七年級生物安全用藥(1)省名師優(yōu)質(zhì)課賽課獲獎課件市賽課一等獎課件

第三節(jié)安全用藥1/26你知道”是藥三分毒”這句話含義嗎?

凡是藥品都帶有一定毒性或副作用，假如應用合理，能夠防治疾病，反之，則有可能危害健康。日常生活中有時會發(fā)生吃錯藥現(xiàn)象。所以，了解一些安全用藥常識，安全合理用藥對于保障身體健康，挽救病人生命有主要意義。2/26安全用藥處方藥——是必須憑執(zhí)業(yè)藥師或執(zhí)業(yè)助理藥師處方才能夠購置，并按醫(yī)囑服用藥品。非處方藥——是不需要憑醫(yī)師處方即可購置，按所附說明用藥品。（簡稱OTC）3/26一、安全用藥定義

安全用藥是指依據(jù)病情需要，在選擇藥品品種、劑量和服用時間等方面都要恰到好處，充分發(fā)揮藥品最正確效果，盡可能防止藥品對人體所產(chǎn)生不良反應或危害。4/26

安全用藥三大隱患

在我國不合理用藥情況占整個用藥12%-32%;每年5000多萬住院病人中最少有250萬人與藥品使用不合理相關,由此引發(fā)死亡達19萬人之多———隱患一憑“經(jīng)驗主義”亂服藥在我國很多家庭不合理用藥現(xiàn)象普遍存在...安全用藥三大隱患：

相關鏈接5/26隱患一

憑“經(jīng)驗主義”亂服藥在我國很多家庭不合理用藥現(xiàn)象普遍存在，很多人“久病成醫(yī)”，稍有不適就認為是有“炎癥”，消炎藥必定是必吃之藥；很多人認為西藥毒性大，中藥就不會引發(fā)不良反應，所以放心大膽地服用各種中藥；很多人把各種藥品存放家中，一放好多年，卻從來不曾注意保質(zhì)期……這些現(xiàn)象究其原因，缺乏用藥常識是根本。老百姓購置藥品時隨機性很強，而且用藥習慣也需改變。為增強療效自行加大服藥劑量、頻繁更換藥品、模仿他人服藥、用茶水或牛奶甚至酒水服藥、私自聯(lián)適用藥、服用過期藥品等等都是常見不良用藥習慣。教授提議消費者在選擇購置藥品時，多注意服藥劑量、時間、方法等細節(jié)，多咨詢，平時也要注意積累一些藥理常識，不要以自己和他人經(jīng)驗為準則，隨意選擇藥品。相關鏈接6/26隱患二

處方未必就安全在我國普通門診中，抗生素類藥品是處方中最常見藥品。而抗生素針對不一樣體質(zhì)人群能夠引發(fā)很多不良反應：青霉素和鏈霉素能夠引發(fā)致命性過敏反應、紅霉素會產(chǎn)生肝功效損害、四環(huán)素造成牙齒與骨骼發(fā)育障礙等等。據(jù)調(diào)查，我國呼吸疾病患者死亡主要是因為肺部感染，而合理使用治療肺部感染抗生素患者不到50%。當前國內(nèi)患者用藥主要是由醫(yī)生來決定。因為很多醫(yī)生收入與處方金額掛鉤，便使得醫(yī)生在開藥方時，能用廉價藥偏開高價藥，能用一個藥偏開各種藥。7/26隱患三

說明書不知所云老百姓都講“大病去醫(yī)院，小病到藥房”，但真到藥房買了藥，問題可能也就來了：藥店從業(yè)人員因有不少未經(jīng)專門培訓就慌忙上崗，缺乏比較全方面醫(yī)學知識，極難指導用戶安全合理用藥?，F(xiàn)在，消費者能夠自主選擇購置越來越多被列入了非處方中成藥,但這些藥說明書經(jīng)常內(nèi)容不全，用藥禁忌、不良反應、注意事項缺失。所以需要規(guī)范。另外國家要求到年底之前處方藥在藥店銷售必須憑處方,在當前處方藥在藥店銷售百分比在30%-50%情況下,這一紙禁令讓藥店不能眼看著銷售額大幅下降，有藥店也只能鋌而走險胡亂賣藥。（據(jù)《環(huán)球》）8/26合理用藥標準1.確定診療，明確用藥目標明確診療是合理用藥前提。應該盡可能認清病人疾病性質(zhì)和病情嚴重程度，并據(jù)此確定當前用藥所要處理問題，從而選擇有針對性藥品和適當劑量，制訂適當用藥方案。在診療明確以前經(jīng)常必須采取一定對癥治療，但應注意不要因用藥而妨礙對疾病深入檢驗和診療。2.制訂詳細用藥方案要依據(jù)初步選定擬用藥品藥效學和藥動學知識，全方面考慮可能影響該藥作用一切原因，揚長避短，仔細制訂包含用藥劑量、給藥路徑、投藥時間、療程長短，以及是否聯(lián)適用藥等內(nèi)容用藥方案，并認真執(zhí)行之。相關鏈接9/26合理用藥標準3.及時完善用藥方案用藥過程中既要認真執(zhí)行已定用藥方案，又要隨時仔細觀察必要指標和試驗數(shù)據(jù)。以求判定藥品療效和不良反應，并及時修訂和完善原定用藥方案，包含在必要時采取新辦法。

10/26合理用藥標準4.少而精和個體化任何藥品作用都有兩面性，現(xiàn)有治療作用，又有不良反應。藥品相互作用更為復雜，既可能提升療效，對病人有利，也可能增加藥品不良反應，對病人造成損害。不一樣病人可因其病情不一樣對藥品作用敏感性也不一樣，這就使情況更為復雜。所以，用藥方案要強調(diào)個體化。除去經(jīng)過深思熟慮認為必要聯(lián)適用藥外，標準上應抱“可用可不用藥品盡可能不用”態(tài)度，爭取能用最少藥品到達預期目標。這里所說“少用藥”并非考慮節(jié)約或經(jīng)濟問題，主要是要盡可能降低藥品對機體功效無須要干預和影響。11/26何謂處方藥

12/26處方藥所謂處方藥，是指經(jīng)國務院藥品監(jiān)督管理部門同意生產(chǎn)，必須憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師處方才能購置和使用藥品。也就是說，病患者必須先找醫(yī)生診治，然后由醫(yī)生依據(jù)病情選擇適當治療藥品，患者依據(jù)醫(yī)生開具藥方取藥，用藥過程是在醫(yī)生指導和監(jiān)控下進行。

13/2614/2615/26

必備工具：

1.剪子。

2.紗布。

3.體溫計。

4.創(chuàng)可貼。

5.膠布。必備藥品：6.抗生素類：先鋒6號?？捎糜诤粑?、泌尿道、腸道感。7.抗過敏藥：撲爾敏。8.治療胃腸炎：羅內(nèi)、黃連素。9.治療頭痛、發(fā)燒藥：百服寧、阿司匹林。暈車藥：乘暈寧。外用藥：75％酒精、風油精及其蚊蟲叮咬藥以及皮膚瘙癢藥也是必須準備。

家庭小藥箱16/26慣用藥品和用具介紹感冒沖劑------治療感冒病癥阿司匹林------解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎、抗風濕、抗血小板聚集等作用，是抗炎、抗風濕首選藥品黃連素------要用于痢疾、腸炎等消化道感染性疾病紅藥水、碘酒-----主要用于抗菌、消毒紗布、膠布------

主要用于包扎、保護17/26家庭常備藥品感冒類藥

風寒感冒沖劑風熱感冒沖劑板藍根顆粒(沖劑)桑菊感冒片銀翹片感冒通中聯(lián)強效片

防暑濕類藥

藿香正氣散（丸、水、膠囊）仁丹十滴水軟膠囊王老吉涼茶等咳嗽類藥

小青龍合劑(沖劑、口服液)貝清肺糖漿(川貝清肺露牛黃蛇膽川貝液(散)蜜煉川貝琵琶膏胃痛類藥

三九胃泰香砂養(yǎng)胃丸溫胃舒膠囊香砂平胃顆粒養(yǎng)胃舒膠囊胃蘇沖劑氣滯胃痛顆粒(沖劑)頭痛類藥牛黃上清丸黃連上清丸芎菊上清丸腹瀉類藥復方黃連素片葛根芩連片眩暈類藥腦立清丸清眩丸薄荷錠外科用藥

跌打損傷藥云南白藥正紅花油

燙傷類藥京萬紅燒傷噴霧劑

凍傷類藥風痛靈

癤類藥三黃膏小敗毒膏如意金黃散瀉毒散

痔類藥槐角丸地榆槐角丸痔瘡外洗藥馬應龍麝香痔瘡膏

18/26孩子感冒別急著用藥

騰騰感冒了，見他打噴嚏、流鼻涕，又有些發(fā)燒，媽媽趕快給他吃了口服青霉素片，又給他蓋厚被子發(fā)汗?？傻诙?，騰騰非但不見好，癥狀反而加重了，媽媽帶他到醫(yī)院，醫(yī)生指出孩子僅僅是普通“熱傷風”，根本沒必要用抗菌素，更不宜蒙被發(fā)汗，只要多喝水、多吃些富含維生素C水果和適當休息即可痊愈。那么，孩子感冒了，到底該不該用藥？怎樣用藥才安全有效？北京兒童醫(yī)院呼吸內(nèi)科教授告訴我們說，感冒是兒童常見病，是由各種病毒引發(fā)上呼吸道感染，俗稱“傷風”'四季均可發(fā)生，但天氣酷熱后多好發(fā)“熱傷風”'即風熱型感冒，假如沒有并發(fā)呼吸系統(tǒng)細菌感染，即使不用藥也可痊愈。騰騰媽媽給他服用青霉素并沒有用處，反倒會增加機體耐藥性。19/26

為此，教授呼吁家長們面對兒童感冒應掌握以下幾個標準，以到達用藥安全有效：

1、不論用哪種抗感冒藥，對孩子來說劑量都不得過大，服用時間不應過久，普通以5～7天內(nèi)為宜；

2、服藥期間多喝開水，以利藥品吸收和排泄，減輕藥品對兒童肝腎功效損害。

3、3歲以下小兒，肝、腎、神經(jīng)抑制機制發(fā)育還未成熟，不要口服或注射撲熱息痛、復方阿司匹林，不然易誘發(fā)驚厥、黃疸等。

4、小兒或其家庭組員有解熱藥過敏史者，不宜使用這類退熱藥。

5、如有發(fā)燒，應盡可能采取物理降溫法，如冷敷、酒精擦浴等。如物理方法不能使體溫下降，可在醫(yī)生指導下使用退熱藥。退熱藥不要和堿性藥同時服用，如小蘇打、氨茶堿等，不然會降低退熱效果。

6、不要隨便使用抗生素。感冒大多為病毒感染，濫用抗生素不但對病毒無效，對兒童身體毒害性卻很大。20/26鞏固練習1.以下說法中不正確是A.處方藥是必須憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師處方才能夠購置藥品B.非處方藥不需要憑醫(yī)師處方即可購置，所以這類藥品能夠隨意服用，不會對身體引發(fā)毒性或副作用C.中藥和西藥是依據(jù)其有效成份不一樣來區(qū)分D.不論何種藥品，在使用之前都應仔細閱讀使用說明書動動腦21/26鞏固練習2.當你家人因腹瀉需要服藥時，你應該選擇以下哪種非處方藥A.感冒沖劑B.牛黃解毒片C.阿司匹林D.諾氟沙星膠囊動動腦22/26鞏固練習3.以下藥品已經(jīng)過期不能使用是(假設教課時間為年6月1日)A.生產(chǎn)日期為年6月，使用期：三年B.生產(chǎn)批號為020601，使用期：二年C.使用期至年6月D.失效期至年6月動動腦23/26觀察與思索4.有些人在使用藥品時不按照說明書上用量進行，而認為用藥量越多，病就好得越快，你認為這種觀點正確嗎？為何？5.某人上醫(yī)院看病，開了一些藥回來，但還沒等把藥服用完病就好了。當他下次再患一樣病時，能夠接著服用上次沒用完藥嗎？為何？動動腦24/2625/26；/中國招生網(wǎng)dim058vgw那是二十多年前事了，那時，我還是廠里一名銷售員。我清楚地記得，那天是臘月二十三，也就是小年那一天，當我從百里之外省城趕回廠時，已是下午三點多了?！疤K林回來了，蘇林回來了。”專程去接我吉普車還沒停穩(wěn)，院子里工人已圍了上來。“小蘇啊，可把你盼回來了，這些天辛勞你了?！蔽覄傄幌萝嚕蠌S長已笑容滿面地站在我面前，他看了一眼我手中沉淀淀兜兒，向大家招呼道，“大家請平靜，大家請平靜，等蘇科長把貨款交接到廠辦后，請大家按次序到財務科支錢?！焙恰沂裁磿r候成了科長啦？我看了一眼身邊王科長，他正朝著我笑，從他笑里不難看出，老廠長在給我戴高帽?！伴_工資了，真開工資了，過年了……”工人們沸騰了。當我把收回貨款上交給財務科后，老廠長把我叫到了他辦公室，悄悄地對我說；“蘇林啊，你對象昨晚生了，這件事我誰也沒跟他說……你家里人也沒聲張，都在等著你回來……。”他抽出一支煙點上，順手遞給我一支。“我不抽煙。”我擺了擺手，疑惑不解地望著老廠長。他深深地吸了一口，語重心長地說；“我決定給你兩天時間，讓你自己拿主意……你就快回家看看吧?！笨旎丶铱纯?，還楞著干什么！一句話提醒了我，我拔腿向家中跑去……我當父親了，我當父親了………我一邊跑一邊想，心喜若狂，兒子，一定是個兒子，我老蘇家就是這么命，大哥，二哥，三哥，四哥，五哥，本人老六，還有老七和老八，清一色純爺