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加強農(nóng)民工衛(wèi)生防病工作的實施意見為認真貫徹《國務(wù)院關(guān)于解決農(nóng)民工問題的若干意見》(國發(fā)〔2006〕5號)文件精神,切實落實各項政策措施,積極穩(wěn)妥地解決農(nóng)民工疾病預(yù)防控制、醫(yī)療保障、職業(yè)安全衛(wèi)生和食品衛(wèi)生保障、健康教育等問題,根據(jù)《省衛(wèi)生廳關(guān)于貫徹落實國務(wù)院《關(guān)于解決農(nóng)民工問題的若干意見》的實施意見》精神(蘇衛(wèi)疾控[2006]58號),結(jié)合我市實際,提出如下實施意見:一、指導(dǎo)思想 按照落實科學(xué)發(fā)展觀和構(gòu)建社會主義和諧社會的要求,緊緊抓住當(dāng)前涉及農(nóng)民工身體健康的主要問題,積極穩(wěn)妥地采取有效措施,為農(nóng)民工提供惠民、便捷的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。落實相關(guān)疾病預(yù)防控制政策,保證農(nóng)民工享受各項衛(wèi)生防病服務(wù);配合有關(guān)部門研究完善醫(yī)療保障政策,切實保障農(nóng)民工享受醫(yī)療補償待遇;進行深入調(diào)查研究,探索解決農(nóng)民工健康問題的長效機制,促進農(nóng)民工健康水平提高,維護農(nóng)民工的切身利益。二、工作重點㈠加強農(nóng)民工疾病預(yù)防控制和適齡兒童免疫工作1、落實農(nóng)民工特定傳染病免費治療政策,做好疾病預(yù)防控制工作。各地疾病預(yù)防控制機構(gòu)要加強與聘用民工較多單位的聯(lián)系,加強衛(wèi)生防病工作的技術(shù)培訓(xùn)和技術(shù)指導(dǎo),全面落實農(nóng)民工疾病預(yù)防控制措施。加強農(nóng)民工的疾病監(jiān)測,定期檢查用工單位的疾病發(fā)病情況;醫(yī)療機構(gòu)要做好農(nóng)民工的呼吸道傳染病、腸道傳染病的監(jiān)測工作,及時發(fā)現(xiàn),及時報告。要落實相關(guān)免費政策,做好農(nóng)民工艾滋病、結(jié)核病等重大傳染病防治。醫(yī)療衛(wèi)生單位要加大對農(nóng)民工聚集的工地、廠礦企業(yè)的結(jié)核病監(jiān)測檢查工作,發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核病例及時報告,及時進行追蹤和流行病學(xué)調(diào)查;對愿在輸入地接受治療,符合國家免費治療對象的農(nóng)民工肺結(jié)核病人,提供國家免費抗結(jié)核藥品,對愿回輸出地治療的農(nóng)民工肺結(jié)核病人,輸入地結(jié)核病防治機構(gòu)將病人診治信息報告給輸出地結(jié)核病防治機構(gòu)。要積極開展艾滋病和性病防治宣傳,開展行為監(jiān)測,推廣使用安全套;醫(yī)療衛(wèi)生單位對高危人群開展宣傳教育并提供VCT門診咨詢服務(wù),對性病患者提供規(guī)范化治療服務(wù);對艾滋病病人和艾滋病病毒感染者落實“四免一關(guān)懷”政策。疾控機構(gòu)還要及時落實農(nóng)民工的瘧疾等傳染病免費抗蟲治療和監(jiān)測、篩查等預(yù)防措施。2、落實農(nóng)民工子女計劃免疫,做好適齡兒童免疫工作農(nóng)民工子女與當(dāng)?shù)爻W【用褡优@得計劃免疫接種的權(quán)利均等,都享受同等免疫接種服務(wù)。各地疾控機構(gòu)和預(yù)防接種單位要把農(nóng)民工子女納入當(dāng)?shù)氐拿庖咭?guī)劃中,按照國家免疫規(guī)劃要求實施免費預(yù)防接種。實行農(nóng)民工子女轉(zhuǎn)卡、轉(zhuǎn)證制度,兒童遷移時,到原預(yù)防接種單位辦理轉(zhuǎn)證、轉(zhuǎn)卡手續(xù),原預(yù)防接種記錄到遷入地繼續(xù)有效。外來長期暫住農(nóng)民工在本地區(qū)生育的嬰兒,其監(jiān)護人可在1個月內(nèi)及時到當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機構(gòu)或接種單位申辦《兒童預(yù)防接種證》,并按時到預(yù)防接種單位進行預(yù)防接種。各地疾控機構(gòu)要合理制訂農(nóng)民工子女免疫接種服務(wù)計劃,并選擇適宜時間和方式通知免疫服務(wù)時間和免疫服務(wù)地點,提高疫苗接種率。3、積極配合有關(guān)部門,落實經(jīng)費保障措施,確保農(nóng)民工疾病預(yù)防控制措施落到實處各地疾病預(yù)防控制機構(gòu)要主動與各用人單位聯(lián)系,指導(dǎo)各用人單位從八個方面落實各項衛(wèi)生防病措施。①設(shè)立專職或兼職的衛(wèi)生管理人員;②開展衛(wèi)生防病宣傳和健康教育;③組織本單位外埠民工健康檢查;④督促本單位外埠民工對其攜帶的適齡兒童接受當(dāng)?shù)匦l(wèi)生防病部門指定的預(yù)防接種;⑤提供符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)及衛(wèi)生要求的工作環(huán)境;⑥提供的飲食、餐飲具和集體食堂,應(yīng)當(dāng)符合食品衛(wèi)生法律、法規(guī)的規(guī)定;⑦供應(yīng)符合國家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的生活飲用水;⑧協(xié)助衛(wèi)生防病部門做好傳染病疫情的發(fā)現(xiàn)、報告、調(diào)查處理和控制工作。配合財政部門,將農(nóng)民工疾病預(yù)防控制監(jiān)測、健康教育和計劃免疫納入當(dāng)?shù)厝丝?,一并進行財政預(yù)算,合理增加經(jīng)費投入和計劃免疫疫苗,確保農(nóng)民工疾病預(yù)防控制、監(jiān)測、健康教育和計劃免疫工作的落實。㈡切實保障農(nóng)民工職業(yè)健康權(quán)益組織開展農(nóng)民工職業(yè)健康監(jiān)護工作。選擇農(nóng)民工集中、職業(yè)危害較為嚴重的化工、石英加工、水泥、皮革等行業(yè),組織開展農(nóng)民工職業(yè)健康監(jiān)護情況調(diào)研,掌握農(nóng)民工職業(yè)健康監(jiān)護現(xiàn)狀,分析原因并提出對策。會同安全生產(chǎn)、勞動社會保障部門依法加強農(nóng)民工職業(yè)病監(jiān)督管理,加強用人單位農(nóng)民工職業(yè)健康監(jiān)護制度落實、職業(yè)病防治法律法規(guī)及職業(yè)衛(wèi)生知識培訓(xùn),督促用人單位切實履行職業(yè)病防治責(zé)任,保障農(nóng)民工職業(yè)健康權(quán)益。㈢積極穩(wěn)妥地解決農(nóng)民工醫(yī)療保障問題1、各級各類醫(yī)療機構(gòu)要積極落實對農(nóng)民工的惠民政策。在為農(nóng)民工提供醫(yī)療服務(wù)過程中,實行首診負責(zé)制,簡化手續(xù),優(yōu)化流程,并按規(guī)定完善醫(yī)療費用結(jié)算辦法,以方便農(nóng)民工就醫(yī)。同時,在保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的前提下,通過合理檢查、合理用藥、合理治療等多種有效措施,減輕農(nóng)民工醫(yī)療負擔(dān)。鼓勵醫(yī)療機構(gòu)對農(nóng)民工醫(yī)療費用實行自愿減免政策,為農(nóng)民工提供優(yōu)質(zhì)、便捷、價格適宜的醫(yī)療服務(wù)。2、各級地方衛(wèi)生行政部門要積極配合同級勞動和社會保障部門建立和完善農(nóng)民工勞動能力鑒定工作制度;組建勞動能力鑒定委員會,并推薦醫(yī)德高尚、技術(shù)精湛、符合要求的醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員參加勞動能力鑒定委員會,在農(nóng)民工因公受傷需要勞動能力鑒定時,按照標(biāo)準(zhǔn)對農(nóng)民工勞動能力進行公正、公平、科學(xué)的鑒定;監(jiān)督指導(dǎo)醫(yī)療機構(gòu)按治療規(guī)范、常規(guī)、指南對農(nóng)民工開展醫(yī)療救治工作。3、認真總結(jié)農(nóng)民工參加合作醫(yī)療的一些好的經(jīng)驗和做法,積極探索和完善參合農(nóng)民工在城市就醫(yī)后的醫(yī)療費用結(jié)算方法,主動引導(dǎo)農(nóng)民工自愿參加原籍的新型農(nóng)村合作醫(yī)療。積極配合勞動社會保障部門研究完善農(nóng)民工參加城鎮(zhèn)醫(yī)療保險,確保農(nóng)民工享受相應(yīng)的醫(yī)療保障待遇。對外出打工的參合農(nóng)村居民凡在異地不同等級公立醫(yī)療機構(gòu)就診的費用可參照本地農(nóng)村居民同等標(biāo)準(zhǔn)報銷。戶口仍在原籍的農(nóng)民工,以戶為單位足額繳納新型農(nóng)村合作醫(yī)療個人資金的,享有當(dāng)?shù)赝葮?biāo)準(zhǔn)的政府資助,以及制度內(nèi)的同等補償待遇。對于既參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療,又參加其它醫(yī)療保險的農(nóng)民工,憑醫(yī)藥費用相關(guān)原始材料辦理新型農(nóng)村合作醫(yī)療報結(jié),補償標(biāo)準(zhǔn)不變。留存在新型農(nóng)村合作醫(yī)療經(jīng)辦機構(gòu)的材料可以是原始憑證,也可以是復(fù)印件。㈣采取有效措施,保障農(nóng)民工食品衛(wèi)生安全認真貫徹落實《食品衛(wèi)生許可證管理辦法》、《餐飲業(yè)和集體用餐配送單位衛(wèi)生規(guī)范》等規(guī)定,嚴格農(nóng)民工食堂衛(wèi)生許可證發(fā)放審查和發(fā)證后監(jiān)督工作,加強農(nóng)民工食堂和農(nóng)民工聚集地餐飲單位的日常食品衛(wèi)生監(jiān)管,加大監(jiān)管力度。在食物中毒高發(fā)季節(jié),要與建設(shè)等部門聯(lián)合對農(nóng)民工食堂衛(wèi)生狀況開展專項整治,通過專項整治,進一步加強建筑工地食堂監(jiān)管,同時清理、整頓農(nóng)民工聚集地不合格餐飲單位。要建立食品衛(wèi)生安全責(zé)任告知制度,強化農(nóng)民工食堂開辦單位和負責(zé)人食品衛(wèi)生第一責(zé)任人的責(zé)任意識,增強食堂從業(yè)人員的食品衛(wèi)生安全意識。提高農(nóng)民工食品衛(wèi)生知識和自我衛(wèi)生安全防范意識。針對農(nóng)民工食堂衛(wèi)生的薄弱環(huán)節(jié)和預(yù)防集體食物中毒的重點環(huán)節(jié),廣泛開展多種形式的食品衛(wèi)生知識宣傳工作,對工地食堂和項目負責(zé)人開展衛(wèi)生知識培訓(xùn),倡導(dǎo)健康的飲食和衛(wèi)生習(xí)慣。加強與建設(shè)等主管部門的溝通,建立良好的聯(lián)系機制,共同做好農(nóng)民工食品衛(wèi)生安全監(jiān)督管理工作,保障農(nóng)民工飲食衛(wèi)生。㈤開展健康教育,提高農(nóng)民工的衛(wèi)生意識和健康水平針對農(nóng)民工中存在的重大健康與疾病問題,普及基本衛(wèi)生知識,提高農(nóng)民工自我保健意識和能力。各級愛國衛(wèi)生運動委員會要把農(nóng)民工健康教育與健康促進工作納入愛國衛(wèi)生工作體系,充實專業(yè)力量,建立開展農(nóng)民工健康教育與健康促進工作的隊伍和網(wǎng)絡(luò)。在農(nóng)民工相對聚居的場所,建立民工健康教育與健康促進宣傳陣地,定期不定期組織農(nóng)民工進行健康知識培訓(xùn)。開展輸出地農(nóng)民工健康教育,每個縣健康教育部門應(yīng)選擇一個鎮(zhèn)作為農(nóng)民工輸出地健康教育試點,普及基本衛(wèi)生知識與法規(guī),掌握意外傷害急救基本技能,提高農(nóng)村居民健康意識和自我保健能力;以重大傳染病及基本衛(wèi)生知識為主要教育內(nèi)容,開展交通工具及公共場所農(nóng)民工健康教育,各級健康教育部門要與鐵路、交通主管部門聯(lián)系,提供健康教育資料,在鐵路、公路等港站及交通工具上利用廣播喇叭、顯示屏、宣傳畫等,積極開展預(yù)防控制傳染病等健康教育與健康促進活動宣傳,積極倡導(dǎo)健康文明的生活方式;編印農(nóng)民工健康教育系列傳播材料發(fā)放到工地、廠礦企業(yè)及工礦企業(yè)農(nóng)民工手中;與廠礦企業(yè)一起積極推進以“安全—健康—環(huán)境”為中心的“工礦企業(yè)健康促進工程”,對工礦企業(yè)管理者和各種作業(yè)人群(包括農(nóng)民工)進行有針對性的安全與健康培訓(xùn),倡導(dǎo)有益健康的生產(chǎn)、生活方式,減少和控制職業(yè)職業(yè)相關(guān)疾病的發(fā)生。開展“關(guān)心務(wù)工女”專題活動,組織多種形式的婦幼健康教育與健康促進講座,提高女性農(nóng)民工孕產(chǎn)期保健覆蓋率和常見婦科病的診治率,促進生殖健康的全面發(fā)展,為務(wù)工女性提供衛(wèi)生保健服務(wù)。附:2006年連云港市農(nóng)民工衛(wèi)生防病工作計劃二○○六年九月二十六日抄送:市、縣(區(qū))疾病預(yù)防控制中心(防疫站),市衛(wèi)生監(jiān)督所,市婦幼保健院,開發(fā)區(qū)衛(wèi)生防疫站。連云港市衛(wèi)生局辦公室2006年9月26日印發(fā)共印:35份2006年連云港市農(nóng)民工衛(wèi)生防病工作計劃工作項目開展時間工作內(nèi)容和方法疾病控制和計劃免疫疾病監(jiān)測第4季度在連云區(qū)、新浦區(qū)等地開展農(nóng)民工傳染病防控工作調(diào)研1、了解我市外來務(wù)工人員尤其是農(nóng)民工傳染病發(fā)病、死亡情況及其相關(guān)影響因素2、調(diào)查當(dāng)?shù)剞r(nóng)民工傳染病疫情報告及現(xiàn)場調(diào)查處理中存在的困難和問題,分析問題產(chǎn)生的原因3、了解各地在加強外來人口尤其是農(nóng)民工傳染病預(yù)防控制工作中的做法和經(jīng)驗防治艾滋病9-10月在連云區(qū)、贛榆縣、東??h等地開展農(nóng)民工艾滋病防治工作調(diào)研10-11月按照屬地化管理原則,制訂農(nóng)民工艾滋病防治工作措施全年在建筑、采掘、服務(wù)等行業(yè)、企業(yè)及火車站、汽車站等公共場所舉辦宣傳活動。到年底,使農(nóng)民工集中地區(qū)(場所)農(nóng)民工艾滋病防治知識知曉率達60%以上,私營企業(yè)和個體工商戶中農(nóng)民工艾滋病防治知識知曉率達65%以上。防治結(jié)核病9-10月組織專業(yè)人員進行調(diào)研10-11月制定農(nóng)民工結(jié)核病防控技術(shù)方案適齡兒童免疫9-10月在連云區(qū)、新浦區(qū)等地開展農(nóng)民工子女適齡兒童預(yù)防接種管理的調(diào)研全年在流動人口集中地方設(shè)立接種點,為農(nóng)民工子女適齡兒童開展接種工作9-12月在托幼機構(gòu)和學(xué)校實施兒童入托、入學(xué)查驗預(yù)防接種證工作,開展補證、補種工作10-12月在流動人口較多的地點開展農(nóng)民工子女適齡兒童乙肝疫苗查漏補種活動12月開展農(nóng)民工子女適齡兒童脊髓灰質(zhì)炎疫苗的強化免疫工作全年當(dāng)麻疹、乙腦、流腦等疾病暴發(fā)流行時,在農(nóng)民工聚集地開展中小學(xué)校晨檢工作和疫苗應(yīng)急接種活動職業(yè)安全職業(yè)健康督查9-10月對用人單位農(nóng)民工職業(yè)健康監(jiān)護工作進行檢查11月監(jiān)督檢查工作總結(jié)醫(yī)療保障工傷鑒定和醫(yī)療救救治全年配合勞動和社會保障部制定勞動能力鑒定標(biāo)準(zhǔn)全年配合有關(guān)部門組建勞動能力鑒定委員會,推薦符合要求的醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員參加勞動能力鑒定委員會全年要求醫(yī)療機構(gòu)落實惠民醫(yī)療政策全年要求醫(yī)療機構(gòu)按規(guī)定完善醫(yī)療費用結(jié)算辦法食品安全專項整治全年整頓農(nóng)民工聚集地不合格餐飲單位健康教育輸出地健康教育10月市健康教育所完成適宜教材開發(fā)與編印10月每個縣選擇一個鎮(zhèn)(勞動力轉(zhuǎn)移重點地區(qū))作為農(nóng)民工輸出地健康教育試點,開展試點與評估交通工具及公共場所健康教育春節(jié)前后各級健康教育部門,以提供預(yù)防艾滋、結(jié)核、乙肝等重點傳染病及吸煙有害健康等基本衛(wèi)生知識和相關(guān)法律法規(guī)為重點內(nèi)容的健康教育資料,在鐵路、公路等及交通工具上開展健康教育工作。編
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