漢密爾頓焦慮量表(HAMA)

漢密爾頓焦慮量表（HAMA）請在下表中符合近1周來您具有的身心癥狀的分數(shù)后打勾：0無癥狀1輕微2中等3較重4嚴重1．測驗材料。漢密爾頓焦慮量表由漢密爾頓（Hamilton）于1959年編制，是精神科臨床中常用的量表之一。本量表包括14個反映焦慮癥狀的項目，主要涉及軀體性焦慮和精神性焦慮兩大類因子結構。2．適用范圍。相比較，有些重復的項目，如抑地進行鑒別。3．施測步驟。評分標準：HAMA所有項目采用0～4分的5HAMA沒有工作用評分標準，14個條目所評定的癥狀如下：1）焦慮心境：擔心、擔憂，感到有最壞的事情將要發(fā)生，容易激惹。2）緊張：緊張感、易疲勞、不能放松，情緒反應，易哭、顫抖、感到不安。4）失眠：難以入睡、易醒、睡的不深、多夢、夢魔、夜驚、醒后感疲倦。5）認知功能：或稱記憶、注意障礙。注意力不能集中，記憶力差。6）抑郁心境：喪失興趣、對以往愛好缺乏快感、抑郁、早醒、晝熏夜輕。7）肌肉系統(tǒng)癥狀：肌肉酸痛、活動不靈活、肌肉抽動。肢體抽動、牙齒打顫、聲音發(fā)抖。8）感覺系統(tǒng)癥狀：視物模糊、發(fā)冷發(fā)熱、軟弱無力感、渾身刺痛。9）心血管系統(tǒng)癥狀：心動過速、心悸、胸痛、血管跳動感、昏倒感、心博脫漏。lO）呼吸系統(tǒng)癥狀：胸悶、窒息感、嘆息、呼吸困難。11）胃腸道癥狀：吞咽困難、暖氣、消化不良（進食后腹痛、胃部燒灼感。12）生殖泌尿系統(tǒng)癥狀：尿意頻數(shù)、尿急、停經(jīng)、性冷淡、過早射精、勃起不能、陽痿。緊張性頭痛、毛發(fā)豎起。緊緊握拳、摸弄手帕、面肌抽動、不停頓足、手發(fā)抖、皺眉、表情僵硬、肌張力突出。（二）測驗的記分HAMAO～56分。HAMA有兩個因子，每個因子所包含的所有項目得分總和即因子分。軀體性焦慮因子：由肌肉系統(tǒng)癥狀、感覺系統(tǒng)癥狀、心血管系統(tǒng)癥狀、呼吸癥狀、胃腸道癥7境、緊張、害怕、失眠、認知功能、抑郁心境以及會談時行為表現(xiàn)等7項組成。（三）結果的解釋HAMA總分能較好的反映焦慮癥狀的嚴重程度?？偡挚梢杂脕碓u價焦慮和抑量表協(xié)作組提供的資料，總分超過29分，可能為嚴重焦慮；超過21分，肯定有明顯焦慮；超過14分，肯定有焦慮；超過7分，可能有焦慮；如小于7分，便總分高于14分，提示被評估者具有臨床意義的焦慮癥狀。通過對HAMA軀體性和精神性兩大類因子分析，不僅可以具體反映病人的精神病理學，也可反映靶癥狀群的治療結果【項目和評定標準】1．漢密頓焦慮量表（HamiltonAnxietyScale，HAMA）由Hamilton于1959年編制。它是精神科臨床中常用的量表之一，包括14所有項目采用0～4分的52．總分：能較好的反映病情嚴重程度，按照全國量表協(xié)作組提供的資料，總分超過29分，可能為嚴重焦慮；超過21分，肯定有明顯焦慮；超過14分，肯定有焦慮；超過7分，可能有焦慮；如小于6分，病人就沒有焦慮癥狀。一般劃界分，HAMA14項分界值為14分。3．因子分析：HAMA分軀體性和精神性兩大類因子結構：癥狀、呼吸系統(tǒng)癥狀、胃腸道癥狀、生殖泌尿系統(tǒng)癥狀和植物神經(jīng)系癥狀等7項組成。7體反映病人的精神病理學特點，也可以反映癥狀群的治療結果?！驹u定注意事項】檢查結束后，兩名評定者分別獨立評分。做一次評定約需10～15分鐘。2．評定的時間范圍：入組時，評定當時或入組前一周的情況，治療后2～6周，以同樣方式，對入組患者再次評且用以比較治療前后癥狀和病情的變化。3．主要用于評定神經(jīng)癥及其它病人的焦慮癥狀的嚴重程度。4．HAMA中，除第14項需結合觀察外，所有項目都根據(jù)病人的口頭敘述進行評分，同時特別強調(diào)受檢者的主觀體驗，這也是HAMA編制者的醫(yī)療觀點。因與否標準。5．HAMASAS采用4級評分，主要評定項目為所定義的癥狀出現(xiàn)的頻度，其標準為：“4”是絕大部分或全部時間都有。評定時間為過去一周內(nèi)，把個題的得分相加為粗分，粗分乘以1.25，四舍五入取整數(shù)即得到標準分。抑郁評定的領臨界值為T=50，分值越高，抑郁傾向越明顯。SAS適用于具有焦慮癥狀的成年人。同時，它與SDS一樣，具有較廣泛的適用性。白，然后作出獨立的、不受任何人影響的自我評定。在開始評定之前，先由工作人員指著SAS量表告訴他：下面有二十條文字，的方格里劃一勾(√)。每一條文字后有4個方格。分別代表沒有或很少(發(fā)生)，小部分時間，相當多時間，絕大部分或全部時間。如果評定者的文化程度太低了不能理解或看不懂SAS員念給他聽，逐條念，讓評定者獨立地自己作出評定。一次評定，一般可在十分鐘內(nèi)填完。應該注意：2．在評定結束時，工作人員應仔細地檢查一下自評結果，應提醒自評者不要漏評某一項目，也不要在相同一個項目里打兩個勾(即不要重復評定)。束時)再讓他自評一次，以便通過SAS總分變化來分析自評者癥狀的變化情況。如在治療期間或研究期間評定，其間隔可由研究者自行安排。SAS是一種分析病人主觀癥狀的相當簡便的臨床工具。作者對36例神經(jīng)官能癥患者進行SAS評定