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文檔簡(jiǎn)介
#項(xiàng)目概述《“健康廣東2030”規(guī)劃》提出,持續(xù)推進(jìn)全民健康信息服務(wù)應(yīng)用工程,實(shí)施廣東“健康云”服務(wù)計(jì)劃。到2030年建成人口全覆蓋、生命全過程、中西醫(yī)并重的廣東省全民健康信息服務(wù)體系實(shí)現(xiàn)全民健康信息平臺(tái)全面互聯(lián)互通。2019年7月底全省召開婦幼健康平臺(tái)全面上線應(yīng)用及母子健康e手冊(cè)啟動(dòng)儀式會(huì)議上明確總體目標(biāo)和要求:到2020年全省全面實(shí)現(xiàn)婦幼健康信息化孕產(chǎn)婦保健、兒童保健、出生醫(yī)學(xué)證明、出生缺陷綜合防治、婦幼保健項(xiàng)目等信息全省數(shù)據(jù)集中、數(shù)據(jù)共享、數(shù)據(jù)分析、實(shí)現(xiàn)母子健康手冊(cè)小程序全程應(yīng)用。針對(duì)省級(jí)的全部上線要求,廣東省婦幼健康信息平臺(tái)需要進(jìn)行優(yōu)化擴(kuò)展,主要包含以下功能:1、處理解決省級(jí)平臺(tái)存在的待優(yōu)化問題;2、依照國(guó)家母子手冊(cè)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn),建設(shè)完善母子手冊(cè)PC端功能;3、廣東省平臺(tái)需要進(jìn)行分級(jí)權(quán)限管理升級(jí);4、婦幼健康信息化質(zhì)控管理功能5、便捷性:方便基層人員操作,基層人員操作時(shí),不需要在從其他系統(tǒng)查找患者的信息。6、數(shù)據(jù)共享:患者的醫(yī)療數(shù)據(jù)信息可以方便地實(shí)現(xiàn)實(shí)時(shí)數(shù)據(jù)共享,患者在多個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)做就診時(shí),就診項(xiàng)目數(shù)據(jù)可實(shí)現(xiàn)實(shí)時(shí)共享。7、完善居民健康檔案信息,從衛(wèi)生信息化標(biāo)準(zhǔn)層面來說,婦幼保健信息是居民健康檔案最重要的內(nèi)容之一,在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部也是電子病歷最主要的內(nèi)容之一,居民健康檔案和電子病歷的特性是覆蓋居民的全生命周期。需求分析(1)分級(jí)權(quán)限管理升級(jí)廣東省婦幼健康信息平臺(tái)全面上線后,要求各地市監(jiān)管機(jī)構(gòu)自行管理轄區(qū)內(nèi)的賬號(hào),其中包含添加機(jī)構(gòu)科室、機(jī)構(gòu)用戶、用戶授權(quán)、用戶密碼維護(hù)、用戶權(quán)限回收、用戶賬號(hào)停用。同時(shí)可按各地市管理要求給區(qū)縣級(jí)管理人員授“管理權(quán)限”即允許市級(jí)管理人員對(duì)區(qū)縣級(jí)管理賬號(hào)授管理權(quán)限。授權(quán)管理中,目前暫時(shí)不允許對(duì)出生醫(yī)學(xué)證明管理系統(tǒng)進(jìn)行授權(quán)。(2)婦幼健康信息化質(zhì)控借助婦幼健康信息化質(zhì)控管理子系統(tǒng),切實(shí)從使用單位使用端的數(shù)據(jù)情況做質(zhì)量把控管理,總體大指標(biāo)方向包含數(shù)據(jù)的信息完整性、信息及時(shí)性、上報(bào)率、母子健康e手冊(cè)應(yīng)用(加分項(xiàng))四個(gè)方面進(jìn)行評(píng)分;業(yè)務(wù)完成性評(píng)估也從婦幼保健核心業(yè)務(wù)孕產(chǎn)期保健、兒童保健兩塊保健業(yè)務(wù)入手,有利從基礎(chǔ)業(yè)務(wù)上切實(shí)做好質(zhì)控管控及推廣工作。(3)母子健康手冊(cè)PC端功能母子健康手冊(cè)除原先移動(dòng)端相關(guān)功能完成之外,還需要對(duì)PC端母子手冊(cè)功能進(jìn)行擴(kuò)展開發(fā),包括編號(hào)手冊(cè)管理、母子手冊(cè)采集功能、健康宣教功能、手冊(cè)生成、展示與編輯、電子母子手冊(cè)系統(tǒng)同婦幼功能的一體化效果、監(jiān)管統(tǒng)計(jì)功能;(4)程序優(yōu)化方向1)提高用戶體驗(yàn):優(yōu)化系統(tǒng)頁面布局、重新設(shè)計(jì)頁面,使其更符合現(xiàn)代人審美;2)優(yōu)化數(shù)據(jù)查詢:目前省婦幼平臺(tái)系統(tǒng)已使用多年,系統(tǒng)部分表有千萬以上的數(shù)據(jù),查詢速度很慢,而且數(shù)據(jù)會(huì)變化;解決方法采?。杭韧鶊?bào)表產(chǎn)生后固化保存并用于下次查詢使用,查詢條件設(shè)置更靈活便捷,查詢報(bào)表內(nèi)容可自定義,可將關(guān)鍵統(tǒng)計(jì)信息通過短信和移動(dòng)終端自動(dòng)推送給指定人員。3)省婦幼平臺(tái)各子系統(tǒng)的相關(guān)接口規(guī)范文檔和數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)需進(jìn)行梳理、更新和完善7TS口,省婦幼平臺(tái)各子系統(tǒng)均能生成PDF格式的相關(guān)檔案文檔,可將檔案信息推送給移動(dòng)終端進(jìn)行查看;基礎(chǔ)信息系統(tǒng)擴(kuò)展服務(wù)機(jī)構(gòu)及專業(yè)人員資質(zhì)管理,包括資質(zhì)變更,并與各子系統(tǒng)用戶授權(quán)關(guān)聯(lián)。實(shí)現(xiàn)系統(tǒng)支撐業(yè)務(wù)錄入和表單錄入雙模式需要在傳統(tǒng)臨床業(yè)務(wù)模式基礎(chǔ)上,開發(fā)兼容一套適應(yīng)各類表單輸出的直觀錄入模式,即表單錄入模式,并且實(shí)現(xiàn)雙模式下,單體數(shù)據(jù)的互通共享準(zhǔn)確性;二、系統(tǒng)詳細(xì)功能說明2.1母子手冊(cè)PC端2?1?1功能列表序號(hào)子系統(tǒng)名稱2345678910111415161718119電子母子健康手冊(cè)管理系統(tǒng)功能分類功能模塊名稱編號(hào)手冊(cè)管理手冊(cè)編號(hào)生成手冊(cè)編號(hào)識(shí)別母子手冊(cè)米集功能(PC端)家庭人口信息登記孕前優(yōu)生健康檢查記錄孕產(chǎn)期醫(yī)生記錄分娩情況醫(yī)生記錄產(chǎn)褥期情況醫(yī)生記錄嬰兒期健康檢查記錄幼兒期健康檢查記錄學(xué)齡前健康檢查記錄評(píng)估量表登記手冊(cè)生成、展示與編輯母子手冊(cè)網(wǎng)頁生成手冊(cè)編輯途徑及功能母子手冊(cè)的導(dǎo)航展示PDF版母子手冊(cè)生成母子手冊(cè)與婦幼功能一體化孕產(chǎn)期保健一體化兒保保健一體化20查詢與統(tǒng)計(jì)孕產(chǎn)婦查詢21母子手冊(cè)查詢權(quán)限分級(jí)22醫(yī)護(hù)查詢2.1.2編號(hào)手冊(cè)管理本章節(jié)主要討論電子母子手冊(cè)的管理辦法,所以手冊(cè)的派發(fā)與流轉(zhuǎn),其實(shí)就是母子手冊(cè)的編號(hào)的生成與識(shí)別過程。2.1?2?1手冊(cè)編號(hào)生成母子手冊(cè)因?yàn)槭秦灤┰星?、孕期、分娩、兒童的一個(gè)電子手冊(cè),所以整個(gè)備孕到產(chǎn)后的保健周期中需要一個(gè)唯一標(biāo)識(shí)的介質(zhì),這樣即方便標(biāo)識(shí)區(qū)分其他母子手冊(cè)完整信息,也有利于通過該編號(hào)共享或識(shí)別相關(guān)完整信息;母子手冊(cè)同孕產(chǎn)婦、多胞胎、二孩的對(duì)應(yīng)關(guān)系:母子手冊(cè)生命周期母子手冊(cè)號(hào)440102201900005001
H母子手冊(cè)號(hào)440102201900005002孕前活動(dòng)記錄孕前活動(dòng)記錄孕期及產(chǎn)后活動(dòng)記錄母子手冊(cè)生命周期孕期及產(chǎn)后活動(dòng)記錄雙胞胎老二
母子手冊(cè)號(hào)440102201900005001
H母子手冊(cè)號(hào)440102201900005002孕前活動(dòng)記錄孕前活動(dòng)記錄孕期及產(chǎn)后活動(dòng)記錄母子手冊(cè)生命周期孕期及產(chǎn)后活動(dòng)記錄雙胞胎老二
兒童保健活動(dòng)記錄孕前活動(dòng)記錄孕期及產(chǎn)后活動(dòng)記錄二孩寶寶兒童保健活動(dòng)記錄母子手冊(cè)生命周期母子手冊(cè)號(hào)440102201900010001母親:衣海父親:李錢甫雙胞胎老大兒童保健活動(dòng)記錄母親:衣海父親:吳先仁其中母子手冊(cè)編號(hào)的生成遵循固定的規(guī)則:即依據(jù)建冊(cè)使用手冊(cè)的單位所屬的行政區(qū)劃(可以具體到社區(qū)/村級(jí)別)、年份、相應(yīng)的序列以及兒童出生胎次一起構(gòu)造生成18位編碼;其中省份兩位,地市兩位,區(qū)縣兩位,年份4位,序列六位,兩位胎序(默認(rèn)01,雙胎多胞胎則02、03以此類推)如2019年廣東省廣州番禺區(qū)下某個(gè)媽媽懷孕建檔時(shí)生成母子手冊(cè)編號(hào)則為:440113201900001001其中440113表示番禺區(qū)2019表示2019年000010表示番禺區(qū)劃下序列號(hào),01則表示默認(rèn)胎兒一的手冊(cè)號(hào);如果該媽媽孕產(chǎn)期分娩是雙胞胎,則另外一個(gè)胎兒的母子手冊(cè)號(hào)則為440113201900001002(前16位不變,末兩位變動(dòng)為02)省平臺(tái)的母子健康手冊(cè)流轉(zhuǎn)分為兩種:一種是業(yè)務(wù)系統(tǒng)建檔,時(shí)時(shí)生成,另外一種則是接口申領(lǐng)的模式;方式一:業(yè)務(wù)系統(tǒng)時(shí)時(shí)生成母子保健手冊(cè)號(hào)的場(chǎng)景有,孕前建檔、孕期保健建檔、兒童保健建檔時(shí);孕前建檔生成母子手冊(cè)保健號(hào)后,孕期保健時(shí)候通過輸入母子手冊(cè)號(hào)、身份證自動(dòng)匹配或者手工方式都可實(shí)現(xiàn)關(guān)聯(lián)到同一母子手冊(cè),當(dāng)前孕產(chǎn)婦在分娩登記時(shí)插入的新生兒檔案信息建冊(cè)或者兒童保健建檔中填寫了相關(guān)聯(lián)的父母親信息、母子手冊(cè)好,這樣孕產(chǎn)婦信息同兒童保健信息也實(shí)現(xiàn)關(guān)聯(lián),最終通過母子保健手冊(cè)編號(hào)即也關(guān)聯(lián)了兒童檔案及保健信息,這樣通過編號(hào)就能完整獲取母子手冊(cè)中父母親基本信息、孕前檢查情況,孕期保健信息、分娩情況以及兒童相關(guān)基本信息和保健信息;如果是孕前時(shí)期沒有相關(guān)記錄操作,進(jìn)入孕期保健時(shí),孕期建檔時(shí),就會(huì)生成母子保健手冊(cè)編號(hào)(類似原先的孕期保健條碼),孕產(chǎn)婦在分娩登記時(shí)插入的新生兒檔案信息建冊(cè)或者兒童保健建檔中填寫了相關(guān)聯(lián)的父母親信息、母子手冊(cè)好,這樣孕產(chǎn)婦信息同兒童保健信息也實(shí)現(xiàn)關(guān)聯(lián),最終通過母子保健手冊(cè)編號(hào)即也關(guān)聯(lián)了兒童檔案及保健信息,通過該手冊(cè)編號(hào)可獲取母子手冊(cè)中孕期父母親基本信息、保健信息、分娩情況以及兒童相關(guān)基本信息和保健信息;如果是孕前時(shí)期,孕期保健都沒有納入管理,沒有相關(guān)活動(dòng)記錄,則在兒童保健時(shí)間建檔時(shí),建檔成功即會(huì)生成母子保健手冊(cè)編號(hào)(類似原先的兒童保健條碼),通過該手冊(cè)編號(hào)可獲取母子手冊(cè)中兒童相關(guān)基本信息和保健信息;方式二:接口批量申領(lǐng)模式,即預(yù)生成;母子健康手冊(cè)編號(hào)批量申請(qǐng)請(qǐng)求共享接口協(xié)議碼44.A01.02.136業(yè)務(wù)描述本轄區(qū)系統(tǒng)(作為MCHIS的外部接入系統(tǒng))向MCHIS省級(jí)平臺(tái)請(qǐng)求預(yù)生成條或者多條母子健康手冊(cè)編號(hào)信息,省平臺(tái)通過后臺(tái)控制判斷相關(guān)權(quán)限并生成對(duì)應(yīng)的母子手冊(cè)號(hào)(共享交互文檔方式返回給請(qǐng)求方),并在系統(tǒng)記錄存檔;省平臺(tái)提供全省預(yù)生成母子手冊(cè)編號(hào)的申領(lǐng)記錄以及各塊號(hào)段對(duì)應(yīng)的使用情況及對(duì)應(yīng)母子手冊(cè)信息;入?yún)⒏袷较到y(tǒng)注冊(cè)碼、注冊(cè)驗(yàn)證碼、公鑰號(hào)、請(qǐng)求共享文檔入?yún)⒚枋霰緳C(jī)構(gòu)必須具有從省平臺(tái)獲取預(yù)生成母子健康手冊(cè)編號(hào)接口接入權(quán)限;業(yè)務(wù)出參格式及描述獲取成功時(shí),根據(jù)入?yún)⒎祷赝扑统晒Φ男畔?,返回共享文檔獲取失敗時(shí),返回錯(cuò)誤文檔用例無2?1?2?2手冊(cè)編號(hào)識(shí)別省平臺(tái)在生成全省唯一母子保健手冊(cè)后,可用于全省電子母子健康手冊(cè)信息交換共享,唯一編號(hào)能夠支持在不同移動(dòng)終端的識(shí)別與互通,如手機(jī)、iPad等移動(dòng)終端APP、微信等;孕產(chǎn)婦在移動(dòng)端的預(yù)建冊(cè)功能操作填寫信息并提交后,在PC端建檔審核確認(rèn)建檔成功后,則產(chǎn)生母子保健手冊(cè)編碼,該編碼可將母子保健手冊(cè)編碼通過APP、微信等預(yù)建冊(cè)來源或短信告知并自動(dòng)實(shí)現(xiàn)綁定;省平臺(tái)產(chǎn)生的編號(hào)能夠以條形碼或者二維碼的方式,展示顯示到移動(dòng)終端,也能夠打印粘貼在手冊(cè)上;共享給移動(dòng)端的條碼或二維碼能夠通過APP、微信自動(dòng)識(shí)別,能夠屏顯后供掃描識(shí)別。場(chǎng)景一:建檔成功后,母子手冊(cè)編碼顯示打印成條形碼,貼在紙質(zhì)或病歷本上,醫(yī)生日常看診過程中,通過條碼掃描槍可掃描識(shí)別到具體的母子手冊(cè)相關(guān)個(gè)案或信息;場(chǎng)景二:孕婦未通過移動(dòng)端預(yù)建冊(cè),而是護(hù)士工作站PC端直接建檔,這時(shí)生成母子手冊(cè)編碼,這個(gè)編碼能夠生成二維碼格式,打印在紙質(zhì)或病歷本上,備孕人群或準(zhǔn)媽媽通過移動(dòng)APP掃描功能掃入識(shí)別該二維碼,實(shí)現(xiàn)手機(jī)APP同省平臺(tái)母子手冊(cè)編號(hào)的綁定;場(chǎng)景三:類似場(chǎng)景二,只是借助的掃描工具是微信,備孕人群或準(zhǔn)媽媽通過微信的掃描功能掃入識(shí)別該二維碼,實(shí)現(xiàn)微信帳號(hào)同省平臺(tái)母子手冊(cè)編號(hào)的綁定;
場(chǎng)景四:外部系統(tǒng)、第三方系統(tǒng)需要通過省平臺(tái)的母子手冊(cè)編號(hào)作為獲取省平臺(tái)母子手冊(cè)詳細(xì)信息的接口參數(shù),則通過構(gòu)造共享XML方式調(diào)取省平臺(tái)WEBSERVICE,省平臺(tái)后端驗(yàn)證請(qǐng)求方授權(quán)情況以及母子健康手冊(cè)編號(hào)準(zhǔn)確性,符合則返回當(dāng)前手冊(cè)編號(hào)對(duì)應(yīng)完整手冊(cè)信息;2.1.3母子手冊(cè)采集功能家庭人口信息登記省平臺(tái)新增母子手冊(cè)-家庭人口信息登記功能,其中家庭人口信息主要包含母親基本信息、父親基本信息、兒童出生及基本信息,詳細(xì)內(nèi)容包含母親和父親的姓名、年齡、職業(yè)、民族、身份證號(hào),兒童姓名,出生證號(hào)等等信息基本情況母親姓茗年醉_職業(yè)民族一身份證號(hào)戶口所在世工作單位案庭住址聯(lián)系電話父親蛭容年齡職業(yè)民族—身份證號(hào)工作單位瞧察電話兒量牲名峯別—屮工日期—年—月—曰胎次出主醫(yī)學(xué)證明E身忻證號(hào)戶口所在地產(chǎn)冊(cè)單位建冊(cè)曰期2?1?3?2孕前優(yōu)生健康檢查記錄孕期優(yōu)生健康檢查登記功能包含備孕媽媽孕前優(yōu)生檢查和備孕爸爸孕前優(yōu)生檢查兩大塊內(nèi)容,每一塊內(nèi)容各自包含病史問詢信息、體格檢查部分信息、血液檢查信息、慢性病篩查信息、生殖道感染相關(guān)信息、感染性疾病信息、地中海貧血篩查、指導(dǎo)事項(xiàng);無V無V無V避孕方法用藥史:吸煙:頁/天欽酒:無V兩/天址娠診斷方法;接觸放射線理出因素:接觸貓、狗等寵物:生育神經(jīng)管駛陷兒高危孕婦:C藥名:環(huán)境危險(xiǎn)因索僉杳1苗孕媽媽血壓:mmHg生殖系統(tǒng)臉直:一1正常口異泮[&LS;mmHg生皓璋翩會(huì)苜:二1正常口異偉不良生活習(xí)慣;血液粒杏待孕媽媽ABO口人型口3型口O型口AB娶Rh□陰性□舊性血紅賈白;g/l_jm小扳計(jì)數(shù):>io'7l空腸莊順:mmol^L備孕昔苔ABC口離'型匚E型口O翌匚戸巳型Rh□陽性匚MB1生慢性病応童備孕苔苔高備孕苔苔高II壓:□否口是:粽尿病:口否口足U干勸鵲:□正岸匚異帛(異鈿;ALTILLL〕腎功號(hào):□正栄匚異孚。異常B寸:抓冊(cè)u(píng)moH_)高血壓:□否□是糯尿?。嚎诜耖T是肝功龍:□正常□異常{貝當(dāng)時(shí);ALTIU7L)宵功能:口正??诋惓#ㄘ惓r(shí):肌軒unnal/L)促甲收睥激義攻匝:口正■電□異常t目常時(shí);TSHLilL/irl)生殖道感染細(xì)園性陰il?。簭S占口是滴蟲感染:口陰性口陽性潮商i苗豳ft:口tmr■.歸I斗假建薛母菌感摯;口陰性口U日件沙晅衣區(qū)休篩豆:口im口usts預(yù)手UH乂^^3=1=炎丟TTO1込E二乙:S^=F炎市TW1鞏4:Lir?」rsLilia性i=iisn+anwrteEHUE砲;仙E£S施陸旦二j垢q注cziph性HIV伉化松ism;HIV,亢律Q捉U:匚町1注口舊桂d|l^1_3=EZlPlzi悝幻①執(zhí)恃二u叨性口uata巨舸空:fcjM仇CTEDH&S:匸”曰世E?心環(huán)砂二sera.弓卑誹悴p::幻21frvPI^!口5^性匚"13性CZ[KTS.aPHtS.I舊q爭(zhēng)g二…-地貧篩査與基因檢測(cè)TOC\o"1-5"\h\z女方:紅細(xì)胞平均體積(MCV)fL平均血紅蛋白含量(MCH)pg血紅蛋白電泳篩查:陰性陽性(具體指標(biāo)值:)地貧基因檢測(cè):未檢出地貧基因檢出地貧基因(基因型,臨床診斷_)男方:紅細(xì)胞平均體積(MCV)fL平均血紅蛋白含量(MCH)pg血紅蛋白電泳篩查:陰性陽性(具體指標(biāo)值:)地貧基因檢測(cè):未檢出地貧基因檢出地貧基因(基因型,臨床診斷_)是否同型地貧夫婦:否是(是否需要產(chǎn)前診斷:是否)環(huán)境高危因素篩查:2?1?3?3孕產(chǎn)期醫(yī)生記錄孕產(chǎn)期醫(yī)生監(jiān)測(cè)記錄功能主要記錄病史詢問、初檢相關(guān)輔助檢查結(jié)果、高危因素、地中海貧血、基因監(jiān)測(cè)、地貧產(chǎn)前診斷、產(chǎn)前篩查與診斷、孕早/中嬰兒過敏風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估信息以及復(fù)檢時(shí)歷次的體重、營(yíng)養(yǎng)體質(zhì)、宮高、腹圍等詳細(xì)測(cè)量信息休垂!kg殊匡梧數(shù)〔呂Ml)-血壓;miml-lg血常規(guī);th±i爭(zhēng)二I血小板計(jì)■皴具他g/iIWiI++,+++,++++.I匚m,?■:++rI+l++■*■■?■)l_有(I++,+++,++++)血型:ABORh肝玻;口正曙口異常腎功:LI止?!醍惓R腋伪砻婧皆嚎陉幮浴蹶栃悦穼徰袑W(xué)實(shí)熱;口陰性匚|!|_|性HIV抗體臉測(cè):LI陰性LIE睢棺導(dǎo)爭(zhēng)I頁1血紅頃白皿1111■■1JL■■■2?1?3?4分娩情況醫(yī)生記錄ml)細(xì)就試:口1甌產(chǎn)□刨曹產(chǎn)口朝追助產(chǎn){口^鉗口胎買鰹引)分垛昕用時(shí)間:小時(shí)分ml)岀血燈:匚少靈□中呈□大■(有無軸血:匚無口育斕血=(.分曉過程中肓?xí)N岸脣況嗎?匚無□有(貝體情況:處理朋建段:蓿尋爭(zhēng)頂:2?1?3?5產(chǎn)褥期情況醫(yī)生記錄產(chǎn)褥期醫(yī)生情況主要包括產(chǎn)后訪視醫(yī)生記錄表、產(chǎn)后42天醫(yī)生記錄情況詳細(xì)內(nèi)容即產(chǎn)后方式總體有無異常,以及42天檢查中體重及月經(jīng)恢復(fù)情況、異常情況等等信息廠后絹1邕流血扌寺續(xù)天數(shù)天產(chǎn)后訪按黠果□正竜匚異當(dāng)(貝體推述產(chǎn)后42天嗤査結(jié)果n正定匚具畐(貝體推述產(chǎn)后42天體亜月經(jīng)是否恢慕□未恢慕匚恢銓恢寡日期(年月曰〕產(chǎn)后冇無避孕□無□W遐爭(zhēng)方法□避于套口言內(nèi)節(jié)肓器□藥□皮下土嶄百產(chǎn)后其飽債況□無|_有1貝體:
日即時(shí)間M產(chǎn)住體溫觀座日期戔觀代丨1師加好-e獻(xiàn)合S3異昧瓶■+乳居fluDH處肅s^.ru日即時(shí)間M產(chǎn)住體溫觀座日期戔觀代丨1師加好-e獻(xiàn)合S3異昧瓶■+乳居fluDH處肅s^.ru41Sy闕u
Hlfl/2?1?3?6嬰兒期健康檢查記錄嬰兒期健康檢查主要記錄嬰兒的體重、體溫等綜合發(fā)育情況、新生兒篩查情況、聽力篩查與診斷即干預(yù)信息、嬰兒過敏風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、特別是記錄異常情況以及轉(zhuǎn)診情況〔樣譽(yù)【[期;年”11A)體亜:kg體溫:匸ma:次」分嗤率吉具:匚未見異帛爭(zhēng)常()轉(zhuǎn)眇::1_1寫LI無檢至單陸:檢苣者:\新生兒遺傳代謝病篩查:TOC\o"1-5"\h\z甲狀腺功能低下:陰性陽性(具體指標(biāo)值:)苯丙酮尿癥:陰性陽性(具體指標(biāo)值:)G6PD:陰性陽性(具體指標(biāo)值:)其他篩查陽性項(xiàng)目:聽力篩查:左耳(通過未通過)右耳(通過未通過)篩查陽性診斷結(jié)果:診斷患兒干預(yù)措施:嬰兒過敏風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估表嬰兒期測(cè)試。?邸w9:“一3O3E0a0K.9匚=)l筋iwnm駆*蜩卿OfcfiThS-21.O?.]工_1二」剽隱否翻訓(xùn)生TO*_Ce-1£■澳.世生U我內(nèi)顯釜住曲財(cái)!5加2c:r1一七1:-:r:f■?L0%aEZHld31桿甲R(shí)E杏僅用權(quán)副滿號(hào)C:;?aJ孕.W3::耳呼冊(cè)IE吾斥用曲;空丟玄帥H翻夕LOT]1」牌?軽酬鞍AM冊(cè)SfiflW?o*_0e-1*幼停煩皐超樓Hid刪竝赳清娜YOiLC:r0
2?1?3?7幼兒期健康檢查記錄幼兒期健康檢查記錄主要包括體重、身材、頭尾的發(fā)育情況,以及幼兒時(shí)期出現(xiàn)的異常情況,或者相關(guān)轉(zhuǎn)診信息,預(yù)約信息;2?1?3?8學(xué)齡前健康檢查記錄學(xué)齡前健康檢查記錄主要包括體重、身材、血常規(guī)、鋸齒的發(fā)育情況,以及幼兒時(shí)期出現(xiàn)的異常情況,或者相關(guān)轉(zhuǎn)診信息,預(yù)約信息;cIiiprjj11費(fèi)vjj)體更:畑UE血紐蛋白:iS齒:口無J有〔顆16R見匚畀簾(轉(zhuǎn)選:口有□不桂空甲垃;臉壘吉:2?1?3?9評(píng)估量表登記當(dāng)前功能可實(shí)現(xiàn)針對(duì)遠(yuǎn)程監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)的一些評(píng)估以及危急提醒,通過系統(tǒng)事先設(shè)定的一些監(jiān)測(cè)臨界指標(biāo),如遠(yuǎn)程監(jiān)測(cè)胎心過程中,如若發(fā)現(xiàn)用戶持續(xù)10分組,胎心率均超出130,則自動(dòng)評(píng)估為危急情況,需要進(jìn)一步的通知告知及跟蹤處理;類似在孕婦的遠(yuǎn)程體重測(cè)量過程中,同樣通過評(píng)估判斷為體重超標(biāo),則發(fā)送相關(guān)提醒;2.1.4手冊(cè)生成、展示與編輯母子手冊(cè)查看或生成兩個(gè)版本:一個(gè)是未結(jié)案前的網(wǎng)頁版本母子手冊(cè);一個(gè)是已結(jié)案后的PDF版母子手冊(cè)。2?1?4.1母子手冊(cè)網(wǎng)頁生成網(wǎng)頁格式版母子手冊(cè)是根據(jù)保健資料更新動(dòng)態(tài)生成,時(shí)時(shí)查看到動(dòng)態(tài)的健教內(nèi)容、自主填寫內(nèi)容、保健活動(dòng)詳細(xì)信息;當(dāng)前功能主要包含母子手冊(cè)人群查看一覽表及母子手冊(cè)預(yù)覽功能;其中選擇查看母子手冊(cè),進(jìn)入預(yù)覽界面預(yù)覽界面主要包含如下內(nèi)容:首頁就是國(guó)家母子手冊(cè)一致樣式的首頁,然后是母子手冊(cè)的導(dǎo)航目錄,最后都是母子手冊(cè)詳細(xì)的正文篇幅,其中預(yù)覽效果中版面排版依據(jù)國(guó)家母子手冊(cè)版面設(shè)計(jì),再結(jié)合廣東省不同地區(qū)機(jī)構(gòu)自設(shè)定的健教內(nèi)容,以及省平臺(tái)統(tǒng)一擴(kuò)增的孕前地貧信息、孕期地貧信息、產(chǎn)前篩查俞診斷、新生兒疾病篩查、聽力篩查及診斷等等內(nèi)容;當(dāng)前功能將母子手冊(cè)的詳細(xì)篇幅內(nèi)容,按照章節(jié)方式分頁顯示;2?1?4?2手冊(cè)編輯途徑及功能電子母子手冊(cè)相關(guān)信息的修改,除了通過常規(guī)的一覽表查詢模式,即在具備相應(yīng)查看修改權(quán)限的前提下,批量查詢出并編輯查找的母子手冊(cè)專屬檔案方式外,系統(tǒng)還提供便捷編輯途徑,支持方式包含刷卡模式、刷身份證、姓名查詢等方式,直達(dá)具體個(gè)案的醫(yī)生記錄編輯界面:當(dāng)前功能:母子手冊(cè)編輯便捷入口O門診卡O身份證O母子手冊(cè)號(hào)O姓名等基本信息確^清空提示:1、選擇您查找的匹配方式,點(diǎn)擊確定后,請(qǐng)相應(yīng)劃卡、讀卡或填寫匹配信息;2、匹配成功,系統(tǒng)將直接為您跳轉(zhuǎn)到母子手冊(cè)專案編輯頁面;母子手冊(cè)的導(dǎo)航展示手冊(cè)的導(dǎo)航目錄功能即為母子手冊(cè)在進(jìn)入預(yù)覽后,時(shí)時(shí)生成的母子手冊(cè)查看主界面,主界面主要包含三個(gè)欄目,母子手冊(cè)目錄、醫(yī)生檢查記錄、自我記錄、母子健康手冊(cè)信息;臨*W說Eit+SEIC塑+3曰田壬手FlfPliSU出注UW孚育刑込哇莊粧藍(lán)記金近Mfi怡査曰Mb汪遲N&^aEEi帕『無汩ftMir足EHJteiaj?wwiaau無近Mfi怡査曰Mb汪:LEHR宦:9[曰趟h3MQ-?1?-13在優(yōu)化現(xiàn)有手冊(cè)醫(yī)生檢查記錄、自我記錄查詢功能界面,功能顯示更智能化,操作更便捷化的需求情況下,
系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)【母子健康手冊(cè)目錄】中包含母子健康手冊(cè)導(dǎo)航目錄,導(dǎo)航效果類似WORD軟件的【文檔結(jié)果圖】,便于預(yù)覽查看目錄—、寄悟二、孕前篇(-)傕康埶肓內(nèi)容(-)孕前期自我記錄(三)孕前優(yōu)生傕康椅查記錄三、孕產(chǎn)期篇(-)悝廉教育內(nèi)容(二)孕前期自我記錄f三)孕期體重自測(cè)表(四)孕期體重管理曲線圏(五)胎動(dòng)記錄克(六)孕婦學(xué)校聽諜記錄(七)分婉情況自我記錄(A)分婭情況醫(yī)生記錄(九)產(chǎn)海期情況自我記錄(+)廬褥期情況醫(yī)生記錄三、兒童篇(-)寶寶可享覺的免費(fèi)服勞(二)健康檎查朋奔流程(三)嬰兒期健康戟肓內(nèi)窖(四)嬰兒期肓兒記錄斥健康檢查記錄(五)幼兒期健康埶育內(nèi)咨f六)幼兒期育兒記錄及健康檢查記錄(七)學(xué)齡前期傕康埶肓內(nèi)容(JU學(xué)齡前期育兒記錄艮僅康檢查記錄(九)兒童身長(zhǎng)(身高〉、體重標(biāo)準(zhǔn)曲線圖(十)冢庭安全自評(píng)夷412141T13334042412141T1333404244454S4743505152535470B1849294102104(―)國(guó)家政策艮須知105(二)接種反應(yīng)的對(duì)癥處理原則108{三)兒重免疫規(guī)劃疫苗接種時(shí)間表no當(dāng)點(diǎn)擊導(dǎo)航圖中具體內(nèi)容時(shí),系統(tǒng)界面則自動(dòng)跳轉(zhuǎn)到相應(yīng)手冊(cè)業(yè)務(wù)內(nèi)容,點(diǎn)擊孕期體重管理曲線圖,效果如下:TOC\o"1-5"\h\z三、孕產(chǎn)期篇17(-)健康教育內(nèi)宵18(二)孕前期自我記錄33(三)孕期體重自測(cè)志W(wǎng)(四)孕期體重管理曲線圖42孕前BMI:也陰體勤粒報(bào)孕瞬輕長(zhǎng)目標(biāo):"I趣導(dǎo)航功能除了點(diǎn)擊便捷定位,還將增設(shè)各類章節(jié)對(duì)應(yīng)頁面的指引服務(wù),包含【首頁】【上一頁】【目錄】【下一頁】【最后一頁】等導(dǎo)航鏈接,也提供編輯頁碼,快速跳轉(zhuǎn)預(yù)覽界面的功能;為滿足不同的母子手冊(cè)預(yù)覽和信息查看需求,母子手冊(cè)目錄欄將設(shè)計(jì)豎向?qū)Ш綑谛Чㄓ须[藏功能),整體導(dǎo)航欄將依靠版面左側(cè),導(dǎo)航欄將依據(jù)不同周期、不用業(yè)務(wù)增加不同的導(dǎo)航錨點(diǎn),其他檢查可通過滾動(dòng)條進(jìn)行控制,醫(yī)生可進(jìn)行便捷進(jìn)入查看歷次記錄內(nèi)容,自我記錄部分設(shè)置和醫(yī)生檢查記錄部分設(shè)置相同,兩個(gè)模塊要求都可手冊(cè)全部預(yù)覽。依據(jù)操作醫(yī)生的不同權(quán)限,分為查看跟進(jìn)行編輯,查看過程中,需要編輯修改情況下,則雙擊相應(yīng)表單項(xiàng)填寫并移開,編輯界面即為浮動(dòng)在仿效紙質(zhì)上登記效果(背景設(shè)置為母子手冊(cè)內(nèi)容),編輯完畢移開系統(tǒng)則收錄變更信息。2?1?4?4PDF版母子手冊(cè)生成母子手冊(cè)的PDF版本生成即在母子手冊(cè)網(wǎng)頁版本預(yù)覽的效果上,進(jìn)一步生成可存儲(chǔ)的PDF文件格式;PDF版本的母子手冊(cè)生成場(chǎng)景有兩種:(可手工生成,也可結(jié)案后自動(dòng)生成,每次生成將覆蓋前面的PDF版本,系統(tǒng)僅存留最終版本)一種是常規(guī)的,在孕產(chǎn)婦分娩后結(jié)案后自動(dòng)生成,即產(chǎn)后42天檢查記錄登記過后就歸檔生成一次;母子手冊(cè)中,關(guān)聯(lián)著孕產(chǎn)婦及新生兒的信息,在新生兒滿周時(shí),再生成1次,依此每年重復(fù)生成截至兒童6歲,其中每年生成的最新PDF都會(huì)蓋掉舊往手冊(cè)信息,作為截至當(dāng)前母子手冊(cè)號(hào)最新手冊(cè)內(nèi)容;在達(dá)滿6周歲之后,系統(tǒng)將再次歸檔,將完整的最新的母子手冊(cè)信息納入全人口健康檔案查詢接口;另外一種是管理員手工臨時(shí)生成PDF,這塊功能具有嚴(yán)格的權(quán)限控制,即控制服務(wù)機(jī)構(gòu)的管理人員(帳號(hào)擁有特定權(quán)限)才可在管理后臺(tái)中操作實(shí)現(xiàn),同樣生成的檔案覆蓋過往舊信息,其中生成的PDF文件名稱規(guī)則由手冊(cè)編號(hào)號(hào)加日期組合而成;所有查詢一覽表及手冊(cè)編輯界面增加手冊(cè)PDF版生成功能和下載打印功能(包含但不限于在婚前孕前、孕期保健和兒童保健、國(guó)家基本公衛(wèi)查詢一覽表、編輯手冊(cè)界面等);2.1.5電子母子手冊(cè)系統(tǒng)同婦幼功能的一體化電子母子手冊(cè)系統(tǒng)同婦幼功能的一體化,功能方面要求體現(xiàn)在兩個(gè)地方:1)信息互聯(lián)同步實(shí)現(xiàn)母子健康手冊(cè)模塊的信息與婚前孕前、孕產(chǎn)期、兒童保健服務(wù)系統(tǒng)中對(duì)應(yīng)的信息互聯(lián)同步;即電子母子手冊(cè)并沒有獨(dú)立的業(yè)務(wù)系統(tǒng)支撐,而就是分散于各塊業(yè)務(wù)子系統(tǒng)的,互聯(lián)同步更新包含業(yè)務(wù)系統(tǒng)的更新同步到母子手冊(cè)展示最新,也包含母子手冊(cè)編輯修過后對(duì)業(yè)務(wù)子系統(tǒng)的同步會(huì)更;2)功能嵌套手冊(cè)模塊嵌入到婚前孕前、孕產(chǎn)期、兒童保健等業(yè)務(wù)系統(tǒng),方便查看、編輯等即電子母子手冊(cè),不是一套獨(dú)立系統(tǒng),沒有自身的操作場(chǎng)景,它的業(yè)務(wù)場(chǎng)景需要結(jié)合到各個(gè)子系統(tǒng)的各個(gè)周期各個(gè)環(huán)節(jié),故于鏊求電子母子手冊(cè)信息的查看編輯功能的操作場(chǎng)景也是需要結(jié)合到各個(gè)操作功能中去,即224.3的母子手冊(cè)導(dǎo)航功能、以及224.2的便捷入口功能都需要根據(jù)各個(gè)業(yè)務(wù)系統(tǒng)的操作流程嵌套優(yōu)化流程,實(shí)現(xiàn)母子手冊(cè)貫穿便捷的一體化效果;2?1?6查詢與統(tǒng)計(jì)母子手冊(cè)的查詢場(chǎng)景有兩個(gè),一個(gè)是孕產(chǎn)婦自查,一個(gè)是醫(yī)護(hù)人員的業(yè)務(wù)查詢;
2?1?6?1孕產(chǎn)婦查詢?cè)挟a(chǎn)婦母子手冊(cè)查詢功能即在現(xiàn)有廣東省省平臺(tái)登錄頁面,Q廣樂省歸幼健麋信息甲臺(tái)GuaiiiQabengfuytiujiartksrig;Kin川pin自UiFRBtB生醫(yī)嘗invi雀圧屯倒険甌廣東M中障芯Jim盅酹日信豊罩■益娠廣療返■生諭昭苦干幅陌目信畧搭增加一個(gè)【母子手冊(cè)公眾查詢】平臺(tái)入口點(diǎn)擊查詢按鈕后,進(jìn)入查詢信息授權(quán)驗(yàn)證信息輸入,需要實(shí)名認(rèn)證(身份證號(hào)碼、檔案編碼和注冊(cè)手機(jī)),同時(shí)需要手機(jī)動(dòng)態(tài)驗(yàn)證碼驗(yàn)證后,可在不同孕周和兒童年齡段動(dòng)態(tài)查詢。查看權(quán)限;授權(quán)驗(yàn)證通過后,即可即可進(jìn)入母子手冊(cè)預(yù)覽界面,查看手冊(cè)詳情信息;下載權(quán)限:系統(tǒng)控制需要通過查詢所需要的身份驗(yàn)證匹配到位,并且要母親或父親或監(jiān)護(hù)人簽訂知情同意書,并掃描上傳至平臺(tái)中保存,待平臺(tái)專員審核通過后,短信告知提醒,即可實(shí)現(xiàn)下載母子手冊(cè)完整PDF版;有效期控制:查詢失效初步確定為初建檔至兒童7歲,系統(tǒng)后臺(tái)同意配置維護(hù)初始化有效期,支持維護(hù)變更,不同對(duì)象可以給予不同時(shí)段的有效期設(shè)置。2?1?6?2母子手冊(cè)査詢權(quán)限分級(jí)系統(tǒng)要求對(duì)電子母子手冊(cè)功能模塊實(shí)現(xiàn)權(quán)限控制;權(quán)限控制主要分為等級(jí)權(quán)限、人員權(quán)限;人員權(quán)限要求母子手冊(cè)查詢索引包含
但不限于地區(qū)、機(jī)構(gòu)、時(shí)間、姓名(身份證號(hào)碼、手冊(cè)編號(hào))等,轄區(qū)婦幼業(yè)務(wù)管理人員可配置批量查看轄區(qū)(戶籍、常住地、轄區(qū)機(jī)構(gòu)接診)管理的人群母子健康手冊(cè)信息,僅有助產(chǎn)機(jī)構(gòu)內(nèi)婦幼業(yè)務(wù)權(quán)限的配置本機(jī)構(gòu)接診的手冊(cè)信息,也可通過身份信息查到某個(gè)人的手冊(cè)信息,并可進(jìn)行編輯。等級(jí)權(quán)限要求則在人員權(quán)限的基礎(chǔ)上,對(duì)修改權(quán)限做進(jìn)一步的細(xì)化控制分級(jí),即電子母子手冊(cè)業(yè)務(wù)包含基本信息、孕前篇信息、孕產(chǎn)期篇、1-3歲兒童篇、3-6歲兒童篇、預(yù)防接種篇需要賦予不同人員的修改分級(jí)權(quán)限,調(diào)整對(duì)應(yīng)權(quán)限內(nèi)的業(yè)務(wù)內(nèi)容;2?1?6?3醫(yī)護(hù)査詢當(dāng)然功能即醫(yī)護(hù)人員日常的業(yè)務(wù)所需的查詢操作;查詢權(quán)限:通過省婦幼平臺(tái)的權(quán)限控制管理,授權(quán)特定人群才有查看個(gè)案母子健康手冊(cè)的權(quán)限,并且實(shí)現(xiàn)每次通過PC端操作都存有詳細(xì)日志記錄。導(dǎo)出下載權(quán)限:系統(tǒng)控制只有特定權(quán)限(高級(jí)別權(quán)限),才能操作導(dǎo)出個(gè)人檔案,原則上每個(gè)機(jī)構(gòu)只能設(shè)置1-2位特殊權(quán)限管理員,同樣每一次查詢或者下載系統(tǒng)都記錄日志記錄;2.2分級(jí)權(quán)限管理升級(jí)2.2.1授權(quán)情況說明廣東省婦幼健康信息平臺(tái)全面上線后,要求各地市監(jiān)管機(jī)構(gòu)自行管理轄區(qū)內(nèi)的賬號(hào),其中包含添加機(jī)構(gòu)科室、機(jī)構(gòu)用戶、用戶授權(quán)、用戶密碼維護(hù)、用戶權(quán)限回收、用戶賬號(hào)停用。同時(shí)可按各地市管理要求,給區(qū)縣級(jí)管理人員授“管理權(quán)限”,即允許市級(jí)管理人員對(duì)
區(qū)縣級(jí)管理賬號(hào)授管理權(quán)限。授權(quán)管理中,目前暫時(shí)不允許對(duì)出生醫(yī)學(xué)證明管理系統(tǒng)進(jìn)行授權(quán)。2.2.2平臺(tái)各類角色說明子系統(tǒng)名稱角色名稱角色說明授權(quán)的對(duì)象參數(shù)配置與人員管理系統(tǒng)人員管理權(quán)限授權(quán)后,該賬號(hào)具有給其它賬號(hào)授“管理權(quán)限”的權(quán)限地市級(jí)管理賬號(hào)可申請(qǐng)此權(quán)限;每個(gè)地市允許申請(qǐng)個(gè)孕產(chǎn)期保健服務(wù)管理孕期保健錄入和查詢權(quán)限包含孕期保健建檔、保健信息錄入、本機(jī)構(gòu)信息查詢、出生缺陷孕期相關(guān)信息錄入和查詢負(fù)責(zé)信息錄入和查詢?nèi)藛T,包含孕期保健、出生缺陷項(xiàng)目(補(bǔ)助登記、產(chǎn)前篩查與診斷、超聲篩查、地貧篩查)孕期保健管理人員包含上述功能的同時(shí)允許查看轄區(qū)數(shù)據(jù)信息錄入和查詢外,具有轄區(qū)管理權(quán)限,授權(quán)人群一般是地市、區(qū)縣級(jí)管理人員基本公衛(wèi)(孕期)只能使用“孕產(chǎn)婦健康檔案管理”相關(guān)功能一般是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)服務(wù)中心,中負(fù)責(zé)基本公衛(wèi)人員兒童保健服務(wù)管理兒童保健錄入和查詢權(quán)限包含兒童保健建檔、保健信息錄入、本機(jī)構(gòu)信息查詢、出生缺陷兒童相關(guān)信息錄入和查詢負(fù)責(zé)信息錄入和查詢?nèi)藛T,包含兒童保健、出生缺陷項(xiàng)目(兒童補(bǔ)助登記、聽力篩查結(jié)果、遺傳代謝病篩查結(jié)果、地貧篩查)兒童保健管理人員包含上述功能的同時(shí)允許查看轄區(qū)數(shù)據(jù)信息錄入和查詢外,具有轄區(qū)管理權(quán)限,授權(quán)人群一般是地市、區(qū)縣級(jí)管理人員基本公衛(wèi)(兒童)只能使用“兒童婦健康檔案管理”相關(guān)功能一般是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)服務(wù)中心,中負(fù)責(zé)基本公衛(wèi)人員地中海貧血防控項(xiàng)目地貧防控信息錄入和查詢包含地貧初篩、復(fù)篩、基因結(jié)果錄入、臨床診斷、同型確認(rèn)、地貧產(chǎn)前診斷錄入、地貧隨訪和終止妊娠登記、地貧報(bào)表負(fù)責(zé)地貧防控項(xiàng)目人員;
地貧防控管理人員包含上述功能的同時(shí)允許查看轄區(qū)數(shù)據(jù)信息錄入和查詢外,具有轄區(qū)管理權(quán)限,授權(quán)人群一般是地市、區(qū)縣級(jí)管理人員出生缺陷防控項(xiàng)目出生缺陷防控?cái)?shù)據(jù)查詢包含出生缺陷補(bǔ)助對(duì)象查詢、補(bǔ)助報(bào)銷管理、匯總表查詢、出生缺陷直報(bào)功能、出生缺陷短信發(fā)送負(fù)責(zé)出生缺陷項(xiàng)目人員出生缺陷防控?cái)?shù)據(jù)管理人員包含上述功能的同時(shí)允許查看轄區(qū)數(shù)據(jù)授權(quán)人群一般是地市、區(qū)縣級(jí)管理人員婦幼衛(wèi)生信息直報(bào)直報(bào)錄入人員包含三網(wǎng)監(jiān)測(cè)、地貧直報(bào)、出生缺陷直報(bào)、預(yù)防母嬰傳播直報(bào)、年報(bào)直報(bào)錄入和審核人員,三網(wǎng)監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)審核每家機(jī)構(gòu)都己經(jīng)有了,不再區(qū)別直報(bào)管理人員包含上述功能的同時(shí)允許查看轄區(qū)數(shù)據(jù)授權(quán)人群一般是地市、區(qū)縣級(jí)管理人員婦女病查治管理(兩癌篩查)兩癌篩查錄入人員乳腺癌、宮頸癌篩查結(jié)果錄入,兩癌報(bào)表查詢、兩癌篩查本機(jī)構(gòu)個(gè)案導(dǎo)出負(fù)責(zé)兩癌篩查錄入、本機(jī)構(gòu)數(shù)據(jù)核對(duì)人員兩癌篩查管理人員包含上述功能的同時(shí)允許取消結(jié)案、查看轄區(qū)數(shù)據(jù)信息錄入和查詢外,具有轄區(qū)管理權(quán)限,授權(quán)人群一般是地市、區(qū)縣級(jí)管理人員2.2.3授權(quán)權(quán)限參數(shù)管理前期系統(tǒng)是按各用戶的角色進(jìn)行授權(quán),這里就包含各子系統(tǒng)專用角色,角色分得特別細(xì),如:包含建檔人員、產(chǎn)檢醫(yī)生、產(chǎn)檢護(hù)士、42天檢查醫(yī)生、保健結(jié)案登記、產(chǎn)前篩查與診斷等等,基層管理者并不會(huì)很清楚系統(tǒng)的相關(guān)角色,導(dǎo)致進(jìn)行授權(quán)是比較復(fù)雜的。因此需要對(duì)角色進(jìn)行整合,即角色分類分3大類,錄入、管理、基本公衛(wèi);系統(tǒng)新增授權(quán)權(quán)限參數(shù)管理工具,可以方便進(jìn)行角色權(quán)限。
2.3婦幼健康信息化質(zhì)控管理2.3.1系統(tǒng)介紹廣東省婦幼保健信息系統(tǒng)(以下簡(jiǎn)稱“省系統(tǒng)”)自2014年啟用以來,對(duì)規(guī)范全省婦幼保健業(yè)務(wù)的管理,掌握全省婦幼人群基礎(chǔ)數(shù)據(jù)起到重要作用,已成為連接全省孕產(chǎn)婦和兒童健康信息化管理的關(guān)鍵平臺(tái)。為進(jìn)一步規(guī)范管控應(yīng)用單位的使用情況,擬開發(fā)婦幼系統(tǒng)使用效果的相關(guān)質(zhì)控功能,質(zhì)控功能主要面向孕產(chǎn)期保健、兒童保健服務(wù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)和地區(qū),系統(tǒng)提供季度、年度考核評(píng)分,各地可根據(jù)考核安排自行查詢參考。質(zhì)控功能將從信息完整性、信息及時(shí)性、上報(bào)率、母子健康e手冊(cè)應(yīng)用(加分項(xiàng))四個(gè)方面進(jìn)行評(píng)分;其中權(quán)重級(jí)別相應(yīng)如下:信息完整性80%信息及時(shí)性10%上報(bào)率10%母子健康e手冊(cè)應(yīng)用(加分項(xiàng))2。2.3.2孕產(chǎn)期保健內(nèi)容(信息完整性)孕產(chǎn)期保健數(shù)據(jù)質(zhì)控:20個(gè)指標(biāo)(100分)2.3.3.內(nèi)容解析(信息完整性)1)隨機(jī)抽取接受考核單位期間錄入的10條表-1孕產(chǎn)婦基本信息,其中表1必填質(zhì)控項(xiàng)為:女方身份證件號(hào)碼、戶籍地址(省內(nèi)到鄉(xiāng)鎮(zhèn)一級(jí),省到到區(qū)縣)、戶籍地址(省內(nèi)到鄉(xiāng)鎮(zhèn)一級(jí),省到到區(qū)縣)、丈夫姓名、丈夫身份證件號(hào)碼;(5個(gè))2)隨機(jī)抽取接受考核單位期間錄入的10條表-2表-2第1次產(chǎn)前檢查服務(wù)記錄表,其中表2必填質(zhì)控項(xiàng)為:孕次、末次月經(jīng)、預(yù)產(chǎn)期、身高、體重、血壓、孕產(chǎn)史、血常規(guī)、尿常規(guī)、血型、肝功、腎功、乙型肝炎、B超、高危妊娠風(fēng)險(xiǎn)篩查評(píng)估;(15個(gè))3)隨機(jī)抽取接受考核單位期間錄入的10條表-3第2?5次產(chǎn)前隨訪服務(wù)記錄表,其中表3必填質(zhì)控項(xiàng)為:體重、血壓、血紅蛋白、尿蛋白、宮高、腹圍;(5個(gè))分值說明:檔案信息和體征信息每指標(biāo)4分(共10個(gè)),共40分;檢查檢驗(yàn)結(jié)果每指標(biāo)6分(共10個(gè)),共60分;計(jì)分說明:先按抽取類別進(jìn)行評(píng)分總和/10人算出平均分;2.3.4方法(信息完整性)每條上報(bào)記錄按照應(yīng)上報(bào)項(xiàng)比例給分2?3?5備注(信息完整性)無提供兒童保健服務(wù)的機(jī)構(gòu),可增加抽10條常規(guī)孕檢信息作為考核評(píng)分依據(jù)??己似陂g內(nèi)不足10條時(shí),全部納入評(píng)分,求得平均分。2.3.6兒童保健內(nèi)容(信息完整性)兒童保?。?4個(gè)指標(biāo)(100分)2.3.7內(nèi)容解析(信息完整性)1)隨機(jī)抽取接受考核單位期間錄入的10條表-90-6歲兒童基本信息表,其中表9必填質(zhì)控項(xiàng)為:兒童姓名、兒童出生日期、戶籍地址(省內(nèi)到鄉(xiāng)鎮(zhèn)一級(jí),省到到區(qū)縣)、戶籍地址(省內(nèi)到鄉(xiāng)鎮(zhèn)一級(jí),省到到區(qū)縣)、母親姓名、身份證件號(hào)碼;(6個(gè))2)隨機(jī)抽取接受考核單位期間錄入的10條表-10新生兒家庭訪視記錄表,其中表10必填質(zhì)控項(xiàng)為:新生兒聽力篩查、新生兒疾病篩查、早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜眼底病變篩查、體重、身長(zhǎng)、頭圍(6個(gè))3)隨機(jī)抽取接受考核單位期間錄入的10條表-111?8月齡兒童健康檢查記錄表,其中表11必填質(zhì)控項(xiàng)為:年齡、體重、身長(zhǎng)、頭圍;(4個(gè))4)隨機(jī)抽取接受考核單位期間錄入的10條表12?30月齡兒童健康檢查記錄表,其中表12必填質(zhì)控項(xiàng)為:年齡、體重、身長(zhǎng)、頭圍;(4個(gè))5)隨機(jī)抽取接受考核單位期間錄入的10條表-133?6歲兒童健康檢查記錄表,其中表13必填質(zhì)控項(xiàng)為:年齡、體重、身長(zhǎng)、頭圍;(4個(gè))分值說明:檔案信息和體征信息每指標(biāo)4分(共20個(gè)),共80分;檢查檢驗(yàn)結(jié)果每指標(biāo)5分(共4個(gè)),共20分;計(jì)分說明:先按抽取類別進(jìn)行評(píng)分總和/10人算出平均分;2.3.8方法(信息完整性)每條上報(bào)記錄按照應(yīng)上報(bào)項(xiàng)比例給分2.3.9備注(信息完整性)無提供兒童保健服務(wù)的機(jī)構(gòu),可增加抽10條常規(guī)孕檢信息作為考核評(píng)分依據(jù)??己似陂g內(nèi)不足10條時(shí),全部納入評(píng)分,求得平均分。2.3.10內(nèi)容(信息及時(shí)性)當(dāng)次檢查后3個(gè)工作日內(nèi)完成。2.3.11內(nèi)容解析(信息及時(shí)性)主要針對(duì)檢查檢驗(yàn)結(jié)果錄入的時(shí)間進(jìn)行考核(3天內(nèi)),如血常規(guī)、尿常規(guī)、血紅蛋白等。隨機(jī)抽取10條,錄入結(jié)果時(shí)間對(duì)比檢查時(shí)間進(jìn)行扣分。2.3.12方法(信息及時(shí)性)每一條遲報(bào)1天扣1分?,F(xiàn)場(chǎng)抽查。2.3.13備注(信息及時(shí)性)檢查時(shí)間(產(chǎn)檢或兒保服務(wù))不吻合的,按百分比扣分。2.3.14內(nèi)容(上報(bào)率)所有應(yīng)報(bào)檔案信息全部上報(bào),按上報(bào)百分比得分。2.3.15內(nèi)容解析(上報(bào)率)隨機(jī)抽查10人次來機(jī)構(gòu)做產(chǎn)檢或兒童保健的個(gè)案,對(duì)應(yīng)是否上報(bào)省級(jí)系統(tǒng)進(jìn)行評(píng)分。如,抽查10人次,其中有1人次產(chǎn)檢信息未上報(bào)系統(tǒng),則得9分。2.3.16方法(上報(bào)率)現(xiàn)場(chǎng)抽查2.3.17備注(上報(bào)率)上報(bào)率低于70%的,其他項(xiàng)目不積分,機(jī)構(gòu)按0分處理。2.3.18內(nèi)容(母子健康e手冊(cè)應(yīng)用)建卡機(jī)構(gòu)同時(shí)有指導(dǎo)對(duì)象開通母子健康e手冊(cè)2.3.19內(nèi)容解析(母子健康e手冊(cè)應(yīng)用)以開通綁定個(gè)人信息為考核依據(jù)。2.3.20質(zhì)控頁面質(zhì)控抽查檢查頁面如下:
SSttl佶忌化辭副擊桂記栄養(yǎng)哩攔査(R構(gòu):1廣東吉也勁世灌疲聯(lián)負(fù)狀赧旳衍:—T|3CIS-QE-2O辰晦杯;全那.T|冊(cè)2[1£樣里床掃負(fù)匝rSt-CSQJE網(wǎng)細(xì)si財(cái)敵恂;廠世顧鼻r_上垃T-H當(dāng)尊顯亍來I-q染/共0承記錄麗Fi抽查記錄歷史頁面如下:歸繃1曳化鯉捌崩渥豳I?儲(chǔ);I翩hw阿麗口莎鱷溺:麗3錘幡甌3鶴豁知I個(gè)I置洞1上-頁下-刼騙IE旃I7約共從艦阿三?KAp3客fifflftSiF2.3.21結(jié)果頁面>>當(dāng)前功能:質(zhì)控結(jié)果頁面質(zhì)評(píng)區(qū)域:質(zhì)評(píng)單位:質(zhì)控類別:年份:季度:查詢質(zhì)評(píng)單位完整性(滿分100)及時(shí)性(滿分100)上報(bào)率(滿分100)總得分查看質(zhì)評(píng)分析***人民醫(yī)院得分*權(quán)重得分*權(quán)重得分*權(quán)重72點(diǎn)擊杳看質(zhì)90*80%=72暫不參于計(jì)暫不參于計(jì)評(píng)分析算算點(diǎn)擊查看質(zhì)評(píng)分析如下:
質(zhì)評(píng)指標(biāo)(2018年)內(nèi)容抽查對(duì)象扣分項(xiàng)說明得分信息完整性孕產(chǎn)期保健1、王名B超高危妊娠風(fēng)險(xiǎn)篩查評(píng)估平均分兒童保健1、蔡左航年齡、體重、身長(zhǎng)、頭圍平均分信息及時(shí)性其中【XX】的血紅蛋白遲報(bào)1天上報(bào)率其中【王名】產(chǎn)檢信息未上報(bào)母子健康E手冊(cè)應(yīng)用不符合總分2.4省婦幼平臺(tái)統(tǒng)計(jì)查詢功能優(yōu)化2.4.1在優(yōu)化統(tǒng)計(jì)查詢方面可采取如下措施:1)分類檔案歸檔措施,杜絕隨業(yè)務(wù)增加,數(shù)據(jù)量膨脹,如已發(fā)證的數(shù)據(jù)歸檔到歸檔表中,這樣實(shí)時(shí)業(yè)務(wù)表就存放未發(fā)證的相關(guān)信息;再對(duì)歸檔表數(shù)據(jù)進(jìn)行表分區(qū)存儲(chǔ);孕產(chǎn)婦結(jié)案后的數(shù)據(jù)就歸檔到歸檔表中,這樣實(shí)時(shí)業(yè)務(wù)表就存放未結(jié)案的孕產(chǎn)婦相關(guān)信息。2)采用數(shù)據(jù)庫dataguard的最大可用性模式建立備庫DG,不要求實(shí)時(shí)查詢的查詢列表從備庫中查詢;3)統(tǒng)計(jì)報(bào)表采取類似數(shù)據(jù)倉庫的模式,先進(jìn)行清洗、匯總必要的數(shù)據(jù)后形成統(tǒng)計(jì)報(bào)表;4)對(duì)于部分報(bào)表,上報(bào)后,即使業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)發(fā)生變化,已上報(bào)的報(bào)表也不能發(fā)生變化的報(bào)表,可采取報(bào)表產(chǎn)生后固化保存并用于下次查詢使用。生成的固化報(bào)表,要有上報(bào)動(dòng)作,已上報(bào)的數(shù)據(jù),下次查詢直接讀?。?)部分業(yè)務(wù)大數(shù)據(jù)表采用表分區(qū),建立合適的條件索引;6)梳理去掉數(shù)據(jù)庫中的外鍵約束,通過程序代碼實(shí)現(xiàn)控制關(guān)聯(lián)關(guān)系,提高效率;7)梳理所有表索引、及相關(guān)ORACLE參數(shù),提供數(shù)據(jù)庫性能;8)優(yōu)化SQL語句,結(jié)合各表的操作頻率級(jí)別以及每行字節(jié)數(shù),利用SQL優(yōu)化技術(shù),編寫最佳性能的SQL語句。2.4.2婦幼健康檔案綜合管理完善如下:1、將婚前、孕前、孕產(chǎn)期、出生醫(yī)學(xué)證明、新生兒疾病篩查、兒童期、母子手冊(cè)、婦女病和兩癌檢查、地貧和出生缺陷防控等系統(tǒng)模塊信息整合成一個(gè)全生命周期的婦幼健康數(shù)據(jù)庫。整合過程中關(guān)鍵的技術(shù)點(diǎn)是確保檔案的唯一性。平臺(tái)中每一個(gè)子系統(tǒng)擁有自己子系統(tǒng)的一個(gè)專項(xiàng)檔案,即一位婦女或兒童在整個(gè)平臺(tái)中可能擁有多份專項(xiàng)檔案,但是基礎(chǔ)檔案只有一份。要通過婦女兒童基礎(chǔ)檔案聯(lián)接其他各分系統(tǒng)數(shù)據(jù)檔案,使之形成連續(xù)的、完整的婦幼健康檔案,并提供全生命周期婦幼健康檔案瀏覽功能。2、根據(jù)數(shù)據(jù)庫,通過綜合統(tǒng)計(jì)查詢實(shí)時(shí)自動(dòng)生成各種婦幼信息報(bào)表;可通過地區(qū)、機(jī)構(gòu)和時(shí)段自動(dòng)生成各級(jí)行政部門要求的信息報(bào)表。3、可根
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