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文檔簡介
深靜脈置管的護理李艷●●●●●●●●●●●●●●●●●●醫(yī)學課件深靜脈置1●●●●●●●●●0●深靜脈置管的護理●●●●深靜脈置管的概述深靜脈置管的術前護理深靜脈置管的術中護理深靜脈術后觀察與護理醫(yī)學課件●●●●2深靜脈置管的概述指?把一根導管從體表刺入深部血管內,保證藥液可以輸入,減少對靜脈和皮膚的刺激。具有留置時間長、輸液速度與量隨機可控、患者痛苦少等優(yōu)點,并為臨床上進行CVP監(jiān)測、高價營養(yǎng)的補充、術后化療、安置心臟臨時起搏器籌提供了良好的途徑深靜脈置管的概述指?3●●●●●●●●●0●●●●●危重危險性大的手術患者病人適應證長期輸液者穿刺困難者全胃腸外營養(yǎng)者輸入強酸強堿類者深靜脈的適應癥●●●●4●●●●●●●●●0●●●●●凝血功能障礙者穿刺部位有炎癥禁忌癥脈通路梗塞損氣腫劇烈咳嗽面積燒傷合并染并高熱極度衰竭者慎用深靜脈的禁忌癥●●●●5●●●●●●●●鎖骨下靜脈穿刺●0●●●●●醫(yī)學課件●●●●6●●●●●●●●穿刺置管途徑●0●●●●●鎖骨上、下靜脈右心房或頸內,外靜脈靠近右心房的上下腔靜脈貴要、股靜脈醫(yī)學課件●●●●7●●●●●●●●置管方法●0●●●0術前向患者解釋置管的必要性及注意事項,介紹置管的簡要過程,消除患者的緊張、疑慮情緒,取得合作?;颊呷『线m體位,常規(guī)備皮消毒手術野,鋪無菌巾,靜脈穿刺成功后,置入導引鋼絲,應用皮膚擴張器擴張皮膚后,置入靜脈留置導管至適當深度(一般在10~15cm內),退出鋼絲,縫針固定,末端接肝素帽。醫(yī)學課件●●●●8●●●●●●●●●操作方法●0●●●●●物品準備消毒包:安爾碘、無菌手套、消毒用品、注射器、3M無菌敷料貼、生理鹽水、局麻藥按需可備好急救藥物(如利多卡因、付腎等)深靜脈套管單腔雙腔三腔醫(yī)學課件●●●●9●●●●實物●●●●●0●●●●●B常用cVP穿刺包(A:單腔管;B:雙腔管●●●●10深靜脈置管護理課件演示教學11深靜脈置管護理課件演示教學12深靜脈置管護理課件演示教學13深靜脈置管護理課件演示教學14深靜脈置管護理課件演示教學15深靜脈置管護理課件演示教學16深靜脈置管護理課件演示教學17深靜脈置管護理課件演示教學18深靜脈置管護理課件演示教學19深靜脈置管護理課件演示教學20深靜脈置管護理課件演示教學21深靜脈置管護理課件演示教學22深靜脈置管護理課件演示教學23深靜脈置管護理課件演示教學24深靜脈置管護理課件演示教學25深靜脈置管護理課件演示教學26深靜脈置管護理課件演示教學27深靜脈置管護理課件演示教學28深靜脈置管護理課件演示教學29深靜脈置管護理課件演示教學30深靜脈置管護理課件演示教學31深
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