳作用。髕骨骨折專(zhuān)題知識(shí)第2頁(yè)髕骨骨折專(zhuān)題知識(shí)第3頁(yè)
病因和分類(lèi)橫骨折：骨四頭肌突然強(qiáng)力收縮。粉碎骨折：暴力直接作用于髕骨。髕骨骨折專(zhuān)題知識(shí)第4頁(yè)
臨床表現(xiàn)多見(jiàn)于30－50歲。局部壓痛，腫脹，血腫，皮下淤血。膝關(guān)節(jié)活動(dòng)。浮髕試驗(yàn)：X-ray可確定骨折類(lèi)型和移位程度。髕骨骨折專(zhuān)題知識(shí)第5頁(yè)
治療
非手術(shù)方法：無(wú)移位骨折。冷敷，加壓包扎。膝關(guān)節(jié)伸直位石膏托固定4－6周。6周后主動(dòng)屈伸膝關(guān)節(jié)功效鍛煉。若關(guān)節(jié)內(nèi)積血，抽出積血，加壓包扎。髕骨骨折專(zhuān)題知識(shí)第6頁(yè)橫骨折分離0.5cm之內(nèi)按無(wú)移位骨折治療。超出0.5cm可切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定，同時(shí)修補(bǔ)四頭肌擴(kuò)張個(gè)別。術(shù)后伸膝位石膏托固定4－6周。髕骨骨折專(zhuān)題知識(shí)第7頁(yè)
粉碎骨折移位不嚴(yán)重，后關(guān)節(jié)面基礎(chǔ)完整：髕骨環(huán)扎術(shù)。移位嚴(yán)重，年紀(jì)過(guò)大，可作髕骨切除術(shù)，修補(bǔ)股四頭肌擴(kuò)張個(gè)別和關(guān)節(jié)囊，重合縫合伸膝裝置預(yù)防軟組織松弛。術(shù)后石膏固定3－4周，然后行功效鍛練。髕骨骨折專(zhuān)題知識(shí)第8頁(yè)髕骨骨折專(zhuān)題知識(shí)第9頁(yè)髕骨骨折專(zhuān)題知識(shí)
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