神經(jīng)內(nèi)科基礎(chǔ)知識(shí)

神經(jīng)系統(tǒng)學(xué)一、 神經(jīng)系統(tǒng)的解剖及生理知識(shí)神經(jīng)系統(tǒng)可以分為周圍神經(jīng)系統(tǒng)和中樞神經(jīng)系統(tǒng)兩大部.見下圖1。1。腦中樞神經(jīng)系統(tǒng)脊髓神經(jīng)系統(tǒng)腦神經(jīng)周圍神經(jīng)系統(tǒng)脊神經(jīng)周圍神經(jīng)系統(tǒng)：（） 腦神經(jīng):共有12對(duì)，采用羅馬數(shù)字按次序命—Ⅰ嗅神經(jīng)Ⅱ視神經(jīng)Ⅲ動(dòng)眼神經(jīng)Ⅳ滑車神經(jīng)，Ⅴ三叉神,Ⅵ展神,Ⅶ面神經(jīng),Ⅷ位聽神經(jīng)Ⅸ舌咽神,Ⅹ迷走神經(jīng),Ⅺ副神經(jīng)，Ⅻ舌下神經(jīng)。除Ⅰ、Ⅱ?qū)δX神經(jīng)外，都與腦干互相聯(lián)系腦神經(jīng)有運(yùn)動(dòng)纖維和感覺纖維主要支配頭面部的Ⅷ3經(jīng);、。（） 有1發(fā)髓的面.期中段8段2段5段5尾經(jīng)1對(duì).根)。臨床上根據(jù)不同部位的感覺障礙水平,判斷脊髓病變的平面，對(duì)定位診斷具有重要意義。如乳頭線為胸4，臍為胸12,腹股溝為腰1腦神經(jīng)及其功能進(jìn)出顱 源起腦神經(jīng) 的部位 組織主要能神經(jīng)（Ⅰ）篩孔神經(jīng)（Ⅱ）視經(jīng)孔眼經(jīng)（Ⅲ)車經(jīng)）裂

間腦傳導(dǎo)覺間腦傳導(dǎo)覺動(dòng)眼節(jié)腦支配眼球上肌一支裂 鼻膜，叉經(jīng)）支孔橋支孔 支咀嚼肌展經(jīng)）上裂眼直肌神經(jīng)（）耳一乳孔橋延溝覺顏表情神經(jīng)Ⅷ)門 、覺咽經(jīng)Ⅸ） 、、嘔射走經(jīng)Ⅹ)靜孔

、內(nèi)動(dòng)延髓經(jīng)） 胸、肌下經(jīng)Ⅻ）舌下經(jīng)管 舌動(dòng)中樞神經(jīng)系統(tǒng)由腦和髓成。（1） 腦：腦又分為大腦、間腦、和腦干和小腦。①大腦：表面為大腦皮質(zhì)所覆.大腦半球各腦葉的功能為：額葉與軀體運(yùn)動(dòng)、味與。腦:位于大腦半球與中腦之間，連接腦干與大腦半球.間腦病變影響疼痛、體溫、食欲、性功能、睡眠、內(nèi)分泌等功能的調(diào)節(jié)。③腦:由中腦、腦橋和延髓組成,與呼吸中樞、血管運(yùn)動(dòng)中樞、嘔吐中樞、呃逆中樞等生命中樞相關(guān)聯(lián)當(dāng)腦干有嚴(yán)重?fù)p,特別是延髓損害時(shí)多可導(dǎo)致呼吸、心臟驟停;腦干的傳導(dǎo)功能一方面將脊髓及周圍的感覺傳導(dǎo)至中樞，另一方面又將大腦皮質(zhì)的興奮性傳導(dǎo)至脊髓和經(jīng)腦神經(jīng)支配的效應(yīng)器官腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)具有保持正常睡眠與覺醒的功能。④小:與運(yùn)動(dòng)的平衡、協(xié)調(diào)有關(guān)。（2） 脊髓:脊髓位于椎管內(nèi)是腦干向下的延伸部分，上端與延髓相連。下端以終絲終止于第一尾椎的骨膜.發(fā)出31對(duì)脊神,是四肢和軀干的初級(jí)反射中樞脊髓損害的臨床表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)障礙、感覺障礙和自主神經(jīng)功能障礙。運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的組成及損害后的表現(xiàn)運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的組成及其損害后的表現(xiàn)。運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的組成及其損害后的表現(xiàn)名稱 功能下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元將系椎外和系方面沖組起,通根經(jīng)周經(jīng)至終肉縮元發(fā)傳意動(dòng)動(dòng)經(jīng)并和其動(dòng)統(tǒng) 節(jié)肌張,協(xié)肌動(dòng)持整態(tài)勢半自刻作射運(yùn)如時(shí)擺帶、表運(yùn)動(dòng)防御反、飲動(dòng)作等

損害后表現(xiàn)周圍性緩癱低反射減弱失肉縮中樞（攣)癱瘓;肌增腱反進(jìn),反射，無萎但病程長出用性萎縮肌張力和主動(dòng)小腦系統(tǒng) 軀衡節(jié)共調(diào)衡礙力調(diào)運(yùn)動(dòng)別元瘓 元瘓瘓布 整體單、、）張力 增痙性瘓腱反射 強(qiáng)理射 有萎縮 輕用縮肌性顫動(dòng)無肌電圖 神經(jīng)傳導(dǎo)正常，無失經(jīng)位

群主降低瘓減或消失無顯可有經(jīng)導(dǎo)常神位神經(jīng)統(tǒng)包內(nèi)腦和管內(nèi)脊髓周經(jīng)成.內(nèi)各系統(tǒng)器官在神經(jīng)系統(tǒng)的協(xié)調(diào)控制下,完成統(tǒng)一的生理功能.神經(jīng)系統(tǒng)的主要功能就是調(diào)控，器.如：心跳加快理（本感）作用于心臟，使交感經(jīng)奮副感經(jīng),當(dāng))系用于內(nèi)泌統(tǒng)上腺)，上泌腎腺其血環(huán)心，跳加快,。神經(jīng)系統(tǒng)功能（1）體器統(tǒng)活（2使境變（3，界神經(jīng)具確的就跑，有的人嚇的腿軟。二、神統(tǒng)的區(qū)分1.按照位置劃分：中樞神經(jīng)系統(tǒng)、周圍神經(jīng)系統(tǒng)統(tǒng)包括位于顱腔內(nèi)腦高級(jí)中樞椎髓（低級(jí)中樞周圍神經(jīng)部包括遍與神經(jīng)和與脊髓相連經(jīng)。（1經(jīng)共2孔、三、經(jīng)經(jīng)，經(jīng)(2脊神共31對(duì)，在椎間孔C～8~2、1～5孔5、C）,骶后孔(S1~S入（3）周圍經(jīng)經(jīng).錯(cuò)誤軀體神經(jīng)分布于體表、黏膜、骨、關(guān)節(jié)和骨骼??；內(nèi)臟神經(jīng)分布到內(nèi)臟、心血管、平、和。錯(cuò)誤軀體神經(jīng)功。2.按照功能劃分：感覺神經(jīng)(傳入神經(jīng)、上行神經(jīng))、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)(傳出神經(jīng)、下行神經(jīng))。感動(dòng)神周。3經(jīng)：導(dǎo)滑體的自經(jīng)。臟神負(fù)陳謝長育生是維生基能故植神經(jīng)。。置經(jīng)使胃蠕動(dòng)加快、胃酸分泌增多，交感神經(jīng)使胃蠕動(dòng)減慢、胃酸分泌減少。吃飯后副交感神能。三、神統(tǒng)的組成1。含有兩種細(xì)胞成神膠細(xì)胞(神經(jīng)質(zhì)。2經(jīng)元是神經(jīng)組織的基本結(jié)構(gòu)和功能單位。它能感受刺激，傳導(dǎo)沖.（1）有100億個(gè)。胞行目多。27,覺退,被人打岔記的情吃、雞會(huì)使神經(jīng)衰度快。35歲后概每一,。3。神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞是神經(jīng)組織的輔助成分,對(duì)神經(jīng)元起支持、營養(yǎng)、保護(hù)、修復(fù)、絕緣（把神經(jīng)元比作銅絲就導(dǎo)導(dǎo)等作用.數(shù)的5倍到0。4元為體和起分.（)體為胞細(xì)膜不之在起；統(tǒng)的神經(jīng)斷了再接能再生有。（2起突突。錯(cuò)誤樹功刺動(dòng)導(dǎo)。錯(cuò)誤軸:達(dá)m的幾個(gè)骼肌或神末的終扣出.5神類:學(xué)類:1元：最典型公蛛+網(wǎng).元。（2元突,一支入腦或脊髓中突。是感覺神經(jīng)節(jié)腦神經(jīng)節(jié)內(nèi)。（3雙極神經(jīng)元起中一支至周圍的感受器突支入腦或突。是感覺神經(jīng)元，。能：（1元：.（2運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元：。（3元的99.99,樞這些信息其.多.按質(zhì)分：（1元堿（2元：去-羥色胺、組胺（3能元γ氨酸（4元：:生P）6維：（1）神經(jīng)元鞘膜所裹維.（)神經(jīng)纖裹,維。若僅為所，維。（3）神經(jīng)纖維中的軸突越粗結(jié)髓的域被某一段被兩段被膜包）傳導(dǎo)電信號(hào)的速度就越.：無纖維23/s,12m/，1s7觸：(1)一個(gè)神經(jīng)元與元細(xì)接觸。是兩個(gè)神經(jīng)元之行的。（2)只動(dòng)（3）類:連式：錯(cuò)誤軸—樹突錯(cuò)誤—體突觸錯(cuò)誤—軸突觸錯(cuò)誤樹—樹突：少傳式：化學(xué)突觸(靠化—遞以擴(kuò)進(jìn)等占）(4）化學(xué)突觸有突觸前膜、突觸間隙、突觸后膜（錯(cuò)誤對(duì)稱性突誤!觸：觸（6）一成6萬個(gè)多。(7制：錯(cuò)誤反饋抑：胞體側(cè)面發(fā)接2○前反饋抑制：一個(gè)神經(jīng)元)到體錯(cuò)誤去反饋抑制：一個(gè)神經(jīng)元傳導(dǎo)(抑制)到抑制神經(jīng)元該抑神經(jīng)元再出神連接胞體2四、活動(dòng)方式反射1.經(jīng)，出射2。分類：形過分：錯(cuò)誤非條件反錯(cuò)誤條件反望渴與分:錯(cuò)誤軀體反關(guān)節(jié)膝體）錯(cuò)誤內(nèi)臟反：例：嘔吐、尿深：錯(cuò)誤深反內(nèi)肌反射牽張射如跳反射僅同）1腱再到傳經(jīng)，伸縮傳經(jīng)側(cè)支,突與多個(gè)神元，抑。2。錯(cuò)誤淺反屈肌反射防反射刀手心,雙側(cè)）=消消重1）：膚到，群肉產(chǎn)回作涉到的個(gè)和個(gè)經(jīng)元。2）例踩，屈右。御不同的屈肌還發(fā)出側(cè)支到側(cè)奮肌。單伸屈肌3.反射的形態(tài)學(xué)弧器。統(tǒng)基。8。術(shù)語：（1質(zhì):中處白質(zhì)：中樞部神經(jīng)纖維的聚集處（質(zhì)質(zhì)髓質(zhì)：大腦、質(zhì)（3)核：中樞部除灰質(zhì)外,似集柱或疊顯）神經(jīng)節(jié)：處（4)）止纖合合（5)構(gòu)部間織構(gòu)頸部明顯。相補(bǔ)充：絡(luò)遇“…在質(zhì)中……中錯(cuò) 錯(cuò)中樞神經(jīng)系統(tǒng)：誤扣髕韌帶誤錯(cuò) 錯(cuò)中樞神經(jīng)系統(tǒng)第一節(jié)脊髓脊髓與腦相比是分化較低分為31節(jié)段并分別與31神連、射脊置形1.脊髓位于椎管內(nèi)形長42~4m,為～1m寬周長33。8m約30,的2%2.脊髓上端枕孔，腔腦下延髓接;脊髓下第下緣,向終絲（無神經(jīng)結(jié)構(gòu)的軟組織細(xì)絲)連于尾骨背=〉即第1腰椎以下沒。脊髓下端并定到T12椎體的到2、3之間的盤,。3。在椎管內(nèi)有31對(duì)脊神。4.每一對(duì)脊神經(jīng)所連的脊髓就稱為一段共1：8，T5，，o。5大約3.8cm直徑m在C4~T1節(jié)段(共6節(jié)段因:控運(yùn)關(guān)6骶大約3.m在m在2～3段共7節(jié)段下肢運(yùn)如膨明顯，因?yàn)槿说木?xì)活動(dòng)下.7：腰錐..絲：長約20m，由軟脊膜（面.（1方15cm終絲被硬膜和里面網(wǎng)膜所網(wǎng)腔(腔內(nèi)腦脊)內(nèi).（2）方5cm絲脊膜外還有硬腦參成（3：S2終室:脊髓中央管在脊髓圓錐內(nèi)的膨大終池：馬尾大9。。（1)溝：脊為3m。（2溝運(yùn)。（3溝。(4)后外側(cè)溝：后正中溝兩側(cè)，與,度為12～2。m連）（5溝：在頸髓和胸側(cè)束束脊面界。10.脊神前根：（1）,根。前。由后外進(jìn)脊經(jīng)后根。后根在和前根匯合之前節(jié)經(jīng)節(jié)中經(jīng)元，中樞突組成脊神經(jīng)后根進(jìn)入髓;突組脊神分與間孔合成～m長的經(jīng)。(2）脊神經(jīng)前根是感覺神經(jīng)，脊神經(jīng)后根是運(yùn)動(dòng)神經(jīng),經(jīng)經(jīng)。脊神經(jīng)含有4維內(nèi)動(dòng)神纖維(3）后根纖維中側(cè)13覺，由有髓纖維構(gòu);側(cè)2/3,覺，由無髓維成.1（胎44記生度于，脊的短管因髓端延髓,位定導(dǎo)致脊髓節(jié)段位置高于相應(yīng)椎骨.2馬尾。（3）1～C=;8，1～=同序數(shù)椎骨-1；T5～T8=序數(shù)椎骨2；T9～T12=;L1~=第0、1、2；5、=第2胸第1椎二、脊髓內(nèi)部結(jié)構(gòu)（1)中央有管.其第4腦室；其下在脊髓圓錐稱終室室:脊髓中央管在脊髓圓錐內(nèi)的膨池：馬尾周圍蛛網(wǎng)膜下腔的膨大。也可能再向下延續(xù)，到終絲中～6,隨年齡增長，從鎖.（質(zhì)角和細(xì)長后角角(于1～2帶側(cè)。（3）中；灰白質(zhì)前合。()前：后索、前索。（一質(zhì)1性,無感覺成分)（1。錯(cuò)誤大的α細(xì)前2,運(yùn)動(dòng)?！?，稱胞的后3力。（2力：錯(cuò)誤動(dòng)小壞低.，是特活。錯(cuò)誤作持體位高。錯(cuò)誤肌張力增種：1性皮質(zhì)脊髓束損傷狀失)性灰質(zhì)基底核損傷癥:力肌張力減弱:不能維持定（2)前角形態(tài)寬大，其中神經(jīng)團(tuán)錯(cuò)誤外側(cè)核主要管理四肢肌的運(yùn)動(dòng)1）頸膨大、腰骶膨大部。2）頸膨大C41脊髓節(jié)段從腹側(cè)向背/帶肌前手??；骶大L～S3段側(cè)足肌錯(cuò)誤內(nèi)側(cè)核(主要管理軀干肌的運(yùn)動(dòng)1）31個(gè)中髓長（3）前肌的神經(jīng)元淺表，支肌的神經(jīng)元面。病是？漸.管再.傷（)炎：腰骶膨大處前角受病毒感染，運(yùn)動(dòng)功能產(chǎn)生障礙，但感覺正常。8下時(shí)坐神經(jīng)（脊神經(jīng)受小兒脊髓灰質(zhì)炎（小兒麻痹癥？和受，感灰角。（)共濟(jì)運(yùn)動(dòng)：指機(jī)體完成任一動(dòng)作時(shí)所依賴的某組肌群（包括：主動(dòng)肌、拮抗肌、協(xié)同肌、固定肌)協(xié)調(diào)一致的運(yùn)動(dòng)，這些肌群協(xié)調(diào)一致由小腦完成屈肘:屈肌神經(jīng)支)中間神經(jīng)出(使伸弛)=>饋1（6)前角內(nèi)的神經(jīng)核:○副神經(jīng):.于1～6脊髓節(jié)段外配乳突肌(一側(cè)收縮，頭向同側(cè)傾斜，臉轉(zhuǎn)向?qū)?cè)；兩縮向后仰、斜方肌錯(cuò)誤膈神經(jīng)于C3~C7脊髓節(jié)段，前角中央，發(fā)出神經(jīng)纖維隨前根纖維離開脊髓組成膈神配肌1果可打嗝..帶：前角、域中央管：前方是灰質(zhì)前聯(lián)合，合（1核(感覺）:錯(cuò)誤位位于中內(nèi)占脊髓全長33錯(cuò)誤交通：接受后根內(nèi)側(cè)部的傳入纖維；發(fā)出纖維穿過白質(zhì)前聯(lián)合至對(duì)側(cè)外側(cè)索上行，形脊髓小腦前側(cè)發(fā)側(cè)的傳自部和下肢的本體勢）（2運(yùn)動(dòng)是交感神經(jīng)在脊髓內(nèi)的中樞錯(cuò)誤于T～2的側(cè)角，側(cè)于T1～L2錯(cuò)誤功能：管理血管舒張和收縮（交感神經(jīng)使血管活動(dòng)增強(qiáng)和減弱血管收縮和舒張，無泌○受損表現(xiàn)受為horr綜合征上管擴(kuò)張紅;受受受阻（3骶中間外側(cè)核（骶副交感核神的樞錯(cuò)誤于S2~S4的中間帶外側(cè)，此段外側(cè)無側(cè)角，而是有骶中間外側(cè)核。錯(cuò)誤化等)○受損表便失禁、尿失禁333后角（感覺：（1）種（、）○，深感覺：肌肉、肌腱、關(guān)節(jié)的位置覺、運(yùn)動(dòng)覺、振動(dòng)覺（前二者需要自身意識(shí)，后者動(dòng)出）1）意識(shí)性本覺，識(shí)2）非意識(shí)性本體感覺腦.腦摔,行勢整2○淺感覺：皮（)覺1）觸覺覺:是否有物體觸碰覺紋粗2度點(diǎn)離2）壓覺，間度3）痛覺，分為、等(2）后角形態(tài)細(xì)長，由背側(cè)向腹側(cè)排列4個(gè)團(tuán)錯(cuò)誤后角邊緣：1）位于帶（位于后角尖端層；從結(jié)構(gòu)上被纖維穿過，綿帶）內(nèi)；2。)脊系錯(cuò)誤膠狀：1側(cè);束2，;系錯(cuò)誤后角固有：交通下1~2位節(jié)段后根外側(cè)部的傳入纖維白中、行纖束后根外側(cè)部的淺感覺經(jīng)后外側(cè)溝進(jìn)入行2個(gè)節(jié)段后再進(jìn)入后角固有核1）脊髓丘腦前束:止腦：粗覺2）脊髓丘腦側(cè)束：角纖索腦：痛覺4○胸核（背）:)置:于C8242交后傳出腦束出體別運(yùn)勢纖）（）白質(zhì)任何沖般過神神核)才傳到腦何動(dòng)動(dòng)一過從出..束：（)束：交：相髓段根膨大-—神發(fā)脊后側(cè)維，脊髓后索束脊節(jié)和節(jié)深部核楔束核。能深精覺·神經(jīng)傳導(dǎo)通路：脊神經(jīng)節(jié)核皮回導(dǎo)到神經(jīng)節(jié)(棒過突側(cè)外溝脊，索上升到達(dá)薄束核和楔核第二。棒常沿上，沿側(cè)。核楔接沖動(dòng)后過，對(duì)升腦腦外核三）.終大皮央后生。錯(cuò)誤?。?于5含5突2覺錯(cuò)誤楔:1）起于T4含T4樞突2能:傳覺錯(cuò)誤到頸覺錯(cuò)誤礙束上則深)質(zhì)閉目難立癥、指鼻試驗(yàn)陽性指到例：共視正理薄受試性共正向變球摔。庭共：庭兒兩側(cè)摔。(2)脊腦束：均在外升錯(cuò)誤脊髓小腦前：1）側(cè)核的纖.2）協(xié)關(guān)錯(cuò)誤脊髓小腦后：1）起的,在。2。錯(cuò)誤髓束1）閉難癥2）指鼻試驗(yàn)陽性，但不能被視覺矯正（3束：經(jīng)后外行1~2個(gè)節(jié)段再核棒后的交髓側(cè)?！?，1脊髓丘腦前束：)出維2能:?！穑?脊髓丘腦側(cè)束：1）起止：后角固有核發(fā)出的纖維至對(duì)側(cè)外側(cè)索內(nèi)上行至丘腦,也接受少量同側(cè)后角固有核的。2）功能。臨床上治疼入脊在束2但側(cè)或覺向上遞內(nèi)臟痛不經(jīng)脊髓腦側(cè)傳是深知纖傳是雙此.2束(）系系，前者包括皮質(zhì)包脊脊等(1皮質(zhì)脊髓束：1○起止大后兩質(zhì)束1皮脂核達(dá)腦核皮質(zhì)脊髓束中腦橋延髓體.錯(cuò)誤交通：·70）在下降角·3%纖處髓?。┰谇八鲀?nèi)下降部質(zhì)合發(fā)出交叉纖維,部交下對(duì)纖叉交過的同側(cè)交的合運(yùn)胞1）皮質(zhì)脊髓前束髓交,但;叉2）大腦皮層中央前回前到)肌錯(cuò)誤功能：脊束動(dòng)）脊束)（2束:位內(nèi)脊束于，于細(xì)胞力作（3束:于內(nèi)內(nèi)角胞功能力使軀體,作（4束：于角周圍起止：起自行胞可屈肌(5)頂蓋脊髓束：于內(nèi)：中自止動(dòng)胞?。簧洌?束：止自前經(jīng)核,止于（庭核出一分到腦和球頭）功能來凝體(7)食管旁束：央腦器維功能到S2～位樞禁臨：錯(cuò)誤脊髓前角損經(jīng)元癱瘓臨床常錯(cuò)誤脊髓后角損同側(cè)痛、溫覺障礙，觸覺、深感覺存實(shí)際上粗略觸覺受影響，但因精未）臨床表現(xiàn)：分離性感覺障礙錯(cuò)誤白質(zhì)前聯(lián)合受障精感在4臨床表現(xiàn)：分離性感覺障礙脊髓半邊截?cái)?）神元胞灰損忽不為斷一的不縱行的纖一會(huì)損。2粗略觸覺還有同側(cè)）部分障礙；損傷薄束、楔束，精細(xì)觸覺精細(xì)觸覺全部受阻，粗略由部精。行、礙運(yùn)下皮障瘓相補(bǔ)充：鼠腦一、綜述1。腦分為大腦、間腦（最大部分被大腦遮蓋，與大腦無明顯界限、中腦、腦橋、延髓、小構(gòu)6分.2為150為3g生的3～14小.而長大，7～8歲時(shí)可發(fā)育完成90%.2040歲時(shí)，腦，60歲可萎縮重量.動(dòng)物脊髓占腦量占0。.反。二、腦干中腦、腦橋、延腦個(gè)。）髓：1。在枕骨大似長2,直徑1.2~15。2錐體間起體.（1）錐體束（皮質(zhì)脊髓束。70側(cè)下行在錐要質(zhì)束脂束交叉維內(nèi)叉在走。（2）叉。3.（欖前.（2核：位于橄欖深面。是大、小腦之間的團(tuán).（)溝舌神經(jīng)、迷神經(jīng)、神經(jīng)出腦（經(jīng)頸靜脈孔顱)（4）絲聚經(jīng)4溝：椎之舌下神經(jīng)出腦處(經(jīng)舌下神經(jīng)管出顱）延髓和腦橋的分界線（簡稱延橋溝。由中線向兩側(cè)，有展神經(jīng)、面神經(jīng)、前庭蝸神經(jīng)出腦（展神經(jīng)經(jīng)眶上裂出顱，后兩者經(jīng)內(nèi)耳門出顱）腦橋、延髓、及后面小腦的交界處，是前庭蝸神經(jīng)在延橋溝內(nèi)的連接部位，稱為橋小腦三角。（二腦橋腹側(cè)：1。是腦干中,呈長2.7c,徑。2.2溝:腦底。部：基底溝分?；撞颗c小腦中腳移行處腦處下經(jīng)4腳：基底部向后外側(cè)延伸。腦和線(腦：1.腹側(cè)面呈緊挨長1.5cm徑5m2腦腳：（1腹膨半束腳窩（2）質(zhì)分為腹側(cè)底和蓋腳質(zhì)蓋.窩:（1）兩側(cè)。（堪,管通質(zhì)其穿。(3動(dòng)眼神經(jīng)出腦處（經(jīng)眶上裂出顱）中腦視束視交叉與間腦交叉以下為腦（四構(gòu)：、：1.延端15m與脊,端1cm中央室。（1）。(2）第四腦室向下通延髓管，向上通中腦管腦管。（面.窩前面前帆,后髓帆。和白.，之帆菱形窩的界錯(cuò)誤小腳后髓帆菱形窩的下界1)臨近菱形窩的兩外孔，臨近菱形窩下角的有一中孔。2大側(cè)側(cè)第、的產(chǎn)腦液從室脊個(gè)孔中蛛.3）腦表面三膜。軟膜腔，蛛網(wǎng)硬膜之膜隙。腦隔。錯(cuò)誤菱形態(tài)結(jié):1部：髓紋以上界溝為4:內(nèi)區(qū)。腦核起界隆起丘：內(nèi)端深面有展神經(jīng)核前庭區(qū):界溝外形面有庭神核；結(jié)節(jié)（面有神經(jīng)核)、上藍(lán)斑（深面有藍(lán)斑核，與睡眠有關(guān)）2髓紋角正中溝:貫角髓部分3部：髓下舌下神經(jīng)三角：深面有舌下神經(jīng)核迷走神經(jīng)三角：深面有迷走神經(jīng)背核最后區(qū)：位于迷走神經(jīng)三角外下。錯(cuò)誤第四腦室內(nèi)面上皮型室管膜、表面的軟膜、軟膜上的血管統(tǒng)稱脈絡(luò)組織。脈絡(luò)組織血復(fù)這結(jié)構(gòu)絡(luò)叢，脈絡(luò)叢產(chǎn)生。2。在后正中節(jié)（深面束核節(jié)(深面核）3（1腳的斷面上腦中腳上腳。(2）小腦延和的面不隨離為有入腦纖構(gòu)小腦腳、小腦上腳、小腦下腳小腦中腳、小腦上腳、小腦下腳將小腦固定在延髓、腦橋的后方。中腦：4頂蓋面大腳蓋蓋.丘：體下丘腦。）內(nèi)構(gòu).脊灰構(gòu)。（1）髓31個(gè)節(jié)段的前、后角連柱核團(tuán)或成4個(gè)內(nèi)側(cè)丘系、脊髓丘系、外側(cè)丘系、三叉丘系。運(yùn)動(dòng)的要皮核束質(zhì)髓束.2構(gòu)在。.（核（與12對(duì)腦神經(jīng)相關(guān)聯(lián)的核,其的中樞及核團(tuán)不在腦干中核(與腦。（2)腦（核，位（核，位側(cè)3：何和？”,。：（1)一般軀體運(yùn)動(dòng)核：包括動(dòng)眼神經(jīng)核、滑車神經(jīng)核、展神經(jīng)核。管理骨骼肌（眼外肌、舌肌紅色（特殊內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)三叉神經(jīng)動(dòng)核、面神經(jīng)核疑核管情咀（咀骨)色（3括核。胸心腺色感覺：（1一般軀體感覺核叉神經(jīng)腦橋核、三叉神脊束核、三神經(jīng)中腦核顏面部皮膚黏膜一般感覺（2核孤核下部覺（3）特殊軀體感覺核:包括蝸神經(jīng)核、前庭神經(jīng)核。管理聽覺（蝸神經(jīng)核、平衡覺/位置（庭經(jīng))（4核孤核上部覺4構(gòu):)下結(jié)與相上結(jié)雜出個(gè)交纖（交和丘系交叉;,室.2,貼在髓紋下和近1（3)延髓運(yùn)動(dòng)腦神經(jīng)核：○舌下神經(jīng)核：1面1):之)管出顱，至一側(cè)舌?。W舌肌)3）纖維來源:束（只有此核來源是對(duì)側(cè)，一般都是雙側(cè)）4經(jīng):經(jīng))型核6)動(dòng)肌收縮的舌，止于舌內(nèi)）包括舌骨舌肌、莖突舌肌、頦舌肌(起自下頜骨骨體內(nèi)側(cè)面正中的隆起—頦棘，向后上方放散，止于舌的下面，舌系帶的兩側(cè).一側(cè)頦舌骨肌收縮，舌尖向指向另一側(cè)；兩側(cè)時(shí)收,前).)：舌下神經(jīng)核癱（腦皮質(zhì)其發(fā)的皮脂束上受損)有肉縮舌下神核下（脂核下部核核發(fā)神經(jīng)損肉縮尖？舌瘓側(cè)肉？經(jīng)萎縮縮經(jīng)皮束完成椎交。受損,側(cè)瘓;可損,使側(cè)下出現(xiàn)癱瘓。種現(xiàn)象交叉癱（交叉性感覺障礙）.叉礙發(fā).錯(cuò)誤副神經(jīng):部（C1~C6前角)部（延髓內(nèi)）1）位置：髓C~6前角的背外側(cè)即副神端2）走向:部副神經(jīng)核發(fā)出神經(jīng)纖維加經(jīng)，隨部肌稱副神經(jīng)核發(fā)出纖維為延髓根。·脊髓部副神經(jīng)維,走,在根脊髓,大。時(shí)出,開迷行喉根胸向斜突.3）纖維來源：核束4）類型：特殊內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)核5）功能（延走）○，疑核：1）位置網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)深部2）走向：發(fā)纖維先向背側(cè)后向腹側(cè)，經(jīng)橄欖后方出腦.隨舌咽神經(jīng)到達(dá)咽喉肌中的莖突咽肌;隨肉腭上13為肌中1/3為骨下3）3）纖維來源：核束4）匯入神經(jīng)：上1/3中1/3走經(jīng)下1/3：副神經(jīng)核5）類型：一般內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)核6）功能：支肌肌動(dòng)錯(cuò)誤迷走神經(jīng)背：1)位經(jīng)側(cè))維橄后出,腹器)匯經(jīng)走經(jīng))類型核)功、腸器),包括滑率錯(cuò)誤下泌涎延髓泌涎：1）位置：延髓上段，網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)2）走向：發(fā)副交感節(jié)前方經(jīng)達(dá)腺3）匯入神經(jīng)咽經(jīng)4）類型：一般內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)核5）功能：管腺泌（4感經(jīng)核：錯(cuò)誤孤束：1）位置：延髓后部，迷走神經(jīng)背側(cè)2）類型：一般和特核3）下12心-核,管后1/3壓上2核，管。4）傳入神經(jīng):下1/2后1/3動(dòng)球?qū)W器頸竇力器覺的維;迷走經(jīng)理腹臟的一般黏膜感覺的纖維。·傳導(dǎo)上1/2:前2/3的味覺傳導(dǎo)舌后1/3的味覺纖。5）發(fā)出纖維：·上行至間腦腦傳臟，上感級(jí)樞—腦額葉島蓋、島葉)構(gòu)呼并射主。錯(cuò)誤三叉神經(jīng)脊束：1）類型：一體覺2）傳()的降三匯脊核3）傳出纖維：發(fā)出纖維交叉至對(duì)側(cè)參與組系)4）向向上到達(dá)腦橋5）好）5核:錯(cuò)誤薄束核、楔束:1）置面2）走向：發(fā)纖維至對(duì)側(cè)形成交叉,稱為內(nèi)側(cè)丘系交叉。在錐體交叉正上方，靠近腹側(cè)，交纖升中側(cè)3）纖維來源：脊髓后索內(nèi)的薄束核4）功能核錯(cuò)誤下橄欖：1）位置：延髓橄欖的深面2）橄小腦束腦質(zhì)3）纖維來源：接受大腦紅、維4）功能：參與修飾小腦對(duì)運(yùn)動(dòng)的控制；小腦對(duì)運(yùn)動(dòng)的學(xué)習(xí)和記憶;可能是大腦皮質(zhì)、紅核站障側(cè)身覺）系延外):髓行慢的可致喉舌出吞難音飯厭。.：(1）以斜方體前界做一冠狀切面，將整個(gè)部背部。)腦橋基底核別。維核。（3）基底部的。錯(cuò)誤縱向纖維：皮質(zhì)脊髓束、皮脂核束皮質(zhì)腦橋束。腦橋基底部向上延續(xù)為中腦大腦腳（下行纖構(gòu)成，下椎，前纖束者自大半額頂枕、橋。錯(cuò)誤橫行纖維：皮質(zhì)腦橋束止腦橋核。腦橋核發(fā)出纖維從一側(cè)經(jīng)過中線到達(dá)對(duì)側(cè)，沿對(duì)側(cè)從小入腦橋核是大腦、小腦之間的中繼核。運(yùn)腦（3橋(被蓋部）運(yùn)動(dòng)腦神經(jīng)核：錯(cuò)誤展神經(jīng)：1）位置：菱形窩面神經(jīng)丘深面2）走向：發(fā)纖維向腹外側(cè)走行，自延髓腦橋溝內(nèi)側(cè)出腦3）纖維來源：核束4）匯入神經(jīng)：展神經(jīng)5）類型核6）功能動(dòng)眼肌7）損傷表現(xiàn)：左側(cè)展核核維和以都側(cè)視痹左側(cè)展神經(jīng)受損：右眼可以往左看，左眼不能往左看相補(bǔ)充：6:側(cè)：轉(zhuǎn)側(cè)：轉(zhuǎn)上：轉(zhuǎn)下：轉(zhuǎn)下：轉(zhuǎn)上2出眼水平同向運(yùn)動(dòng)○，面神經(jīng)核：可劃分為上、下兩個(gè)核群1）位置：腦橋下狀外側(cè)2）走向:發(fā)纖維走向背內(nèi)側(cè)，繞展神經(jīng)核背側(cè)折向腹外側(cè)，形成面神經(jīng)膝，由延髓腦橋溝中部的窩從乳孔顱3）纖維來源：上側(cè)核群接受雙側(cè)皮脂核束纖維；下側(cè)核群接受對(duì)側(cè)皮脂核束纖維4）匯入神經(jīng)：面神經(jīng)5）類型：特殊內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)核6）功能：上部核群支配瞼裂以上表情肌；下部核群支配瞼裂以肌7）受損表現(xiàn)：內(nèi)囊受核:癱神受（癱患一面表全（孔圍織明水造成面神經(jīng)會(huì)風(fēng)）相補(bǔ)充：1.肌失.一肌癱歪錯(cuò)誤三叉神經(jīng)運(yùn)動(dòng):1）位置：展神經(jīng)核上方段的側(cè)2）走向：發(fā)纖維從腦橋腳感神經(jīng)3）纖維來源：核束4）匯入神經(jīng)：經(jīng)三叉再經(jīng)5）類型核6）功能：支二腹肌前腹、下頜舌骨肌錯(cuò)誤上泌涎：1）位置：散下結(jié)中2）走向經(jīng)3）匯入神經(jīng)：面神經(jīng)4）類型：一般內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)核5）功能動(dòng)（4核：錯(cuò)誤三叉神經(jīng)腦橋:1）置核2）走向：發(fā)2級(jí)傳入纖維交叉到對(duì)側(cè)后上行，參與組束3）纖維來源神入維4）類型：一般軀體感覺核5）功能：與頭面部觸覺傳遞有關(guān)覺錯(cuò)誤前庭神經(jīng):可分前庭內(nèi)側(cè)核、前庭外側(cè)核、前庭上核、前庭下核核1）位置：腦橋背側(cè)面、界溝外側(cè)，第四腦室前庭區(qū)（三角形區(qū)域)深面。前庭區(qū)上角為藍(lán)外聽。2）嵴的覺）3）走向：由此核發(fā)出前庭小腦束,經(jīng)小腦下腳前庭小腦（絨球小結(jié)葉),管理平衡；部分纖維前庭髓束束,一部分向上達(dá)中腦上丘平面與眼球運(yùn)動(dòng)有關(guān)的神經(jīng)核(展神經(jīng)核、滑車神經(jīng)核、動(dòng)眼神經(jīng)核)溝16到達(dá)干內(nèi)狀結(jié)助于嘔吐，和咽喉肌迷走神經(jīng)背核、疑核）4）類型：特殊軀體感覺核5）)/運(yùn)動(dòng)?直線運(yùn)動(dòng)/旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)；興奮伸肌、抑制屈肌(前庭脊髓束；將轉(zhuǎn)頭轉(zhuǎn)眼運(yùn)動(dòng)聯(lián)系在一起內(nèi)縱)；錯(cuò)誤蝸神經(jīng):核核1）位置：前庭角節(jié)面2）纖維來源：接受蝸神經(jīng)的傳入纖維；聽蝸核3）走向大,體系沿丘升4）類型：特殊軀體感覺核5）功能：傳導(dǎo)聽覺（主,動(dòng))）雙）（5)腦神經(jīng)：錯(cuò)誤上橄欖：及：1神核，眼肌核間聯(lián)系纖維到達(dá)對(duì)側(cè)眼的內(nèi)直肌使其收縮。動(dòng)2核耳、波息。○，藍(lán)斑核：1）位置：菱形窩藍(lán)斑深面2）走向端3）組成：由含黑色素的細(xì)胞系部4）功能：與睡眠相關(guān).中:（1）為3：錯(cuò)誤腹側(cè)兩個(gè)圓柱形大腦，被長長的黑質(zhì)分為黑質(zhì)前的大腦腳底和黑質(zhì)后被蓋。大腦腳為5份，中35為粗大的、下降的、運(yùn)動(dòng)的、傳出束質(zhì)脊髓）側(cè)1/5是大腦皮質(zhì)額葉發(fā)出腦橋核（大腦、小繼束側(cè)15是腦質(zhì)、枕、束錯(cuò)誤中間中腦水質(zhì)錯(cuò)誤背側(cè)頂—上丘、處。位。(2腦核部)錯(cuò)誤滑車神經(jīng)：1)位平質(zhì)內(nèi))下帆到（只有滑車神經(jīng)核這么特殊）3)纖源皮的維)匯入神經(jīng)滑經(jīng))類核)功能肌錯(cuò)誤動(dòng)眼神經(jīng)：1）位置：位于上丘平面導(dǎo)水管周圍灰質(zhì)的腹側(cè)部內(nèi)2）走向:發(fā)纖維向腹側(cè)行，經(jīng)大腦腳內(nèi)側(cè)即腳間窩出腦，經(jīng)眶上裂入眶，到達(dá)除上斜肌、肌有及肌3）纖維來源維4）匯入神經(jīng)眼經(jīng)5）類型：一般軀體運(yùn)動(dòng)核6）功能:支配除上斜?。ɑ嚿窠?jīng)核）和外直肌（展神經(jīng)核）以外的眼球外肌以及上瞼提?。┦苣苄。╁e(cuò)誤動(dòng)眼神經(jīng)副核E—W核:1）位側(cè)2）走向維經(jīng)行腦3）匯入神經(jīng)眼經(jīng)4）類型：一般內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)核5）肌肌縮縮））受損表現(xiàn)：瞳孔散瞳孔括約肌損但瞳孔開大肌正常；視近物模糊（睫狀肌無法收）相補(bǔ)充：1感經(jīng)核W核支交感.兩連睫小。狀肌收縮，睫狀帶松晶彈回曲變，物睫肌，狀拉，，物（2)中腦感覺腦神經(jīng)核：三叉神經(jīng)中核：1）位置：位于導(dǎo)水管周圍灰質(zhì)的外緣處，界溝外側(cè)2）走向：從中腦延中段3）類型：一般軀體感覺核4）功能覺（3核：錯(cuò)誤紅:細(xì)胞含色1）位置側(cè)在CT核磁上能看到2）纖維來源：對(duì)側(cè)小腦上腳來的小腦傳出維3）髓束（興奮屈肌、抑制伸肌至髓錯(cuò)誤黑:1）由前內(nèi)向后外斜行走行2）細(xì)胞含黑色素以及多巴胺神經(jīng)遞質(zhì)，多巴胺最終到達(dá)紋狀體（錐體外系結(jié)構(gòu)。分為背密網(wǎng)。3）與帕金森、震顫麻痹、舞蹈病有關(guān)（黑質(zhì)變形，導(dǎo)致紋狀體多巴胺減少,使得錐體外系動(dòng)現(xiàn)常）4）前后徑1m，下徑1cm徑0m在T核磁上能看到錯(cuò)誤中腦頂上丘、下丘、頂蓋前區(qū)1）位置：頂蓋位于被蓋和中央灰質(zhì)的背外側(cè)，頂蓋前區(qū)位于上丘上方、間腦交界平面上，上小胞2）纖維來源:上丘接受視束來的纖維，還接受脊髓丘腦束、三叉丘腦束和外側(cè)丘系等纖維要蓋束維3）走向,；維側(cè)神核4）聽,；頂蓋前瞳孔光反射。3(4錯(cuò)誤!大腦腳被黑質(zhì)分為被蓋和大腦腳底。被蓋部管理感。錯(cuò)誤腳為5間3/5側(cè)1/5側(cè)15、橋?！鹨淮竽X損，發(fā)交叉癱表現(xiàn)患眼外下斜（眼神核損健。3.：（1）有7種，6個(gè)功能柱斷核一仍。（2）團(tuán)錯(cuò)誤中腦:核經(jīng)）內(nèi)經(jīng)核○，經(jīng)結(jié)在假。其周圍成3根神經(jīng)眼神經(jīng)、經(jīng)行橋核束核錯(cuò)誤神核與孤束核有：束粗的束由經(jīng)舌經(jīng)迷神腦組成,其稱孤束。錯(cuò)誤根顏面覺：5經(jīng)核覺髓經(jīng)核○同一皮區(qū)淺覺分離：存痛脊變5消痛腦變相補(bǔ)充：：膚黏覺覺：以腔感覺（3：錯(cuò)誤內(nèi)側(cè)丘系交內(nèi)側(cè)丘：1核些弓維在中央管的腹稱內(nèi)叉。位于。2）交叉沿成稱丘系。內(nèi)側(cè)丘系經(jīng)腦橋、后腦丘腦腹后外側(cè)核。錯(cuò)誤脊髓丘：1）固核出維白前至側(cè)索行組髓腦和髓腦前束，它們只脊系。2.行.錯(cuò)誤三叉丘系交三叉丘：1）神腦核叉經(jīng)束出維過線達(dá)，對(duì)的維中此叉稱三叉丘系交叉。沒有內(nèi)。2交內(nèi)或系、中腦最腦腦側(cè)核。43內(nèi)側(cè)○外側(cè)丘系：4)來:,、橫行的體系小分纖升2）向：后向經(jīng)射傳腦回理。丘,束化對(duì)側(cè)、頸激側(cè).部核（橋被,橄經(jīng)核，眼核眼。13側(cè)疝疝迫)1經(jīng)反射消失神）2，枕孔疝迫舌）常動(dòng)（5？212○，周圍小部分眼球下固；是丘損則傷車核支眼肌的上下轉(zhuǎn)肢；眼核12（6錐體束由上至下：中腦的大腦腳底中間3/5腦橋的基底部延髓的椎體：外瞼變動(dòng)控瞳（制狀）（8）處錯(cuò)誤，腳側(cè)神內(nèi)肌）動(dòng)眼神核動(dòng)(能:支)錯(cuò)誤車，:方動(dòng))錯(cuò)誤處：肌運(yùn)）三叉神橋叉脊一感覺(接、腔鼻眼處膚、覺）核軀(）錯(cuò)誤腦部）錯(cuò)誤腦部面神:動(dòng))）前23）錯(cuò)誤前蝸神,出入腦處部殊嵴覺)覺(接）○，經(jīng)腦橄方）運(yùn)）一特臟后1/3味覺沖）覺）錯(cuò)誤經(jīng)經(jīng)方疑核動(dòng)）神:、腸除結(jié)盆臟器)運(yùn)動(dòng)泌）孤束核臟覺頸的覺）覺）錯(cuò)誤經(jīng)根出入腦處髓1～6前后間）錯(cuò)誤神入腦處：延髓溝運(yùn)動(dòng))六構(gòu)1、域經(jīng)交胞體,將構(gòu)。.與系.：（1）導(dǎo)“值人位覺)系覺)丘外丘聽確，個(gè)準(zhǔn)做。相補(bǔ)充：感覺如傳導(dǎo)？外，在脊髓2個(gè)節(jié)段，側(cè)腦。？后外側(cè)溝內(nèi)側(cè)達(dá)脊在內(nèi)升成束楔薄、束到延外止核央形。：大清需段情。的導(dǎo)的導(dǎo)好（2）動(dòng)錯(cuò)誤網(wǎng)構(gòu)出狀脊髓束)元的興.錯(cuò)誤延髓網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)：發(fā)網(wǎng)狀脊髓束下行至脊髓，到同側(cè)前角α神經(jīng)元，抑制α神經(jīng)元運(yùn)動(dòng)。錯(cuò)誤腦橋網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)易化區(qū),其功能活動(dòng)不需要大腦啟動(dòng)，管理伸肌興.延髓網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)叫抑制制.：理去大后腦傷延網(wǎng)結(jié)失腦網(wǎng)結(jié)動(dòng)增加致伸功功肌肌）表現(xiàn)（背肌強(qiáng)直性痙,使頭和下肢后彎而軀干向前成弓形的狀;或是病人的頭項(xiàng)強(qiáng),腰背反折，向后向曲如角弓狀）（3能錯(cuò)誤網(wǎng)，律錯(cuò)誤網(wǎng)構(gòu)）錯(cuò)誤橋內(nèi)也有樞三、間腦(一)述1。位于、腦間乎育好腦球。下中腦,外與腦融合。2縫管室孔通室..體積的2丘腦、上丘腦、下丘腦、底丘腦五部分。4底腦被大,區(qū)..腦維。(二）)腦.左右各一，呈小頭朝前的卵圓形，為一灰質(zhì)團(tuán)塊。前端比后端略微窄細(xì)，節(jié)。后端膨枕。丘腦枕臨腦外體(結(jié)構(gòu),第3級(jí)神經(jīng)。2.左、右丘腦之間有一狹室。沿兩側(cè)間隙(）劈發(fā)現(xiàn)兩丘由團(tuán),間合。3。丘腦內(nèi)側(cè)壁/下丘腦內(nèi)側(cè)壁=第三腦室外側(cè)壁;丘腦內(nèi)側(cè)壁=第三腦室側(cè)壁上部4囊束通過下臨中腦.5。背內(nèi)外穹、室紋尾、。紋丘側(cè)將丘腦狀分開。終紋內(nèi)側(cè)是丘腦有和穹窿（神經(jīng)纖維束，位于白質(zhì)帶內(nèi)）毗鄰丘腦背側(cè)面.6。其“Y型,板。將背側(cè)為3群：丘腦前核群（倆叉之分、丘腦內(nèi)側(cè)核群、丘腦外側(cè)核群（1丘腦前核群：意有的些構(gòu)。（2腦核群:是整合中樞傳導(dǎo)。（3丘腦外側(cè)核群、.錯(cuò)誤部部要。錯(cuò)誤腹部分腹核腹外側(cè)核腹后核.腹核核髓丘系（軀干四肢淺感覺)和內(nèi)側(cè)丘系（軀干四肢深感覺）止于丘腦腹后外側(cè)核（接力三棒:脊神經(jīng)后角固有核/薄核束核丘腹后外側(cè)核)。叉丘（顏部淺覺和纖丘內(nèi)。7.功（（)復(fù)動(dòng).8。損綜。合無激卻生感)(）腦.方2。組成內(nèi)側(cè)狀體，丘腦枕背外側(cè)下方的隆起，。（1)外側(cè)膝站連（2)內(nèi)側(cè)膝連(四）上腦1.第三腦室腦紋，丘腦髓向止僵角.兩側(cè)僵角之聯(lián)合聯(lián)方體，松內(nèi)（黑素,制腦金腦.2。松果體前下方有連接兩丘腦的橫合.）腦1叉被大和)）溝體外側(cè)腦)、束內(nèi)側(cè)：第三腦室外側(cè)壁下部內(nèi)壁2。腦下中管下丘腦溝.下丘腦，下丘腦溝是丘腦和下丘腦的分界線。大外側(cè)三腦3。手術(shù)嚴(yán),核4。.：（1）經(jīng)臟的中樞)、3○，律,如晝夜節(jié)等癥夢、游錯(cuò)誤調(diào)心血管系,主延髓中的心血管中樞起調(diào)節(jié)功能○通過水的攝入調(diào)壓容量和水的攝入調(diào)節(jié)錯(cuò)誤自謝度錯(cuò)誤飽食中：控制攝食和代謝3錯(cuò)誤控性行為、生殖行為錯(cuò)誤管情恐懼、憤怒、賞若以上功能出現(xiàn)問題，則亂。(六)垂體及斗1斗：1節(jié)下端垂體。（2）：錯(cuò)誤漏斗：漏斗正中的部分，周圍有結(jié)節(jié)部。錯(cuò)誤正中隆壁上的隆起。位于灰結(jié)節(jié)下方.錯(cuò)誤結(jié)節(jié)：漏斗干周圍環(huán)繞著漏斗的結(jié)構(gòu)2體：（1呈卵圓體漏徑1cm徑115m，高0.5cm重0.g。衡量垂體大小過0.2m即有水掃。2）構(gòu)：錯(cuò)誤中間的部分遠(yuǎn)側(cè)部端神經(jīng)部:中間部端2○垂體前葉：部+部垂體葉：神經(jīng)部部腺垂體：結(jié)節(jié)+部部（前葉中）2神經(jīng)體部干正隆經(jīng)部神經(jīng)垂體神其，無神元,神經(jīng)本能激只產(chǎn)室、素視上核）貯釋位.（)血管系：錯(cuò)誤來垂體上動(dòng)體下內(nèi)動(dòng)人來自底動(dòng))錯(cuò)誤!垂體上動(dòng)脈由漏斗正中隆起處入垂體，反復(fù)分支，在漏斗干內(nèi)形成一級(jí)毛細(xì)血管網(wǎng).毛細(xì)血管網(wǎng)行垂脈(系統(tǒng)）部,管網(wǎng)。次級(jí)毛細(xì)血管最后變脈進(jìn)環(huán).錯(cuò)誤垂體下動(dòng)神經(jīng)部，形成脈進(jìn)。錯(cuò)誤特毛細(xì)血管脈）（4）：○，核(弓核）屬。1）弓狀核等內(nèi)分泌出10種激素釋放激。2）激素傳導(dǎo)通路：激素弓狀核軸突漏斗干(正中隆起）毛細(xì)血管網(wǎng)垂體門靜脈系統(tǒng)。3）這10種激素控制腺垂體7種激素（促性腺激激素；非促性腺激素：腎上腺皮質(zhì)激素、促甲狀腺激素、生長激素、促黑激素、催乳激素)的分泌，并進(jìn)行（體周官丘.2○下的團(tuán)：21）組成核素T產(chǎn)素、并與排乳、泌乳、學(xué)習(xí)、記憶、母性行為有關(guān);視交叉上方的視上核：分泌抗利尿激素ADH關(guān)2）細(xì)網(wǎng)靜入環(huán)）AH分）四、小腦(一位置1髓上方：平,平下方凸窩.髓之間（二構(gòu).表面是皮核。2。小腦兩端細(xì)小葉片.3。蚓：左對(duì)窄分4.小腦下面，小腦蚓兩側(cè)，枕骨大孔兩側(cè)各有一隆起,體。任壓高可腦桃入大入，迫髓,其網(wǎng)結(jié)的吸心中樞影響枕大孔疝5.小腦下方方小結(jié)小向后垂，體。小結(jié)，球腳與結(jié)。（）分葉1絨球結(jié)葉(古小腦,前庭小腦：結(jié)功能：管理覺同動(dòng)2前葉（舊小腦，脊髓小腦：：部、體接軀覺肌力3葉(新小腦，大腦小腦)：組成,部動(dòng)動(dòng)）核1。共4對(duì)，包核外側(cè)面大)2動(dòng)(五其它1：（1）勢（2)維衡（3作（4作)控制運(yùn)動(dòng)特度.的。3。傳纖不知和識(shí)，與得些面，要某復(fù)運(yùn)心備。小傷:正言符自交動(dòng)曲顫平)A與B掰腕子A放后B打到體下鈍關(guān)：亂(象五、大腦形造1。2.兩個(gè)大腦半球之間的裂隙稱大腦縱裂.大腦和小腦之間的裂隙稱大腦橫裂,橫裂以上為大腦枕葉下腦結(jié)胝體。3。表凹不有多和溝裂突的分（腦隆稱腦小葉表稱腦育造。4.大腦半球分為內(nèi)側(cè)面、外側(cè)面、下面.側(cè)：(1延腦中側(cè)裂(溝.（2溝溝.中央溝長約7～m繞到。(3）由大腦半球后緣中點(diǎn)向前下有一溝，很短，也可見于大腦半球內(nèi)側(cè)面，溝.4上葉,由顱窩托溝后,葉對(duì).頂枕溝的分（～6)葉下,稱葉，顱中承托。（5葉:手伸分。島蓋：分,由.5。)額葉：錯(cuò)誤額葉內(nèi)中央溝前方，與中央溝平行走行的一條溝，中央前溝.中央前溝再往前,有兩條和大腦額葉上緣溝溝。錯(cuò)誤中回回。中央前。○，的回回回額葉最下部,蓋.（2：，溝溝,稱中央后溝.中央后溝往后，有一條和大腦頂葉上的內(nèi)溝.錯(cuò)誤央央間的腦回回.錯(cuò)誤頂內(nèi)溝分上下兩部，頂上小葉頂下小葉。頂下小葉分為外側(cè)溝周圍末端的緣上回上圍。（3）葉:錯(cuò)誤平行溝溝。錯(cuò)誤回回回.（4：側(cè)溝6.在胼側(cè),溝.二大皮質(zhì)皮質(zhì)1腦圍。（1部:嗅側(cè)前溝質(zhì):馬1（2）：○嗅。11）內(nèi)部前方嗅球溝走嗅束,紋域角（與嗅覺無。2）嗅溝底有血管穿過，穿質(zhì)(與嗅覺無關(guān)?！穑啊毙巍？羟盎亍⒖艉蠡?、眶內(nèi)側(cè)回、眶外側(cè)回。2.的967%（三區(qū)）1樞：1有（2）其皮為45m（3)身體各影（4)身體空間位置覺回5人動(dòng)越大（6）喉、咀嚼肌2樞：（1有（2覺（3)人體各部分在感覺中樞中的定位與在運(yùn)動(dòng)中樞的相同（4銳(如側(cè)大中央后回后部受損表體觸摸體摸不來3視樞舌回圍、大有4樞回、大腦兩側(cè)有5樞球言寫。（1樞：顳部傷現(xiàn)覺性語（常,）（2視覺性言語中樞：回癥（常）（3樞部損傷語）（4樞：部損傷現(xiàn)癥（手功能正常，但不能以書寫的方式表達(dá)自己的)樞：)顳有（2位相補(bǔ)充：1勢半輯的區(qū)；；、分為球：。打種入側(cè)動(dòng)，時(shí)現(xiàn)障，側(cè)腦為勢；若言優(yōu)球(四）大腦基核包括尾狀核、豆?fàn)詈?、屏狀核、杏仁體在質(zhì)。1狀體：豆稱（1)體:尾狀+狀核外側(cè)1/3）（2體側(cè)23）2上部徐4張力下3紋狀體變表(）情呆肌力高呈齒狀強(qiáng)性張?jiān)鼋┲稣痤澲珓?dòng)動(dòng)步作五大髓質(zhì)中,大。1系：（1）系（2壁對(duì)因淺的弓狀纖維立狀維纖前方央皮維.（3面:束錯(cuò)誤扣帶束：從額葉經(jīng)扣帶回到達(dá)頂葉，葉和葉之間的纖維聯(lián)系。距離長，橫跨兩個(gè)葉之間。34○，下縱:間○上縱束：位于額一葉○鉤束：葉342聯(lián)合系：（1）系.（)合(由連接左體（最重要。（3胝體:連接兩側(cè)半球.胝部（4達(dá),使在側(cè)遞使側(cè)半球完個(gè)。相補(bǔ)充：貓實(shí)：·實(shí)驗(yàn)前睛到西交雙大球，交維切則同導(dǎo)驗(yàn)：建右木積木立纖系(5體分方兩側(cè)側(cè)腦室和第三腦室相的孔。柱：孔分穹窿聯(lián)合:在穹窿腳之間，兩側(cè)的穹窿間有往返的纖維聯(lián)系，稱穹窿聯(lián),馬.現(xiàn):癲癇性抽搐，癲癇病纖聯(lián)）3射系：1和系.2樞。(3囊：錯(cuò)誤。上“線○，背囊后后腳膝。每一部分都有相應(yīng)。錯(cuò)誤內(nèi)囊前：1）有由大腦半球額葉發(fā)出的下降至腦橋束，射,位于。2射將丘腦背側(cè)核纖維傳向大腦皮,些纖向。錯(cuò)誤內(nèi)囊束內(nèi)囊膝受損表脂)錯(cuò)誤內(nèi)囊后：1）有下行的頂、枕、顳橋束質(zhì)束2）維束，由三個(gè)丘系（內(nèi)側(cè)丘系、脊髓丘系、三叉丘系）匯合構(gòu)成，稱為丘腦中央輻射,將來導(dǎo)。3）射,射，距周.4）斷面上束(行)行)、束(行)行)是垂直行.）”皮質(zhì)髓側(cè)受四肢運(yùn)動(dòng)障癱·腦中央射受內(nèi)系軀四深脊軀叉丘系（顏面部身礙性一側(cè)鼻側(cè)與另一側(cè)顳側(cè)視野缺損偏盲（4）。相補(bǔ)充：血內(nèi)。取塊驟開蓋島最、狀外繞狀內(nèi)血，能豆核。六邊系統(tǒng)1邊葉：圍繞腦干周構(gòu)旁溝、共同組成..邊緣系統(tǒng):邊緣葉+島葉+杏仁體+上丘腦+下丘腦+背側(cè)丘腦+中腦被蓋.邊緣葉以外的結(jié)構(gòu)和邊相。.邊：（1)存如)存后些)（2）動(dòng)統(tǒng)內(nèi)）（3））室1.在左有1個(gè)腔隙，稱腦室（很。1角隙（2短（3）部（4）..前、下、后角之間無嚴(yán)格界線，是由中央部在室間孔平面發(fā)出的。3孔腦之間及下腦之間的室管部敞開室腦降髓管續(xù).，室..室.中央部交處液。神經(jīng)傳導(dǎo)通路一、上(感覺）傳導(dǎo)通路（三導(dǎo)路1視野常平圍。（1)野.野通視野野覺銳的區(qū)域（2）大達(dá)90°。鼻側(cè)達(dá)60°左右（東方;0°人梁）.3）分下面.下面大因面野弓眉突的結(jié)，其表有組眉毛)礙面比視，達(dá)7右.西人，因窩眉。2。眼球:膜有3胞.由別細(xì)胞,視椎、管細(xì)胞。光線入射方向：節(jié)細(xì)胞經(jīng)細(xì)胞胞.：（1）第1級(jí)極胞。，接受光線；連。）（2)第2級(jí)胞?！?，至圓,頭神盤頭纖維鞏膜，穿過的部分有許多小孔，膜板。錯(cuò)誤視網(wǎng)膜鼻、顳側(cè)半節(jié)細(xì)胞的軸突穿鞏膜篩板組成視神經(jīng)。視神經(jīng)在眶腔內(nèi)走行，穿視至兩中。錯(cuò)誤側(cè)維;。錯(cuò)誤視交叉在交叉溝內(nèi)包括交叉和不交叉的纖維。再向下，交叉和不交叉的纖維匯合形視.視后狀。錯(cuò)誤在神列（3第3級(jí)神經(jīng)元外側(cè)膝狀體內(nèi)經(jīng)元錯(cuò)誤膝（在纖,在,越在)纖到內(nèi)囊肢內(nèi)側(cè)溝周圍皮端葉上12纖維投射到此處；回，下1/2纖維投射到此處）4折：（1)有4種折光裝體2顛顛下）5。瞳孔對(duì)光徑:（1）直接對(duì)光反射，通常用手電筒直接照射瞳孔并觀察其動(dòng)態(tài)反應(yīng)。正常人，當(dāng)眼受到光線刺激后瞳孔立即縮小，移開光源后瞳孔迅速復(fù)原。間接對(duì)光反射,指光線照射一眼時(shí),另一眼瞳孔立即縮小，移開光線瞳孔擴(kuò)大。腦神經(jīng)（2瞳孔對(duì)光反射中頂蓋前間)（3徑從視網(wǎng)膜起始，經(jīng)視神經(jīng)視交叉和視束，再經(jīng)上丘臂到達(dá)頂蓋前區(qū)，此區(qū)發(fā)出的纖維止于兩側(cè)的動(dòng)眼神經(jīng)副核。動(dòng)眼神經(jīng)副核的軸突(副交感神經(jīng)節(jié)前纖維）由腳間窩隨動(dòng)眼神經(jīng)走行，再沿視神經(jīng)管入眶，再到睫狀神經(jīng)節(jié)更換神經(jīng)元.節(jié)后纖維支配瞳孔括約肌,引起雙側(cè)瞳孔縮小。光反射通路任何一處損壞均可導(dǎo)致光反射減弱或消失。6.受損表現(xiàn)（1一側(cè)視神經(jīng)損對(duì)入部分中,眼側(cè)都健,.（)傷對(duì)徑分由光的不出側(cè).周圍神經(jīng)系統(tǒng)第一節(jié)神經(jīng)一經(jīng)：特殊內(nèi)感覺1腦：腦覺.。（1）(2部質(zhì))皮體2。（1）絲有20條篩板至顱前面膜軟。經(jīng)）（2）三層腦膜包繞嗅絲形成球向延的質(zhì)束.嗅束向續(xù)為一角紋管通過穿質(zhì)。內(nèi)側(cè)合，經(jīng)前聯(lián)合傳導(dǎo)）;外側(cè)嗅紋連區(qū)，管理記。3窩，原因：包繞為，為.礙篩骨折)眶骨折器破5的60~100經(jīng)產(chǎn)理這整邊緣系管理。二視神經(jīng)：特殊軀感覺1。視網(wǎng)膜中層的雙極細(xì)胞，周圍突至視錐、視桿細(xì)胞;中樞突至節(jié)細(xì)胞。節(jié)細(xì)胞軸突在視網(wǎng)膜視神經(jīng)盤（視乳頭）經(jīng)篩板，形視交叉、視束再狀體至質(zhì)。2.視神經(jīng)分部：（1:長0m（2）框內(nèi)部：長m形,長0.5cm.（3）長06m.錯(cuò)誤管視脈。錯(cuò)誤篩顱脈染視，現(xiàn)盲偏,。（4）段(叉,長1cm?！?，是體節(jié)上溝叉神兩頸以段方臨垂叉端近內(nèi)動(dòng)脈眶裂錯(cuò)誤顱。。壓之多迫血乳。腫或海顱或，盲盲。：盲失損盲(上1/2斷面受損：雙眼視野對(duì)側(cè)下象限偏盲上三經(jīng)：一般軀體運(yùn)動(dòng)+譜32和323圖）1經(jīng)由來動(dòng)眼經(jīng)核動(dòng)動(dòng)眼神經(jīng)副核的纖維(副。.。3支()支：支肌動(dòng)（)支：肌動(dòng)4。一般內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)（副交感）纖維經(jīng)眶隨下支走行,后脫離下斜肌支進(jìn)入睫狀神經(jīng)節(jié)（約長1～2mm眶內(nèi)靠近后部,位于外直肌和視神經(jīng)之間經(jīng)，達(dá)肌瞳括約肌。(1節(jié)前纖維:從動(dòng)眼神經(jīng)副核至睫狀神經(jīng)核的纖維（2維：從睫狀神經(jīng)核至瞳孔括約肌、維5。在、3頸椎頸上神經(jīng)節(jié)約～m發(fā)纖形名內(nèi)脈叢內(nèi)走經(jīng)底動(dòng)管口動(dòng)管頸脈內(nèi)顳巖，顱進(jìn)綿內(nèi)