《中醫(yī)護理學》教學大綱

《中醫(yī)護理學》教學大綱課程名稱（中文//英文）：中醫(yī)護理學/TraditionalChineseMedicineNursing課程類別：專業(yè)課程課程性質(zhì)：選修適用專業(yè)：護理學（高中本）學時數(shù)：總學時18學時，其中理論14學時、實踐4學時學分數(shù)：1學分考核方式：考查先修課程：《人體基本形態(tài)與結(jié)構(gòu)》、《免疫和病原生物學》等后續(xù)課程：《呼吸系統(tǒng)疾病護理》、《循環(huán)系統(tǒng)疾病護理》、《消化系統(tǒng)疾病護理》等教材：《中醫(yī)護理學》，第4版，孫秋華主編，人民衛(wèi)生出版社，2017年6月參考書：《針灸影像學》，許能貴、方繼良主編，人民衛(wèi)生出版社，2018年《針灸學》，趙吉平，符文彬主編，人民衛(wèi)生出版社，2020年《中醫(yī)護理學基礎》，郝玉芳、王詩源主編，人民衛(wèi)生出版社，2020年《推拿治療學》，第4版，宋柏林，于天源主編，人民衛(wèi)生出版社，2021年《經(jīng)絡腧穴學》，第3版，許能貴，趙百孝主編，人民衛(wèi)生出版社，2021年《中醫(yī)養(yǎng)生康復學》，第3版，章文春，郭海英主編，人民衛(wèi)生出版社，2021年《中醫(yī)診斷學》，第4版，陳家旭，鄒小娟主編，人民衛(wèi)生出版社，2021年《中醫(yī)護理技術(shù)》，胡敏、朱京慈主編，人民衛(wèi)生出版社，2014年《推拿手法學》，第4版，王之虹主編，人民衛(wèi)生出版社，2016年6月《經(jīng)絡腧穴學》，第4版，沈雪勇主編，中國中醫(yī)藥出版社，2016年8月《針灸取穴特色技法詳解》，謝秸萍、程凱主編，中國中醫(yī)藥出版社，2017年5月《針灸學》，第4版，梁繁榮、王華主編，中國中醫(yī)藥出版社，2016年8月《中醫(yī)基礎理論》，第4版，陳剛、徐宜兵主編，人民衛(wèi)生出版社，2018年5月開課單位：錦州醫(yī)科大學護理學院內(nèi)科護理學教研室一、課程簡介《中醫(yī)護理學》是高等醫(yī)學院校臨床護理的重要課程之一，是護理學（本科）的專業(yè)限選課?！吨嗅t(yī)護理學》是中國的特色醫(yī)學，是高等護理教育不可缺少的重要組成部分。祖國醫(yī)學醫(yī)、藥、護三位一體，歷經(jīng)數(shù)千年，在繁衍中華民族的歷史長河中發(fā)揮著重要作用。將中醫(yī)護理學從中醫(yī)藥學中分離出來，自成體系，有利于高等護理學專業(yè)學生結(jié)合本專業(yè)特點，深化了解中醫(yī)護理學的內(nèi)容，有利于將中醫(yī)護理學與現(xiàn)代護理有機結(jié)合，提高臨床護理質(zhì)量?！吨嗅t(yī)護理學》是引導護理專業(yè)學生學習中醫(yī)學基本概念、中醫(yī)基礎理論、中醫(yī)診法、中藥方劑、臨床辯證與護理、中醫(yī)一般護理常規(guī)與中醫(yī)養(yǎng)生、經(jīng)絡與針灸、推拿等中國傳統(tǒng)醫(yī)學知識。作為一門限選課，教學中突出“中醫(yī)基礎理論”和“中醫(yī)診療護理特色”兩個方面，使學生既了解中2醫(yī)基礎理論，又知道運用中醫(yī)理論指導臨床辨證施護，增強循證護理理念，提高護理水平。二、課程目標1.能夠了解中醫(yī)護理學基本理論知識、方藥基礎知識和常用中醫(yī)護理技術(shù)。2.能夠了解藏象、辯證、診法、經(jīng)絡等基本內(nèi)容。3.能夠了解中醫(yī)臟腑的生理、病理及診治基本知識。4.能夠理解中醫(yī)理論指導下的臨床疾病整體護理。三、課程目標對培養(yǎng)要求相關(guān)內(nèi)容的對應關(guān)系表表1課程目標與培養(yǎng)要求對應關(guān)系專業(yè)培養(yǎng)要求對應點課程目標12341．掌握與護理學相關(guān)的自然科學、人文和社會科學、基礎醫(yī)學、臨床醫(yī)學、公共衛(wèi)生、預防醫(yī)學以及護理學本專業(yè)的基本理論、知識和技能?！獭獭獭?.掌握生命各個階段常見病、多發(fā)病基本的病因、發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、診斷防治原則及相關(guān)護理知識，初步具備應用護理程序為護理對象實施整體護理的能力。3.掌握常見的急危重癥患者的護理搶救技術(shù)及知識，具備初步配合急危重癥患者的搶救能力和應急突發(fā)事件的處理能力?！?.掌握生命各階段的健康教育、預防保健、健康促進和臨終關(guān)懷的基本知識，初步具備為護理對象、家庭、社區(qū)提供預防保健及健康教育的能力。√√5.掌握基本的藥理知識和臨床用藥及藥品管理知識。√6.熟悉不同護理對象的基本心理需要和常見臨床心理問題的評估和干預方法，具備與護理對象、其他醫(yī)護人員有效溝通協(xié)調(diào)的能力。7.熟悉防治傳染病以及突發(fā)公共衛(wèi)生事件的有關(guān)知識?！?.了解國家衛(wèi)生工作的基本方針、政策和法規(guī)。9.了解我國傳統(tǒng)醫(yī)學的基礎知識及護理的基本方法?！獭獭獭?0.具備自主學習能力，能利用現(xiàn)代信息技術(shù)獲取知識，了解護理學科的發(fā)展動態(tài)及趨勢，不斷完善自我和推動專業(yè)發(fā)展的能力。11.具備初步的護理教學、科研和管理的能力。12.具備初步的英語聽說讀寫能力和閱讀國內(nèi)外專業(yè)文獻能力。13.具備正確書寫護理相關(guān)文件的能力。14.具備一定的護理職業(yè)精神和護理人文素質(zhì)?！獭獭獭套ⅲ河谩啊獭狈绞矫枋稣n程目標與培養(yǎng)要求相關(guān)內(nèi)容的支撐關(guān)系。四、學時分配表表2理論學時分配章節(jié)教學內(nèi)容學時對應課程目標教學方法第一、二章緒論，陰陽學說、五行學說21啟發(fā)式、講授式、討論式3章節(jié)教學內(nèi)容學時對應課程目標教學方法第二章藏象學說，五臟六腑，奇恒之腑22、3啟發(fā)式、講授式、討論式第四章經(jīng)絡腧穴基本知識22啟發(fā)式、講授式、討論式第二、八章病因病機，四診，辯證，辯證施護的原則與方法22、4啟發(fā)式、講授式、討論式第三章方藥基礎知識21啟發(fā)式、講授式、討論式第五章中醫(yī)護理基本知識21、4啟發(fā)式、講授式、參與式、討論式、混合式第六章常用中醫(yī)護理技術(shù)21、3案例式、參與式、講授式表表3實踐學時分配序號項目內(nèi)容與方法實驗類型學時是否書寫實驗報告課程目標1推拿療法、針灸、拔罐和刮痧學會按捏為主的手法（按法、壓法、點法、拿法、捏法）、摩擦為主的手法（平推法、擦法、摩法、搓法、揉法）等和以振動肢體為主的手法（拍法、抖法），練習以活動肢體關(guān)節(jié)為主的手法，如搖法、扳法、引伸法等。了解中國傳統(tǒng)針灸、拔罐和刮痧。驗證性4否3五、理論教學內(nèi)容第一章緒論主要知識點：1.中醫(yī)學發(fā)展概況。2.中醫(yī)護理的基本特點（整體觀念、辯證施護）。教學基本要求：1.了解中醫(yī)護理學的概念、重要性和目的。2.了解中醫(yī)護理的基本特點（整體觀念、辯證施護）。教學重點與難點：重點：中醫(yī)護理的基本特點（整體觀念、辯證施護）難點：中醫(yī)護理學的概念課程思政元素：1.中醫(yī)護理學發(fā)展史：中醫(yī)技術(shù)從古至今解決多種疾患，保障了中華民族的健康繁衍，得到了國際的重點關(guān)注，如法國著名的PaulNogier博士對耳穴的研究與多項臨床指南均鼓勵應用中醫(yī)護理技術(shù)，讓學生意識到中醫(yī)護理是“祖先留給我們的寶貴財富”，增強中醫(yī)文化自信，文化自覺。2.通過我校馳援武漢抗擊新冠疫情精神，呈現(xiàn)《大醫(yī)精誠》的真實寫照，滲透中國醫(yī)學倫理。第二章中醫(yī)基本理論4主要知識點：第一節(jié)陰陽學說：（1）陰陽的基本概念（2）陰陽學說的基本內(nèi)容（3）陰陽學說在中醫(yī)學中的應用。第二節(jié)五行學說：（1）五行的基本概念（2）五行學說的基本內(nèi)容（3）五行學說在中醫(yī)學中的應用。第三節(jié)藏象學說：五臟、六腑、奇恒之腑、臟腑之間的關(guān)系。第五節(jié)病因病機第六節(jié)四診：望、聞、問、切第七節(jié)辯證：八綱辨證教學基本要求：第一節(jié)陰陽學說：了解陰陽五行的概念、基本內(nèi)容和陰陽學說在中醫(yī)學中的應用。第二節(jié)五行學說：了解五行的基本概念、基本內(nèi)容和五行學說在中醫(yī)學中的應用。第三節(jié)藏象學說：了解五臟、六腑、奇恒之腑和臟腑之間的關(guān)系。第五節(jié)病因病機：了解六淫、疫癘、七情的概念、與疾病之間的關(guān)系，熟悉正邪相爭、陰陽失調(diào)、升降失常的致病機制。第六節(jié)四診：了解望、聞、問、切的概念和常見異常表現(xiàn)。第七節(jié)辯證：了解八綱辨證。教學重點與難點：第一節(jié)陰陽學說重點：陰陽的基本內(nèi)容。難點：陰陽學說在中醫(yī)學中的應用。第二節(jié)五行學說重點：五行的基本內(nèi)容。難點：五行學說在中醫(yī)學中的應用。第三節(jié)藏象學說重點：五臟六腑、奇恒之腑的基本內(nèi)容。難點：臟腑之間的關(guān)系。第五節(jié)病因病機重點：六淫、疫癘、七情的概念。難點：正邪相爭、陰陽失調(diào)、升降失常的致病機制。第六節(jié)四診重點：望聞問切的概念。難點：望神的常見異常表現(xiàn)。第七節(jié)辯證重點：八綱辨證的證候表現(xiàn)。難點：八綱辨證的證候分析。課程思政元素：1.在陰陽五行中陰陽矛盾論的觀點啟發(fā)學生“和而不同”的辨證思維看待自然界一切事物，五行生克制化的自穩(wěn)調(diào)節(jié)機制啟發(fā)學生用同氣相求思想看待人與自然的同構(gòu)之理以及收受通應之理，理解中醫(yī)學的大生態(tài)醫(yī)學思想和樹立保護環(huán)境、適應社會的意識以及正確對待人生的順與逆的問題。52.中醫(yī)學源遠流長，歷史長河中涌現(xiàn)出許多名醫(yī)典范。他們是生動教材，我們在專業(yè)課教學中常常以他們的故事作為案例。如既懸壺濟世有心懷天下的儒醫(yī)階層，激發(fā)學生樹立以振興中華為己任的遠大理想，樹立主人翁意識。3.疾病本質(zhì)有顯而易見者，有幽而難明者，甚有被假象所掩蓋，這就要求護理工作人員在復雜的疾病變化中，應用科學求真的精神，善于思考、鉆研，透過現(xiàn)象看到本質(zhì)，抓住疾病的主要矛盾，進行有效的護理，培養(yǎng)學生在護理職業(yè)生涯中要有執(zhí)著、科學求真、不懼困難、勤于思考、鉆研探索的精神。4.藏象學說的君主之官、將軍之官、倉廩之官、相傅之官、作強之官、傳導之官、受盛之官、中正之官、州都之官、決瀆之官、傳導之官之間的既分工又合作的關(guān)系更是教會學生等級秩序之理，以及協(xié)調(diào)配合、分工合作的團隊意識。5.利用病因?qū)W說中人與自然不和則病、形與神不和則病、人與社會不和則??；病機學說中正邪斗爭與人際關(guān)系失常、陰陽失調(diào)與社會正反勢力、氣血失常與社會貧困富有這些方面展開講述中醫(yī)疾病時關(guān)系紊亂，整體失衡的特點，培養(yǎng)學生在人生觀、價值觀和世界觀上注重各種整體的關(guān)系，關(guān)注大生態(tài)、大健康、樹立起全局意識和整體調(diào)節(jié)思想。6.古代歷代醫(yī)家對醫(yī)者醫(yī)術(shù)都有很高的要求，提出醫(yī)者必須具備精湛的醫(yī)術(shù)。即體現(xiàn)在中醫(yī)藥文化的核心價值之一“精”——“醫(yī)術(shù)精專”，在授課過程中融入“博極醫(yī)源，精勤不倦，至精至微”的孫思邈等案例，培養(yǎng)醫(yī)學生認真嚴謹?shù)闹螌W態(tài)度和一絲不茍的診療作風。7.中醫(yī)藥文化的核心價值之一“和”其具就表現(xiàn)在“醫(yī)患和諧”，如本章中陰陽的“陰平陽秘，精神乃治”；以及調(diào)和氣血，調(diào)和臟腑等等。讓醫(yī)學生在醫(yī)學知識的基礎上體會護患之間“和”的重要性和必要性，以培養(yǎng)醫(yī)學生良好的溝通能力。第三章方藥基礎知識主要知識點：1.中藥基礎知識（中藥的性能、中藥的用法、常用中藥分類）。2.方劑基礎知識（方劑的組成與變化、方劑的劑型）。教學基本要求：1.熟悉中藥的性能。2.了解方劑的劑型（方劑的組成與變化、方劑的劑型）。教學重點與難點：重點：中藥的性能。難點：方劑的劑型（方劑的組成與變化、方劑的劑型）。課程思政元素：1.講到中藥相關(guān)知識時，可引出“嘗遍百草”再獻“豐富寶藏”的李時珍的探索中藥的堅信道路，最終成功的事例，培養(yǎng)學生科學探索、求真的精神。2.通過中醫(yī)中藥在抗擊新型冠狀病毒肺炎的參與率，尤其是三方三藥所發(fā)揮的作用，增強護理專業(yè)學生的文化自信。第四章經(jīng)絡腧穴基本知識主要知識點：1.經(jīng)絡的概念、組成，經(jīng)絡的生理功能。2.十二經(jīng)脈體表分布規(guī)律（體表分布規(guī)律、走向和交接規(guī)律、表里絡屬），經(jīng)絡學說的臨床應用。6教學基本要求：1.熟悉經(jīng)絡的概念、組成。2.了解經(jīng)絡的生理功能。3.了解經(jīng)絡學說的臨床應用。教學重點與難點：重點：經(jīng)絡的概念、組成。難點：經(jīng)絡學說的臨床應用。課程思政元素：1.課程中可以足太陽膀胱經(jīng)中睛明穴針刺消毒為例，由于睛明穴位置的特殊性（目內(nèi)眥內(nèi)上方，眶內(nèi)側(cè)壁凹陷），一個酒精棉球的細節(jié)到位（如棉球沾了過多酒精，造成酒精滴落內(nèi)，引發(fā)眼部刺痛），就可能給病人帶來額外的痛苦。因此，一個擠掉酒精棉球過多酒精的小動作都會折射出護士必備的“精誠之心”。傳遞給學生只有熱愛醫(yī)學，堅持正確的價值準則，并將醫(yī)學人文精神內(nèi)化到醫(yī)療實踐中，才能真正做到讓“醫(yī)術(shù)”成為“仁術(shù)”。2.通過中醫(yī)針灸在新型冠狀病毒肺炎治療和康復中發(fā)揮的作用，增強文化自信。第五章中醫(yī)護理基本知識主要知識點：1.生活起居護理、飲食護理、情志護理。2.用藥護理、病情觀察、病后調(diào)護、體質(zhì)調(diào)護。教學基本要求：1.熟悉生活起居、飲食護理、情志護理與用藥護理。2.了解病情觀察、病后調(diào)護和體質(zhì)調(diào)護。教學重點與難點：重點：生活起居、飲食護理、情志護理與用藥護理。難點：情志護理和用藥護理。課程思政元素：1.中醫(yī)基本護理多強調(diào)與自然和諧共處的生活起居方式、精神情志調(diào)理、均衡飲食、傳統(tǒng)功法等獨具特色的健康養(yǎng)生措施，其內(nèi)容根植于中華民族幾千年健康養(yǎng)生理念及其實踐經(jīng)驗，來源于民間，來源于生活，通俗易懂，易被人民大眾所接受，讓學生了解健康中國戰(zhàn)略中“讓廣大人民群眾享有公平可及、系統(tǒng)連續(xù)的預防、治療、康復、健康促進等健康服務”的內(nèi)容，激勵學生認真學習，掌握知識，盡到職責與義務，將個人價值與社會價值相結(jié)合，增強自身的價值感，樹立正確的職業(yè)價值觀，更好地為廣大人民群眾的健康服務。2.中醫(yī)飲食護理課程學習中可要求學生應用食療知識進行設計、制作食療方，相互品嘗點評，認識到這些食療方所用的食物來源廣泛，是大眾易獲得的，體會到自己所學的知識可以更好地為人民健康服務，從而對自己所學專業(yè)產(chǎn)生自豪感，獲得成就感，提升認可度。第六章常用中醫(yī)護理技術(shù)主要知識點：1.針灸法1）針法：針具、針刺準備、進針法、針刺意外及處理。2）耳針：耳穴、針具、操作方法。3）灸法：灸具、灸法、注意事項、臨床應用。74）常見疾病的針刺治療。2.穴位按摩法，按摩手法、推拿介質(zhì)及注意事項。3.拔罐：罐具、操作方法、臨床應用、適應范圍、注意事項。4.刮痧：器具、操作方法、適應范圍、注意事項。教學基本要求：1.熟悉針灸法。2.了解按摩的常用手法及推拿介質(zhì)。3.掌握拔罐和刮痧法。教學重點與難點：重點：針刺、拔罐法和推拿的常用手法。難點：針刺腧穴定位和行針。課程思政元素：1.古代歷代醫(yī)家對醫(yī)者醫(yī)術(shù)都有很高的要求，提出醫(yī)者必須具備精湛的醫(yī)術(shù)。即體現(xiàn)在中醫(yī)藥文化的核心價值之一“精”——“醫(yī)術(shù)精?！保谑谡n過程中融入“博極醫(yī)源，精勤不倦，至精至微”的孫思邈等案例，培養(yǎng)醫(yī)學生認真嚴謹?shù)闹螌W態(tài)度和一絲不茍的診療作風。2.在講解灸法、拔罐法等中醫(yī)護理技術(shù)時，不僅要突出這些技術(shù)就地取材、簡便兼宜效的優(yōu)點，而且要突出它們的實用性，即這些技術(shù)從古至今解決多種疾患，并受到國外研究和指南的大力推崇，要繼承好、發(fā)展好、利用好中醫(yī)護理技術(shù)并積極創(chuàng)新，推動中醫(yī)藥走向世界，激發(fā)學生的愛國主義情懷。第八章辯證施護主要知識點：1.預防（未病先防、既病防變）。2.辯證施護的原則（治病求本、扶正祛邪、相因相宜、調(diào)整陰陽）。3.治法（汗法、吐法、下法、和法、溫法、清法、補法、消法）。教學基本要求：1.了解未病先防、既病防變的意義。2.了解治病求本、扶正祛邪、相因相宜、調(diào)整陰陽的本質(zhì)。教學重點與難點：重點：辯證施護的原則。難點：未病先防、既病防變的概念與意義，治法。課程思政元素：1.使用鮮活生動的事例代替空泛的說教，如對生命的看待倡導“人命至重，有貴千金”，生活起居的方式提倡“人與天地相參也，與日月相應也”，“杏林”的由來及“譽滿杏林”的意義與內(nèi)涵等。學生從這些醫(yī)家至尊至重的生命意識、仁愛慈悲與一視同仁的醫(yī)者情懷、“和”思想理念等獲得啟迪，從而樹立為人類健康服務的職業(yè)道德觀和價值觀。2.在講到“治未病”時，可從“上醫(yī)治未病，中醫(yī)治欲病，下醫(yī)治已病”，進一步引入案例《國語·晉語》中關(guān)于“上醫(yī)”的小故事。春秋時醫(yī)生醫(yī)和為晉平公治病。指出晉平公是因女色而病，如此晉國必亡。有人就問“醫(yī)及國家乎？”其曰：“上醫(yī)治國，其次醫(yī)人，固醫(yī)官也?！备呙鞯尼t(yī)生首先能治理國家，然后才是診療人的疾病，這正是醫(yī)生的本色。由此，我們可以看出古代醫(yī)家的治人，治國，平天下的崇高理念以及對社會、對國家的強烈責任感。進而引導學生思考我們學習醫(yī)8學的目的目標是什么，激發(fā)學生愛國情懷，樹立遠大目標。要勇于擔當，成為社會、國家需要的醫(yī)學人才。六、實踐教學內(nèi)容實驗一：推拿療法、針灸、拔罐和刮痧內(nèi)容提要：實驗課共（4學時）通過示教、觀摩、練習、實踐，學會按捏為主的手法（按法、壓法、點法、拿法、捏法）、摩擦為主的手法（平推法、擦法、摩法、搓法、揉法）等和以振動肢體為主的手法（拍法、抖法），練習以活動肢體關(guān)節(jié)為主的手法，如搖法、扳法、引伸法等。了解中國傳