2023年中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師歷年高頻考題帶答案難題附詳解

2023年中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師歷年高頻考題帶答案難題附詳解（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.綜合考點(共25題)1.患兒，女，3歲。形神疲憊，面色萎黃，不欲飲水，嗜睡露睛，大便稀薄，時有抽搐，四肢不溫，面部輕度浮腫，舌淡苔薄白，脈沉細。其證屬A.急驚風——感受風邪B.急驚風——濕熱疫毒C.急驚風——驚恐驚厥D.慢驚風——土虛木亢E.慢驚風——陰虛風動2.以下哪項不是鵝掌風的特點______A.常對稱性發(fā)病B.散在或簇集的皮下小水皰C.皰壁破裂，疊起白皮D.初起多在指端腹側(cè)，可侵及甲板E.中心痊愈，四周續(xù)起皰疹3.患者經(jīng)期小腹脹痛拒按，胸脅乳房脹痛，經(jīng)行不暢，月經(jīng)色紫黯、有塊，舌質(zhì)紫暗，脈弦。治療應選用A.肉桂B(yǎng).艾葉C.牡丹皮D.川芎E.青皮4.對全身水液調(diào)節(jié)起主宰作用的是A.肺的通調(diào)水道B.脾的運化水液C.胃的游溢精氣D.肝的疏泄條達E.腎的蒸騰氣化5.患者小便頻數(shù)，混濁如膏，黑色黧黑，耳輪焦干，腰膝酸軟，形寒畏冷，舌淡苔白，脈沉細無力。其治法是A.清胃瀉火，養(yǎng)陰增液B.清熱潤肺，生津止渴C.滋陰固腎D.溫陽滋腎固攝E.養(yǎng)陰清熱，鎮(zhèn)肝潛陽6.咳血方的組成中有A.瓜蔞仁B.枯梗C.生地D.白茅根E.杏仁7.肝膽濕熱可見A.尿頻尿急，尿道灼痛，尿黃短少B.頭痛目赤，急躁易怒，脅痛便秘C.腹部痞悶，納呆便溏，面目發(fā)黃D.腹痛下痢，赤白黏凍，里急后重E.陰囊濕疹，瘙癢難忍，小便短赤8.患者，男，40歲。確診高血壓病3年，無自覺癥狀。檢查：血壓160/95mmHg，尿常規(guī)無異常。心電圖及X線顯示左心室肥大。應首先考慮的是A.高血壓病一期B.高血壓病二期C.高血壓病三期D.急進型高血壓E.高血壓腦病9.下述經(jīng)脈中，其循行“從耳后入耳中，出走耳前，過客主人前，交頰，至目銳眥”的經(jīng)脈是A.足陽明胃經(jīng)B.手太陽小腸經(jīng)C.手少陽三焦經(jīng)D.足少陽膽經(jīng)E.足太陽膀胱經(jīng)10.患者，女，30歲。產(chǎn)后5天，右側(cè)乳房紅腫脹痛，觸摸到硬塊，大便如常，小便色黃。治療應首選A.大青葉B.蒲公英C.淡竹葉D.梔子E.知母11.患者精神恍惚，心神不寧，悲憂善哭，喜怒無常，時時欠伸，舌淡，苔薄，脈弦細。其癥候是A.肝氣郁結(jié)B.氣郁化火C.氣滯痰郁D.心神失養(yǎng)E.陰虛火旺12.功能甘淡滲泄，利水滲濕，兼能瀉熱的藥物是______A.茯苓B.車前子C.木通D.澤瀉E.冬瓜皮13.患者，男，28歲。1天前因飲食不潔，出現(xiàn)腹痛腹瀉，痢下赤白膿血，里急后重，肛門灼熱，心煩口渴，小便短赤，舌苔黃膩，脈滑數(shù)。治療除選取主穴外，應加用的腧穴是A.中脘、上脘B.中脘、內(nèi)關(guān)C.曲池、內(nèi)庭D.脾俞、下脘E.行間、足三里14.睡時汗出，醒時汗止，稱為A.盜汗B.絕汗C.自汗D.大汗E.戰(zhàn)汗15.感冒治法有辛溫解表和辛涼解表的不同，其理論依據(jù)是A.同病異治B.異病同治C.辨病論治D.同病同治E.異病異治16.患者，女，60歲。平素經(jīng)常頭暈目眩，今日情緒激動后，突然半身不遂，神志昏迷，失語，小便失禁，舌紅苔黃膩，脈弦數(shù)。應首先考慮的是A.中風中經(jīng)絡B.中風中臟腑C.臟燥D.癲癇肝火痰盛證E.癲癇肝風痰濁證17.下列哪項不是宮內(nèi)節(jié)育器的禁忌證A.月經(jīng)過多過頻B.生殖器急慢性炎癥C.正常產(chǎn)后3個月D.子宮畸形宮口過松E.嚴重全身性疾病18.神氣不足的表現(xiàn)是A.形體羸瘦B.面色無華C.兩目晦暗D.精神不振E.動作艱難19.中醫(yī)學整體觀念的內(nèi)涵是A.人體是一個有機整體B.自然界是一個整體C.時令晨昏對人體有影響D.五臟與六腑是一個整體E.人體是一個整體，人和自然界相互統(tǒng)一20.咳聲重濁者，多屬A.風寒B.風熱C.痰飲D.燥熱E.肺熱21.下列哪項不是瘀血腰痛的特點A.腰痛如刺B.痛處喜按C.痛而定處D.晝輕夜重E.俯仰不便22.患者，女，30歲，風心病二尖瓣關(guān)閉不全，心悸，氣短3年余，下列哪個體征在查體時不會出現(xiàn)A.心尖區(qū)全收縮期吹風樣高調(diào)雜音B.雜音可向左腋下和背部傳導C.第一心音亢進D.心尖搏動向左下移位E.心尖部可觸及收縮期震顫23.具有瀉下軟堅、清熱功效的藥物是A.大黃B.蘆薈C.芒硝D.番瀉葉E.郁李仁24.患者，女，34歲，已婚。2年來月經(jīng)量逐漸減少，現(xiàn)閉經(jīng)半年，帶下量少，五心煩熱，盜汗失眠，口干欲飲，舌紅少苔，脈細數(shù)。其證候是______A.肝腎不足B.氣血虛弱C.腎陽虛弱D.脾虛E.陰虛血燥25.經(jīng)后小腹隱隱作痛，月經(jīng)量少，色淡，腰膝酸楚，頭暈耳鳴，舌淡，苔薄，脈沉細。治宜A.補腎養(yǎng)血，調(diào)經(jīng)止痛B.補氣養(yǎng)血，調(diào)經(jīng)止痛C.溫經(jīng)養(yǎng)血，調(diào)經(jīng)止痛D.行氣活血，調(diào)經(jīng)止痛E.溫經(jīng)扶陽，養(yǎng)血調(diào)經(jīng)第1卷參考答案一.綜合考點1.參考答案：D2.參考答案：A[解析]水皰型：多發(fā)掌面，皮下小水皰，破后脫皮，中心自愈，四周續(xù)起。糜爛型：發(fā)指間，癍片潮紅，邊界清楚，糜爛濕潤時有流滋，白皮翹起。脫屑型：手掌皮膚肥厚、粗糙、鱗屑。且常呈非對稱性發(fā)病。3.參考答案：D[解析]川芎是血中之氣藥，有活血行氣的功效。為婦科活血調(diào)經(jīng)之要藥。4.參考答案：E5.參考答案：D6.參考答案：A7.參考答案：E[解析]肝膽濕熱證的臨床表現(xiàn)[解析]肝膽濕熱表現(xiàn)為脅肋部脹痛灼熱，厭食腹脹，口苦泛惡，大便不調(diào)，小便短赤；或寒熱往來，身目黃如橘；或男子陰囊濕疹，睪丸腫脹熱痛，女子帶下黃臭，外陰瘙癢；舌紅苔黃膩，脈弦數(shù)或滑數(shù)。故選E。8.參考答案：B我國高血壓分期標準為：一期：無心、腦、腎并發(fā)癥；二期：有輕度心、腦、腎損害之一者；三期：有嚴重心、腦、腎損害之一者。該患者已有左心室肥大應考慮是高血壓病二期。本例患者高血壓病史3年，排除D，無自覺癥狀，排除E。9.參考答案：C10.參考答案：B[解析]患者“右側(cè)乳房紅腫脹痛，觸摸到硬塊”可診斷為乳癰，“小便色黃”可知有熱存在。治宜清熱解毒，消癰散結(jié)。蒲公英清熱解毒，消腫散結(jié)，利濕通淋。大青葉清熱解毒，涼血消斑；淡竹葉清熱瀉火，除煩，利尿；梔子瀉火除煩，清熱利濕，涼血解毒；知母清熱瀉火，生津潤燥。11.參考答案：D12.參考答案：D[解析]澤瀉味甘淡，利水滲濕，水濕證常用，性寒，能瀉。13.參考答案：C[解析]由本患者的癥狀可知本病為痢疾之濕熱證，應選用曲池和內(nèi)庭，兩穴均可清熱利濕，去除病因，以達治療痢疾的作用。14.參考答案：A15.參考答案：A[解析]同病異治，是指同一種疾病，在其疾病的發(fā)展過程中，由于證不同，根據(jù)中醫(yī)辨證論治的原理，采用的治法也不一樣。感冒治法有辛溫解表和辛涼解表的不同，就是因為它們的證不相同，因而采用不同的治療方法。16.參考答案：B17.參考答案：C[解析]注意工具避孕有以下情況禁忌:

宮內(nèi)節(jié)育器—已妊娠生殖器官炎癥，月經(jīng)紊亂，生殖器腫瘤，宮頸口過松，重度子宮脫垂，嚴重的全身疾患。

陰道隔膜—子宮脫垂，膀胱或直腸膨出以及陰道炎，宮頸重度糜爛。

陰莖套—橡膠制品過敏。18.參考答案：D19.參考答案：E20.參考答案：A[解析]咳聲重濁，痰白清稀，鼻塞不通，多是外感風寒?？嚷暡粨P，痰稠色黃而不易咳出，多屬肺熱?？嚷暢翋灒刀嘁卓?，多屬寒痰濕濁停聚。干咳無痰，或痰少而黏，不易咳出，多屬燥邪犯肺或肺陰虧虛。21.參考答案：B22.參考答案：C23.參考答案：C24.參考答案：E[解析]患者閉經(jīng)半年，伴陰虛癥狀。素體陰血不足，或失血傷陰，或久病大病致營陰虧耗，虛火上炎，火逼水涸，血海燥竭，故出現(xiàn)以上諸癥。此為閉經(jīng)之陰虛血燥證。25.參考答案：A[解析]

1．腎氣虧損型—主證:經(jīng)期或經(jīng)后、小腹隱痛喜按，月經(jīng)量少，色淡質(zhì)稀，頭暈耳鳴，腰酸腿軟，小便清長，舌淡，苔薄，脈沉細。治法:補腎填精，養(yǎng)血止痛。方藥:調(diào)肝湯。

2．氣血虛弱型—主證:經(jīng)期或經(jīng)后，小腹隱痛喜按，月經(jīng)量少，色淡質(zhì)稀，乏力，頭暈心悸，舌淡，苔薄，脈細弱。治法:補氣養(yǎng)血，和中止痛。方藥:黃芪建中湯加當歸、黨參。

3．氣滯血瘀型—主證:經(jīng)前或經(jīng)期，小腹脹痛拒按。胸脅、乳房脹痛，經(jīng)行不暢，經(jīng)色紫黯有塊，塊下痛減，舌紫黯，或有瘀點，脈弦或弦澀有力。治法:行氣活血，祛瘀止痛。方藥:膈下逐瘀湯。

4．寒凝血瘀型—主證:經(jīng)前或經(jīng)期，小腹冷癰拒按，得熱痛減，經(jīng)血量