2023年中級(jí)職稱考試放射醫(yī)學(xué)主治醫(yī)師基礎(chǔ)和專業(yè)知識(shí)、專業(yè)實(shí)踐能力歷年高頻考題帶答案難題附詳解

2023年中級(jí)職稱考試放射醫(yī)學(xué)主治醫(yī)師基礎(chǔ)和專業(yè)知識(shí)、專業(yè)實(shí)踐能力歷年高頻考題帶答案難題附詳解（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.綜合考點(diǎn)(共50題)1.慢性化膿性骨髓炎主要X線表現(xiàn)為A.骨質(zhì)硬化增生B.骨膜增生C.骨皮質(zhì)增厚D.死骨出現(xiàn)E.新生骨形成2.女，72歲，上腹部脹痛不適3月余，胃納減退，體重減輕，黃疸，腰背部疼痛。CT增強(qiáng)掃描可見胰頭部腫塊，密度不均勻，膽總管及胰管擴(kuò)張，如圖所示，最可能的CT診斷為

A.胰頭癌B.胰島細(xì)胞瘤C.壺腹癌D.膽總管癌E.十二指腸癌3.關(guān)于視神經(jīng)膠質(zhì)瘤的描述，正確的是A.多為分化好的星形細(xì)胞瘤B.多為少枝膠質(zhì)瘤C.原發(fā)于顱內(nèi)者侵襲性小D.后視路多發(fā)E.起自眶內(nèi)視神經(jīng)多呈球形4.發(fā)生于視神經(jīng)外的肌錐內(nèi)腫瘤，最常見的是A.橫紋肌肉瘤B.視神經(jīng)鞘瘤C.海綿狀血管瘤D.淋巴瘤E.視神經(jīng)腦膜瘤5.腦膿腫病理分期，錯(cuò)誤的是A.病灶吸收期B.急性腦炎期C.化膿期D.包膜形成期E.一般分三期6.觀察肺間質(zhì)病變，最好的CT檢查技術(shù)為A.常規(guī)CT平掃B.高分辨率CT掃描C.動(dòng)態(tài)增強(qiáng)CT掃描D.螺旋CT掃描E.以上都不是7.肝癌組織學(xué)類型包括A.肝細(xì)胞型B.膽管細(xì)胞型C.彌漫型D.纖維型E.混合型8.下列關(guān)于“胃竇炎”描述，錯(cuò)誤的是A.胃竇黏膜粗大B.黏膜皺襞斜行、橫行或交叉排列紊亂C.肩胛征D.胃竇張力增高E.充盈像時(shí)，胃竇輪廓呈細(xì)齒狀9.心臟測(cè)量時(shí)，為縮小放大率，焦一片距離應(yīng)為A.240cmB.220cmC.200cmD.180cmE.160cm10.核醫(yī)學(xué)治療中所常用的放射性藥物，主要利用射線是A.康普頓電子射線B.β線C.α線D.β+線E.γ線11.關(guān)于強(qiáng)直性脊柱炎早期X線征象中，下列錯(cuò)誤的是A.椎體上、下緣限局性骨質(zhì)破壞B.椎體前緣骨質(zhì)硬化，出現(xiàn)方椎C.椎旁韌帶骨化D.脊柱骨質(zhì)疏松E.關(guān)節(jié)骨性強(qiáng)直12.當(dāng)窗寬為250，窗位為50時(shí)，其CT值顯示范圍為A.50～250B.-75～175C.-125～125D.0～250E.50～30013.關(guān)于光學(xué)密度，敘述正確的是A.照片上某處的透光程度稱為阻光率B.照片阻擋光線的能力稱為透光率C.光學(xué)密度是阻光率的對(duì)數(shù)D.光學(xué)密度是透光率的倒數(shù)E.光學(xué)密度是透光率的對(duì)數(shù)14.支氣管阻塞征象中，最早的改變?yōu)锳.阻塞性炎癥B.局限性阻塞性肺氣腫C.支氣管擴(kuò)張D.肺膿腫形成E.阻塞性肺不張15.寰樞關(guān)節(jié)半脫位，正確的攝影體位是A.頸椎正位B.頸椎斜位C.頸胸段側(cè)位D.頸椎過(guò)屈位E.頸椎開口位16.胸片示厚壁空洞性病變，則可除外A.支氣管囊腫B.肺結(jié)核C.肺梗死D.葉內(nèi)型隔離肺E.壞死性肉芽腫17.顱內(nèi)高壓時(shí)，可見哪些X線征象A.顱骨變薄B.蝶鞍擴(kuò)大C.腦回壓跡增多D.成人各顱縫均可增寬E.蝶鞍鞍背、后床突骨質(zhì)吸收18.在下列膽道系統(tǒng)造影中，屬于生理排泄法的是A.T形管造影B.內(nèi)窺鏡胰膽管造影C.腹腔鏡膽道造影D.口服膽囊造影E.經(jīng)皮經(jīng)肝膽道造影(PTC)19.癌性空洞的特點(diǎn)以下哪項(xiàng)除外A.偏心空洞B.外壁可見分葉C.壁厚超過(guò)1.5cmD.空洞直徑大于3cmE.薄壁空洞周圍肺野可見纖維索條20.介入放射學(xué)常用的血管收縮類藥物包括A.血管緊張素B.加壓素C.前列腺素D.妥拉蘇林E.腎上腺素21.頭部外傷4小時(shí)，CT示側(cè)腦室旁白質(zhì)、胼胝體壓部、大腦腳散在斑點(diǎn)樣高密度影。提示有可能是A.腦挫傷B.蛛網(wǎng)膜下腔出血C.背側(cè)丘腦出血D.腦白質(zhì)剪切傷E.腦穿通傷22.亞急性甲狀腺炎時(shí)，甲狀腺吸131I率和T4、FT4通常A.甲狀腺吸131I率高于正常，T4、FT4一過(guò)性增高B.甲狀腺吸131I率高于正常，T4、FT4一過(guò)性降低C.甲狀腺吸131I率低于正常，T4、FT4一過(guò)性增高D.甲狀腺吸131I率低于正常，T4、FT4一過(guò)性降低E.甲狀腺吸131I率正常，T4、FT4也正常23.肝硬化可有以下CT表現(xiàn)A.右葉縮小，尾葉增大B.肝裂增寬C.可伴不同程度脂肪變性D.平掃肝密度不均勻

E．門靜脈增寬24.關(guān)于中耳乳突炎，下列說(shuō)法哪項(xiàng)錯(cuò)誤A.乳突氣房密度增高B.乳突房壁增厚、結(jié)構(gòu)模糊C.氣房間隔骨質(zhì)破壞或硬化D.氣房?jī)?nèi)充滿肉芽組織E.急性者常有膽脂瘤形成25.女性，12歲。視物模糊8個(gè)月，伴多飲多尿，月經(jīng)未來(lái)潮。CT檢查如圖，請(qǐng)根據(jù)CT圖像給出正確診斷A.動(dòng)脈瘤B.顱咽管瘤C.錯(cuò)構(gòu)瘤D.垂體瘤E.腦膜瘤26.兩肺血減少，肺動(dòng)脈段突出，兩肺門動(dòng)脈不對(duì)稱，左側(cè)大于右側(cè)，屬于下述哪種疾病A.法洛四聯(lián)癥B.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉C.肺動(dòng)脈瓣狹窄D.高位室間隔缺損E.以上都不是27.男性，18歲。自幼出現(xiàn)陣發(fā)性抽搐伴意識(shí)不清，每次持續(xù)數(shù)分鐘。智力尚可。CT圖像如圖所示，影像學(xué)診斷應(yīng)為A.未見異常B.腦積水C.蛛網(wǎng)膜下腔出血D.深部腦白質(zhì)缺血E.灰質(zhì)異位28.對(duì)于視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤的常見CT表現(xiàn)，下列描述錯(cuò)誤的是A.腫瘤密度較低B.位于眼球壁上C.腫瘤呈輕中度強(qiáng)化D.腫瘤內(nèi)團(tuán)塊狀鈣化E.腫瘤可向眼球外突出29.箭頭所指的解剖結(jié)構(gòu)是A.右上肺動(dòng)脈B.右下肺動(dòng)脈C.右上肺靜脈D.右下肺靜脈E.右下肺葉間動(dòng)脈30.“腹腔轉(zhuǎn)移癌”的原發(fā)病灶，下列最罕見的是哪種A.胰腺癌B.胃癌C.結(jié)腸癌D.卵巢癌E.前列腺癌31.最可能的診斷為A.右肺上葉不張B.右肺上葉大葉性肺炎C.過(guò)敏性肺炎D.右肺上葉占位性病變E.右肺上葉肺結(jié)核32.顱腦CT增強(qiáng)掃描，一般作為判斷增強(qiáng)效果優(yōu)劣的參考標(biāo)準(zhǔn)是A.大腦鐮顯影的狀況B.脈絡(luò)叢顯影的狀況C.垂體腺顯影的狀況D.Willis環(huán)顯影的狀況E.小腦幕顯影的狀況33.進(jìn)展期胃癌引起胃竇狹窄、壁僵硬、黏膜皺襞固定，X線分型應(yīng)屬于A.潰瘍型B.蕈傘型C.浸潤(rùn)型D.淺表型E.混合型34.下列卵巢癌的CT表現(xiàn)中，不正確的是A.盆腔腫塊B.淋巴轉(zhuǎn)移和血行播散較常見C.可見腹腔積液D.常見腹膜腔播散E.可見大網(wǎng)膜轉(zhuǎn)移35.有關(guān)胸膜的描述，正確的是A.臟層胸膜分為肋胸膜、膈胸膜和縱隔胸膜B.臟層胸膜與壁層胸膜在肺門處相互移行C.左右胸膜腔相通D.胸膜腔由壁層胸膜各部形成E.壁層胸膜被覆于肺表面36.Craves眼病急性期，增粗的眼外肌MRI信號(hào)為A.短T1長(zhǎng)T2信號(hào)B.等T1長(zhǎng)T2信號(hào)C.長(zhǎng)T1長(zhǎng)T2信號(hào)D.等T1等T2信號(hào)E.短T1短T2信號(hào)37.十二指腸球部潰瘍的直接X線征象為A.球部變形B.黏膜紊亂C.球部局限性壓跡D.龕影E.球部激惹征38.“慢性顱內(nèi)壓增高”X線平片表現(xiàn)中，下列哪項(xiàng)正確A.腦回壓跡增多B.蝶鞍擴(kuò)大，鞍背骨質(zhì)吸收C.顱板變薄D.顱縫分離E.松果體鈣化39.患者女，71歲，咳嗽，咳痰，胸部隱痛2個(gè)月余，結(jié)合影像學(xué)檢查，最可能的診斷是A.肺癌B.肺結(jié)核C.肺錯(cuò)構(gòu)瘤D.結(jié)節(jié)病E.肺轉(zhuǎn)移瘤40.如果準(zhǔn)直為10mm，螺距為0.75，那么球管旋轉(zhuǎn)1周，掃描床應(yīng)當(dāng)前進(jìn)A.2.5mmB.5mmC.15mmD.1.75mmE.7.5mm41.足前后位攝片，中心線應(yīng)向足跟側(cè)傾斜A.5°B.15°C.20°D.25°E.30°42.正常頸椎前軟組織厚度不超過(guò)A.0.5cmB.1cmC.2cmD.2.5cmE.3cm43.胼胝體發(fā)育不全的MRI征象，描述正確的是A.胼胝體缺如或部分缺如，合并脂肪瘤B.頂、枕、距狀裂的匯聚點(diǎn)消失C.第三腦室擴(kuò)大上移，插入兩側(cè)側(cè)腦室體部之間D.側(cè)腦室后角及體部增寬E.側(cè)腦室前角呈“八”字形分離44.男性，34歲。頭痛3天就診。MRI表現(xiàn)如下圖，應(yīng)診斷為

A.海綿狀血管瘤B.靜脈瘤C.Sturge-Weber綜合征D.腦動(dòng)靜脈畸形E.動(dòng)脈瘤45.女，50歲，右小腿中部外傷腫脹4天。CT平掃示右脛骨中段后側(cè)一4cm×5cm腫塊，邊界清楚，CT值70Hu，最可能的診斷是A.骨膜下血腫B.脂肪肉瘤C.軟組織纖維瘤D.骨旁肉瘤E.神經(jīng)纖維瘤46.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉以下列哪種造影方法為宜A.左心室造影B.右心室造影C.左心房造影D.右心房造影E.主動(dòng)脈造影47.下列屬于親骨性腫瘤的是A.腎癌B.甲狀腺癌C.食管癌D.鼻咽癌E.前列腺癌48.診斷肺動(dòng)脈栓塞的金標(biāo)準(zhǔn)是A.X線平片B.CT肺動(dòng)脈造影C.MRID.X線肺動(dòng)脈造影E.超聲49.肝島CT表現(xiàn)A.膽囊床附近最常見B.脂肪肝基礎(chǔ)上呈相對(duì)高密度C.邊界清楚，形態(tài)各異D.無(wú)占位效應(yīng)E.增強(qiáng)后無(wú)早期異常強(qiáng)化50.疲勞骨折最好發(fā)部位是A.第二跖骨B.股骨C.趾骨D.跟骨E.肩關(guān)節(jié)第1卷參考答案一.綜合考點(diǎn)1.參考答案：A[解析]廣泛的骨質(zhì)增生硬化為慢性化膿性骨髓炎的主要X線表現(xiàn)，另外，尚見膿腔和死骨，且膿腔周圍亦見明顯骨質(zhì)增生硬化。2.參考答案：A[解析]胰頭部腫塊，強(qiáng)化不明顯，胰管、膽總管都受累的所謂“雙管征”是診斷胰頭癌較可靠的征象。3.參考答案：A視神經(jīng)膠質(zhì)瘤多為分化好的星形細(xì)胞瘤。4.參考答案：C海綿狀血管瘤是常見的眶內(nèi)腫瘤，常表現(xiàn)為眼球突出。5.參考答案：A腦膿腫分為急性腦炎期、化膿期、包膜形成期。6.參考答案：B[解析]肺間質(zhì)病變應(yīng)用高分辨率CT掃描觀察效果最佳。7.參考答案：ABE肝癌組織學(xué)類型包括肝細(xì)胞型肝癌、膽管細(xì)胞型肝癌和混合型肝癌。8.參考答案：C“肩胛征”是胃竇癌的特征表現(xiàn)。9.參考答案：C[解析]因?yàn)榻挂黄嚯x為200cm時(shí)，可大為減少心臟投影的放大，使心臟接近真實(shí)的大小。10.參考答案：E[解析]放射性藥物是指用于臨床診斷或者治療的放射性核素制劑或其標(biāo)記藥品。用于影像核醫(yī)學(xué)的放射性藥品大多數(shù)是由發(fā)射出γ射線的放射性核素和配體兩部分組成，通常也稱之為顯像劑或示蹤劑。γ光子有較強(qiáng)的穿透力，γ光子在組織內(nèi)電離密度較低，機(jī)體所受電離輻射損傷較小。11.參考答案：E關(guān)節(jié)骨性強(qiáng)直是強(qiáng)直性脊柱炎的晚期特征，余均為早期X線征象。12.參考答案：B通過(guò)M-W/2～M+W/2公式計(jì)算，50-250/2～50+250/2＝50-125～50+125-75～175。13.參考答案：C14.參考答案：B[解析]阻塞性肺氣腫為支氣管尚未完全閉塞，活瓣性阻塞的結(jié)果，一般發(fā)生時(shí)間較早。15.參考答案：E[解析]頸椎開口位，第1、2頸椎及寰樞關(guān)節(jié)顯示于上下牙列之間。16.參考答案：A支氣管囊腫是一種胚胎發(fā)育障礙引起的先天性疾病，囊腫位于肺內(nèi)或縱隔，可單發(fā)或多發(fā)，囊腫壁較薄，厚度通常在1mm左右。17.參考答案：ABCE顱內(nèi)高壓時(shí)成人顱縫增寬不明顯，一般僅限于人字縫；在生長(zhǎng)發(fā)育期和青年，各顱縫均可增寬。18.參考答案：D[解析]口服膽囊造影，對(duì)比劑是經(jīng)過(guò)消化系統(tǒng)溶解、吸收進(jìn)入門脈系統(tǒng)，再經(jīng)體循環(huán)的運(yùn)輸及肝、膽功能的排泄才使膽囊顯影的，屬于生理排泄法。其余選項(xiàng)均系通過(guò)導(dǎo)管將對(duì)比劑直接注入被檢臟器使其顯影，屬直接注入法。19.參考答案：E[解析]薄壁空洞周圍肺野可見纖維索條更符合結(jié)核性空洞的特點(diǎn)。20.參考答案：ABE[解析]前列腺素與妥拉蘇林屬血管擴(kuò)張藥。21.參考答案：D腦白質(zhì)剪切傷多位于灰白質(zhì)交界部或大的白質(zhì)束如胼胝體等，CT表現(xiàn)為小灶低密度或高密度出血點(diǎn)，常多發(fā)。故選D。22.參考答案：C[解析]亞急性甲狀腺炎時(shí)，甲狀腺吸131I率低于正常，T4、FT4一過(guò)性增高。23.參考答案：ABCDE[解析]以上均為肝硬化的CT表現(xiàn)。24.參考答案：E膽脂瘤為外耳道上皮經(jīng)鼓膜穿孔處移行長(zhǎng)入鼓室，然后脫落堆積成團(tuán)形成，故E不正確。25.參考答案：B顱咽管瘤CT表現(xiàn)為鞍上區(qū)圓形或橢圓形囊性腫物，單房或多房，邊緣銳利，囊壁及囊間隔為等密度，光滑、薄而均勻，囊壁可見鈣化，典型表現(xiàn)為蛋殼樣鈣化。26.參考答案：C[解析]肺動(dòng)脈狹窄時(shí)，右心排血受阻，右室收縮壓增高，肺動(dòng)脈壓力正常或偏低，久之產(chǎn)生右心室肥厚，因而血流沖擊狹窄瓣口產(chǎn)生渦流而引起肺動(dòng)脈干擴(kuò)張，且可延及左肺動(dòng)脈。27.參考答案：E灰質(zhì)異位系神經(jīng)元向外移行的過(guò)程中異常終止所致，表現(xiàn)為白質(zhì)內(nèi)結(jié)節(jié)狀影，其密度和強(qiáng)化程度與灰質(zhì)一致，無(wú)占位征象及灶周水腫。28.參考答案：A[解析]視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤早期可僅致視網(wǎng)膜局部增厚，臨床就診病例在CT上多可見眼球內(nèi)腫塊，腫塊好發(fā)于眼球后半部，腫塊在玻璃體內(nèi)呈較高密度，邊界較清楚，瘤內(nèi)大多可見鈣化，實(shí)性成分可輕中度強(qiáng)化，腫瘤可穿破眼球向眶內(nèi)生長(zhǎng)。29.參考答案：B右肺門分上下兩部：上部由上肺靜脈、上肺動(dòng)脈及下肺動(dòng)脈干后回歸支組成，其外緣由上肺靜脈的下后干形成。下部由右下肺動(dòng)脈構(gòu)成，其內(nèi)側(cè)有含氣的中間段支氣管襯托，輪廓清晰。30.參考答案：E腹膜腔的種植性轉(zhuǎn)移是最常見的現(xiàn)象，原發(fā)腫瘤最常來(lái)源于胃、腸、卵巢、子宮等。31.參考答案：B[解析]結(jié)合急性發(fā)作的病史及肺葉實(shí)變的影像表現(xiàn)，大葉性肺炎為最可能診斷。32.參考答案：D[解析]Willis環(huán)顯影的狀況可作為判斷顱腦CT增強(qiáng)效果優(yōu)劣的參考標(biāo)準(zhǔn)。33.參考答案：C34.參考答案：B卵巢癌的延伸包括局部侵犯、腹膜腔的直接種植和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，而血行轉(zhuǎn)移較少見。35.參考答案：B36.參考答案：C[解析]Graves眼病急性期，增粗的眼外肌呈長(zhǎng)T1長(zhǎng)T2信號(hào)；至晚期，眼外肌已經(jīng)纖維化，則表現(xiàn)為長(zhǎng)T1短T2信號(hào)。37.參考答案：D潰瘍的直接征象為龕影。ABCE為間接表現(xiàn)。38.參考答案：ABCD[解析]慢性顱內(nèi)壓增高X線表現(xiàn)為顱縫增寬、蝶鞍骨質(zhì)吸收和擴(kuò)大、顱板變薄、腦回壓跡增多。松果體鈣化為正常生理性鈣化。39.參考答案：CCT示有右肺上葉前段一圓形不均勻強(qiáng)化腫塊影，內(nèi)有低密度影，腫塊邊緣規(guī)則，界限清楚，符合錯(cuò)構(gòu)瘤影像改變。40.參考答案：E準(zhǔn)直為10mm，螺距為0.75時(shí)，球管旋轉(zhuǎn)一周，掃描床前進(jìn)10mm×0.75。41.參考答案：B由于足部有足弓的特殊結(jié)構(gòu)，跖骨與足平面約成15°角，要使足部