糖尿病并發(fā)癥的種類及臨床特征_第1頁
糖尿病并發(fā)癥的種類及臨床特征_第2頁
糖尿病并發(fā)癥的種類及臨床特征_第3頁
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糖、多系統(tǒng)與制病涉到人的臟，人之百之。病并多期高、高見心尿膜病染。癥糖尿病急性并發(fā)癥認(rèn)重糖過性括1、a臨床表現(xiàn):早期三多一少癥狀加重；酸中毒失代償后，病情迅速惡化，疲乏、食欲減退、心吐多口、痛嗜呼深，中爛果（；后期嚴(yán)重失度意識(shí)障礙，反射遲鈍、消失，昏迷。被DA的?；几顾啤診斷、克昏的者尤是吸酮（蘋味、壓低尿多，論無尿病血、β羥丁酸、尿素氮、肌酐、電解質(zhì)、血?dú)夥治龅纫钥隙ɑ蚺懦静　?征這一征是血糖,嚴(yán)重水液引意識(shí)障礙,伴癇. 癥高血糖迷(NKHHC)是Ⅱ型糖尿病的并發(fā)癥亡率超過50%.往往發(fā)生在癥狀性高血糖續(xù)段之后,體足高導(dǎo)性起重水.誘因可能是伴發(fā)急性感染或其他情況(如單獨(dú)生活的老人).有些病人,感染尤其是肺炎或革蘭氏陰性菌敗血癥是啟動(dòng)因素.但有些未曾診斷或漏診的Ⅱ型糖尿病病人,因應(yīng)用損害糖耐量藥物(如皮質(zhì)激素)或增加體液丟失的藥物(如利尿藥)而出現(xiàn)NKHHC.非酮高血糖高滲性昏迷(NKH)透.性的：，過33.3mmol/L(600mg/dL)，甚至高83.3-266.6mmol/L(1500-4800mg/dL)，由脫水及腎功障礙，腎糖閾升高。2、血漿滲透壓血漿滲壓+鈉達(dá)非酮高血糖高滲性昏迷()變,水,壓,輕度代謝性酸中毒不伴明顯高酮血癥,腎前性氮質(zhì)血癥(或先前有慢性腎功能衰竭).就診時(shí)意識(shí)狀態(tài)從神志模糊至昏迷.與酮酸中毒()不同,可有局限性或全身性癲癇.可有一過性偏.近10/m)顯于大多數(shù)DA人時(shí)壓平均為385mOs,而值為29/(第12節(jié)).降低(17~22mmol/L),血漿酮體常無強(qiáng)陽性反應(yīng).血清鈉,鉀常正常,但血清尿素氮(BUN)和血清肌酐明顯升高. 體液丟失一般為1,急迷(NKHHC)常見終末期表現(xiàn).尸檢多見廣泛原位血栓形成,有些病例可見彌漫性血管內(nèi)凝血(DIC)所致出血或疽樣指趾.3糖尿病乳酸性酸中毒、惡身酸軟、口唇發(fā)紺、呼吸深大,但無酮味、血壓下降、脈弱、心率快，可有脫水表現(xiàn)，意識(shí)障瞳。：a病狀常見于服用量胍類物的尿病人合并染膿毒癥嚴(yán)重、腹。b膚。c輔助檢查,血乳酸增高（>5mmolL，血PH<735，陰離子間隙>18mmol/L，aO0l。癥1的～3并擴(kuò)、。2缺發(fā)腦腦栓成殘要。3神、。4尿

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