口腔醫(yī)師醫(yī)患溝通技巧

醫(yī)患溝通技巧精選課件世界醫(yī)學教育聯合會《福岡宣言》所有醫(yī)生必須學會交流和人際交往的技能。缺少共鳴應該看作與技術不夠一樣，是無能的表現。21世紀醫(yī)生應該是細心觀察者，耐心的傾聽者和敏銳的交談者。

精選課件溝通在治療過程中是一個重要的環(huán)節(jié),也是一個普遍存在問題的環(huán)節(jié)醫(yī)生未使病人說出完整的主訴多數病人并不抱怨醫(yī)生能力,而是抱怨醫(yī)患溝通精選課件高質量的醫(yī)患溝通產生的積極結果1當病人感到被傾聽和理解時，即使問題沒得到解決，也能減輕他們的焦慮病人參與醫(yī)療的程度提高可以增進：滿意度-改善醫(yī)生工作環(huán)境依從性-心理壓力治療結果-愉快感-減少糾紛精選課件醫(yī)生與病人不同的角度精選課件傾聽感受需要請求堅持醫(yī)患溝通原則避免醫(yī)患溝通障礙語音溝通技巧非語言溝通技巧精選課件以人為本的原則誠信和換位原則平等和尊重原則同情原則依法和守德克制和沉默原則整體原則保密原則反饋原則共同參與原則適度和距離原則留有余地和區(qū)分對象原則堅持醫(yī)患溝通原則精選課件精選課件避免醫(yī)患溝通障礙精選課件建立良好的第一印象是溝通成功的基礎精選課件溝通的方式語言式交流非語言式交流文字只占了7%的影響力，語言和音調占38%，而肢體語言占55%精選課件通俗易懂，注意談話對象多用良性語言，少用刺激性語言注意聆聽病人的意見少用模糊性語言少用讓病人產生疑惑的語言語言溝通技巧精選課件非語言溝通技巧（身體語言）身體語言是具有領導力的

——加拿大形象設計師英格麗精選課件身體語言的七項功能1、提供信息2、調節(jié)交流3、表達親和力4、表達社會等級、地位等5、表達功能6、情感影響管理7、協(xié)助達到任務目標精選課件

保持語言的沉默容易，但身體語言卻不能沉默，他可以表達語言不能表達的內容。充分運用身體語言提高自己的形象是一個有限的工具和必不可少的手段。精選課件使用積極的身體語言適當的身體接觸，可傳遞親和力在不侵犯個人空間的前提下，盡量縮短與對方的距離，以增加情感。傾聽時身體前傾，全神貫注入門時，目光平時、挺胸、抬頭交談時，不要忘了點頭精選課件避免消極身體語言

避免抓耳撓腮、摸眼、捂嘴等具有說謊嫌疑的動作。

避免雙臂交叉在胸前，它表示抵觸、抗議、不屑一顧、防范。精選課件不要腿腳不停抖動，它在告訴別人你內心緊張、不安

不要做不必要的身體移動，它在告訴別人你內心緊張、不安、焦慮

不恰當的目光——長時間的死盯著不放的眼光是不禮貌的。精選課件不要忽視你的形象

無論我們認為從外表衡量人是多么膚淺的觀念，但社會上的很多人常常根據你的外表判斷著你。無論你愿意與否，你都在留給別人一個關于你的形象的印象。精選課件精選課件第一步：開場表現出關心和尊重在下面的交談中可稱呼病人及家屬名字不要背對著病人;如果需要記錄，停止談話再記錄信息電話干擾其他人進出“首先我們談論現在的情況，然后做檢查，再共同制定計劃。”精選課件第二步：主動傾聽傾聽關注說話者目光接觸頭腦清醒以開放式問題開始快速作出反饋非語言交流身體姿勢面部表情手勢有同情心，顯得關切語言交流語速和語調適合場景的語言表達同情心和關切精選課件允許病人不被打斷地說下去20年前就有研究表明,住院醫(yī)生平均每隔18秒就打斷一次病人1

如果不被打斷，病人平均的說話時間不超過90秒1如果病人停頓或說話減慢，不要顯得不耐煩3如果顯得匆匆忙忙，就算診治再正確，病人也不太可能對你滿意精選課件第三步：采集病史有效地使用“開放式”和“封閉式”問題開放式問題是用來得到更多的信息或探索預料之外的發(fā)現你每次吃完飯后的感覺怎樣？”使用延伸性的話，如:“關于那個，你還能告訴我更多東西嗎？”精選課件不管病人說什么都維持一種冷靜可靠的聲音即使你很忙，說話也只能快到讓病人能跟上語速

使用語調向病人表明你的關心在一系列問題之后要總結一下讓病人修正病史開放式和封閉式的問題既往的診斷要控制談話的時間和進度精選課件第四步：口內檢查告訴患者你在做什么解釋可能出現的不適，如冷、疼痛和不適感精選課件第五步：診斷、治療和預后認識到你從病人那里需要什么，或他/她從你這里需要什么提出具體請求或做出反應請求需要精選課件談論診斷、預后和治療語速和語調保持一種冷靜確定的聲音雖然你忙，緩慢清晰地敘說言辭恰如其分聽聽病人怎樣跟你說話。以同樣的復雜程度答復病人

使用重復使用重復來強調，但不要重復太多以免激怒病人如果你認為病人可能不明白你說的話，那么使用不同的語言來重申你的建議和解釋，即把專業(yè)術語裝換成日常用語精選課件與病人協(xié)商治療計劃討論各種選擇，協(xié)商一個雙方都接受的計劃鼓勵病人說出自己的想法確定病人的理解、反應和擔心水平認識到病人對收益、風險和障礙的感知精選課件第六步：總結并結束對交流做出一段積極的結束語提供比較現實的希望好的預后如果預后不良，提供有效的預案措施給出清晰的就診時間預定復診時間不適及時就診聯系診療的最后，準