系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診治策略課件

系性紅斑狼瘡的修治策暗系性紅斑狼瘡的修治策暗1概述>臨床特點(diǎn)診斷治疔概述2梳念系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種多系統(tǒng)受累的全身性自身免疫病。臨床表現(xiàn)復(fù)雜。血清中有多種自身抗體。*發(fā)病同性別、年齡、種族有關(guān)患病率為12~70/10萬(wàn)人,男女之比為1:9~13。生育期為發(fā)病高峰。梳念3PrevalenceofsleWorldwide(2)PrevalenceofsleWorldwide4發(fā)病原因1、感染因素:細(xì)菌、病毒等2、自身免疫素亂:Autoreactive,Treg3、環(huán)境因素:如紫外線、化學(xué)物質(zhì)4、遺傳因素:HLA-DR3DR2,A1C2C45、性激素失調(diào):雌孕激素失調(diào)多因素自身免疫疾病發(fā)病原因5與SLE相關(guān)的環(huán)境因子肯定有關(guān)的:紫外線、感染(細(xì)菌,病)很可能有關(guān)的:化學(xué)物質(zhì):肼類、酒石酸、食物色素、發(fā)荊(含芳香族胺)、其他芳香族胺食物:合補(bǔ)骨脂素的(芹萊,無(wú)花票,歐芹,防風(fēng))含聯(lián)胺基團(tuán)的(蘑菇,煙熏食物)合L-刀豆素的(苜蓿,豆莢類)精神因素:心理壓力可能有關(guān)的:煙草(含胺、芳香族胺),氯化乙婦,石棉,硅,免疫接種與SLE相關(guān)的環(huán)境因子6系統(tǒng)性紅斑狼瘡的發(fā)病機(jī)制免疫糸統(tǒng)抗原遺傳環(huán)境因素性激素體液免疫細(xì)胞免疫B細(xì)胞T抑制細(xì)胞T輔助細(xì)胞自身抗體產(chǎn)生細(xì)胞因子免疫復(fù)合物形成SLE發(fā)病系統(tǒng)性紅斑狼瘡的發(fā)病機(jī)制7>概述>臨床特點(diǎn)診斷治疔>概述8系統(tǒng)性紅斑狼瘡的臨床表現(xiàn)(1)癥狀發(fā)病時(shí)(%)病程中(%)疲勞6590發(fā)熱3680消瘦關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)痛皮膚損害5378光過(guò)敏58黏膜損害21脫發(fā)2771胸膜炎1630肺損害心包炎1323Toronto,750pats(Medicine,1993)系統(tǒng)性紅斑狼瘡的臨床表現(xiàn)(1)9系統(tǒng)性紅斑狼瘡的臨床表現(xiàn)(2癥狀發(fā)病時(shí)(%)病程中(%)雷諾現(xiàn)象3360血小板減少26心肌熒3血管炎腎損害3874腎病綜合征5中樞神經(jīng)受損2454胃腸道病變1845胰腺炎淋巴結(jié)腫大1632肌炎33Toronto,750pats(Medicine,1993)系統(tǒng)性紅斑狼瘡的臨床表現(xiàn)(210系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診治策略課件11系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診治策略課件12系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診治策略課件13系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診治策略課件14系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診治策略課件15系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診治策略課件16系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診治策略課件17系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診治策略課件18系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診治策略課件19系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診治策略課件20系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診治策略課件21系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診治策略課件22系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診治策略課件23系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診治策略課件24系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診治策略課件25系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診治策略課件26系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診治策略課件27系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診治策略課件28系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診治策略課件29系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診治策略課件30系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診治策略課件31系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診治策略課件32系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診治策略課件33系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診治策略課件34系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診治策略課件35系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診治策略課件36系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診治策略課件37系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診治策略課件38系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診治策略課件39系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診治策略課件40系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診治策略課件41系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診治策略課件42系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診治策略課件43系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診治策略課件44系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診治策略課件45系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診治策略課件46系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診治策略課件47系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診治策略課件48系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診治策略課件49系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診治策略課件50系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診治策略課件51系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診治策略課件52系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診治策略課件53系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診治策略課件