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..傳染病的消毒隔離防護(hù)一、傳染病概述傳染病是指能夠在人群中引起流行的感染性疾病。它是由于致病微生物進(jìn)病的根本特征是:①有病原體;②有傳染性;③有地方性、季節(jié)性和流行性;④傳染病的傳播必需具備三個必要條件,即傳染源〔是指體內(nèi)帶有病原體,體內(nèi)排出的途徑、排出的方式和進(jìn)入機(jī)體的部位均不同。二、消毒消毒是指殺滅或去除傳播媒介上的病原微生物,使其到達(dá)無害化的處理。地消毒。常用的消毒方法有物理法和化學(xué)法?!惨弧澄锢硐痉?-22光下;3污染的局部地面,可鋪上草、鋸末等進(jìn)展燃燒消毒;15-305、空氣消毒機(jī)消毒和紫外線燈消毒。紫外線照耀對細(xì)菌、病毒、真菌、芽胞、衣原體等均具有殺滅作用,其殺滅微生物的主要機(jī)理是通過光化學(xué)轉(zhuǎn)變作用誘發(fā)微生物遺傳物質(zhì)(DNARNA)的影響,其中包括微生物因素(如微生物類型、數(shù)量、懸浮類型、生長周期、修復(fù)過程等)、有機(jī)物質(zhì)、溫度、濕度、波長、消毒對象等因素,因此在使用過程中應(yīng)留意以下方面:1灰塵與油垢,以削減對紫外線穿透的影響。紫外線肉眼不行見,燈管放射出的蘭色光線并不代表紫外線強(qiáng)度。有條否到達(dá)使用期限。20~C40-60%。因而要按時翻動,使各面都能受到肯定劑量的照耀。 5.紫外線無法穿透排泄物、分泌物,亦不能照到遮蓋的陰暗處,使用時應(yīng)留意。6.勿直視紫外線光源。紫外線工作8小時,照耀強(qiáng)度不應(yīng)超過0.5微瓦/使用紫外燈連續(xù)照耀時,12間接)照耀可引起皮膚紅斑、眼結(jié)膜刺激和疲乏等?!捕郴瘜W(xué)消毒法擦拭消毒:用布浸蘸消毒液后,擦拭被消毒物體的外表;浸泡消毒:將被消毒的物品浸漬于相應(yīng)的消毒液中;分泌物與排泄物的消毒;工作,是有效地預(yù)防傳染病發(fā)生和掌握傳染病流行的一種重要措施。但假設(shè)使用不得當(dāng),也會導(dǎo)致滅菌的失敗。下述問題在滅菌中應(yīng)予以留意:高壓滅菌器內(nèi)空氣應(yīng)完全排解,使蒸汽到達(dá)飽和。滅菌時間的長短取決于消毒物品的性質(zhì)、包裝的大小、放置位置和高壓消毒物品的包裝和容器應(yīng)適宜。85%,安放時應(yīng)留意物品之間留由肯定空隙。在規(guī)定時間內(nèi)掌握加熱速度,使滅菌室的溫度漸漸上升。防止蒸汽超高熱,以防止超熱蒸汽的產(chǎn)生,否那么對滅菌不利。三、隔離防護(hù)為了防止傳染病在社會或家庭中發(fā)生、集中,在防治工作中要因地制宜地規(guī)定的,過長或過短都不妥。在消毒、隔離和治療過程中要做好防護(hù)工作,尤其是醫(yī)護(hù)衛(wèi)生人員要提高生疏。①急診、門診工作人員,要把握傳染病的臨床特征、診斷標(biāo)準(zhǔn)、治療和防護(hù)措施,準(zhǔn)時覺察病人,防止漏診、誤診;②醫(yī)院應(yīng)設(shè)立相對獨立的傳染病人診室,且通風(fēng)良好;③堅持首診負(fù)責(zé)制,一旦覺察傳染病人或疑似病人,應(yīng)施,醫(yī)務(wù)人員要增加體質(zhì),留意勞逸結(jié)合,提高抵抗疾病的力量;⑥醫(yī)院內(nèi)全部病區(qū)都要留意環(huán)境衛(wèi)生、通風(fēng)換氣,做好消毒、清潔工作。一、概述SARS200211情較重、進(jìn)展快、危害大。WHO二、消毒方法對于病原體抵抗力低,主要近距離飛沫傳播的傳染病,消毒對于切斷傳播方法進(jìn)展消毒:10.3%~0.5%過氧乙酸溶液或有效溴為500mg1000mg/L~2000mg/L液噴霧。泥土墻吸液量為150ml/m2~300ml/m2,水泥墻、木板墻、石灰墻為100ml/m2200ml/m2~300ml/m2,待室內(nèi)消毒完畢后,再由60消毒劑溶于水中時能產(chǎn)生次氯酸者,稱為含氯消毒劑。其殺菌機(jī)制包括次PH中應(yīng)充分了解以上因素和其他本卷須知,以使其發(fā)揮最好的殺菌效能。度、氨和氨基化合物、碘或溴等也可影響消毒作用的發(fā)揮。含氯消毒劑能漂白、腐蝕物品。等),其性質(zhì)穩(wěn)定、易儲存、低毒、含有效氯高。2小時,即可開門窗通風(fēng)。過氧乙酸對細(xì)菌生殖體、芽胞、真菌、病毒等都有高效的殺滅作用。針對到濃度與作用時間、醇、溫度、濕度等眾多因素的影響,使用本卷須知如下:25℃。貯存容器應(yīng)依據(jù)乙烯桶或瓶為宜。過氧乙酸切勿與其他藥品、有機(jī)物質(zhì)隨便混合,以免猛烈分解甚至爆炸。內(nèi)或皮膚、衣服上。如不慎濺及,應(yīng)馬上用水沖洗。潔水,最好用蒸餾水,因金屬離子與復(fù)原性物質(zhì)可加速藥物分解。(15℃-25℃)2,4℃10金屬器材與自然纖維紡織品經(jīng)浸泡消毒后,應(yīng)盡快用清水沖洗干凈。熏1-2AB倒入水中使用。33030250mg/L~500mg/L3015%7ml〔1g/m3〕,放置瓷或玻1~264、病人排泄物和嘔吐物:淡薄的排泄物或嘔吐物,每1000ml可加漂白5020000mg/L2000ml,21000ml51.510000mg/L100ml混勻放置2可用20%漂白粉乳劑〔含有效氯5%〕,或有效氯為50000mg/L含氯消毒劑溶液212515分鐘~30分鐘,或流通蒸汽消毒30250mg/L~500mg/L250mg/L~500mg/L306、食物:瓜果、蔬菜類可用0.2%~0.5%103020%漂白粉乳劑、有效氯為50000mg/L2小時后處理。也可燃燒處理。72%5000mg0.5%30分鐘,浸泡時,消毒液要漫過容器。1000mg/90.5%5000mg/L0.5%氯己定醇1分鐘~375%0.1%苯扎溴銨溶液浸泡1分鐘0.2%0.2%紗布塊擦拭。過氧乙酸溶液浸濕的布單嚴(yán)密包裹后盡快火化。非典病人死亡后,應(yīng)如何處理其尸體?【傳染病防治法】第28條規(guī)定,患鼠疫、霍亂和炭疽死亡的,必需將尸體毒,就近火化?;计渌麄魅静∷劳龅?,必要時,應(yīng)當(dāng)將尸體消毒后火化或者依據(jù)規(guī)定深埋。 衛(wèi)生部、民政部【關(guān)于做好傳染性非典型肺炎患者遺體處理和喪葬活動的緊急通知】規(guī)定,〔1〕對死于傳染性非典型肺炎患者的遺體要近,準(zhǔn)時、就地火化,不得轉(zhuǎn)運,不得承受掩埋等其他方式處理遺體?!?〕傳染性非典型肺炎患者死后,不得進(jìn)展遺體辭別儀式和利用遺體進(jìn)展其他形式的喪葬活動?!?〕回民等少數(shù)民族因傳染性非典型肺炎死亡的遺體處【傳染病防治法】的規(guī)定,遺體必需就地火化?;鸹蟮墓腔铱梢罁?jù)民族習(xí)俗進(jìn)展安置。〔4〕在華外國人及港澳臺人士因傳染性非典型肺炎在境內(nèi)死依據(jù)【傳染病防治法】的規(guī)定,其遺體必需就地火化?;鸹蟮墓腔铱砂此勒呒覍俚囊庠笇嵤┩膺\。11、運輸工具:車、船內(nèi)外外表和空間,可用0.5%過氧乙酸溶液或有效氯為10000mg/L的含氯消毒劑溶液噴灑至外表潮濕,作用60分鐘。密封空間,15%過氧乙酸72%8ml/m3601210000mg/L60分鐘以上。消毒后深埋。1310L10ml,4克?;靹蚝笞?.5~26.5mg/L對被非典污染的污水、污物、糞便等應(yīng)如何處理?可否實行強(qiáng)制措施?【傳染病防治法】第17條規(guī)定,被甲類傳染病病原體污染的污水、污物、糞便,有關(guān)單位和個人必需在衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)監(jiān)視下進(jìn)展嚴(yán)密消毒后處理;拒絕消毒處理的當(dāng)?shù)卣梢詫嵭袕?qiáng)制措施。 典病人污染的污水、污物、糞便等具有很強(qiáng)的傳染性,因此,必需在進(jìn)展嚴(yán)密消毒后準(zhǔn)時進(jìn)展處理。為此國家環(huán)保總局于2003年4月30日公布【“SARS“病毒污染的污水應(yīng)急處理技術(shù)方案】和“SARS“病毒污染的廢棄物應(yīng)急處理處置技術(shù)方案】,就有關(guān)受非典病人污染的污水、污物、糞便的處理作出了明確規(guī)定。三、隔離防護(hù)措施和消毒制度,以防受到感染。1、疑似病人有條件應(yīng)分室留觀,以防穿插感染。20.5%1000mg/L3備,并進(jìn)展常規(guī)空氣、物體外表、地面消毒,每日2—3次。承受靜電吸附式空氣消毒設(shè)備可連續(xù)進(jìn)展空氣消毒。必需符合要求:醫(yī)用垃圾袋。摘防護(hù)鏡和防毒面具、外層口罩,并洗手或用消毒劑消毒雙手。措施?〔一〕對非典患者予以隔離治療。隔離期限依據(jù)醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果確定。拒絕強(qiáng)制隔離治療措施;〔二〕對疑似非典患者,在明確診斷前,在指定場所進(jìn)展醫(yī)學(xué)觀看;〔三〕對非典患者污染的場所、物品和親熱接觸的人員,實施必要的衛(wèi)生處理預(yù)防措施。非典患者及其親屬和有關(guān)單位以及居民或者村民組織應(yīng)當(dāng)協(xié)作實施前款所列措施。一、鼠疫〔一〕概述鼠疫〔plague〕是國際檢疫傳染病之一,并且列于我國傳染病防治法中甲播,故消毒在其預(yù)防中具有重要意義?!捕诚痉椒?、對室內(nèi)地面、墻壁和門窗及暴露的用具;室內(nèi)空氣;衣物、被褥;病人家具和玩具;紙張、書報等可按其次節(jié)消毒方法中1~8、11所列方法進(jìn)展消毒。2、對手與皮膚的消毒可按其次節(jié)消毒方法中9所列方法進(jìn)展消毒。3、病人尸體的處理可按其次節(jié)消毒方法中10所列方法進(jìn)展消毒。45、防鼠滅鼠和防蚤滅蚤的方法參考有關(guān)規(guī)定。毒劑進(jìn)展消毒。〔三〕隔離防護(hù)措施參與鼠疫消毒的工作人員在工作中要留意個人防護(hù),必需穿著防鼠疫服,流行地區(qū)從事高危職業(yè)者及接觸鼠疫桿菌的試驗室工作人員應(yīng)考慮使用甲醛滅60.230cm~40cm3min~5min。然后,0.2%75%用刺激性較稍微的消毒劑進(jìn)展手的消毒。二、霍亂〔一〕概述甲類傳染病。病人與帶菌者均為霍亂的傳染源。O-1393型病原菌對常用消毒劑及各種物理消毒方法均敏感?!捕诚痉椒ň?;紙張、書報;廁所、垃圾和污水等可按其次節(jié)消毒方法中1、3~8、11~13所列方法進(jìn)展消毒。2、對手與皮膚的消毒可按其次節(jié)消毒方法中9所列方法進(jìn)展消毒。3、病人尸體的處理可按其次節(jié)消毒方法中10所列方法進(jìn)展消毒。水消毒可承受直接投加漂白粉消毒法和持續(xù)加漂白粉法效消毒劑進(jìn)展消毒。6〔三〕隔離防護(hù)措施檢疫,進(jìn)展糞便檢查和藥物治療。徹底消毒。此外應(yīng)消滅蒼蠅等傳播媒介。CVD103-HgR。三、傷寒〔一〕概述傷寒〔typhoidfever〕是由傷寒桿菌〔圖〕引起的急性傳染病,屬乙類傳染病。本病終年可見,但以夏秋季最多。傷寒桿菌在自然界中的生活力較強(qiáng),在水中一般可存活2~3周,在糞便中能維1~260℃303%50.2~0.4mg/L〔二〕消毒方法〔三〕隔離防護(hù)措施四、流行性出血熱〔一〕概述fever,EHF〕是病毒引起的自然疫feverwithrenalsyndromes,HFRS〕。主要病原體為漢坦病毒,人普遍易感,動物感染后一般不發(fā)病。出血熱具有多宿主性,在我國主要傳染源有野棲為主的黑線姬鼠和家棲為物和水后再經(jīng)呼吸道、消化道、傷口接觸感染給人?!捕诚痉椒ň?;家用物品、家具和玩具;室內(nèi)空氣和污染食物等可按其次節(jié)消毒方法中1~8所列方法進(jìn)展消毒。2、疫點室內(nèi)、庭院,有鼠隱蔽、棲息場所的地面和雜物堆,用10000mg/L0.5%100ml/m2~200ml/m20.5%碘伏消毒。4、搜集的鼠尸和染疫的試驗動物,應(yīng)就近火焚,或掩埋地下?!踩掣綦x防護(hù)措施1、留意個人防護(hù):在疫區(qū)不直接用手接觸鼠類及其排泄物,不坐臥草堆,袖口,以防螨類叮咬。類排泄物污染食品和食具。5~610~12蟲劑噴灑滅螨。五、流行性腦脊髓膜炎〔一〕概述epidemiccerebrospinalmeningitis球菌引起的化膿性腦膜炎。人為本病唯一的傳染源,病原菌存在于帶菌者或病人的鼻咽部。帶菌時間3氣傳播。〔二〕消毒方法1、對室內(nèi)地面、墻壁和門窗及暴露的用具;室內(nèi)空氣;衣物、被褥;病人家具和玩具;紙張、書報等可按其次節(jié)消毒方法中1~8、11所列方法進(jìn)展消毒。2、對手與皮膚的消毒可按其次節(jié)消毒方法中9所列方法進(jìn)展消毒。3、常用過氧乙酸或含氯消毒劑進(jìn)展消毒。有時,也可使用其他中、低效消毒劑進(jìn)展消毒。〔三〕隔離防護(hù)措施六、結(jié)核〔一〕概述結(jié)核病是由結(jié)核分枝桿菌〔圖〕引起的慢性傳染病,結(jié)核菌對外界抵抗力21最簡便的滅菌方法是直接焚毀帶有病菌的痰紙。呼吸道感染是肺結(jié)核的主要感染途徑,飛沫感染為最常見的方式。傳染源少見?!捕诚痉椒ň撸患垙?、書報;廁所、垃圾和污水等可按其次節(jié)消毒方法中1、3~8、11~13所列方法進(jìn)展消毒。1%過氧乙30~60min。3、結(jié)核桿菌對消毒劑抵抗力較強(qiáng),故在消毒中只能使用高、中效消毒劑。〔三〕隔離防護(hù)措施七、流行性感冒〔一〕概述簡稱流感〕是由流感病毒〔圖〕引起的急性呼吸道尤以甲型,極易變異,往往造成爆發(fā)、流行或大流行。2~3730感者吸入后即能感染。通過污染食具或玩具的接觸,也可起傳播作用。〔二〕消毒方法2、4、5、6、8效消毒劑進(jìn)展消毒?!踩掣綦x防護(hù)措施八、麻疹〔一〕概述本病傳染性極強(qiáng),在人口密集而未普種疫苗的地區(qū)易發(fā)生流行。56℃15~3020故當(dāng)患者離室,房間開窗通風(fēng)半小時后,即無傳染性?!捕诚痉椒ň撸患垙?、書報;廁所、垃圾和污水等可按其次節(jié)消毒方法中1、3~8、11~13所列方法進(jìn)展消毒。2、對手與皮
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