犬傳染性肝炎的診療

犬傳染性肝炎的診療犬傳染性肝炎是由犬腺病毒感染引起的一種急性、高度接觸性、敗血性傳染病。病犬主要表現(xiàn)為肝炎和眼疾，該病主要發(fā)生于犬和狐，病理變化以肝小葉中心壞死，肝實質(zhì)細(xì)胞和皮膚細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)核內(nèi)包涵體及出血時間延長為特征。犬腺病毒，屬于腺病毒科哺乳動物腺病毒屬，是在已發(fā)現(xiàn)的哺乳動物腺病毒屬中致病性最強、形態(tài)結(jié)構(gòu)也研究得比較清楚的一種動物病毒。該病毒廣泛分布于全世界，對我國養(yǎng)犬業(yè)、毛皮動物養(yǎng)殖業(yè)危害巨大。希望本文能夠提高大家對本病的認(rèn)識，給大家?guī)矸e極的幫助。流行狀況犬傳染性肝炎在世界范圍內(nèi)均有分布，其在任何季節(jié)均可發(fā)病、不分性別和品系。犬和狐貍對本病最易感，其次是山狗、浣熊、黑熊，人也可發(fā)生感染，但不引起臨床癥狀。1歲左右的幼犬和剛斷奶的小犬最易發(fā)病，一般在感染后的2~12d死亡，死亡率高達25%~40%，成年犬多為隱性感染，臨床癥狀少見。此病毒分布于病犬的全身各組織，在病的急性階段通過分泌物和排泄物排出體外，污染周圍環(huán)境，病愈犬仍可帶毒并從尿中排毒長達6~9個月之久。而且病毒抵抗力相當(dāng)強，低溫條件下，長期存在土壤中，經(jīng)10~14天仍有致病力，在犬窩里也能存活較長的時間。被病毒污染的環(huán)境和各種飼料、飼養(yǎng)管理工具，均可成為本病的傳染因素。本病主要經(jīng)消化道傳染，也可經(jīng)胎盤傳播，外寄生蟲也可作為本病毒的傳染媒介。病理癥狀及診斷患傳染性肝炎的犬按其癥狀可分為最急性、急性、慢性和不顯（無癥狀）型四種類型。最急性病例見于流行初期，多發(fā)于1歲以內(nèi)的犬及初生犬。病犬出現(xiàn)嘔吐、腹痛、腹瀉癥狀，糞便中帶血，多在24h內(nèi)死亡。急性癥狀的病犬初期表現(xiàn)怕冷，精神輕度沉郁，并且有水樣鼻液和眼淚等癥狀，高熱達41°C，并持續(xù)2~6d，體溫曲線呈“馬鞍形”變化，渴欲明顯增加，這是本病的特征性癥狀。嘔吐白沫、腹瀉、糞便帶血、尿深黃、血凝不良，口腔、齒齦出血，并隨病程的進展而出現(xiàn)呼吸和脈搏增數(shù)，呼吸困難，干咳，胸部聽診有摩擦音，全身無力、食欲不振、肝區(qū)有輕微的壓痛、按壓劍突表現(xiàn)有劇烈痛感等各種癥狀。在急性癥狀后期，可見有貧血、黃疸、咽炎、扁桃體炎、淋巴結(jié)腫大，血樣檢測可見白細(xì)胞減少和血凝時間延長。特征性癥狀還表現(xiàn)在眼睛上，角膜混濁，其特點是由中心向四周擴散，常在廣2d內(nèi)為淺藍色膜所覆蓋，輕者2~3d后可不治而愈，重者可造成角膜穿孔，即所謂的“藍眼”病變。并伴有水腫、眼睛半閉，流有大量漿液性分泌物。如不及時治療通常在2~3d內(nèi)死亡。慢性型病例見于流行的后期，病犬僅見輕度發(fā)熱，食欲時好時壞，便秘與腹瀉交替，此類病犬死亡率較低但生長發(fā)育緩慢，且有可能成為長期排毒的傳染來源。有的病犬狂躁不安，邊叫邊跑，可持續(xù)2~3d。本病依靠以上特征性癥狀、病理學(xué)變化可做出初步診斷。癥狀不典型病需做實驗室檢查（病毒分離、皮內(nèi)試驗、血清學(xué)反應(yīng)、熒光抗體試驗）才能確診。特征“藍眼”病變防治措施本病的治療方面無特效藥，重在預(yù)防?？祻?fù)后的動物及人工免疫接種的動物均可獲得堅強而持久的免疫力。因此，預(yù)防本病發(fā)生的主要措施就是定期免疫接種。研究資料表明，弱毒疫苗的免疫效果要優(yōu)于滅活疫苗。因此定期接種弱毒疫苗，包括犬傳染性腸炎與犬細(xì)小病毒性腸炎二聯(lián)苗和犬五聯(lián)苗（犬瘟熱、細(xì)小病毒、傳染性肝炎、副流感、冠狀病毒）等，均能使犬產(chǎn)生長期的免疫力，有效地控制犬傳染性肝炎的發(fā)生。一般在第9周齡時進行第1次免疫接種，第15周齡時再接種1次，成年犬需每隔半年或1年進行重復(fù)接種。該病的治療無特效解毒藥物，主要采取對癥治療、中西醫(yī)結(jié)合治療方法，治療原則主要是抗毒、消炎、保肝、補液、解毒。對于病犬首先應(yīng)及時隔離，并大量注射犬傳染性肝炎高免血清進行特異性治療來抑制病毒擴散，每只犬按每千克體重2~3mL作皮下或肌肉注射，1次每天，連用3d可緩解癥狀。然后靜脈滴注葡萄糖、電解質(zhì)液體及三磷酸腺苷、輔酶A，對本病康復(fù)有一定的作用。對重癥的病例可采取支持療法和抗生素療法，以糾正水、電解質(zhì)的紊亂及防止繼發(fā)感染。高熱病犬用板藍根注射液2~4mL肌注，防止組織滲血和出血，用安絡(luò)血廣2mL，維生素B121~2mL肌注。腹水多時及時穿刺抽取腹水，同時注入多巴胺2mL和速尿4mL混合液。出現(xiàn)角膜混濁現(xiàn)象可用0.5%利多卡因和氯霉素眼藥水交替滴眼。中醫(yī)治療以疏肝解郁、清熱化濕為主要目的?？蛇x用中藥用龍膽瀉肝湯：龍膽草6g，柴胡4g,梔子4g，黃苓4g，當(dāng)歸3g,生地4g,