急性白血病免疫分型課件

講座急性白血病免疫學分型講座1急性白血病的免疫分型MlCM分型細胞形態(tài)學(包括細胞組化為基礎,細胞免疫學(免疫表型)為主體,細胞遺傳學為輔助,分子生物學為補充的原則。免疫學分型對ALL更重要。免疫學與FAB分型可不一致。急性白血病的免疫分型2白血病免疫分型原理白血病細胞表面有大量的抗原,這些抗原的性質(zhì)與正常白細胞的抗原性質(zhì)相同,目前尚來發(fā)現(xiàn)特異的白血病抗原。但白血病細胞可能具有:1.特異性的聯(lián)合抗原2.某些抗原表達于某個特定糸列的發(fā)育階段上,而正常造血細胞不存在這種現(xiàn)象或極為罕見這些抗原稱為白細胞分化抗原或分化群CD(clusterdesignations)白血病免疫分型原理3白血病免疫分型原理白血病免疲分型的意義:1。有助于白血病亞型的診斷,特別對用形態(tài)學細胞化學染色不能肯定細胞來源射及雜合性白血病2。指導臨床治療;3。有助于判斷白血病的預后4?？蛇M行疾病的監(jiān)測如MRD檢測。白血病免疫分型原理4細胞系列抗原的表達B細胞系抗原B細胞根據(jù)發(fā)育階段可分為:B祖細胞TdT、CD34、HA前B細胞(可再分為前前B、前B)TdT、CD34、C10、CD19、CD24未成熟B細胞CD19、CD24、CD20、CyCD22成熟B細胞CD19、CD24、CD20、CyCD22活化B細胞CD19、CD24、CD20、CyCD22漿細胞細胞系列抗原的表達5細胞系列抗原的表達T細胞系抗原T細胞發(fā)育的路徑為骨髓(骨髓祖細胞→前胸腺細胞,亦稱T祖細胞)胸腺(早→中→晚)外周血(成熟)骨髓T祖細胞CD34+、TdT+、CDl0+、CD7+CD7出現(xiàn)最早并貫穿于T細胞發(fā)育全程細胞系列抗原的表達6T細胞系抗原細胞進入胸腺后:(早)CD7+、CD2-、CD3-、CD4-、CD8-、TCR(中)CD7+、CD2+、CD3+、CD4-、CD8-、TCR(晚)CD7+、CD2+、CD3+、CD4+、CD8+、TCR+,CD7+CD2+CD3+CD4-CD8+TCR+CD7+CD2+CD3+CD4+CD8-TCR+進入血液及淋巴結(jié)T細胞系抗原7急性白血病免疫分型課件8T細胞系抗原1.根據(jù)產(chǎn)生淋巴因子的差異分為:TH產(chǎn)生IL2、IFNγ、TNF-βTH2產(chǎn)生IL-4、IL-5、IL6、IL-102.根據(jù)功能分為:TSI(suppressorinducerT-cell誘導TS功能,CD31+、CD45RA+THI(helperinducerT-ce11)輔助B細胞產(chǎn)生抗體,CD31-、CD45RO+3.分為記憶T細胞、天然T細胞、活化T細胞T細胞系抗原9天然T細胞記憶T細胞活化T細胞表烈天然T細胞記憶T細胞活化T細胞CD4CD8CD45RACD45RO十CD25+/+CD54CD58天然T細胞記憶T細胞活化T細胞10急性白血病免疫分型課件11急性白血病免疫分型課件12急性白血病免疫分型課件13急性白血病免疫分型課件14急性白血病免疫分型課件15急性白血病免疫分型課件16急性白血病免疫分型課件17急性白血病免疫分型課件18急性白血病免疫分型課件19急性白血病免疫分型課件20急性白血病免疫分型課件21急性白血病免疫分型課件22急性白血病免疫分型課件23急性白血病免疫分型課件24急性白血病免疫分型課件25急性白血病免疫分型課件26急性白血病免疫分型課件27急性白血病免疫分型課件28急性白血病免疫分型課件29急性白血病免疫分型課件30急性白血病免疫分型課件31急性白血病免疫分型課件32急性白血病免疫分型課件33急性白血病免疫分型課件34急性白血病