中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)(西醫(yī)用)緒論課件

緒論中國(guó)醫(yī)學(xué)的發(fā)展概況中醫(yī)學(xué)的科學(xué)性中醫(yī)學(xué)的基本特點(diǎn)中醫(yī)理論的基本框架緒論中國(guó)醫(yī)學(xué)的發(fā)展概況中醫(yī)是偽科學(xué)嗎？中醫(yī)是偽科學(xué)嗎？中醫(yī)是偽科學(xué)嗎？方舟子，1967年9月出生，福建省漳州市人。自1999年以來，通過發(fā)表自己的文章以及刊登網(wǎng)友文章，揭發(fā)中國(guó)科學(xué)界和教育界的學(xué)術(shù)腐敗現(xiàn)象，批判新聞界的不真實(shí)報(bào)道，以及批判基督教、偽科學(xué)、偽氣功、偽環(huán)保、中醫(yī)等。中醫(yī)是偽科學(xué)嗎？方舟子，1967年9月出生，福建省漳州市人。中醫(yī)藥到底是不是科學(xué)？什么是科學(xué)？中醫(yī)學(xué)屬于什么科學(xué)？中醫(yī)藥到底是不是科學(xué)？什么是科學(xué)？中醫(yī)學(xué)屬于什么科學(xué)？（一）什么是科學(xué)？對(duì)科學(xué)的定義有多種，但是都有一個(gè)共同點(diǎn)：科學(xué)要追求知識(shí)，科學(xué)是一種知識(shí)體系。《不列顛百科全書》“一般說來，科學(xué)涉及一種知識(shí)的追求，包括追求各種普遍真理或各種基本規(guī)律的作用”。達(dá)爾文“科學(xué)就是整理事實(shí)，以便從中得出普遍的規(guī)律或結(jié)論”。朱清時(shí)院士“中醫(yī)是復(fù)雜性科學(xué)”。（一）什么是科學(xué)？對(duì)科學(xué)的定義有多種，但是都有一個(gè)共同點(diǎn)：科（二）中醫(yī)藥是不是科學(xué)？中醫(yī)理論體系創(chuàng)立雖然有兩千三百多年，但是在其漫長(zhǎng)的歷史發(fā)展進(jìn)程中，一直起著指導(dǎo)臨床醫(yī)療實(shí)踐，而且其具有豐富的理、法、方、藥的理論知識(shí)和臨床經(jīng)驗(yàn)，確能解決實(shí)際問題，療效卓著，是數(shù)千年來針對(duì)數(shù)以萬計(jì)的病人獲得的醫(yī)學(xué)知識(shí)體系，所以中醫(yī)藥是科學(xué)的。（二）中醫(yī)藥是不是科學(xué)？中醫(yī)理論體系創(chuàng)立雖然有兩千三百多年，非典非典鄧鐵濤鄧鐵濤：“非典”是溫病的一種，而中醫(yī)治療溫病歷史悠久，積累了大量成功的經(jīng)驗(yàn)。去年廣州中醫(yī)藥大學(xué)兩個(gè)附屬醫(yī)院以中醫(yī)為主治療“非典”，療效顯著。廣州中醫(yī)藥大學(xué)一附院收治的36例“非典”患者，無一例死亡，醫(yī)護(hù)人員無一人被感染。絕大多數(shù)患者痊愈出院，沒有任何后遺癥。患者平均退熱時(shí)間2.97天，平均住院天數(shù)8.86天(不計(jì)自動(dòng)出院者)。鄧鐵濤鄧鐵濤：“非典”是溫病的一種，而中醫(yī)治療溫病歷史悠久，中醫(yī)與西醫(yī)的差別中醫(yī)與西醫(yī)的差別中醫(yī)藥發(fā)展簡(jiǎn)史1、遠(yuǎn)古時(shí)代----中醫(yī)學(xué)的萌芽階段2、春秋戰(zhàn)國(guó)、秦漢—中醫(yī)理論 體系的奠基階段3、晉至隋唐—中醫(yī)學(xué)分化、融合和發(fā)展階段4、宋至金元—學(xué)派涌現(xiàn)、理論突破階段5、明、清—綜合集成和深化階段6、鴉片戰(zhàn)爭(zhēng)、中華人民共和國(guó)成立—低谷中孕育著新的飛越中醫(yī)藥發(fā)展簡(jiǎn)史1、遠(yuǎn)古時(shí)代----中醫(yī)學(xué)的萌芽階段1.中醫(yī)藥學(xué)的萌芽階段茹毛飲血、筑穴而居。覓食充饑、與獸搏斗、積累了原始醫(yī)療知識(shí)

伏羲制九針神農(nóng)嘗百草伊尹治湯液

商代：甲骨文出現(xiàn)醫(yī)用文字如：疾、醫(yī)、疥等 周代：出現(xiàn)醫(yī)學(xué)分科如：食醫(yī)、瘍醫(yī)、疾醫(yī)、獸醫(yī)等1.中醫(yī)藥學(xué)的萌芽階段茹毛飲血、筑穴而居。覓食充饑、與獸搏2.中醫(yī)理論體系的確立春秋戰(zhàn)國(guó)時(shí)期

“諸子蜂起，百家爭(zhēng)鳴”元?dú)庹撟匀挥^——

“人之生，氣之聚也….散則為死”（莊子）陰陽五行學(xué)說已具雛型。儒家道家法家

陰陽家雜家2.中醫(yī)理論體系的確立春秋戰(zhàn)國(guó)時(shí)期儒家道家法家陰陽家雜2.中醫(yī)理論體系的確立《黃帝內(nèi)經(jīng)》

現(xiàn)存最早的醫(yī)學(xué)經(jīng)典著作，使中醫(yī)學(xué)從原始經(jīng)驗(yàn)階段步入抽象概念的理論階段。2.中醫(yī)理論體系的確立《黃帝內(nèi)經(jīng)》2.中醫(yī)理論體系的確立秦漢時(shí)期著名的醫(yī)家扁鵲(秦越人)《難經(jīng)》原名《黃帝八十一難》

論述了臟腑、經(jīng)絡(luò)、脈學(xué)、針法分析了病例。補(bǔ)充了《內(nèi)經(jīng)》的不足。2.中醫(yī)理論體系的確立秦漢時(shí)期2.中醫(yī)理論體系的確立秦漢時(shí)期

《神農(nóng)本草經(jīng)》全書收載365味中藥，按功效特點(diǎn)分成上、中、下三品，所錄藥物功效的記載，屢經(jīng)檢驗(yàn)，大多準(zhǔn)確可信。書中提出寒涼溫?zé)?、酸苦甘辛咸等性味學(xué)說，確立了中藥理論的基礎(chǔ)。該書的問世，使中藥學(xué)科進(jìn)入了迅速發(fā)展的軌道。2.中醫(yī)理論體系的確立秦漢時(shí)期2.中醫(yī)理論體系的確立東漢醫(yī)家張仲景勤求古訓(xùn)，博采眾方，編寫了《傷寒雜病論》。該書后被分為《傷寒論》和《金匱要略》兩本，分別討論外感病和內(nèi)傷雜病，創(chuàng)造出理法方藥比較完整的辨證論治體系。2.中醫(yī)理論體系的確立東漢醫(yī)家張仲景3.各學(xué)科的形成和發(fā)展內(nèi)科學(xué)《金匱要略》東漢張仲景著中國(guó)現(xiàn)存最早的一部診治雜病的中醫(yī)專著以臟腑分證治療雜病，理法方藥，立論精確3.各學(xué)科的形成和發(fā)展內(nèi)科學(xué)內(nèi)科學(xué)

《諸病源候論》隋代.巢元方著記載了腸吻合術(shù)；記載了鑒別天花和麻疹的方法。對(duì)多種內(nèi)科疾病的病因病機(jī)、癥候作了詳細(xì)分析、論述成為內(nèi)科學(xué)的發(fā)展基礎(chǔ)內(nèi)科學(xué)《諸病源候論》內(nèi)科學(xué)《外臺(tái)秘要》1、作者：唐·王燾（公元8世紀(jì)）——醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)整理大師2、成書年代：公元752年3、篇幅：共40卷，分1104門。4、成就：（1）整理和保存了大量古代醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)（2）搜集和整理了廣大民間單、驗(yàn)方（3）對(duì)疾病認(rèn)識(shí)和治療有新發(fā)展內(nèi)科學(xué)《外臺(tái)秘要》1、作者：唐·王燾（公元8外科學(xué)華佗（公元2世紀(jì)～208年）1、精通內(nèi)外婦兒針灸各科，尤以外科著稱2、首先應(yīng)用中藥全身麻醉劑——麻沸散，施行腹部手術(shù)。這在我國(guó)醫(yī)學(xué)史上是空前的，在世界麻醉學(xué)和外科手術(shù)史上，也有重要地位。3、在內(nèi)科方面，堅(jiān)持同病異治、異病同治的原則。4、提倡積極的體育鍛煉，模仿動(dòng)物的動(dòng)作，創(chuàng)造了“五禽戲”，這是古代的醫(yī)療體操，也開創(chuàng)了運(yùn)動(dòng)仿生學(xué)的先河。外科學(xué)華佗（公元2世紀(jì)～208年）金元四大家內(nèi)科學(xué)金元四大家內(nèi)科學(xué)婦科學(xué)唐代《經(jīng)效產(chǎn)寶》我國(guó)最早的婦科專著南宋·陳自明《婦人大全良方》明代·王肯堂《婦科證治準(zhǔn)繩》清代·《傅青主女科》婦科學(xué)唐代《經(jīng)效產(chǎn)寶》我國(guó)最早的婦科專著婦科學(xué)《婦人大全良方》1、作者：南宋·陳自明（1190～1270）2、成書年代：1237年3、篇幅：24卷，8門，260余論4、內(nèi)容：內(nèi)容豐富的總結(jié)性的婦產(chǎn)科專著，為后世所用①婦科——調(diào)經(jīng)、眾疾、求嗣三門②產(chǎn)科——胎教、候胎、妊娠疾病、難產(chǎn)、產(chǎn)后五門婦科學(xué)《婦人大全良方》兒科學(xué)《小兒藥證直訣》1、作者：南宋·錢乙（1035～1117）2、篇幅：3卷

——卷上：脈證治法，載小兒癥候及方論

——卷中：載小兒醫(yī)案23例

——卷下：載方，論述兒科方劑的配伍與用法3、內(nèi)容：系統(tǒng)的論述了小兒生理病理

——生理：“五臟六腑，成而未全，全而未壯”

——病理：“易虛易實(shí)”，“易寒易熱”

——治療：宜“柔潤(rùn)”，反對(duì)“大下，大兒科學(xué)《小兒藥證直訣》針灸學(xué)（一）《新鑄銅人腧穴針灸圖經(jīng)》1、作者：宋·王唯一2、成書年代：1026年3、內(nèi)容：3卷，載穴657個(gè)（除去雙穴，則有354個(gè)，比皇甫謐《針灸甲乙經(jīng)》349穴多5穴）4、影響：中國(guó)針灸史上新的里程碑。（二）針灸銅人1、主持鑄造人：宋·王惟一2、鑄造年代：1027年3、影響：世界教育史上形象實(shí)物教學(xué)法的開始。針灸學(xué)（一）《新鑄銅人腧穴針灸圖經(jīng)》方藥學(xué)《本草綱目》①作者：明·李時(shí)珍（1518~l593年），字東壁，號(hào)瀕湖山人，湖北蘄春人②成書年代：1578年，1596年刊行第一版③篇幅：52卷，16部，60類，1892種藥，1千余圖，1萬余方。④編寫：以《證類本草》為藍(lán)本⑤成就：總結(jié)了16世紀(jì)前我國(guó)藥物學(xué)糾正以往本草書中錯(cuò)誤提出當(dāng)時(shí)最先進(jìn)的分類法：按“從貴至賤”原則系統(tǒng)地記述了各種藥物的知識(shí)糾正了一些反科學(xué)的見解，對(duì)“服石”成仙批判豐富了世界科學(xué)寶庫(kù)輯錄保存了大量古代文獻(xiàn)方藥學(xué)《本草綱目》方藥學(xué)《本草綱目拾遺》①作者：清·趙學(xué)敏（1719～1805）②成書年代：1802年（1765～1802）③篇幅：載藥921種，其中716種為新增④成就：繼《本草綱目》之后，又一部具有重要價(jià)值的藥物學(xué)專著總結(jié)了1802年以前藥物學(xué)成就提示用生物進(jìn)化的觀點(diǎn)觀察、認(rèn)識(shí)生物的變化和發(fā)展對(duì)《本草綱目》進(jìn)行了糾正和補(bǔ)充收載了許多民間特效藥吸收了一些國(guó)外藥物知識(shí)附：清·趙學(xué)敏《串雅》——記載許多有療效的走方醫(yī)經(jīng)驗(yàn)方藥學(xué)《本草綱目拾遺》中醫(yī)學(xué)的科學(xué)性中醫(yī)學(xué)具有完整的理論體系中醫(yī)學(xué)理論來源于實(shí)踐中醫(yī)學(xué)具有豐富的診療經(jīng)驗(yàn)中醫(yī)學(xué)的科學(xué)性中醫(yī)學(xué)具有完整的理論體系中醫(yī)的學(xué)科屬性中醫(yī)學(xué)是發(fā)祥于中國(guó)古代的研究人體生命、健康、疾病的科學(xué)。它具有獨(dú)特的理論體系、豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)和科學(xué)的思維方法，是以自然科學(xué)知識(shí)為主體、與人文社會(huì)科學(xué)知識(shí)相交融的科學(xué)知識(shí)體系。中醫(yī)學(xué)屬于自然科學(xué)的范疇，但亦具有濃厚的人文社會(huì)科學(xué)的特點(diǎn)，同時(shí)還受到中國(guó)古代哲學(xué)思想的深刻影響，是一門以自然科學(xué)為主體、多學(xué)科知識(shí)相交融的醫(yī)學(xué)科學(xué)。中醫(yī)的學(xué)科屬性中醫(yī)學(xué)是發(fā)祥于中國(guó)古代的研究人體生命、健康、疾中醫(yī)學(xué)的科學(xué)知識(shí)體系和學(xué)科屬性自然科學(xué)中國(guó)古代哲學(xué)中國(guó)傳統(tǒng)文化社會(huì)科學(xué)中醫(yī)學(xué)中醫(yī)學(xué)的科學(xué)知識(shí)體系和學(xué)科屬性自然科學(xué)中國(guó)中國(guó)社會(huì)科學(xué)中醫(yī)學(xué)1、中醫(yī)學(xué)屬于自然科學(xué)范疇

自然科學(xué)史研究自然界各種物質(zhì)運(yùn)動(dòng)、變化和發(fā)展規(guī)律或本質(zhì)的學(xué)科。中醫(yī)學(xué)研究的對(duì)象是人，主要探討人體的生、長(zhǎng)、壯、老、已得生命規(guī)律，人體的形態(tài)結(jié)構(gòu)、生理功能以及疾病的發(fā)生發(fā)展和防治規(guī)律等，因而具有自然科學(xué)的屬性。1、中醫(yī)學(xué)屬于自然科學(xué)范疇自然科學(xué)史研究自然2、中醫(yī)具有社會(huì)科學(xué)特性

社會(huì)科學(xué)史研究人類社會(huì)運(yùn)動(dòng)變化和發(fā)展規(guī)律的學(xué)科。人不僅具有自然物質(zhì)的屬性，還具有社會(huì)屬性。人生活在社會(huì)中，必然受到社會(huì)環(huán)境的影響，由此引起一系列有關(guān)健康和疾病的醫(yī)學(xué)問題。社會(huì)環(huán)境的變更，人的社會(huì)地位、經(jīng)濟(jì)條件的變化，對(duì)人體的身心健康常產(chǎn)生較大影響。因而中醫(yī)學(xué)具有明顯的社會(huì)科學(xué)屬性。2、中醫(yī)具有社會(huì)科學(xué)特性社會(huì)科學(xué)史研究人類社3、中醫(yī)受到古代哲學(xué)的深刻影響哲學(xué)是關(guān)于自然、社會(huì)和思維中最一般的共同規(guī)律的科學(xué)。任何一門自然學(xué)科的發(fā)展都離不開哲學(xué)的作用。中醫(yī)學(xué)發(fā)祥于中國(guó)古代，受當(dāng)時(shí)的哲學(xué)思想的深刻影響。中醫(yī)學(xué)在其形成于發(fā)展過程中，不斷吸取了當(dāng)時(shí)的哲學(xué)成就，用當(dāng)時(shí)盛行的哲學(xué)思想如精氣、陰陽、五行等，闡述關(guān)于生命、健康、疾病等一系列醫(yī)學(xué)問題，構(gòu)建了自己獨(dú)特的醫(yī)學(xué)理論體系。3、中醫(yī)受到古代哲學(xué)的深刻影響哲學(xué)是關(guān)于自然、社會(huì)和思維中最4、中醫(yī)學(xué)是多學(xué)科交互滲透的產(chǎn)物

除古代哲學(xué)思想對(duì)中醫(yī)學(xué)理論體系的構(gòu)建起到重要作用外，古代的天文學(xué)、氣象學(xué)、地理學(xué)、物候?qū)W、農(nóng)學(xué)、生物學(xué)、礦物學(xué)、植物學(xué)、軍事學(xué)、數(shù)學(xué)以及釀酒技術(shù)、冶煉技術(shù)等，都曾對(duì)中醫(yī)學(xué)理論體系的形成與發(fā)展起過重要的促進(jìn)作用。4、中醫(yī)學(xué)是多學(xué)科交互滲透的產(chǎn)物除古代哲學(xué)思中醫(yī)學(xué)的基本特點(diǎn)

人是有機(jī)的整體整體觀念

天人相應(yīng)

根據(jù)四診所得確定證候

辨證論治

根據(jù)證候確定治療原則中醫(yī)學(xué)的基本特點(diǎn)

整體觀念1．人是一個(gè)有機(jī)整體：三大方面：生理上的整體性病理上的整體性診斷、治療上的整體性整體觀念人與自然環(huán)境的統(tǒng)一性天人合一觀念“天人合一”的思想概念最早是由莊子闡述，后被漢代思想家、陰陽家董仲舒發(fā)展為天人合一的哲學(xué)思想體系，并由此構(gòu)建了中華傳統(tǒng)文化的主體。在自然界中，天地人三者是相應(yīng)的?！肚f子·達(dá)生》曰：“天地者，萬物之父母也。”天之道在于“始萬物”，地之道在于“生萬物”，人之道在于“成萬物”。人與自然環(huán)境的統(tǒng)一性天人合一觀念中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)(西醫(yī)用)緒論課件人與自然環(huán)境的統(tǒng)一性“天食人以五氣，地食人以五味”。

“人與天地相參，與日月相應(yīng)”。自然界是人類生命的源泉春生、夏長(zhǎng)、秋收、冬藏。人與自然環(huán)境的統(tǒng)一性人與社會(huì)環(huán)境的統(tǒng)一性人的生命活動(dòng)，不僅受自然界變化的影響，而且還受到社會(huì)環(huán)境的影響。人與社會(huì)環(huán)境的統(tǒng)一性人的生命活動(dòng)，不僅受自然界變化的影響，而辨證論治辨證論治是中醫(yī)學(xué)的特點(diǎn)之一