Q開關(guān)激光原理課件

Q開關(guān)激光應(yīng)用原理敦煌市中醫(yī)院皮膚科劉軍Q開關(guān)激光應(yīng)用原理敦煌市中醫(yī)院皮膚科劉軍11960年梅曼（TheodoreMainman）成功地研制出第一臺(tái)紅寶石激光器，此后，激光技術(shù)飛速發(fā)展，激光種類很多，應(yīng)用于皮膚科美容中的激光有十幾種，如超脈沖二氧化碳激光、紅寶石激光、鉺激光、Q開關(guān)Nd:YAG激光，可變脈寬532NM激光、Q開關(guān)翠綠寶石激光等。

1960年梅曼（TheodoreMainman）成功地研制2

現(xiàn)代激光美容治療既強(qiáng)調(diào)有效，更注重安全。

激光治療的理論依據(jù)：Anderson等于1983年提出的選擇性光熱作用理論:激光能量會(huì)有選擇地被某些特定的組織成分吸收，并通過(guò)熱作用將這一類特定的組織成分加以破壞，同時(shí)對(duì)周圍組織僅造成很小的傷害。

現(xiàn)代激光美容治療既強(qiáng)調(diào)有效，更注重安全。

激光治療3也就是說(shuō)：根據(jù)不同組織的生物學(xué)特性，只要選擇合適的激光參數(shù)(波長(zhǎng)、脈沖持續(xù)時(shí)間、能量)，就可以保證最有效治療病變部位的同時(shí)，對(duì)周圍正常組織的損傷最小。Q開關(guān)激光原理課件4Q開關(guān)激光----治療皮膚色素異常癥既往的治療方法：外科手術(shù)、磨皮、化學(xué)剝脫、二氧化碳激光、氬離子激光等。最大的缺點(diǎn)，甚至是不可避免的副作用：瘢痕調(diào)Q開關(guān)激光器的研制發(fā)明解決了這一難題。Q開關(guān)激光原理課件5原理：用激光照射病變后，可以在不影響正常組織的情況下，使色素顆粒在瞬間吸收極高的激光能量后迅速膨脹、碎裂，形成很小的碎片，隨后被體內(nèi)的吞噬細(xì)胞清除并排出體外，從而達(dá)到治療目的。原理：6要實(shí)現(xiàn)選擇性光熱作用，則必須滿足三個(gè)重要的條件：

1.波長(zhǎng)：選擇能作用到靶組織并被靶組織強(qiáng)烈吸收的波長(zhǎng)2.脈沖持續(xù)時(shí)間（脈寬）：應(yīng)小于或等于靶組織的

熱弛豫時(shí)間

3.能量：選擇能在靶組織上產(chǎn)生足夠的溫度，使之破壞的合適能量要實(shí)現(xiàn)選擇性光熱作用，則必須滿足三個(gè)重要的條件：

1.波7由于激光在組織中的穿透深度與激光的波長(zhǎng)成正比，因此治療時(shí)激光波長(zhǎng)的選擇應(yīng)首先考慮激光穿透力的大小。病變部位越深，則所需的激光波長(zhǎng)越長(zhǎng)，尤其是真皮深部的病變一定要選擇較長(zhǎng)的激光波長(zhǎng)，否則激光作用不到病變部位。

Q開關(guān)激光原理課件8就色素性疾病而言，黑色素吸收峰值在280nm～1200nm中并隨波長(zhǎng)增加而吸收減少。治療淺表色素性疾病如雀斑、黑子等，可選擇波長(zhǎng)較短的激光，如510nm、532nm等如果治療真皮色素性疾病如太田痣、藍(lán)黑色文身等，則必須選用波長(zhǎng)較長(zhǎng)的激光，如694nm、755nm、1064nm等，只有波長(zhǎng)較長(zhǎng)的激光才能有效地到達(dá)真皮深層。

就色素性疾病而言，黑色素吸收峰值在280nm～1200nm中9電磁輻射波之波長(zhǎng)比較：無(wú)線電波＞微波＞紅外光＞可見光＞紫外光＞X-射線＞γ-射線白光穿過(guò)一個(gè)棱鏡是可被分成許多不同顏色的光，光的顏色是由的光的波長(zhǎng)決定的。在可見光的范圍內(nèi)：波長(zhǎng)越長(zhǎng)則越接近紅光波長(zhǎng)越短則越接近紫光波長(zhǎng)長(zhǎng)于紅光稱為紅外線波長(zhǎng)短于紫光為紫外線

電磁輻射波之波長(zhǎng)比較：10文身的色素有黑、藍(lán)、綠、黃、橙、紅等多種人工色素，根據(jù)互補(bǔ)吸收的光學(xué)原理，文身的治療應(yīng)選擇與其顏色互補(bǔ)的激光。如紅色文身用綠色的510nm或532nm的激光治療，綠藍(lán)色文身用紅色的630nm、694nm或755nm的激光治療，而藍(lán)黑色文身用紅色的755nm或近紅外的1064nm的激光進(jìn)行治療。

文身的色素有黑、藍(lán)、綠、黃、橙、紅等多種人工色素，根據(jù)互補(bǔ)吸11熱弛豫時(shí)間(ThermalRelaxationTime，TRT)是指受熱的組織通過(guò)熱擴(kuò)散將其自身的熱量降低50%所需的時(shí)間。該參數(shù)是衡量靶組織的熱傳導(dǎo)速度快慢的指標(biāo)。

Q開關(guān)激光原理課件12熱傳導(dǎo)的多少與熱作用的時(shí)間成正比，時(shí)間越長(zhǎng)，熱損傷的范圍就越大。根據(jù)光學(xué)理論，只要使激光的脈沖持續(xù)時(shí)間小于或等于靶組織的熱弛豫時(shí)間，就不會(huì)引起周圍組織的熱損傷。

Q開關(guān)激光原理課件13小物體要比大物體冷卻得快，精確地講，TRT與物體大小的平方成正比。因此對(duì)于1個(gè)給定的物體，大小增加到2倍，則TRT將增加到4倍。

小物體要比大物體冷卻得快，精確地講，TRT與物體大小的平方成14毛細(xì)血管的TRT約為10微秒（μs），更大血管的TRT可達(dá)幾十毫秒（ms）。因此治療血管性病變最理想的激光脈沖持續(xù)時(shí)間（即脈寬）應(yīng)為幾毫秒～幾十毫秒。

色素性病變中黑色素顆粒非常微小，其TRT僅為1μs。因此治療色素性病變應(yīng)使用脈寬為納秒級(jí)（ns，1μs＝1000ns）的激光，即帶Q開關(guān)的激光

毛細(xì)血管的TRT約為10微秒（μs），更大血管的TRT可達(dá)幾15現(xiàn)代激光儀與10余年前的激光儀的最大區(qū)別正是在于對(duì)脈寬的精確控制，這是現(xiàn)代激光治療安全性的根本保證。

現(xiàn)代激光儀與10余年前的激光儀的最大區(qū)別正是在于對(duì)脈寬的精確16能量密度能夠使目標(biāo)組織達(dá)到足以使其被破壞的溫度。(由于脈寬小，激光能量被壓縮在極短的光脈沖之中，故具有很高的峰值功率，能產(chǎn)生瞬間高溫)

能量密度能夠使目標(biāo)組織達(dá)到足以使其被破壞的溫度。(由于脈寬小17如果治療真皮色素性疾病如太田痣、藍(lán)黑色文身等，則必須選用波長(zhǎng)較長(zhǎng)的激光，如694nm、755nm、1064nm等，只有波長(zhǎng)較長(zhǎng)的激光才能有效地到達(dá)真皮深層。如果治療真皮色素性疾病如太田痣、藍(lán)黑色文身等，則必須選用波長(zhǎng)較長(zhǎng)的激光，如694nm、755nm、1064nm等，只有波長(zhǎng)較長(zhǎng)的激光才能有效地到達(dá)真皮深層。根據(jù)光學(xué)理論，只要使激光的脈沖持續(xù)時(shí)間小于或等于靶組織的熱弛豫時(shí)間，就不會(huì)引起周圍組織的熱損傷?，F(xiàn)代激光美容治療既強(qiáng)調(diào)有效，更注重安全。能量密度能夠使目標(biāo)組織達(dá)到足以使其被破壞的溫度。是指受熱的組織通過(guò)熱擴(kuò)散將其自身的熱量降低50%所需的時(shí)間。1960年梅曼（TheodoreMainman）成功地研制出第一臺(tái)紅寶石激光器，此后，激光技術(shù)飛速發(fā)展，激光種類很多，應(yīng)用于皮膚科美容中的激光有十幾種，如超脈沖二氧化碳激光、紅寶石激光、鉺激光、Q開關(guān)Nd:YAG激光，可變脈寬532NM激光、Q開關(guān)翠綠寶石激光等。1960年梅曼（TheodoreMainman）成功地研制出第一臺(tái)紅寶石激光器，此后，激光技術(shù)飛速發(fā)展，激光種類很多，應(yīng)用于皮膚科美容中的激光有十幾種，如超脈沖二氧化碳激光、紅寶石激光、鉺激光、Q開關(guān)Nd:YAG激光，可變脈寬532NM激光、Q開關(guān)翠綠寶石激光等。波長(zhǎng)長(zhǎng)于紅光稱為紅外線因此治療血管性病變最理想的激光脈沖持續(xù)時(shí)間（即脈寬）應(yīng)為幾毫秒～幾十毫秒。電磁輻射波之波長(zhǎng)比較：治療技術(shù)參數(shù)：能量密度（J/CM2)光斑大小(mm)頻率(Hz)如果治療真皮色素性疾病如太田痣、藍(lán)黑色文身等，則必須選用波長(zhǎng)18因此治療色素性病變應(yīng)使用脈寬為納秒級(jí)（ns，1μs＝1000ns）的激光，即帶Q開關(guān)的激光脈沖持續(xù)時(shí)間（脈寬）：應(yīng)小于或等于靶組織的能量密度能夠使目標(biāo)組織達(dá)到足以使其被破壞的溫度。敦煌市中醫(yī)院皮膚科劉軍根據(jù)光學(xué)理論，只要使激光的脈沖持續(xù)時(shí)間小于或等于靶組織的熱弛豫時(shí)間，就不會(huì)引起周圍組織的熱損傷。病變部位越深，則所需的激光波長(zhǎng)越長(zhǎng)，尤其是真皮深部的病變一定要選擇較長(zhǎng)的激光波長(zhǎng)，否則激光作用不到病變部位。1960年梅曼（TheodoreMainman）成功地研制出第一臺(tái)紅寶石激光器，此后，激光技術(shù)飛速發(fā)展，激光種類很多，應(yīng)用于皮膚科美容中的激光有十幾種，如超脈沖二氧化碳激光、紅寶石激光、鉺激光、Q開關(guān)Nd:YAG激光，可變脈寬532NM激光、Q開關(guān)翠綠寶石激光等。既往的治療方法：外科手術(shù)、磨皮、化學(xué)剝脫、二氧化碳激光、氬離子激光等。波長(zhǎng)長(zhǎng)于紅光稱為紅外線波長(zhǎng)短于紫光為紫外線也就是說(shuō)：根據(jù)不同組織的生物學(xué)特性，只要選擇合適的激光參數(shù)(波長(zhǎng)、脈沖持續(xù)時(shí)間、能量)，就可以保證最有效治療病變部位的同時(shí)，對(duì)周圍正常組織的損傷最小。熱弛豫時(shí)間(ThermalRelaxationTime，TRT)調(diào)Q開關(guān)激光器的研制發(fā)明解決了這一難題。波長(zhǎng)長(zhǎng)于紅光稱為紅外線激光治療的理論依據(jù)：Anderson等于1983年提出的選擇性光熱作用理論:激光能量會(huì)有選擇地被某些特定的組織成分吸收，并通過(guò)熱作用將這一類特定的組織成分加以破壞，同時(shí)對(duì)周圍組織僅造成很小的傷害。波長(zhǎng)：選擇能作用到靶組織并被靶組織強(qiáng)烈吸收1960年梅曼（TheodoreMainman）成功地研制出第一臺(tái)紅寶石激光器，此后，激光技術(shù)飛速發(fā)展，激光種類很多，