醫(yī)務人員職業(yè)暴露報告處理流程

醫(yī)務人員職業(yè)暴露報告處理流程隨訪、觀察完善實驗室檢查其他職業(yè)暴露，如呼吸道傳播疾病根據(jù)傳播途徑采取相應的消毒隔離措施立即傷口處理銳器傷1.擠：輕輕擠壓傷口旁，盡量排除損傷處血液。2.洗：再用流動水沖洗75%乙醇或0.5%的碘伏消毒處理，損傷的粘膜反復用生理鹽水沖洗污染的體液、血液噴濺立即脫掉污染衣物污染的皮膚進行清洗、消毒污染的黏膜反復用生理鹽水沖洗。若是噴濺部位是眼睛，用洗眼器進行反復沖洗既望接種過疫苗抗-HBV>10MIU院感科接到職業(yè)暴露報告隨訪、觀察完善實驗室檢查其他職業(yè)暴露，如呼吸道傳播疾病根據(jù)傳播途徑采取相應的消毒隔離措施立即傷口處理銳器傷1.擠：輕輕擠壓傷口旁，盡量排除損傷處血液。2.洗：再用流動水沖洗75%乙醇或0.5%的碘伏消毒處理，損傷的粘膜反復用生理鹽水沖洗污染的體液、血液噴濺立即脫掉污染衣物污染的皮膚進行清洗、消毒污染的黏膜反復用生理鹽水沖洗。若是噴濺部位是眼睛，用洗眼器進行反復沖洗既望接種過疫苗抗-HBV>10MIU院感科接到職業(yè)暴露報告了解基本情況，指導血清學評價及預防了解基本情況，指導血清學評價及預防根據(jù)評價結果，持續(xù)改進流程或加強培訓根據(jù)具體情況評估：1.屬于意外2.違規(guī)操作收集銳器傷登記表隨訪半年指導醫(yī)務人員正確填寫銳器傷登記表立即注射高效免疫球蛋白或疫苗不進行處理，追蹤HIV陽性內服逆轉錄酶抑制劑暴露源明確的，對感染源做病毒載量測定暴露不明的做HIV，HBsAg,HCV,RNA及抗體篩查未接種過疫苗抗-HBV＜10MIU 根據(jù)評價結果，持續(xù)改進流程或加強培訓根據(jù)具體情況評估：1.屬于意外2.違規(guī)操作收集銳器傷登記表隨訪半年指導醫(yī)務人員正確填寫銳器傷登記表立即注射高效免疫球蛋白或疫苗不進行處理，追蹤HIV陽性內服逆轉錄酶抑制劑暴露源明確的，對感染源做病毒載量測定暴露不明的做HIV，HBsAg,HCV,RNA及抗體篩查未接種過疫苗抗-HBV＜10MIU醫(yī)務人員職業(yè)暴露后的處理程序為了有效地應對醫(yī)務人員職業(yè)暴露后的應急處理工作，特制定本流程。

1、建立健全醫(yī)務人員職業(yè)暴露后的報告制度，一旦發(fā)生職業(yè)暴露，必須以最快的方式向醫(yī)院感染管理科報告；

2、醫(yī)院感染管理科接到報告后應立即趕赴現(xiàn)場進行調查，同時指導發(fā)生職業(yè)暴露的工作人員進行暴露部位的處理；

3、暴露部位的處理原則：

（1）用肥皂液和流動水清洗污染的皮膚，用生理鹽水沖洗粘膜；

（2）如有傷口，應當在傷口旁端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，再用肥皂液和流動水進行沖洗；禁止進行傷口的局部擠壓；

（3）受傷部位的傷口沖洗后，應當用消毒液，如：75%酒精或者0.5%碘伏進行消毒，并包扎傷口；被暴露的粘膜，應當反復用生理鹽水沖洗干凈；

（4）酌情預防性用藥；

4、處理完畢，醫(yī)院感染管理科工作人員應做好調查記錄，記錄內容應包括暴露者的姓名、姓名、年齡、發(fā)生時間、地點、暴露部位、暴露方式、經過，聯(lián)系電話，暴露類別，嚴重程度和處理情況等，并形成文字材料，同時向院領導及上級衛(wèi)生主管部門報告；

5、追蹤

根據(jù)接觸疾病的性質安排追蹤時間，如艾滋病即在暴露后的第4周，第8周，第12周及6個月時對艾滋病病毒抗體進行檢測，對用藥的毒性進行監(jiān)控和處理，觀察和記錄艾滋病病毒感染的早期癥狀等。其中專業(yè)理論知識內容包括：保安理論知識、消防業(yè)務知識、職業(yè)道德、法律常識、保安禮儀、救護知識。作技能訓練內容包括：崗位操作指引、勤務技能、消防技能、軍事技能。二．培訓的及要求培訓目的安全生產目標責任書為了進一步落實安全生產責任制，做到“責、權、利”相結合，根據(jù)我公司2015年度安全生產目標的內容，現(xiàn)與財務部簽訂如下安全生產目標：一、目標值：1、全年人身死亡事故為零，重傷事故為零，輕傷人數(shù)為零。2、現(xiàn)金安全保管，不發(fā)生盜竊事故。3、每月足額提取安全生產費用，保障安全生產投入資金的到位。4、安全培訓合格率為100%。二、本單位安全工作上必須做到以下內容：1、對本單位的安全生產負直接領導責任，必須模范遵守公司的各項安全管理制度，不發(fā)布與公司安全管理制度相抵觸的指令，嚴格履行本人的安全職責，確保安全責任制在本單位全面落實，并全力支持安全工作。2、保證公司各項安全管理制度和管理辦法在本單位內全面實施，并自覺接受公司安全部門的監(jiān)督和管理。3、在確保安全的前提下組織生產，始終把安全工作放在首位，當“安全與交貨期、質量”發(fā)生矛盾時，堅持安全第一的原則。4、參加生產碰頭會時，首先匯報本單位的安全生產情況和安全問題落實情況；在安排本單位生產任務時，必須安排安全工作內容，并寫入記錄。5、在公司及政府的安全檢查中杜絕各類違章現(xiàn)象。6、組織本部門積極參加安全檢查，做到有檢查、有整改，記錄全。7、以身作則，不違章指揮、不違章操作。對發(fā)現(xiàn)的各類違章現(xiàn)象負有查禁的責任，同時要予以查處。8、虛心接受員工提出的問題，杜絕不接受或盲目指揮；9、發(fā)生事故，應立即報告主管領導，按照“四不放過”的原則召開事故分析會，提出整改措施和對責任者的處理意見，并填寫事故登記表，嚴禁隱瞞不報或降低對責任者的處罰標準。10、必須按規(guī)定對單位員工進行培訓和新員工上崗教育；11、嚴格執(zhí)行公司安全生產