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醫(yī)學(xué)三基(醫(yī)技):臨床藥學(xué)題庫一1、名詞解釋(江南博哥)藥酶抑制劑本題答案:一種能抑制某種酶活性的化學(xué)物質(zhì)。它通過控制某種酶的活性本題解析:試題答案一種能抑制某種酶活性的化學(xué)物質(zhì)。它通過控制某種酶的活性,來調(diào)節(jié)或阻抑某些代謝過程,還可抑制耐藥性細(xì)菌的鈍化酶,故可用于某些耐藥性細(xì)菌感染的治療。2、單項選擇題患者由于注射青霉素而發(fā)生過敏性休克的原因是()。A.遺傳因素決定的不良反應(yīng)B.變態(tài)反應(yīng)C.獲得性異常D.先天性敏感性增高引起的其它反應(yīng)E.特異質(zhì)本題答案:B3、單項選擇題尿激酶抗凝血作用的作用機理是()。A.抑制血小板聚集B.直接降解纖維蛋白C.促進纖溶酶原激活因子前提轉(zhuǎn)變?yōu)榧せ钜蜃覦.抑制凝血因子的生成E.直接激活纖溶酶原本題答案:E4、多項選擇題治療方案調(diào)整的內(nèi)容包括()。A、給藥劑量和劑型B、給藥間隔C、預(yù)期達到的血藥濃度D、需要對患者進行其他方面檢查的項目,如肝、腎功能等E、藥物過量中毒的救治方法本題答案:A,B,C,D,E5、單項選擇題心臟驟停復(fù)蘇最佳的藥物是()。A.腎上腺素B.多巴胺C.去甲腎上腺素D.異丙腎上腺素E.間羥胺本題答案:A6、單項選擇題不屬于大環(huán)內(nèi)酯類的抗生素是()。A.紅霉素B.乙酰螺旋霉素C.麥迪霉素D.強力霉素本題答案:D7、名詞解釋量子化釋放本題答案:囊泡為運動神經(jīng)末梢釋放Ach的單元,靜息時即有少數(shù)囊泡本題解析:試題答案囊泡為運動神經(jīng)末梢釋放Ach的單元,靜息時即有少數(shù)囊泡釋放Ach(自發(fā)性釋放),此時可見終板電位,但由于幅度較小,故不引起動作電位,而每個囊泡中釋放的Ach量(5000個左右的ACh分子)即為一個“量子”。當(dāng)神經(jīng)沖動達到末梢時,200?300個囊泡(即量子)可同時釋放,由于釋放Ach量子劇增,可引發(fā)動作電位產(chǎn)生效應(yīng)。8、問答題何謂中藥四氣(四性)?本題答案:中藥四氣為:寒、熱、溫、涼。本題解析:試題答案中藥四氣為:寒、熱、溫、涼。9、單項選擇題紅細(xì)胞葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺損者服用伯氨喹時可發(fā)生嚴(yán)重的溶血性貧血,這種情況屬于藥物不良反應(yīng)中的()。A.副作用B.毒性作用C.變態(tài)反應(yīng)D.特異質(zhì)反應(yīng)E.后遺作用本題答案:D10、單項選擇題下列不屬于氨基昔類的共性()。A.對G-桿菌及結(jié)核菌作用差B.抑制菌體蛋白質(zhì)合成C.腸道難吸收D.對第八對腦神經(jīng)有損害;E.腎毒性本題答案:A11、單項選擇題紅霉素與克林霉素合用可()。A.擴大抗菌譜B.由于競爭結(jié)合部位產(chǎn)生拮抗作用C.增強抗菌活性D.降低毒性E.以上都不是本題答案:B12、配伍題搶救青霉素過敏性休克的首選藥物是()抗過敏的首選藥物是()A.去甲腎上腺素B.鹽酸異丙嗪C.異丙腎上腺素D.氫化可的松E.鹽酸腎上腺素本題答案:E,B本題解析:試題答案E,B13、單項選擇題抗青霉素的金葡球菌感染最有效的藥物是()。A.苯唑西林B.氯霉素C.多粘菌素BD.氨芐西林E.以上都不是本題答案:A14、名詞解釋內(nèi)在擬交感活性本題答案:有些B受體阻斷藥與B受體結(jié)合后除能本題解析:試題答案有些B受體阻斷藥與B受體結(jié)合后除能阻斷受體外,對受體具有部分激動作用,稱內(nèi)在擬交感活性。15、名詞解釋藥物不良反應(yīng)本題答案:藥物不良反應(yīng):系指在預(yù)防、診斷、治療疾病或調(diào)節(jié)生理功能本題解析:試題答案藥物不良反應(yīng):系指在預(yù)防、診斷、治療疾病或調(diào)節(jié)生理功能過程中,給予正常用法、用量的藥物時出現(xiàn)的與治療目的無關(guān)的有害反應(yīng)。16、名詞解釋依耐性本題答案:在長期應(yīng)用某種藥物后,機體對這種藥物產(chǎn)生了生理性的或是本題解析:試題答案在長期應(yīng)用某種藥物后,機體對這種藥物產(chǎn)生了生理性的或是精神性的依賴和需求,分為生理依賴性和精神依賴性兩種。17、單項選擇題軍團菌肺炎宜選用()。A.青霉素GB.氨芐青霉素C.竣芐青霉素D.紅霉素E.第一代頭抱菌本題答案:D18、判斷題Rf值即比移值是指斑點在薄層層析譜中的位置。本題答案:對19、單項選擇題多粘菌素屬于以下哪類抗生素()。A.多肽類B.大環(huán)內(nèi)酯類C.氨基糖昔類D.B-內(nèi)酰類E.氟喹諾酮類本題答案:A20、單項選擇題能同時興奮a和B受體的藥物是()。A.多巴胺B.去甲腎上腺素C.腎上腺素D.麻黃堿E.異丙腎上腺素本題答案:C21、單項選擇題下列何藥不能用于治療心房纖顫()。A.洋地黃毒背B.地高辛C.奎尼丁D.胺碘酮E.利多卡因本題答案:E22、單項選擇題下列有關(guān)氨基苷類抗生素的描述錯誤的是()。A.對G-桿菌有較強的抗菌作用B.在堿性環(huán)境中抗菌作用增強C.對靜止期細(xì)菌有殺滅作用D.口服難吸收,可用于胃腸道消毒E.抗菌作用主要與其增加胞膜通透性有關(guān)本題答案:E23、單項選擇題限制抗癌藥長期大量使用的主要不良反應(yīng)有()。從胃腸道反應(yīng)B.抑制造血功能C.脫發(fā)D.周圍神經(jīng)炎E.腎臟毒性本題答案:B24、單項選擇題藥物的臨床研究包括()。A.臨床試驗B.生物等效性試驗C.臨床試驗和生物等效性試驗D.藥理毒理試驗E.動物藥代動力學(xué)試驗本題答案:C25、多項選擇題能增強免疫的藥物是()A.胸腺因子DB.烏體林斯C.維生素BD.紅霉素E.氯貝丁酯本題答案:A,B26、單項選擇題連續(xù)用藥產(chǎn)生敏感性下降稱為()。A.抗藥性B.耐受性C.快速耐受性D.藥物依賴型E.反跳現(xiàn)象本題答案:B27、單項選擇題血藥濃度的影響因素不包括()。A.生理因素B.病理因素C.藥物因素D.環(huán)境因素E」心理因素本題答案:E28、問答題簡述吸入麻醉藥的作用機制。本題答案:吸入麻醉藥的作用機制可用脂溶性學(xué)說加以解釋。吸入麻醉藥本題解析:試題答案吸入麻醉藥的作用機制可用脂溶性學(xué)說加以解釋。吸入麻醉藥溶于細(xì)胞膜的脂質(zhì)層,使脂質(zhì)分子排列紊亂,膜體積膨脹,導(dǎo)致鈉、鉀通道發(fā)生構(gòu)型和功能上的變化,進而影響神經(jīng)沖動的傳遞,產(chǎn)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)的廣泛抑制。29、單項選擇題酚妥拉明興奮心臟的機理是()。A.直接興奮心肌細(xì)胞B.反射性興奮交感神經(jīng)C.興奮心臟的B1受體D.阻斷心臟的M-受體E.直接興奮交感神經(jīng)中樞本題答案:B30、問答題四環(huán)素類藥物的主要不良反應(yīng)有哪些?本題答案:胃腸道反應(yīng)、二重感染、影響骨牙的生長發(fā)育、肝損、過敏等本題解析:試題答案胃腸道反應(yīng)、二重感染、影響骨牙的生長發(fā)育、肝損、過敏等。31、單項選擇題高血壓伴支氣管哮喘的患者宜選用()。A.地高辛B.氟桂嗪C.維拉怕米D.硝苯地平E.普萘洛爾本題答案:B32、問答題非處方藥是根據(jù)什么原則遴選出來的?本題答案:我國非處方藥的遴選原則是:應(yīng)用安全、質(zhì)量穩(wěn)定、療效確切本題解析:試題答案我國非處方藥的遴選原則是:應(yīng)用安全、質(zhì)量穩(wěn)定、療效確切、使用方便。①應(yīng)用安全:根據(jù)現(xiàn)有資料和臨床檢驗證實為安全性大的藥品;在正常用法與正常劑量時,不產(chǎn)生不良反應(yīng)或一般副作用,用藥人可以自行覺察、可以耐受,而且停藥后可以迅速自行消退;用藥前后不需做特殊試驗;不易引起依賴性??鼓[瘤藥、醫(yī)療用毒性藥品、麻醉藥品、精神藥品以及可引起嚴(yán)重不良反應(yīng)的藥物等不能列入(復(fù)方限量者例外)。②質(zhì)量穩(wěn)定:指質(zhì)量可控制,物理化學(xué)性質(zhì)穩(wěn)定,在規(guī)定儲存條件下不易變質(zhì)。③療效確切:要求藥物作用針對性強,適應(yīng)證明確,易于掌握;治療期間不需要經(jīng)常調(diào)整劑量,更不需要特殊監(jiān)測:經(jīng)常性應(yīng)用不會引起療效降低,不會導(dǎo)致耐藥性或抗藥性。④使用方便:以便于自行應(yīng)用的口服、外用、吸入等劑型為主;分劑量應(yīng)簡單明了,包裝標(biāo)識清晰、規(guī)范。33、單項選擇題下列關(guān)于臨床試驗?zāi)姆N說法正確的是()。I臨床試驗為隨機盲法對照臨床試驗II期臨床試驗研究人體耐受情況及最適給藥劑量、間隔及途徑C.III期臨床試驗是在較大范圍內(nèi)進行新藥療效和安全性評價D.III期臨床試驗的病例數(shù)不少于200例E.以上都正確本題答案:C34、單項選擇題強心昔減慢房顫的心室率,是由于以下哪種作用()。A.抑制房室交界區(qū)傳導(dǎo)B.增加房室交界區(qū)傳導(dǎo)C.糾正心肌缺氧D.抑制心房異位起搏點E.抑制心室異位起搏點本題答案:A35、問答題中藥的"五味"是什么?本題答案:中藥的"五味”是指辛、甘、酸、苦、本題解析:試題答案中藥的"五味”是指辛、甘、酸、苦、咸。36、單項選擇題下列對氨芐西林描述哪項不正確()。A.為廣譜青霉素,但不耐酶B.對綠膿桿菌有效C.可用于腸球菌引起的腸炎D.可用于傷寒、副傷寒E.耐酸可口服給藥本題答案:B37、單項選擇題高血壓并發(fā)急性左心衰時應(yīng)選用的藥物是()。A、呋塞米B、復(fù)方降壓片1心得安D、美托洛爾E、倍他洛爾本題答案:A38、多項選擇題抗菌藥物臨床應(yīng)用應(yīng)注意()。A、腎功能減退患者應(yīng)盡量避免使用腎毒性抗菌藥物,確有應(yīng)用體征時,須調(diào)整給藥方案B、四環(huán)素類藥物可導(dǎo)致嬰幼兒牙齒及骨骼發(fā)育不良,故不宜用于8歲以下小兒C、青霉素、頭抱菌素類和氟喹諾酮類對胎兒及母體無明顯影響,故妊娠和哺乳期婦女可放心使用D、氯霉素導(dǎo)致新生兒灰嬰綜合征的原因是新生兒肝酶分泌不足,腎清除功能較差E、由于新生兒紅細(xì)胞中缺乏葡萄糖-6-磷酸脫氫酶,因此磺胺藥及呋喃藥可引起新生兒溶血性貧血本題答案:A,B,D,E39、單項選擇題對地西泮的敘述錯誤的是()。A.能輔助治療癲癇大、小發(fā)作B.具有抗抑郁作用C.有廣譜抗驚厥作用D.不抑制快波睡眠本題答案:B40、問答題氯喹和伯氨喹合用是否合理?如合理又是治療何病,并說明理由?本題答案:合理,能根治良性瘧,因為(1)氯喹主要作用本題解析:試題答案合理,能根治良性瘧,因為(1)氯喹主要作用于瘧原蟲紅細(xì)胞內(nèi)期,故僅能有效、迅速地控制良性瘧癥狀的發(fā)作,但對其它各期無效,而不能根治。(2)氨喹對瘧原蟲繼發(fā)性紅外期和血中配子體均有較強殺滅作用,但對紅內(nèi)期無效,故能控制良性瘧的復(fù)發(fā)和傳播。(3)此二藥合用,前者控制了臨床癥狀發(fā)作,后者控制了復(fù)發(fā),使良性瘧得到根治。41、問答題比較阿司匹林與氯丙嗪對體溫影響的不同。本題答案:1)降溫特點:氯丙嗪配以物理降溫,對發(fā)熱和正常體溫均有本題解析:試題答案1)降溫特點:氯丙嗪配以物理降溫,對發(fā)熱和正常體溫均有降低作用,使體溫隨外界環(huán)境溫度的升降而變化;阿司匹林僅降低發(fā)熱者的體溫,對正常體溫?zé)o影響,不受物理降溫的影響,僅能降至正常。2)降溫機制:氯丙嗪直接抑制體溫調(diào)節(jié)中樞,使體溫調(diào)節(jié)失靈;阿司匹林通過抑制PG的合成,作用于體溫調(diào)節(jié)中樞,增加散熱。3)臨床應(yīng)用:氯丙嗪用于人工冬眠和低溫麻醉;阿司匹林用于發(fā)熱患者的退熱。42、單項選擇題關(guān)于被動轉(zhuǎn)運的敘述錯誤的是()。A.由高濃度向低濃度轉(zhuǎn)運B.由低濃度向高濃度轉(zhuǎn)運C.不消耗能量D.無飽和性E.小分子高脂溶性藥物的轉(zhuǎn)運形式本題答案:B43、單項選擇題高血壓伴有外周血管痙攣疾病者宜選用()。A.利血平B.氫氯噻嗪C.鈣拮抗劑D.普萘洛爾E.可樂定本題答案:C44、單項選擇題解熱鎮(zhèn)痛藥的鎮(zhèn)痛原理,目前認(rèn)為是()。A.激動中樞阿片受體B.抑制末梢痛覺感受器C.抑制前列腺素的生物合成D.抑制傳入神經(jīng)的沖動傳導(dǎo)E.主要抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)本題答案:C45、單項選擇題下列屬于藥物不良反應(yīng)的是()。A.藥物過量B.藥物濫用C.后遺效應(yīng)D.治療錯誤E.以上都是本題答案:C46、單項選擇題使用胰島素治療糖尿病時,最常見的副作用是()A.蕁麻疹B.注射局部紅暈、疼痛C.低血糖反應(yīng)D.過敏性休克E.抽搐本題答案:C47、單項選擇題《藥物臨床試驗質(zhì)量管理規(guī)范》適用于()。A.藥品進行各期臨床試驗B.人體生物利用度試驗C.藥品進行各期臨床試驗,包括人體生物利用度或生物等效性試驗D.生物等效性試驗E.藥品的毒性試驗本題答案:C48、多項選擇題能引起高血脂的藥物是()A.噻嗪類利尿藥B.普萘洛爾C紅霉素D.維生素BE.安妥明本題答案:A,B49、問答題簡述長期大量應(yīng)用糖皮質(zhì)激素引起的不良反應(yīng)表現(xiàn)?本題答案:(一)長期應(yīng)用引起的不良反應(yīng):(1)、類腎本題解析:試題答案(一)長期應(yīng)用引起的不良反應(yīng):(1)、類腎上腺皮質(zhì)機能亢進癥(柯興氏綜合征):如滿月臉。水牛背、向心性肥胖。皮膚變薄、浮腫、高血壓、低血鉀、糖尿病、座瘡、多毛等。(2)、誘發(fā)或加重潰瘍:使胃酸、胃蛋白酶分泌增加,胃粘液分泌減少。(3)、誘發(fā)或加重感染:降低機體防御功能,又無抗菌作用,誘發(fā)新的感染或體內(nèi)潛在病灶擴散。(4)、生長發(fā)育遲緩、骨質(zhì)疏松、肌肉萎縮、傷口難愈(5)、心血管并發(fā)癥:動脈粥樣硬化、高血壓等。(6)其他,造成精神失常(二)停藥反應(yīng):(1)、醫(yī)源性腎上腺皮質(zhì)機能不全:表現(xiàn)為乏力、低血壓、情緒消沉等如遇應(yīng)激情況,可產(chǎn)生腎上腺皮質(zhì)機能危象:如低血壓、昏迷、休克等。(2)、反跳現(xiàn)象及停藥癥狀:使原疾病復(fù)發(fā)或惡化,或是出現(xiàn)一些原疾病沒有的癥狀。50、多項選擇題阿奇霉素的別名是()A.阿紅霉素B.阿奇紅霉素C.氨甲紅霉素D.威霉素E.羅希紅霉素本題答案:A,B,C51、單項選擇題靜脈滴注時常見寒顫、高熱、嘔吐的藥物是()。A.灰黃霉素B.兩性霉素BC.制霉菌素口.克霉唑E.多粘菌素B本題答案:B52、單項選擇題下列哪種毒物屬植物性毒物()A.農(nóng)藥B.化肥C.除草劑D.七葉一枝花E.洗滌劑本題答案:D53、單項選擇題藥物效應(yīng)的個體差異主要影響因素是()。A.遺傳因素B.環(huán)境因素C.疾病因素D.劑量因素E.給藥方法等因素本題答案:A54、配伍題助溶劑()防腐劑()A.鹽酸月桂酸銨B.水楊酸C.碘化鉀D.烏拉坦E.尼泊金酯本題答案:CE本題解析:試題答案C,E55、問答題喹諾酮類藥物的藥理學(xué)共同特性有哪些?本題答案:(1)抗菌譜廣,對G-菌有強大的殺菌作用,對G+和其它本題解析:試題答案(1)抗菌譜廣,對G-菌有強大的殺菌作用,對G+和其它微生物也有效;(2)細(xì)菌對本類藥與其它抗菌藥物間無交叉抗藥性;(3)口服吸收好;(4)適用于敏感菌所致的各組織器官的感。56、問答題試舉3種易受熱變質(zhì)需低溫冷藏的藥品。本題答案:以下3種藥品易受熱變質(zhì),需低溫冷藏:球蛋白、胰島素、破本題解析:試題答案以下3種藥品易受熱變質(zhì),需低溫冷藏:球蛋白、胰島素、破傷風(fēng)抗毒素。57、單項選擇題如何使血藥濃度迅速達到穩(wěn)態(tài)濃度()。A.每隔一個半衰期給藥一次B.每隔半個半衰期給藥一次C.首劑加倍D.每隔兩個半衰期給藥一次E.增加給藥次數(shù)本題答案:C58、問答題非處方藥有哪些特點?本題答案:非處方藥一般源自于處方藥(但也有一些藥物直接作為非處方本題解析:試題答案非處方藥一般源自于處方藥(但也有一些藥物直接作為非處方藥使用),經(jīng)長期使用后公認(rèn)確有療效,同時即使非醫(yī)務(wù)人員也能安全使用的處方藥,經(jīng)藥品監(jiān)督管理部門審批后即可轉(zhuǎn)化為非處方藥。非處方藥有以下特點:①藥品外包裝上有"OTC"標(biāo)識,甲類為紅底白字,乙類為綠底白字,標(biāo)簽或說明書通俗易懂,警示語為"可在藥師指導(dǎo)下購買使用"。②適應(yīng)證應(yīng)是患者能自我診斷的疾病。藥品起效迅速,療效確切,質(zhì)量穩(wěn)定。③能減少疾病的初始癥狀或防止病情惡化,減輕已確診的疾病的癥狀或延緩病情發(fā)展,不掩蓋嚴(yán)重疾病。④有助于保持并促進健康。⑤不含有毒性或成癮成分,安全性高,毒副反應(yīng)低,不引起依賴性,不在體內(nèi)蓄積,不誘導(dǎo)耐藥性或抗藥性。⑥兒童、成人應(yīng)用的非處方藥包裝標(biāo)示清楚。⑦在一般條件下儲存藥品質(zhì)量穩(wěn)定。59、名詞解釋增溶劑本題答案:增加難溶性藥物在溶劑中的溶解度以形成澄清溶液的表面活性本題解析:試題答案增加難溶性藥物在溶劑中的溶解度以形成澄清溶液的表面活性劑。60、單項選擇題對青霉素過敏者,可選用()。A.氨芐西林B.頭抱氨芐C.苯唑西林D.紅霉素E.頭抱噻啶本題答案:D61、判斷題分析測定時測量值的精密度高,其準(zhǔn)確度也一定高。本題答案:錯62、配伍題氫化可的松的別名是()潑尼松的別名是()A.可的索B.強的松C.甲基強的松龍D.曲安奈德E.氟美松本題答案:A,B本題解析:試題答案A,B63、單項選擇題叔胺類解痙藥貝那替嗪不具有的特點是()。A.脂溶性高B.有降壓作用C.有安定作用D.有口干、頭暈、嗜睡E.治療兼有焦慮的消化性潰瘍本題答案:B64、單項選擇題麥迪霉素不宜用于敏感細(xì)菌所致的()。A.腦膜炎B.咽炎C.呼吸道感染D.皮膚和軟組織感染E.膽道感染本題答案:A65、單項選擇題鼠疫首選的抗生素是()。A.青霉素B.鏈霉素C.磺胺喀啶D.紅霉素E.A+B本題答案:B66、單項選擇題鈣拮抗藥的基本作用為()A.阻斷鈣的吸收,增加排泄B.使鈣與蛋白結(jié)合而降低其作用C.阻止鈣離子自細(xì)胞內(nèi)外流D.阻止鈣離子從體液向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移E.加強鈣的吸收本題答案:D67、單項選擇題東莨菪堿的臨床用途一般不包括()。A.胃腸痙攣B.暈動病C.臨床前用藥D.抗震顫麻痹E.有機磷酸酯類中毒的解救本題答案:A68、判斷題為了使大黃發(fā)揮較好的瀉下作用,應(yīng)將大黃先煎。本題答案:錯69、單項選擇題氯丙嗪抗驚神病的作用機制是阻斷()。A.中樞a腎上腺素受體B.中樞B腎上腺素受體C.中腦一邊緣及中腦一皮質(zhì)通路中的DA受體D.黑質(zhì)紋狀體E.中樞H1受體本題答案:C70、單項選擇題對口服藥品規(guī)定檢查致病菌以哪種菌為代表()A.沙門菌屬B.金黃色葡萄球菌C.螨D.大腸桿菌E.溶血性鏈球菌本題答案:D本題解析:暫無解析71、單項選擇題用鏈霉素治療結(jié)核病引起耳中毒癥狀時,應(yīng)采取下列哪項措施()A.換用卡那霉素B.換用耳毒性小的核糖霉素C.換用丁胺卡那霉素D.停用鏈霉素E.減低劑量本題答案:D72、多項選擇題藥物的體內(nèi)過程包括()。A、吸收B、分布C、血漿蛋白結(jié)合D、代謝E、排泄本題答案:A,B,D,E73、單項選擇題下述降壓藥中,易引起踝關(guān)節(jié)腫脹的是()。A.氫氯噻嗪B.硝苯地平C.普萘洛爾D.可樂定E.胍乙定本題答案:B74、單項選擇題下列哪種藥物屬麻醉藥品()A.巴比妥B.異戊巴比妥C.苯妥英鈉D.芬太尼注射液E.安定本題答案:B75、單項選擇題下列哪項對青霉素G的描述是錯誤的()。A.為快速殺菌劑B.不耐酸,不可口服應(yīng)用C.對陽性菌作用強而對人體毒性小D.對B-內(nèi)酰胺酶穩(wěn)定E.對草綠色鏈球菌引起的心內(nèi)膜炎可作為首選藥本題答案:D76、問答題簡述青霉素G的不良反應(yīng)及防治措施。本題答案:青霉素G的毒性很低,除其鉀鹽大量靜注易引起高鉀血癥、肌本題解析:試題答案青霉素G的毒性很低,除其鉀鹽大量靜注易引起高鉀血癥、肌肉注射疼痛外,最常見的是過敏反應(yīng),有過敏性休克、血清病樣反應(yīng)等。為防止各種過敏反應(yīng),應(yīng)詳細(xì)詢問病史,溶液現(xiàn)用現(xiàn)配,并進行青霉素皮膚過敏試驗,準(zhǔn)備搶救藥物。77、單項選擇題關(guān)于肝腸循環(huán)的敘述哪項是錯誤的()。A.結(jié)合型藥物由膽汁排入十二指腸B.在小腸內(nèi)水解C.在十二指腸內(nèi)水解D.經(jīng)腸再吸收入血循環(huán)E.使藥物作用的持續(xù)時間延長本題答案:C78、單項選擇題嗎啡急性中毒引起的呼吸抑制,首選的中樞興奮藥是()。A.尼可剎米B.氯酯醒C.甲氯芬酯D.哌醋甲酯E.甲弗林本題答案:A79、單項選擇題對深淺部真菌及陰道滴蟲有效的藥物是()。八.克霉唑B.三性霉素C.灰黃毒素D.制霉菌素E.酮康唑本題答案:D80、配伍題曾溶劑是()防腐劑是()A.水楊酸B.醋酸C.吐溫類D.烏拉坦E.尼泊金酯本題答案:CE本題解析:試題答案C,E81、單項選擇題氨芐西林抗菌機制是()。A.抑制二氫葉酸合成酶B.競爭轉(zhuǎn)肽酶阻礙細(xì)菌細(xì)胞壁合成C.抑制二氫葉酸還原酶D.抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成E.抑制菌體的DNA回旋酶而抑制DNA的合成本題答案:B82、名詞解釋誘導(dǎo)麻醉本題答案:吸入或靜脈麻醉時病人從清醒形態(tài)轉(zhuǎn)為可行手術(shù)操作的麻醉形本題解析:試題答案吸入或靜脈麻醉時病人從清醒形態(tài)轉(zhuǎn)為可行手術(shù)操作的麻醉形態(tài)的全進程稱為麻醉誘導(dǎo)。83、單項選擇題APC的組成是下列哪一組藥物()。A.阿司匹林+非那西丁+咖啡因B.阿司匹林+苯巴比妥+咖啡因C.阿司匹林+氨基比林+咖啡因D.阿司匹林+對乙酰氨基酚十可待因E.阿托品+對乙酰氨基酚+可待因本題答案:A84、多項選擇題以下關(guān)于藥物臨床研究的說法,正確的是()。A、臨床研究包括臨床試驗或生物等效性試驗,臨床試驗分四期8、申請人完成每期的臨床試驗后,應(yīng)向國家和省級藥品監(jiān)督管理部門提交臨床研究和統(tǒng)計分析報告C、臨床研究超過1年時間的,申請人應(yīng)當(dāng)自批準(zhǔn)之日起,每年向國家和省級藥品監(jiān)督管理部門提交臨床研究進展報告D、臨床研究被批準(zhǔn)后應(yīng)當(dāng)在2年內(nèi)實施E、逾期未實施的原批準(zhǔn)文件自行廢止,仍需進行臨床研究的,應(yīng)當(dāng)重新申請本題答案:A,B,C,D,E85、問答題試述糖皮質(zhì)激素的藥理作用、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)。本題答案:藥理作用:①抗炎②免疫抑制與抗過敏③抗毒④抗休克⑤影響本題解析:試題答案藥理作用:①抗炎②免疫抑制與抗過敏③抗毒④抗休克⑤影響血液與造血系統(tǒng)⑥其他作用有退熱.中樞興奮.促進消化等。臨床應(yīng)用:①腎上腺皮質(zhì)功能不全(替代療法)②嚴(yán)重感染③休克④治療炎癥及防止某些炎癥的后遺癥.眼科炎癥;⑤自身免疫性疾病.過敏性疾病和器官移植排斥反應(yīng);⑥血液??;⑦皮膚病。不良反應(yīng):①類腎上腺皮質(zhì)功能亢進癥②誘發(fā)或加重感染②消化系統(tǒng)并發(fā)癥④骨質(zhì)疏松⑤延緩生長⑥腎上腺皮質(zhì)萎縮和功能不全⑦反跳現(xiàn)象。86、多項選擇題國家基本藥物的特點是()A.療效確切B.毒副反應(yīng)明確且小C.價格昂貴D.臨床上不太常用E.來源有一定困難本題答案:A,B87、單項選擇題麻醉藥品管理要做到()八.三專管理B.四專管理C.五專管理口.雙重管理E.主管藥師管理本題答案:C88、單項選擇題普萘洛爾的禁忌癥是()。A.快速性心律失常B.穩(wěn)定性心絞痛C.甲狀腺功能亢進D.高血壓E.支氣管哮喘本題答案:E89、多項選擇題下列那些可影響藥物的血藥濃度()。A、藥效學(xué)相互作用8、心臟疾患C、經(jīng)常接觸有機溶劑D、飲茶和咖啡E、不同人種本題答案:B,C,D,E90、單項選擇題治療心力衰竭使用硝酸甘油的主要依據(jù)是()。A.降低心輸出量B.改善冠脈血流量C.擴張動靜脈,降低心臟前后負(fù)荷D.降低心臟前負(fù)荷E.降低心臟后負(fù)荷本題答案:C91、單項選擇題四環(huán)素類可首選用于()。A.傷寒、副傷寒B.綠膿桿菌感染C.斑疹傷寒D.軍團病E.阿米巴痢疾本題答案:C92、單項選擇題中樞興奮作用最強的藥物是()。A.多巴胺B.麻黃堿C.去甲腎上腺素D.間羥胺E.腎上腺素本題答案:B93、單項選擇題治療室上性心動過速的鈣拮抗劑是()。A.阿托品B.維拉帕米C.尼莫地平D.硫氮卓酮E.硝苯地平本題答案:B94、單項選擇題下列哪種抗菌藥物不適用于革蘭氏陰性桿菌所引起的感染()。A.慶大霉素B.氨芐西林C.磺胺類藥物D.青霉素GE.紅霉素本題答案:D95、單項選擇題毛果蕓香堿主要應(yīng)用是治療()。A.重癥肌無力B.青光眼C.胃腸痙攣D.尿潴留E.陣發(fā)性心動過速本題答案:B96、名詞解釋最小肺泡濃度本題答案:在一個大氣壓下,能使50%病人痛覺消失的肺泡氣體中全麻本題解析:試題答案在一個大氣壓下,能使50%病人痛覺消失的肺泡氣體中全麻藥的濃度稱為最小肺泡濃度(MAC.。各種吸入性麻醉藥都有恒定的MAC值,數(shù)值越低,該藥的麻醉作用越強。97、單項選擇題丙磺舒與青霉素合用能夠使青霉素發(fā)揮較持久的效果,這在藥物相互作用中屬于()。A.影響藥物的吸收B.影響藥物的排泄C.影響藥物的生物轉(zhuǎn)化過程D.影響藥物的分布E.以上都不是本題答案:B98、填空題阿托品能阻滯受體,屬類藥。本題答案:M膽堿I抗膽堿本題解析:試題答案M膽堿I抗膽堿99、單項選擇題阿托品最適合治療的是()。A.感染性休克B.過敏性休克C.失血性休克D」心源性休克E.疼痛性休克本題答案:A100、單項選擇題藥物臨床試驗中保障受試者權(quán)益的主要措施有()。A.GCP+倫理委員會B.知情同意書+GCPC.SOP+QC+GCPD.知情同意書+倫理委員會E.SOP+GCP本題答案:D醫(yī)學(xué)三基(醫(yī)技):臨床藥學(xué)考點鞏固(強化練習(xí))1、問答題簡述腎上腺糖皮質(zhì)激素的藥理作用。本題答案:藥理作用:(1)抗炎作用:對各種原因引起的本題解析:試題答案藥理作用:(1)抗炎作用:對各種原因引起的炎癥及炎癥整個時期均有很強的抑制作用。(2)抗免疫作用:抑制免疫的多個環(huán)節(jié),對細(xì)胞和體液免疫均抑制,但對細(xì)胞免疫作用更強。(3)抗毒作用:提高機體對內(nèi)毒素的耐受力,但對外毒素?fù)p害無保護作用,也不中和內(nèi)毒素。表現(xiàn)為解熱,改善中毒癥狀。(4)抗休克作用:超大劑量可對抗各種嚴(yán)重休克,特別是中毒性休克。(5)對血液及造血系統(tǒng)的作用:刺激骨髓造血功能,使RBC、Hb、Pt和中性粒細(xì)胞增加。(6)中樞興奮作用;失眠、誘發(fā)精神失常。(7)使胃酸和胃蛋白酶分泌增多,提高食欲,促進消化。2、單項選擇題阿托品最適合治療的是()。A.感染性休克B.過敏性休克C.失血性休克D」心源性休克E.疼痛性休克本題答案:A3、多項選擇題連續(xù)用藥后,機體對藥物反應(yīng)的改變包括()。A、藥物慢代謝型B、耐受性C、抗藥性D、快速耐受性E、依賴性本題答案:B,C,D,E4、單項選擇題下列哪種抗菌藥物不適用于革蘭氏陰性桿菌所引起的感染()。A.慶大霉素B.氨芐西林C.磺胺類藥物D.青霉素GE.紅霉素本題答案:D5、單項選擇題關(guān)于肝腸循環(huán)的敘述哪項是錯誤的()。A.結(jié)合型藥物由膽汁排入十二指腸B.在小腸內(nèi)水解C.在十二指腸內(nèi)水解D.經(jīng)腸再吸收入血循環(huán)E.使藥物作用的持續(xù)時間延長本題答案:C6、多項選擇題下列那些可影響藥物的血藥濃度()。A、藥效學(xué)相互作用8、心臟疾患C、經(jīng)常接觸有機溶劑D、飲茶和咖啡E、不同人種本題答案:B,C,D,E7、單項選擇題右圖中“B”表示的意義為()。A.起效時間B.療效持續(xù)時間C.作用殘留時間D.最大效應(yīng)時間本題答案:B8、單項選擇題最低有效濃度與最低中毒濃度之間的血藥濃度范圍稱為()。A.有效血藥濃度范圍B.治療指數(shù)C.穩(wěn)態(tài)血藥濃度口.目標(biāo)濃度E.安全范圍本題答案:A9、單項選擇題下列對頭抱唑咻的評價哪點是不正確的()。A.對耐藥金葡菌有效B.為第一代中抗革蘭陰性桿菌最強者C.肌注血濃度最高D.腦脊液中濃度最高E.為第一代中應(yīng)用最多者本題答案:D10、單項選擇題下列哪種抗菌藥最易引起粒細(xì)胞下降()。A.紅霉素B.磺胺喀啶C.頭抱菌素D.氯霉素E.四環(huán)素本題答案:D11、單項選擇題藥物臨床試驗中保障受試者權(quán)益的主要措施有()。A.GCP+倫理委員會B.知情同意書+GCPC.SOP+QC+GCPD.知情同意書+倫理委員會E.SOP+GCP本題答案:D12、單項選擇題中樞興奮作用最強的藥物是()。A.多巴胺B.麻黃堿C.去甲腎上腺素D.間羥胺E.腎上腺素本題答案:B13、單項選擇題鈣拮抗藥的基本作用為()A.阻斷鈣的吸收,增加排泄B.使鈣與蛋白結(jié)合而降低其作用C.阻止鈣離子自細(xì)胞內(nèi)外流D.阻止鈣離子從體液向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移E.加強鈣的吸收本題答案:D14、單項選擇題血藥濃度的影響因素不包括()。A.生理因素B.病理因素C.藥物因素D.環(huán)境因素E」心理因素本題答案:E15、問答題試述成立靜脈藥物配制中心的好處。本題答案:靜脈藥物配制中心正成為各國醫(yī)院藥學(xué)實踐日漸重要的組成部本題解析:試題答案靜脈藥物配制中心正成為各國醫(yī)院藥學(xué)實踐日漸重要的組成部分,其作用是在特定病區(qū)或診所的藥房或衛(wèi)星藥房內(nèi),在低致病原環(huán)境下配制經(jīng)選擇的可注射藥物,利用專業(yè)的藥學(xué)技能及知識,借助于特定的設(shè)備,確保溶液的無菌性、無熱源、無微粒、無理化及藥理配伍禁忌、輸液過程中的穩(wěn)定性,并有統(tǒng)一的標(biāo)簽,這樣可減少差錯,增加安全性,預(yù)防職業(yè)暴露,確保溶液的質(zhì)量,減少藥物及溶媒的浪費,從而有利于醫(yī)療質(zhì)量的提高。16、多項選擇題以下有關(guān)抗菌藥物作用機制的描述中正確的是()。A、B-內(nèi)酰胺類抗生素可抑制細(xì)菌細(xì)胞壁黏肽合成酶,阻礙胞壁成分黏肽的合成,造成細(xì)胞胞壁缺損,細(xì)菌體膨脹裂解而死亡B、喹諾酮類藥物通過抑制細(xì)菌DNA螺旋酶,阻礙DNA合成,導(dǎo)致細(xì)菌死亡C、磺胺類藥物通過抑制敏感菌二氫葉酸還原酶而發(fā)揮作用D、氯霉素可與細(xì)菌核蛋白體50S亞基結(jié)合,阻止蛋白質(zhì)的合成E、多黏霉素可使細(xì)菌胞漿膜的通透性增加,胞內(nèi)成分外漏而導(dǎo)致細(xì)菌死亡本題答案:A,B,D,E17、問答題簡要回答鈣拮抗藥的臨床用途。本題答案:(1)高血壓,包括輕、中、重度高血壓及高血壓危象;<b本題解析:試題答案(1)高血壓,包括輕、中、重度高血壓及高血壓危象;(2)心絞痛,包括穩(wěn)定型心絞痛,不穩(wěn)定型心絞痛,變異型心絞痛;(3)心律失常,主要用于室上性心律失常;(4)腦血管疾病:腦栓塞,腦血管痙攣等;(5)其他:外周血管痙攣性疾病,支氣管哮喘,動脈粥樣硬化,偏頭痛等。18、配伍題B受體阻斷藥的適應(yīng)證()氨茶堿的適應(yīng)證()A.原發(fā)性高血壓B.咳嗽C.房性心動過速D.哮喘E.過敏性休克本題答案:A,D本題解析:試題答案A,D19、問答題試述糖皮質(zhì)激素的藥理作用、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)。本題答案:藥理作用:①抗炎②免疫抑制與抗過敏③抗毒④抗休克⑤影響本題解析:試題答案藥理作用:①抗炎②免疫抑制與抗過敏③抗毒④抗休克⑤影響血液與造血系統(tǒng)⑥其他作用有退熱.中樞興奮.促進消化等。臨床應(yīng)用:①腎上腺皮質(zhì)功能不全(替代療法)②嚴(yán)重感染③休克④治療炎癥及防止某些炎癥的后遺癥.眼科炎癥;⑤自身免疫性疾病.過敏性疾病和器官移植排斥反應(yīng);⑥血液?。虎咂つw病。不良反應(yīng):①類腎上腺皮質(zhì)功能亢進癥②誘發(fā)或加重感染②消化系統(tǒng)并發(fā)癥④骨質(zhì)疏松⑤延緩生長⑥腎上腺皮質(zhì)萎縮和功能不全⑦反跳現(xiàn)象。20、問答題青霉素的抗菌機理是什么?為什么青霉素對G+菌的作用比G-菌的作用要強?本題答案:抑制轉(zhuǎn)肽酶,阻礙細(xì)菌細(xì)胞壁的合成,導(dǎo)致細(xì)菌細(xì)胞壁的缺損本題解析:試題答案抑制轉(zhuǎn)肽酶,阻礙細(xì)菌細(xì)胞壁的合成,導(dǎo)致細(xì)菌細(xì)胞壁的缺損。因為陽性菌的細(xì)胞壁主要由粘肽組成,而陰性菌的細(xì)胞壁主要由磷脂組成。21、問答題簡述抗菌藥作用機制。本題答案:抗菌藥可特異性地干擾或阻斷細(xì)菌所特有的某些關(guān)鍵性環(huán)節(jié),本題解析:試題答案抗菌藥可特異性地干擾或阻斷細(xì)菌所特有的某些關(guān)鍵性環(huán)節(jié),從而在宿主細(xì)胞和細(xì)菌之間發(fā)揮選擇性抗菌作用。主要有以下幾種方式:①抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成:②影響胞漿膜的通透性:③抑制蛋白質(zhì)合成:④影響葉酸及核酸代謝。22、多項選擇題腎上腺素的臨床應(yīng)用是()A、過敏性休克B、支氣管哮喘C、減少局麻藥吸收D、局部止血E、肌松藥的解毒本題答案:A,B,C,D23、單項選擇題針對健康志愿者進行的臨床試驗為()。I期臨床試驗II期臨床試驗C.III期臨床試驗D.W期臨床試驗E.以上都不是本題答案:A24、單項選擇題應(yīng)用競爭性拮抗藥后,受體激動藥的量效曲線變化表現(xiàn)為()A.Emax不變,曲線右移B.Emax下降,曲線下移C.Emax不變,曲線左移D.Emax下降,曲線上移E.Emax不變,曲線不變本題答案:A25、單項選擇題反應(yīng)藥物體內(nèi)消除特點的藥動學(xué)參數(shù)是()。A.Ka、TmB.VdC.K、Cl、T1/2D.CmE.AUC、F本題答案:C26、名詞解釋助溶劑本題答案:難溶性藥物與加入的第三種物質(zhì)在溶劑中形成可溶性分子間的本題解析:試題答案難溶性藥物與加入的第三種物質(zhì)在溶劑中形成可溶性分子間的絡(luò)合物等,以增加其在溶劑中的溶解度,這第三種物質(zhì)即為助溶劑。27、判斷題氨基昔類抗生素與尿道堿化劑配伍,能增強尿路感染的抗菌效能。本題答案:對28、配伍題青霉素與普魯卡因注射液肌內(nèi)注射的結(jié)果()青霉素與酸性注射液配伍的結(jié)果是A.增加療效,延長作用B.增加過敏反應(yīng)的可能性C.促進青霉素失效D.析出沉淀E.促使普魯卡因水解失效本題答案:A,C本題解析:試題答案A,C29、名詞解釋腎上腺素受體本題答案:能與去甲腎上腺素或腎上腺結(jié)合的受體稱為腎上腺素受體。分本題解析:試題答案能與去甲腎上腺素或腎上腺結(jié)合的受體稱為腎上腺素受體。分為a腎上腺受體和B腎上腺素受體。30、單項選擇題解熱鎮(zhèn)痛藥的鎮(zhèn)痛部位是()。A.脊髓膠質(zhì)層B.外周部位C.腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)D.丘腦內(nèi)側(cè)核團E.腦室、導(dǎo)水管周圍灰質(zhì)本題答案:B31、單項選擇題下列哪項對青霉素G的描述是錯誤的()。A.為快速殺菌劑B.不耐酸,不可口服應(yīng)用C.對陽性菌作用強而對人體毒性小D.對B-內(nèi)酰胺酶穩(wěn)定E.對草綠色鏈球菌引起的心內(nèi)膜炎可作為首選藥本題答案:D32、單項選擇題A型藥物不良反應(yīng)是由于()。A.藥物的藥理作用增強B.藥物的毒性作用C.藥物的拮抗作用減弱D.藥物的化學(xué)反應(yīng)E.藥物的過敏本題答案:A33、單項選擇題對藥物不良反應(yīng)的定義為()。A.藥物在正常人用劑量下發(fā)生的非期望反應(yīng)B.藥物在人用最大劑量下發(fā)生的有害反應(yīng)C.藥物在人用最大劑量下發(fā)生的非期望反應(yīng)D.藥物在人用最小劑量下發(fā)生的非期望反應(yīng)E.藥物在人用最小劑量下發(fā)生的有害反應(yīng)本題答案:A34、問答題簡述長期大量應(yīng)用糖皮質(zhì)激素引起的不良反應(yīng)表現(xiàn)?本題答案:(一)長期應(yīng)用引起的不良反應(yīng):(1)、類腎本題解析:試題答案(一)長期應(yīng)用引起的不良反應(yīng):(1)、類腎上腺皮質(zhì)機能亢進癥(柯興氏綜合征):如滿月臉。水牛背、向心性肥胖。皮膚變薄、浮腫、高血壓、低血鉀、糖尿病、座瘡、多毛等。(2)、誘發(fā)或加重潰瘍:使胃酸、胃蛋白酶分泌增加,胃粘液分泌減少。(3)、誘發(fā)或加重感染:降低機體防御功能,又無抗菌作用,誘發(fā)新的感染或體內(nèi)潛在病灶擴散。(4)、生長發(fā)育遲緩、骨質(zhì)疏松、肌肉萎縮、傷口難愈(5)、心血管并發(fā)癥:動脈粥樣硬化、高血壓等。(6)其他,造成精神失常(二)停藥反應(yīng):(1)、醫(yī)源性腎上腺皮質(zhì)機能不全:表現(xiàn)為乏力、低血壓、情緒消沉等如遇應(yīng)激情況,可產(chǎn)生腎上腺皮質(zhì)機能危象:如低血壓、昏迷、休克等。(2)、反跳現(xiàn)象及停藥癥狀:使原疾病復(fù)發(fā)或惡化,或是出現(xiàn)一些原疾病沒有的癥狀。35、單項選擇題異丙腎上腺素治療哮喘時常見的不良反應(yīng)是()。A.中樞興奮8.舒張壓升高C/心動過速D.體位性低血壓本題答案:C36、多項選擇題抗菌藥物臨床應(yīng)用的基本原則包括()。A、診斷為細(xì)菌性感染者,方有指征應(yīng)用抗菌藥物B、應(yīng)盡早查明感染病原,根據(jù)病原種類及藥敏試驗結(jié)果來選用抗菌藥物1應(yīng)按照藥物的抗菌作用特點及其體內(nèi)過程特點來選擇用藥D、全身性感染患者初始治療應(yīng)予口服給藥,治療無效再轉(zhuǎn)為靜脈給藥E、抗菌藥物療程因感染不同而異,一般用至體溫正常、癥狀消退即可本題答案:A,B,C37、名詞解釋乙酰膽堿受體本題答案:能與ACh結(jié)合的受體,副交感神經(jīng)節(jié)后纖維所支配的效應(yīng)器本題解析:試題答案能與ACh結(jié)合的受體,副交感神經(jīng)節(jié)后纖維所支配的效應(yīng)器細(xì)胞膜的膽堿受體為M膽堿受體,位于神經(jīng)節(jié)和神經(jīng)肌肉接頭的膽堿受體為N膽堿受體。38、多項選擇題防治青霉素過敏反應(yīng)的措施及搶救方法正確的是()。A、詳細(xì)詢問過敏史B、用藥前應(yīng)做皮試C、注射皮試液后,等待20分鐘觀察結(jié)果,陰性反應(yīng)者方可用藥D、過敏性休克首選葡萄糖酸鈣解救E、過敏性休克根據(jù)情況給予吸氧、升壓藥、腎上腺皮質(zhì)激素等急救措施本題答案:A,B,C,E39、填空題給予糖皮質(zhì)激素時,對于合并有慢性感染的患者,必須合用,其理由是防止。本題答案:抗菌藥I感染擴散本題解析:試題答案抗菌藥I感染擴散40、問答題簡述嗎啡的臨床應(yīng)用。本題答案:嗎啡臨床上用于:(1)鎮(zhèn)痛:適用于其他鎮(zhèn)痛本題解析:試題答案嗎啡臨床上用于:(1)鎮(zhèn)痛:適用于其他鎮(zhèn)痛藥無效的急性銳痛,如嚴(yán)重創(chuàng)傷、燒傷、戰(zhàn)傷及心肌梗塞引起的心絞痛。(2)心源性哮喘及肺水腫。(3)止瀉:用于急慢性消耗性腹瀉。1.嗎啡等連續(xù)應(yīng)用,個體產(chǎn)生精神及軀體依賴性即成癮性。一旦停藥則會出現(xiàn)戒斷癥狀,表現(xiàn)為興奮、失眠、流淚、流涕、出汗、震顫、嘔吐、腹瀉,甚至虛脫、意識喪失等,若給予嗎啡則癥狀立即消失。41、判斷題臨床上選用洋地黃制劑時,對伴肝功能障礙的心功能不全患者宜選用地高辛,對伴腎功能嚴(yán)重不良的心功能不全患者宜選用洋地黃毒背。本題答案:對42、單項選擇題直接擴張血管可用于治療心衰的藥物是()。A.哌唑嗪B.硝普納C.硝苯地平D.卡托普利E.米力農(nóng)本題答案:B43、判斷題糖皮質(zhì)激素可使肝糖原升高、血糖升高。本題答案:錯44、單項選擇題屬于耐酸耐酶青霉素類藥()。A.氨芐西林B.竣芐西林C.苯唑西林D.芐星西林E.羥氨芐西林本題答案:C45、問答題簡述青霉素G的不良反應(yīng)及防治措施。本題答案:青霉素G的毒性很低,除其鉀鹽大量靜注易引起高鉀血癥、肌本題解析:試題答案青霉素G的毒性很低,除其鉀鹽大量靜注易引起高鉀血癥、肌肉注射疼痛外,最常見的是過敏反應(yīng),有過敏性休克、血清病樣反應(yīng)等。為防止各種過敏反應(yīng),應(yīng)詳細(xì)詢問病史,溶液現(xiàn)用現(xiàn)配,并進行青霉素皮膚過敏試驗,準(zhǔn)備搶救藥物。46、單項選擇題下列屬于藥物不良反應(yīng)的是()。A.藥物過量B.藥物濫用C.后遺效應(yīng)D.治療錯誤E.以上都是本題答案:C47、單項選擇題金葡菌對青霉素產(chǎn)生耐藥性的機制主要是通過()。A.產(chǎn)生滅活青霉素的B-內(nèi)酰胺酶B.產(chǎn)生蛋白水解酶C.合成對氨苯甲酸D.細(xì)菌改變代謝途徑E.以上都不是本題答案:A48、單項選擇題胃潰瘍患者宜選用下列哪種解熱鎮(zhèn)痛藥()A.水楊酸鈉B.阿司匹林C.消炎痛D.毗羅昔康E.保泰松本題答案:D49、名詞解釋調(diào)節(jié)麻痹本題答案:可為單側(cè)或雙側(cè)??赏蝗话l(fā)病,也可由部分性調(diào)節(jié)衰竭遷延發(fā)本題解析:試題答案可為單側(cè)或雙側(cè)??赏蝗话l(fā)病,也可由部分性調(diào)節(jié)衰竭遷延發(fā)展形成。原因可為眼局部或全身等多種因素,可為先天性異常,或神經(jīng)性;也可為藥物作用、感染、中毒、外傷等。50、單項選擇題影響細(xì)菌細(xì)胞通透性的藥是()。A.慶大霉素B.青霉素C.四環(huán)素D.呋喃妥因E.多粘菌素本題答案:E51、名詞解釋治療藥物監(jiān)測(TDM)本題答案:治療藥物監(jiān)測(TDM):治療藥物監(jiān)測是通過測定血藥濃度本題解析:試題答案治療藥物監(jiān)測(TDM):治療藥物監(jiān)測是通過測定血藥濃度并利用藥物代謝動力學(xué)的原理和公式使給藥方案個體化,以提高療效,避免或減少毒性反應(yīng)。同時也可為藥物過量中毒的診斷和處理提供有價值的實驗室依據(jù)。還可以對某些特殊病例是否遵醫(yī)囑服藥進行監(jiān)測。52、多項選擇題以下有關(guān)B-內(nèi)酰胺類藥物的描述中正確的是()。A、青霉素類藥物遇堿分解,所以不能將其加入堿性輸液中滴注B、青霉素類藥物屬時間依賴型殺菌藥,故宜在一天內(nèi)多次給藥C、阿莫西林膠囊僅用于口服,因此不需要做D、氨芐西林具有廣譜抗菌性質(zhì),對銅綠假單胞菌等革蘭陰性菌有效E、青霉素鉀大量靜脈滴注易引起高血鉀癥,肌肉注射則可產(chǎn)生局部疼痛本題答案:A,B,E53、單項選擇題破傷風(fēng)桿菌感染首選()。A.青霉素+鏈霉素B.青霉素+氯霉素C.青霉素+破傷風(fēng)抗毒素D.青霉素+紅霉素E.青霉素+頭抱菌素本題答案:C54、多項選擇題臨床實驗方案應(yīng)包括的內(nèi)容()。A.臨床試驗的題目和理由B試驗的目的和目標(biāo)C進行試驗的場所,申辦者的姓名和地址,試驗研究者姓名、資格、地址D受試者的入選標(biāo)準(zhǔn)和排除標(biāo)準(zhǔn)E擬進行臨床和實驗室檢查的項目,測定的次數(shù)和藥代動力學(xué)分析等本題答案:A,B,C,D,E55、單項選擇題有鎮(zhèn)靜催眠抗驚厥作用26.31受體主要分布于以下哪一器官O。A.骨骼肌運動終板B.支氣管平滑肌C.胃腸道平滑肌D.心臟E.腺體本題答案:D56、多項選擇題藥品不良監(jiān)測的范圍主要是()。A、嚴(yán)重的、罕見的、異乎尋常的藥品不良反應(yīng)B、不可預(yù)測的藥品不良反應(yīng)C、屬于已知的不良反應(yīng),其程度和頻率有較大的改變,醫(yī)生認(rèn)為值得報告的D、對新藥則要求全面報告,無論反應(yīng)是否已在說明書中注明E、未知的藥物不良反應(yīng)本題答案:A,B,C,D,E57、單項選擇題某單位會計小王在單位沒有購進辦公設(shè)備的情況下,編造一張?zhí)摷俚馁忂M辦公設(shè)備的原始憑證,則小王的行為屬于()。A.提供虛假會計報告B.篡改事實^變造會計憑證口.偽造會計資料本題答案:D本題解析:偽造會計資料是指以虛假的經(jīng)濟業(yè)務(wù)事項為前提,編造不真實的會計憑證、會計賬簿和其他會計資料。58、單項選擇題高血壓伴支氣管哮喘的患者宜選用()。A.地高辛B.氟桂嗪C.維拉怕米D.硝苯地平E.普萘洛爾本題答案:B59、問答題簡述氯丙嗪對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的藥理作用。本題答案:抗精神病作用:①用于治療各型精神分裂癥,也本題解析:試題答案抗精神病作用:①用于治療各型精神分裂癥,也可用于躁狂癥及其它精神病伴有興奮、緊張及妄想者;②鎮(zhèn)吐作用:用于多種疾病引起的嘔吐,但對暈動癥無效;③影響體溫調(diào)節(jié):低溫麻醉與人工冬眠;④加強中樞抑制藥的作用:合用時宜減量。60、名詞解釋藥理學(xué)本題答案:研究藥物與機體(含病原體)相互作用及作用規(guī)律的學(xué)科。<本題解析:試題答案研究藥物與機體(含病原體)相互作用及作用規(guī)律的學(xué)科。61、多項選擇題多柔比星的毒性有()A.遲發(fā)性心肌損害B.非特異性心肌病C.胃腸道反應(yīng)D.蛋白尿E.耳毒性本題答案:A,B62、單項選擇題毛果蕓香堿主要應(yīng)用是治療()。A.重癥肌無力B.青光眼^胃腸痙攣D.尿潴留E.陣發(fā)性心動過速本題答案:B63、單項選擇題紅細(xì)胞葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺損者服用伯氨喹時可發(fā)生嚴(yán)重的溶血性貧血,這種情況屬于藥物不良反應(yīng)中的()。A.副作用B.毒性作用C.變態(tài)反應(yīng)D.特異質(zhì)反應(yīng)E.后遺作用本題答案:D64、名詞解釋MIC本題答案:最小抑菌濃度:為了定量測定抗生素的活性,將抗生素與肉湯本題解析:試題答案最小抑菌濃度:為了定量測定抗生素的活性,將抗生素與肉湯或瓊脂培養(yǎng)基混合進行稀釋,然后接種到某試驗細(xì)菌,進行孵育,以最低濃度能抑制細(xì)菌生長的濃度稱為該抗生素的最低抑菌濃度(minimalinhibitoryconcentration,MIC)。MIC可以表示藥物抑菌作用的大小,亦可表示細(xì)菌對藥物的抗藥程度大小。65、名詞解釋胞裂外排本題答案:當(dāng)神經(jīng)沖動到達神經(jīng)末梢時,鈣離子進入神經(jīng)末梢,促進囊泡本題解析:試題答案當(dāng)神經(jīng)沖動到達神經(jīng)末梢時,鈣離子進入神經(jīng)末梢,促進囊泡膜與突出前膜融合,隨即囊泡相關(guān)膜蛋白和突觸小體相關(guān)蛋白融合,形成裂孔,通過裂孔將囊泡內(nèi)容物一并排出至突觸間隙,其中遞質(zhì)NA和Ach可與其各自受體結(jié)合,產(chǎn)生效應(yīng),此即為胞裂外排。66、單項選擇題能同時興奮a和B受體的藥物是()。A.多巴胺B.去甲腎上腺素C.腎上腺素D.麻黃堿E.異丙腎上腺素本題答案:C67、單項選擇題治療室上性心動過速的鈣拮抗劑是()。A.阿托品B.維拉帕米C.尼莫地平D.硫氮卓酮E.硝苯地平本題答案:B68、單項選擇題口服可用于腸道感染或腸道術(shù)前準(zhǔn)備的藥物是()A.青霉素B.紅霉素C.慶大霉素D.氯霉素E.磺胺喀啶本題答案:C69、單項選擇題氨芐西林抗菌機制是()。A.抑制二氫葉酸合成酶B.競爭轉(zhuǎn)肽酶阻礙細(xì)菌細(xì)胞壁合成C.抑制二氫葉酸還原酶D.抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成E.抑制菌體的DNA回旋酶而抑制DNA的合成本題答案:B70、單項選擇題對青霉素過敏者,可選用()。A.氨芐西林B.頭抱氨芐C.苯唑西林D.紅霉素E.頭抱噻啶本題答案:D71、單項選擇題耐受性試驗屬于()。A.I期臨床試驗B.II期臨床試驗C.III期臨床試驗D.IV期臨床試驗E.以上都不是本題答案:A72、單項選擇題對地西泮的敘述錯誤的是()。A.能輔助治療癲癇大、小發(fā)作B.具有抗抑郁作用C.有廣譜抗驚厥作用D.不抑制快波睡眠本題答案:B73、名詞解釋后遺效應(yīng)本題答案:后遺效應(yīng):指停藥后血藥濃度已降低至最低抑菌濃度以下時殘本題解析:試題答案后遺效應(yīng):指停藥后血藥濃度已降低至最低抑菌濃度以下時殘存的生物效應(yīng)。74、單項選擇題下列哪項不是常用的血藥濃度監(jiān)測方法()。A.分光光度法B.氣相色譜法C.高效液相色譜法D.免疫學(xué)方法E.法本題答案:E75、名詞解釋干腸循環(huán)本題答案:被分泌到膽汁內(nèi)的藥物及其代謝產(chǎn)物經(jīng)由膽道及膽總管進入腸本題解析:試題答案被分泌到膽汁內(nèi)的藥物及其代謝產(chǎn)物經(jīng)由膽道及膽總管進入腸腔,然后隨糞便排泄出去,經(jīng)膽汁排入腸腔的藥物部分可再經(jīng)小腸上皮細(xì)胞吸收經(jīng)肝臟進入血液循環(huán),這種肝臟、膽汁、小腸間的循環(huán)稱干腸循環(huán)。76、問答題簡述吸入麻醉藥的作用機制。本題答案:吸入麻醉藥的作用機制可用脂溶性學(xué)說加以解釋。吸入麻醉藥本題解析:試題答案吸入麻醉藥的作用機制可用脂溶性學(xué)說加以解釋。吸入麻醉藥溶于細(xì)胞膜的脂質(zhì)層,使脂質(zhì)分子排列紊亂,膜體積膨脹,導(dǎo)致鈉、鉀通道發(fā)生構(gòu)型和功能上的變化,進而影響神經(jīng)沖動的傳遞,產(chǎn)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)的廣泛抑制。77、問答題比較阿司匹林與氯丙嗪對體溫影響的不同。本題答案:1)降溫特點:氯丙嗪配以物理降溫,對發(fā)熱和正常體溫均有本題解析:試題答案1)降溫特點:氯丙嗪配以物理降溫,對發(fā)熱和正常體溫均有降低作用,使體溫隨外界環(huán)境溫度的升降而變化;阿司匹林僅降低發(fā)熱者的體溫,對正常體溫?zé)o影響,不受物理降溫的影響,僅能降至正常。2)降溫機制:氯丙嗪直接抑制體溫調(diào)節(jié)中樞,使體溫調(diào)節(jié)失靈;阿司匹林通過抑制PG的合成,作用于體溫調(diào)節(jié)中樞,增加散熱。3)臨床應(yīng)用:氯丙嗪用于人工冬眠和低溫麻醉;阿司匹林用于發(fā)熱患者的退熱。78、單項選擇題《藥物臨床試驗質(zhì)量管理規(guī)范》適用于()。A.藥品進行各期臨床試驗B.人體生物利用度試驗C.藥品進行各期臨床試驗,包括人體生物利用度或生物等效性試驗D.生物等效性試驗E.藥品的毒性試驗本題答案:C79、單項選擇題半數(shù)致死量是指()LD50LD90C.LD95D.ED50E.ED90本題答案:A80、單項選擇題下列有關(guān)維生素K臨床應(yīng)用的敘述中,哪項是錯誤的()A.任何一種維生素K都可用于防止由于維生素K缺乏而引起的出血癥B.藥典從:1985年版起不再收載維生素K3而改為維生素K1的原因是后者的副作用小C.維生素K1可用于肌內(nèi)注射或緩慢靜脈滴注D.本類藥物是止血藥,凡與此目的不符的應(yīng)用應(yīng)認(rèn)為是不合理用藥E.肌內(nèi)注射維生素K比口服效果好本題答案:D81、填空題藥物在體內(nèi)起效取決于藥物的和。本題答案:吸收I分布本題解析:試題答案吸收I分布82、名詞解釋增溶劑本題答案:增加難溶性藥物在溶劑中的溶解度以形成澄清溶液的表面活性本題解析:試題答案增加難溶性藥物在溶劑中的溶解度以形成澄清溶液的表面活性劑。83、單項選擇題B2受體興奮時可引起()。A.支氣管擴張B.瞳孔縮小C.胃腸道平滑肌收縮D.腺體分泌增加E.皮膚粘膜血管收縮本題答案:A84、單項選擇題限制抗癌藥長期大量使用的主要不良反應(yīng)有()。從胃腸道反應(yīng)B.抑制造血功能C.脫發(fā)D.周圍神經(jīng)炎E.腎臟毒性本題答案:B85、單項選擇題關(guān)于肝藥酶誘導(dǎo)劑的敘述錯誤的是()。A.能增強藥酶的活性B.加速其他藥物的代謝C.使其他藥物血藥濃度降低D.使其他藥物血藥濃度升高E.苯巴比妥、苯妥英鈉是肝藥酶誘導(dǎo)劑本題答案:D86、名詞解釋M樣作用本題答案:毛果蕓香堿,檳榔堿,和毒蕈堿及合成同類物震顫素,主要通本題解析:試題答案毛果蕓香堿,檳榔堿,和毒蕈堿及合成同類物震顫素,主要通過興奮M膽堿受體而發(fā)揮擬膽堿作用。87、多項選擇題實施藥品不良反應(yīng)報告制度的意義是()。A、確保人民用藥安全B、加強上市藥品的安全監(jiān)督C、促進新藥的研究開發(fā)D、促進毒副作用嚴(yán)重的品種的篩選淘汰E、嚴(yán)格藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作的管理本題答案:A,B,E88、問答題解磷定與氯磷定在臨床應(yīng)用上有何區(qū)別?本題答案:解磷定與氯磷定均為膽堿酯酶復(fù)活劑,能與磷?;憠A酶中的本題解析:試題答案解磷定與氯磷定均為膽堿酯酶復(fù)活劑,能與磷?;憠A酶中的有機磷?;Y(jié)合,使膽堿酯酶游離出來,恢復(fù)酶的活性。解磷定的化學(xué)結(jié)構(gòu)中肟基量為51.9%。而氯磷定為79.5%,肟基量含量多少,與其復(fù)活酶的活性有關(guān),氯磷定的解毒效力1g相當(dāng)于解磷定1.6g,所以氯磷定為有機物磷農(nóng)藥中毒的首選藥物。89、單項選擇題下列哪種抗菌藥物不屬于殺菌劑()。A.青霉素B.頭抱菌素類C.鏈霉素D.紅霉素E.多粘霉素本題答案:D90、問答題試舉2種含有丙二醇為溶媒的制劑。本題答案:氯霉紊注射液、苯妥英鈉注射液、葛根素注射液是含有丙二醇本題解析:試題答案氯霉紊注射液、苯妥英鈉注射液、葛根素注射液是含有丙二醇為溶媒的制劑。91、多項選擇題對耳、腎有毒的藥物是()A.卡那霉素B.慶大霉素C.異煙肼D.維生素CE.葡萄糖本題答案:A,B92、單項選擇題關(guān)于氯霉素的描述下列哪項是錯誤的()。A.不易透過血腦屏障,故不用于治療細(xì)菌性腦膜炎B.早產(chǎn)兒、新生兒不宜使用C.可引起再生障礙性貧血D.為治療傷寒、副傷寒的首選藥E.主要在肝內(nèi)代謝、故嚴(yán)重肝功能不良者不宜使用本題答案:A93、單項選擇題心臟驟停復(fù)蘇最佳的藥物是()。A.腎上腺素B.多巴胺C.去甲腎上腺素D.異丙腎上腺素E.間羥胺本題答案:A94、名詞解釋首關(guān)效應(yīng)本題答案:首關(guān)效應(yīng):又稱首過效應(yīng)或第一關(guān)卡效應(yīng)。口服藥物在胃腸道本題解析:試題答案首關(guān)效應(yīng):又稱首過效應(yīng)或第一關(guān)卡效應(yīng)??诜幬镌谖改c道吸收后經(jīng)肝門靜脈到肝臟,某些藥物能在肝臟中被代謝滅活,即藥物第1次通過肝臟時,部分被破壞,使進入血液循環(huán)的有效藥量減少,此即稱首關(guān)效應(yīng)。95、判斷題四環(huán)素類引起的二重感染是由于抑制了敏感的細(xì)菌,破壞了細(xì)菌問的共生平衡狀態(tài)所致。本題答案:對96、判斷題維生素C見光變色所以要避光保存。本題答案:對97、多項選擇題糖尿病的胰島可出現(xiàn)的病變?yōu)椋ǎ.淋巴細(xì)胞浸潤B.胰島B細(xì)胞減少C.纖維素性壞死D.淀粉樣變E.萎縮及纖維化本題答案:A,B,D,E98、填空題試驗有助于快速鑒別革蘭陽性和陰性細(xì)菌敗血癥。本題答案:LLT(鱟溶解物試驗)本題解析:試題答案LLT(鱟溶解物試驗)99、問答題抗惡性腫瘤藥物對生物大分子的作用有哪些及藥物分類?本題答案:(1)影響核酸(DNA.RNA.生物合成的藥物:如5-本題解析:試題答案(1)影響核酸(DNA.RNA.生物合成的藥物:如5-氟尿喘啶阿糖胞甘羥基脲(2)直接破壞DNA并阻止其復(fù)制的藥物:如烷化劑(3)干擾轉(zhuǎn)錄過程阻止RNA合成的藥物:如抗癌抗生素(4)影響蛋白質(zhì)合成的藥物:如長春新堿(5)影響激素平衡發(fā)揮抗癌作用的藥物:腎上腺皮質(zhì)激素100、問答題寫出青霉素的抗菌譜。本題答案:青霉素對以下微生物感染均可首選:金黃色葡萄本題解析:試題答案青霉素對以下微生物感染均可首選:金黃色葡萄球菌、肺炎球菌、鏈球菌、腦膜炎雙球菌、腸球菌、淋球菌、破傷風(fēng)桿菌、產(chǎn)氣莢膜桿菌、白喉桿菌、炭疽桿菌、螺旋體、放線菌醫(yī)學(xué)三基(醫(yī)技):臨床藥學(xué)考點鞏固1、填空題生物利用度是指一測定方法常有、兩種。本題答案:藥物被吸收入血循環(huán)的速度和程度I尿藥濃度測定I血藥濃度測定本題解析:試題答案藥物被吸收入血循環(huán)的速度和程度I尿藥濃度測定I血藥濃度測定2、單項選擇題下列哪種抗菌藥物適用于革蘭氏陰性桿菌引起的感染()。A.青霉素GB.紅霉素C.慶大霉素D.林可霉素E.麥迪霉素本題答案:C3、單項選擇題關(guān)于青霉素的合用,下列哪項是正確的()。A.青霉素G+鏈霉素B.青霉素G+紅霉素C.青霉素G+四環(huán)素D.青霉素G+苯唑西林E.青霉素G+氯霉素本題答案:A4、單項選擇題下列降壓藥最易引起直立性低血壓的是()A.利血平B.甲基多巴C.胍乙啶D.氫氯噻嗪E.可樂定本題答案:C5、單項選擇題解熱鎮(zhèn)痛藥的鎮(zhèn)痛部位是()。A.脊髓膠質(zhì)層B.外周部位C.腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)D.丘腦內(nèi)側(cè)核團E.腦室、導(dǎo)水管周圍灰質(zhì)本題答案:B6、問答題青霉素與四環(huán)素能否合用?為什么?本題答案:不能合用,因為青霉素是繁殖期殺菌藥,四環(huán)素類是快速抑菌本題解析:試題答案不能合用,因為青霉素是繁殖期殺菌藥,四環(huán)素類是快速抑菌藥,使細(xì)菌處于靜止?fàn)顟B(tài),不利于青霉素干擾細(xì)菌細(xì)胞壁的合成,從而障礙青霉素的的殺菌作用。7、多項選擇題研究者或其指定的代表必須向受試者說明的臨床試驗的詳細(xì)情況包括()。A、受試者參加試驗應(yīng)是自愿的,有權(quán)隨時退出,其醫(yī)療待遇與權(quán)益不受影響B(tài)、必須使受試者了解,參加試驗及在試驗中的個人資料均屬保密C、試驗期間,受試者可隨時了解與其相關(guān)的信息資料D、如果發(fā)生與試驗相關(guān)的損害,受試者可獲得治療和適當(dāng)?shù)谋kU補償E、試驗?zāi)康摹⑦^程與期限及檢查操作等的收益和風(fēng)險,告知受試者可能被分配到試驗不同的組別本題答案:A,B,C,D,E8、判斷題比旋度是偏振光通過長1dm,并每毫升中含旋光物質(zhì)1g的溶液時,在一定波長與溫度下測得的旋光度。本題答案:對9、多項選擇題下列那些可影響藥物的血藥濃度()。A、藥效學(xué)相互作用8、心臟疾患C、經(jīng)常接觸有機溶劑D、飲茶和咖啡E、不同人種本題答案:B,C,D,E10、單項選擇題青霉素G治療肺部感染是()。A.對因治療B.對癥治療C.局部治療D.全身治療E.直接治療本題答案:A11、單項選擇題A型藥物不良反應(yīng)是由于()。A.藥物的藥理作用增強B.藥物的毒性作用C.藥物的拮抗作用減弱D.藥物的化學(xué)反應(yīng)E.藥物的過敏本題答案:A12、單項選擇題口服可用于腸道感染或腸道術(shù)前準(zhǔn)備的藥物是()。A.青霉素B.紅霉素C.慶大霉素D.氯霉素E.磺胺喀啶本題答案:C13、單項選擇題尿激酶抗凝血作用的作用機理是()。A.抑制血小板聚集B.直接降解纖維蛋白C.促進纖溶酶原激活因子前提轉(zhuǎn)變?yōu)榧せ钜蜃覦.抑制凝血因子的生成E.直接激活纖溶酶原本題答案:E14、單項選擇題麥迪霉素不宜用于敏感細(xì)菌所致的()。A.腦膜炎B.咽炎C.呼吸道感染D.皮膚和軟組織感染E.膽道感染本題答案:A15、單項選擇題下列止喘藥中哪種對心臟影響最輕()A.腎上腺素B.異丙腎上腺素C.麻黃堿D;沙丁胺醇E.氨茶堿本題答案:B16、單項選擇題強心昔減慢房顫的心室率,是由于以下哪種作用()。A.抑制房室交界區(qū)傳導(dǎo)B.增加房室交界區(qū)傳導(dǎo)C.糾正心肌缺氧D.抑制心房異位起搏點E.抑制心室異位起搏點本題答案:A17、單項選擇題下列對氨芐西林描述哪項不正確()。A.為廣譜青霉素,但不耐酶B.對綠膿桿菌有效C.可用于腸球菌引起的腸炎D.可用于傷寒、副傷寒E.耐酸可口服給藥本題答案:B18、單項選擇題部分激動劑是指()。A.被結(jié)合的受體只能一部分被激活B.親和力與內(nèi)在活性均較弱C.親和力較強,內(nèi)在活性較弱D.能拮抗激動劑的部分生理效應(yīng)E.親和力與內(nèi)在活性均較強本題答案:C19、問答題何謂中藥四氣(四性)?本題答案:中藥四氣為:寒、熱、溫、涼。本題解析:試題答案中藥四氣為:寒、熱、溫、涼。20、單項選擇題氯丙嗪抗驚神病的作用機制是阻斷()。A.中樞a腎上腺素受體B.中樞B腎上腺素受體C.中腦一邊緣及中腦一皮質(zhì)通路中的DA受體D.黑質(zhì)紋狀體E.中樞H1受體本題答案:C21、問答題嗎啡的主要藥理作用及應(yīng)用是什么?本題答案:藥理作用主要包括1,對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用a本題解析:試題答案藥理作用主要包括1,對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用a鎮(zhèn)痛b鎮(zhèn)靜和欣快感c抑制呼吸d鎮(zhèn)咳e其他中樞作用縮瞳2,對心血管系統(tǒng)的作用有血管擴張,血壓降低3平滑肌的作用a興奮胃腸道平滑肌,作用強持久b增強膽道平滑肌張力4.其他:免疫抑制臨床應(yīng)用有(1)鎮(zhèn)痛。嗎啡有強大的鎮(zhèn)痛作用,并且持續(xù)時間長。(2)鎮(zhèn)靜。嗎啡可有效改善因疼痛引起的焦慮、恐懼等不愉快情緒。(3)止咳。能抑制大腦呼吸中樞和咳嗽中樞活動,使呼吸減慢并產(chǎn)生鎮(zhèn)咳作用;(4)止瀉、通便。能興奮胃腸道平滑肌、括約肌,有止瀉和通便的作用。(5)治療心源性哮喘。22、名詞解釋藥酶誘導(dǎo)劑本題答案:凡能誘導(dǎo)藥酶活性增加或加速藥酶合成的藥物稱為藥酶誘導(dǎo)劑本題解析:試題答案凡能誘導(dǎo)藥酶活性增加或加速藥酶合成的藥物稱為藥酶誘導(dǎo)劑。23、單項選擇題右圖中“B”表示的意義為()。A.起效時間B.療效持續(xù)時間C.作用殘留時間D.最大效應(yīng)時間本題答案:B24、填空題為保證藥物的安全有效,對和固體制劑要作溶出度測定。本題答案:難溶性I安全系數(shù)小本題解析:試題答案難溶性I安全系數(shù)小25、多項選擇題能引起高血脂的藥物是()A.噻嗪類利尿藥B.普萘洛爾C紅霉素D.維生素BE.安妥明本題答案:A,B26、多項選擇題抗菌藥物臨床應(yīng)用應(yīng)注意()。A、腎功能減退患者應(yīng)盡量避免使用腎毒性抗菌藥物,確有應(yīng)用體征時,須調(diào)整給藥方案B、四環(huán)素類藥物可導(dǎo)致嬰幼兒牙齒及骨骼發(fā)育不良,故不宜用于8歲以下小兒C、青霉素、頭抱菌素類和氟喹諾酮類對胎兒及母體無明顯影響,故妊娠和哺乳期婦女可放心使用D、氯霉素導(dǎo)致新生兒灰嬰綜合征的原因是新生兒肝酶分泌不足,腎清除功能較差E、由于新生兒紅細(xì)胞中缺乏葡萄糖-6-磷酸脫氫酶,因此磺胺藥及呋喃藥可引起新生兒溶血性貧血本題答案:A,B,D,E27、多項選擇題藥物的體內(nèi)過程包括()。A、吸收B、分布C、血漿蛋白結(jié)合D、代謝E、排泄本題答案:A,B,D,E28、問答題喹諾酮類藥物的藥理學(xué)共同特性有哪些?本題答案:(1)抗菌譜廣,對G-菌有強大的殺菌作用,對G+和其它本題解析:試題答案(1)抗菌譜廣,對G-菌有強大的殺菌作用,對G+和其它微生物也有效;(2)細(xì)菌對本類藥與其它抗菌藥物間無交叉抗藥性;(3)口服吸收好;(4)適用于敏感菌所致的各組織器官的感。29、問答題氫氧化鋁的作用特點是什么?本題答案:特點:抗酸作用較強、顯效緩慢,持續(xù)時間持久,作用后產(chǎn)生本題解析:試題答案特點:抗酸作用較強、顯效緩慢,持續(xù)時間持久,作用后產(chǎn)生氧化鋁有收斂、止血和引起便秘作用,對潰瘍面有保護作用,影響磷酸鹽、四環(huán)素、地高辛、異煙肼、強的松吸收。30、問答題簡述長期大量應(yīng)用糖皮質(zhì)激素引起的不良反應(yīng)表現(xiàn)?本題答案:(一)長期應(yīng)用引起的不良反應(yīng):(1)、類腎本題解析:試題答案(一)長期應(yīng)用引起的不良反應(yīng):(1)、類腎上腺皮質(zhì)機能亢進癥(柯興氏綜合征):如滿月臉。水牛背、向心性肥胖。皮膚變薄、浮腫、高血壓、低血鉀、糖尿病、座瘡、多毛等。(2)、誘發(fā)或加重潰瘍:使胃酸、胃蛋白酶分泌增加,胃粘液分泌減少。(3)、誘發(fā)或加重感染:降低機體防御功能,又無抗菌作用,誘發(fā)新的感染或體內(nèi)潛在病灶擴散。(4)、生長發(fā)育遲緩、骨質(zhì)疏松、肌肉萎縮、傷口難愈(5)、心血管并發(fā)癥:動脈粥樣硬化、高血壓等。(6)其他,造成精神失常(二)停藥反應(yīng):(1)、醫(yī)源性腎上腺皮質(zhì)機能不全:表現(xiàn)為乏力、低血壓、情緒消沉等如遇應(yīng)激情況,可產(chǎn)生腎上腺皮質(zhì)機能危象:如低血壓、昏迷、休克等。(2)、反跳現(xiàn)象及停藥癥狀:使原疾病復(fù)發(fā)或惡化,或是出現(xiàn)一些原疾病沒有的癥狀。31、單項選擇題下列關(guān)于藥物相互作用描述不正確的是()。A.藥物相互作用可以導(dǎo)致有益的治療作用B.藥物相互作用只會導(dǎo)致有害的不良反應(yīng)C.藥物相互作用可以發(fā)生在藥動學(xué)環(huán)節(jié)D.藥物相互作用可以發(fā)生在藥效學(xué)環(huán)節(jié)E.藥物相互作用可以發(fā)生在體外本題答案:B32、單項選擇題以下哪種藥物可以阻斷Nm受體()。A.筒箭毒堿B.毒扁豆堿C.毛果蕓香堿D.琥珀膽堿E.美加明本題答案:A33、單項選擇題破傷風(fēng)桿菌感染首選()。A.青霉素+鏈霉素B.青霉素+氯霉素C.青霉素+破傷風(fēng)抗毒素D.青霉素+紅霉素E.青霉素+頭抱菌素本題答案:C34、問答題何謂時間依賴性抗生素?本題答案:時間依賴性抗生素是指當(dāng)抗菌藥物濃度低于MIC時細(xì)菌很快本題解析:試題答案時間依賴性抗生素是指當(dāng)抗菌藥物濃度低于MIC時細(xì)菌很快生長,達到MIC時可有效地殺滅細(xì)菌,當(dāng)濃度超過MIC90時,增大藥物濃度并不能有效地增強抗菌效果,但延長和維持有效抗菌濃度時間則能達到效果。35、判斷題凡利尿藥均能引起水、電解質(zhì)紊亂,都能引起Na+、K+、Cl+、HCO3-的丟失。本題答案:錯36、問答題氯喹和伯氨喹合用是否合理?如合理又是治療何病,并說明理由?本題答案:合理,能根治良性瘧,因為(1)氯喹主要作用本題解析:試題答案合理,能根治良性瘧,因為(1)氯喹主要作用于瘧原蟲紅細(xì)胞內(nèi)期,故僅能有效、迅速地控制良性瘧癥狀的發(fā)作,但對其它各期無效,而不能根治。(2)氨喹對瘧原蟲繼發(fā)性紅外期和血中配子體均有較強殺滅作用,但對紅內(nèi)期無效,故能控制良性瘧的復(fù)發(fā)和傳播。(3)此二藥合用,前者控制了臨床癥狀發(fā)作,后者控制了復(fù)發(fā),使良性瘧得到根治。37、單項選擇題血漿半衰期最長,作用最為持久的是()。A.地高辛B.洋地黃毒背C.西地蘭D.毒毛花背KE.鈴蘭毒背本題答案:B38、單項選擇題B2受體興奮時可引起()。A.支氣管擴張B.瞳孔縮小C.胃腸道平滑肌收縮D.腺體分泌增加E.皮膚粘膜血管收縮本題答案:A39、問答題簡述腎上腺糖皮質(zhì)激素的藥理作用。本題答案:藥理作用:(1)抗炎作用:對各種原因引起的本題解析:試題答案藥理作用:(1)抗炎作用:對各種原因引起的炎癥及炎癥整個時期均有很強的抑制作用。(2)抗免疫作用:抑制免疫的多個環(huán)節(jié),對細(xì)胞和體液免疫均抑制,但對細(xì)胞免疫作用更強。(3)抗毒作用:提高機體對內(nèi)毒素的耐受力,但對外毒素?fù)p害無保護作用,也不中和內(nèi)毒素。表現(xiàn)為解熱,改善中毒癥狀。(4)抗休克作用:超大劑量可對抗各種嚴(yán)重休克,特別是中毒性休克。(5)對血液及造血系統(tǒng)的作用:刺激骨髓造血功能,使RBC、Hb、Pt和中性粒細(xì)胞增加。(6)中樞興奮作用;失眠、誘發(fā)精神失常。(7)使胃酸和胃蛋白酶分泌增多,提高食欲,促進消化。40、多項選擇題國家基本藥物的特點是()A.療效確切B.毒副反應(yīng)明確且小C.價格昂貴D.臨床上不太常用E.來源有一定困難本題答案:A,B41、填空題B受體阻斷藥可使心率,心輸出量,收縮速度,血壓,所以用于治療心律失常、心絞痛、高血壓。本類藥物支氣管平滑肌,故禁用于患者。本題答案:減慢I減少I減慢I下降I收縮I支氣管哮喘本題解析:試題答案減慢I減少I減慢I下降I收縮I支氣管哮喘42、單項選擇題限制抗癌藥長期大量使用的主要不良反應(yīng)有()。從胃腸道反應(yīng)B.抑制造血功能C.脫發(fā)D.周圍神經(jīng)炎E.腎臟毒性本題答案:B43、單項選擇題解熱鎮(zhèn)痛藥的鎮(zhèn)痛原理,目前認(rèn)為是()。A.激動中樞阿片受體B.抑制末梢痛覺感受器C.抑制前列腺素的生物合成D.抑制傳入神經(jīng)的沖動傳導(dǎo)E.主要抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)本題答案:C44、配伍題青霉素與普魯卡因注射液肌內(nèi)注射的結(jié)果()青霉素與酸性注射液配伍的結(jié)果是A.增加療效,延長作用B.增加過敏反應(yīng)的可能性C.促進青霉素失效D.析出沉淀E.促使普魯卡因水解失效本題答案:A,C本題解析:試題答案A,C45、單項選擇題叔胺類解痙藥貝那替嗪不具有的特點是()。A.脂溶性高B.有降壓作用C.有安定作用D.有口干、頭暈、嗜睡E.治療兼有焦慮的消化性潰瘍本題答案:B46、單項選擇題治療室上性心動過速的鈣拮抗劑是()。A.阿托品B.維拉帕米C.尼莫地平D.硫氮卓酮E.硝苯地平本題答案:B47、多項選擇題腎上腺素的臨床應(yīng)用是()A、過敏性休克B、支氣管哮喘C、減少局麻藥吸收D、局部止血E、肌松藥的解毒本題答案:A,B,C,D48、問答題為什么震顫麻痹的治療用多巴胺無效而需用左旋多巴?加用a-甲基多巴胺的意義何在?本題答案:由于多巴胺難以透過血腦屏障,故治療時應(yīng)用左旋多巴,左旋本題解析:試題答案由于多巴胺難以透過血腦屏障,故治療時應(yīng)用左旋多巴,左旋多巴是多巴胺的前身,可進入腦組織,在紋狀體部位經(jīng)多巴脫竣酶作用,脫竣后形成多巴胺而發(fā)揮作用。單用左族多巴時,絕大部分在外周組織中被脫竣,轉(zhuǎn)為多巴胺,進入腦內(nèi)的左旋多巴僅為1%左右,如同時加用多巴脫竣酶抑制劑,如:a-甲基多巴講,由于其不能透過血腦屏障,可抑制左旋多巴在外周的脫竣(從而減少不良反應(yīng)),另可增加左旋多巴進入腦內(nèi)的量,提高其療效。49、填空題試驗有助于快速鑒別革蘭陽性和陰性細(xì)菌敗血癥。本題答案:LLT(鱟溶解物試驗)本題解析:試題答案LLT(鱟溶解物試驗)50、多項選擇題以下有關(guān)抗菌藥物作用機制的描述中正確的是()。A、B-內(nèi)酰胺類抗生素可抑制細(xì)菌細(xì)胞壁黏肽合成酶,阻礙胞壁成分黏肽的合成,造成細(xì)胞胞壁缺損,細(xì)菌體膨脹裂解而死亡B、喹諾酮類藥物通過抑制細(xì)菌DNA螺旋酶,阻礙DNA合成,導(dǎo)致細(xì)菌死亡C、磺胺類藥物通過抑制敏感菌二氫葉酸還原酶而發(fā)揮作用D、氯霉素可與細(xì)菌核蛋白體50S亞基結(jié)合,阻止蛋白質(zhì)的合成E、多黏霉素可使細(xì)菌胞漿膜的通透性增加,胞內(nèi)成分外漏而導(dǎo)致細(xì)菌死亡本題答案:A,B,D,E51、判斷題鏈激酶直接將纖維蛋白水解成多肽,而達到溶解血栓的效果。本題答案:錯52、問答題大劑量碘制劑于甲狀腺手術(shù)前用藥的意義有哪些?本題答案:術(shù)前用藥的意義:(1)使甲狀腺組織退化、血本題解析:試題答案術(shù)前用藥的意義:(1)使甲狀腺組織退化、血管減少、腺體縮小變韌,利于手術(shù)進行及減少出血(2)加強對術(shù)前甲亢癥狀控制。(2)改善突眼癥狀(4)阻止甲狀腺素釋放53、單項選擇題異丙腎上腺素的主要作用是()。A.興奮心臟,升高收縮壓和舒張壓,松弛支氣管B.興奮心臟,升高收縮壓、降低舒張壓,松弛支氣管C.興奮心臟,降低收縮壓和舒張壓,松弛支氣管D.抑制心臟,降低收縮壓和舒張壓,松弛支氣管E.抑制心臟,降低收縮壓、升高舒張壓,松弛支氣管本題答案:B54、單項選擇題高血壓伴支氣管哮喘的患者宜選用()。A.地高辛B.氟桂嗪C.維拉怕米D.硝苯地平E.普萘洛爾本題答案:B55、單項選擇題反應(yīng)藥物體內(nèi)消除特點的藥動學(xué)參數(shù)是()。A.Ka、TmB.VdC.K、Cl、T1/2D.CmE.AUC、F本題答案:C56、多項選擇題藥品不良監(jiān)測的范圍主要是()。A、嚴(yán)重的、罕見的、異乎尋常的藥品不良反應(yīng)B、不可預(yù)測的藥品不良反應(yīng)C、屬于已知的不良反應(yīng),其程度和

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