神經(jīng)外科實(shí)習(xí)生出科考試題

神經(jīng)外科實(shí)習(xí)生出科考試題一、單選題1.顳部頭皮由外向內(nèi)的結(jié)構(gòu)分為：A皮膚、皮下組織、顳淺筋膜、顳肌、顳深筋膜、骨膜B皮膚、皮下組織、顳淺筋膜、顳深筋膜、顳肌、骨膜C皮膚、帽狀腱膜、腱膜下層、顳淺筋膜、顳肌、骨膜D皮膚、皮下組織、顳淺筋膜、帽狀腱膜、顳肌、骨膜E皮膚、皮下組織、帽狀腱膜、顳肌筋膜、顳肌、骨膜2.硬腦膜中動(dòng)脈進(jìn)入顱骨的骨孔是A圓孔B卵圓孔C破裂孔D棘孔E眶上孔3.基底神經(jīng)節(jié)包括A尾狀核、豆?fàn)詈?、杏仁核C尾狀核、蒼白球、屏狀核

B尾狀核、蒼白球、杏仁核D紋狀體、杏仁核、屏狀核E紋狀體、杏仁核、殼核4.顱前窩骨折最易損傷哪個(gè)顱神經(jīng)A.嗅神經(jīng).面經(jīng)C.聽(tīng)神經(jīng).經(jīng).經(jīng)5.運(yùn)動(dòng)性語(yǔ)言中樞位于A優(yōu)勢(shì)半球額下回后部 B優(yōu)勢(shì)半球顳上回后部C優(yōu)勢(shì)半球顳中回后部D角回E優(yōu)勢(shì)球中回部6.內(nèi)囊膝部走形的纖維束是A視輻射 B丘腦皮質(zhì)束 C皮質(zhì)脊髓束D皮質(zhì)核束 E內(nèi)系7.腦脊液產(chǎn)生于A側(cè)腦室脈絡(luò)叢D蛛網(wǎng)膜下隙

B三腦室脈絡(luò)叢C四腦室脈絡(luò)叢E腦室系統(tǒng)脈絡(luò)叢8、腦血管性疾病的黃金標(biāo)準(zhǔn)為A：DSA B：MRA ：A D：彩超9、慢性硬膜下血腫與慢性硬膜下積液（水瘤）的鑒別點(diǎn)錯(cuò)誤的是A、血腫密度常略高于積液、強(qiáng)后掃血腫可見(jiàn)膜、血常有傷史D、血腫的占位效應(yīng)常較明顯E、血腫多為側(cè)發(fā)病10.小腦幕裂孔疝時(shí)，出現(xiàn)意識(shí)障礙的損害部位是A. 大腦質(zhì)B. 丘腦C. 中腦C. 橋腦. 延髓11.枕骨大孔疝常常是由于下列腦組織的哪一部分疝出枕大孔？A.小腦蚓部B.大腦回B.額極 .回.體12.急性枕大孔疝時(shí)，最有效的搶救措施是A.快速靜脈點(diǎn)滴高滲性脫水劑.術(shù).額角鉆孔腦室外引流術(shù).術(shù)尿13.腦震蕩診斷的重要依據(jù)是A.頭皮擦挫傷痕.顱骨折C.短暫昏迷和逆行遺忘.吐.化14.腦疝形成的機(jī)理關(guān)鍵在(A.顱內(nèi)內(nèi)容體增加B.顱容加B.顱內(nèi)腦脊液增加.腰椎穿刺出脊液E.顱腔內(nèi)壓力分布不均15、環(huán)狀增強(qiáng)見(jiàn)于腦膿腫的哪一期（）A、腦炎期B、膿腫壁形成早期C、膿腫壁形成晚期D、膿腫吸收期E、膿腫壁機(jī)化期16、下列基線一種是誤的（）A、d線線線D線E、d線1.顱內(nèi)壓增高的"三主征"是()A.偏癱、偏肓、偏身感覺(jué)缺損B.頭痛吐癱C.頭痛、搐癱.頭痛、吐、乳頭腫E.頭痛、嘔、壓增高18.開(kāi)放性顱腦損傷是()A.頭皮破裂與顱骨線形骨折.C.頭皮破裂與顱骨粉碎骨折.

頭皮破裂與顱骨凹陷骨折裂.裂19.對(duì)開(kāi)放性顱腦損傷，預(yù)防傷口和顱內(nèi)感染的關(guān)鍵措施()A.嚴(yán)密觀察病情變化.應(yīng)用抗素C.理療改善局部血液循環(huán).力.術(shù)20.顱底骨折診斷要根據(jù)()A.頭顱X線攝片B.放射性核素腦掃描C.顱腦超波險(xiǎn).析.查病案分析1張X5歲頂工科，5頂力4故行T行T（T約4m，。？；；12迷清醒后再度昏迷的過(guò)程，有中間清醒期；3、血腫的對(duì)側(cè)可出現(xiàn)遲發(fā)性偏癱，失語(yǔ)及錐體束征；4、一側(cè)瞳孔散大，光反射減弱消失，一般認(rèn)為瞳孔散大為腦疝形成的表現(xiàn)。神。2李X，6，隨即昏迷不醒，嘔吐，被路人發(fā)現(xiàn)呼“120”送入我院急診科。查體：神志淺昏迷，GCS5約m，皮行T，（T結(jié)如中殘出院。該病人的受傷機(jī)制？診斷？治療？答案：受傷機(jī)制：減速、對(duì)沖損傷診斷：急性左額顳頂部硬膜下血腫腦。3血3。者3在流血，聽(tīng)力下降，由他人送我院急診而入院。體格檢查BP16/9kPa，P80次/分，R20次/分。神清，痛苦面容，對(duì)答切題。右側(cè)外耳道有陳舊性血水，乳突后有瘀斑其余頭皮未見(jiàn)損傷睜眼自如雙眼各方活動(dòng)右鼻唇變淺，右側(cè)皺額差。右耳聽(tīng)力下降，AC>BC，Weber試驗(yàn)偏左。輔助檢查其余顱神經(jīng)病長(zhǎng)m。題請(qǐng)討論診斷為何種類(lèi)型的顱腦外傷，有無(wú)顱神經(jīng)損傷，其損傷部位及機(jī)制如何。答案診斷顱底骨折蛛網(wǎng)膜下腔出血有顱神經(jīng)損傷右側(cè)面聽(tīng)神經(jīng)損傷；損傷機(jī)制既有直接加速損傷，又有間接對(duì)沖性減速損傷。1部外后短神志喪頭完整腦鼻下個(gè)最（）A不一定有腦震蕩B骨X斷C應(yīng)道D屬于開(kāi)放性腦外傷E不會(huì)有急性腦受壓2、防治腦水腫當(dāng)前應(yīng)用最廣泛且效果較好的脫水藥物是()A50%葡萄糖溶液B20%甘露醇溶液C25%山梨醇溶液D30%尿素溶液E濃縮血清白蛋白3、顱內(nèi)壓增高三主征"是()A.偏癱、偏肓偏身感缺損B.頭痛、嘔吐偏癱C.搐癱.痛、吐、乳頭腫E.頭痛、嘔吐、血壓增高4、顱底骨折的診斷主要根()A.頭顱X線攝片.放描C.波險(xiǎn).析.查5于()A.顱內(nèi)內(nèi)物體增加.顱加C.顱內(nèi)腦脊液量增加.液E.顱腔內(nèi)壓力分布不均6、開(kāi)放性顱腦損傷是()A.頭皮破裂與骨線骨折.頭折C.與折.骨骨與腦膜裂E.頭皮、顱骨與硬腦膜均破裂7、腦震蕩診斷的重要依據(jù)是（）A.頭皮擦挫傷痕.顱折C.和忘.暈、痛、心、吐E.生命體征變化8、腦脊液產(chǎn)生于（）A側(cè)腦室脈絡(luò)叢B三腦室脈絡(luò)叢C四腦室脈絡(luò)叢D蛛網(wǎng)膜下隙E腦室系統(tǒng)脈絡(luò)叢9、高血壓腦出血最常見(jiàn)的部位是：（）A、大球、小腦半球、基底節(jié)區(qū)D、腦干10、診斷顱蓋折通依據(jù)（）A、痕、頭痛，嘔吐、局部觸診聞及骨擦音D、頭顱X線攝片11、診斷顱底骨折確切的據(jù)是（）A、頭外史、腦脊液鼻漏、頭顱X線攝片示額骨線形骨折D、鼻出血12、顱底骨折者有血性腦脊液耳漏或鼻漏時(shí)，下列哪項(xiàng)處理是錯(cuò)誤的（）A頭高足低位.不嚏C.清潔.耳道或腔堵棉球或洗13、典型的急性膜外血表現(xiàn)是（）A.無(wú)意識(shí)障礙.持迷C.醒迷.醒E.短暫意障礙即清醒14“熊貓”征是種骨折特點(diǎn)（）A額骨骨折B折C顳折D顱中窩骨折E顱后窩骨折15、患者男性6歲頭傷1月，頭嘔吐3天，CT示右頂月等密度灶中輕移。可的斷（）A.慢性硬膜外血腫.腫.腫腫E硬膜下水瘤16、頭皮裂傷長(zhǎng)清時(shí)間是（）A.4小時(shí)B.8小時(shí)C.12小時(shí).4時(shí).至2時(shí)7：（）A收．用止血藥，加壓包扎．穿刺抽血，防止感染D．切開(kāi)引流，防止E．穿刺抽血后加壓包扎，防止感染18、成人顱壓常值為（）A60～100mmH2OB80～180mmmH2OC120mmH2OD150mmH2OE＞200mH2O19、頭部外傷后