《生理學(xué)實(shí)訓(xùn)指導(dǎo)》二維碼習(xí)題答案

生理學(xué)實(shí)訓(xùn)指導(dǎo)生理學(xué)實(shí)訓(xùn)指導(dǎo)參考答案參考答案PAGE26PAGE26PAGE25PAGE25參考答案第一章緒論一、名詞解釋1．內(nèi)環(huán)境：體內(nèi)細(xì)胞直接生存的環(huán)境稱為內(nèi)環(huán)境。由于細(xì)胞外液是細(xì)胞直接生活的液體環(huán)境，所以生理學(xué)上通常把細(xì)胞外液稱為內(nèi)環(huán)境。2．穩(wěn)態(tài)：內(nèi)環(huán)境的各種成分和理化性質(zhì)保持相對(duì)穩(wěn)定的狀態(tài)稱為內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)態(tài)。3．新陳代謝：機(jī)體或組織與其周圍環(huán)境之間不斷地進(jìn)行物質(zhì)交換和能量交換，以實(shí)現(xiàn)自我更新的過(guò)程稱為新陳代謝。4．興奮性：組織或細(xì)胞受到刺激產(chǎn)生動(dòng)作電位的能力稱為該組織或細(xì)胞的興奮性。5．閾值：能引起組織或細(xì)胞產(chǎn)生反應(yīng)的最小刺激強(qiáng)度稱為閾強(qiáng)度，簡(jiǎn)稱閾值。6．反射：在中樞神經(jīng)系統(tǒng)的參與下，機(jī)體對(duì)刺激產(chǎn)生的規(guī)律性應(yīng)答稱為反射。7．體液調(diào)節(jié)：體液中的化學(xué)物質(zhì)通過(guò)體液途徑對(duì)機(jī)體功能進(jìn)行調(diào)節(jié)的過(guò)程稱為體液調(diào)節(jié)。8．反饋：由受控部分發(fā)出的信息反過(guò)來(lái)影響控制部分活動(dòng)的過(guò)程稱為反饋。9．負(fù)反饋：反饋信息與控制信息作用相反的反饋稱為負(fù)反饋。10．正反饋：反饋信息與控制信息作用相同的反饋稱為正反饋。二、是非判斷題1．× 2．× 3．× 4．√ 5．×三、單項(xiàng)選擇題1．A 2．E 3．C 4．C 5．A6．B 7．B 8．E 9．D四、多項(xiàng)選擇題1．DE 2．AD 3．ABC五、簡(jiǎn)答題1．反射是指在中樞神經(jīng)系統(tǒng)的參與下，機(jī)體對(duì)刺激產(chǎn)生的規(guī)律性應(yīng)答。例如，用硫酸刺激蛙后足趾的皮膚，皮膚上的感受器將受到的刺激轉(zhuǎn)化為神經(jīng)沖動(dòng)，神經(jīng)沖動(dòng)沿傳入神經(jīng)傳至神經(jīng)中樞，神經(jīng)中樞經(jīng)過(guò)處理分析后發(fā)出指令，通過(guò)傳出神經(jīng)傳至相應(yīng)肌肉，引起后肢屈曲。反應(yīng)是指機(jī)體或組織接受刺激后所產(chǎn)生的一切變化。例如，直接刺激腓腸肌標(biāo)本可引起腓腸肌收縮。由此可見(jiàn)，反應(yīng)的含義比較廣泛，它不一定要經(jīng)過(guò)中樞神經(jīng)系統(tǒng)，而反射必須經(jīng)過(guò)中樞神經(jīng)系統(tǒng)。（舉例符合題目要求即可）2．人體生理功能的調(diào)節(jié)方式主要有神經(jīng)調(diào)節(jié)、體液調(diào)節(jié)和自身調(diào)節(jié)。（1）神經(jīng)調(diào)節(jié)：是指通過(guò)神經(jīng)系統(tǒng)的活動(dòng)對(duì)機(jī)體生理功能進(jìn)行的調(diào)節(jié)，其特點(diǎn)是調(diào)節(jié)迅速、精細(xì)而準(zhǔn)確、作用時(shí)間短暫等。（2）體液調(diào)節(jié)：是指體液中的化學(xué)物質(zhì)通過(guò)體液途徑對(duì)機(jī)體功能進(jìn)行的調(diào)節(jié)，其特點(diǎn)是調(diào)節(jié)速度較慢、作用范圍較廣、持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)。（3）自身調(diào)節(jié)：是指體內(nèi)的某些組織細(xì)胞不依賴于神經(jīng)和體液因素的作用，自身對(duì)刺激產(chǎn)生的一種適應(yīng)性反應(yīng)，其特點(diǎn)是調(diào)節(jié)范圍局限、幅度較小、靈敏度較低。3．內(nèi)環(huán)境的各種成分和理化性質(zhì)保持相對(duì)穩(wěn)定的狀態(tài)稱為內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)態(tài)。機(jī)體的正常生命活動(dòng)是在內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的不斷破壞和不斷恢復(fù)的過(guò)程中維持和進(jìn)行的，維持內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)態(tài)需要全身各系統(tǒng)和器官的共同參與和相互協(xié)調(diào)。如果內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)態(tài)不能被維持，必然會(huì)影響細(xì)胞的正常生理活動(dòng)，從而引起疾病，甚至危及生命。因此，維持內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)態(tài)是機(jī)體維持正常生命活動(dòng)的必要條件。六、案例分析題（1）案例1屬于負(fù)反饋。負(fù)反饋的生理意義在于維持機(jī)體各種生理功能的相對(duì)穩(wěn)定。（2）案例2屬于正反饋。正反饋的生理意義在于促使某些生理活動(dòng)一旦發(fā)動(dòng)就迅速加強(qiáng)，直至其生理過(guò)程完成。（3）根據(jù)控制論的原理，人體的功能調(diào)節(jié)系統(tǒng)可以看作自動(dòng)控制系統(tǒng)。自動(dòng)控制系統(tǒng)的基本特點(diǎn)是控制部分與受控部分之間存在雙向的信息聯(lián)系，從而形成一個(gè)閉環(huán)回路?？刂撇糠挚蓪?duì)受控部分發(fā)送指令以改變受控部分的功能活動(dòng)，而受控部分也能將其活動(dòng)的狀況作為反饋信息送回控制部分，使控制部分根據(jù)反饋信息糾正和調(diào)整自身的活動(dòng)，從而再對(duì)受控部分的活動(dòng)進(jìn)行調(diào)節(jié)。這種由受控部分發(fā)出的信息反過(guò)來(lái)影響控制部分活動(dòng)的過(guò)程稱為反饋。在人體內(nèi)，通常將反射中樞或內(nèi)分泌腺等看作控制部分，將各種效應(yīng)器、靶器官、靶組織及靶細(xì)胞看作受控部分。人體通過(guò)指令控制與反饋不斷往返的相互調(diào)節(jié)，使反應(yīng)更準(zhǔn)確、更完善。第二章細(xì)胞的基本功能一、名詞解釋1．主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)：細(xì)胞膜通過(guò)本身的耗能過(guò)程，將小分子物質(zhì)或離子逆濃度差和（或）電位差轉(zhuǎn)運(yùn)的方式稱為主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)。2．易化擴(kuò)散：非脂溶性或脂溶性很小的物質(zhì)，在膜蛋白的幫助下，從膜的高濃度一側(cè)向低濃度一側(cè)轉(zhuǎn)運(yùn)的方式稱為易化擴(kuò)散。3．靜息電位：安靜狀態(tài)時(shí)存在于細(xì)胞膜兩側(cè)的電位差稱為靜息電位。4．極化：細(xì)胞在安靜狀態(tài)下所保持的膜外帶正電、膜內(nèi)帶負(fù)電的狀態(tài)稱為極化，是細(xì)胞處于靜息狀態(tài)的標(biāo)志。5．動(dòng)作電位：細(xì)胞受到有效刺激后，在靜息電位基礎(chǔ)上發(fā)生的一次快速的可擴(kuò)布性的電位變化稱為動(dòng)作電位，是可興奮細(xì)胞興奮的標(biāo)志。6．閾電位：能觸發(fā)動(dòng)作電位的臨界膜電位值稱為閾電位。7．局部電位：細(xì)胞受到閾下刺激后，膜局部出現(xiàn)的微小去極化稱為局部電位，也稱局部興奮。8．絕對(duì)不應(yīng)期：組織細(xì)胞在興奮后最初的一段時(shí)間內(nèi)，無(wú)論給予多大的刺激也不能使它再次興奮，這段時(shí)間稱為絕對(duì)不應(yīng)期。9．終板電位：神經(jīng)-肌肉接頭處的終板膜產(chǎn)生的去極化電位稱為終板電位。10．興奮-收縮耦聯(lián)：將肌細(xì)胞的動(dòng)作電位與機(jī)械性收縮聯(lián)系起來(lái)的中介過(guò)程稱為興奮-收縮耦聯(lián)。11．等張收縮：肌肉收縮時(shí)只有長(zhǎng)度的縮短而無(wú)張力的變化，這種收縮形式稱為等張收縮。13．強(qiáng)直收縮：當(dāng)肌肉受到連續(xù)的有效刺激時(shí)可出現(xiàn)收縮的融合，稱為強(qiáng)直收縮。二、是非判斷題1．× 2．√ 3．√ 4．√ 5．√6．×三、單項(xiàng)選擇題1．A 2．A 3．B 4．D 5．B6．D 7．C 8．D 9．E 10．D11．A 12．A 13．D 14．B 15．E16．B 17．E 18．C 19．E 20．B21．D 22．E 23．B 24．C四、多項(xiàng)選擇題1．AB 2．ABD 3．DE 4．ABD五、簡(jiǎn)答題1．細(xì)胞膜的被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)方式有單純擴(kuò)散和易化擴(kuò)散。（1）單純擴(kuò)散：是指脂溶性小分子物質(zhì)從膜的高濃度一側(cè)向低濃度一側(cè)轉(zhuǎn)運(yùn)的方式。其特點(diǎn)是不需要膜蛋白的幫助，也不消耗能量。（2）易化擴(kuò)散：是指非脂溶性或脂溶性很小的物質(zhì)，在膜蛋白的幫助下，從膜的高濃度一側(cè)向低濃度一側(cè)轉(zhuǎn)運(yùn)的方式。易化擴(kuò)散可分為經(jīng)載體易化擴(kuò)散和經(jīng)通道易化擴(kuò)散兩種類型。經(jīng)載體易化擴(kuò)散是指水溶性小分子物質(zhì)借助載體蛋白順濃度差進(jìn)行跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)的方式，其特點(diǎn)是物質(zhì)與載體的結(jié)合具有高度特異性、飽和現(xiàn)象和競(jìng)爭(zhēng)性抑制現(xiàn)象；經(jīng)通道易化擴(kuò)散是指各種帶電離子借助通道蛋白順濃度差進(jìn)行跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)的方式，其特點(diǎn)是每種通道蛋白只對(duì)一種或幾種離子有較大的通透性，且通道蛋白的開(kāi)放和關(guān)閉是由其內(nèi)的“閘門”樣結(jié)構(gòu)來(lái)控制的。2．靜息電位是指安靜狀態(tài)時(shí)存在于細(xì)胞膜兩側(cè)的電位差。正常情況下，細(xì)胞內(nèi)的K+濃度高于細(xì)胞外，細(xì)胞外的Na+濃度高于細(xì)胞內(nèi)。在靜息狀態(tài)下，細(xì)胞膜對(duì)K+的通透性較大，對(duì)Na+的通透性很小，對(duì)有機(jī)負(fù)離子（A－）則無(wú)通透性，因此，K+可順濃度差向細(xì)胞外擴(kuò)散。但由于正負(fù)電荷的相互吸引，膜內(nèi)的A－有隨K+一同向細(xì)胞膜外移動(dòng)的趨勢(shì)，因其不能通過(guò)細(xì)胞膜，使得膜兩側(cè)出現(xiàn)外正內(nèi)負(fù)的電位差。K+外流形成的電位差會(huì)阻礙K+繼續(xù)外流，當(dāng)K+外流的動(dòng)力（細(xì)胞膜兩側(cè)K+的濃度差）和阻止其外流的電場(chǎng)力相等時(shí)，K+的凈外流停止，膜內(nèi)外電位差保持在一個(gè)相對(duì)穩(wěn)定的數(shù)值。同時(shí)靜息狀態(tài)下細(xì)胞膜對(duì)Na+也有一定的通透性，Na+內(nèi)流會(huì)抵消一部分K+外流所形成的膜內(nèi)負(fù)電。此外，鈉泵活動(dòng)本身具有生電作用，其每活動(dòng)一次將3個(gè)Na+泵出細(xì)胞，將2個(gè)K+泵入細(xì)胞，也造成細(xì)胞內(nèi)為負(fù)電位。綜上所述，靜息電位主要是K+外流形成的，也有少量Na+內(nèi)流和鈉泵生電的作用。3．（1）“全或無(wú)”現(xiàn)象：細(xì)胞膜受到刺激發(fā)生去極化，一旦達(dá)到閾電位，動(dòng)作電位就會(huì)立即產(chǎn)生且達(dá)到最大值，即使再增加刺激強(qiáng)度，動(dòng)作電位的幅度也不會(huì)隨之增大，也就是說(shuō)，動(dòng)作電位要么不產(chǎn)生（無(wú)），一旦產(chǎn)生即達(dá)最大幅度（全）。（2）脈沖性：相鄰的兩個(gè)動(dòng)作電位之間總有一定的時(shí)間間隔，連續(xù)多個(gè)動(dòng)作電位不發(fā)生融合。（3）不衰減性傳導(dǎo)：動(dòng)作電位在細(xì)胞膜上的某一點(diǎn)產(chǎn)生后，可沿細(xì)胞膜向周圍傳導(dǎo)，其幅度和波形不會(huì)因傳導(dǎo)距離的增加而減小。4．鈉泵是指鑲嵌在細(xì)胞膜上具有ATP酶活性的能夠主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)Na+、K+的泵蛋白，其化學(xué)本質(zhì)為Na+-K+依賴式ATP酶。鈉泵每分解1分子ATP，可將3個(gè)Na+移出細(xì)胞，同時(shí)將2個(gè)K+移入細(xì)胞。鈉泵的活動(dòng)具有重要的生理意義：①由鈉泵活動(dòng)造成的細(xì)胞內(nèi)高K+是細(xì)胞內(nèi)許多代謝反應(yīng)的必要條件，如蛋白質(zhì)和糖原的合成等。②鈉泵的活動(dòng)造成的細(xì)胞膜內(nèi)外K+、Na+的濃度差是神經(jīng)、肌肉等可興奮細(xì)胞產(chǎn)生電活動(dòng)、維持細(xì)胞興奮性的基礎(chǔ)。③鈉泵活動(dòng)形成的細(xì)胞外高Na+勢(shì)能儲(chǔ)備是其他物質(zhì)繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)的動(dòng)力。5．動(dòng)作電位是由帶電離子跨膜流動(dòng)形成的。正常情況下，細(xì)胞外液中Na+的濃度高于細(xì)胞內(nèi)液，Na+有從細(xì)胞外向細(xì)胞內(nèi)擴(kuò)散的趨勢(shì)。靜息狀態(tài)下，細(xì)胞膜對(duì)Na+的通透性很小，當(dāng)細(xì)胞受刺激后，細(xì)胞膜對(duì)Na+的通透性發(fā)生改變，Na+通道少量開(kāi)放，引起Na+少量?jī)?nèi)流，使細(xì)胞膜內(nèi)負(fù)電位逐漸減小，即產(chǎn)生去極化。當(dāng)去極化水平達(dá)到閾電位水平時(shí)，引起細(xì)胞膜上大量Na+通道開(kāi)放，此時(shí)在濃度差和電位差的驅(qū)動(dòng)下，細(xì)胞外的Na+大量、快速內(nèi)流，使細(xì)胞內(nèi)正電荷迅速增加，造成膜內(nèi)負(fù)電位迅速消失，直至膜電位發(fā)生逆轉(zhuǎn)形成內(nèi)正外負(fù)的反極化狀態(tài)，從而形成動(dòng)作電位的上升支。隨著Na+內(nèi)流，阻止Na+內(nèi)流的電場(chǎng)力逐漸增大，當(dāng)Na+內(nèi)流的動(dòng)力（濃度差）與阻力（電場(chǎng)力）相等時(shí)，即達(dá)到Na+平衡電位時(shí)，Na+通道關(guān)閉，Na+停止內(nèi)流。與此同時(shí)，細(xì)胞膜上K+通道開(kāi)放，K+迅速外流，膜電位快速下降，直至膜電位基本恢復(fù)到靜息電位水平，形成動(dòng)作電位的下降支。六、案例分析題（1）重癥肌無(wú)力患者自身免疫反應(yīng)產(chǎn)生的抗體大量破壞神經(jīng)-肌肉接頭處的乙酰膽堿受體，使突觸接頭前膜釋放的乙酰膽堿無(wú)法與受體結(jié)合，無(wú)法產(chǎn)生終板電位，進(jìn)而無(wú)法引起肌細(xì)胞膜產(chǎn)生動(dòng)作電位。而只有當(dāng)肌細(xì)胞膜產(chǎn)生動(dòng)作電位后，才能觸發(fā)骨骼肌的機(jī)械性收縮，故重癥肌無(wú)力患者因神經(jīng)興奮傳遞功能障礙，導(dǎo)致骨骼肌收縮受影響而出現(xiàn)肌無(wú)力。（2）神經(jīng)-肌肉接頭處興奮的傳遞過(guò)程如下：①運(yùn)動(dòng)神經(jīng)接受刺激產(chǎn)生興奮，興奮沿神經(jīng)纖維傳至軸突末梢，使接頭前膜去極化，引起接頭前膜上的Ca2+通道開(kāi)放。Ca2+順濃度差由細(xì)胞外進(jìn)入軸突末梢，使末梢內(nèi)Ca2+濃度升高，促使突觸小泡向接頭前膜移動(dòng)并與接頭前膜融合。②突觸小泡中的乙酰膽堿以出胞的方式釋放至接頭間隙，并通過(guò)接頭間隙擴(kuò)散至終板膜。③乙酰膽堿與終板膜上的N型乙酰膽堿受體結(jié)合，引起終板膜上的Na+通道開(kāi)放和Na+內(nèi)流，引起終板膜去極化，形成終板電位。④當(dāng)終板電位的總和達(dá)到鄰近肌細(xì)胞膜閾電位水平時(shí)，鄰近肌細(xì)胞膜產(chǎn)生動(dòng)作電位，引起肌細(xì)胞興奮。（3）興奮-收縮耦聯(lián)的基本過(guò)程如下：①肌細(xì)胞興奮，其產(chǎn)生的動(dòng)作電位沿橫管膜傳導(dǎo)到三聯(lián)管結(jié)構(gòu)，引起終池膜上的鈣通道開(kāi)放。②Ca2+順濃度差由終池進(jìn)入胞質(zhì)，導(dǎo)致胞質(zhì)中的Ca2+濃度升高。③Ca2+與肌鈣蛋白結(jié)合，觸發(fā)肌絲滑行，引起肌肉收縮。④待肌細(xì)胞興奮結(jié)束后，釋放到胞質(zhì)中的Ca2+可激活肌質(zhì)網(wǎng)膜上的鈣泵，鈣泵分解ATP釋放能量，將Ca2+逆濃度差重新攝入終池儲(chǔ)存。此時(shí)胞質(zhì)中Ca2+濃度降低，Ca2+與肌鈣蛋白分離，細(xì)肌絲從粗肌絲中滑出，引起肌肉舒張。第三章血液一、名詞解釋1．血細(xì)胞比容：血細(xì)胞在全血中所占的容積百分比稱為血細(xì)胞比容。2．可塑變形性：正常紅細(xì)胞在外力作用下具有變形的能力或特性，稱為可塑變形性。3．血沉：將盛有抗凝血的血沉管垂直靜置，管內(nèi)紅細(xì)胞下沉的速度稱為紅細(xì)胞沉降率，簡(jiǎn)稱血沉，臨床上通常用第1h末紅細(xì)胞下沉的距離表示。4．滲透脆性：紅細(xì)胞在低滲鹽溶液中發(fā)生膨脹、破裂的特性稱為紅細(xì)胞滲透脆性，簡(jiǎn)稱脆性。5．等滲溶液：滲透壓與血漿滲透壓相等的溶液稱為等滲溶液。6．等張溶液：能夠使懸浮于其中的紅細(xì)胞保持正常形態(tài)和大小的溶液稱為等張溶液。7．生理性止血：小血管損傷后血液從小血管內(nèi)流出，數(shù)分鐘后出血自行停止的現(xiàn)象稱為生理性止血。8．血液凝固：血液由流動(dòng)的液體狀態(tài)變成不能流動(dòng)的凝膠狀態(tài)的過(guò)程稱為血液凝固。9．血型：紅細(xì)胞膜上特異性抗原的類型稱為血型。10．交叉配血試驗(yàn)：將供血者的紅細(xì)胞與受血者的血清相混合，再將受血者的紅細(xì)胞與供血者的血清相混合，觀察是否發(fā)生凝集反應(yīng)，該試驗(yàn)稱為交叉配血試驗(yàn)。二、是非判斷題1．× 2．√ 3．√ 4．× 5．√6．√ 7．√ 8．√ 9．√ 10．√三、單項(xiàng)選擇題1．C 2．D 3．C 4．B 5．C6．A 7．D 8．D 9．C 10．B11．D 12．B 13．D 14．D 15．B16．E 17．C 18．C四、多項(xiàng)選擇題1．BC 2．ABCDE 3．ABCDE 4．ABC 5．ADE6．ABE 7．ACE 8．ABCDE 9．ABCE 10．ABCDE五、簡(jiǎn)答題1．血漿蛋白是血漿中多種蛋白質(zhì)的總稱。用鹽析法可將血漿蛋白分為白蛋白、球蛋白、纖維蛋白原三類。2．根據(jù)紅細(xì)胞膜上A抗原和B抗原的有無(wú)，可將ABO血型分為4種，即A型、B型、AB型和O型。紅細(xì)胞膜上只含有A抗原稱為A型，只含有B抗原稱為B型，同時(shí)含有A抗原和B抗原稱為AB型，既不含有A抗原也不含有B抗原稱為O型。3．血漿滲透壓由血漿晶體滲透壓和血漿膠體滲透壓兩部分組成。（1）血漿晶體滲透壓：由血漿中的NaCl、葡萄糖、尿素等小分子晶體物質(zhì)形成，80%來(lái)自NaCl，其對(duì)調(diào)節(jié)細(xì)胞內(nèi)外水的平衡、維持血細(xì)胞的正常形態(tài)起重要作用。（2）血漿膠體滲透壓：由血漿蛋白等大分子物質(zhì)形成，其在調(diào)節(jié)血管內(nèi)外水的平衡、維持正常的血漿容量中起重要作用。4．管收縮：受損血管局部小血管收縮，使局部血流減少。若損傷不大，血管收縮可直接使破口封閉，從而制止出血。②血小板止血栓形成：血小板黏附、聚集于血管破損處，形成血小板止血栓以堵塞破口，實(shí)現(xiàn)初步止血。③血液凝固：血管受損啟動(dòng)凝血系統(tǒng)，受損局部迅速發(fā)生血液凝固，使血漿中可溶性的纖維蛋白原轉(zhuǎn)化為不溶性的纖維蛋白，并交織成網(wǎng)以加固血栓。最后，局部纖維組織增生并長(zhǎng)入血凝塊，達(dá)到永久性止血。六、案例分析題（1）RBC數(shù)量：男性為（4.0～5.5）×1012/L，女性為（3.5～5.0）×1012/L。Hb濃度：男性為120～160g/L，女性為110～150g/L。（2）患者平素月經(jīng)量大，機(jī)體失血較多，導(dǎo)致機(jī)體缺鐵。紅細(xì)胞的主要成分為血紅蛋白，血紅蛋白的合成原料為鐵和蛋白質(zhì)。當(dāng)機(jī)體內(nèi)鐵不足時(shí)，血紅蛋白的合成原料減少，可使血紅蛋白合成減少，紅細(xì)胞體積減小，繼而造成貧血。第四章血液循環(huán)一、名詞解釋1．血液循環(huán)：在心臟的動(dòng)力推動(dòng)下，血液在封閉的心血管系統(tǒng)內(nèi)呈現(xiàn)的單方向周而復(fù)始的循環(huán)流動(dòng)稱為血液循環(huán)。2．等容收縮期：從房室瓣關(guān)閉到主動(dòng)脈瓣開(kāi)啟的時(shí)間內(nèi)，心室肌強(qiáng)烈收縮使室內(nèi)壓急劇上升，而心室容積不變，這一過(guò)程稱為等容收縮期。3．中心靜脈壓：右心房和胸腔內(nèi)大靜脈的血壓稱為中心靜脈壓。4．自律性：心肌組織在沒(méi)有神經(jīng)支配和外來(lái)刺激的情況下，能自動(dòng)產(chǎn)生節(jié)律性興奮的特性稱為自動(dòng)節(jié)律性，簡(jiǎn)稱自律性。5．射血分?jǐn)?shù)：搏出量占心室舒張末期容積的百分比稱為射血分?jǐn)?shù)。7．8．動(dòng)脈血壓：血管內(nèi)流動(dòng)的血液對(duì)單位面積動(dòng)脈管壁的側(cè)壓力稱為動(dòng)脈血壓。9．竇性節(jié)律：以竇房結(jié)為起搏點(diǎn)控制的心臟活動(dòng)節(jié)律稱為竇性節(jié)律。10．房室延擱：興奮在房室交界區(qū)延擱一段時(shí)間（約0.1s）后才能傳向心室，這種現(xiàn)象稱為房室延擱。二、是非判斷題1．× 2．√ 3．× 4．√ 5．√6．√ 7．√ 8．√ 9．× 10．√三、單項(xiàng)選擇題1．E 2．B 3．D 4．D 5．E6．C 7．D 8．E 9．B 10．D11．D 12．A 13．D 14．E 15．D16．D 17．A 18．C 19．A 20．B21．B 22．C 23．B 24．E 25．B26．D 27．E 28．C 29．B 30．E31．E 32．B 33．B四、多項(xiàng)選擇題1．ABCD 2．ABCD 3．BCDE 4．ABC 5．ACE6．BD 7．AC 8．CD 9．AC 10．AD五、簡(jiǎn)答題1．心肌具有自動(dòng)節(jié)律性、興奮性、傳導(dǎo)性和收縮性。2．（1）搏出量：搏出量主要影響收縮壓。若其他因素不變，當(dāng)搏出量增加時(shí)，心室收縮期射入動(dòng)脈的血量增多，使動(dòng)脈管壁所受的張力增大，使收縮壓升高明顯。（2）心率：心率主要影響舒張壓。若其他因素不變，當(dāng)心率加快時(shí)，心舒張期縮短明顯，在心舒張期內(nèi)大動(dòng)脈流向外周的血量減少，存留的血量增多，使舒張壓升高明顯。（3）外周阻力：外周阻力主要影響舒張壓。若其他因素不變，當(dāng)外周阻力增大時(shí)，心舒張期內(nèi)血液流向外周的速度減慢，心舒張期末存留在大動(dòng)脈的血量增多，故舒張壓升高明顯。（4）大動(dòng)脈管壁的彈性儲(chǔ)器作用：大動(dòng)脈管壁的彈性具有緩沖動(dòng)脈血壓波動(dòng)的作用，（5）循環(huán)血量和血管容量的比例：當(dāng)循環(huán)血量減少時(shí)，若血管容量變化不大，則回心血量減少，心輸出量減少，動(dòng)脈血壓降低；若循環(huán)血量不變，而血管容量變大，則會(huì)使動(dòng)脈血壓降低。3．（1）體循環(huán)平均充盈壓：當(dāng)循環(huán)血量增加或血管容量減少時(shí)，體循環(huán)平均充盈壓升高，靜脈回心血量增多；反之，靜脈回心血量減少。（2）心肌收縮力：當(dāng)心肌收縮力增強(qiáng)時(shí)，搏出量增加，射血末心室內(nèi)剩余血量減少，使心舒期室內(nèi)壓較低，從而對(duì)心房和靜脈內(nèi)血液的抽吸力增強(qiáng)，中心靜脈壓降低，因此靜脈回心血量增多；反之，心肌收縮力減弱，血液淤積于心房和靜脈內(nèi)，中心靜脈壓升高，靜脈回流受阻，靜脈回心血量減少。（3）重力和體位：當(dāng)人體處于平臥位時(shí)，全身靜脈與心臟大致在同一水平面上，血液重力對(duì)靜脈回心血量的影響不大；當(dāng)人體處于直立體位時(shí)，身體部位越低垂，受到的重力影響越大，心臟平面以下部位的靜脈受重力作用而充盈擴(kuò)張，造成大量血液滯留，致使靜脈回心血量減少。（4）骨骼肌的擠壓作用：當(dāng)骨骼肌收縮時(shí)，肌肉內(nèi)和肌肉間的靜脈受到擠壓，使外周靜脈壓升高，同時(shí)由于靜脈瓣有防止血液逆流的作用，因此靜脈血液加速向心臟回流。當(dāng)骨骼肌舒張時(shí)，靜脈內(nèi)血液減少，外周靜脈壓降低，同時(shí)由于靜脈瓣有防止血液逆流的作用，所以血液從毛細(xì)血管流入靜脈，靜脈充盈。（5）呼吸運(yùn)動(dòng)：吸氣時(shí)，胸膜腔負(fù)壓增大，胸腔內(nèi)大靜脈和右心房被牽拉而明顯擴(kuò)張，中心靜脈壓降低，促進(jìn)外周靜脈內(nèi)的血液回流入右心房。呼氣時(shí)，胸膜腔負(fù)壓減小，中心靜脈壓升高，靜脈回心血量減少。4．正常情況下，竇房結(jié)發(fā)出的興奮通過(guò)心房肌傳到左、右心房，并沿著由心房肌組成的優(yōu)勢(shì)傳導(dǎo)通路迅速傳到房室交界區(qū)，然后再由房室束和左、右束支傳到浦肯野纖維網(wǎng)，引起心室肌興奮。5．當(dāng)動(dòng)脈血壓升高時(shí)，動(dòng)脈管壁擴(kuò)張，壓力感受器因受牽張刺激發(fā)放的傳入沖動(dòng)增多，分別經(jīng)竇神經(jīng)和主動(dòng)脈神經(jīng)傳入延髓，經(jīng)心血管中樞的整合作用，使心迷走神經(jīng)的緊張性增強(qiáng)，心交感神經(jīng)和交感縮血管神經(jīng)的緊張性減弱，從而使心率減慢、心肌收縮力減弱、心輸出量減少、血管擴(kuò)張、外周阻力下降，繼而使動(dòng)脈血壓下降。六、案例分析題（1）右心衰時(shí)，心室收縮力降低，右心室內(nèi)累積的血液增多，右心房流入右心室的血液減少，中心靜脈壓升高，導(dǎo)致全身靜脈血回流受阻，從而使毛細(xì)血管血壓升高，有效濾過(guò)壓增大，組織液的生成增多，進(jìn)而引起全身性組織水腫。（2）①毛細(xì)血管血壓：毛細(xì)血管血壓升高時(shí)，有效濾過(guò)壓增大，組織液生成增多。②血漿膠體滲透壓：血漿膠體滲透壓降低時(shí)，有效濾過(guò)壓增大，組織液回流減少。③淋巴回流：當(dāng)淋巴回流受阻時(shí)，受阻部位的遠(yuǎn)端會(huì)出現(xiàn)組織水腫。④毛細(xì)血管壁的通透性：當(dāng)毛細(xì)血管壁的通透性增大時(shí)，部分血漿蛋白漏出，導(dǎo)致組織液膠體滲透壓升高，造成有效濾過(guò)壓增大，組織液生成增多。第五章呼吸一、名詞解釋1．呼吸：機(jī)體與外界環(huán)境之間的氣體交換過(guò)程稱為呼吸。2．肺通氣：肺與外界環(huán)境之間的氣體交換過(guò)程稱為肺通氣。3．肺換氣：肺與肺部毛細(xì)血管血液之間的氣體交換過(guò)程稱為肺換氣。4．內(nèi)呼吸：組織細(xì)胞與組織毛細(xì)血管血液之間的氣體交換過(guò)程稱為內(nèi)呼吸。5．呼吸運(yùn)動(dòng)：呼吸肌的收縮和舒張引起的胸廓節(jié)律性擴(kuò)大和縮小的過(guò)程稱為呼吸運(yùn)動(dòng)，包括吸氣運(yùn)動(dòng)和呼氣運(yùn)動(dòng)。6．平靜呼吸：安靜狀態(tài)下，正常人平穩(wěn)而均勻的呼吸運(yùn)動(dòng)稱為平靜呼吸。7．用力呼吸：人體活動(dòng)增強(qiáng)時(shí)，呼吸運(yùn)動(dòng)加深加快，這種呼吸運(yùn)動(dòng)稱為用力呼吸或深呼吸。8．潮氣量：每次吸入或呼出的氣體量稱為潮氣量。9．補(bǔ)吸氣量：平靜吸氣末再盡力吸氣，所能增加的吸入氣體量稱為補(bǔ)吸氣量。10．補(bǔ)呼氣量：平靜呼氣末再盡力呼氣，所能增加的呼出氣體量稱為補(bǔ)呼氣量。11．余氣量：最大呼氣后仍殘留于肺中不能呼出的氣體量稱為余氣量。12．深吸氣量：在平靜呼氣末做最大吸氣時(shí)所能吸入的氣體量稱為深吸氣量。13．功能余氣量：在平靜呼氣末仍存留于肺內(nèi)的氣體量稱為功能余氣量。14．肺活量：做最深吸氣后再盡力呼氣所能呼出的最大氣體量稱為肺活量。15．用力肺活量：一次最大吸氣后，盡力盡快呼氣所能呼出的最大氣體量稱為用力肺活量。16．時(shí)間肺活量：一次深吸氣后以最快的速度向外呼氣，在一定時(shí)間內(nèi)所能呼出的最大氣體量稱為時(shí)間肺活量。17．肺通氣量：?jiǎn)挝粫r(shí)間內(nèi)吸入肺或呼出肺的氣體量稱為肺通氣量。18．肺泡通氣量：每分鐘進(jìn)入肺泡的新鮮空氣量稱為肺泡通氣量。19．通氣/血流比值：每分鐘肺泡通氣量與每分鐘肺血流量的比值稱為通氣/血流比值。20．氧容量：100mL血液中血紅蛋白所能結(jié)合的最大氧氣量稱為氧容量。21．氧含量：100mL血液中血紅蛋白實(shí)際結(jié)合的氧氣量稱為氧含量。22．氧飽和度：血液中氧含量占氧容量的百分比稱為氧飽和度。23．紫紺：當(dāng)血液中還原型血紅蛋白含量達(dá)50g/L以上時(shí)，皮膚、黏膜呈青紫色，這種現(xiàn)象稱為紫紺或發(fā)紺。24．氧解離曲線：表示氧分壓與氧飽和度關(guān)系的曲線稱為氧解離曲線。25．肺牽張反射：由肺擴(kuò)張或肺萎陷引起的吸氣抑制或吸氣興奮的反射稱為肺牽張反射，也稱黑-伯反射。二、是非判斷題1．√ 2．√ 3．√ 4．√ 5．√6．√ 7．× 8．√三、單項(xiàng)選擇題1．B 2．A 3．D 4．E 5．A6．D 7．E 8．D 9．D 10．B11．E 12．E 13．B 14．C 15．E16．B 17．A 18．D 19．C 20．C21．A 22．E 23．C四、多項(xiàng)選擇題1．ABCDE 2．AD 3．BCDE 4．ACDE 5．ABCDE6．ABCDE 7．ABCDE 8．ADE 9．AB五、簡(jiǎn)答題1．呼吸運(yùn)動(dòng)是肺通氣的原動(dòng)力，肺內(nèi)壓與外界環(huán)境之間的壓力差是肺通氣的直接動(dòng)力。肺通氣的阻力有兩種：一種是彈性阻力，包括肺的彈性阻力和胸廓的彈2．肺泡表面活性物質(zhì)是由肺泡Ⅱ型上皮細(xì)胞合成并分泌的一種脂蛋白混合物，主要成分是二棕櫚酰卵磷脂。其主要作用如下：①減少吸氣的阻力，有利于肺的擴(kuò)張；②減小表面張力對(duì)肺泡間質(zhì)液體的抽吸作用，使肺間質(zhì)內(nèi)組織液生成量減少，以防肺水腫的發(fā)生；③維持大小肺泡的穩(wěn)定性。六、案例分析題（1）患者在勞動(dòng)用力時(shí)造成肺破裂，氣體進(jìn)入胸膜腔形成氣胸，導(dǎo)致胸膜腔負(fù)壓消失，使肺在自身回縮力的作用下塌陷或回縮，從而無(wú)法完成肺通氣，造成患者呼吸困難。（2）在人的生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中，胸廓的生長(zhǎng)速度比肺快，致使胸廓的自然容積大于肺的自然容積，而胸膜腔為一密閉的腔室，內(nèi)無(wú)氣體，所以肺總是被胸廓牽拉而處于擴(kuò)張狀態(tài)，肺的彈性回縮力始終高于肺內(nèi)壓，由于“胸膜腔內(nèi)壓=肺內(nèi)壓-肺彈性回縮力”，故胸膜腔內(nèi)壓始終表現(xiàn)為負(fù)壓。胸膜腔負(fù)壓的生理意義如下：①使肺泡總是處于擴(kuò)張狀態(tài)，并使肺能夠隨著胸廓的擴(kuò)大而擴(kuò)張；②間接擴(kuò)張胸腔內(nèi)腔靜脈、胸導(dǎo)管等管壁薄、壓力低的管道，降低中心靜脈壓，有利于靜脈血和淋巴液的回流。第六章消化和吸收一、名詞解釋1．消化：食物在消化道內(nèi)被加工、分解的過(guò)程稱為消化。2．吸收：食物經(jīng)過(guò)消化后形成的小分子物質(zhì)以及水、無(wú)機(jī)鹽和維生素透過(guò)消化道黏膜進(jìn)入血液或淋巴的過(guò)程稱為吸收。3．機(jī)械性消化：通過(guò)消化道肌肉的運(yùn)動(dòng)將大塊食物磨碎，使其與消化液充分混合并將其向消化道遠(yuǎn)端推送的過(guò)程稱為機(jī)械性消化。4．化學(xué)性消化：通過(guò)消化液中消化酶的作用，將大分子物質(zhì)分解為可吸收的小分子物質(zhì)的過(guò)程稱為化學(xué)性消化。5．容受性舒張：當(dāng)咀嚼和吞咽時(shí)，食物刺激了口、咽和食管等處的感受器，反射性地引起胃壁平滑肌舒張，稱為容受性舒張。它是胃特有的一種運(yùn)動(dòng)形式。6．胃排空：食糜由胃排入十二指腸的過(guò)程稱為胃排空。7．分節(jié)運(yùn)動(dòng)：以腸壁環(huán)行肌收縮和舒張為主的節(jié)律性運(yùn)動(dòng)稱為分節(jié)運(yùn)動(dòng)。8．蠕動(dòng)：消化道平滑肌順序舒張和收縮所形成的向前推進(jìn)的波形運(yùn)動(dòng)稱為蠕動(dòng)。二、是非判斷題1．× 2．× 3．× 4．√ 5．√6．× 7．√三、單項(xiàng)選擇題1．C 2．C 3．D 4．B 5．C6．E 7．C 8．D 9．A 10．A11．C 12．C 13．E 14．E 15．C16．B 17．A 18．D 19．E 20．A21．A 22．A 23．B四、多項(xiàng)選擇題1．BCD 2．ABC 3．BCE五、簡(jiǎn)答題1．（1）糖類：食物中的糖類一般要分解為單糖才能被吸收。小腸內(nèi)的單糖主要是葡萄糖，約占80%。葡萄糖的吸收方式屬于繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)，小腸黏膜上皮細(xì)胞頂端膜上的Na+-葡萄糖同向轉(zhuǎn)運(yùn)體將葡萄糖逆濃度差轉(zhuǎn)運(yùn)到細(xì)胞內(nèi)，進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)的葡萄糖在基底膜上經(jīng)葡萄糖載體以易化擴(kuò)散的方式被轉(zhuǎn)運(yùn)到細(xì)胞間隙，然后通過(guò)毛細(xì)血管進(jìn)入血液。（2）蛋白質(zhì)：食物中的蛋白質(zhì)經(jīng)消化分解為氨基酸后才能被吸收，其機(jī)制與單糖吸收相似，屬于繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)，吸收途徑也是直接進(jìn)入血液。（3）脂肪：脂肪的消化產(chǎn)物為甘油、脂肪酸和甘油一酯，它們?cè)谀c腔內(nèi)與膽汁中的膽鹽結(jié)合，形成水溶性混合微膠粒后進(jìn)入小腸黏膜上皮細(xì)胞。中鏈脂肪酸、短鏈脂肪酸、甘油為水溶性，可直接擴(kuò)散出細(xì)胞膜經(jīng)毛細(xì)血管進(jìn)入血液；長(zhǎng)鏈脂肪酸和甘油一酯在上皮細(xì)胞內(nèi)形成乳糜微粒，以出胞方式離開(kāi)上皮細(xì)胞進(jìn)入毛細(xì)淋巴管。2．小腸之所以是吸收的主要部位，是因?yàn)椋孩傩∧c的吸收面積大。成人的小腸長(zhǎng)4～5m，并且小腸黏膜上有許多環(huán)狀皺襞伸向腸腔，皺襞上有大量絨毛，絨毛表面的柱狀上皮細(xì)胞還有許多微絨毛，這些結(jié)構(gòu)增大了小腸黏膜的吸收面積。②小腸絨毛內(nèi)有豐富的毛細(xì)血管和毛細(xì)淋巴管，絨毛的伸縮和擺動(dòng)可促進(jìn)血液和淋巴的回流，有利于吸收。③食物在小腸內(nèi)已被分解成可吸收的小分子物質(zhì)。④食物在小腸內(nèi)停留的時(shí)間較長(zhǎng)，一般為3～8h，使?fàn)I養(yǎng)物質(zhì)有充分的時(shí)間被吸收。六、案例分析題（1）內(nèi)因子是由胃腺壁細(xì)胞分泌的一種糖蛋白，可保護(hù)維生素B12不被小腸水解酶破壞，并可促進(jìn)維生素B12在回腸末端的吸收?；颊呶复蟛壳谐?，導(dǎo)致內(nèi)因子缺乏，造成維生素B12吸收障礙，從而影響紅細(xì)胞生成，引起巨幼紅細(xì)胞性貧血。（2）鹽酸：①激活無(wú)活性的胃蛋白酶原，使之轉(zhuǎn)變?yōu)橛谢钚缘奈傅鞍酌福槲傅鞍酌柑峁┻m宜的酸性環(huán)境；②使食物中的蛋白質(zhì)變性而易于消化；③殺死進(jìn)入胃內(nèi)的細(xì)菌；④進(jìn)入小腸后可促進(jìn)小腸對(duì)鐵和鈣的吸收；⑤進(jìn)入小腸后可促進(jìn)胰液、膽汁和小腸液的分泌。胃蛋白酶原：本身不具有活性，但在鹽酸和已被激活的胃蛋白酶的作用下可轉(zhuǎn)變?yōu)橛谢钚缘奈傅鞍酌?。胃蛋白酶在酸性環(huán)境下可將食物中的蛋白質(zhì)水解為?、胨、少量多肽和氨基酸。黏液：分泌后覆蓋在胃黏膜表面，形成凝膠狀的保護(hù)層，具有潤(rùn)滑作用，可減少粗糙食物對(duì)胃黏膜的機(jī)械性損傷。碳酸氫鹽：與黏液共同構(gòu)成黏液-碳酸氫鹽屏障，可有效阻擋H+向胃黏膜擴(kuò)散，保護(hù)胃黏膜免受強(qiáng)酸侵蝕。內(nèi)因子：可保護(hù)維生素B12不被小腸水解酶破壞，并可促進(jìn)維生素B12在回腸末端的吸收。第七章能量代謝和體溫一、名詞解釋1．能量代謝：生物體內(nèi)物質(zhì)代謝過(guò)程中所伴隨的能量的釋放、儲(chǔ)存、轉(zhuǎn)移和利用稱為能量代謝。2．基礎(chǔ)代謝率：機(jī)體在清晨、清醒、靜臥、空腹（禁食12h以上）、室溫保持在20～25

℃、精神安寧狀態(tài)下的能量代謝為基礎(chǔ)代謝，機(jī)體在單位時(shí)間內(nèi)的基礎(chǔ)代謝稱為基礎(chǔ)代謝率。3．食物的特殊動(dòng)力效應(yīng)：人在進(jìn)食后，即使在安靜狀態(tài)下，機(jī)體也會(huì)出現(xiàn)能量代謝率提高的現(xiàn)象，這種由進(jìn)食引起機(jī)體額外增加產(chǎn)熱量的現(xiàn)象稱為食物的特殊動(dòng)力效應(yīng)。4．體溫：機(jī)體深部的平均溫度稱為體溫，也稱體核溫度。6．傳導(dǎo)散熱：機(jī)體將熱量直接傳給與之接觸的較冷物體的散熱方式稱為傳導(dǎo)散熱。7．蒸發(fā)散熱：機(jī)體通過(guò)體表水分的蒸發(fā)來(lái)散熱的方式稱為蒸發(fā)散熱。8．對(duì)流散熱：通過(guò)氣體流動(dòng)進(jìn)行熱量交換的散熱方式稱為對(duì)流散熱，是傳導(dǎo)散熱的特殊形式。二、是非判斷題1．× 2．× 3．√ 4．√ 5．×6．√三、單項(xiàng)選擇題1．B 2．C 3．D 4．D 5．E6．C 7．B 8．D 9．D 10．D11．A 12．D 13．C 14．C 15．D16．D 17．D 18．D 19．D 20．A21．B 22．C 23．A 24．C 25．B26．D 27．B 28．E四、多項(xiàng)選擇題1．ABCDE 2．ABC 3．BDE 4．BCDE 5．ABDE6．ADE 7．BCDE五、簡(jiǎn)答題1．（1）肌肉活動(dòng)：對(duì)能量代謝的影響最為顯著。（2）精神活動(dòng)：機(jī)體處于精神緊張狀態(tài)時(shí)，會(huì)引起骨骼肌緊張性增強(qiáng)、交感神經(jīng)興奮、腎上腺素和甲狀腺激素釋放增多等，導(dǎo)致機(jī)體產(chǎn)熱量明顯增加。（3）食物的特殊動(dòng)力效應(yīng)：一般進(jìn)食后1h左右開(kāi)始產(chǎn)生效應(yīng)，2～3h達(dá)到高峰，持續(xù)7～8h。（4）環(huán)境溫度：人體在安靜狀態(tài)下，當(dāng)環(huán)境溫度在20～30

℃時(shí)，能量代謝最為穩(wěn)定；當(dāng)環(huán)境溫度低于20

℃或超過(guò)30

℃時(shí)，能量代謝率均會(huì)提高。2．人體主要的散熱方式：①輻射散熱，是指機(jī)體以熱射線的形式將體熱傳給外界較冷物體的一種散熱方式。②傳導(dǎo)散熱，是指機(jī)體將熱量直接傳給與之接觸的較冷物體的散熱方式。③對(duì)流散熱，是指通過(guò)氣體流動(dòng)進(jìn)行熱量交換的散熱方式。④蒸發(fā)散熱，是指機(jī)體通過(guò)體表水分的蒸發(fā)來(lái)散熱的方式，分為不感蒸發(fā)和發(fā)汗兩種形式。不感蒸發(fā)是指機(jī)體水分通過(guò)皮膚、口腔、呼吸道黏膜表面蒸發(fā)的不為人所察覺(jué)的蒸發(fā)形式；發(fā)汗是指通過(guò)汗腺的活動(dòng)向體表分泌汗液的過(guò)程。根據(jù)散熱原理，可采取以下措施為高熱患者降溫：①使用冰袋、冰帽，通過(guò)增加傳導(dǎo)散熱給高熱患者降溫；②通風(fēng)、減少衣著，通過(guò)增加對(duì)流散熱給高熱患者降溫；③乙醇擦浴，通過(guò)促進(jìn)蒸發(fā)散熱給高熱患者降溫。3．機(jī)體體溫的相對(duì)穩(wěn)定，有賴于自主性體溫調(diào)節(jié)和行為性體溫調(diào)節(jié)的共同參與。（1）自主性體溫調(diào)節(jié)：是指在體溫中樞的控制下，機(jī)體通過(guò)改變皮膚血流量、汗腺活動(dòng)、骨骼肌活動(dòng)、激素分泌等，使產(chǎn)熱和散熱保持動(dòng)態(tài)平衡，從而維持體溫的相對(duì)穩(wěn)定。（2）行為性體溫調(diào)節(jié)：是指機(jī)體通過(guò)有意識(shí)地改變姿勢(shì)和行為來(lái)調(diào)節(jié)產(chǎn)熱和散熱，以維持體溫的相對(duì)穩(wěn)定，如在寒冷環(huán)境中原地踏步或跑步以取暖，根據(jù)環(huán)境溫度變化增、減衣物等。六、案例分析題1．當(dāng)人處于寒冷環(huán)境中時(shí)，機(jī)體的散熱量明顯增加，體溫有下降的趨勢(shì)。此時(shí)，機(jī)體通過(guò)皮膚冷感受器或中樞性冷敏神經(jīng)元等向體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)放冷信息，體溫調(diào)節(jié)中樞將信息整合后發(fā)出指令，一方面使機(jī)體產(chǎn)熱增加（如寒戰(zhàn)），另一方面使機(jī)體散熱減少（如皮膚血管收縮）。2．人在劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)，肌肉工作強(qiáng)度加強(qiáng)、產(chǎn)熱量增加，體溫有升高的趨勢(shì)。此時(shí)，機(jī)體通過(guò)皮膚熱感受器或中樞性熱敏神經(jīng)元等向體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)放熱信息，體溫調(diào)節(jié)中樞將信息整合后發(fā)出指令，一方面使皮膚血流量增加，皮膚溫度升高，從而增加輻射散熱、傳導(dǎo)散熱、對(duì)流散熱；另一方面使發(fā)汗中樞興奮，汗液分泌量增加，通過(guò)汗液的蒸發(fā)帶走大量的體熱。此外，運(yùn)動(dòng)時(shí)呼吸加深、加快，也使不感蒸發(fā)增加。通過(guò)以上調(diào)節(jié)活動(dòng)，機(jī)體的散熱量增加，使人體在劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)可以維持機(jī)體產(chǎn)熱與散熱的平衡，從而維持體溫的相對(duì)穩(wěn)定。第八章尿的生成與排出一、名詞解釋1．排泄：機(jī)體經(jīng)血液循環(huán)將代謝終產(chǎn)物和進(jìn)入體內(nèi)的各種異物以及過(guò)剩的物質(zhì)通過(guò)排泄器官排出體外的過(guò)程，稱為排泄。2．腎小球?yàn)V過(guò)率：兩側(cè)腎臟每分鐘生成的原尿量稱為腎小球?yàn)V過(guò)率。3．腎小管和集合管的重吸收：小管液在流經(jīng)腎小管各段和集合管時(shí)，大部分水和溶質(zhì)經(jīng)上皮細(xì)胞途徑及細(xì)胞旁途徑重吸收回血液的過(guò)程，稱為腎小管和集合管的重吸收。4．腎糖閾：不出現(xiàn)糖尿的最高血糖濃度稱為腎糖閾，其正常值為8.88～10.00mmol/L。5．水利尿：由大量飲用清水引起尿量明顯增多的現(xiàn)象稱為水利尿。6．滲透性利尿：小管液中溶質(zhì)濃度增大，小管液的滲透濃度隨之升高，導(dǎo)致水的重吸收受阻而發(fā)生排尿量增多的現(xiàn)象，稱為滲透性利尿。7．球-管平衡：正常情況時(shí)，無(wú)論腎小球?yàn)V過(guò)率增大或減小，近端小管的重吸收始終占腎小球?yàn)V過(guò)率的65%～70%，呈定比重吸收，這種定比關(guān)系稱為球-管平衡。二、是非判斷題1．√ 2．√ 3．√ 4．√三、單項(xiàng)選擇題1．D 2．D 3．A 4．B 5．D6．E 7．D 8．E 9．E 10．C11．B 12．C 13．B 14．E 15．A16．A 17．A 18．C 19．D 20．C21．E 22．C 23．E 24．A 25．B26．A 27．D 28．B 29．C 30．E31．B 32．B 33．A 34．C 35．E36．D 37．B 38．D 39．E 40．C41．E四、多項(xiàng)選擇題1．ABCD 2．ABCD 3．ACD 4．CD 5．ADE6．BCE 7．ACDE 8．ABCDE 9．ACE 10．CE11．CE 12．CD 13．BCE 14．ABCDE 15．CD16．CD五、簡(jiǎn)答題1．尿生成的基本過(guò)程包括腎小球的濾過(guò)、腎小管和集合管的重吸收以及腎小管和集合管的分泌。其中，腎小球的濾過(guò)是指血液流經(jīng)腎小球毛細(xì)血管時(shí)，在有效濾過(guò)壓的作用下，除血細(xì)胞和大分子蛋白質(zhì)外，血漿中的水和小分子物質(zhì)通過(guò)濾過(guò)膜進(jìn)入腎小囊形成原尿（超濾液）的過(guò)程，這是尿生成的第一步；腎小管和集合管的重吸收是指小管液流經(jīng)腎小管和集合管時(shí)，其中大部分的水和溶質(zhì)經(jīng)腎小管上皮細(xì)胞途徑及細(xì)胞旁途徑重吸收回血液的過(guò)程；腎小管和集合管的分泌是指腎小管上皮細(xì)胞將自身代謝所產(chǎn)生的物質(zhì)或血液中的物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)至小管腔的過(guò)程。2．影響腎小球?yàn)V過(guò)的因素主要有三個(gè)方面，即濾過(guò)膜、有效濾過(guò)壓和腎血漿流量。（1）濾過(guò)膜：是腎小球?yàn)V過(guò)的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)，它對(duì)濾過(guò)的影響主要取決于其通透性和有效濾過(guò)面積兩方面。當(dāng)濾過(guò)膜通透性增加時(shí)，原本不能濾過(guò)的大分子物質(zhì)（如血漿蛋白質(zhì)、紅細(xì)胞等）也能通過(guò)濾過(guò)膜，而出現(xiàn)蛋白尿和血尿；當(dāng)有效濾過(guò)面積減少時(shí)，腎小球?yàn)V過(guò)率減小。（2）有效濾過(guò)壓：是腎小球?yàn)V過(guò)的動(dòng)力，等于腎小球?yàn)V過(guò)動(dòng)力與阻力之差。腎小球的濾過(guò)動(dòng)力為腎小球毛細(xì)血管血壓，濾過(guò)阻力為腎小囊內(nèi)壓和血漿膠體滲透壓，這三個(gè)因素中任何一個(gè)因素發(fā)生變化都會(huì)影響腎小球的濾過(guò)。當(dāng)腎小球毛細(xì)血管血壓顯著降低（如大失血）或腎小囊內(nèi)壓升高（如輸尿管結(jié)石等）時(shí)，有效濾過(guò)壓降低，腎小球?yàn)V過(guò)率減小，尿量減少；當(dāng)血漿膠體滲透壓降低（如血漿蛋白明顯減少或靜脈注射大量生理鹽水）時(shí)，有效濾過(guò)壓升高，腎小球?yàn)V過(guò)率增大，尿量增多。（3）腎血漿流量：是尿生成的前提。腎血漿流量對(duì)濾過(guò)率的影響是通過(guò)改變血漿膠體滲透壓上升的速度來(lái)改變?yōu)V過(guò)平衡而實(shí)現(xiàn)的。當(dāng)腎血漿流量增大時(shí)，入球小動(dòng)脈和出球小動(dòng)脈間血漿膠體滲透壓上升的速度減慢，有效濾過(guò)距離延長(zhǎng)，腎小球?yàn)V過(guò)率增大；當(dāng)腎血漿流量減少時(shí)，交感神經(jīng)興奮導(dǎo)致腎血管劇烈收縮，血漿膠體滲透壓上升的速度加快，腎小球?yàn)V過(guò)率減小。3．靜脈注射大量

50%葡萄糖溶液后，尿量會(huì)增多。其機(jī)制如下：大量注射高濃度葡萄糖溶液后，血糖濃度遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)腎糖閾，近端小管對(duì)葡萄糖的重吸收到達(dá)極限，未被重吸收的葡萄糖增加了小管液中溶質(zhì)的濃度，使小管液滲透壓升高，阻礙水分的重吸收，從而使尿量增多。。5．大量出汗后，尿量會(huì)減少，其機(jī)制如下：（1）大量出汗后，血漿晶體滲透壓升高，刺激下丘腦的滲透壓感受器，反射性引起下丘腦合成和釋放抗利尿激素增多，使遠(yuǎn)端小管和集合管對(duì)水的通透性增加，水重吸收增加，引起尿量減少。（2）大量出汗還可使血漿膠體滲透壓升高，導(dǎo)致腎小球有效濾過(guò)壓降低，使腎小球?yàn)V過(guò)減少而造成原尿生成減少。（3）大量出汗使機(jī)體的有效循環(huán)血量減少，引起腎入球小動(dòng)脈血流量減少，從而激活腎小球入球小動(dòng)脈的牽張感受器，使腎素釋放增加，進(jìn)而通過(guò)腎素-血管緊張素-醛固酮6．靜脈快速注射大量生理鹽水可使尿量增多，其機(jī)制如下：（1）靜脈快速注射生理鹽水可引起血容量增加，進(jìn)而使血壓升高。當(dāng)動(dòng)脈血壓在80～180mmHg范圍內(nèi)變動(dòng)時(shí)，腎小球毛細(xì)血管血壓可保持相對(duì)穩(wěn)定。但當(dāng)血壓超過(guò)腎血流量的自身調(diào)節(jié)能力時(shí)，腎小球毛細(xì)血管血壓升高，且血漿被稀釋也可引起血漿膠體滲透壓降低，二者均可使有效濾過(guò)壓升高，導(dǎo)致腎小球?yàn)V過(guò)率增大，引起尿量增多。（2）循環(huán)血量的增加可刺激容量感受器，反射性地抑制抗利尿激素的合成和分泌，使遠(yuǎn)端小管和集合管對(duì)水的通透性降低，水的重吸收減少，引起尿量增多。（3）循環(huán)血量增多使心房擴(kuò)張，進(jìn)而刺激心房容量感受器使心房分泌心房鈉尿肽，而心房鈉尿肽有明顯的促進(jìn)NaCl和水排出的作用，引起尿量增多。六、案例分析題（1）甘露醇進(jìn)入血液循環(huán)后可被腎小球?yàn)V過(guò)進(jìn)入原尿，但不能被腎小管重吸收，導(dǎo)致小管液中的溶質(zhì)濃度增大、滲透壓升高，從而阻礙了水的重吸收，使排出的尿量增多，血液被濃縮，血漿膠體滲透壓升高，使組織間的水向血管內(nèi)移動(dòng)，進(jìn)而緩解了組織水腫。（2）大量飲清水后，血液被稀釋，血漿晶體滲透壓降低，反射性地引起抗利尿激素合成和釋放減少，從而使腎小管和集合管對(duì)水的重吸收減少，引起尿量明顯增加。第九章感覺(jué)器官一、名詞解釋1．感受器：分布在體表或組織內(nèi)部的一些專門感受機(jī)體內(nèi)、外環(huán)境改變的結(jié)構(gòu)或裝置稱為感受器。2．適應(yīng)現(xiàn)象：當(dāng)某種強(qiáng)度恒定的刺激作用于感受器時(shí)，可出現(xiàn)感覺(jué)神經(jīng)纖維動(dòng)作電位的發(fā)放頻率隨時(shí)間推移逐漸下降的現(xiàn)象，這種現(xiàn)象稱為感受器的適應(yīng)現(xiàn)象。3．近點(diǎn)：人眼能看清物體的最近距離稱為近點(diǎn)。4．明適應(yīng)：當(dāng)人長(zhǎng)時(shí)間在暗處突然進(jìn)入明亮處時(shí)，最初只感到耀眼的光亮，看不清物體，稍等片刻后才能恢復(fù)視覺(jué)，這種現(xiàn)象稱為明適應(yīng)。5．暗適應(yīng)：當(dāng)人長(zhǎng)時(shí)間處于明亮環(huán)境突然進(jìn)入暗處時(shí)，最初看不清任何物體，經(jīng)過(guò)一段時(shí)間后才能逐漸恢復(fù)暗處的視力，這種現(xiàn)象稱為暗適應(yīng)。6．視野：用單眼固定注視正前方一點(diǎn)時(shí)，該眼所能看到的空間范圍稱為視野。7．視力：眼對(duì)物體細(xì)微結(jié)構(gòu)的分辨能力稱為視力，也就是指眼能分辨物體上兩點(diǎn)間最小距離的能力，也稱為視敏度。8．瞳孔對(duì)光反射：強(qiáng)光線照射眼睛時(shí)，瞳孔縮小，在強(qiáng)光離開(kāi)眼后瞳孔擴(kuò)大，這種瞳孔大小隨著入射光量的變化而變化的反應(yīng)，稱為瞳孔對(duì)光反射。9．氣傳導(dǎo)：聲波經(jīng)外耳道引起鼓膜振動(dòng)，再經(jīng)聽(tīng)骨鏈和前庭窗進(jìn)入耳蝸，這個(gè)傳導(dǎo)途徑稱為氣傳導(dǎo)。10．骨傳導(dǎo)：聲波直接引起顱骨振動(dòng)，再引起顳骨骨質(zhì)中的耳蝸內(nèi)淋巴的振動(dòng)，這個(gè)傳導(dǎo)途徑稱為骨傳導(dǎo)。二、是非判斷題1．√ 2．× 3．× 4．√ 5．√6．√三、單項(xiàng)選擇題1．B 2．C 3．B 4．A 5．E6．B 7．B 8．E 9．A 10．B11．A 12．A 13．E 14．C 15．B16．A 17．D 18．B四、多項(xiàng)選擇題1．AD 2．BCDE 3．ABC 4．ABCE 5．ABD五、簡(jiǎn)答題1．視網(wǎng)膜上存在兩種感光換能系統(tǒng)，即視桿系統(tǒng)和視錐系統(tǒng)。（1）視桿系統(tǒng)：由視桿細(xì)胞和與之相聯(lián)系的雙極細(xì)胞、神經(jīng)節(jié)細(xì)胞等組成。視桿系統(tǒng)對(duì)光線的敏感度高，能在昏暗環(huán)境中感受弱光刺激而引起視覺(jué)，其主要功能是暗光下視物，但視物時(shí)不能分辨顏色，只能分辨明暗，且精細(xì)程度較差，也稱晚光覺(jué)系統(tǒng)（暗視覺(jué)系統(tǒng)）。（2）視錐系統(tǒng)：由視錐細(xì)胞和與之相聯(lián)系的雙極細(xì)胞、神經(jīng)節(jié)細(xì)胞等組成。視錐系統(tǒng)對(duì)光線的敏感性較差，只有在較強(qiáng)的光刺激下才能發(fā)生反應(yīng)，其主要功能是白晝視物，視物時(shí)能分辨顏色，有很高的分辨率，對(duì)物體的輪廓及細(xì)節(jié)都能看清，也稱為晝光覺(jué)系統(tǒng)（明視覺(jué)系統(tǒng)）。2．聲波傳入內(nèi)耳的途徑有氣傳導(dǎo)和骨傳導(dǎo)兩種。（1）氣傳導(dǎo)：聲波經(jīng)外耳道引起鼓膜振動(dòng)，再經(jīng)聽(tīng)骨鏈和前庭窗進(jìn)入耳蝸，這個(gè)傳導(dǎo)途徑稱為氣傳導(dǎo)，是聲波傳導(dǎo)的主要途徑。此外，鼓膜的振動(dòng)也可引起鼓室內(nèi)空氣的振動(dòng)，再經(jīng)蝸窗（圓窗）傳入內(nèi)耳。（2）骨傳導(dǎo)：聲波直接引起顱骨振動(dòng)，再引起顳骨骨質(zhì)中的耳蝸內(nèi)淋巴的振動(dòng)，這個(gè)傳導(dǎo)途徑稱為骨傳導(dǎo)。骨傳導(dǎo)的敏感性比氣傳導(dǎo)低得多，因此在正常聽(tīng)覺(jué)中作用甚微。六、案例分析題（1）手機(jī)鈴聲產(chǎn)生的聲波先經(jīng)A同學(xué)外耳道引起其鼓膜振動(dòng)，再經(jīng)其聽(tīng)骨鏈和前庭窗進(jìn)入耳蝸，耳蝸將機(jī)械振動(dòng)轉(zhuǎn)化為聽(tīng)神經(jīng)纖維的神經(jīng)沖動(dòng)，神經(jīng)沖動(dòng)傳至大腦皮質(zhì)聽(tīng)覺(jué)中樞，引起A同學(xué)的聽(tīng)覺(jué)。（2）A同學(xué)看手機(jī)屬于眼視近物。當(dāng)視近物時(shí)，近物的分散光線聚焦于視網(wǎng)膜之后，在視網(wǎng)膜上形成一模糊物像，它傳入中樞后反射性地引起動(dòng)眼神經(jīng)中的副交感神經(jīng)興奮，使睫狀肌收縮，晶狀體懸韌帶松弛，晶狀體由于自身的彈性而變凸，折光面的曲率增大，折光力加大，使物像前移落在視網(wǎng)膜上；雙側(cè)瞳孔縮小，使進(jìn)入眼內(nèi)的光量減少；雙眼視軸同時(shí)向鼻側(cè)會(huì)聚，使物體成像于雙眼視網(wǎng)膜的對(duì)稱點(diǎn)上，以產(chǎn)生清晰的單一視覺(jué)。第十章神經(jīng)系統(tǒng)一、名詞解釋1．突觸：通常將神經(jīng)元之間相互接觸并傳遞信息的部位稱為突觸。2．突觸后電位：引起突觸后膜產(chǎn)生去極化或超極化的膜電位變化稱為突觸后電位。3．傳入側(cè)支性抑制：傳入神經(jīng)纖維興奮一個(gè)中樞神經(jīng)元的同時(shí)，通過(guò)側(cè)支興奮一個(gè)抑制性中間神經(jīng)元，進(jìn)而使另一個(gè)神經(jīng)元被抑制，這種現(xiàn)象稱為傳入側(cè)支性抑制。4．突觸前抑制：由于突觸前神經(jīng)元釋放的遞質(zhì)減少，引起興奮性突觸后電位的幅度減小，從而引起傳遞抑制的過(guò)程稱為突觸前抑制。5．后發(fā)放：在反射活動(dòng)中，當(dāng)對(duì)傳入神經(jīng)的刺激停止后，傳出神經(jīng)仍繼續(xù)發(fā)放沖動(dòng)，使反射活動(dòng)仍持續(xù)一段時(shí)間，這種現(xiàn)象稱為后發(fā)放。7．牽張反射：有神經(jīng)支配的骨骼肌在受到外力牽拉時(shí)，能反射性地引起被牽拉的同一塊肌肉的收縮，這種現(xiàn)象稱為牽張反射。8．肌緊張：緩慢而持續(xù)地牽拉肌腱時(shí)發(fā)生的牽張反射稱為肌緊張，表現(xiàn)為被牽拉的肌肉緩慢而持續(xù)地縮短。9．腱反射：快速牽拉肌腱時(shí)發(fā)生的牽張反射稱為腱反射，表現(xiàn)為被牽拉的肌肉快速而明顯地縮短。10．去大腦僵直：在中腦上、下丘之間切斷腦干后，動(dòng)物出現(xiàn)伸?。怪亓。┛哼M(jìn)，表現(xiàn)為四肢伸直、堅(jiān)硬如柱、頭尾昂起、脊柱挺硬，這種現(xiàn)象稱為去大腦僵直。11．脊休克：當(dāng)動(dòng)物的脊髓與高位中樞離斷后，斷面以下的脊髓暫時(shí)喪失反射活動(dòng)能力而進(jìn)入無(wú)反應(yīng)狀態(tài)，這種現(xiàn)象稱為脊休克。12．條件反射：機(jī)體在后天的生活中，經(jīng)過(guò)學(xué)習(xí)、訓(xùn)練，在非條件反射的基礎(chǔ)上和大腦皮質(zhì)的參與下，完成的一種高級(jí)的神經(jīng)活動(dòng)，稱為條件反射。13．回返性抑制：中樞神經(jīng)元興奮時(shí)，經(jīng)軸突側(cè)支興奮一個(gè)抑制性中間神經(jīng)元，該抑制性中間神經(jīng)元的軸突折返回來(lái)抑制原先發(fā)生興奮的神經(jīng)元及同一中樞的其他神經(jīng)元，這一抑制過(guò)程稱為回返性抑制。14．屈肌反射：當(dāng)肢體的皮膚受到傷害性刺激時(shí)，受刺激一側(cè)肢體關(guān)節(jié)的屈肌收縮而伸肌舒張，引起肢體屈曲，這種現(xiàn)象稱為屈肌反射。15．對(duì)側(cè)伸肌反射：當(dāng)一側(cè)肢體受到較強(qiáng)的傷害性刺激時(shí)，可在同側(cè)肢體發(fā)生屈肌反射的同時(shí)出現(xiàn)對(duì)側(cè)肢體伸直的反射活動(dòng)，這種現(xiàn)象稱為對(duì)側(cè)伸肌反射。16．特異性投射系統(tǒng)：丘腦特異感覺(jué)接替核及其投射至大腦皮質(zhì)的神經(jīng)通路稱為特異性投射系統(tǒng)。17．非特異性投射系統(tǒng)：丘腦非特異投射核及其投射至大腦皮質(zhì)的神經(jīng)通路稱為非特異投射系統(tǒng)。二、是非判斷題1．× 2．√ 3．× 4．× 5．√6．× 7．√三、單項(xiàng)選擇題1．C 2．D 3．E 4．D 5．D6．B 7．D 8．D 9．E 10．C11．E 12．C 13．C 14．B 15．D16．C 17．B 18．B 19．C 20．B21．B 22．A 23．E 24．E 25．D26．D 27．D 28．B四、多項(xiàng)選擇題1．ABC 2．ABDE 3．AB 4．ABCD 5．AB6．ABCE 7．ABCD 8．ABCD 9．AB 10．ACD11．ABDE 12．ABDE 13．ABCD五、簡(jiǎn)答題1．（1）完整性：興奮在神經(jīng)纖維上的傳導(dǎo)，首先要求神經(jīng)纖維在結(jié)構(gòu)和功能上均保持完整。當(dāng)神經(jīng)纖維被切斷、損傷、麻醉或冷凍時(shí)，興奮傳導(dǎo)均會(huì)發(fā)生阻滯。（2）絕緣性：一條神經(jīng)干中有許多神經(jīng)纖維，但每條纖維在傳導(dǎo)興奮時(shí)基本互不干擾，表現(xiàn)出相互絕緣的特性。絕緣性可保證神經(jīng)調(diào)節(jié)的精確性。（3）雙向傳導(dǎo)：在實(shí)驗(yàn)條件下，人為刺激神經(jīng)纖維上某一點(diǎn)引起的興奮可沿神經(jīng)纖維同時(shí)向兩端傳導(dǎo)。但在整體情況下，神經(jīng)沖動(dòng)總是從胞體傳向末梢，表現(xiàn)為傳導(dǎo)的單向性，這是由突觸的極性決定的。（4）相對(duì)不疲勞性：在長(zhǎng)時(shí)間、高頻率的電刺激下，神經(jīng)纖維仍能保持傳導(dǎo)興奮的能力。2．（1）特異性投射系統(tǒng)：是指丘腦特異感覺(jué)接替核及其投射到大腦皮質(zhì)的神經(jīng)通路。其特點(diǎn)為皮膚淺感覺(jué)、深感覺(jué)、聽(tīng)視覺(jué)等在丘腦特異感覺(jué)接替核換元后投射到大腦皮質(zhì)的特定區(qū)域，每一種感覺(jué)的傳導(dǎo)投射路徑都是專一的，具有點(diǎn)對(duì)點(diǎn)的投射關(guān)系。其主要功能是引起特定的感覺(jué)并激發(fā)大腦皮質(zhì)發(fā)出傳出沖動(dòng)。（2）非特異性投射系統(tǒng)：是指丘腦非特異投射核及其投射到大腦皮質(zhì)的神經(jīng)通路。其特點(diǎn)為感覺(jué)傳導(dǎo)通路的第二級(jí)神經(jīng)纖維經(jīng)過(guò)腦干時(shí)發(fā)出許多側(cè)支，與腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)的眾多神經(jīng)元發(fā)生突觸聯(lián)系，并經(jīng)過(guò)多次換元后抵達(dá)丘腦非特異投射核，再由此發(fā)出纖維，彌散地投射到大腦皮質(zhì)的廣泛區(qū)域，不具有點(diǎn)對(duì)點(diǎn)的投射關(guān)系，不能產(chǎn)生特定感覺(jué)。其主要功能是維持和改變大腦皮質(zhì)的興奮狀態(tài)。3．神經(jīng)末梢釋放乙酰膽堿作為遞質(zhì)的神經(jīng)纖維稱為膽堿能纖維。周圍神經(jīng)纖維中屬于膽堿能纖維的有：①全部交感、副交感神經(jīng)節(jié)前纖維；②大部分副交感神經(jīng)節(jié)后纖維；③少數(shù)交感神經(jīng)節(jié)后纖維（支配汗腺和骨骼肌血管舒張的交感神經(jīng)節(jié)后纖維）；④軀體運(yùn)動(dòng)神經(jīng)纖維。4．脊休克是指當(dāng)脊髓與高位中樞離斷后，斷面以下的脊髓暫時(shí)喪失反射活動(dòng)的能力而進(jìn)入無(wú)反應(yīng)的狀態(tài)。其主要表現(xiàn)為橫斷面以下的脊髓所支配的骨骼肌的屈肌反射、對(duì)側(cè)伸肌反射、腱反射和肌緊張減弱甚至消失，外周血管擴(kuò)張，血壓下降，發(fā)汗反射消失，大、小便潴留等。5．（1）交叉投射：軀體一側(cè)體表感覺(jué)投向?qū)?cè)大腦皮質(zhì)的相應(yīng)區(qū)域，但頭面部感覺(jué)的投射是雙側(cè)性的。（2）投射區(qū)域的空間排列呈倒置分布：下肢感覺(jué)代表區(qū)在中央后回的頂部（膝以下代表區(qū)在大腦皮質(zhì)內(nèi)側(cè)面）；上肢感覺(jué)代表區(qū)在中部；頭面部感覺(jué)代表區(qū)在底部，但頭面部感覺(jué)代表區(qū)內(nèi)部呈正立分布。（3）投射區(qū)面積大小與體表部位的感覺(jué)靈敏度有關(guān)：感覺(jué)靈敏度愈高，其投射區(qū)的面積愈大（如感覺(jué)靈敏的拇指、示指和嘴唇的代表區(qū)域大，感覺(jué)遲鈍的軀體代表區(qū)很?。?．（1）交叉支配：即一側(cè)大腦皮質(zhì)運(yùn)動(dòng)區(qū)支配對(duì)側(cè)軀體的骨骼，但在頭面部，由面神經(jīng)支配的瞼裂以下的面肌及由舌下神經(jīng)支配的舌肌主要受對(duì)側(cè)支配，其余部分（如咀嚼肌、喉肌以及上部面肌）多為雙側(cè)支配。（2）呈倒置分布：下肢的運(yùn)動(dòng)代表區(qū)在大腦皮質(zhì)運(yùn)動(dòng)區(qū)的頂部；上肢的運(yùn)動(dòng)代表區(qū)在中部；頭面部的運(yùn)動(dòng)代表區(qū)在底部，但頭面部運(yùn)動(dòng)代表區(qū)的內(nèi)部呈正立分布。（3）運(yùn)動(dòng)代表區(qū)的大小與運(yùn)動(dòng)的精細(xì)程度有關(guān)：肌肉運(yùn)動(dòng)越精細(xì)、越復(fù)雜，其運(yùn)動(dòng)代表區(qū)面積越大。7．（1）單向傳遞：興奮在突觸間傳遞時(shí)，只能從突觸前神經(jīng)元向突觸后神經(jīng)元傳遞，不能反向傳遞。（2）中樞延擱：興奮在突觸傳遞需要經(jīng)歷遞質(zhì)的釋放、擴(kuò)散、與突觸后膜受體結(jié)合，產(chǎn)生突觸后電位等一系列過(guò)程，這些過(guò)程需要耗費(fèi)一定的時(shí)間，且反射通路中突觸的數(shù)量越多，中樞延擱的時(shí)間就越長(zhǎng)。（3）興奮的總和：?jiǎn)胃鶄魅肜w維的單一沖動(dòng)只能使突觸后神經(jīng)元產(chǎn)生較小的興奮性突觸后電位，一般不能引起突觸后神經(jīng)元產(chǎn)生動(dòng)作電位。但是通過(guò)興奮的總和疊加，當(dāng)興奮性突觸后電位達(dá)到閾電位水平（4）興奮節(jié)律的改變：某一反射弧的傳入神經(jīng)（突觸前神經(jīng)元）和傳出神經(jīng)（突觸后神經(jīng)元）在興奮傳遞過(guò)程中的放電頻率往往不同。（5）后發(fā)放：在反射活動(dòng)中，當(dāng)對(duì)傳入神經(jīng)的刺激停止后，傳出神經(jīng)仍繼續(xù)發(fā)放沖動(dòng)，使反射活動(dòng)仍持續(xù)一段時(shí)間。（6）對(duì)內(nèi)環(huán)境變化敏感和容易發(fā)生疲勞：突觸間隙與細(xì)胞外液相通，所以突觸部位易受內(nèi)環(huán)境理化因素的影響。突觸傳遞的易疲勞性可能與突觸小泡內(nèi)的遞質(zhì)在長(zhǎng)時(shí)間、高頻率的突觸傳遞中的耗竭有關(guān)。六、案例分析題（1）該患者的心臟可能出現(xiàn)了病變。（2）該患者出現(xiàn)的這種現(xiàn)象稱為牽涉痛。牽涉痛是指某些內(nèi)臟疾患引起的體表一定部位產(chǎn)生疼痛或痛覺(jué)過(guò)敏的現(xiàn)象，因?yàn)槌霈F(xiàn)牽涉痛的部位是相對(duì)固定的，所以牽涉痛可用于臨床上某些疾病的診斷。第十一章內(nèi)分泌一、名詞解釋1．激素：內(nèi)分泌細(xì)胞分泌的具有傳遞信息作用的高效能生物活性物質(zhì)稱為激素。2．允許作用：一種激素對(duì)特定器官、組織或細(xì)胞沒(méi)有直接作用，但它的存在卻是另一種激素發(fā)揮生物效應(yīng)的必要條件，稱為允許作用。3．下丘腦調(diào)節(jié)肽：下丘腦促垂體區(qū)分泌的能調(diào)節(jié)腺垂體活動(dòng)的肽類物質(zhì)稱為下丘腦調(diào)節(jié)肽。4．排乳反射：當(dāng)乳頭被吮吸時(shí)，感覺(jué)信息沿傳入神經(jīng)傳至下丘腦引起室旁核神經(jīng)元興奮，神經(jīng)末梢釋放催產(chǎn)素促進(jìn)乳腺排乳，這種反射活動(dòng)稱為排乳反射。5．應(yīng)激反應(yīng)：當(dāng)機(jī)體受到各種有害刺激時(shí)，如麻醉、感染、中毒、缺氧、饑餓、創(chuàng)傷、手術(shù)、疼痛、寒冷、恐懼等，血中促腎上腺皮質(zhì)激素和糖皮質(zhì)激素的濃度升高的反應(yīng)，稱為應(yīng)激反應(yīng)。6．應(yīng)急反應(yīng)：在緊急情況下，交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)活動(dòng)增強(qiáng)所做出的適應(yīng)性反應(yīng)，稱為應(yīng)急反應(yīng)。7．克汀?。簨胗變喝钡饣蚣谞钕俟δ艿拖拢瑫?huì)引起甲狀腺激素合成不足，使腦發(fā)育出現(xiàn)明顯障礙，表現(xiàn)為智力低下、身材矮小，這種病癥稱為克汀病。二、是非判斷題1．× 2．√ 3．× 4．√ 5．×6．× 7．√ 8．√ 9．× 10．×11．√三、單項(xiàng)選擇題1．B 2．D 3．C 4．E 5．A6．C 7．D 8．C 9．C 10．D11．E 12．D 13．B 14．A 15．E16．A 17．E 18．A 19．E 20．B21．B 22．B 23．C 24．C 25．C26．D 27．D 28．C 29．B 30．E四、多項(xiàng)選擇題1．ABCD 2．ACE 3．ABD 4．ABE 5．ABC6．ABDE 7．ABC 8．AC 9．ABCDE 10．CDE11．ABDE 12．ABCE 13．ABC五、簡(jiǎn)答題1．（1）（2）調(diào)節(jié)新陳代謝：①蛋白質(zhì)代謝。生長(zhǎng)激素可促進(jìn)蛋白質(zhì)的合成，減少蛋白質(zhì)的分解，特別是促進(jìn)肝外組織蛋白質(zhì)的合成。②糖代謝。生長(zhǎng)激素可抑制外周組織攝取和利用葡萄糖，升高血糖水平。③脂肪代謝。生長(zhǎng)激素可促進(jìn)脂肪分解，增強(qiáng)脂肪酸的氧化供能，使組織特別是肢體的脂肪量減少。2．（1）促進(jìn)新陳代謝：①能量代謝。甲狀腺激素可使大多數(shù)組織的耗氧量增加，產(chǎn)熱量增多，提高基礎(chǔ)代謝率。②蛋白質(zhì)代謝。生理劑量的甲狀腺激素能促進(jìn)蛋白質(zhì)的合成，有利于機(jī)體的生長(zhǎng)發(fā)育；分泌過(guò)多時(shí)，可加速蛋白質(zhì)的分解，特別是骨骼肌蛋白質(zhì)的分解，造成肌肉消瘦和乏力；分泌不足時(shí)，可使蛋白質(zhì)合成減少，組織間黏蛋白沉積，引起黏液性水腫。③糖代謝。生理劑量的甲狀腺激素可促進(jìn)小腸黏膜對(duì)葡萄糖的吸收，增強(qiáng)肝糖原分解，抑制肝糖原合成，并能增強(qiáng)腎上腺素、胰高血糖素、生長(zhǎng)激素等激素的升糖作用，使血糖升高。同時(shí)，可加強(qiáng)外周組織對(duì)糖的利用，使血糖降低。但總體來(lái)說(shuō)，甲狀腺激素升高血糖的作用較強(qiáng)。④脂肪代謝。甲狀腺激素既能促進(jìn)膽固醇的合成，又能加速膽固醇的分解，但總效應(yīng)以分解為主。（2）促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育：甲狀腺激素是維持機(jī)體生長(zhǎng)發(fā)育不可缺少的激素，特別是對(duì)腦和骨的生長(zhǎng)發(fā)育尤為重要。（3）其他：①甲狀腺激素能提高中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性。②甲狀腺激素可使心率狀腺激素可促進(jìn)胃腸道平滑肌收縮而增強(qiáng)食欲。3．腎上腺素、去甲腎上腺素主要生理作用對(duì)照表作用對(duì)象腎上腺素去甲腎上腺素心臟心率加快，心肌收縮力明顯增強(qiáng)，心輸出量增加心率減慢（減壓反射的作用）血管皮膚、胃腸、腎血管收縮，冠狀血管、骨骼肌血管舒張，外周總阻力變化不明顯冠狀動(dòng)脈舒張，其他血管均收縮，外周總阻力明顯增大血壓升高（以心輸