2023年初級(師)初級護師相關(guān)專業(yè)知識歷年高頻考題帶答案難題附詳解

2023年初級(師)初級護師相關(guān)專業(yè)知識歷年高頻考題帶答案難題附詳解（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.綜合考點(共50題)1.原發(fā)性不孕癥的定義是A.夫婦同居，性生活正常，未避孕，2年未孕者B.夫婦同居，性生活正常，未避孕，1年未孕者C.夫婦同居，性生活正常，雖第一次婚姻曾生育，此后未避孕，2年未孕者D.夫婦同居，性生活正常，雖第一次婚姻曾生育，此后未避孕，1年未孕者E.夫婦同居后1年未孕，一方有無法糾正的解剖生理缺陷者2.昏迷病人由警察送來急診，無法詢問病史，但病人呼吸時有爛蘋果味，可擬診何病A.酒醉B.有機磷農(nóng)藥中毒C.糖尿病酮癥酸中毒D.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.癔病3.胰腺癌有明顯黃疸的患者術(shù)前必須補充的維生素是A.維生素AB.維生素BC.維生素DD.維生素CE.維生素K4.確診下肢靜脈血栓形成類疾病最可靠的檢查是A.下肢靜脈壓測定B.多普勒超聲檢查C.下肢靜脈造影D.深靜脈回流試驗E.交通支瓣膜功能試驗5.為預(yù)防小兒的上呼吸道感染對家長的不恰當建議是A.實行母乳喂養(yǎng)B.預(yù)防營養(yǎng)不良C.定時通風D.加強體格鍛煉E.與上呼吸道感染患者接觸者及時服抗生素預(yù)防6.女，35歲。因慢性腎盂腎炎入院，第2天需做尿常規(guī)檢查。王護士給了病人1個干燥的空瓶子，囑其“第2天早晨起床留小便，約200ml"。王護士工作中的疏忽是

。A.未囑病人前一天多飲水B.未囑病人前一天晚餐進清淡飲食C.瓶內(nèi)未加防腐劑D.未詢問病人月經(jīng)史E.應(yīng)囑病人留中段尿7.2型糖尿病患者最主要的死因是A.水、電解質(zhì)紊亂B.血管損害C.心、腦血管病變D.糖尿病視網(wǎng)膜病變E.神經(jīng)系統(tǒng)損害8.患者，男性，40歲。車禍造成重型顱腦損傷行“血腫清除術(shù)”后18小時，患者清醒后，繼而出現(xiàn)嘔吐，意識障礙，GCS評分12分。急診CT檢查，見右顳頂不規(guī)則陰影?；颊呖赡艹霈F(xiàn)了A.感染B.顱內(nèi)急性膿腫C.顱內(nèi)血腫D.皮下血腫E.腦挫裂傷9.患者，女，40歲。因嚴重感染入院，查體：體溫39.8℃、脈搏90次/分、呼吸25次/分、血壓116/80mmHg。血氣分析：PaO255mmHg、PaCO230mmHg。首先考慮為A.急性腎衰竭B.急性呼吸窘迫綜合征C.彌散性血管內(nèi)凝血D.急性肝衰竭E.急性心力衰竭10.尿液一般檢查應(yīng)留取

。A.2小時尿B.4小時尿C.上午的尿液D.晨尿E.任何時間的尿11.患者，男性，65歲，前列腺增生切除術(shù)后，短期內(nèi)禁止肛管排氣和灌腸，是為防止A.疼痛B.出血C.腸穿孔D.感染E.大便失禁12.皮膚有蜘蛛痣見于A.肺炎B.再生障礙性貧血C.缺鐵性貧血D.嚴重肝硬化E.腎盂腎炎13.男性，55歲，飽餐酗酒后2小時，上腹部持續(xù)性劇痛并向左肩、腰背部放射，伴惡心嘔吐，12小時后來院急診。目前最有助于診斷的檢查是A.腹腔穿刺B.血常規(guī)C.血、尿淀粉酶D.胸、腹部平片E.腹部B超檢查14.膿腫形成后首要的處理方式是A.加強營養(yǎng)B.熱敷C.切開引流D.外敷消炎膏E.全身應(yīng)用抗菌消炎藥15.男性，72歲，轉(zhuǎn)移性右下腹痛16小時，體溫正常，無腹肌緊張，右下腹壓痛、反跳痛不明顯，結(jié)腸充氣實驗(+)，該患者首選的治療方法是A.禁食，置胃管B.局部理療C.手術(shù)D.應(yīng)用抗生素E.中藥治療16.產(chǎn)程劃分中，宮頸擴張期是指A.從規(guī)律宮縮開始至宮口全開B.從規(guī)律宮縮至子宮頸擴張C.從宮頸擴張3cm至宮口全開D.從規(guī)律宮縮至胎兒娩出E.從宮頸口全開至胎兒娩出17.新生兒的中性溫度是一種適宜的A.皮膚溫度B.環(huán)境溫度C.腋表溫度D.肛表溫度E.口表溫度18.男，28歲，急性闌尾炎入院。提示闌尾位于盆腔的檢查是A.結(jié)腸充氣試驗B.腰大肌試驗C.麥氏點深壓痛D.閉孔內(nèi)肌試驗E.直腸指診19.女性病人已確診為絨癌，近1周咳嗽咯血，胸片于左肺上葉有一4cm×4cm陰影?？赡艿脑\斷是

。A.肺轉(zhuǎn)移B.胸腔轉(zhuǎn)移C.肺結(jié)核D.腦轉(zhuǎn)移E.肺炎20.確診慢性胃炎最可靠的檢查方法______A.活組織檢查B.胃腸鋇餐檢查C.纖維胃鏡檢查D.胃液分析E.血清學(xué)檢查21.患者女性，37歲。藥劑師，頭暈、乏力1個月，多次查血常規(guī)全血細胞均減少，為明確診斷首先應(yīng)行A.抗核抗體的檢測B.腫瘤系列C.骨髓象檢測D.染色體E.凝血時間22.行肛瘺切除術(shù)后，每日需行溫水坐浴和換藥的患者，合理的安排是A.清晨先換藥B.先溫水坐浴C.先大便，再換藥，后坐浴D.先坐浴，再換藥，后大便E.先大便，再坐浴，后換藥23.28歲，已婚，以往月經(jīng)規(guī)律，現(xiàn)停經(jīng)2個月，伴惡心嘔吐，妊娠實驗陽性，近1周有少量陰道流血，近3天量漸增多，伴下腹部疼痛。檢查：宮頸口松，能容1指，宮體2個月大小。最可能的診斷是

。A.先兆流產(chǎn)B.不全流產(chǎn)C.稽留流產(chǎn)D.難免流產(chǎn)E.習(xí)慣性流產(chǎn)24.必須行手術(shù)治療的甲狀腺疾病

。A.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫繼發(fā)甲亢B.輕度甲狀腺功能亢進C.青春期甲狀腺腫D.妊娠期甲狀腺腫E.以上都不是25.患兒出生后10天，近4天吃奶不好，周身涼，哭聲弱，抽搐1次，查體：面色發(fā)灰，皮膚明顯黃染，臍窩少許膿性分泌物，前囟飽滿。為明確診斷首先檢查的項目是A.血糖測定及胰島素定量B.血鈣、磷及堿性磷酸酶定量C.血鎂定量D.腦B超或腦CTE.血細菌培養(yǎng)及腦脊液檢查26.病毒性心肌炎患者急性期最需要的治療是A.補充營養(yǎng)B.絕對臥床休息C.靜脈滴注大劑量維生素CD.靜脈滴注復(fù)方丹參注射液E.抗心律失常治療27.急性感染性喉炎行氣管切開的指征是A.喉梗阻Ⅰ度B.喉梗阻Ⅱ度C.喉梗阻Ⅲ度D.喉梗阻Ⅳ度E.喉梗阻Ⅴ度28.腹腔穿刺放液后應(yīng)著重注意A.取平臥位B.大量飲水C.快速補液D.觀察尿量E.束緊腹帶29.胃潰瘍患者大便隱血持續(xù)(+)應(yīng)考慮是A.淺表性胃炎B.食管癌C.直腸癌D.胃癌E.萎縮性胃炎30.關(guān)于基礎(chǔ)代謝率(BMR)測定前準備的描述，不正確的是A.不能服用鎮(zhèn)靜藥B.可口服抗甲狀腺藥物C.清晨醒來后靜臥狀態(tài)D.禁食12小時E.至少睡眠8小時31.人體漿膜腔不包括

。A.胸膜腔B.心包腔C.腹膜腔D.側(cè)腦室E.關(guān)節(jié)腔32.哪種藥物特別適用于急性心肌梗死伴心力衰竭的患者A.多巴胺B.地高辛C.西地蘭D.多巴酚丁胺E.尼可剎米33.李女士，28歲，因高熱、腰痛、尿頻、尿急來醫(yī)院門診，診斷為腎盂腎炎，門診給李女士做尿常規(guī)檢查，其結(jié)果最可能是A.蛋白尿B.低比重尿C.管型尿D.血尿E.膿尿34.目前治療慢性粒細胞白血病的首選藥物是A.羥基脲B.白消安C.干擾素D.靛玉紅E.環(huán)磷酰胺35.4個月女嬰，腹瀉4天，每日10余次蛋湯樣便。查體：前囟、眼窩凹陷明顯，皮膚彈性差，四肢涼，血鈉110mmol/L，應(yīng)輸入的溶液張力為A.1/3張含鈉溶液B.1/2張含鈉溶液C.1/4張含鈉溶液D.1/5張含鈉溶液E.等張溶液36.25歲婦女，已婚，原發(fā)性痛經(jīng)史，1年內(nèi)不考慮生育，其原發(fā)性痛經(jīng)的治療用藥最好是A.口服鎮(zhèn)靜藥B.口服鎮(zhèn)痛藥C.口服避孕藥D.口服前列腺素合成酶抑制劑E.注射麻醉藥37.急性腎炎患兒恢復(fù)正?；顒拥闹笜耸莀_____A.血沉正常B.水腫消退C.肉眼血尿消失D.血壓正常E.Addis計數(shù)正常38.實施口對口人工呼吸錯誤的是

。A.將下頜向前上方托起B(yǎng).另一手捏住鼻孔C.停止吹氣后，要捏住鼻孔D.吹氣時不可用力過猛E.吹氣時間與排氣時間之比為1:239.尿液有爛蘋果樣氣味見于A.服維生素B2后B.尿放置過久C.糖尿病酮癥酸中毒D.多吃蘋果后E.慢性膀胱炎40.治療急性肺水腫不恰當?shù)氖茿.取坐位，兩腿下垂B.口服地高辛C.高流量吸氧D.靜脈滴注氨茶堿E.皮下注射嗎啡41.對原發(fā)性肝癌，早期診斷最有意義的是A.肝大B.肝功能異常C.AFP(+)D.CEA(+)E.大便隱血試驗(+)42.患兒，男，4個月。人工喂養(yǎng)，睡眠時常煩躁哭鬧，難以入眠。查體：體重6kg，體溫37.9℃，有枕禿及顱骨軟化，診斷為“佝僂病”。給予維生素D330萬IU肌內(nèi)注射后突然發(fā)生全身抽搐3次，每次20～60秒，發(fā)作停止后精神如常。查血清離子鈣為1.0mmol/L，血清總鈣為1.8mmol/L。該患兒發(fā)生抽搐的原因是A.酸中毒B.熱性驚厥C.癲癇發(fā)作D.血清鈣減少E.缺乏維生素D43.風濕性心臟病患者出現(xiàn)下列何種臨床征象，可提示腦動脈栓塞發(fā)生A.偏癱B.呼吸困難、咯血C.嚴重腰痛、血尿D.休克E.嚴重胸痛44.子宮頸刮片的標本應(yīng)放入的溶液是A.0.9%氯化鈉B.1%氫氧化鈉C.10%氫氧化鈉D.75%乙醇E.95%乙醇45.肝炎患者眼結(jié)膜黃染的原因是A.血中血脂增高B.血中一氧化碳增高C.血中氧含量增高D.血中膽紅素增高E.白細胞破壞增多46.患者女性，側(cè)切分娩一女嬰，體重4200g，3分鐘后突然出現(xiàn)煩躁不安，寒戰(zhàn)，惡心，嘔吐，繼而出現(xiàn)嗆咳，呼吸困難，心率140次/分鐘，很快進入昏迷狀態(tài)，下列并發(fā)癥正確的是A.胎膜早破B.產(chǎn)后出血C.失血性休克D.羊水栓塞E.DIC47.急性心肌梗死合并室性期前收縮應(yīng)首選A.嗎啡B.阿托品C.胺碘酮D.普魯卡因胺E.利多卡因48.初產(chǎn)婦確診為前置胎盤，出血多，血壓70/50mmHg，宮口開大4cm，S－2，胎心尚好，以下處理最適宜的是

A.產(chǎn)鉗術(shù)B.剖宮產(chǎn)術(shù)C.胎頭吸引術(shù)D.頭皮鉗術(shù)E.人工破膜術(shù)49.診斷為中晚期食道癌，患者本身不知病情，護士與患者交流時，應(yīng)特別注意語言的A.科學(xué)性B.教育性C.規(guī)范性D.保密性E.禮貌性50.鑒別再障和急性白血病的最主要的檢查項目是A.血小板數(shù)B.周圍血查幼粒細胞C.骨髓檢查D.周圍血查幼紅細胞E.網(wǎng)織紅細胞數(shù)第1卷參考答案一.綜合考點1.參考答案：A2.參考答案：C[解析]此題考查糖尿病酮癥酸中毒的特征性表現(xiàn)，即呼氣有爛蘋果味(丙酮的氣味)。酒精病人可聞到酒味。有機磷中毒病人呼氣有大蒜味，瞳孔呈針尖樣，癔病和蛛網(wǎng)膜下腔出血病人呼氣沒有特殊氣味。3.參考答案：E胰腺癌有明顯黃疸的患者有凝血功能障礙，術(shù)前應(yīng)補充維生素K，以改善凝血功能。4.參考答案：C[解析]下肢靜脈造影能顯示靜脈形態(tài)，對下肢靜脈血栓形成類疾病的診斷具有決定意義。5.參考答案：E上呼吸道感染主要是由病毒感染引起，抗生素主要針對細菌，有上感流行趨勢時可給易感兒服用板藍根、金銀花等中藥預(yù)防。平時應(yīng)注意營養(yǎng)、體格鍛煉可增強小兒抵抗力。6.參考答案：D[解析]尿液標本的采集與保存7.參考答案：C8.參考答案：C9.參考答案：B[解析]急性呼吸窘迫綜合征是指嚴重感染、創(chuàng)傷、休克等肺內(nèi)外嚴重疾病導(dǎo)致的急性、進行性缺氧性呼吸衰竭，以肺泡毛細血管損傷為主要表現(xiàn)，屬于急性肺損傷的嚴重階段或類型；臨床特征為呼吸頻速和窘迫，進行性低氧血癥，X線呈現(xiàn)彌漫性肺泡浸潤。通過嚴重感染病史、體征和血氣分析結(jié)果可知該患者處于急性呼吸窘迫綜合征的早期。10.參考答案：D[解析]尿液標本的采集與保存11.參考答案：B肛管排氣和灌腸可刺激直腸，增加腹壓，易誘發(fā)傷口出血。12.參考答案：D肝硬化患者內(nèi)分泌失調(diào)出現(xiàn)蜘蛛痣，是由于皮膚小動脈末端擴張，使一支小動脈伸展出輻射狀的分支，而形成的蜘蛛樣血管痣。其產(chǎn)生與肝臟對體內(nèi)雌激素滅活功能減弱有關(guān)。13.參考答案：C患者發(fā)病的誘因和臨床表現(xiàn)符合急性胰腺炎的特點，此時的胰酶檢查對診斷有重要意義。14.參考答案：C15.參考答案：C該患者出現(xiàn)了轉(zhuǎn)移性右下腹痛，并有右下腹的固定壓痛，結(jié)腸充氣試驗為(+)，考慮患者出現(xiàn)了急性闌尾炎，由于該患者年紀較大，腹部癥狀可不太明顯，但闌尾炎時容易出現(xiàn)闌尾壞死、穿孔，因此應(yīng)當早期手術(shù)切除闌尾。16.參考答案：C[解析]本題考查分娩的護理。宮頸擴張期是指從宮頸擴張3cm至宮口全開。17.參考答案：B中性溫度是指使機體代謝、氧及能量消耗最低并能維持體溫正常的最適環(huán)境溫度，對新生兒至關(guān)重要。體重、出生日齡不同，中性溫度也不同。18.參考答案：E直腸指診可觸及發(fā)生炎癥的闌尾，引起疼痛，提示闌尾位置較低，位于盆腔內(nèi)。19.參考答案：A[解析]侵蝕性葡萄胎和絨毛膜癌20.參考答案：C21.參考答案：C[解析]因為骨髓檢測才能反映骨髓的造血情況，本患者有各種藥物接觸史，全血細胞減少，應(yīng)除外造血系統(tǒng)疾病，所以首先應(yīng)進行骨髓象檢測。22.參考答案：E[解析]直腸肛管疾病術(shù)后取仰臥位時，臀部墊氣圈，以防傷口受壓。排便后傷口被糞便污染，應(yīng)立即用0.02%高錳酸鉀溶液坐浴，然后再換藥。23.參考答案：D[解析]流產(chǎn)的概念、病因、類型及臨床表現(xiàn)24.參考答案：A[解析]甲狀腺功能亢進的外科治療和術(shù)前護理25.參考答案：B26.參考答案：B[解析]急性期臥床休息可減輕心臟負荷，減少心肌耗氧，有利于心功能的恢復(fù)，防止病情加重或轉(zhuǎn)為慢性病程。27.參考答案：C28.參考答案：E29.參考答案：D胃潰瘍患者需警惕癌變可能。30.參考答案：B31.參考答案：D[解析]漿膜腔穿刺液檢查32.參考答案：D以應(yīng)用嗎啡、利尿劑為主，也可應(yīng)用血管擴張劑或用多巴酚丁胺。33.參考答案：E急性腎盂腎炎的尿常規(guī)鏡檢尿白細胞明顯增多，≥8×106/L為膿尿。34.參考答案：A[解析]羥基脲是一種周期特異性抑制DNA合成的藥物，起效快但維持時間短。適用于慢性期，加速期及準備做骨髓移植的患者。一般開始劑量2g/d，如白細胞數(shù)明顯增多，劑量可達6g/d。白細胞數(shù)下降后減量，直至完全緩解，以后用0.5～1g/d維持。由于本藥作用時間短，幾乎無遲發(fā)毒性反應(yīng)，目前作為慢粒治療的首選藥。35.參考答案：E[解析]該患兒血鈉110mmol/L為低滲性脫水，低滲性脫水應(yīng)選用2/3張或等張液。36.參考答案：C[解析]口服避孕藥可有效地治療原發(fā)性痛經(jīng)，適用于有避孕要求的痛經(jīng)婦女。37.參考答案：E38.參考答案：C[解析]心跳呼吸驟停的現(xiàn)場急救39.參考答案：C蘋果樣氣味見于糖尿病酮癥酸中毒。40.參考答案：B[解析]急性左心衰竭肺水腫的治療包括：坐位，雙腿下垂；高流量吸氧，酒精濕化；嗎啡鎮(zhèn)靜；使用起效迅速的強心、利尿、擴血管、平喘藥物，如西地蘭、呋塞米、硝普鈉、氨茶堿等。地高辛作用較慢，故而不用。41.參考答案：C甲胎蛋白(AFP)是早期診斷肝癌的最具特異性的腫瘤標記物，對肝癌的普查、診斷、判斷療效、預(yù)防復(fù)發(fā)等有重要意義，肝細胞癌AFP陽性率為70%～90%。42.參考答案：D[解析]血鈣＜1.75mmol/L發(fā)為驚厥(最常見)，表現(xiàn)為雙眼上翻，面肌顫動，四肢抽搐，意識喪失。發(fā)作時間數(shù)秒至數(shù)分鐘，抽搐后意識恢復(fù)，精神萎靡而入睡