生理心理學睡眠與覺醒

一、睡眠類型與睡眠周期二、睡眠的功能與睡眠剝奪的實驗討論三、經(jīng)典睡眠理論四、對睡眠機制的現(xiàn)代熟識五、睡眠周期與生物節(jié)律重點：睡眠的腦中樞（腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)在睡眠和覺醒中的作用）睡眠的神經(jīng)化學機制第八章（下）睡眠與覺醒的腦機制重點：睡眠的腦中樞（腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)在睡眠和覺醒中的作用）睡眠的神經(jīng)化學機制了解：睡眠類型睡眠周期睡眠的功能學習目標一、睡眠類型與睡眠周期（一）睡眠的類型：異相睡眠(Paradoxicalsleep)

腦電活動的變化與行為變化相平行。腦電波呈現(xiàn)同步化慢波的時相。

腦電活動的變化與行為變化相分離。腦電波呈現(xiàn)去同步化快波的時相。

慢波睡眠(Slowwavesleep，SWS)

快波睡眠(Fastwavesleep，F(xiàn)WS)快速眼動睡眠(Rapideyemovementsleep，REM)階段腦電波外顯行為內(nèi)在生理變化1期(入睡期)低振幅，頻率快慢混合，以4-7次／s的θ波為主。安靜困倦開頭進入睡眠狀態(tài)1、頸部肌肉和四肢肌肉張力逐漸降低，2、心率和呼吸逐漸變慢，體溫、腦溫降低，閉眼、縮瞳，腦血流量較糊涂安靜時為多，3、生長激素和促腎上腺皮質(zhì)激素以及腎上腺分泌的腎上腺皮質(zhì)激素在慢波睡眠中比在白天糊涂時增多。4、做夢極少。即使做夢夢境也平淡、生動性弱，概念性和思維性較強。夢魘或惡夢驚醒者多發(fā)生在慢波睡眠第4期。夢醒后只能陳述恐懼感，被追捕或掉入深淵等危險境界，不能陳述夢境的全部故事情節(jié)。2期(淺睡期)低振幅，在θ波的背景上消滅13-16次／秒的睡眠紡錘波，和一些復合波。已經(jīng)入睡，并消滅酣聲，但將被試叫醒后卻常自稱尚未睡著3期(中睡期)高振幅、在θ波背景上消滅20-50％的0.5-3次／秒δ波已經(jīng)睡熟，但尚易叫醒4期(深睡期)50％以上為高幅δ波不但睡熟還難以叫醒慢波睡眠的特點：指標慢波睡眠的特點異相睡眠的特點肌張力頸部肌肉和四肢肌肉張力逐漸降低，肌肉呈完全松弛狀態(tài)，甚至肌肉電活動完全消滅心率呼吸體溫腦溫心率和呼吸逐漸變慢，體溫、腦溫降低，閉眼、縮瞳，腦血流量較糊涂安靜時為多睡眠深度比慢波四期更深，體溫仍較低，對外部刺激的感覺功能進一步降低，難以將睡眠者從今期立即喚醒腦電活動為極不規(guī)律的低幅快波，類似糊涂期和慢波睡眠一期的腦電變化。腦的溫度、腦血流量、腦耗氧量飛快增加呼吸心率也時而突然加快，甚至一些支氣管哮喘病在此期睡眠中可突然發(fā)作哮喘；心臟病人也可能發(fā)作心絞痛內(nèi)分泌活動腦下垂體分泌的生長激素和促腎上腺皮質(zhì)激素以及腎上腺分泌的腎上腺皮質(zhì)激素在慢波睡眠中比在白天糊涂時增多。生長激素分泌飛快降低，性腺和腎上腺皮質(zhì)分泌活動增強。生殖器充血，分泌物增多或陰莖勃起、遺精等做夢夢少。即使做夢，夢境平淡、生動性弱，概念性和思維性較強。夢魘或惡夢驚醒者多發(fā)生在慢波睡眠第四期。此時睡夢者醒后只能陳述恐懼感，被追捕或掉入深淵等危險境界，不能陳述夢境的全部故事情節(jié)。從異相睡眠中喚醒后，80％以上的人聲稱正在做夢，尚可陳述夢境的故事情節(jié)，形象生動以視覺變幻為主眼球快速運動無消滅眼球快速運動，約每分鐘60次左右。眼電現(xiàn)象顯著加強，在橋腦、外側(cè)膝狀體和枕葉皮層中可記錄到周期性的高幅放電現(xiàn)象，稱之為PGO波（二）成人的睡眠－覺醒周期：（二）成人的睡眠－覺醒周期：夜間睡眠8h的過程是：開頭為睡眠的埋伏期，接著進入SWS狀態(tài)，飛快由第1期依次進入第4期并持續(xù)一段時間。在入睡后的60—90min內(nèi)消滅第一次REM睡眠；之后，進入下一個SWS睡眠，從而形成了SWS—REM睡眠循環(huán)周期。以后，平均每90min左右消滅一次REM睡眠，每次REM睡眠的時間依次遞增。整晚共有4個SWS-REM周期，每個周期持續(xù)時間將近2h。夜晚睡眠的時間安排是：

5％為慢波1期，50％為慢波2期，10％為慢波3期，10％為慢波4期，25％為快波睡眠。決定睡眠質(zhì)量的是：

在于慢波睡眠4期和快波睡眠所占總睡眠時間的比例。因此，剝奪睡眠后，恢復睡眠必須增加SWS4期睡眠和REM睡眠來作為“補償”。

（三）常見睡眠障礙慢波睡眠的常見障礙（消滅于幼兒慢波睡眠第四期）：夜尿癥(Nocturnalenuresis)夢游癥(Somnabulism)夜驚癥(Nightterrors)

異相睡眠中的常見障礙：

發(fā)作性睡病(Narcolepsy)

猝倒(Cataplexy)

入眠前幻覺(Hypnagogichallucination)慢波睡眠睡眠中的常見障礙：夜尿癥病兒常在睡眠的慢波4期尿床。夜驚癥病兒在睡眠的慢波4期消滅驚叫、顫抖、手足快速運動等極度恐怖表現(xiàn)，事后對這種體驗不能回憶。夢游癥病兒在睡眠的慢波4期中,從床上起來進行一些刻板動作，事后又回床連續(xù)睡眠，次日不能回憶出夜間的特別行為.異相睡眠中的常見障礙發(fā)作性睡病：

又稱嗜睡癥，主要癥狀是在不應睡眠的工作時間內(nèi)，突然不行掌握地陷入睡眠狀態(tài)，格外是在單調(diào)或枯燥的環(huán)境中更容易發(fā)作。每次發(fā)作性睡眠持續(xù)2—5分鐘，醒來后覺得精神很好。

猝倒：

發(fā)作時全身肌肉張力突然消滅，病人摔倒似乎是從糊涂狀態(tài)突然進入異相睡眠階段，持續(xù)幾秒鐘至幾分鐘。猝倒不同于發(fā)作性睡病，一般不會自發(fā)地發(fā)作。情緒波動是最常見的誘發(fā)因素，生氣、大笑或緊張地完成某一動作如試圖抓住從身邊飛過的物體等均可引起猝倒。入眠前幻覺：

在躺在床上剛?cè)胨蛟缟霞磳⑿褋頃r，突然陷入異相睡眠狀態(tài)，體驗到可怕的情景卻呼叫不得也動不得．由于肌肉張力完全消滅。別人呼叫他的名字或輕輕拉動他的身體，可使之立即擺脫此種幻覺狀態(tài)?；謴驼：筮€能描述幻覺內(nèi)容與內(nèi)心體驗。異相睡眠中的常見障礙二、睡眠的功能與睡眠剝奪的實驗討論睡眠的功能：1、睡眠的保護性作用(1)適應生存的需要(2)消除疲憊、保存能量2、睡眠對激素分泌和腦的發(fā)育方面的作用3、睡眠對記憶的影響二、睡眠的功能與睡眠剝奪的實驗討論睡眠的剝奪：休息和從疲憊中恢復是睡眠的重要功能之一。從更樂觀的意義上理解，睡眠還有促進生長發(fā)育、易化學習、形成記憶等多種功能。睡眠剝奪所引起的危害依據(jù)人的性格不同而表現(xiàn)出很大差異。睡眠剝奪不僅引起心理活動障礙，而且對生理活動也有重要影響。三、經(jīng)典睡眠理論（一）巴甫洛夫的睡眠理論（二）腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)的重要作用本節(jié)重點（一）巴甫洛夫的睡眠理論1、睡眠的本質(zhì)是大腦皮層起源的廣泛集中的內(nèi)抑制；2、這種抑制在皮層中和向皮層下腦結(jié)構(gòu)集中過程中存在肯定的時相，構(gòu)成從覺醒到完全睡眠的過渡，即催眠相；3、夢是由于內(nèi)外環(huán)境因素的影響，在普遍抑制背景上大腦皮層細胞群局部的興奮活動。重點證據(jù)1：1937年，聞名生理學家布瑞莫(Bremer)，建立了貓的孤立腦(Isolatedbrain)標本，孤立頭(Isolatedheadcontents)標本。孤立腦(Isolatedbrain)標本：在中腦四疊體的上丘和下丘之間橫斷貓腦，此后貓陷入永久睡眠狀態(tài)；腦干中間橫斷腦（橋腦中部橫斷），動物70％－90%時間處于覺醒狀態(tài)；孤立頭(Isolatedheadcontents)標本：在脊髓和延腦之間橫斷貓腦，則貓保持正常的睡眠與覺醒周期。證明：在延腦至中腦的腦干中，存在著調(diào)節(jié)睡眠與覺醒的腦中樞。（二）腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)的重要作用

三個聞名的動物模型：去大腦皮層標本(間腦動物標本)孤立腦標本(腦干動物標本)孤立頭標本(脊髓動物標本)重點把腦干上部的網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)稱為上行網(wǎng)狀激活系統(tǒng)(Ascendingreticularactiveitingsystem)。證明腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)在睡眠與覺醒的機制中具有重要作用。迄今仍將腦干上部的網(wǎng)狀上行激活系統(tǒng)看成是維持覺醒的重要腦結(jié)構(gòu)。證據(jù)2：1949年，意大利，聞名電生理學家馬魯吉和馬貢(MoruzziandMagoun)，電刺激腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)引起動物的覺醒反應。掌握網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)系統(tǒng)的中樞是什么?在腦的什么部位?慢波睡眠：其中樞在縫際系統(tǒng)中，位置在腦干中線的一些神經(jīng)細胞集合的中縫核（nucleiofrapbe)；快波睡眠：其腦區(qū)域是腦橋背部的藍斑(bluemacula)。重點四、對睡眠機制的現(xiàn)代熟識睡眠的腦化學機制：1.5－羥色胺(5—HT)

中縫核區(qū)域的細胞主要產(chǎn)生5－羥色胺這種神經(jīng)遞質(zhì)。電損毀中縫核前部之后，動物消滅不眠狀態(tài)，慢波睡眠明顯削減。2、去甲腎上腺素（NE）

藍斑區(qū)域的細胞含有NE，在導致快波睡眠中起重要作用。在破壞貓的腦橋背部藍斑區(qū)域的中和后部神經(jīng)細胞時，能消除快波睡眠。重點小結(jié)：睡眠的腦化學機制人類的睡眠可以分為兩種類型：慢波睡眠和快波睡眠。導致慢波睡眠的中樞在中縫核，而與快波睡眠有直接關系的部位是藍斑。這兩個區(qū)域?qū)τ谒吲c覺醒的調(diào)節(jié)是通過不同的神經(jīng)遞質(zhì)來實現(xiàn)的。中縫核區(qū)域的細胞主要產(chǎn)生成5-羥色胺（5-HT）這種神經(jīng)遞質(zhì)，它在慢波睡眠中具有重要作用。藍斑區(qū)域的細胞含有去甲腎上腺素（NE），它在導致快波睡眠中起重要作用。重點五、睡眠周期與生物節(jié)律下丘腦的視交叉上核作為多種生物節(jié)律調(diào)節(jié)的重要中樞，影響著睡眠與覺醒周期，主要作用于覺醒和慢波睡眠間的節(jié)律關系。1.當人們閉目養(yǎng)神,內(nèi)心十分安靜時，記錄到的腦電圖多以_________次/秒的節(jié)律變化為主。

（

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A．0.3－5

B.4－7

C.8－13

D.14－302.貓的________標本，使