2023年醫(yī)學(xué)類B衛(wèi)生資格考試中級(jí)職稱中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科主治醫(yī)師2010-2022歷年真題選編帶答案難題含解析

2023年醫(yī)學(xué)類B衛(wèi)生資格考試中級(jí)職稱中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科主治醫(yī)師2010-2022歷年真題選編帶答案難題含解析（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.歷年考點(diǎn)試題甄選(共75題)1.慢性心臟病患者，心衰誘因中最常見(jiàn)的是A.不恰當(dāng)停用洋地黃B.妊娠C.肺部感染D.情緒波動(dòng)E.心律失常2.痙證屬于內(nèi)傷的致病因素有A.汗吐下太過(guò)B.產(chǎn)后失血C.久病體虛D.久病痰瘀內(nèi)阻E.濕熱入絡(luò)3.癲癇需與下列哪種疾病鑒別A.瘴病B.面神經(jīng)炎C.腦血栓D.重癥肌無(wú)力E.癡呆4.本患者主要治療措施為A.支持療法B.飲食療法C.替代療法D.運(yùn)動(dòng)療法E.化學(xué)藥物療法5.繼發(fā)性腎病綜合征常繼發(fā)于A.狼瘡腎炎B.過(guò)敏性紫癜腎炎C.膜性腎炎D.糖尿病腎病E.藥物中毒6.本病例應(yīng)診斷為A.慢性腎小球腎炎B.急性腎小球腎炎C.急進(jìn)性腎小球腎炎D.腎病綜合征E.隱匿性腎小球腎炎7.提出用"止血，消瘀，寧血，補(bǔ)血"的治血四法的著作是A.《景岳全書·血證》B.《血證論》C.《濟(jì)生方·失血論治》D.《備急要方》E.《醫(yī)學(xué)正傳·血證》8.肉眼血尿是指每升尿內(nèi)含血量超過(guò)A.0.5mlB.1.5mlC.1mlD.2mlE.3ml9.中風(fēng)常見(jiàn)的后遺癥有A.頭痛B.半身不遂C.言語(yǔ)不利D.口眼歪斜E.眩暈10.肺間質(zhì)纖維化最突出的癥狀是A.以干咳為主，呈刺激性B.進(jìn)行性加重的呼吸困難C.胸痛、盜汗D.很少咯血E.體重減輕11.其治法為A.疏風(fēng)散熱，清肺化痰B.清熱化痰C.清肺解毒，化瘀消癰D.解毒排膿E.清肺熱，養(yǎng)肺陰12.石淋日久，證見(jiàn)虛實(shí)夾雜，當(dāng)標(biāo)本兼顧，氣血虛虧者，宜A.六味地黃丸合石葦散B.神散合八珍湯C.石葦散合補(bǔ)中益氣湯D.八珍湯合石葦散E.二神散合石葦散13.陽(yáng)明經(jīng)頭痛的部位多在14.預(yù)防風(fēng)濕性心臟病加重的根本措施是A.控制飲食B.控制體重C.長(zhǎng)期服用阿司匹林D.休息E.預(yù)防和治療鏈球菌感染15.如若痹久內(nèi)舍于心，兼見(jiàn)心悸，氣短，動(dòng)則尤甚，脈結(jié)代者，最佳選方為A.黃芪桂枝五物湯B.炙甘草湯C.養(yǎng)心湯D.酸棗仁湯E.生脈飲16.常規(guī)治療療效不佳者，可用A.撲爾敏B.苯海拉明C.強(qiáng)的松D.異丙嗪E.環(huán)磷酰胺17.石淋的臨床表現(xiàn)有A.尿中夾砂石B.排尿時(shí)突然中斷C.痛引小腹，連及外陰D.尿中帶血E.口苦，嘔惡18.癭病的病因有A.情志內(nèi)傷B.水土失宜C.體質(zhì)因素D.勞倦內(nèi)傷E.飲食失宜19.良性腎小動(dòng)脈硬化的病因有A.病程較長(zhǎng)的原發(fā)性高血壓患者B.中年人C.老年人D.慢性腎小球腎炎伴發(fā)高血壓患者E.原發(fā)性醛固酮增多癥伴高血壓患者20.治療風(fēng)痰戀肺之咳嗽選方為A.止嗽散B.杏蘇散C.桑杏湯D.二陳湯E.三子養(yǎng)親湯21.內(nèi)有蟲積，嘔吐物特征為22.此病所用方劑是A.歸脾湯B.小薊飲子C.知柏地黃丸D.六味地黃丸E.龍膽瀉肝湯23.膽脹氣滯血瘀型表現(xiàn)為右脅部24.治療選方宜A.身痛逐瘀湯B.四妙丸加味C.甘姜苓術(shù)湯D.烏頭湯E.白虎加桂枝湯25.非胰島素依賴型糖尿病多見(jiàn)于A.30歲以后B.35歲以后C.40歲以后D.45歲以后E.50歲以后26.女性，20歲，服敵敵畏30ml后半小時(shí)，發(fā)生肺水腫，首要的搶救措施為A.徹底洗胃B.速尿靜注C.阿托品靜注D.嗎啡皮下注射E.解磷定靜注27.處理為A.待血紅蛋白正常后即可停藥B.待血紅蛋白正常后，再延長(zhǎng)服用1周C.待血紅蛋白正常后即停藥，6個(gè)月還可復(fù)治3～4周D.待血紅蛋白正常后，再延長(zhǎng)服用1個(gè)月，6個(gè)月時(shí)還可復(fù)治3～4周E.待血紅蛋白正常后，再延長(zhǎng)服用1個(gè)月，6個(gè)月還可復(fù)治1～2周男，26歲，化學(xué)系研究生，面色蒼白，乏力3個(gè)月，皮膚出血點(diǎn)1周，查全血細(xì)胞減少，骨髓增生程度不一，呈灶性造血，增生灶內(nèi)主要為晚幼紅細(xì)胞，酸化血清實(shí)驗(yàn)(Ham實(shí)驗(yàn))陰性，尿膽紅素陰性。28.若此病人癥見(jiàn)面色少華，畏寒怕冷，四肢欠溫，舌淡，苔薄白，脈沉細(xì)者，可合用何方A.金匱腎氣丸B.六味地黃丸C.參苓白術(shù)散D.八珍湯E.右歸丸29.重癥肌無(wú)力的病理改變，電鏡下可見(jiàn)A.突觸前膜平坦B.突觸后膜平坦C.突觸間隙變窄D.突觸間隙變寬E.突觸后膜皺褶變少30.女性，60歲，腦血栓患者，起病24小時(shí)，昏迷，左側(cè)偏癱，血壓165/95mmHg，腦脊液壓力280mmH20，宜首選的治療藥物是A.肝素皮下注射B.20％甘露醇快速靜點(diǎn)C.降壓藥物降壓D.低分子右旋糖酐靜點(diǎn)E.腦代謝活化劑31.結(jié)核藥物的正確使用原則是A.癥狀消失后2個(gè)月可停藥B.早期治療C.聯(lián)合兩種以上藥物D.規(guī)律和全程用藥E.使用敏感藥物32.濕熱痢后，下痢時(shí)作時(shí)止，腹痛纏綿不已，痢下赤白清稀，肛門作墜，神疲乏力，納少形瘦，舌質(zhì)淡，脈沉濡，其診斷為33.缺鐵性貧血紅細(xì)胞學(xué)形態(tài)檢查描述不正確的是A.紅細(xì)胞體積較小B.紅細(xì)胞大小不等C.紅細(xì)胞中心淡染區(qū)擴(kuò)大D.MCV，MCHC，MCH值均增高E.MCV，MCHC，MCH值均降低34.診斷二尖瓣狹窄最有價(jià)值的方法是A.胸部X線檢查B.超聲檢查C.心電圖D.冠狀動(dòng)脈造影E.心電向量35.內(nèi)傷發(fā)熱治療的基本原則為A.解郁B.活血C.益氣D.養(yǎng)血E.滋陰36.黃疸的基本病機(jī)是A.脾胃運(yùn)化失職，膽汁外溢B.濕濁阻滯，膽汁不循常道外溢C.肝失疏泄，膽汁外溢D.火熱熾盛，逼迫膽汁外溢E.以上都不對(duì)37.符合早期大腸癌變的病理改變是A.癌限于黏膜及黏膜下層B.癌侵入肌層C.癌達(dá)到黏膜層D.無(wú)淋巴轉(zhuǎn)移E.有局部淋巴轉(zhuǎn)移38.抗生素應(yīng)選用A.氨基苷類B.三代頭孢菌素C.青霉素類D.喹諾酮類E.磺胺類39.癇病發(fā)作期以治標(biāo)為主，其大法為A.化痰熄風(fēng)B.開竅定癇C.清肝瀉火D.化痰開竅E.活血通絡(luò)40.黃疸病的預(yù)防和調(diào)攝包括A.避時(shí)邪B.精神調(diào)攝C.飲食有節(jié)D.起居有常E.以上都包括41.治療肺熱津傷型上消所用的消渴方中重用哪一味藥A.黃連B.生地黃C.藕汁D.麥冬E.天花粉42.緊急處理哪項(xiàng)不正確A.高流量鼻導(dǎo)管吸氧B.嗎啡C.硝酸甘油靜點(diǎn)D.靜脈給予β受體阻滯劑E.靜脈給予西地蘭43.使急性閉塞的冠狀動(dòng)脈再通，心肌得到再灌注，縮小梗死面積的治療措施為A.解除疼痛B.消除心律失常C.溶解血栓療法D.抗凝療法E.極化液療法44.淺昏迷是45.本病例辨證為A.癃閉(脾氣不升)B.癃閉(腎陽(yáng)衰憊)C.關(guān)格(脾腎陽(yáng)虛，寒濁上犯)D.膏淋虛證E.關(guān)格(脾腎虧虛，溫?zé)醿?nèi)蘊(yùn))46.記錄脈律不齊是疾病表現(xiàn)的最早的醫(yī)書是A.《素問(wèn)·平人氣象論》B.《素問(wèn)·舉痛論》C.《素問(wèn)·三部九候論》D.《難經(jīng)》E.《金匱要略》47.此病中醫(yī)證型是A.心腎不交B.肝火上炎C.心肝陰虛D.肝胃不和E.肝火犯胃48.患者，男，36歲，腹中脹痛覺(jué)有氣時(shí)聚時(shí)散，伴院腹不適，苔薄，脈沉弦，治療時(shí)宜49.單純見(jiàn)黑便，說(shuō)明出血量為A.10ml以下B.20～30mlC.50～100mlD.110～130mlE.150ml以上50.偏頭痛最常見(jiàn)的先兆是A.視覺(jué)癥狀B.偏身麻木C.輕度偏癱D.言語(yǔ)障礙E.幻聽(tīng)51.急性胰腺炎是下列哪項(xiàng)對(duì)胰腺的消化所致A.胃酸B.胃蛋白酶C.膽汁D.胰酶E.清脂肪酶52.脾虛氣弱型肌衄若久病及腎可用歸脾湯加A.山茱萸B.菟絲子C.地榆D.續(xù)斷E.鹿角膠53.心悸心脾兩虛型，出現(xiàn)心動(dòng)悸，脈結(jié)代應(yīng)加用A.四君子湯B.四物湯C.炙甘草湯D.六君子湯E.天王補(bǔ)心丹54.腎小管性酸中毒，尿液不能被酸化，pH大于A.4.0B.5.0C.6.0D.7.0E.7.555.痹證與痿病的鑒別要點(diǎn)是A.肢體關(guān)節(jié)痛與不痛B.肌肉是否萎縮C.肢體活動(dòng)靈活與否D.肢體是否麻木E.關(guān)節(jié)活動(dòng)是否僵直不利56.急性胰腺炎患者血清淀粉酶升高時(shí)間是A.1小時(shí)B.4小時(shí)C.8小時(shí)D.16小時(shí)E.24小時(shí)57.下列哪些是肺脹外寒內(nèi)飲證的主癥A.喘咳B.胸部脹滿，口干不欲飲C.痰多黏白泡沫D.外感風(fēng)寒E.便干溲赤58.下列不屬于消渴病中"三多一少"的是A.多飲B.多食C.多尿D.消瘦E.頸突59."其兩側(cè)自腋而下，至肋骨之盡處，統(tǒng)名為脅"，一語(yǔ)見(jiàn)于A.《素問(wèn)》B.《景岳全書》C.《醫(yī)宗金鑒》D.《證指南醫(yī)案》E.《丹溪心法》60.《千金要方·心腹痛》中列出的九種心痛實(shí)際上多指A.胸痹心痛B.腹痛C.胃痛D.脅痛E.真心痛61.患者，女性，47歲。平素性格內(nèi)向，有"高血壓病"史。與他人生氣后即覺(jué)心痛陣作，痛處不移，入夜加重，胸悶心悸，太息，苔薄黃，脈弦澀。治療選方宜A.丹梔逍遙散B.柴胡疏肝散C.瓜蔞薤白半夏湯D.小柴胡湯E.血府逐瘀湯62.以兩脅肋部疼痛為主癥的是63.心肌梗死最常見(jiàn)的冠狀動(dòng)脈閉塞是A.右冠狀動(dòng)脈B.左冠狀動(dòng)脈回旋支C.左冠狀動(dòng)脈前降支D.左冠狀動(dòng)脈主干E.右冠狀動(dòng)脈+左冠狀動(dòng)脈回旋支64.失眠與上述哪項(xiàng)關(guān)系最密切65.寒邪內(nèi)阻之腹痛舌苔為66.女性，60歲，腦出血入院，昏迷逐漸加深，瞳孔右側(cè)增大，光反射消失，可提示A.腦室出血B.左顳葉鉤回疝C.右顳葉鉤回疝D(zhuǎn).小腦扁桃體疝E.小腦出血67.原發(fā)性醛固酮增多癥病人尿比重較為固定而減低往往在A.1.001～1.005B.1.005～1.010C.1.010～1.018D.1.005～1.018E.1.010～1.02068.有關(guān)肺間質(zhì)纖維化，下列不正確的是A.早期可無(wú)異常B.肺部出現(xiàn)典型的彌漫性間質(zhì)陰影C.晚期出現(xiàn)蜂窩肺D.縱隔移位E.同一胸片中可出現(xiàn)早、中、晚期病變69.此病中醫(yī)證型是A.肝火上擾B.熱邪犯肺C.胃熱熾盛D.心腎不交E.肝胃不和70.女性，50歲，慢性咳嗽，吐痰15年，加重2個(gè)月伴有氣喘，不能平臥，發(fā)熱，查體：桶狀胸，叩診過(guò)清音，兩肺可聞及散在干鳴音，兩肺底可聞及濕性羅音，可能的診斷是A.支氣管哮喘B.心源性哮喘C.支氣管擴(kuò)張D.慢性支氣管炎(喘息型)E.肺結(jié)核71.此方劑所用方劑是A.沙參麥冬湯B.大補(bǔ)元煎C.歸脾湯D.益胃湯E.四物湯72.支氣管哮喘患者血常規(guī)檢查，常見(jiàn)下列哪項(xiàng)升高A.紅細(xì)胞增高B.白血細(xì)胞總數(shù)升高C.血小板增高D.嗜堿性粒細(xì)胞升高E.嗜酸性粒細(xì)胞升高73.生活中毒時(shí)，毒物進(jìn)入人體最常見(jiàn)的途徑是A.創(chuàng)口B.皮膚C.消化道D.呼吸道E.黏膜74.有Q波心肌梗死心電圖表現(xiàn)特點(diǎn)下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.在面向透壁心肌壞死區(qū)的導(dǎo)聯(lián)上出現(xiàn)病理性Q波B.在面向壞死區(qū)周圍心肌損傷區(qū)導(dǎo)聯(lián)上出現(xiàn)ST段抬高，呈弓背向上型C.在面向損傷區(qū)周圍心肌缺血區(qū)的導(dǎo)聯(lián)上出現(xiàn)T波倒置D.在背向心肌梗死區(qū)的導(dǎo)聯(lián)上出現(xiàn)R波增高E.在背向心肌梗死區(qū)的導(dǎo)聯(lián)上出現(xiàn)T波倒置75.確診可進(jìn)一步檢查A.血常規(guī)B.大便常規(guī)C.大便培養(yǎng)D.腸道鋇灌腸E.結(jié)腸鏡第1卷參考答案一.歷年考點(diǎn)試題甄選1.參考答案：C2.參考答案：ABCD3.參考答案：A4.參考答案：C5.參考答案：ABDE6.參考答案：B7.參考答案：B8.參考答案：C9.參考答案：BCD10.參考答案：B11.參考答案：C12.參考答案：B13.參考答案：C14.參考答案：E15.參考答案：B16.參考答案：E17.參考答案：ABCD18.參考答案：ABCE19.參考答案：ACDE20.參考答案：A21.參考答案：C22.參考答案：C23.參考答案：B24.參考答案：B25.參考答案：C26.參考答案：C27.參考答案：D28.參考答案：E29.參考答案：BDE30.參考答案：B31.參考答案：BCDE32.參考答案：B33.參考答案：D34.參考答案：B35.參考答案：ABCDE36.參考答案：B37.參考答案：AD38.參考答案：B39.參考答案：B40.參考答案：BCD41.參考答案：E42.參考答案：D43.參考答案：C44.參考答案：C45.參考答案：C46.參考答案：C47.參考答案：C48.參考