醫(yī)院總務(wù)科疫情防控應(yīng)急預(yù)案

醫(yī)院總務(wù)科疫情防控應(yīng)急預(yù)案在平常學(xué)習(xí)、工作抑或是生活中，難免會突發(fā)某些事故，為了防止事情往更壞的方向發(fā)展，就不得不需要事先制定應(yīng)急預(yù)案。那么大家懂得應(yīng)急預(yù)案怎么寫才規(guī)范嗎？下面是小編整頓的醫(yī)院總務(wù)科疫情防控應(yīng)急預(yù)案，僅供參照，大家一起來看看吧。醫(yī)院總務(wù)科疫情防控應(yīng)急預(yù)案1為深入加強我院新冠肺炎防控工作，切實維護人民群眾及醫(yī)護人員的身體健康和生命安全，根據(jù)各級防控預(yù)案規(guī)定，現(xiàn)制定我院新冠肺炎防控工作應(yīng)急預(yù)案。一、工作目的(一)建立完善新冠肺炎防控運行機制，及時發(fā)現(xiàn)和匯報新冠肺炎病例，有效防控疫情擴散，做到“早發(fā)現(xiàn)、早隔離、早診斷、早治療、早匯報”，提高應(yīng)急處置和醫(yī)療救治能力，發(fā)現(xiàn)疑似病例及時處置和轉(zhuǎn)診，防止醫(yī)務(wù)人員感染，切實保障人民群眾身體健康和生命安全，維護社會穩(wěn)定。(二)初期排查、發(fā)現(xiàn)新型冠狀病毒感染病例。(三)規(guī)范病例發(fā)現(xiàn)、匯報、標(biāo)本采集及運送、醫(yī)務(wù)人員防護等工作。保證在新型冠狀病毒感染疫情時，可以及時、迅速、高效、有序地處理，以控制疫情蔓延擴散。二、工作原則高度重視、聯(lián)防聯(lián)控、防止為主、充足準(zhǔn)備、依法管理、協(xié)調(diào)指揮、加強培訓(xùn)、迅速反應(yīng)、盡早上報、規(guī)范診斷、集中收治。三、組織管理組建新型冠狀病毒感染疫情防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組，在市政府、上級衛(wèi)生行政部門及疾病控制中心的指導(dǎo)下，負(fù)責(zé)全院新型冠狀病毒感染疫情防治工作和領(lǐng)導(dǎo)，有關(guān)重大問題的決策，統(tǒng)一布署防止和控制工作和應(yīng)急人員的調(diào)動。并成立醫(yī)療專家組和應(yīng)急分隊、消毒隔離組、后勤保障等組織。1.新型冠狀病毒感染疫情防控領(lǐng)導(dǎo)小組組長：XX院長副組長：XXX、XXX組員：XXX、XXX2.新型冠狀病毒感染疫情防控專家小組組長：XXX副組長：XXX醫(yī)療組組員：XXX、XXX、XXX、XXX護理組組員：XXX、XXX、XXX、XXX、XXX、XXX、XXX、XXX3.新型冠狀病毒感染疫情防控應(yīng)急小組組長：XXX副組長：XXX組員：XXX、XXX、XXX、XXX、XXX、XXX、XXX4.消毒隔離組組長：XXX副組長：XXX、XXX、XXX、XXX5.后勤保障組組長：XXX、副組長：XXX、XXX、XXX四、合用范圍本預(yù)案合用于我院在應(yīng)對新冠肺炎防控期間的有關(guān)工作。本預(yù)案將根據(jù)疫情形勢的變化和評估成果，及時更新。五、應(yīng)急準(zhǔn)備(一)做好物資儲備。各科室要認(rèn)真貫徹國家衛(wèi)生健康委、省衛(wèi)生健康委、市(區(qū))衛(wèi)生健康局對新冠肺炎醫(yī)療救治工作有關(guān)規(guī)定，結(jié)合本院實際狀況，對多種物資(包括急救治療必需的設(shè)備、器械、藥物、防護用品等)進行調(diào)查摸底，對多種專用救治設(shè)施、設(shè)備做好登記立案。各科室對缺乏的醫(yī)療急救設(shè)備設(shè)施要盡快填平補齊，做好多種應(yīng)急物資儲備，并處在可用狀態(tài)。(二)做好應(yīng)急值班。根據(jù)醫(yī)院應(yīng)急值班安排，實行領(lǐng)導(dǎo)帶班和24小時應(yīng)急值守制度，各科室嚴(yán)格執(zhí)行值班制度，保持手機24小時暢通，切不可擅離職守。值班人員應(yīng)熟悉和掌握多種應(yīng)急機制和流程，保障應(yīng)急工作暢通開展。(三)做好各領(lǐng)域的詳細(xì)應(yīng)急流程和應(yīng)對措施。包括醫(yī)院出入口預(yù)檢分診、醫(yī)院病房封閉管理、所有出入人員管理、住院患者管理、后勤保障管理等各細(xì)分領(lǐng)域的詳細(xì)防控應(yīng)對措施和發(fā)生疑似新冠肺炎病例后的應(yīng)急流程等。六、防控措施(一)實行分層、分級處理原則，逐層處理。嚴(yán)格貫徹《醫(yī)療機構(gòu)傳染病預(yù)檢分診管理措施》規(guī)定，在門診通風(fēng)良好的醒目位置設(shè)置預(yù)檢分診點，預(yù)檢分診點和發(fā)熱門診做好門(急)診發(fā)熱病人的預(yù)檢分診和登記匯報工作，填寫《發(fā)熱門診病人基本狀況登記表》和《新型冠狀病毒感染疑似病例初步篩查登記表》，同步對接觸過患者的醫(yī)務(wù)人員進行登記。(二)病房實行封閉式管理。在疫情防控期間，醫(yī)院院區(qū)實行封閉式管理，原則上不接待外來人員，無關(guān)人員及車輛一律不得進入。運用多種信息化手段，建立與患者、患者家眷的線上溝通渠道，爭取其親屬的理解支持;及時對外公布院內(nèi)的防控形態(tài)，以免導(dǎo)致患者及親屬的恐慌。疫情期間嚴(yán)禁探視，嚴(yán)禁探視人員進入住院部，以免交叉感染。疫情防控期間不接受任何家眷外帶食品或用品進入醫(yī)院。(三)病例發(fā)現(xiàn)與匯報。按照《新型冠狀病毒感染的肺炎病例監(jiān)測方案》，開展新冠肺炎病例的監(jiān)測、發(fā)現(xiàn)和匯報工作。在新冠肺炎監(jiān)測和平常診斷過程中，應(yīng)提高對新冠肺炎病例的診斷和匯報意識。(四)對于不明原因發(fā)熱、咳嗽等癥狀的病例，應(yīng)注意問詢發(fā)病前14天內(nèi)的旅行史或可疑的暴露史以及有無與類似病例的親密接觸史。(五)醫(yī)院各病區(qū)備好隔離房間。一旦發(fā)既有不明原因發(fā)熱、干咳、呼吸困難、胸痛等癥狀的住院病例應(yīng)立即單人單間隔離治療。同步同一房間的其他患者相對集中隔離觀測，開展深入排查。(六)原則上對于病情不緊急、不嚴(yán)重的患者不安排入院。發(fā)熱病人在入院前均應(yīng)采集咽拭子做新冠病毒核酸檢測，成果呈陰性并通過詳細(xì)的“新冠肺炎”排查后收治入院。(七)指定一種病區(qū)作為新入院發(fā)熱患者的集中收治病區(qū)，并實行單人單房隔離治療。(八)發(fā)現(xiàn)疑似及確診病例應(yīng)按政府規(guī)定程序收入對應(yīng)的定點醫(yī)院隔離治療。轉(zhuǎn)運疑似和確診病例前，須報市衛(wèi)生健康行政部門后，經(jīng)擬收治的定點醫(yī)院專家會診評估，報市新型冠狀病毒感染肺炎臨床專家組組長或副組長同意后再轉(zhuǎn)診。并做好運送人員的個人防護和車輛消毒。(九)封閉醫(yī)院側(cè)門，留醫(yī)院正門作為唯一進出口，入口處設(shè)置臨時預(yù)檢分診和體溫監(jiān)測點，所有進入院區(qū)的人員須通過體溫篩查、流行病學(xué)疫情接觸史評估分診以及登記有關(guān)信息后方可進入診區(qū)就診。限制就診陪伴人員數(shù)量，所有進入院內(nèi)人員必須佩戴口罩。(十)所有診斷尚未明確的發(fā)熱病人不得進入本院病房區(qū)域，如確實因病情需要進入本院就診，需提供發(fā)熱門診重點醫(yī)院排除新冠肺炎的診斷證明書和病歷。對于分檢排查出的可疑病例，將其安頓在我院的臨時隔離觀測室，并告知發(fā)熱門診重點醫(yī)院安排專家在2小時內(nèi)來院進行排查。(十一)做好所有人員健康監(jiān)測篩查和流動管理。建立早晚檢測制度，每日安排專人對醫(yī)院全體工作人員、住院患者和其他進入醫(yī)院的人員進行體溫檢測并做好記錄。一旦出現(xiàn)發(fā)熱、干咳等疑似癥狀者按規(guī)定匯報，進行單人隔離并開展深入排查。(十二)對臨床科室的陪護人員規(guī)定不得外出;對醫(yī)院的安保人員規(guī)定不得與來自疫區(qū)的人員接觸，做好自我防護。(十三)為減少人員流動，暫停住院病人的匯集性活動、盡量減少外出病房的機會;進入門診的就診患者和親屬規(guī)定就診后盡快離開，不得逗留以及走動到除門診外的其他院區(qū)。(十四)醫(yī)院膳食組規(guī)定每位員工原則上不得在飯?zhí)眉杏貌停瑐€人自帶飯盒打飯回科室進食，減少員工匯集。(十五)醫(yī)務(wù)人員發(fā)現(xiàn)疑似病例后，應(yīng)立即進行就地隔離，并匯報領(lǐng)導(dǎo)小組和啟動科室應(yīng)急預(yù)案，逐層上報。由醫(yī)院在2小時內(nèi)組織院內(nèi)和區(qū)(市)有關(guān)專家會診，一旦發(fā)現(xiàn)疑似病例原則上轉(zhuǎn)診至定點收治機構(gòu)隔離觀測或診治。(十六)做好院區(qū)環(huán)境清潔消毒。認(rèn)真執(zhí)行通風(fēng)、消毒制度，對的佩戴口罩，做好工作人員個人防護。醫(yī)院每天安排專門人員對全院所有工作區(qū)域、居住區(qū)域每日定期通風(fēng)、定期消毒，尤其是加強對病房、門診等重點活動場所的消毒，做好醫(yī)院垃圾、污水、污物的消毒處理。加強醫(yī)院食堂、飲用水的安全管理。七、預(yù)檢分診點設(shè)置1.單獨設(shè)置預(yù)檢分診點，不合用導(dǎo)醫(yī)臺替代預(yù)檢分診點;2.對發(fā)熱患者及陪伴人員予以并教會佩帶一次性醫(yī)用外科口罩，問詢流行病學(xué)史(發(fā)病前兩周有市旅行或居住史;或發(fā)病前14天內(nèi)曾經(jīng)接觸過來自的發(fā)熱伴有呼吸道癥狀的患者，或有匯集性發(fā)病)，有無新型冠狀病毒感染有關(guān)癥狀，引導(dǎo)至發(fā)熱門診就診并做好詳細(xì)登記。3.有流行病學(xué)史的患者且有癥狀者應(yīng)及時告知發(fā)熱門診工作人員，同步電話匯報醫(yī)務(wù)部、院感科。4.預(yù)檢分診人員應(yīng)按一級防護規(guī)定做好個人防護(工作服、工作帽、醫(yī)用外科口罩、手套)，同步做好手衛(wèi)生。5.經(jīng)預(yù)檢分診查出的發(fā)熱病人，應(yīng)由預(yù)檢分診處的工作人員陪送到發(fā)熱門診，預(yù)檢人員發(fā)生異?；蛞馔鉅顩r應(yīng)及時匯報。6.實行24小時值班制(晚間設(shè)在急診科，標(biāo)識醒目)。八、發(fā)熱門診設(shè)置1.發(fā)熱門診和觀測室要在獨立區(qū)域設(shè)置，設(shè)置獨立的醫(yī)護人員工作區(qū)域，醫(yī)護人員有專用通道;設(shè)置隔離留觀室;當(dāng)?shù)貐^(qū)一旦發(fā)現(xiàn)新型冠狀病毒感染的肺炎確診病例，發(fā)熱門(急)診承擔(dān)接診工作的醫(yī)務(wù)人員按二級防護著裝。2.應(yīng)有明顯的標(biāo)識，與其他診室保持一定距離;分別設(shè)置醫(yī)務(wù)人員和病人專用通道;留觀患者單間隔離，房間內(nèi)設(shè)衛(wèi)生間;患者病情容許，應(yīng)當(dāng)戴外科口罩，并限制在留觀室內(nèi)活動。3.建立接診病人登記本。內(nèi)容包括：接診時間、患者姓名、性別、年齡、住址、工作單位、聯(lián)絡(luò)單位、聯(lián)絡(luò)方式、診斷、患者去向及接診醫(yī)生簽名。嚴(yán)格執(zhí)行發(fā)熱病人接診、篩查流程，并詳細(xì)問詢流行病學(xué)史。4.建立終末消毒登記本。內(nèi)容包括：空氣、地面、物體表面及使用過的醫(yī)療用品等消毒方式及持續(xù)時間、醫(yī)療廢物及污染物的處理等，最終有實行消毒人和記錄者的簽名，并注明記錄時間。5.保持通風(fēng)良好，貫徹消毒隔離措施。6.防止人流、物流交叉，貫徹醫(yī)療廢物管理有關(guān)制度。7.貫徹發(fā)熱病人登記匯報制度。8.患者轉(zhuǎn)運：非必需狀況，不容許患者離開隔離區(qū)域;盡量減少與工作人員、探視者及其他患者的接觸;如需轉(zhuǎn)運，需使用專用的轉(zhuǎn)運途徑轉(zhuǎn)運。9.嚴(yán)格按照《醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》規(guī)定，做好醫(yī)療器械、污染物品、物體表面、地面等的.清潔與消毒。10.患者產(chǎn)生的所有垃圾均為醫(yī)療廢物，用雙層醫(yī)用黃色垃圾袋封扎后送醫(yī)療垃圾暫存處。九、應(yīng)急措施(一)建立詳細(xì)清晰的工作制度和程序，按照分類診治、流程規(guī)范、措施合適的原則實行醫(yī)療救治，合理調(diào)整預(yù)檢分診流程，科學(xué)調(diào)配人員、設(shè)備，抽調(diào)專門的護士進行巡視，加強患者的管理。(二)按照規(guī)定規(guī)范設(shè)置隔離病房，對發(fā)熱患者進行管理。(三)做好院內(nèi)感染控制工作，加強醫(yī)務(wù)人員的個人防護。按照《新型冠狀病毒感染的肺炎診斷方案(試行第六版)》《省衛(wèi)生健康委有關(guān)深入做好發(fā)熱門診感染防控及醫(yī)務(wù)人員防護工作的告知》規(guī)定，做好院內(nèi)感染控制和醫(yī)務(wù)人員個人防護工作。加強醫(yī)療場所的通風(fēng)換氣與清潔消毒工作，對常常使(共)用的血壓計、聽診器、體溫計、電話機、電腦鼠標(biāo)、手電筒等要定期消毒;采用對應(yīng)措施做好院內(nèi)其他患者的防護。十、應(yīng)急培訓(xùn)實行分級全員培訓(xùn)。通過集中培訓(xùn)、科室內(nèi)部培訓(xùn)、演習(xí)等多種形式，對所有醫(yī)務(wù)人員進行新冠肺炎診斷方案、疫情匯報、消毒隔離、院內(nèi)感染控制、個人防護、就診流程等有關(guān)知識的培訓(xùn)。醫(yī)院總務(wù)科疫情防控應(yīng)急預(yù)案2為深入加強病區(qū)新型冠狀病毒肺炎防疫工作，提高新冠肺炎醫(yī)院感染爆發(fā)處置能力，有效控制新冠肺炎醫(yī)院感染突發(fā)事件流行，迅速切斷傳播途徑，防備疫情的擴散蔓延，最大程度減少新冠病毒在院內(nèi)交叉?zhèn)鞑ワL(fēng)險，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，保證病區(qū)工作人員和住院患者及其家眷安全，根據(jù)《傳染病防治法》、《醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)新型冠狀病毒感染防止與控制技術(shù)指南(第一版》(國衛(wèi)辦醫(yī)函﹝20xx﹞65號)的規(guī)定，結(jié)合我院實際狀況，制定我院一般病區(qū)在發(fā)生新型冠狀病毒肺炎醫(yī)院感染后封閉樓層的隔離應(yīng)急處置預(yù)案。一、合用范圍合用于全院一般病區(qū)工作人員、患者或其家眷、陪護發(fā)生1例及以上新型冠狀病毒肺炎確診患者。二、預(yù)警機制(一)加強培訓(xùn)。醫(yī)院和科室應(yīng)加強人員新冠肺炎有關(guān)知識培訓(xùn)，使其純熟掌握新型冠狀病毒感染的防控知識、措施與技能，做到早發(fā)現(xiàn)、早匯報、早控制，防止感染擴散。(二)加強醫(yī)院感染監(jiān)測。各科室感控小組應(yīng)按規(guī)定對科室工作人員、病員和家眷常規(guī)開展新冠肺炎監(jiān)測，發(fā)現(xiàn)疑似或確診新型冠狀病毒感染的肺炎患者時，應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定及時匯報、處置。(三)醫(yī)院感染預(yù)警及處理。科室一旦發(fā)生新冠肺炎確診患者即刻按醫(yī)院感染爆發(fā)啟動一級預(yù)警，立即匯報醫(yī)務(wù)部和醫(yī)院感染管理科，做好就地隔離工作，由醫(yī)院感染管理科請示醫(yī)院感染管理委員會同意啟動封閉樓層的隔離應(yīng)急處置預(yù)案;全院內(nèi)部通報同步上報衛(wèi)生行政主管部門。三、封閉樓層的隔離應(yīng)急處置預(yù)案(一)處置工作原則處置過程實行調(diào)查與控制措施同步進行;統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，分級負(fù)責(zé)，責(zé)任到人;積極采用措施，防止新冠肺炎醫(yī)院感染爆發(fā)的擴大化。(二)組織領(lǐng)導(dǎo)和職責(zé)1、應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組組長：黨委書記副組長：主管副院長其他副院長成員：醫(yī)院感染管理科、醫(yī)務(wù)部、護理部、公衛(wèi)科、檢查科、藥學(xué)部、設(shè)備科、總務(wù)科、保衛(wèi)科等負(fù)責(zé)人、發(fā)生新冠肺炎病例科室主任及護士長。職責(zé)：①負(fù)責(zé)統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和指揮，組織、協(xié)調(diào)封閉樓層等應(yīng)急處置工作。②對新冠肺炎院內(nèi)感染事件成立與否做出最終判斷。③決定本預(yù)案與否啟動和與否終止。④研究并制定新冠肺炎院感事件時的樓層封閉式隔離控制措施。⑤負(fù)責(zé)對外信息公布。⑥按規(guī)定向衛(wèi)健局及疾控中心匯報。2、醫(yī)療救治領(lǐng)導(dǎo)小組組長：分管醫(yī)療副院長副組長：醫(yī)務(wù)部長成員：新冠肺炎診斷院內(nèi)專家組、各科室主任、發(fā)生科室醫(yī)生。職責(zé)：①負(fù)責(zé)對疑似病例進行會診、討論，有關(guān)的標(biāo)本采集，明確診斷并積極進行救治或轉(zhuǎn)運。②負(fù)責(zé)對本預(yù)案的啟動及終止提出提議。③調(diào)度各科醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)力量，保障發(fā)生科室其他病員救治工作開展。④負(fù)責(zé)病人分流轉(zhuǎn)運及轉(zhuǎn)運途中醫(yī)療監(jiān)護,做好發(fā)生科室其他病員和家眷集中隔離解釋和情緒疏導(dǎo)，防止醫(yī)療糾紛的發(fā)生。⑤根據(jù)事態(tài)發(fā)展及調(diào)查成果完善診斷方案。3、流調(diào)及消殺小組組長：公衛(wèi)科長小組組員：公衛(wèi)科其他組員、感染發(fā)生科室主任及護士長、消殺人員。職責(zé)：①負(fù)責(zé)組織或協(xié)助市疾控中心對新冠肺炎疑似或確診病例進行流行病學(xué)調(diào)查，包括對感染病例基本信息、發(fā)病與就診、危險原因與暴露史、親密接觸者、試驗室檢測等信息進行調(diào)查、搜集、整頓和匯報，發(fā)現(xiàn)和管理親密接觸者。②指導(dǎo)消殺人員對的實行消殺工作。4、院感防控小組組長：醫(yī)院感染管理科長小組組員：醫(yī)院感染管理科其他組員、各科室感控小組組員職責(zé)：①負(fù)責(zé)對發(fā)生新冠院內(nèi)感染科室樓層(本樓層和/或相鄰樓層)封閉進行建筑布局和工作流程規(guī)劃，使其符合《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》等有關(guān)規(guī)定;②負(fù)責(zé)對親密接觸者轉(zhuǎn)運至集中醫(yī)學(xué)觀測點進行防護指導(dǎo);同步對封閉病區(qū)內(nèi)工作人員(包括醫(yī)務(wù)人員、消殺人員、保潔人員等)進行防護知識培訓(xùn)，指導(dǎo)對的穿、脫防護用品，督導(dǎo)醫(yī)療廢物、醫(yī)用織物的對的處置和標(biāo)本采集及運送過程中職業(yè)防護等，防備院內(nèi)交叉感染。5、消毒隔離護理小組組長：護理部主任小組組員：護理部其他組員、各科室護士長、物業(yè)經(jīng)理職責(zé)：負(fù)責(zé)調(diào)度護理人員完畢隔離病區(qū)其他病員的正常治療和護理工作，督導(dǎo)隔離病區(qū)護理人員做好環(huán)境、物表、儀器設(shè)備清潔消毒工作，以及病區(qū)醫(yī)療廢物的分類處置，各項醫(yī)療器材、消毒物品的準(zhǔn)備，保證護理工作高效、規(guī)范、有序的運行。6、后勤保障組組長:分管后勤副院長、財務(wù)總監(jiān)小組組員：藥學(xué)部、設(shè)備科、總務(wù)科、保衛(wèi)科等負(fù)責(zé)人、物業(yè)企業(yè)負(fù)責(zé)人職責(zé)：①負(fù)責(zé)病區(qū)封閉隔離時建筑布局緊急改造，提供隔離應(yīng)急物資，包括藥物、器械、消毒藥械、個人防護物品，隔離區(qū)食品和生活用品準(zhǔn)備，保障醫(yī)院水、電正常供應(yīng)等，提供保衛(wèi)工作，在接到封閉樓層指示后，設(shè)備科、總務(wù)科、藥劑科應(yīng)在4小時內(nèi)立即對醫(yī)療設(shè)備、防護用品、藥物、消毒藥械等進行庫存檢查、質(zhì)量檢修，根據(jù)庫存狀況及領(lǐng)導(dǎo)小組的深入安排，進行緊急采購，以保障應(yīng)急工作的順利進行。②督導(dǎo)保潔人員做好個人防護、嚴(yán)格貫徹環(huán)境清潔消毒工作、醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運和標(biāo)本院內(nèi)轉(zhuǎn)運等工作。(三)應(yīng)急處置詳細(xì)措施1、匯報程序。一般病區(qū)應(yīng)提高敏感性，每天對醫(yī)務(wù)人員、工勤人員、住院患者及其陪護人員進行體溫監(jiān)測，一旦發(fā)現(xiàn)疑似新冠肺炎感染者(醫(yī)務(wù)人員、工勤人員、患者、陪護等)，應(yīng)立即匯報醫(yī)務(wù)部和醫(yī)院感染管理科，并將感染人員轉(zhuǎn)入科室應(yīng)急隔離病室，需治療患者應(yīng)指定專人按二級防護(進行咽拭子采樣或其他侵入性操作應(yīng)按三級防護)規(guī)定著裝后進行診斷與護理，限制無關(guān)醫(yī)務(wù)人員的出入?；颊咝柰獬鰴z查時提前告知檢查科室有關(guān)人員穿戴防護用品，并由專人著二級防護(穿戴工作服、工作帽、醫(yī)用防護口罩、一次性隔離衣、護目鏡或面屏等)，按照規(guī)定線路帶領(lǐng)到檢查科室完畢有關(guān)檢查。醫(yī)務(wù)部及時組織院內(nèi)、外專家會診，疾控中心進行核酸檢測，保證“早發(fā)現(xiàn)、早隔離、早診斷、早治療”，防止出現(xiàn)重癥患者。2、啟動預(yù)案。經(jīng)專家會診后，一旦確定為高度疑似院內(nèi)感染新冠肺炎，按照規(guī)定將感染者轉(zhuǎn)至市人民醫(yī)院治療，科室負(fù)責(zé)人立即電話上報醫(yī)院感染管理科辦公室，醫(yī)院感染管理科科長匯報應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組組長，啟動本預(yù)案并組織召開領(lǐng)導(dǎo)小組會議，根據(jù)病員量研究并制定所在科室樓層封閉式隔離控制措施。(1)向社會公布公告，該科室暫停接受病員，并向所在科室其他病員及陪護、工作人員做好疏導(dǎo)工作，封閉隔離期間不得外出，拒絕來訪，關(guān)閉樓層所有通道和電梯，僅保留一臺工作人員刷卡電梯。(2)由公衛(wèi)科協(xié)助市疾控中心進行流行病學(xué)調(diào)查，確定親密接觸者人數(shù)，并將親密接觸的工作人員、符合出院條件的患者及其陪護人員轉(zhuǎn)至集中醫(yī)學(xué)留觀點進行隔離觀測，提議對所有親密接觸者進行核酸檢測。(3)對科室病員和家眷實行分類隔離，若病員數(shù)量少，在本樓層能到達將親密接觸病員和陪護安頓在一側(cè)區(qū)域，且符合單人單間(原則上不留陪護，若病情所需，則留一名與病員接觸最為親密的陪護)的隔離規(guī)定，其他非親密接觸的患者和家眷以原病房為單位隔離在另一側(cè)病區(qū)，則只需封閉所在科室樓層;假如病員數(shù)量多，則再騰空臨近樓層，將屬于親密接觸的病員和陪護與非親密接觸者分樓層安頓，隔離觀測時間根據(jù)疑似患者核酸檢測成果而定，隔離期間所有病員、陪護和工作人員的食物、生活用品由醫(yī)院統(tǒng)一配送。(4)醫(yī)院應(yīng)為本區(qū)內(nèi)所有工作人員提供專門的生活、休息場所，工作人員應(yīng)執(zhí)行單人單間居住和分餐制，直至解除隔離。(5)預(yù)案啟動后，應(yīng)急處置各小組應(yīng)立即組織人員，按照職責(zé)分工開展工作，保證封樓層隔離措施及時有序進行，并保證所有病員的原發(fā)病治療、護理質(zhì)量。(6)在發(fā)生的病區(qū)內(nèi)啟動零匯報制度。由該病區(qū)值守醫(yī)師每天上午11點前將當(dāng)日區(qū)內(nèi)患者及陪護狀況(重要關(guān)注與否有發(fā)熱及其他新冠癥狀)電話報醫(yī)院感染管理科。3、消毒、隔離規(guī)定(1)加強病區(qū)環(huán)境清潔衛(wèi)生和病房通風(fēng)，每日開窗通風(fēng)不少于3次，每次宜30分鐘。終末消毒房間可用紫外線照射1小時以上消毒。(2)地面、物體表面消毒：診斷設(shè)施、設(shè)備表面以及床圍欄、床頭柜、門把手、地面等每日用1000mg/L的含氯消毒液擦拭或噴灑消毒2次，消毒作用30分鐘后用清水擦拭。地面、物表若有明顯的血漬等體液污染時，先用吸水材料沾取5000mg/L-10000mg/L的含氯消毒液完全清除污染物，再用mg/L含氯消毒劑的噴壺對準(zhǔn)血漬等沿四面方向向中心噴灑;作用30分鐘后用一次性(報廢)毛巾清潔，然后將此毛巾作醫(yī)療廢物處理，做好有關(guān)消毒書面記錄。(3)親密接觸病人必須安頓在單間，非親密接觸病人盡量不要安頓在多人間，若需安頓，應(yīng)保證床間距不小于1米，加強病員及陪護手衛(wèi)生和咳嗽禮儀宣傳教育，加強與患者及家眷的溝通，原則上不探視，病房應(yīng)關(guān)門，陪護必須佩戴口罩，患者病情容許也應(yīng)佩戴口罩，不得隨意出門或在過道活動。(4)病區(qū)內(nèi)清潔用品嚴(yán)格按照分區(qū)標(biāo)示使用，使用后拖布、抹布應(yīng)用1000mg/l含氯消毒液浸泡30分鐘后用清水洗凈，晾干備用。(5)應(yīng)當(dāng)盡量選擇一次性使用的診斷用品。必須復(fù)用的診斷器械、器具和物品應(yīng)專人專用，反復(fù)使用的醫(yī)療用品用雙層紅色垃圾袋盛裝，標(biāo)明“新冠”字樣密閉運送至供應(yīng)室消毒滅菌處理?？刹捎胢g/L的含氯消毒液浸泡30分鐘后，再按照常規(guī)程序進行處理。(6)留觀患者外出檢查應(yīng)戴外科口罩，并由專人按二級防護規(guī)定著裝護送從專用電梯及路線至檢查室，電梯及檢查室應(yīng)及時使用1000mg/l含氯消毒液擦拭消毒;使用輪椅、平車后應(yīng)及時用1000mg/L的含氯消毒液擦拭消毒。(7)疑似或確診病例使用過的床單、被套、枕套等醫(yī)用織物由護理人員按三級防護規(guī)定床旁密閉搜集，搜集時動作應(yīng)輕柔，搜集后放入雙層紅色袋，袋外貼上“新冠”字樣，告知洗漿房工作人員按二級防護規(guī)定著裝后單獨回收，先使用1000mg/l含氯消毒液浸泡30分鐘，再用熱洗滌方式進行清洗消毒處理;枕芯、被褥、墊絮可用紫外線燈照射消毒，也可用床單元消毒機進行消毒，如有可見的血液體液污染按照感染性廢物處理。(8)需采集檢查標(biāo)本時，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)按三級防護規(guī)定著裝，采集后標(biāo)本按規(guī)定包裝、消毒后放入生物安全轉(zhuǎn)運箱密閉運送到檢查科進行檢測。運送人員和檢查人員按二級防護穿戴防護用品?；颊吡粲^住院期間檢查標(biāo)本等，安排專人收送，并做好個人防護。設(shè)置專門保潔人員、專門后勤保障人員。(9)封閉病區(qū)病員產(chǎn)生的生活垃圾按感染性廢物與其產(chǎn)生的醫(yī)療垃圾均用雙層黃色醫(yī)療廢物袋分層密閉搜集，袋外均勻噴灑1000mg/l含氯消毒液，袋外醫(yī)療廢物標(biāo)簽用紅色筆醒目的注“新冠”，并告知醫(yī)療廢物回收人員按二級防護著裝，單獨搜集密閉轉(zhuǎn)運到專用房間儲存，搜集轉(zhuǎn)運時加套一層醫(yī)療廢物袋。(10)病區(qū)中央空調(diào)應(yīng)停用。如疑有空調(diào)系統(tǒng)的污染，請總務(wù)科安排空調(diào)系統(tǒng)的消毒。4、工作人員的個人防護和健康監(jiān)測(1)由醫(yī)院感染管理科對參與診斷、清潔消毒、醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運等人員進行現(xiàn)場指導(dǎo)、培訓(xùn)和監(jiān)督，使其純熟掌握新冠病毒防控措施和防護用品的對的穿脫。(2)在實行原則防止的基礎(chǔ)上，采用接觸隔離、飛沫隔離和空氣隔離等措施。詳細(xì)措施包括：a.進出隔離病房，應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》《醫(yī)務(wù)人員穿脫防護用品的流程》，對的實行手衛(wèi)生及穿脫防護用品。b.各區(qū)域制作醫(yī)務(wù)人員穿脫防護用品的流程圖，配置穿衣鏡，配置院感專、兼職人員督導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員防護用品的穿脫，防止污染。(3)關(guān)注醫(yī)務(wù)人員健康。應(yīng)當(dāng)合理調(diào)配人力資源和班次安排，防止醫(yī)務(wù)人員過度勞累。針對崗位特點和風(fēng)險評估成果，開展積極健康監(jiān)測。采用多種措施，保障醫(yī)務(wù)人員健康地為患者提供醫(yī)療服務(wù)。(4)每日對工作人員的體溫和癥狀進行監(jiān)測，如有發(fā)熱或出現(xiàn)呼吸道癥狀則立即匯報醫(yī)院感染管理科。5、意外防備措施(1)病人拒絕留觀：逐層向科主任、醫(yī)務(wù)科、組長和衛(wèi)計委匯報，并告知保安，臨時單間隔離，直到病人離院。(2)醫(yī)護人員職業(yè)暴露：未做防護時發(fā)生體液暴露立即就近沖洗，使用碘伏消毒;接觸疑似或確診患者時若防護用品破損或防護不到位等狀況發(fā)生暴露，應(yīng)及時按照流程脫卸防護用品，并嚴(yán)禁與其他人接觸;這兩種狀況都要及時匯報科室負(fù)責(zé)人和醫(yī)院感染管理科，做好職業(yè)暴露登記，根據(jù)狀況決定與否隔離觀測。發(fā)生刺傷按對應(yīng)應(yīng)急處理后上報。4、預(yù)案終止預(yù)案終止應(yīng)由應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組根據(jù)疑似病人轉(zhuǎn)歸進行鑒定，原則上疑似病人排除新冠肺炎感染后，其親密接觸者即可解除隔離;若疑似病人確診為新冠肺炎感染，其原所在科室所有人員應(yīng)封閉隔離觀測14天，觀測期滿時，如所有人員無異常狀況，可由應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組報市衛(wèi)健局和市疾控中心后解除隔離(提議進行核酸檢測)，預(yù)案終止，病區(qū)進行終末消毒后正常接受病員。醫(yī)院總務(wù)科疫情防控應(yīng)急預(yù)案3一、基本規(guī)定(一)制定應(yīng)急預(yù)案和工作流程。醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)新型冠狀病毒的病原學(xué)特點，結(jié)合傳染源、傳播途徑、易感人群和診斷條件等，建立預(yù)警機制，制定應(yīng)急預(yù)案和工作流程。(二)開展全員培訓(xùn)。根據(jù)崗位職責(zé)確定針對不一樣人員的培訓(xùn)內(nèi)容，使其純熟掌握新型冠狀病毒感染的防控知識、措施與技能，做到早發(fā)現(xiàn)、早匯報、早隔離、早診斷、早治療、早控制。(三)做好醫(yī)務(wù)人員防護。醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)規(guī)范消毒、隔離和防護工作，儲備質(zhì)量合格、數(shù)量充足的防護物資，保證醫(yī)務(wù)人員個人防護到位。在嚴(yán)格貫徹原則防止的基礎(chǔ)上，強化接觸傳播、飛沫傳播和空氣傳播的感染防控。(四)關(guān)注醫(yī)務(wù)人員健康。醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)合理調(diào)配人力資源和班次安排，防止醫(yī)務(wù)人員過度勞累。針對崗位特點和風(fēng)險評估成果，開展積極健康監(jiān)測。采用多種措施，保障醫(yī)務(wù)人員健康地為患者提供醫(yī)療服務(wù)。(五)加強感染監(jiān)測。做好初期預(yù)警預(yù)報，加強對感染防控工作的監(jiān)督與指導(dǎo)，發(fā)現(xiàn)隱患，及時改善。發(fā)現(xiàn)疑似或確診新型冠狀病毒感染的肺炎患者時，應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定及時匯報，并在2小時內(nèi)上報信息，做好對應(yīng)處置工作。(六)做好清潔消毒管理。按照《醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范》，加強診斷環(huán)境的通風(fēng)，有條件的醫(yī)療機構(gòu)可進行空氣消毒，也可配置循環(huán)風(fēng)空氣消毒設(shè)備。嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》，做好診斷環(huán)境、醫(yī)療器械、患者用物等的清潔消毒，嚴(yán)格患者呼吸道分泌物、排泄物、嘔吐物的處理，嚴(yán)格終末消毒。(七)加強患者就診管理。醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)做好就診患者的管理，盡量減少患者的擁擠，以減少醫(yī)院感染的風(fēng)險。發(fā)現(xiàn)疑似或確診感染新型冠狀病毒的患者時，依法采用隔離或者控制傳播措施，并按照規(guī)定對患者的陪伴人員和其他親密接觸人員采用醫(yī)學(xué)觀測及其他必要的防止措施。不具有救治能力的，及時將患者轉(zhuǎn)診到具有救治能力的醫(yī)療機構(gòu)診斷。(八)加強患者教育。醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)積極開展就診患者及其陪伴人員的教育，使其理解新型冠狀病毒的防護知識，指導(dǎo)其對的洗手、咳嗽禮儀、醫(yī)學(xué)觀測和居家隔離等。(九)加強感染爆發(fā)管理。嚴(yán)格貫徹醫(yī)療機構(gòu)感染防止與控制的各項規(guī)章制度，最大程度減少感染爆發(fā)的風(fēng)險。增強敏感性，一旦發(fā)生新型冠狀病毒感染疑似爆發(fā)或爆發(fā)，醫(yī)療機構(gòu)必須按照規(guī)定及時匯報，并根據(jù)有關(guān)原則和流程，啟動應(yīng)急預(yù)案，配合做好調(diào)查處置工作。(十)加強醫(yī)療廢物管理。將新型冠狀病毒感染確診或疑似患者產(chǎn)生的醫(yī)療廢物，納入感染性醫(yī)療廢物管理，嚴(yán)格按照《醫(yī)療廢物管理條例》和《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理措施》有關(guān)規(guī)定，進行規(guī)范處置。二、重點部門管理(一)發(fā)熱門診。1.發(fā)熱門診建筑布局和工作流程應(yīng)當(dāng)符合《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》等有關(guān)規(guī)定。2.留觀室或急救室加強通風(fēng);如使用機械通風(fēng)，應(yīng)當(dāng)控制氣流方向，由清潔側(cè)流向污染側(cè)。3.配置符合規(guī)定、數(shù)量充足的醫(yī)務(wù)人員防護用品，發(fā)熱門診出入口應(yīng)當(dāng)設(shè)有速干手消毒劑等手衛(wèi)生設(shè)施。4.醫(yī)務(wù)人員開展診斷工作應(yīng)當(dāng)執(zhí)行原則防止。要對的佩戴醫(yī)用外科口罩或醫(yī)用防護口罩，戴口罩前和摘口罩后應(yīng)當(dāng)進行洗手或手衛(wèi)生消毒。進出發(fā)熱門診和留觀病房，嚴(yán)格按照《醫(yī)務(wù)人員穿脫防護用品的流程》規(guī)定，對的穿脫防護用品。5.醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)掌握新型冠狀病毒感染的流行病學(xué)特點與臨床特性，按照診斷規(guī)范進行患者篩查，對疑似或確診患者立即采用隔離措施并及時匯報。6.患者轉(zhuǎn)出后按《醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》進行終末處理。7.醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)為患者及陪伴人員提供口罩并指導(dǎo)其對的佩戴。(二)急診。1.貫徹預(yù)檢分診制度，引導(dǎo)發(fā)熱患者至發(fā)熱門診就診，制定并完善重癥患者的轉(zhuǎn)出、救治應(yīng)急預(yù)案并嚴(yán)格執(zhí)行。2.合理設(shè)置隔離區(qū)域，滿足疑似或確診患者就地隔離和救治的需要。3.醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格執(zhí)行防止措施，做好個人防護和診斷環(huán)境的管理。實行急診氣管插管等感染性職業(yè)暴露風(fēng)險較高的診斷措施時，應(yīng)當(dāng)按照接治確診患者的規(guī)定采用防止措施。4.診斷區(qū)域應(yīng)當(dāng)保持良好的通風(fēng)并定期清潔消毒。5.采用設(shè)置等待區(qū)等有效措施，防止人群匯集。(三)一般病區(qū)(房)。1.應(yīng)當(dāng)設(shè)置應(yīng)急隔離病室，用于疑似或確診患者的隔離與救治，建立有關(guān)工作制度及流程，備有充足的應(yīng)對急性呼吸道傳染病的消毒和防護用品。2.病區(qū)(房)內(nèi)發(fā)現(xiàn)疑似或確診患者，啟動有關(guān)應(yīng)急預(yù)案和工作流程，按規(guī)范規(guī)定實行及時有效隔離、救治和轉(zhuǎn)診。3.疑似或確診患者宜專人診斷與護理，限制無關(guān)醫(yī)務(wù)人員的出入，原則上不探視;有條件的可以安頓在負(fù)壓病房。4.不具有救治條件的非定點醫(yī)院，應(yīng)當(dāng)及時轉(zhuǎn)到有隔離和救治能力的定點醫(yī)院。等待轉(zhuǎn)診期間對患者采用有效的隔離和救治措施。5.患者轉(zhuǎn)出后按《醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》對其接觸環(huán)境進行終末處理。(四)收治疑似或確診新型冠狀病毒感染的肺炎患者的病區(qū)(房)。1.建筑布局和工作流程應(yīng)當(dāng)符合《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》等有關(guān)規(guī)定，并配置符合規(guī)定、數(shù)量合適的醫(yī)務(wù)人員防護用品。設(shè)置負(fù)壓病區(qū)(房)的醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)按有關(guān)規(guī)定實行規(guī)范管理。2.對疑似或確診患者應(yīng)當(dāng)及時采用隔離措施，疑似患者和確診患者應(yīng)當(dāng)分開安頓;疑似患者進行單間隔離，經(jīng)病原學(xué)確診的患者可以同室安頓。3.在實行原則防止的基礎(chǔ)上，采用接觸隔離、飛沫隔離和空氣隔離等措施。詳細(xì)措施包括：(1)進出隔離病房，應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》《醫(yī)務(wù)人員穿脫防護用品的流程》，對的實行手衛(wèi)生及穿脫防護用品。(2)應(yīng)當(dāng)制定醫(yī)務(wù)人員穿脫防護用品的流程;制作流程圖和配置穿衣鏡。配置純