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人的差異在于業(yè)余時間醫(yī)院信息系統(tǒng)_LIS系統(tǒng)人的差異在于業(yè)余時間醫(yī)院信息系統(tǒng)_LIS系統(tǒng)1醫(yī)院信息管理糸統(tǒng)第二章醫(yī)院信息糸統(tǒng)的技術(shù)基礎(chǔ)醫(yī)院信息管理糸統(tǒng)2LIS系統(tǒng)LIS系統(tǒng)3定義LIS是將實(shí)驗(yàn)室的分析儀通過計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)連起來,采用科學(xué)的管理思想和先進(jìn)的數(shù)據(jù)庫技術(shù),實(shí)現(xiàn)以實(shí)驗(yàn)室為核心的整體環(huán)境的全面管理LIS集樣品管理、資源管理、事務(wù)管理、網(wǎng)絡(luò)管理、數(shù)據(jù)管理(采集,傳輸,處理,輸出,發(fā)布)、報表管理等諸多模塊為一體,組成一套完整的實(shí)驗(yàn)室綜合管理和檢測質(zhì)量監(jiān)控體系,既能滿足外部的日常管理要求,又保證實(shí)驗(yàn)室分析數(shù)據(jù)的嚴(yán)格管理和控制02008醫(yī)院信管定義4一檢驗(yàn)科信息化的意義1檢驗(yàn)科面臨的若干問題一檢驗(yàn)科信息化的意義5檢驗(yàn)科面臨的主要問題(1)普遍存在的錯漏收費(fèi)的問題現(xiàn)狀:經(jīng)常由于病人做手腳(在醫(yī)生開好的化驗(yàn)單上交過費(fèi)后又多勾幾個項(xiàng)目)或住院病人已經(jīng)出院,檢驗(yàn)科不會及時知道,導(dǎo)致作了檢驗(yàn)無法收費(fèi)等情況,出現(xiàn)少收費(fèi)及漏收費(fèi)的問題。解決:LIS通過對實(shí)驗(yàn)室整體流程的管理,可完全杜絕錯漏收費(fèi)的環(huán)節(jié),比較直接的實(shí)現(xiàn)方法是通過與門診收費(fèi)處及住院部的系統(tǒng)連接02008醫(yī)院信管檢驗(yàn)科面臨的主要問題(1)6檢驗(yàn)科面臨的主要問題(2)普遍存在的標(biāo)本送錯及標(biāo)本不合格問題現(xiàn)狀:實(shí)驗(yàn)室標(biāo)本的分送由護(hù)工完成,不懂得標(biāo)本與申請單對應(yīng)的重要性,通常會由于疏忽等原因?qū)е聵?biāo)本與原來裹在外面的申請單搞錯,有時還會送錯標(biāo)本;護(hù)士負(fù)責(zé)采樣,由于沒有學(xué)習(xí)過檢驗(yàn)專業(yè),工作初期不了解檢驗(yàn)項(xiàng)目的不同會直接影響抽血量及抽樣要求的不同,所以經(jīng)常會搞錯;檢驗(yàn)科一直沒有很好的解決辦法,只能依靠電話聯(lián)絡(luò)解決:LIS通過條形碼的應(yīng)用,解決標(biāo)本與患者的緊密對應(yīng);通過與HIS系統(tǒng)的信息共享,可以提示護(hù)士對于檢驗(yàn)業(yè)務(wù)的注意事項(xiàng)02008醫(yī)院信管檢驗(yàn)科面臨的主要問題(2)7檢驗(yàn)科面臨的主要問題(3)實(shí)驗(yàn)室人情化驗(yàn)導(dǎo)致漏收費(fèi)的問題現(xiàn)狀:工作人員常利用工作之便,為親戚朋友免費(fèi)做化驗(yàn)并且可以直接打印出檢驗(yàn)報告單;曾粗略統(tǒng)計,門診量4000人左右的醫(yī)院,檢驗(yàn)科每周人情化驗(yàn)的費(fèi)用有3000-4000元之多,一年的人情化驗(yàn)費(fèi)有1420萬左右,五年的人情化驗(yàn)費(fèi)70-100萬左右解決:Ls通過嚴(yán)格的權(quán)限控制,使沒有正式交費(fèi)的檢驗(yàn)不能打印正式的檢驗(yàn)報告單02008醫(yī)院信管檢驗(yàn)科面臨的主要問題(3)8檢驗(yàn)科面臨的主要問題(4)實(shí)驗(yàn)室因人工工作環(huán)節(jié)導(dǎo)致的錯誤現(xiàn)狀:只要有手工操作環(huán)節(jié)難免會發(fā)生人為的疏忽出現(xiàn)的差錯,如檢驗(yàn)人員在儀器控制臺設(shè)置標(biāo)本檢測項(xiàng)目錯誤、手工項(xiàng)目手工輸入結(jié)果錯誤等,但是檢驗(yàn)科的工作對準(zhǔn)卻性嚴(yán)謹(jǐn)性的要求比較高,不允許發(fā)生任何人為差錯,現(xiàn)實(shí)情況卻難以避免以上錯誤解決:LIs通過對實(shí)驗(yàn)室整體的流程管理,規(guī)范人工的工作,例如通過設(shè)置規(guī)則對項(xiàng)目的狀態(tài)直觀提示,以免由于人員的差錯導(dǎo)致發(fā)錯報告02008醫(yī)院信管檢驗(yàn)科面臨的主要問題(4)9檢驗(yàn)科面臨的主要問題(5)報告單不統(tǒng)一問題現(xiàn)狀:實(shí)驗(yàn)室各專業(yè)組的報告單格式各不相同,沒有統(tǒng)的風(fēng)格;而且由于個別專業(yè)組的特色,如尿檢由于不同的方法學(xué)(物化方法、顯微鏡篩選)導(dǎo)致向臨床發(fā)布的檢驗(yàn)報告會讓臨床醫(yī)生誤解,前后沖突,經(jīng)常導(dǎo)致醫(yī)生的誤解解決:LIs支持靈活的報告單格式設(shè)計,使實(shí)驗(yàn)室對外發(fā)布美觀整齊風(fēng)格統(tǒng)一的報告單;對于尿液檢驗(yàn)的特殊性,通過規(guī)則的設(shè)置,打印檢驗(yàn)報告單時將根據(jù)尿干化學(xué),沉渣鏡檢的結(jié)果自動進(jìn)行調(diào)整,以提供臨床醫(yī)生以結(jié)果統(tǒng)一,邏輯嚴(yán)密的檢驗(yàn)報告單02008醫(yī)院信管檢驗(yàn)科面臨的主要問題(5)10檢驗(yàn)科面臨的主要問題(6)實(shí)驗(yàn)室相關(guān)信息不能及時與臨床共享問題現(xiàn)狀:實(shí)驗(yàn)室是輔診科室,實(shí)驗(yàn)室的相關(guān)信息,包括:護(hù)士所需要了解的抽取標(biāo)本的要求等,醫(yī)生需要及時了解患者結(jié)果及項(xiàng)目的臨床意義以及希望聽到實(shí)驗(yàn)室的建議及意見等但是現(xiàn)在實(shí)驗(yàn)室只是通過報告單的發(fā)放向臨床醫(yī)生提供患者的檢驗(yàn)結(jié)果,遠(yuǎn)遠(yuǎn)沒有達(dá)到及時向臨床服務(wù)的要求解決:LIs通過與HS系統(tǒng)的無縫連接,及時向臨床發(fā)布檢驗(yàn)報告,并且可以備注實(shí)驗(yàn)室的建議,無須等待書面報告,也可以及時向護(hù)士人員提供需要的信息02008醫(yī)院信管檢驗(yàn)科面臨的主要問題(6)11醫(yī)院信息系統(tǒng)-LIS系統(tǒng)110張課件12醫(yī)院信息系統(tǒng)-LIS系統(tǒng)110張課件13醫(yī)院信息系統(tǒng)-LIS系統(tǒng)110張課件14醫(yī)院信息系統(tǒng)-LIS系統(tǒng)110張課件15醫(yī)院信息系統(tǒng)-LIS系統(tǒng)110張課件16醫(yī)院信息系統(tǒng)-LIS系統(tǒng)110張課件17醫(yī)院信息系統(tǒng)-LIS系統(tǒng)110張課件18醫(yī)院信息系統(tǒng)-LIS系統(tǒng)110張課件19醫(yī)院信息系統(tǒng)-LIS系統(tǒng)110張課件20醫(yī)院信息系統(tǒng)-LIS系統(tǒng)110張課件21醫(yī)院信息系統(tǒng)-LIS系統(tǒng)110張課件22醫(yī)院信息系統(tǒng)-LIS系統(tǒng)110張課件23醫(yī)院信息系統(tǒng)-LIS系統(tǒng)110張課件24醫(yī)院信息系統(tǒng)-LIS系統(tǒng)110張課件25醫(yī)院信息系統(tǒng)-LIS系統(tǒng)110張課件26醫(yī)院信息系統(tǒng)-LIS系統(tǒng)110張課件27醫(yī)院信息系統(tǒng)-LIS系統(tǒng)110張課件28醫(yī)院信息系統(tǒng)-LIS系統(tǒng)110張課件29醫(yī)院信息系統(tǒng)-LIS系統(tǒng)110張課件30醫(yī)院信息系統(tǒng)-LIS系統(tǒng)110張課件31醫(yī)院信息系統(tǒng)-LIS系統(tǒng)110張課件32醫(yī)院信息系統(tǒng)-LIS系統(tǒng)110張課件33醫(yī)院信息系統(tǒng)-LIS系統(tǒng)110張課件34醫(yī)院信息系統(tǒng)-LIS系統(tǒng)110張課件35醫(yī)院信息系統(tǒng)-LIS系統(tǒng)110張課件36醫(yī)院信息系統(tǒng)-LIS系統(tǒng)110張課件37醫(yī)院信息系統(tǒng)-LIS系統(tǒng)110張課件38醫(yī)院信息系統(tǒng)-LIS系統(tǒng)110張課件39醫(yī)院信息系統(tǒng)-LIS系統(tǒng)110張課件40醫(yī)院信息系統(tǒng)-LIS系統(tǒng)110張課件41醫(yī)院信息系統(tǒng)-LIS系統(tǒng)110張課件42醫(yī)院信息系統(tǒng)-LIS系統(tǒng)110張課件43醫(yī)院信息系統(tǒng)-LIS系統(tǒng)110張課件44醫(yī)院信息系統(tǒng)-LIS系統(tǒng)110張課件45醫(yī)院信息系統(tǒng)-LIS系統(tǒng)110張課件46醫(yī)院信息系統(tǒng)-LIS系統(tǒng)110張課件47醫(yī)院信息系統(tǒng)-LIS系統(tǒng)110張課件48醫(yī)院信息系統(tǒng)-LIS系統(tǒng)110張課件49醫(yī)院信息系統(tǒng)-LIS系統(tǒng)110張課件50醫(yī)院信息系統(tǒng)-LIS系統(tǒng)110張課件51醫(yī)院信息系統(tǒng)-LIS系統(tǒng)110張課件52醫(yī)院信息系統(tǒng)-LIS系統(tǒng)110張課件53醫(yī)院信息系統(tǒng)-LIS系統(tǒng)110張課件54醫(yī)院信息系統(tǒng)-LIS系統(tǒng)110張課件55醫(yī)院信息系統(tǒng)-LIS系統(tǒng)110張課件56醫(yī)院信息系統(tǒng)-LIS系統(tǒng)110張課件57醫(yī)院信息系統(tǒng)-LIS系統(tǒng)110張課件58醫(yī)院信息系統(tǒng)-LIS系統(tǒng)110張課件59醫(yī)院信息系統(tǒng)-LIS系統(tǒng)110張課件60醫(yī)院信息系統(tǒng)-LIS系統(tǒng)110張課件61醫(yī)院信息系統(tǒng)-LIS系統(tǒng)110張課件62醫(yī)院信息系統(tǒng)-LIS系統(tǒng)110張課件63醫(yī)院信息系統(tǒng)-LIS系統(tǒng)110張課件64醫(yī)院信息系統(tǒng)-LIS系統(tǒng)110張課件65醫(yī)院信息系統(tǒng)-LIS系統(tǒng)110張課件66醫(yī)院信息系統(tǒng)-LIS系統(tǒng)110張課件67醫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