磁共振成像技術(shù)模擬題13

磁共振成像技術(shù)模擬題13單選題部分容積效應(yīng)是由于病變太大矩陣太小信噪比太低掃描層厚太薄掃描層厚太厚答案：E［解答］層厚增加，采樣體積增大，容易造成組織結(jié)構(gòu)重疊而產(chǎn)生部分容積效應(yīng)關(guān)于矩陣的描述，不正確的是矩陣增大，像素變小增加矩陣可提高信噪比常用的矩陣為256x256增加矩陣會增加掃描時間矩陣分為采集矩陣和顯示矩陣兩種答案：B關(guān)于流動補(bǔ)償技術(shù)的敘述，不正確的是降低信號強(qiáng)度T1加權(quán)時不用常用于FSET2加權(quán)序列用于MRA掃描（大血管存在的部位）可消除或減輕其慢流動時產(chǎn)生的偽影，增加信號強(qiáng)度答案：A［解答］流動補(bǔ)償技術(shù)用特定梯度場補(bǔ)償血流、腦脊液中流動的質(zhì)子，可消除或減輕其慢流時產(chǎn)生的偽影，增加信號強(qiáng)度。關(guān)于回波鏈長的描述，不正確的是在每個TR周期內(nèi)出現(xiàn)的回波次數(shù)常用于FSE序列和快速反轉(zhuǎn)恢復(fù)序列回波鏈長，即ETL回波鏈與掃描的層數(shù)成正比回波鏈與成像時間成反比答案：D［解答］回波鏈越長，掃描時間越短，允許掃描的層數(shù)也減少。下列哪一種金屬物不影響MRI掃描心臟起搏器體內(nèi)存留彈片大血管手術(shù)夾固定骨折用銅板固定椎體的鎳鈦合金板答案：E［解答］體內(nèi)具有非鐵磁性置入物的患者是可以接受MRI檢查的。關(guān)于細(xì)胞毒素水腫的敘述，不正確的是白質(zhì)、灰質(zhì)同時受累T2WI之邊緣信號較高鈉與水進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，造成細(xì)胞腫脹細(xì)胞外間隙減少，常見于慢性腦梗死的周圍細(xì)胞外間隙減少，常見于急性腦梗死的周圍答案：D［解答］鈉與水進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，造成細(xì)胞腫脹，細(xì)胞外間隙減少，常見于急性腦梗死的周圍。亞急性期腦出血MRI的表現(xiàn)，紅細(xì)胞內(nèi)主要為鐵蛋白含鐵血黃素正鐵血紅蛋白富含氧血紅蛋白去氧血紅蛋白答案：C［解答］出血發(fā)生后4?7d,由于出血從周邊開始形成正鐵血紅蛋白。使用呼吸門控不正確的敘述是使用呼吸門控，受檢者可隨意呼吸呼吸門控選擇呼吸某一時相接收信號高場MRI機(jī)做胸部掃描必須使用呼吸門控呼吸周期不規(guī)律，采集數(shù)據(jù)要過多耗費時間胸部、心臟掃描時，呼吸門控與心電門控同時使用效果更好答案：A［解答］使用呼吸門控時，應(yīng)讓受檢者盡可能地做到保持有規(guī)律的呼吸。關(guān)于順磁性對比劑的描述，不正確的是磁化率高外層電子不成對在BO外也顯磁性它們在B0中有磁性順磁性對比劑縮短T1弛豫時間答案：C［解答］順磁性對比劑在外加磁場不存在時，其磁性消失。關(guān)于縮短順磁性對比劑弛豫時間的因素的敘述，不正確的是射頻的能量順磁性物質(zhì)的磁矩順磁性物質(zhì)的濃度磁場強(qiáng)度、環(huán)境溫度順磁性物質(zhì)結(jié)合水的分子數(shù)答案：A［解答］順磁性對比劑縮短T1或T2弛豫時間與下列因素有關(guān):順磁性物質(zhì)的濃度、順磁性物質(zhì)的磁矩、順磁性物質(zhì)結(jié)合水的分子數(shù)，且磁場強(qiáng)度、環(huán)境溫度對弛豫時間也有影響。MRI對比增強(qiáng)常用的對比劑是泛影葡胺歐乃派可優(yōu)維顯伊索顯Gd-DTPA答案:E［解答］Gd-DTPA作為第一種MRI對比劑，也是目前應(yīng)用最廣泛的MRI對比劑。Gd-DTPA常見的過敏反應(yīng)不包括不適惡心嘔吐休克蕁麻疹答案：D［解答］Gd-DTPA常見的過敏反應(yīng)有：頭痛、不適、惡心、嘔吐等。關(guān)于Gd-DTPA的特性，正確的是主要縮短機(jī)體組織特別是病變組織的T1弛豫時間常規(guī)用量下，顯示血腦屏障無破壞的腫瘤形態(tài)常規(guī)用量為0.2mmol/kg口服Gd-DTPA可吸收主要經(jīng)肝臟排泄答案：A［解答］Gd-DFPA的常規(guī)使用劑量為0.1mmol/kg。常規(guī)用量下，顯示血腦屏障破壞的病理改變，如腫瘤、缺血、炎癥等。Gd-DTPA以原狀態(tài)由腎臟排出。對中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病的診斷，Gd-DTPA注射掃描主要解決的問題不包括區(qū)分水腫及病變組織腦出血的診斷鑒別腦外及腦內(nèi)腫瘤顯示腫瘤內(nèi)部情況發(fā)現(xiàn)平掃未顯示的腦內(nèi)、腦外等信號病變答案：B［解答］Gd-DTPA增強(qiáng)掃描主要解決中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病的診斷問題：區(qū)分水腫及病變組織，鑒別腦外及腦內(nèi)腫瘤，顯示腫瘤內(nèi)部情況，發(fā)現(xiàn)平掃未顯示的腦內(nèi)、腦外等病變，鑒別診斷腫瘤與非腫瘤性病變，術(shù)后及放療后隨訪觀察療效。改善呼吸運(yùn)動偽影的方法，不正確的是改變TE值增加采集次數(shù)使用預(yù)飽和技術(shù)采用呼吸門控技術(shù)采用快速掃描序列屏氣掃描答案：A［解答］改善呼吸運(yùn)動偽影的方法有減小矩陣、增加采集次數(shù)、使用預(yù)飽和技術(shù)、采用呼吸門控技術(shù)、采用快速掃描序列屏氣掃描。關(guān)于顱骨MRI解剖的描述，不正確的是顱骨內(nèi)板及外板表現(xiàn)為長T1、短T2信號板障內(nèi)骨髓T1加權(quán)呈高信號腦脊液為長T1、長T2信號板障內(nèi)骨髓T2加權(quán)呈低信號快速流動的血液一般表現(xiàn)為長T1、短T2的流空信號答案：D［解答］顱骨內(nèi)板及外板SE序列表現(xiàn)為長T1、短T2的低信號，板障內(nèi)骨髓T1、T2加權(quán)像上均呈高信號。顱腦T1加權(quán)像發(fā)現(xiàn)高信號病變時，對診斷最有幫助的方法是做增強(qiáng)掃描做彌散加權(quán)(DWI)在病變處做冠狀位及矢狀位T1加權(quán)掃描用相同掃描參數(shù)，加脂肪抑制再做一次掃描以相同層厚、層間距做T2加權(quán)不加和加脂肪抑制掃描答案：D顳葉癲癇患者在磁共振掃描時，無需選擇包括整個顱腦的常規(guī)橫軸位T1、T2加權(quán)像斜冠狀位層厚4?5mm,層間距1mm斜冠狀位要包括整個顳葉及海馬斜冠狀位T1加權(quán)像斜冠狀位T2加權(quán)像答案：D［解答］顳葉癲癇患者在磁共振掃描常規(guī)橫軸位T2WI、T1WI外，還需做斜冠狀位FSET2WI或T2FLAIR，范圍包括整個顳葉及海馬。用Gd-DTPA增強(qiáng)掃描，下列腫瘤中不增強(qiáng)的是腦膜瘤膽脂瘤垂體瘤聽神經(jīng)瘤顱咽管瘤答案：B［解答］膽脂瘤為表皮樣囊腫，其內(nèi)液體成分含有毛囊、汗腺、皮脂腺等脂質(zhì)成分，使水分子活動受大分子蛋白物質(zhì)牽拉，故水分子活動受限，DWI顯高信號具有特異性診斷意義。臨床表現(xiàn)尿崩癥做顱腦掃描時，不正確的是矢狀位掃描層厚7?8mm橫斷位要包括全顱腦冠狀位對準(zhǔn)病變做薄層掃描掃描中心始終放在垂體區(qū)、下丘腦必要時做增強(qiáng)掃描答案：A［解答］尿崩癥是垂體、下丘腦出現(xiàn)問題，所以應(yīng)按照垂體、下丘腦的掃描方法矢狀位層厚為3mm。垂體微腺瘤動態(tài)增強(qiáng)掃描對比劑最佳用量是TOC\o"1-5"\h\z6ml15ml20ml25ml30ml答案：A［解答］垂體微腺瘤動態(tài)增強(qiáng)掃描注射對比劑6ml,與掃描同時進(jìn)行。腦垂體瘤術(shù)后，T1加權(quán)在垂體區(qū)發(fā)現(xiàn)高信號，最合理的掃描是做動態(tài)增強(qiáng)掃描GRE序列T2*加權(quán)T2加權(quán)加脂肪抑制技術(shù)T1加權(quán)及T1加權(quán)脂肪抑制做常規(guī)增強(qiáng)掃描除外腫瘤復(fù)發(fā)答案：D眼球病變掃描時，不正確的是固定好頭部冠狀位T2加權(quán)掃描層厚5?8mmT1、T2加權(quán)橫斷位囑受檢者雙眼視正前方，然后閉目答案：C［解答］眼球病變的掃描層厚為3mm。臨床疑似舌癌，在MRI檢查技術(shù)中不正確的是平掃不加脂肪抑制SET1加權(quán)；FSET2加權(quán)增強(qiáng)掃描加脂肪抑制技術(shù)矢狀位、冠狀位、橫軸位掃描頭顱正交線圈，口部位于線圈中心答案：A［解答］舌癌常規(guī)平掃3個方位都要做，T2WI要加脂肪抑制。關(guān)于脊髓的MRI表現(xiàn)，不正確的是在矢狀位正常脊髓中央管可顯示T2加權(quán)像腦脊液信號比脊髓高T2加權(quán)像椎間盤基質(zhì)呈高信號T1加權(quán)像腦脊液信號比脊髓高脊髓灰質(zhì)呈典型的蝴蝶形答案：D［解答］T1WI像上腦脊液呈低信號，脊髓呈中等信號汀2WI像上腦脊液呈高信號,脊髓呈中等信號。26.脊柱骨轉(zhuǎn)移顯示最好的脈沖序列是水成像梯度回波脈沖序列自旋回波脈沖序列回波平面脈沖序列反轉(zhuǎn)恢復(fù)脈沖序列答案：B［解答］脊柱骨轉(zhuǎn)移需做矢狀位T2WI加脂肪抑制技術(shù)或梯度回波脈沖序列。頸椎、頸髓MRI掃描方位最好選矢狀位T1、T2加權(quán)像冠狀位T2加權(quán)、橫斷位T2加權(quán)像矢狀位T2加權(quán)像、冠狀位T1加權(quán)像矢狀位T1、T2加權(quán)像，橫斷位T1加權(quán)像矢狀位T1、T2加權(quán)像，橫斷位T2加權(quán)像答案：E［解答］頸椎、頸髓MRI掃描方位最好選矢狀位T1、T2加權(quán)像，橫斷位T2加權(quán)像。在氣管、支氣管MRI技術(shù)中，不正確的是需加門控技術(shù)冠狀位層厚7?8mm必要時加矢狀位掃描可行橫斷位及冠狀斜位掃描斜冠狀位掃描用正中矢狀位做定位，定位線與氣管長軸平行答案：B［解答］胸部常規(guī)掃描冠狀位層厚4?5mm。心電門控技術(shù)中，電極正確的安放方法是與身體長軸垂直方向排列與身體長軸平行方向排列需將導(dǎo)線卷曲成環(huán)形呈直角三角形安放呈等腰三角形安放答案：B［解答］心電門控技術(shù)中，電極正確的安放方法是與身體長軸平行方向排列。左鎖骨中線第2肋間，胸骨左緣第2肋間，胸骨左緣第5肋間，左鎖骨中線第7肋間。30.心臟MRI檢查的適應(yīng)證不包括冠心痛心律不齊心肌腫瘤先天性心臟病肥厚性心肌病答案：B［解答］心臟MRI檢查適應(yīng)證包括心臟形態(tài)檢查、心臟功能、心肌灌注及心肌活性等方面的檢查。升、降主動脈及主動脈弓在同一層面顯示，定位時選用矢狀位橫斷位冠狀位短軸位四腔心位答案：B［解答］取橫斷位做定位像，選斜矢狀位掃描方向，使定位線通過升主動脈和降主動脈，顯示在同一層面。如果采用的TR與心動周期吻合，且激發(fā)和采集落在舒張中后期，此時血液可表現(xiàn)為較高信號（SE序列），這種現(xiàn)象稱之為流入增強(qiáng)效應(yīng)偶回波效應(yīng)舒張期假門控現(xiàn)象流空效應(yīng)偶回波相位重聚答案：C［解答］舒張中末期血流速度很慢，受流動影響很小，主要受血液T1值和T2值的影響，可表現(xiàn)為信號增高甚至呈現(xiàn)高信號。TR與心動周期相吻合。磁共振成像時，若射頻脈沖周期與患者心動周期恰好同步，可導(dǎo)致動脈管腔內(nèi)信號強(qiáng)度反常增強(qiáng)。這種現(xiàn)象的出現(xiàn)需兩個條件：①TR值等于R-R間期或它的整數(shù)倍。②MR信號的采集在舒張晚期。其原因是血流在舒張期時較緩慢。這種現(xiàn)象在顱內(nèi)血管不明顯，因顱內(nèi)血管的脈壓差很小。下列哪項克服心臟搏動偽影效果最好呼吸門控脈搏門控心電門控預(yù)飽和技術(shù)E.血流補(bǔ)償技術(shù)答案：C［解答］采用心電門控可有效控制心臟搏動偽影；采用呼吸門控可有效控制呼吸運(yùn)動偽影。乳腺組織結(jié)構(gòu)中不存在的是腺體組織乳腺導(dǎo)管脂肪組織結(jié)締組織蜂窩組織答案：E［解答］乳腺組織結(jié)構(gòu)是腺體組織、乳腺導(dǎo)管、脂肪組織、結(jié)締組織及血管淋巴網(wǎng)構(gòu)成。不屬于肝內(nèi)管道系統(tǒng)的是肝靜脈肝動脈膽總管門靜脈肝內(nèi)膽管答案：C［解答］肝內(nèi)管道系統(tǒng)有4套：門靜脈、肝靜脈、肝動脈、肝內(nèi)膽管。36.Inphase與oppsedphase不應(yīng)用于下列哪種病變的診斷A.脂肪肝胰腺囊腫肝細(xì)胞腺瘤肝血管平滑肌脂肪瘤腎血管平滑肌脂肪瘤答案：B［解答］肝臟病變疑含有脂肪成分如脂肪肝、肝細(xì)胞腺瘤、血管平滑肌脂肪瘤等可采用同相位及反相位圖像，且不增加成像時間。關(guān)于腎上腺的描述，不正確的是腎上腺左右兩支的粗細(xì)大約是膈腳的3倍腎上腺T1加權(quán)像是中等信號正常腎上腺信號與肝實質(zhì)相仿腎上腺T2加權(quán)像與周圍組織對比度較小腎上腺在T1加權(quán)像上與周圍高信號脂肪形成鮮明對比答案：A［解答］正常腎上腺左右兩支，其粗細(xì)不應(yīng)超過同側(cè)膈腳的最厚部分。腎上腺皮質(zhì)增生掃描時，不正確的是使用呼吸門控掃描層厚4?5mm橫軸位SET1、T2加權(quán)像，冠狀位T2加權(quán)像利用腎上腺與周圍脂肪的自然對比不加脂肪抑制相位編碼方向：橫斷位取左右向；冠狀位取上下向答案：E［解答］腎上腺掃描時相位編碼方向是橫斷位取前后向；冠狀位取左右向。39.MRCP掃描以下哪個層厚最合理5?7mm3?9mm7?9mm9?11mm14?16mm答案：B40.MRCP與ERCP相比，哪項不是MRCP的優(yōu)點無創(chuàng)檢查技術(shù)ERCP插管失敗不能做者可使用能顯示擴(kuò)張的胰管對碘過敏不能做ERCP者可使用有膽道感染患者不會造成逆行感染答案：C［解答］MRCP與ERCP相比，其優(yōu)點有：是無創(chuàng)檢查技術(shù)，對ERCP插管失敗或?qū)Φ膺^敏不能做ERCP者可使用MRCP，有膽道感染患者不會造成逆行感染。關(guān)于泌尿系水成像(MRU)掃描技術(shù)，不正確的是使用呼吸門控掃描層厚3?4mm使用脂肪抑制技術(shù)在病變處加做橫斷位水成像包括范圍上自腎上極，下至輸尿管上段答案：E［解答］掃描范圍上自腎上極，下至膀胱關(guān)于男性盆腔MRI解剖的敘述，不正確的是膀胱壁呈長T1、短T2信號膀胱與恥骨間有脂肪間隙正常淋巴結(jié)一般很難見到盆腔內(nèi)血管呈對稱流空增強(qiáng)信號膀胱周圍脂肪與尿液界面形成化學(xué)位移偽影答案：D［解答］盆腔內(nèi)血管呈對稱分布的流空信號。以下部位做增強(qiáng)掃描時，不強(qiáng)調(diào)用動態(tài)增強(qiáng)的是肝臟胰腺腎臟盆腔胸部縱隔答案：D［解答］盆腔占位性病變需做增強(qiáng)掃描，并加脂肪抑制技術(shù)，必要時才行動態(tài)增強(qiáng)掃描。目前診斷半月板撕裂敏感性和特異性最高的影像學(xué)檢查方法是CTX線平片MRI檢查關(guān)節(jié)鏡檢查X線關(guān)節(jié)造影答案：C流動血液的信號與下列哪項無關(guān)湍流層流流動方向流動速度流動血液黏稠度答案：E［解答］流動血液的信號與下列因素有關(guān)：湍流、層流、流動方向、流動速度。流入成像區(qū)域的血液在之前沒有RF激勵，飽和效應(yīng)少，則在T1加權(quán)像上表現(xiàn)為低信號呈黑色高信號中等信號與周圍實質(zhì)性組織的信號類似答案：C［解答］流入成像區(qū)域的血液在之前沒有RF激勵，飽和效應(yīng)少，在T1加權(quán)像上表現(xiàn)為高信號。描述MRA技術(shù)不正確的是時間飛越法一一TOF相位對比法——PC黑血技術(shù)一一預(yù)飽和技術(shù)MRA是流體的流速效應(yīng)流速效應(yīng)即流空效應(yīng)和流入性增強(qiáng)效應(yīng)答案：C［解答］黑血技術(shù)利用的是流空效應(yīng)，血管內(nèi)沒有MRI信號而表現(xiàn)為"黑色”。關(guān)于流入性增強(qiáng)效應(yīng)的敘述，不正確的是飽和的質(zhì)子群呈低信號充分弛豫的質(zhì)子群流入掃描層面無論流動的或靜止的血流均呈高信號成像區(qū)血液中流入充分弛豫的質(zhì)子群，形成高信號周圍靜止組織因受過脈沖激勵，不再接受新的脈沖激勵答案：C［解答］未經(jīng)激發(fā)