2023年醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)知識(shí)歷年高頻考題帶答案難題附詳解

2023年醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)知識(shí)歷年高頻考題帶答案難題附詳解（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.綜合考點(diǎn)(共50題)1.酶免疫化學(xué)發(fā)光測(cè)定方法的實(shí)質(zhì)是______A.固相酶免疫測(cè)定方法B.液相酶免疫測(cè)定方法C.為酶的底物顯色測(cè)定D.均相酶免疫測(cè)定方法2.日本血吸蟲(chóng)在我國(guó)分布地區(qū)______A.長(zhǎng)江以北地區(qū)B.西北牧區(qū)C.東北地區(qū)D.長(zhǎng)江流域及其以南地區(qū)3.下列關(guān)于T細(xì)胞亞群的分離，說(shuō)法正確的是(

)A.原理是根據(jù)相應(yīng)細(xì)胞的不同標(biāo)志加以選擇性純化B.凡根據(jù)細(xì)胞的表面標(biāo)志進(jìn)行純化得到所需要的細(xì)胞群是陽(yáng)性選擇法C.選擇去除不需要的細(xì)胞群，僅留下所需要的細(xì)胞為陰性選擇法D.E花環(huán)沉降法是最先進(jìn)的細(xì)胞分選技術(shù)4.三羧酸循環(huán)中，草酰乙酸的補(bǔ)充主要來(lái)自______。A.丙酮酸羧化和蘋果酸脫氫B.蘋果酸的加氫反應(yīng)C.葡萄糖轉(zhuǎn)氨基后產(chǎn)生D.乙酰輔酶A羧合產(chǎn)生E.C和O直接化合產(chǎn)生5.免疫球蛋白的基本結(jié)構(gòu)組成是______。A.兩條重鏈B.兩條輕鏈C.兩條重鏈和兩條輕鏈D.可變區(qū)和恒定區(qū)6.血沉有哪些影響因素?7.透析器的透析效率與下列哪項(xiàng)因素?zé)o關(guān)?______A.濃度差B.透析壓差C.透析膜孔徑大小D.透析開(kāi)始的時(shí)間E.反應(yīng)液的溫度8.結(jié)核菌素反應(yīng)陰性除表明機(jī)體可能未感染過(guò)結(jié)核分枝桿菌外，還應(yīng)考慮以下哪些情況(

)A.感染初期B.老年人C.嚴(yán)重結(jié)核患者D.正患有其他傳染病如：麻風(fēng)9.正常血涂片白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)，嗜酸性粒細(xì)胞占______。A.20%～40%B.2%～4%C.5%～10%D.0.5%～5%10.何謂核左移和核右移?11.較其他免疫球蛋白更易透過(guò)胎盤的是______。A.IgMB.IgGC.IgAD.IgE12.在半固體培養(yǎng)基的穿刺線生長(zhǎng)呈模糊或根須狀，并使培養(yǎng)基變渾濁的細(xì)菌的特點(diǎn)是______。A.動(dòng)力試驗(yàn)陰性B.生長(zhǎng)旺盛C.無(wú)鞭毛D.動(dòng)力試驗(yàn)陽(yáng)性E.有雜菌存在13.電泳時(shí)，離子強(qiáng)度越大，則電泳遷移率越大。14.外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)反映了哪部分的白細(xì)胞(

)A.貯存池B.成熟池C.邊緣池D.循環(huán)池15.慢性腎功能衰竭時(shí)尿中出現(xiàn)哪種管型說(shuō)明預(yù)后不好______A.透明管型B.細(xì)菌管型C.蠟樣管型D.腎衰竭管型16.患者血清鐵低下而總鐵結(jié)合力增高應(yīng)為_(kāi)_____。A.再生障礙性貧血B.溶血性貧血C.缺鐵性貧血D.鐵粒幼細(xì)胞性貧血17.從尿路感染患者尿中分離到革蘭氏陰性桿菌，如何區(qū)別此菌為大腸埃希菌還是普通變形桿菌？______A.動(dòng)力試驗(yàn)B.葡萄糖發(fā)酵試驗(yàn)C.吲哚試驗(yàn)D.脲酶試驗(yàn)18.肝素抗凝劑的主要缺點(diǎn)是______。A.用量大B.影響血細(xì)胞體積C.在短時(shí)間內(nèi)使用，擱置過(guò)久血液可再凝固D.易引起溶血E.不能用于紅細(xì)胞滲透脆性實(shí)驗(yàn)19.用于前列腺癌初篩的首選腫瘤標(biāo)志物是______A.AFPB.PSAC.CEAD.CA19920.不是嗜酸性粒細(xì)胞形態(tài)特征的是______。A.形態(tài)呈圓形B.細(xì)胞質(zhì)內(nèi)有橘黃色顆粒，粗大、整齊排列C.細(xì)胞核多分2葉D.染色質(zhì)呈桿狀，深紫黑色21.血友病甲是缺乏凝血因子______。A.ⅪB.ⅧC.ⅨD.ⅦE.Ⅻ22.工人不慎腳踩在木板鐵釘上醫(yī)生在清創(chuàng)包扎時(shí)還應(yīng)給患者注射______。A.胎盤球蛋白B.磺胺脒C.破傷風(fēng)抗毒素D.干擾素23.臨床上用口服抗凝藥治療時(shí)首選的監(jiān)測(cè)指標(biāo)是(

)A.PTB.APTTC.TTD.BT24.阻塞性黃疸時(shí)，大便性狀為_(kāi)_____。A.黏液膿血便B.柏油樣便C.鮮血便D.白陶土樣便E.膿血便25.下列關(guān)于衣原體的說(shuō)法不正確的是______。A.對(duì)紅霉素不敏感B.有原體和始體兩個(gè)發(fā)育階段C.原體有感染性D.始體有繁殖能力26.患者，男30歲，維吾爾族，伊犁地區(qū)牧民。2001年4月3號(hào)因上腹飽脹、肝區(qū)有輕微疼痛。食欲減退等就診，病過(guò)程中無(wú)發(fā)熱。黃疸及劇烈腹痛。CT檢查疑為肝癌，抗癌治療無(wú)效。查體消瘦，右肋下緣觸及9cm大的腫塊。表面光滑，有輕度壓痛，無(wú)黃疸，無(wú)腹水。CT右肝有一個(gè)8m×9cm低密度液性區(qū)。最可能的寄生蟲(chóng)病是______。A.阿米巴肝膿腫B.棘球蚴病C.日本血吸蟲(chóng)卵引起的肝臟纖維化D.泡球蚴27.對(duì)痢疾病人通常采集黏液膿血便做細(xì)菌培養(yǎng)。28.有關(guān)網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)的注意事項(xiàng)，錯(cuò)誤的是______。A.計(jì)數(shù)時(shí)應(yīng)兼顧血片尾部和兩側(cè)B.用瑞氏染液復(fù)染結(jié)果偏高C.染色時(shí)間必須充分，一般是37℃，15分鐘D.血涂片要薄，不使紅細(xì)胞重疊29.束臂試驗(yàn)陽(yáng)性見(jiàn)于______。A.過(guò)敏性紫癜B.慢性肝病C.維生素C缺乏病D.糖尿病E.老年性紫癜30.糞便鏡檢，以白細(xì)胞、膿細(xì)胞為主，紅細(xì)胞少而完整，可見(jiàn)巨噬細(xì)胞，最可能為_(kāi)_____。A.急性腸炎B.慢性腸炎C.細(xì)菌性痢疾D.阿米巴痢疾31.妊娠中后期，孕婦血液紅細(xì)胞減少是因?yàn)開(kāi)_____。A.血漿容量增加，血液被稀釋B.缺氧C.代償性D.大量失水，血液濃縮32.結(jié)核分枝桿菌主要致病物質(zhì)包括(

)A.莢膜B.內(nèi)毒素C.蛋白質(zhì)D.脂質(zhì)33.原發(fā)性血小板減少性紫癜最有意義的實(shí)驗(yàn)異常是______。A.骨髓原核細(xì)胞增多B.血小板壽命縮短及血小板抗體陽(yáng)性C.毛細(xì)血管脆性實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性D.出血時(shí)間延長(zhǎng)34.A型父親和B母親婚配，子女的血型可能為_(kāi)_____。A.AB.BC.OD.ABE.ABO型35.采集尿液標(biāo)本進(jìn)行厭氧菌培養(yǎng)的標(biāo)本留取方法是______。A.前段尿B.中段尿C.后段尿D.自然導(dǎo)尿E.膀胱穿刺術(shù)36.急性淋巴細(xì)胞白血病細(xì)胞形態(tài)變化一般不會(huì)有(

)A.大小不一B.細(xì)胞質(zhì)有空泡C.Auer小體D.籃細(xì)胞增多37.溶血標(biāo)本不會(huì)影響以下哪項(xiàng)檢驗(yàn)結(jié)果?______A.轉(zhuǎn)氨酶B.白細(xì)胞計(jì)數(shù)C.血清鉀濃度D.血涂片38.質(zhì)粒是細(xì)菌的(

)A.染色體DNAB.胞質(zhì)顆粒C.染色體外DNAD.胞質(zhì)中核糖體39.常用于表示靈敏度的指標(biāo)是______。A.檢測(cè)限度B.線性范圍C.隨機(jī)誤差D.恒定誤差40.有一位患者，無(wú)輸血史，現(xiàn)檢測(cè)到其血漿中有抗A，該抗A最有可能是______。A.IgGB.IgAC.IgMD.IgD41.阿米巴痢疾和細(xì)菌性痢疾最主要的鑒別點(diǎn)是______。A.糞便的外觀B.糞便的氣味C.糞便的量D.糞便中找到原病體42.通過(guò)甲狀腺素促進(jìn)蛋白質(zhì)合成的元素是______。A.鐵B.銅C.鈣D.碘43.在胰液分泌的體液調(diào)節(jié)中：促胰酶和縮膽囊素為兩種主要的調(diào)節(jié)因子。

(

)44.通過(guò)抑制Th1細(xì)胞產(chǎn)生IFN-γ、IL-2和TNF-β等下調(diào)細(xì)胞免疫功能的細(xì)胞因子是______。A.IL-1B.IL-2C.IL-8D.IL-1045.下列是細(xì)菌細(xì)胞膜的結(jié)構(gòu)和化學(xué)成分的是______。A.脂質(zhì)B.載體蛋白C.多糖D.酶46.熱帶嗜酸性粒細(xì)胞增多癥是______。A.蛔蚴移行至肺臟所引起的疾病B.鉤蚴移行至肺臟所引起的疾病C.微絲蚴抗原所引起的變態(tài)反應(yīng)D.肺吸蟲(chóng)寄生于肺臟所致47.關(guān)于初次免疫應(yīng)答的顯著特點(diǎn)錯(cuò)誤的是______。A.誘導(dǎo)潛伏期長(zhǎng)B.最先產(chǎn)生IgMC.抗體滴度低D.抗體滴度高48.血管內(nèi)皮細(xì)胞分泌的______，可舒張血管、抑制血小板的聚集。A.前列環(huán)素和一氧化氮B.前列環(huán)素和內(nèi)皮素C.內(nèi)皮素和一氧化氮D.5-羥色胺和內(nèi)皮素49.女性，38歲，1年前患急性黃疸型肝炎，半月來(lái)發(fā)熱，齒齦出血。體檢：重度貧血貌，肝肋下2cm，脾臟正常。實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)：RBC1.9×1012/L，Hb56g/L，WBC2.6×109/L，PLT34×109/L，Ret0.1%。最可能的診斷是______。A.脾功能亢進(jìn)B.慢性溶血性貧血C.再生障礙性貧血D.巨幼細(xì)胞性貧血50.有關(guān)線索細(xì)胞的描述不正確的是______。A.屬于陰道鱗狀上皮細(xì)胞B.上皮細(xì)胞邊緣不整齊并趨于溶解C.表面附有大量加德納桿菌和其他短小桿菌D.核清晰可見(jiàn)E.是診斷加德納陰道病的依據(jù)第1卷參考答案一.綜合考點(diǎn)1.參考答案：A[解析]酶免疫化學(xué)發(fā)光測(cè)定方法屬酶免疫測(cè)定范疇，測(cè)定過(guò)程與ELISA相似，僅最后一步酶反應(yīng)的底物改為發(fā)光劑和測(cè)定的儀器為光信號(hào)檢測(cè)儀，所以其實(shí)質(zhì)和ELISA一樣屬于固相酶免疫測(cè)定方法。2.參考答案：D[解析]日本血吸蟲(chóng)分布在我國(guó)長(zhǎng)江以南地區(qū)與其中間宿主分布一致。3.參考答案：ABC分離淋巴細(xì)胞亞群，應(yīng)根據(jù)相應(yīng)細(xì)胞的特性和不同的標(biāo)志加以選擇性純化。根據(jù)細(xì)胞的特性和標(biāo)志選擇純化所需細(xì)胞的方法是陽(yáng)性選擇法，而選擇性去除不要的細(xì)胞，僅留下所需的細(xì)胞為陰性選擇。常用的方法包括：①E花環(huán)沉降法；②親和板結(jié)合分離法；③尼龍毛柱分離法；④磁性微球分離法及熒光激活細(xì)胞分離儀分離法。4.參考答案：A[解析]三羧酸循環(huán)的中間產(chǎn)物草酰乙酸起著催化劑的作用，本身無(wú)量能變化。草酰乙酸主要來(lái)自丙酮酸的直接羧化，也可通過(guò)蘋果酸脫氫生成。5.參考答案：C[解析]Ig分子的基本結(jié)構(gòu)是由四肽鏈組成的。即由二條相同的分子量較小的肽鏈稱為輕鏈和二條相同的分子量較大的肽鏈稱為重鏈組成的。輕鏈與重鏈?zhǔn)怯啥蜴I連接形成一個(gè)四肽鏈分子稱為Ig分子的單體，是構(gòu)成免疫球蛋白分子的基本結(jié)構(gòu)。Ig單體中四條肽鏈兩端游離的氨基或羧基的方向是一致的，分別命名為氨基端(N端)和羧基端(C端)。6.參考答案：影響血沉的因素：

(1)血漿因素：纖維蛋白原是最強(qiáng)有力的促紅細(xì)胞形成緡錢狀聚集的物質(zhì)，其次為γ、β球蛋白和膽固醇等。

(2)紅細(xì)胞因素：①紅細(xì)胞的數(shù)量越多，血沉越慢。②紅細(xì)胞形態(tài)為球形、鐮形或紅細(xì)胞嚴(yán)重大小不均時(shí)，血沉減慢。③紅細(xì)胞的聚集狀態(tài)，如病毒、細(xì)菌等會(huì)使紅細(xì)胞表面電荷減少，血沉?xí)黠@增快。

(3)技術(shù)因素：①血沉管的位置，如血沉管傾斜時(shí)比垂直時(shí)塊。②溫度應(yīng)適宜，血沉測(cè)定規(guī)定在18～25℃范圍內(nèi)進(jìn)行，超過(guò)此溫度可影響測(cè)定結(jié)果。7.參考答案：D[解析]透析器的透析效率與透析開(kāi)始的時(shí)間無(wú)關(guān)。8.參考答案：ABCD結(jié)核菌素反應(yīng)陰性一般表示未感染過(guò)結(jié)核分枝桿菌，但感染初期、老年人、嚴(yán)重結(jié)核病患者或患有其他傳染病，如麻疹、獲得性免疫細(xì)胞功能低下，如艾滋病或使用免疫抑制劑致免疫功能受到抑制時(shí)，結(jié)核菌素試驗(yàn)均呈陰性。9.參考答案：D[解析]嗜酸性粒細(xì)胞是白細(xì)胞的一種，具有粗大的嗜酸性顆粒，顆粒內(nèi)含有過(guò)氧化物酶和酸性磷酸酶。血液中嗜酸性粒細(xì)胞的數(shù)目有明顯的晝夜周期性波動(dòng)，清晨細(xì)胞數(shù)減少，午夜時(shí)細(xì)胞數(shù)增多。這種細(xì)胞數(shù)的周期性變化是與腎上腺皮質(zhì)釋放糖皮質(zhì)激素量的晝夜波動(dòng)有關(guān)的。正常情況下嗜酸性粒細(xì)胞占白細(xì)胞總數(shù)的0.5%～5%，其絕對(duì)值為(0.05～0.50)×109/L。10.參考答案：中性粒細(xì)胞的核象是指粒細(xì)胞核的分葉狀況，它反映粒細(xì)胞的成熟程度，而核象變化則可反映某些疾病的病情和預(yù)后。正常情況，外周血中性粒細(xì)胞以3葉核居多，桿狀核與分葉核比例值為1:13。外周血中桿狀核粒細(xì)胞增多或(和)出現(xiàn)晚幼粒、中幼粒、早幼粒等細(xì)胞時(shí)(＞5%)稱為核左移；見(jiàn)于感染(尤其是急性化膿性感染)、急性中毒、急性溶血和急性失血等。中性粒細(xì)胞核分葉5葉以上者超過(guò)3%則稱為核右移，常伴白細(xì)胞總數(shù)減低，為造血物質(zhì)缺乏、脫氧核糖核苷酸減低、骨髓造血功能減退所致；見(jiàn)于營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血、惡性貧血、應(yīng)用抗代謝藥物(如阿糖胞苷、6-巰基嘌呤等)、炎癥恢復(fù)期。11.參考答案：B[解析]IgG是唯一能通過(guò)胎盤的抗體。12.參考答案：D[解析]半固體培養(yǎng)基用于觀察細(xì)菌的動(dòng)力，有動(dòng)力的細(xì)菌除了在穿刺接種的穿刺線上生長(zhǎng)外，在穿刺線的兩側(cè)均可見(jiàn)有渾濁或細(xì)菌生長(zhǎng)的小菌落，呈模糊或根須狀。13.參考答案：B[解析]電泳液中的離子強(qiáng)度越大，電泳遷移率越低。帶電質(zhì)點(diǎn)吸引相反電荷的離子聚集其周圍，形成一個(gè)與其所帶電荷相反的離子氛，離子氛不僅降低質(zhì)點(diǎn)的帶電量，同時(shí)增加質(zhì)點(diǎn)前移的阻力，甚至使其不能泳動(dòng)。14.參考答案：D本題考查中性粒細(xì)胞生成動(dòng)力學(xué)的知識(shí)。成熟池、貯存池的細(xì)胞在骨髓；外周血液中的白細(xì)胞分為循環(huán)池和邊緣池，白細(xì)胞計(jì)數(shù)是檢查循環(huán)池的細(xì)胞。15.參考答案：CD[解析]正常人晨尿中偶見(jiàn)透明管型，細(xì)菌管型出現(xiàn)表明腎臟有病原體感染。蠟樣管型出現(xiàn)說(shuō)明腎小管損傷嚴(yán)重，腎衰竭管型見(jiàn)于急性腎功能衰竭和慢性腎炎晚期尿毒癥時(shí)，所以說(shuō)尿中有蠟樣管型和腎衰竭管型說(shuō)明預(yù)后不好。16.參考答案：C[解析]血清鐵減低，總鐵結(jié)合力增高為缺鐵性貧血。17.參考答案：D[解析]大腸埃希菌又稱大腸桿菌，是革蘭氏陰性短桿菌，周身鞭毛，能運(yùn)動(dòng)，無(wú)芽胞，是人和動(dòng)物腸道中的正常棲居菌。大腸埃希菌能發(fā)酵葡萄糖等多種糖類，絕大多數(shù)菌株發(fā)酵乳糖。吲哚試驗(yàn)和甲基紅試驗(yàn)結(jié)果均為陽(yáng)性，VP和枸櫞酸鹽試驗(yàn)結(jié)果為陰性，硫化氫試驗(yàn)陰性，產(chǎn)氣產(chǎn)酸。變形桿菌屬是腸桿菌科的一種屬，為革蘭氏染色陰性、無(wú)芽胞、無(wú)莢膜、周身鞭毛、運(yùn)動(dòng)活潑、兩端鈍圓的小桿菌。本屬細(xì)菌的生化特征是：硫化氫試驗(yàn)陽(yáng)性，苯丙氨酸脫氫酶試驗(yàn)陽(yáng)性，脲酶試驗(yàn)陽(yáng)性。普通變形桿菌能發(fā)酵麥芽糖和木糖，吲哚試驗(yàn)和七葉苷水解試驗(yàn)陽(yáng)性，脲酶試驗(yàn)陽(yáng)性，鳥(niǎo)氨酸脫羧酶試驗(yàn)陰性，產(chǎn)酸不產(chǎn)氣。18.參考答案：C[解析]肝素是一種生理性抗凝劑，廣泛在于肺、肝、脾等幾乎所有組織和血管周圍肥大細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞的顆粒中。其抗凝機(jī)制主要是阻止凝血酶的形成和血小板聚集。它不影響血細(xì)胞體積，極少產(chǎn)生溶血，常用于血細(xì)胞比容、血pH、血?dú)夥治黾捌渌瘻y(cè)定，是紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)理想的抗凝劑。每管加含肝素1g/L的溶液1ml，在60℃以下烘干備用，可使5～10ml血液不凝。其缺點(diǎn)是擱置過(guò)久血液可再凝固。19.參考答案：B[解析]PSA為前列腺上皮細(xì)胞產(chǎn)生的糖蛋白，作為前列腺癌的輔助診斷項(xiàng)目，可用來(lái)監(jiān)測(cè)前列腺癌的療效，判斷預(yù)后。20.參考答案：D[解析]嗜酸性粒細(xì)胞呈圓形，細(xì)胞質(zhì)內(nèi)充滿粗大、整齊、均勻、緊密排列的橘黃色或橙紅色嗜酸性顆粒，胞核多為兩葉，呈眼鏡狀、深紫色。21.參考答案：B[解析]甲型血友病缺乏的凝血因子是Ⅷ因子。22.參考答案：C[解析]破傷風(fēng)梭菌是厭氧菌，在一般傷口中不能生長(zhǎng)，傷口的厭氧環(huán)境是破傷風(fēng)梭菌感染的重要條件。窄而深的傷口(如刺傷)，有泥土或異物污染，或大面積創(chuàng)傷、燒傷、壞死組織多，局部組織缺血或同時(shí)有需氧菌或兼性厭氧菌混合感染，均易造成厭氧環(huán)境，故還應(yīng)注射破傷風(fēng)抗毒素。23.參考答案：A口服抗凝藥主要影響維生素K依賴因子的合成而起到抗凝作用，PT是檢測(cè)外源性凝血系統(tǒng)常用的篩選試驗(yàn)，其中與維生素K依賴因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅹ有直接關(guān)系，所以用口服抗凝藥治療時(shí)首選的監(jiān)測(cè)指標(biāo)是PT。24.參考答案：D[解析]膽管梗阻時(shí)，糞便中無(wú)糞膽素而呈白陶土色，氯化汞試驗(yàn)為陰性反應(yīng)。25.參考答案：A[解析]衣原體為革蘭氏陰性病原體，是一類能通過(guò)細(xì)菌濾器、在細(xì)胞內(nèi)寄生、有獨(dú)特發(fā)育周期的原核細(xì)胞性微生物。在宿主細(xì)胞內(nèi)繁殖有特殊生活周期，可觀察到兩種不同的顆粒結(jié)構(gòu)：①原體，有胞壁、核質(zhì)和核蛋白體，是發(fā)育成熟的衣原體，具有高度的感染性，在宿主細(xì)胞外較穩(wěn)定，無(wú)繁殖能力；②網(wǎng)狀體或稱始體，無(wú)胞壁，代謝活潑，以二分裂方式繁殖，為細(xì)胞內(nèi)形式，無(wú)感染性。衣原體耐冷不耐熱，56℃～60℃僅存活5～10min，0.1%甲醛液、0.5%石碳酸30min可殺死，75%，酒精0.5min可殺死。對(duì)四環(huán)素、紅霉素、螺旋霉素、強(qiáng)力霉素及利福平很敏感。26.參考答案：B[解析]根據(jù)患者病史及臨床表現(xiàn)，應(yīng)考慮為棘球蚴病。27.參考答案：A[解析]對(duì)痢疾病人通常采集粘液膿血便做細(xì)菌培養(yǎng)。28.參考答案：B[解析]網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)注意事項(xiàng)有以下幾點(diǎn)。①染色時(shí)間不能過(guò)短，室溫低時(shí)，可放置37℃溫箱或適當(dāng)延長(zhǎng)染色時(shí)間，一般是37℃，15分鐘，染液與血液的比例以1:1為宜；②不宜用瑞氏染液復(fù)染，瑞氏復(fù)染可使網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)偏低；③選擇紅細(xì)胞分布均勻、網(wǎng)織紅細(xì)胞著色好的部位計(jì)數(shù)，由于網(wǎng)織紅細(xì)胞體積較大，故應(yīng)兼顧血片邊緣和尾部；④血涂片不宜過(guò)厚，應(yīng)厚薄適中，以避免紅細(xì)胞重疊。29.參考答案：A[解析]束臂試驗(yàn)是一種用于檢查出血與凝血障礙的篩選試驗(yàn)。陽(yáng)性可見(jiàn)于血管性血友病、過(guò)敏性紫癜、血小板異常等情況。30.參考答案：C[解析]細(xì)菌性痢疾糞便常規(guī)可見(jiàn)黏液膿血便。鏡檢有大量膿細(xì)胞、紅細(xì)胞與巨噬細(xì)胞。糞便細(xì)菌培養(yǎng)可分離到痢疾桿菌。糞便免疫檢測(cè)示痢疾桿菌抗原陽(yáng)性。31.參考答案：A[解析]孕婦在妊娠的中后期因血漿容量增加，導(dǎo)致血液被稀釋，紅細(xì)胞減少。32.參考答案：ACD結(jié)核分枝桿菌不產(chǎn)生內(nèi)、外毒素，無(wú)侵襲性酶，其致病性可能與細(xì)菌在組織細(xì)胞內(nèi)大量繁殖引起炎癥、菌體成分及代謝產(chǎn)物的毒性以及機(jī)體對(duì)菌體成分產(chǎn)生的免疫損傷有關(guān)。與致病性有關(guān)的致病物質(zhì)有：脂質(zhì)、蛋白質(zhì)和多糖(結(jié)核分枝桿菌的莢膜成分主要是多糖)。33.參考答案：B[解析]原發(fā)性血小板減少性紫癜最有意義的實(shí)驗(yàn)異常是血小板壽命縮短及血小板抗體陽(yáng)性。34.參考答案：ABCD[解析]ABO血型系統(tǒng)有A、B、O三個(gè)等位基因，A和B基因?qū)τ贠基因而言為顯性基因，O基因?yàn)轱@性基因。所以A型父親的基因型可能為AA或AO，B型母親的基因型可能為BB或BO，父母雙方各遺傳一個(gè)基因給子代，則可能組成AB、AO、BO、OO四種基因型，產(chǎn)生AB、A、B、O四種表型。35.參考答案：E[解析]膀胱穿刺術(shù)是收集尿液的最好方法，尤其是對(duì)于厭氧菌檢查。36.參考答案：C急淋是原始和幼稚淋巴細(xì)胞增生為主，細(xì)胞可大小一致或大小不一，并伴有細(xì)胞形態(tài)異常，如胞核凹陷、折疊，核仁大、胞質(zhì)內(nèi)有空泡等?；@細(xì)胞增多是急淋的主要特征之一。但急淋一般沒(méi)有Auer小體。37.參考答案：B38.參考答案：C質(zhì)粒是細(xì)菌體內(nèi)染色體外的環(huán)狀雙股DNA，有時(shí)也可呈線狀或超螺旋狀。39.參考答案：A40.參考答案：C[解析]血型抗體分為天然抗體和免疫抗體兩種，天然抗體多為IgM，而免疫抗體屬IgG?；颊邿o(wú)輸血史，現(xiàn)檢測(cè)到其血漿中有抗A，該抗A最有可能是天然抗體(IgM)。41.參考答案：D[解析]阿米巴痢疾糞便中可見(jiàn)到滋養(yǎng)體，并可找到包囊。細(xì)菌性痢疾通過(guò)細(xì)菌培養(yǎng)與鑒定可確證致病病原體。42.參考答案：D[解析]碘作為必需微量元素，最主要的功能是參與甲狀腺素組成，調(diào)節(jié)體內(nèi)代謝平衡。當(dāng)?shù)鞍踪|(zhì)攝入不足時(shí)，甲狀腺素有促進(jìn)蛋白質(zhì)合成作用；當(dāng)?shù)鞍踪|(zhì)攝入充足時(shí)，甲狀腺素可促進(jìn)蛋白質(zhì)分解。43.參考答案：A促胰酶和縮膽囊素為兩種主要的胰液分泌的體液調(diào)節(jié)因子。1)促胰酶：當(dāng)酸性食糜進(jìn)入小腸后，HCl可刺激小腸粘膜釋放促胰酶，釋放的pH閾值為4.5。蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物和脂酸鈉其次，糖幾乎沒(méi)有作用。促胰酶主要作用于胰腺小導(dǎo)管的上皮細(xì)胞上的特異性受體，因而使胰液的分泌量大為增加，但酶含量卻很低。2)縮膽囊素(CCK)：分泌縮膽囊素的細(xì)胞位于小腸粘膜內(nèi)。引起CCK釋放的因素由強(qiáng)至弱依次為：蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物、脂酸鈉、HCl、脂肪