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預(yù)案急并重的原則,制定本預(yù)案。公公司安全生產(chǎn)組項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)組項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)安全生產(chǎn)現(xiàn)場組組組1、公司安全生產(chǎn)指揮部姓名職務(wù)手機(jī)固定電話總經(jīng)理副總經(jīng)理副總經(jīng)理副總經(jīng)理副總經(jīng)理副總經(jīng)理辦公室主任財務(wù)部主任質(zhì)量管理部主任生產(chǎn)部門主任生產(chǎn)部門主任生產(chǎn)部門主任生產(chǎn)部門主任生產(chǎn)部門主任總指揮不在的情況下,由副總指揮負(fù)責(zé)現(xiàn)場指揮。(1)組織制定并實施本單位突發(fā)事故應(yīng)急預(yù)案;(2)組織安全檢查,及時消除安全隱患;(3)負(fù)責(zé)事故救援的總體指揮工作;2、通訊聯(lián)絡(luò)組負(fù)責(zé)公司業(yè)務(wù)區(qū)域內(nèi)通訊、供應(yīng)、后勤。3、車輛管理運(yùn)輸組負(fù)責(zé)調(diào)配車輛運(yùn)送傷員4、警戒組負(fù)責(zé)辦公場所以及施工現(xiàn)場的安全警戒以及安全生產(chǎn)教育培訓(xùn)工作。5、項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)組管理機(jī)構(gòu)的聯(lián)系和匯報工作;負(fù)責(zé)與相鄰可依托力量的聯(lián)絡(luò)求救等。組長(總監(jiān)理工程師):xxxxxx6、項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)安全生產(chǎn)現(xiàn)場組負(fù)責(zé)施工現(xiàn)場的緊急搶救、救護(hù)工作,以及事故現(xiàn)場的保護(hù)和人員的清點(diǎn)和轉(zhuǎn)移工作。組長(專職安全監(jiān)理人員):xxxxxx組員:現(xiàn)場監(jiān)理員Xxxxxx1、事故預(yù)防措施項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)應(yīng)嚴(yán)格按以下措施對安全事故進(jìn)行預(yù)防:(1)定期進(jìn)行安全檢查,強(qiáng)化安全生產(chǎn)教育和培訓(xùn);(2)嚴(yán)格審查施工單位的安全生產(chǎn)技術(shù)方案以及救援預(yù)案;(3)嚴(yán)格審查施工人員《安全生產(chǎn)考核合格證》以及相應(yīng)上崗證等;(4)要求施工單位嚴(yán)格按照工程建設(shè)強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)和安全生產(chǎn)操作規(guī)范進(jìn)行施工作業(yè);(5)定期對車輛進(jìn)行保養(yǎng),出車前對車輛進(jìn)行安全檢查;(6)采用便捷有效的消防、治安報警措施;(7)保證消防設(shè)備、設(shè)施、器材的有效使用。2、報警與通訊(1)應(yīng)急電話:(2)通訊聯(lián)絡(luò)組電話XXXXXXXXXXXXXXXXX上上級主管部、政府、安全監(jiān)督管理部門公司安全生產(chǎn)指揮部啟動組應(yīng)急救援機(jī)構(gòu)求援項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)組上報相鄰可依托力量救助事故現(xiàn)場(項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)現(xiàn)場組)救助救助報告指令求援相鄰可依托力量絡(luò)組報告指令警戒組1、事故發(fā)生后,事故現(xiàn)場監(jiān)理人員應(yīng)即將開展工作,及時發(fā)出報警信號,互相匡助,須委派一位安全監(jiān)理人員或者事故現(xiàn)場管理人員,及時啟動應(yīng)急系統(tǒng),控制事態(tài)發(fā)展。3、項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)組接到報告后,應(yīng)即將向公司安全生產(chǎn)指揮部和建設(shè)單位報告,不得以任何借口隱瞞不報、謊報、拖報,隨時接受上級安全領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)的指令。4、項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)現(xiàn)場組人員,要接受項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)組的統(tǒng)一指揮,即將開展救援。5、項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)組,應(yīng)根據(jù)事故程度確定,對危(wei)險源現(xiàn)場實施交通管制,并提防到來前,作好救援準(zhǔn)備工作:如:道路疏通、現(xiàn)場無關(guān)人員撤離、提供必要的照明等。在應(yīng)急服務(wù)機(jī)構(gòu)到來后,積極作好配合工作。6、事后,項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)組,要及時組織恢復(fù)受事故影響區(qū)域的正常秩序,根據(jù)有管理部門進(jìn)行事故調(diào)查及處理工作。1、類別:突發(fā)事故包括自然災(zāi)害以及各類突發(fā)安全事故。2、應(yīng)急響應(yīng)程序(1)在上級主管部門和地方政府的統(tǒng)一指揮下,啟動應(yīng)急預(yù)案,并檢查、落實預(yù)案執(zhí)行(2)災(zāi)害發(fā)生后,公司各部門要各司其職,通力協(xié)作,全力以赴,妥善處置。同時,將施工現(xiàn)場或者辦公場所的受災(zāi)情況及時向上級主管部門和地方政府報告。(3)各部門要在公司指揮部和工作組統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,做好本單位或者施工現(xiàn)場搶險救災(zāi)及自救、互救,同時配合相關(guān)部門做好如下工作:今人員搶救與工程搶救??刂苽魅静〉谋┌l(fā)流行。今協(xié)助交通部門恢復(fù)被毀壞的道路和有關(guān)設(shè)施,保障搶險交通順暢。今糧食食品物資供應(yīng)。協(xié)助有關(guān)部門調(diào)運(yùn)食品與物資,保障生活必需品的供應(yīng)。今消防。協(xié)助消防部門采取有效措施防止火災(zāi)發(fā)生和火災(zāi)的擴(kuò)大蔓延。次生及衍生災(zāi)害謹(jǐn)防。協(xié)助有關(guān)部門對本單位或者施工現(xiàn)場易發(fā)次生災(zāi)害的地區(qū)和設(shè)施采取緊急處置措施并加強(qiáng)監(jiān)控,及時加強(qiáng)宣傳、教育和引導(dǎo)工作,穩(wěn)定情緒,防止衍今災(zāi)害損失評估。協(xié)助有關(guān)部門開展災(zāi)害損失評估。今應(yīng)急資金。做好應(yīng)急資金撥款準(zhǔn)備。今接受外援。協(xié)助有關(guān)部門接受和安排緊急救援物資。3、工作要求(1)相關(guān)人員必須服從統(tǒng)一指揮,整體配合、協(xié)同作戰(zhàn)、有條不紊、忙而不亂。(2)必須確保應(yīng)急救援器材及設(shè)備數(shù)量充足、狀態(tài)良好,保證遇到突發(fā)事件時各項救轉(zhuǎn)。(3)各應(yīng)急小組成員必須落實到人,各司其職,熟練掌握防護(hù)技能。4、項目部安全領(lǐng)導(dǎo)小組必備的資料與設(shè)施:(1)數(shù)量足夠的內(nèi)線和外線電話、或者其它通訊設(shè)備;(2)危(wei)險品數(shù)據(jù)庫:危(wei)險品的名稱、數(shù)量、存放地點(diǎn)及物理化學(xué)特性;存放地點(diǎn)、負(fù)責(zé)人、及調(diào)動方式;(4)現(xiàn)場人員個人防護(hù)用品使用情況;(5)結(jié)合工程特點(diǎn)制定安全事故應(yīng)急救援實施方案。(6)各專業(yè)小組人員聯(lián)絡(luò)方式、現(xiàn)場員工名單表、各宿舍人員登記表;(7)上級安全生產(chǎn)管理機(jī)構(gòu)、應(yīng)急服務(wù)機(jī)構(gòu)的聯(lián)系方式。(1)心肺復(fù)蘇法施工人員發(fā)生溺水、觸電、窒息、中毒、失血過多時,常會造成心臟停跳。如果搶救不心臟按摩法)搶救傷員至關(guān)重要。急救措施如下:1)任何急救開始的同時,均應(yīng)及時撥打急救電話;2)搶救前,施救者首先要確?,F(xiàn)場安全,確定傷員呼吸、脈搏確實住手,然后再施行3)施救者先使傷員仰面平臥于堅實的平面上,然后自己的兩腿自然分開,與肩同寬,跪于傷員肩于腰之間的一側(cè);4)人工呼吸法:采取口對口人工呼吸時、如傷員口中有異物,要先清除,開放氣道,以一只手按住病人前額,另一只手的食指、中指將其下下顎托起,使其頭部后仰;壓額手等力量將氣吹入病人口內(nèi),不要漏氣;當(dāng)看到病人的胸廓擴(kuò)張時住手吹氣,離開病人的口唇,松開捏5)胸外心臟按壓法:施救者以挨近病人的下肢手(定位手)的中指沿病人的肋緣自下而上挪移至肋緣交會處(劍突),伸出食指與中指并排,另一只手掌根置于此兩指旁,再以力,肘關(guān)節(jié)伸直向下壓(垂直用力),手掌下壓深度為3.5至4.5厘米,每分鐘約做1006)胸外心臟按壓法與人工呼吸法應(yīng)交替進(jìn)行,心臟按壓30次,吹氣2次,反復(fù)做。(2)窒息的氧氣等。開始時,患者的唇、面、舌以及手指與足趾的末端呈現(xiàn)潮紅色,眼球結(jié)膜發(fā)赤,脈搏微弱,極力發(fā)喘,并表現(xiàn)痛苦,不斷發(fā)生痙攣,直至呼吸徹底住手,神志昏迷,意識消失,全身發(fā)硬變冷,唇、面、指、趾以及全身皮膚變成紫色,如不及時救治,將會死亡。急1)將患者移至空氣流通處,并給氧氣;2)將患者的衣服扣解開;3)除去口腔及鼻腔可能阻塞的異物,并用手帕擦去分泌物;4)用紙條及雞毛等刺激鼻腔;5)使用人工呼吸法持續(xù)三,四小時,至患者恢復(fù)呼吸為止。6)注射強(qiáng)心劑,呼吸興奮劑可用尼可剎米或者山梗菜堿,必要時可用腎上腺素以興奮心滲葡萄糖,如50%葡萄糖40-60毫升。(3)出血1)普通止血法:針對小的創(chuàng)口出血。需用生理鹽水沖洗消毒患部,然后覆蓋多層消毒紗布用繃帶扎緊包扎。注意:如果患部有較多毛發(fā),在處理時應(yīng)剪、剃去毛發(fā)。2)指壓止血法:只合用于頭面頸部及四肢的動脈出血急救,注意壓迫時間不能過長。3)頭頂部出血:在傷側(cè)耳前,對準(zhǔn)下頜耳屏上前方1.5cm處,用拇指壓迫顳淺動脈。4)頭頸部出血:四個手指并攏對準(zhǔn)頸部胸鎖乳突肌中段內(nèi)側(cè),將頸總動脈壓向頸椎。5)上臂出血:一手抬高患肢,另一手四個手指對準(zhǔn)上臂中段內(nèi)側(cè)壓迫肱動脈。6)手掌出血:將患肢抬高,用兩手拇指分別壓迫手腕部的尺、撓動脈。7)大腿出血:在腹股溝中稍下方,用雙手拇指向后用力壓股動脈。8)足部出血:用兩手拇指分別壓迫足背動脈和內(nèi)踝與跟腱之間頸后動脈。9)屈肢加墊止血法:當(dāng)前臂或者小腿出血時,可在肘窩、膝窩內(nèi)放以紗布墊、棉花團(tuán)或者毛巾、衣服等物品,屈曲關(guān)節(jié),用三角巾作8字型固定。但骨折或者關(guān)節(jié)脫位者不能使用。10)橡皮止血帶止血:常用的止血帶是三尺擺布長的橡皮管。方法是:掌心向上,止血帶一端由虎口拿住,一手拉緊,繞肢體2圈,中、食兩指將止血帶的末端夾住,順著肢體用力拉下,壓住“余頭”,以免滑脫。注意使用止血帶要加墊,不要直接扎在皮膚上。每隔11)絞緊止血法:把三角巾折成帶形,打一個活結(jié),取一根小棒穿在帶子外側(cè)絞緊,將絞緊后的小棒插在活結(jié)小圈內(nèi)固定。12)填塞止血法:將消毒的紗布、棉墊、急救包填塞、壓迫在創(chuàng)口內(nèi),外用繃帶、三角,松緊度以達(dá)到止血為宜。(4)骨折和閉合性骨折兩種。骨折的臨床表現(xiàn)有休克腫脹、出血、疼痛、功能障。外傷性骨折的應(yīng)先進(jìn)行清創(chuàng)處理。有出血時,要先壓迫止血,包扎傷口,再將骨折固定。2)上肢骨折:用兩塊夾板(或者木板)分別在上肢內(nèi)外兩側(cè),加之襯墊(棉花、衣、布)等后,用三角巾(或者布條、繩子)綁好固定,再用一條長三角巾(布)將上肢前臂屈曲懸吊固定加襯墊后,在骨折處上下兩端、膝下和大腿中部份用布帶纏緊,在外側(cè)打結(jié),腳部用“8”上部份別圍繞胸、腹部固定。腳部固定也同小腿骨折。4)包扎固定后,將受傷者輕輕放在擔(dān)架(或者木板)上,抬送醫(yī)院進(jìn)行急救處理。在運(yùn)送途中,要避免搖擺、振蕩。(5)胸部外傷胸部受傷,輕的只是胸壁被擦、受挫或者打擊,主要是胸壁痛,經(jīng)過止痛、熱敷、服用舒筋活血藥等治療,幾天就好了,重的,可能有肋骨骨折,以及由此引起的血胸或者氣胸,它將引起嚴(yán)重的呼吸艱難,以至休克,甚至死亡,急救措施:1)胸部外傷時,最危(wei)險的是每當(dāng)呼吸時傷口有響聲(即開放性氣胸)。此時應(yīng)即將用鋁片或者塑料片密封傷口,再用膠布固定,不讓空氣通過。密封時,只要把傷口封嚴(yán)即可,覆枷胸)。這時受傷者一定要患部向下肅靜地平臥。就要警惕,萬一叉端又戳破了胸腔,甚至傷及血管和肺,那末,血積在胸腔里就成為了血胸;若呼吸住手,則進(jìn)進(jìn)行人工呼吸,注意保持呼吸道暢通,等待救護(hù)車。4)心肺是維持生命的重要臟器,都位于胸腔,當(dāng)胸部受傷時,要盡快地作急救處理,如密封傷口等,以防萬一。(6)休克和失神(暈倒)病人于短期內(nèi)浮現(xiàn)意識含糊,全身軟弱無力,面色蒼白,冷汗淋漓,脈微弱,血壓急驟下降,這就是休克。休克的原因不少,如身體驀地受外力打擊,除局部有損傷外,全身竭亦可發(fā)生休克。如遇這種情況,應(yīng)分別暫時處理。暫時處理休克的辦法如下:2)使傷者仰臥于適當(dāng)?shù)奈恢蒙?,如果面色蒼白,應(yīng)將頭部降低,潮紅則將其抬高;3)將胸部衣服鈕扣解開,使呼吸通暢,充分得到新鮮空氣;4)在癥狀尚未消失前,或者有繼續(xù)惡化的現(xiàn)象,不要隨便挪移或者施行手術(shù);5)傷者有嘔吐時,應(yīng)使其頭部偏向一側(cè),使嘔吐物易于吐出;6)應(yīng)肅靜歇息,保持溫暖(溫度不宜超過21℃)再給患者蓋上輕暖的薄被或者毯子等;7)室內(nèi)空氣須流通,可給姜糖水或者濃茶;8)磨擦皮膚,借磨擦的刺激,使患者易于恢復(fù);9)以上方法無效時,應(yīng)施人工呼吸及輸氧。(7)溺水1)將傷員抬出水面后,應(yīng)即將清除其口、鼻腔內(nèi)的水、泥及污物,用紗布(手帕)裹使其背朝上、頭下垂進(jìn)行倒水?;蛘弑饌麊T雙腿,將其腹部放在急救者肩上,快步奔跑使放松其鼻孔,并用一手壓其胸部以助呼氣。反復(fù)并有節(jié)律地(每分鐘吹16~20次)進(jìn)行,直至恢復(fù)呼吸為止。3)心跳住手者應(yīng)先進(jìn)行胸外心臟按摩。讓傷員仰臥,背部墊一塊硬板,頭低稍后仰,身體分量徐徐用力,不能用力太猛,以防骨折,將胸骨壓下4厘米擺布,然后松手腕(手不離開胸骨)使胸骨復(fù)原,反復(fù)有節(jié)律地(每分鐘60~80次)進(jìn)行,直到心跳恢復(fù)為止。(8)觸電與雷擊生呼吸、心跳住手的病人,病情都非常危重,這時應(yīng)一面進(jìn)行搶救,一面緊急聯(lián)系,就近送病人去醫(yī)院進(jìn)一步治療;在轉(zhuǎn)送病人去醫(yī)院途中,搶救工作不能中斷。具體搶救方法如下:1)關(guān)掉電閘,切斷電源,然后施救。無法關(guān)斷電源時,可以用木棒、竹桿等將電線挑人心切而忘了自身安全。2)若傷者神志清醒,呼吸心跳均自主,應(yīng)讓傷者就地平臥,嚴(yán)密觀察,暫時不要站立或者走動,防止繼發(fā)休克或者心衰。平臥解松衣扣,通暢氣道,即將口對口人工呼吸。心搏住手,呼吸存在者,應(yīng)即將作胸外心臟4)若發(fā)現(xiàn)其心跳呼吸已經(jīng)住手,應(yīng)即將進(jìn)行口對口人工呼吸和胸外心臟按摩等復(fù)蘇措施(少數(shù)已證實被電死者除外),普通搶救時間不得少于60-90分鐘。直到使觸電者恢復(fù)呼工5)處理電擊傷時,應(yīng)注意有無其他損傷。如觸電后彈離電源或者自高空跌下,常并發(fā)顱腦外傷、血?dú)庑?、?nèi)臟破裂、四肢和骨盆骨折等。6)現(xiàn)場搶救中,不要隨意挪移傷員,若確需挪移時,搶救中斷時間不應(yīng)超過30秒。移動傷員或者將其送醫(yī)院,除應(yīng)使傷員平躺在擔(dān)架上并在背部墊以平硬闊木板外,應(yīng)繼續(xù)搶救,心跳呼吸住手者要繼續(xù)人工呼吸和胸外心臟按壓,在醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員未接替前救治不能中止。7)對電灼傷的傷口或者創(chuàng)面不要用油膏或者不干凈的敷料包敷,而用干凈的敷料包扎,或者送醫(yī)院后待醫(yī)生處理。8)碰到閃電打雷時,要迅速到就近的建造物內(nèi)逃避。在野外無處逃避時,要將手表、眼鏡等金屬物品摘掉,找低洼處伏倒逃避,千萬不要在大樹下逃避。不要站在高墻上、樹木下、電桿旁或者天線附近。(9)高空墜落受傷器官表現(xiàn)外,尚可有昏迷、呼吸窘迫、面色蒼白和表情淡漠等癥狀,可導(dǎo)致胸、腹腔內(nèi)由高處仰面跌下時,背或者腰部受沖擊,可引起腰椎前縱韌帶撕裂,椎體裂開或者椎弓根骨折,1)去除傷員身上的用具和口袋中的硬物。2)在搬運(yùn)和轉(zhuǎn)送過程中,頸部和軀干不能前屈或者扭轉(zhuǎn),而應(yīng)使脊柱伸直,絕對禁止一個抬肩一個抬腿的搬法,以免發(fā)生或者加重截癱。3)創(chuàng)傷局部妥善包扎,但對疑顱底骨折和腦脊液漏患者切忌作填塞,以免導(dǎo)致顱內(nèi)感4)頜面部傷員首先應(yīng)保持呼吸道暢通,撤除假牙,清除移位的組織碎片、血凝塊、口腔分泌物等,同時松解傷員的頸、胸部鈕扣。若舌已后墜或者口腔內(nèi)異物無法清除時,可用12號粗針穿刺環(huán)甲膜,維持呼吸、盡可能早作氣管切開。5)復(fù)合傷要求平仰臥位,保持呼吸道暢通,解開衣領(lǐng)扣。6)周圍血管傷,壓迫傷部以上動脈干至骨骼。直接在傷口上放置厚敷料,繃帶加壓包間,普通以不超過1小時為宜,做好標(biāo)記,注明上止血帶時間。7)有條件時迅速賦予靜脈補(bǔ)液,補(bǔ)充血容量。8)快速平穩(wěn)地送醫(yī)院救治。(10)燒傷1)盡快脫去著火或者沸液浸漬的衣服,特殊是化纖衣服。以免著火衣服和衣服上了的熱液繼續(xù)作用,使創(chuàng)面加大加深。2)用水將火澆滅,或者跳入附近水池、河溝內(nèi)。以防增加頭面部燒傷后吸入性損傷。4)迅速離開密閉和通風(fēng)不良的現(xiàn)場,以免發(fā)生吸入性損傷和窒息。5)用身邊不易燃的材料,如毯子、雨衣、大衣、棉被等,最好是阻燃材料,迅速覆蓋著火處,使與空氣隔絕。6)冷療。熱力燒傷后及時冷療可防止熱力繼續(xù)作用于創(chuàng)面使其加深,并可減輕疼痛、減少滲出和水腫。因此如有條件,熱力燒傷后宜及早進(jìn)行。越早效果越好。方法是將燒傷創(chuàng)面在自來水籠頭下淋洗或者浸入水中(水溫以傷員能忍受為準(zhǔn),普通為15~20℃,熱天可在水中加冰塊),后用冷水浸濕的毛巾、紗墊等敷于創(chuàng)面。時間無明確限制,普通掌握到冷療之對于大面積燒傷,冷療并非徹底禁忌,但由
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