夏季謹防心梗發(fā)作

夏季謹防心梗發(fā)作很多人認為心肌梗死容易在冬季發(fā)作，往往忽視夏季發(fā)病的危險性。其實，心肌梗死發(fā)作以夏冬二季為多，在酷熱難耐的盛夏，心肌梗死發(fā)作并不少見。每年夏天，特別是天氣持續(xù)悶熱時，醫(yī)院急診室患心肌梗死的病人會明顯增多。廖阿姨這幾天忙得不可開交，兒子馬上就要舉行婚禮了，身為單身母親，她自然家里家外都要親自張羅：從買喜字到發(fā)請貼，從收拾婚房到婚禮安排……唯恐一件小事想不到會鬧出笑話。但廖阿姨原本有心臟病，這幾天偶爾也會感到胸悶、心慌氣短，因為高興并沒有把這事放在心上，以為是累的，再加上天氣熱，難免心慌氣短?；槎Y當天，瘳阿姨更是起了個大早，忙里忙外。然而就在新郎新娘正要為母親敬酒時，廖阿姨突然覺得胸口憋悶得厲害，隨后而至的是劇烈的絞痛，一陣陣冷汗冒出來。兒子看到母親臉色煞白，意識到不對勁，馬上從母親衣兜掏出硝酸甘油，還沒等給母親服下，廖阿姨已經(jīng)昏迷了。幸虧婚禮舉行的酒店離醫(yī)院近，廖阿姨很快被送到醫(yī)院，醫(yī)生診斷為心肌梗死，經(jīng)過及時搶救，這才逃過了一場災難……七成心梗發(fā)作與天氣關系緊密有調(diào)查顯示，約七成心梗猝死病人與天氣有關。夏季天氣炎熱，人體出汗較多，若不及時補充水分，很容易脫水，導致血液黏稠度上升，血小板聚集，誘發(fā)心肌梗死。再者，夏季高溫常使人心情煩躁、焦躁不安、心火旺盛，加上晝長夜短，如果睡眠質(zhì)量不好，工作勞累卻缺乏休息，都會成為心肌梗死的誘因。雖然夏季雨水相對較多，但氣壓相對偏低，高濕狀態(tài)下空氣含氧量下降，即使是身體健康的人都會感到胸悶氣短，更何況原本就有心腦血管疾病的中老年人。及時干預梗前狀態(tài)提起心肌梗死，大多數(shù)人會因其突如其來、不可預知的發(fā)病特點而心生畏懼，其實許多病人在心梗發(fā)作前幾天，身體會出現(xiàn)某些先兆癥狀，即梗前狀態(tài)，但這些征兆有時不易與不穩(wěn)定性心絞痛相區(qū)別。穩(wěn)定性心絞痛發(fā)作持續(xù)時間一般不超過分鐘，經(jīng)休息或舌下含服硝酸甘油可得到緩解。不穩(wěn)定性心絞痛心絞痛發(fā)作頻繁、程度加重、時間延長，經(jīng)休息或含藥不能緩解，發(fā)作時疼痛性質(zhì)也和正常心絞痛發(fā)作有所不同，如伴有咽部異物感、肩或上腹痛、胃酸上涌等。止匕外，過去無心絞痛史的病人，突然出現(xiàn)心絞痛，并伴有胸悶、心慌、氣短等癥狀時，也應該引起警惕。一旦發(fā)生心梗，首先要鎮(zhèn)靜，就地休息，并含服硝酸甘油，如果家中備有氧氣袋，應立即給患者吸氧。同時家屬應立刻撥打急救電話。心?！募居盟庬氈Ｈ说墓跔顒用}是內(nèi)壁光滑的血管腔,但是在一些患有高血壓、糖尿病、血膽固醇升高、吸煙、過量飲酒、精神壓力大、缺乏運動、超重等危險因素的人群中，冠狀動脈的內(nèi)皮細胞易受到損傷，使得血液中的脂質(zhì)成分沉積在動脈壁的內(nèi)膜下，逐漸演變成動脈硬化斑塊。在各種致病危險因素作用下，斑塊體積不斷擴大，和（或）合并血栓形成，可引起不同程度血管管腔狹窄或阻塞。使冠狀動脈循環(huán)發(fā)生障礙，導致冠狀動脈血流和心肌氧供需之間不平衡，使心肌供血不足，造成心肌缺血，產(chǎn)生心絞痛。冠狀動脈痙攣也可導致冠脈管腔狹窄或阻塞，但是一般情況下，冠狀動脈痙攣多數(shù)發(fā)生在冠狀動脈粥樣硬化基礎上。根據(jù)冠狀動脈堵塞程度不同，冠心病又可區(qū)分為穩(wěn)定性心絞痛、不穩(wěn)定性心絞痛、急性心肌梗死和猝死，一旦冠狀動脈突然堵塞，可發(fā)生急性心肌梗死。急性心肌梗死的發(fā)生，90是%冠狀動脈內(nèi)粥樣硬化病變處，或其附近有血栓形成而發(fā)生的冠狀動脈阻塞，導致相應區(qū)域心肌供血突然中斷而發(fā)生缺血壞死。很多患者會有一個認識，夏季氣溫升高，血管擴張，不容易形成血栓并發(fā)生堵塞，可以減少所服用藥的藥量。這種認識常使有些患者因減藥或不規(guī)律用藥誘發(fā)心肌梗死發(fā)作，釀成悲劇。心?；颊邞搰栏癜凑蔗t(yī)囑用藥，并應定期復查，調(diào)整用藥。尤其到了夏季，心梗發(fā)作幾率增加，應及時去醫(yī)院做相關檢查，以確定是否需要調(diào)整用藥及藥量，切不要自行盲目調(diào)藥或增減藥量。安定類鎮(zhèn)靜藥心梗發(fā)作時，有些患者除服用硝酸甘油，還會服用安定類鎮(zhèn)靜藥，如安定、魯米那等，甚至將這類藥物作為常規(guī)用藥，這是很危險的。一般來講，心肌梗死發(fā)生不用安定類鎮(zhèn)靜藥，而應用嗎啡或杜冷丁止痛，但嗎啡或杜冷丁的應用有其嚴格限制，應在醫(yī)生指導下應用，切不可作為常規(guī)藥應用。中藥對于心肌梗死急性期用藥來說，目前，醫(yī)學實驗證實對其有益的中成藥還不多，應用可選復方丹參滴丸、速效救心丸、麝香保心丸等被證實對心臟病有益的藥物，但對于急性心肌梗死臨床仍以西藥為主。止痛藥急性心肌梗死、心絞痛發(fā)作不應用布洛芬、塞來昔布等止痛，而應選擇硝酸脂類藥物。美國要求市場上所有的消炎止痛藥修訂說明書，增加黑框警示，標明藥品可能引發(fā)心血管事件和胃腸道出血，以保證安全使用。防心梗生活指南俗話說“三分治七分養(yǎng)”，健康生活方式對治療、預防心肌梗死是十分重要的。進入夏季，在醫(yī)生指導下進行良好的運動習慣、健康的生活方式、合理的膳食結構及平靜愉悅的心態(tài)，可以有效預防心肌梗死的發(fā)生。適量運動冠心病的患者常常害怕運動會增加心臟負擔，其實除處于不穩(wěn)定心絞痛階段的病人應嚴格限制運動外，其他病人均可做些適量運動。運動項目以柔和、舒緩的散步、太極拳為最佳，游戲也是一種不錯的選擇，但要根據(jù)自己的體質(zhì)情況而定。夏季氣候炎熱，患者最好選擇傍晚日照不強烈的時間段運動，要注意循序漸進，慢慢增加運動量，避免運動量過大，加重心臟負擔。由于清晨空氣含氧量低，冠心病患者不宜晨練，以防發(fā)生危險。清淡飲食患心腦血管病的人一般身體超重或肥胖的多，因此，應嚴格限制飲食總熱量，少食油膩，多吃蔬菜、水果等富含維生素的食物。患有高血壓和血糖偏高的病人，還應該注意少鹽、少糖。日常飲食應清淡，并及時補充體內(nèi)水分流失，對老年人來說，建議每天睡前及早晨起床后飲一大杯水，以稀釋血液，防止血液高凝狀態(tài)。同時注意適當吃些粗糧雜糧和薯類，預防便秘發(fā)生。此外，一切刺激性食物及煙酒均應視為禁忌。規(guī)律生活規(guī)律的生活起居可以使人心神安寧，激素平穩(wěn)，抵抗外界侵襲能力增強，有助于維持心臟的正常工作狀態(tài)。夏季晝長夜短，應該保證充足的睡眠，對于心臟病人還應適當安排午睡時間。研究發(fā)現(xiàn)，心臟病人午睡半小時，能減少30的%發(fā)病幾率。同時，心腦血管病人室內(nèi)空調(diào)溫度不要調(diào)得太低，最好不要低于26℃，長時間在空調(diào)房間內(nèi)要注意及時增添衣服，定時到外面透透空氣。調(diào)節(jié)心態(tài)心理因素是誘發(fā)心臟