蛛網(wǎng)膜下腔出血護理教學(xué)課件

演講人蛛網(wǎng)膜下腔出血護理教學(xué)課件01.02.03.04.目錄蛛網(wǎng)膜下腔出血概述護理評估和計劃護理措施和操作健康教育與出院指導(dǎo)1蛛網(wǎng)膜下腔出血概述病因和分類病因：動脈瘤破裂、腦血管畸形、動脈粥樣硬化等01分類：自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血、外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血、醫(yī)源性蛛網(wǎng)膜下腔出血等02臨床表現(xiàn)頭痛：突發(fā)性、持續(xù)性、劇烈的頭痛惡心、嘔吐：由于顱內(nèi)壓升高引起的意識障礙：可能出現(xiàn)意識模糊、昏迷等癥狀肢體癱瘓：可能出現(xiàn)肢體無力、癱瘓等癥狀視覺障礙：可能出現(xiàn)視野缺損、視力下降等癥狀癲癇發(fā)作：可能出現(xiàn)癲癇發(fā)作等癥狀生命體征改變：可能出現(xiàn)血壓升高、心率加快等癥狀診斷和治療診斷方法：CT掃描、MRI、腰椎穿刺等01治療方法：藥物治療、手術(shù)治療、康復(fù)治療等藥物治療：抗凝血藥物、抗血小板藥物等手術(shù)治療：動脈瘤夾閉術(shù)、血管內(nèi)介入治療等康復(fù)治療：物理治療、言語治療、心理治療等020304052護理評估和計劃評估內(nèi)容患者基本信息：年齡、性別、病史等01出血原因：外傷、血管畸形、動脈瘤等02出血程度：輕度、中度、重度03并發(fā)癥：腦積水、腦疝等04生命體征：血壓、心率、呼吸等05意識狀態(tài)：清醒、昏迷、譫妄等06肢體活動能力：正常、受限、癱瘓等07語言能力：正常、失語、構(gòu)音障礙等08心理狀態(tài)：焦慮、恐懼、抑郁等09家庭和社會支持：家庭關(guān)系、經(jīng)濟狀況等10護理計劃制定評估患者病情：了解患者蛛網(wǎng)膜下腔出血的嚴(yán)重程度、并發(fā)癥等情況01確定護理目標(biāo)：根據(jù)患者病情，制定相應(yīng)的護理目標(biāo)，如降低顱內(nèi)壓、預(yù)防感染等02制定護理措施：根據(jù)護理目標(biāo)，制定相應(yīng)的護理措施，如保持呼吸道通暢、預(yù)防深靜脈血栓等03制定護理計劃：將護理目標(biāo)和護理措施整合成護理計劃，明確護理人員的職責(zé)和任務(wù)04護理目標(biāo)設(shè)定01降低患者顱內(nèi)壓，減輕頭痛、惡心、嘔吐等癥狀03維持患者生命體征穩(wěn)定，如血壓、心率、呼吸等02預(yù)防并發(fā)癥，如腦疝、腦積水等04促進(jìn)患者康復(fù)，提高生活質(zhì)量，如肢體功能恢復(fù)、認(rèn)知功能改善等3護理措施和操作病情觀察觀察患者的意識狀態(tài)、生命體征、瞳孔變化等觀察患者的肢體活動情況，如肢體無力、抽搐等觀察患者的呼吸、心跳、血壓等生理指標(biāo)觀察患者的皮膚顏色、溫度、濕度等體位護理03避免壓迫：避免壓迫患側(cè)肢體，防止出血加重02頭部抬高：將頭部抬高15-30度，以減輕腦部壓力01臥床休息：保持平臥位，避免劇烈活動04定期翻身：定期為患者翻身，預(yù)防壓瘡和肺部感染藥物治療護理藥物選擇：根據(jù)患者病情和醫(yī)生建議選擇合適的藥物01藥物劑量：根據(jù)患者體重、年齡、病情等因素確定藥物劑量02藥物使用：嚴(yán)格按照醫(yī)囑使用藥物，注意藥物的使用時間、次數(shù)、方法等03藥物副作用觀察：密切觀察患者使用藥物后的反應(yīng)，及時發(fā)現(xiàn)并處理藥物副作用044健康教育與出院指導(dǎo)健康教育內(nèi)容介紹蛛網(wǎng)膜下腔出血的病因、癥狀和治療方法01指導(dǎo)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)目祻?fù)鍛煉，以促進(jìn)身體恢復(fù)03告知患者定期復(fù)查的重要性，以及如何識別病情復(fù)發(fā)的征兆05強調(diào)遵醫(yī)囑用藥的重要性，避免自行調(diào)整用藥量02提醒患者注意飲食和作息規(guī)律，避免過度勞累和情緒波動04提供心理支持和輔導(dǎo)，幫助患者應(yīng)對疾病帶來的心理壓力和焦慮情緒06出院指導(dǎo)要點01保持良好的生活習(xí)慣，避免過度勞累和情緒激動02定期復(fù)查，監(jiān)測病情變化03遵醫(yī)囑用藥，避免自行調(diào)整用藥量04保持良好的飲食習(xí)慣，避免辛辣刺激性食物05保持良好的心理狀態(tài)，避免焦慮和抑郁06加強鍛煉，提高身體素質(zhì)，增強抵抗力07保持良好的社交關(guān)系，避免孤獨和抑郁08定期進(jìn)行健康體檢，及時發(fā)現(xiàn)和治療疾病隨訪和復(fù)診注意事項定期隨訪：出院后定期到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)診，了解病情恢復(fù)情況01生活習(xí)慣：保持良好的生活習(xí)慣，避免過度勞累和情緒波動03藥物治療：遵醫(yī)囑按時服藥，不得擅自調(diào)整藥物劑量