臨床醫(yī)學概論糖尿病課件

糖尿病是一種常見病、多發(fā)病,患病率近年來直線上升。我國1980年報道該病患病率為0.69%,到1998年升至35%,在歐美國家可高達7~10%。由糖尿病引起的死亡人數(shù)僅次于心腦血管疾病、惡性腫瘤,稱為“第三殺手”。糖尿病發(fā)病的危險因素有:遺傳因素、肥胖、高齡、缺少體育活動、吸煙、高血脂、高血壓和冠心病等。糖尿病是一種常見病、多發(fā)病,患病率近年1糖尿病是一種非常古老的疾病,伴隨人類歷史進展的全過程。早在7000年前古埃及莎草紙文獻已有記載,在古中國《黃帝內(nèi)經(jīng)》有“消渴癥”描述糖尿病是一種非常古老的疾2古埃及莎草紙文獻貸帝內(nèi)經(jīng)古埃及莎草紙文獻3二、糖尿病的病因和發(fā)病機制二、糖尿病的病因和發(fā)病機制4遺傳因素環(huán)境因素糖尿病一免疫因素糖尿病病因的三個基本因素遺傳因素5(一)遺傳因素(一)遺傳因素6(一)、遺傳因素1.1型糖尿病1型患者的人類白細胞抗原(HLA)的某些表型與正常人有明顯差異,而且不同種族之間也有明顯差異。一般認為遺傳缺陷不是1型糖尿病的首要病因。(一)、遺傳因素72、2型糖尿病遺傳缺陷目前認為是2型糖尿病的首要病因。般認為為多基因遺傳。2型患者常有糖尿病家族史,糖尿病父母所生子女,患糖尿病的機會超出普通人群10~30倍。2型糖尿病家系中患者的某些基因存在突變,如胰島素受體基因等,這些基因的異常決定了大多數(shù)2型患者的發(fā)病。但最終發(fā)病還需環(huán)境因素的參與。2、2型糖尿病8(二)、環(huán)境因素1.1型糖尿病病毒感染與1型糖尿病發(fā)病有一定關(guān)系。從1型患者體內(nèi)分離出的科薩奇B4病毒接種動物后可引起動物發(fā)生糖尿病。1型糖尿病發(fā)病多在病毒感染流行的秋冬季,發(fā)病前常有腮腺炎、風疹和水痘等病毒感染。感染與發(fā)病的間隔時間長短不(二)、環(huán)境因素922型糖尿病肥胖,尤其是腹型肥胖,是2型糖尿病發(fā)病最主要的環(huán)境因素。肥胖可通過多種途徑,最終引起胰島素抵抗,引發(fā)糖尿病。此外,創(chuàng)傷、感染、手術(shù)等應(yīng)激因素可使兒茶酚胺、糖皮質(zhì)激素、生長激素等對抗胰島素作用的激素分泌增多,也會導致血糖升高。22型糖尿病10臨床醫(yī)學概論糖尿病課件11臨床醫(yī)學概論糖尿病課件12臨床醫(yī)學概論糖尿病課件13臨床醫(yī)學概論糖尿病課件14臨床醫(yī)學概論糖尿病課件15臨床醫(yī)學概論糖尿病課件16臨床醫(yī)學概論糖尿病課件17臨床醫(yī)學概論糖尿病課件18臨床醫(yī)學概論糖尿病課件19臨床醫(yī)學概論糖尿病課件20臨床醫(yī)學概論糖尿病課件21臨床醫(yī)學概論糖尿病課件22臨床醫(yī)學概論糖尿病課件23臨床醫(yī)學概論糖尿病課件24臨床醫(yī)學概論糖尿病課件25臨床醫(yī)學概論糖尿病課件26臨床醫(yī)學概論糖尿病課件27臨床醫(yī)學概論糖尿病課件28臨床醫(yī)學概論糖尿病課件29臨床醫(yī)學概論糖尿病課件30臨床醫(yī)學概論糖尿病課件31臨床醫(yī)學概論糖尿病課件32臨床醫(yī)學概論糖尿病課件33臨床醫(yī)學概論糖尿病課件34臨床醫(yī)學概論糖尿病課件35臨床醫(yī)學概論糖尿病課件36臨床醫(yī)學概論糖尿病課件37臨床醫(yī)學概論糖尿病課件38臨床醫(yī)學概論糖尿病課件39臨床醫(yī)學概論糖尿病課件40臨床醫(yī)學概論糖尿病課件41臨床醫(yī)學概論糖尿病課件42臨床醫(yī)學概論糖尿病課件43臨床醫(yī)學概論糖尿病課件44臨床醫(yī)學概論糖尿病課件45臨床醫(yī)學概論糖尿病課件46臨床醫(yī)學概論糖尿病課件47臨床醫(yī)學概論糖尿病課件48臨床醫(yī)學概論糖尿病課件49臨床醫(yī)學概論糖尿病課件50臨床醫(yī)學概論糖尿病課件51臨床醫(yī)學概論糖尿病課件52臨床醫(yī)學概論糖尿病課件53臨床醫(yī)學概論糖尿病課件54臨床醫(yī)學概論糖