醫(yī)學(xué)給藥醫(yī)學(xué)講座專題課件

給藥醫(yī)學(xué)講座第十二章

給藥第一節(jié)給藥的基本知識

一、藥物的種類、領(lǐng)取和保管(一)藥物的種類(二)藥物的領(lǐng)取(三)病區(qū)內(nèi)藥物的保管種類臨床目的診斷藥物治療用藥預(yù)防用藥給藥途徑內(nèi)服外用注射舌下含化新穎藥劑藥物劑型片劑針劑粉劑結(jié)晶藥物的領(lǐng)取方法

住院藥房病區(qū)藥柜常用藥貴重藥備用藥病區(qū)內(nèi)藥物的保管1、取用方便、避免錯誤藥柜放置藥物放置光線充足分類保管麻醉藥、劇毒藥單獨(dú)放急救藥品集中固定放

分類放置

2、藥物標(biāo)簽一目了然內(nèi)服藥藍(lán)色邊外用藥紅色邊劇毒藥黑色邊3、定期檢查藥物質(zhì)量4、妥善保存易揮發(fā)、潮解、風(fēng)化的藥物易燃、易爆的藥物易氧化和遇光變質(zhì)的藥物遇熱易破壞的藥物易過期的藥物患者個人專用的貴重和特殊藥物單獨(dú)存放、注明床號姓名5、保持藥柜清潔整齊專人保管班班清點(diǎn)交接檢查藥物數(shù)量質(zhì)量二給藥的原則

1、根據(jù)醫(yī)囑準(zhǔn)確給藥2、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度

三查操作前、中、后查

七對準(zhǔn)確的藥物（rightdrug）準(zhǔn)確的劑量（rightdose）準(zhǔn)確的途徑（rightroute）準(zhǔn)確的時間（righttime）準(zhǔn)確的患者（rightclient）

用藥做到五個準(zhǔn)確3、安全正確用藥嚴(yán)格遵守操作規(guī)程按要求做過敏試驗(yàn)4、密切觀察用藥反應(yīng)5、其他心理護(hù)理臨床試驗(yàn)用藥三、影響藥物療效的因素藥物方面機(jī)體方面食物方面

藥物方面藥物用量指導(dǎo)正確給藥方法藥物劑型

給藥途徑------吸收順序依次為：A、V注射>吸入>舌下含服>直腸>肌內(nèi)注射>皮下注射>>口服>皮膚給藥

給藥次數(shù)和時間年齡體重男女性別病理狀態(tài)心理行為個體差異機(jī)體因素促進(jìn)吸收、增加療效干擾吸收、降低療效改變尿液PH、影響療效飲食方面的影響

第二節(jié)口服給藥法

（oraladministration）

概念

藥物經(jīng)口服后被胃腸道吸收進(jìn)入血液循環(huán)，起到局部治療或全身治療疾病作用的方法。口服給藥的優(yōu)點(diǎn)及缺點(diǎn)優(yōu)點(diǎn)：它既方便又經(jīng)濟(jì)且較安全，缺點(diǎn)：1、吸收慢而不規(guī)則2、到達(dá)全身循環(huán)前要經(jīng)過肝臟，使藥效降低3、藥物在胃腸內(nèi)不吸收或具有刺激性不能口服4、病危、昏迷或嘔吐不止的病人不宜應(yīng)用目的1、協(xié)助患者遵照醫(yī)囑安全、正確地服下藥物2、減輕癥狀、治療疾病、維持正常生理功能3、協(xié)助診斷、預(yù)防疾病

護(hù)士準(zhǔn)備用物準(zhǔn)備藥物準(zhǔn)備環(huán)境準(zhǔn)備患者準(zhǔn)備實(shí)施自身準(zhǔn)備用物準(zhǔn)備備藥取藥配藥備藥前準(zhǔn)備工作查對洗手、戴口罩、攜帶用物擺藥順序固體藥藥匙取液體藥量杯取藥液不足1ml滴管吸取計(jì)量油劑按滴計(jì)算個人專用藥注明單獨(dú)存放重新核對固體液體油劑發(fā)藥洗手、備物核對分發(fā)發(fā)藥到口重病人喂服昏迷鼻飼病人不在取回保管再次查對發(fā)藥無誤觀察病人用藥后反應(yīng)發(fā)藥后處理藥杯一般藥杯、盛油劑的藥杯擦藥杯的小毛巾藥車、藥柜觀察與記錄，洗手健康教育健康教育給藥對象慢性病人和出院后需繼續(xù)服藥的病人讓病人了解用藥的有關(guān)知識教會病人一些用藥常識特別強(qiáng)調(diào)遵醫(yī)囑按時、安全、正確服藥的重要性注意---藥物的特性---安全正確有效準(zhǔn)時給藥飯前服飯后服不宜飲水多飲水吸管吸服特殊藥物強(qiáng)心甙鎮(zhèn)靜藥驅(qū)蟲藥酶制劑鐵劑思考題1.給藥時如何避免差錯事故的發(fā)生？2.在給患者服時下列藥物，你如何對患者進(jìn)行指導(dǎo)？

SMZ