心理評(píng)估干預(yù)

心理評(píng)估干預(yù)委員會(huì)心理評(píng)估干預(yù)委員會(huì)--i--i邵逸夫醫(yī)院

心理評(píng)估干預(yù)委員會(huì)成員

必讀MANUALFORTHEMEMBERSOFPSYCHOLOGICALASSESSMENTANDINTERVENTIONCOMMITTEESIRRUNRUNSHAWHOSPITAL2010.3--#一、抑郁情緒0、無(wú)1、只在問(wèn)到時(shí)才訴述2、在訪談中自發(fā)地表達(dá)3、不用言語(yǔ)也可以從表情、姿勢(shì)、聲音或欲哭中流露出這種情緒4、自發(fā)言語(yǔ)和非語(yǔ)言（表情、動(dòng)作）表達(dá)幾乎完全表現(xiàn)為這種情緒二、有罪感0、無(wú)1、責(zé)備自己，感到自己已連累他人2、認(rèn)為自己犯了罪,或反復(fù)思考以往的過(guò)失和錯(cuò)誤3、認(rèn)為目前的疾病,是對(duì)自己錯(cuò)誤的懲罰,或有罪惡妄想4、罪惡妄想伴有指責(zé)或威脅性幻覺(jué)三、自殺0、無(wú)1、覺(jué)得活著沒(méi)有意義2、希望自己已經(jīng)死去,或常想到與死有關(guān)的事3、消極觀念（自殺念頭）4、極度想自殺四、入睡困難（初段失眠）0、無(wú)1、主訴有入睡困難,上床半小時(shí)后仍不能入睡2、主訴每晚均有入睡困難五、睡眠不深（中段失眠）0、無(wú)1、睡眠淺,多惡夢(mèng)2、半夜（晚12點(diǎn)鐘以前）曾醒來(lái)（不包括上廁所）六、早醒（末段失眠）0、無(wú)1、有早醒,比平時(shí)早醒1小時(shí),但能重新入睡（應(yīng)排除平時(shí)的習(xí)慣）2、早醒后無(wú)法重新入睡七、工作和興趣0、無(wú)1、提問(wèn)時(shí)才訴述2、自發(fā)地直接或間接表達(dá)對(duì)活動(dòng)、工作或?qū)W習(xí)失去興趣，感到無(wú)精打彩3、活動(dòng)時(shí)間減少或成效下降，住院病人參加勞動(dòng)或娛樂(lè)不滿3小時(shí)/天4、因目前的疾病而停止工作，住院者不參加任何活動(dòng)或需要他人幫助八、阻滯（指思維和言語(yǔ)緩慢，注意力難以集中，主動(dòng)性減退）0、無(wú)1、精神檢查中發(fā)現(xiàn)輕度阻滯2、精神檢查中發(fā)現(xiàn)明顯阻滯3、精神檢查進(jìn)行困難4、完全不能回答問(wèn)題九、激越0、無(wú)1、檢查時(shí)有些心神不定2、明顯心神不定或小動(dòng)作多3、不能靜坐，檢查中曾起立4、搓手、咬手指、扯頭發(fā)、咬嘴唇十、精神性焦慮0、無(wú)1、問(wèn)及時(shí)訴述2、自發(fā)地表達(dá)3、表情和言談流露出明顯憂慮4、明顯驚恐十一、軀體性焦慮（指焦慮的生理癥狀，包括：口干、腹脹、心悸、頭痛等）0、無(wú)1、輕度2、中度，有肯定的上述癥狀3、重度，上述癥狀嚴(yán)重影響生活或需要處理4、嚴(yán)重影響生活和活動(dòng)十二、胃腸道癥狀0、無(wú)1、食欲減退，但不需他人鼓勵(lì)便自行進(jìn)食2、進(jìn)食需要他人催促或請(qǐng)求和需要應(yīng)用瀉藥或助消化藥十三、全身癥狀0、無(wú)1、四肢，背部或頸部沉重感，背痛、頭痛、肌肉疼痛，全身乏力或疲倦2、癥狀明顯十四、性癥狀（指性欲減退、月經(jīng)紊亂等）0、無(wú)1、輕度2、重度十五、疑病0、無(wú)1、對(duì)身體過(guò)分關(guān)注2、反復(fù)考慮健康問(wèn)題3、有疑病妄想4、伴幻覺(jué)的疑病妄想十六、體重減輕（按病史評(píng)定或按體重記錄評(píng)定）0、無(wú)1、可能有體重減輕或1周內(nèi)體重減輕超過(guò)0.5公斤2、肯定體重減輕或1周內(nèi)體重減輕超過(guò)1公斤十七、自知力0、知道自己有病，表現(xiàn)為憂郁1、知道自己有病，但歸咎伙食太差，環(huán)境問(wèn)題，工作過(guò)忙，病毒感染或需要休息2、完全否認(rèn)有病十八、日夜變化（癥狀分早晨或傍晚加重）0、無(wú)1、輕度變化2、重度變化十九、人格解體或現(xiàn)實(shí)解體（指非真實(shí)感或虛無(wú)妄想）0、無(wú)1、問(wèn)及時(shí)才訴述2、自然訴述3、有虛無(wú)妄想4、伴幻覺(jué)的虛無(wú)妄想二十、偏執(zhí)癥狀0、無(wú)1、有猜疑2、有牽連觀念3、有關(guān)系妄想或被害妄想4、伴有幻覺(jué)的關(guān)系妄想或被害妄想二十一、強(qiáng)迫癥狀（指強(qiáng)迫思維和強(qiáng)迫行為）0、無(wú)1、問(wèn)及時(shí)才訴述2、自發(fā)訴述二十二、能力減退感0、無(wú)1、僅于提問(wèn)時(shí)方引出主觀體驗(yàn)2、病人主動(dòng)表示有能力減退感3、需鼓勵(lì)，指導(dǎo)和安慰才能完成病室日常事務(wù)或個(gè)人衛(wèi)生4、穿衣、梳洗、進(jìn)食、鋪床或個(gè)人衛(wèi)生均需他人協(xié)助二十三、絕望感0、無(wú)1、有時(shí)懷疑“情況是否會(huì)好轉(zhuǎn)”但解釋后能接受2、持續(xù)感到“沒(méi)有希望”但解釋后能接受3、對(duì)未來(lái)感到灰心，悲觀和失望，解釋后不能解除4、自動(dòng)地反復(fù)訴述“我的病好不了啦”諸如此類的情況二十四、自卑