手術(shù)器械清洗人員自身防護(hù)

清洗人員自身防護(hù)消毒供應(yīng)中心主要內(nèi)容清洗人員的職業(yè)危險因素職業(yè)危險因素對人體的危害如何做好自我防護(hù)銳器傷的處理

清洗的主要目是去除醫(yī)療器械、器具和物品上的污物的全過程，流程包括器械回收—分類—清洗—初消毒

回收分類清洗初消毒職業(yè)危險原因接觸高度危險物品機(jī)率高工作量大，器械種類繁多操作流程繁雜防護(hù)用品配置不足防護(hù)知識缺乏常見職業(yè)危害機(jī)械性：針刺傷、銳器傷物理性：噪音、負(fù)重傷、缺氧化學(xué)性：化學(xué)消毒劑

生物性：血液、體液、膿液心理性：心理壓力、重復(fù)勞動

機(jī)械傷危害針刺傷銳器傷血源感染性疾病美國CDC報道，醫(yī)務(wù)人員每年至少60-80萬人次發(fā)生針刺傷每年血源性傳播疾病造成醫(yī)務(wù)人員死亡超過百人我國的一項調(diào)查顯示，全國有80%的護(hù)士曾受過針刺傷，其中縫針刺傷95%，刀剪刺傷24%，由注射藥物或整理器械時被刺傷占78%

生物因素的危害乙型肝炎病毒艾滋病病毒結(jié)核桿菌流感病毒綠膿桿菌瘧疾在醫(yī)院全體人員中，接觸患者血液、體液、膿液頻率最高的是護(hù)理人員占60%以上，其中以急診科、手術(shù)室、器械去污護(hù)士最為頻繁

接觸幾率越大，感染可能性越大血液

體液膿液

噪音的危害噪音

疲勞

煩躁

眩暈

耳鳴

聽力下降

神經(jīng)衰弱

機(jī)器聲

金屬器械碰撞流水聲

自動清洗機(jī)器械沖洗負(fù)重的危害性腰背痛頸椎病運(yùn)動功能障礙大隱靜脈曲張頻繁彎腰低頭直立操作化學(xué)因素的危害含氯制劑過氧乙酸2%戊二醛75%酒精眼結(jié)膜灼傷呼吸道炎癥喉頭肌水腫化學(xué)性皮炎心理因素的危害工作量大高標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)要求機(jī)械操作社會地位有限交流溝通機(jī)會少缺乏職業(yè)自豪感精神緊張心理壓力增加角色紊亂內(nèi)分泌失調(diào)性格缺陷抑郁做好自身防護(hù)培養(yǎng)防護(hù)意識嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防自身防護(hù)從正確洗手開始防護(hù)用具的正確使用清洗操作中應(yīng)注意的細(xì)節(jié)問題培養(yǎng)防護(hù)意識管理層的思想意識

環(huán)境布局符合感染管理規(guī)范防護(hù)設(shè)施配置齊全，防護(hù)用品配備充足規(guī)范操作流程及各項規(guī)章制度提供各種培訓(xùn)學(xué)習(xí)機(jī)會清洗人員的思想意識

增強(qiáng)各項操作的嚴(yán)謹(jǐn)性

嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程按標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防做好自身防護(hù)正確穿戴防護(hù)用具

標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防概念

針對所有患者和醫(yī)護(hù)人員采取的一組預(yù)防感染措施。包括手衛(wèi)生，預(yù)期可能的暴露選用手套、隔離衣、口罩、護(hù)目鏡或防護(hù)面罩。也包括穿戴合適的防護(hù)用品處理患者環(huán)境中污染的物品與醫(yī)療器械。

雙向防護(hù)

不僅保護(hù)了患者，也防護(hù)了醫(yī)務(wù)人員！

勤洗手防感染各項操作前后洗手穿戴防護(hù)品前后洗手接觸不同污染物洗手從污染到清潔前洗手離開工作崗位時洗手便前便后都不忘洗手飲食搓眼摳鼻前洗手咳嗽噴嚏以后要洗手

什么時候應(yīng)該洗手？手套的屏障

當(dāng)接觸血液、體液、排泄物、分泌物及破損的皮膚黏膜時應(yīng)戴手套，可防止醫(yī)務(wù)人員把自身手上的菌群轉(zhuǎn)移給病人，同時也防止醫(yī)務(wù)人員將從病人或環(huán)境中獲得的病原微生物在人群中傳播

研究表明：如果被血液污染的針刺穿手套，接觸到的血液的量比未帶手套低50%以上。處理針頭或污染器械時一定要戴手套

脫掉手套后應(yīng)立即洗手，手套撕裂、刺穿后立即除去并洗手頭面部防護(hù)帽子醫(yī)用防護(hù)口罩（6-8h更換）面罩或眼罩

可防止患者的體液、血液、分泌物等飛濺到醫(yī)護(hù)人員眼睛、口腔及鼻腔防護(hù)服

防水靴

穿防護(hù)服、防水靴可防止被血液、分泌物、滲出物、飛濺的水污染皮膚，必要時可在防護(hù)服外加塑料圍裙；但在脫去防護(hù)服或防水靴后應(yīng)立即洗手，以免污染環(huán)境潮濕或明顯污染時應(yīng)及時更換！怎樣穿防護(hù)服?清潔區(qū)進(jìn)入潛在污染區(qū)

洗手