2021年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試復(fù)習(xí)資料

護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試復(fù)習(xí)資料護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試真題、模仿題盡收其中，千名業(yè)界權(quán)威名師精心解析，精細(xì)化試題分析、完美解析一網(wǎng)盡！在線做題就選針題庫：1、護(hù)理學(xué)4個(gè)基本概念指是（D）A、防止、治療、護(hù)理、環(huán)境B、病人、健康、社會(huì)、護(hù)理C、人、環(huán)境、健康、防止D、人、環(huán)境、健康、護(hù)理E、病人、防止、治療、護(hù)理解析：當(dāng)代護(hù)理學(xué)重要就人、環(huán)境、健康、護(hù)理四個(gè)概念進(jìn)行描述，它們是護(hù)理學(xué)4個(gè)基本概念。2、下列關(guān)于適應(yīng)特性論述，不對(duì)的是（D）A、適應(yīng)是有一定限度B、適應(yīng)自身也具備應(yīng)激性C、應(yīng)激源來越突然，個(gè)體越難以適應(yīng)D、面相應(yīng)激源機(jī)體只能做出一種層次適應(yīng)E、適應(yīng)是區(qū)別有生命機(jī)體和無生命物質(zhì)一種特性解析：適應(yīng)是有一定限度，例如人對(duì)冷熱不也許無限制地耐受。因而選項(xiàng)A是對(duì)的。適應(yīng)自身也具備應(yīng)激性，如結(jié)腸癌患者結(jié)腸切除術(shù)后需安頓人工肛門，這一治療手段是機(jī)體適應(yīng)結(jié)腸癌這一應(yīng)激源體現(xiàn)，但是這一適應(yīng)自身可給患者帶來此外一種應(yīng)激源，就是患者要學(xué)會(huì)如何自我護(hù)理好人工肛門。因此說適應(yīng)自身也具備應(yīng)激性。因而選項(xiàng)B也是對(duì)的。時(shí)間與適應(yīng)也有密切關(guān)系，應(yīng)激源來得越突然，個(gè)體越難以適應(yīng);相反，時(shí)間越充分，個(gè)體越有也許調(diào)動(dòng)更多應(yīng)對(duì)資源抵抗應(yīng)激源，適應(yīng)得越好。例如，急性出血比慢性失血更易引起休克，久病而亡患者家屬比意外事件死亡患者家屬更容易從失去親人悲痛中調(diào)節(jié)過來。因而選項(xiàng)C也是對(duì)的。在面臨應(yīng)激源時(shí)，機(jī)體會(huì)做出各種層次適應(yīng)，涉及生理層次、心理層次、社會(huì)文化層次以及知識(shí)技術(shù)層次等方面，不但僅局限于一種層次適應(yīng)。因而選項(xiàng)D是錯(cuò)誤。適應(yīng)是生物體區(qū)別于非生物體特性之一，是任何生物得以在環(huán)境中生存和發(fā)展最基本特性，因而選項(xiàng)E是對(duì)的。因而本題答案為D.3、下列哪種溝通形式不屬于非語言性溝通（E）A、面部表情B、手勢C、身體運(yùn)動(dòng)D、身體姿勢E、健康宣教資料解析：非語言溝通是指不使用語言交流。因而面部表情、手勢、身體運(yùn)動(dòng)、身體姿勢都屬于非語言性溝通。而語言性溝通則是指用語言進(jìn)行交流，可有書面語言和口頭語言等不同形式。健康宣教資料正是使用書面語言進(jìn)行交流，它屬于語言性溝通，因而本題對(duì)的答案為E.4、下列不屬于護(hù)理診斷是（A）A、潛在并發(fā)癥：出血B、體溫過高：與肺部感染關(guān)于C、有受傷危險(xiǎn)：與頭暈關(guān)于D、便秘：與進(jìn)食粗纖維食物少關(guān)于E、知識(shí)缺少：缺少冠心病居家自我護(hù)理知識(shí)解析："潛在并發(fā)癥：出血"屬于合伙性問題或潛在并發(fā)癥，它應(yīng)當(dāng)是由醫(yī)、護(hù)合伙解決問題，不屬于護(hù)士獨(dú)立解決問題范疇，因而不屬于護(hù)理診斷。B、D、E三個(gè)選項(xiàng)屬于現(xiàn)存護(hù)理診斷，C屬于潛在護(hù)理診斷。5、合理病室環(huán)境是（A）A、嬰兒室室溫宜在22-24℃B、室內(nèi)相對(duì)濕度在30%-40%為宜C、破傷風(fēng)病人，室內(nèi)光線應(yīng)明亮D、產(chǎn)休室，應(yīng)保暖不適當(dāng)開窗E、氣管切開者，室內(nèi)相對(duì)濕度為40%解析：普通病室溫度以18-22℃為宜。嬰兒室室溫應(yīng)稍高，以22-24℃為宜;病室相對(duì)濕度50%-60%，濕度過低對(duì)氣管切開者不利。破傷風(fēng)病人應(yīng)避免各種刺激，如光、聲等，以避免引起病人抽搐發(fā)作，因而光線宜暗。產(chǎn)休室應(yīng)當(dāng)恰當(dāng)開窗通風(fēng)，保持空氣清新。6、昏迷病人從急診室被送入病室后值班護(hù)士一方面應(yīng)（B）A、填寫各種卡片B、告知醫(yī)生、配合急救、測量生命體征C、詢問病史，評(píng)估發(fā)病過程D、告知營養(yǎng)室，準(zhǔn)備膳食E、簡介醫(yī)院環(huán)境解析：危重病人病情變化快，應(yīng)當(dāng)嚴(yán)密監(jiān)測，并做好配合急救準(zhǔn)備。7、護(hù)士協(xié)助病人向平車挪動(dòng)順序是（D）A、上身、下身、臀部B、臀部、上身、下身C、臀部、下肢、上身D、上身、臀部、下身E、下肢、臀部、上身解析：采用上身、臀部、下身挪動(dòng)順序，有助于病人安全和對(duì)病人保護(hù)。8、全身麻醉未蘇醒病人采用去枕仰臥位目是（C）A、有助于靜脈回流B、防止顱內(nèi)壓減少C、防止嘔吐物流入氣管D、減輕傷口疼痛E、減少局部出血解析：全身麻醉后病人也許浮現(xiàn)嘔吐，采用去枕仰臥位可使聲門高于食管入口，防止嘔吐物流入氣管引起窒息。9、下列選項(xiàng)中不屬于約束帶應(yīng)觀測項(xiàng)目是（E）A、襯墊與否墊好B、約束帶與否牢固C、體位與否舒服D、局部皮膚顏色及溫度E、神智與否清晰解析：墊好襯墊，保持被約束肢體處在功能位，可減輕因約束給病人帶來不適。檢查約束帶與否牢固可增長安全性。觀測局部皮膚顏色和溫度，可及時(shí)理解病人被約束部位血液循環(huán)狀況。避免因約束帶導(dǎo)致局部血液循環(huán)障礙。

10、下列不屬于熱力消毒滅菌法是（D）A、壓力蒸汽滅菌法B、燃燒法C、煮沸法D、紫外線燈管消毒法E、干烤法解析：五個(gè)選項(xiàng)都屬于物理消毒滅菌法，熱力消毒滅菌法又屬于物理消毒滅菌法中一類，A、B、C、E均重要通過熱力作用達(dá)到滅菌效果，而紫外線燈管消毒法屬于物理辦法中光照消毒法，重要依托紫外線自身作用來達(dá)到消毒滅菌效果。11、日光曝曬法達(dá)到消毒目需要用時(shí)間是（C）A、2hB、4hC、6hD、8hE、10h解析：日光曝曬普通需要6個(gè)小時(shí)可以達(dá)到消毒效果，時(shí)間太短達(dá)不到消毒效果，時(shí)間太長也沒有必要。12、可用于浸泡金屬器械高效類消毒劑是（B）A、0.2%過氧乙酸B、25戊二醛C、0.5%碘伏D、3%漂白粉溶液E、70%乙醇解析：戊二醛屬于高效消毒劑，可以用于金屬類器械消毒。選項(xiàng)A過氧乙酸也屬于高效類消毒劑，但是對(duì)金屬有腐蝕性;選項(xiàng)C和E都屬于中效類消毒劑;選項(xiàng)D對(duì)金屬具備腐蝕和漂白作用，也不適合于浸泡金屬類器械。13、無菌持物鉗對(duì)的用法是（B）A、可以夾取任何無菌物品B、手術(shù)室及門診換藥室使用均應(yīng)每日消毒一次C、到遠(yuǎn)處夾取物品應(yīng)持無菌持物鉗速去速回D、取無菌持物鉗時(shí)鉗端不必閉合E、鉗端向上，不可跨越無菌區(qū)域解析：選項(xiàng)B符合無菌操作原則，對(duì)于手術(shù)室和門診換藥室這些使用無菌持物鉗頻繁科室，應(yīng)當(dāng)每日消毒滅菌一次。選項(xiàng)A之因此錯(cuò)誤，是由于無菌持物鉗不可以夾取油紗布或酒精棉球此類潮濕無菌物品。選項(xiàng)C之因此錯(cuò)誤，是由于到遠(yuǎn)處夾取物品應(yīng)攜帶泡鉗筒一同前去。選項(xiàng)D和E都不符合基本無菌操作規(guī)定，取放無菌持物鉗時(shí)，鉗端均應(yīng)當(dāng)閉合，使用時(shí)鉗端一定要保持向下。14、傳染病病區(qū)內(nèi)屬半污染區(qū)是（B）A、庫房B、病區(qū)走郎C、醫(yī)生值班室D、配餐室E、更衣室解析：按照隔離制度，隔離區(qū)域內(nèi)可以分為清潔區(qū)、半污辱區(qū)和污辱區(qū)。清潔區(qū)是指未被病原微生物污染區(qū)域，如選項(xiàng)A、C、D、E均屬于清潔區(qū);半污染區(qū)是指所有也許被病原微生物污辱區(qū)域，如答案B，病區(qū)走廊有也許會(huì)有病人走動(dòng);污染區(qū)是指和病人接觸，被病原微生物污辱區(qū)域，如病室、廁所等。15、為昏迷病人作口腔護(hù)理時(shí)，如下對(duì)的是（C）A、協(xié)助病人漱口B、從里向外擦凈口腔及牙齒各面C、血管鉗夾緊棉球，棉球干濕度適當(dāng)D、用開口器時(shí)，從門齒處放入E、活動(dòng)假牙可放于70℃水中浸泡備用16、下列體位與褥瘡好發(fā)部位關(guān)系不對(duì)的是（C）A、仰臥——骶尾部B、側(cè)臥——髖部C、俯臥——內(nèi)踝D、坐位——坐骨結(jié)節(jié)E、側(cè)臥——肩峰部解析：選項(xiàng)C不對(duì)的，附臥位時(shí)好發(fā)部位有額部、下頜、肩峰、髂前上棘、膝前部、足趾等，內(nèi)踝是側(cè)臥位時(shí)好發(fā)部位。別的選項(xiàng)均對(duì)的。17、下列關(guān)于體溫描述對(duì)的選項(xiàng)是（E）A、長時(shí)間從事夜間工作者，在24h內(nèi)其體溫普通在下午2-8點(diǎn)最高B、老年人體溫有下降趨勢，高齡者體溫會(huì)更低C、女性在月經(jīng)前期，體溫輕度減少D、嬰幼兒體溫較穩(wěn)定E、女性體溫較男性體溫稍高解析：選項(xiàng)E對(duì)的。選項(xiàng)A對(duì)的。長期從事夜間工作者夜間體溫升高，日間體溫下降，體溫普通在清晨最高;選項(xiàng)B錯(cuò)誤，老年人因代謝率低，體溫有下降趨勢，但是高齡者體溫又會(huì)升高約0.6℃;選項(xiàng)C錯(cuò)誤，女性在排卵至經(jīng)前體溫輕度升高;選項(xiàng)D錯(cuò)誤，嬰幼兒因體溫調(diào)節(jié)功能不完善，體溫不穩(wěn)定。18、對(duì)脈短絀病人，測量心率、脈率對(duì)的辦法是（C）A、先測心率，后測脈率B、先測脈率，后測心率C、一人測心率，另一人測脈率，同步測1minD、一人測心率、脈率，另一人報(bào)告醫(yī)師E、一人發(fā)口令，另一人測心率、脈率解析：選項(xiàng)C對(duì)的，兩名護(hù)士分別測心率、脈率，由測量心率護(hù)士計(jì)時(shí)，兩人同步測量1分鐘。19、代謝性酸中毒病人呼吸體現(xiàn)為（A）A、深長而規(guī)則呼吸B、浮淺性呼吸C、蟬鳴樣呼吸D、呼吸和呼吸暫停交替浮現(xiàn)E、吸氣和呼氣均感費(fèi)力解析：選項(xiàng)A對(duì)的，代謝性酸中毒病人呈深度呼吸，是深長而規(guī)則呼吸;選項(xiàng)B見于瀕死病人，是一種淺表而不規(guī)則呼吸，有時(shí)呈嘆息樣;選項(xiàng)D又稱作間斷呼吸，常用于顱內(nèi)病變或呼吸中樞衰竭病人;選項(xiàng)E屬于混合性呼吸困難，常用于肺部感染等病人。20、為昏迷病人插胃管時(shí)，當(dāng)胃管插至?xí)撞繒r(shí)，要將病人頭部托起，其目是（D）A、減輕病人痛苦B、避免損傷食道粘膜C、避免病人惡心D、加大咽喉部通道弧度E、使喉部肌肉松弛，便于插入解析：由于昏迷病人吞咽及咳嗽反射消失，這樣做從解剖構(gòu)造上可以增大咽部通道弧度，便于胃管沿后壁滑行，避免誤入氣管，從而提高插管成功率。21、肝昏迷患者應(yīng)予以(B)A、低鹽飲食B、低蛋白飲食C、高熱量飲食D、無鹽低鈉飲食E、低脂肪飲食解析：減少病人飲食中蛋白質(zhì)可以減少蛋白質(zhì)消化吸取后產(chǎn)生氨，避免病人發(fā)生體內(nèi)氨無法排出而加重病情狀況。22、如下可用熱水坐浴病人是（B）A、陰道出血病人B、會(huì)陰部充血病人C、急性盆腔炎病人D、妊娠8個(gè)月孕婦E、月經(jīng)量過多病人解析：熱水浴慣用于術(shù)后、會(huì)陰和肛門疾病，消除或減輕充血、炎癥、水腫和疼痛。女病人月經(jīng)期、妊娠后期、產(chǎn)后2周內(nèi)、陰道出血和盆腔急性炎癥均不適當(dāng)坐浴，以免引起感染。23、冷療控制炎癥擴(kuò)散機(jī)理是、(B)A、增強(qiáng)白細(xì)胞吞噬功能B、減少細(xì)菌活力C、增進(jìn)局部免疫功能D、減少神經(jīng)興奮性E、溶解壞死組織解析：冷療可使局部毛細(xì)血管收縮，血流減慢，減少細(xì)胞新陳代謝和微生物活力，從而限制炎癥擴(kuò)散。24、少尿是指24小時(shí)尿量少于、(D)A、50mlB、100mlC、200mlD、400mlE、1000ml解析：少尿是指24小時(shí)尿量少于400毫升或每小時(shí)尿量少于17毫升。若24小時(shí)尿量少于100毫升為無尿。25、尿液呈爛蘋果味見于、(E)A、肝昏迷B、泌尿道感染C、阻塞性膽管炎D、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒E、糖尿病酮癥酸中毒解析：糖尿病酮癥酸中毒時(shí)，因尿中具有丙酮，尿液呈爛蘋果樣氣味。26、肝昏迷病人禁用灌腸溶液是、(B)A、等滲鹽水B、肥皂水C、生理鹽水D、碳酸氫鈉溶液E、溫開水解析：肝昏迷患者禁用肥皂水灌腸，以減少氨產(chǎn)生和吸取。27、下列關(guān)于糞便性狀異常描述，錯(cuò)誤是、(B)A、上消化道出血在時(shí)呈柏油樣便B、完全性膽道阻塞時(shí)糞便呈醬油色C、消化不良者糞便呈酸臭味D、腸套疊病人呈果醬樣便E、痢疾病人呈粘液血便解析：上消化道出血時(shí)糞便程柏油樣便;完全性膽道阻塞時(shí)糞便呈陶土色;糞便呈酸臭味見于消化不良;果醬樣便見于阿米巴痢疾或腸套疊;黏液血便可見于痢疾病人。28、不適當(dāng)作大量不保存灌腸病人是、(C)A、結(jié)腸鏡檢查前病人B、腹部手術(shù)前病人C、急腹癥病人D、高熱病人E、習(xí)慣性便秘者解析：大量不保存灌腸目是解除便秘;為手術(shù)、檢查或分娩前做準(zhǔn)備;為高熱病人降溫。故答案A、B、D、E均是大量不保存灌腸適應(yīng)癥。急腹癥、消化道出血、妊娠、嚴(yán)重心血管疾病者禁忌大量不保存灌腸。29、關(guān)于藥物保管原則，下列論述對(duì)的是、(D)A、藥柜應(yīng)放在有陽光照射地方，以保證光線明亮B、藥柜應(yīng)透明，保持清潔C、藥名用中文書寫，標(biāo)明濃度和劑量，筆跡清晰D、毒麻藥應(yīng)加鎖保管，專人管理，并進(jìn)行交班E、瓶簽?zāi)：幬镄枵J(rèn)真核對(duì)解析：藥柜應(yīng)避免陽光直射并且不應(yīng)透明，以防止藥物遇光變質(zhì);藥名應(yīng)用中、英文對(duì)照;標(biāo)簽?zāi)：幬锊粦?yīng)使用。30、下列服藥辦法，不對(duì)的一項(xiàng)是、(A)A、助消化藥飯前服B、服用鐵劑時(shí)，禁忌飲茶C、發(fā)汗藥服后多飲水D、服酸類時(shí)，避免與牙齒接觸E、鼻飼病人服藥，應(yīng)自胃管灌入，灌后需溫開水沖凈解析：助消化藥應(yīng)在飯后服，以便藥物和食物均勻混合，有助于食物消化。31、服用下列藥物時(shí)，需常規(guī)測量脈搏或心率是、(B)A、巴比妥鈉、安定B、洋地黃、奎尼丁C、心得安、回蘇靈D、強(qiáng)松、地塞米松E、異丙嗪、氯丙嗪解析：服用強(qiáng)心苷類藥物應(yīng)先測量脈率(心率)及節(jié)律，如脈率低于60次/分或節(jié)律異常，應(yīng)停止服用并報(bào)告醫(yī)生。32、下列不屬于超聲波霧化器工作特點(diǎn)是、(E)A、霧滴小而均勻，直徑5μm如下B、藥液隨呼吸可被吸到終末支氣管肺泡C、霧化液溫暖、舒服D、霧量大小可以調(diào)節(jié)E、用氧量小，節(jié)約資源解析：超聲波霧化器工作時(shí)不需要用氧。33、長期進(jìn)行肌內(nèi)注射病人，護(hù)士在注射前要特別注意、(A)A、評(píng)估病人局部組織狀態(tài)B、針梗不可所有刺入C、詢問病人有無過敏史D、認(rèn)真消毒病人局部皮膚E、病人體位舒服解析：長期進(jìn)行肌肉內(nèi)注射病人，局部組織會(huì)浮現(xiàn)硬結(jié)影響藥物吸取，故在評(píng)估時(shí)候需特別注意，并且在注射時(shí)要注意更換注射部位。34、如下關(guān)于輸液論述不對(duì)的是、(D)A、需長期輸液者，普通從遠(yuǎn)端靜脈開始B、需大量輸液時(shí)，普通選用較大靜脈C、輸入多巴胺時(shí)應(yīng)調(diào)節(jié)較慢速度D、持續(xù)24小時(shí)輪流時(shí)，應(yīng)每12小時(shí)更換輸液管E、頸外靜脈穿刺拔管時(shí)在穿刺點(diǎn)加壓數(shù)分鐘，避免空氣進(jìn)入解析：持續(xù)24小時(shí)輸液應(yīng)每24小時(shí)更換輸液管，因此D選項(xiàng)論述不對(duì)的，別的選項(xiàng)均對(duì)的。35、1500ml液體從早上8點(diǎn)半開始輸，調(diào)節(jié)滴數(shù)約為75滴/分，其輸完時(shí)間為、(C)A、12點(diǎn)30分B、下午1點(diǎn)C、下午1點(diǎn)30分D、下午2點(diǎn)E、下午3點(diǎn)解析：計(jì)算公式：總量(ml)×15(滴/ml)÷滴速(滴/分)=1500×15÷75=300min，因此輸完所有液體需要5個(gè)小時(shí)。從早上8點(diǎn)開始輸，下午1點(diǎn)30分輸完。36、發(fā)生急性肺水腫，濕化瓶內(nèi)酒精濃度是、(B)A、10%-20%B、20%-30%C、30%-50%D、50%-70%E、70%-90%解析：急性肺水腫病人吸氧時(shí)，濕化瓶內(nèi)酒精濃度為20-30%.37、輸液引起發(fā)熱反映常用因素涉及、(E)A、輸入液體量過多B、輸液壓力過大C、輸液時(shí)間過久D、輸入致過敏物質(zhì)E、輸入致熱物質(zhì)解析：發(fā)熱反映發(fā)生重要是由于輸入致熱物質(zhì)，如致熱原、死菌等，藥物成分不純、輸液用品污染等均可引起。與輸液時(shí)間、輸液量、輸液壓力無直接關(guān)系，輸入致過敏物質(zhì)是引起過敏反映直接因素。38、最嚴(yán)重輸血反映是、(C)A、空氣栓塞B、過敏反映C、溶血反映D、循環(huán)負(fù)荷過重E、枸櫞酸鈉中毒解析：溶血反映為一系列輸血反映中最嚴(yán)重反映，后期浮現(xiàn)急性腎功能衰竭迅速死亡。39、庫存血在4℃冰箱內(nèi)可保存、(B)A、1-2周B、2-3周C、3-5周D、5-6周E、7-8周解析：庫存血在1-6℃冰箱內(nèi)普通可保存2-3周。40、關(guān)于輸血前準(zhǔn)備工作，下列描述錯(cuò)誤是、(B)A、禁止同步為兩人采集血標(biāo)本B、必要兩人核對(duì)，嚴(yán)格三查七對(duì)C、分界不清庫血不能使用D、庫血應(yīng)在室溫內(nèi)放置20分鐘再輸入E、輸血前將血漿以旋轉(zhuǎn)動(dòng)作輕輕搖勻解析：護(hù)士在采血及輸血前應(yīng)兩人嚴(yán)格三查八對(duì)：庫血取出后不能加熱，以免血漿蛋白凝固變性，可在室溫下放置15-20分鐘再輸入，如30分鐘內(nèi)不能輸入，則應(yīng)置冰箱冷藏(2-4℃);輸血前不能激烈震蕩，或上下顛倒搖勻，以免破壞紅細(xì)胞，可以旋轉(zhuǎn)輕輕搖勻;正常庫血上層血漿為黃色，下層血細(xì)胞呈紅色，兩者之間界限清晰，分界不清提示血液變質(zhì)，不能輸入;同步為兩人采集血標(biāo)本容易引起混淆。41、生化檢查血標(biāo)本應(yīng)在什么時(shí)候采集、(A)A、清晨空腹B、飯前半小時(shí)C、飯后半小時(shí)D、臨睡前E、沒有時(shí)間限制解析：生化標(biāo)本應(yīng)清晨空腹采集，避免因進(jìn)食而影響檢查成果。42、屬于以興奮性增高為主高檔神經(jīng)中樞功能活動(dòng)失調(diào)狀態(tài)是、(D)A、嗜睡B、意識(shí)模糊C、昏睡D、譫妄E、昏迷解析：意識(shí)障礙是大腦高檔神經(jīng)中樞功能活動(dòng)失調(diào)，個(gè)體對(duì)外界環(huán)境刺激缺少正常反映一種精神狀態(tài)。意識(shí)障礙普通可分為嗜睡、意識(shí)模糊、昏睡、昏迷，體現(xiàn)腦功能抑制臨床體現(xiàn)。同步意識(shí)障礙也可浮現(xiàn)對(duì)刺激反映增強(qiáng)臨床體現(xiàn)，如幻想、幻聽、躁動(dòng)不安等，即譫妄。43、予以病人用氧指征，普通應(yīng)以動(dòng)脈血氧分壓低于、(B)A、7.6kpaB、6.6kpaC、5.6kPaD、4.6kPaE、3.6kPa解析：腦耗氧量占全身耗氧量1/5，腦組織對(duì)缺氧耐受性很差，正常狀況下，動(dòng)脈血氧分壓為10.6-13.3kPa，缺氧時(shí)，中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀浮現(xiàn)最早，PaO2<6.6kPa病人，必要予以氧氣治療。44、鼻導(dǎo)管給氧法對(duì)的操作是、(C)A、給氧前用干棉簽清潔病人鼻孔B、導(dǎo)管插入長度為鼻尖到耳垂1/2C、給氧時(shí)，調(diào)節(jié)氧流量后插入鼻導(dǎo)管D、停止給氧時(shí)，應(yīng)先關(guān)氧氣開關(guān)E、氧氣筒入置距暖氣應(yīng)0.5米解析：給氧時(shí)，用濕棉簽清潔鼻孔，連接鼻導(dǎo)管，開流量調(diào)節(jié)閥，擬定氧氣流出暢通后，調(diào)節(jié)所需氧流量，將鼻導(dǎo)管蘸水，從一側(cè)鼻腔插入鼻尖至耳垂2/3長度，停用氧氣時(shí)，先拔出鼻導(dǎo)管，然后關(guān)總開關(guān)，無余氣時(shí)再關(guān)流量調(diào)節(jié)閥。使用氧氣時(shí)，應(yīng)做到四防，氧氣筒至少距火爐5米，暖氣1米。45、下列不符合吸痰護(hù)理操作是、(E)A、插管前應(yīng)檢查導(dǎo)管與否暢通B、吸痰前對(duì)缺氧嚴(yán)重者應(yīng)加大氧流量C、每次吸痰時(shí)間不超過15秒D、痰液粘稠時(shí)滴入少量生理鹽水稀釋E、吸痰導(dǎo)管每日更換1-2次解析：治療盤內(nèi)吸痰用物應(yīng)每日更換1-2次，吸痰導(dǎo)管每次用后更換。46、洗胃時(shí)，一次洗胃液灌入量應(yīng)不超過、(E)A、100mlB、200mlC、300mlD、400mlE、500ml解析：洗胃液一次灌入流量300-500毫升，過多則胃容積增大，可使胃內(nèi)壓上升，導(dǎo)致急性胃擴(kuò)張，刺激迷走神經(jīng)興奮，引起反射性心臟驟停。同步，毒物迅速排入腸道，增長毒物吸取量。此外，過多也可引起液體反流，導(dǎo)致嗆咳、誤吸或窒息。47、實(shí)行人工呼吸前首要護(hù)理辦法是、(C)A、將病人安頓在空氣新鮮地方B、密切觀測病人胸部起伏狀況C、清除口腔內(nèi)分泌物、嘔吐物D、取下活動(dòng)假牙，用開口器打開口腔E、為病人取側(cè)臥位并松開領(lǐng)口解析：實(shí)行人工呼吸前，將病人仰臥，頭偏向一側(cè)，清除口鼻分泌物、嘔吐物，防止異物阻塞呼吸道。48、瀕死病人臨床體現(xiàn)是、(D)A、停止呼吸B、心跳停止C、反射性反映消失D、呼吸衰竭E、瞳孔散大解析：瀕死病人中樞神經(jīng)系統(tǒng)腦干以上功能處在抑制狀態(tài)，多有循環(huán)與呼吸衰竭。體現(xiàn)為呼吸急促困難，浮現(xiàn)陳施呼吸，脈搏不規(guī)則，且快而弱，血壓減少或測不到。49、屬于長期備用醫(yī)囑是、(D)A、一級(jí)護(hù)理B、X線攝片C、眼科會(huì)診D、吸氧prnE、餐后血糖解析：選項(xiàng)A屬于長期醫(yī)囑，即醫(yī)生開醫(yī)囑時(shí)起，至醫(yī)生停止醫(yī)囑;選項(xiàng)B屬于暫時(shí)醫(yī)囑，即有效期在24小時(shí)內(nèi)，普通只執(zhí)行一次。有暫時(shí)醫(yī)囑有限定執(zhí)行時(shí)間，如會(huì)診、手術(shù)X線攝片等，有需及時(shí)執(zhí)行，如st;選項(xiàng)C也屬于暫時(shí)醫(yī)囑;選項(xiàng)D屬于長期備用醫(yī)囑，故選項(xiàng)D對(duì)的;選項(xiàng)E屬于暫時(shí)醫(yī)囑。50、急性大面積心肌梗死病人應(yīng)予以、(A)A、特別護(hù)理B、一級(jí)護(hù)理C、二級(jí)護(hù)理D、三級(jí)護(hù)理E、家庭護(hù)理解析：急性大面積心肌梗死病人病情危重，需要隨時(shí)觀測，以便進(jìn)行急救，故選項(xiàng)A對(duì)的;選項(xiàng)B合用于病情危重需要絕對(duì)臥床休息病人;選項(xiàng)C合用于病情較重，生活不能自理病人，如手術(shù)后病情穩(wěn)定者、年老體弱者、慢性病不適當(dāng)活動(dòng)者;選項(xiàng)D合用于生活基本能自理輕癥病人，如普通慢性病、疾病恢復(fù)期及手術(shù)前準(zhǔn)備階段病人;選項(xiàng)E不屬于醫(yī)院分級(jí)護(hù)理中一員，重要合用于病人回到家中恢復(fù)期，對(duì)于急性大面積心肌梗死病人顯然不適合。51、李某，頸椎骨折，現(xiàn)需搬運(yùn)至平車上，平車與床恰當(dāng)位置是、(B)A、頭端與床尾相接B、頭端與訂頭平齊C、頭端與床頭呈銳角D、頭端與床尾呈銳不可當(dāng)角E、頭端與床頭呈鈍角解析：由于頸椎骨折病人必要采用四人搬運(yùn)法，因此平車應(yīng)當(dāng)與床平齊。52、張女士，30歲，高熱，腹瀉，診斷為細(xì)菌性痢疾，應(yīng)對(duì)其實(shí)行、(B)A、嚴(yán)密隔離B、消化道隔離C、昆蟲隔離D、接觸隔離E、保護(hù)性隔離解析：細(xì)菌性痢疾是消化道傳染病，通過糞-口途徑傳播，因而應(yīng)對(duì)張女士采用消化道隔離，以免傳染給其她病人。53、張先生，男，32歲，因患急性黃疸性肝炎住院，此時(shí)進(jìn)行護(hù)理辦法不當(dāng)當(dāng)是、(B)A、接觸病人應(yīng)穿隔離衣B、病人排泄物直接倒入馬桶中沖洗C、護(hù)理病人先后均應(yīng)洗手D、予以低脂肪食物E、病人剩余飯菜可用漂白粉混合攪拌后倒掉解析：由于急性黃疸性肝炎是甲型肝炎病毒感染導(dǎo)致，通過糞-口途徑傳播，因而病人排泄物不能直接倒入馬桶沖洗，以免導(dǎo)致周邊環(huán)境污辱;應(yīng)當(dāng)進(jìn)行恰當(dāng)消毒解決后再棄去。選項(xiàng)A、C、E都是針對(duì)疾病傳染性而進(jìn)行消毒隔離辦法。而食物中脂肪含量過高會(huì)加重病人肝臟代謝承擔(dān)，不利于疾病康復(fù)，因而急性黃疸性肝炎病人應(yīng)予以低脂肪飲食。54、鄭先生，48歲，心源性哮喘病人，主訴呼氣費(fèi)力，呼氣時(shí)間明顯長于吸氣，該病人最也許浮現(xiàn)哪種呼吸異常、(D)A、深度呼吸B、潮式呼吸C、吸氣性呼吸困難D、呼氣性呼吸困難E、混合性呼吸困難解析：選項(xiàng)A是一種深長而規(guī)則呼吸;選項(xiàng)B是周期性呼吸異常，特別是開始呼吸淺慢，后來逐漸加快，達(dá)高潮后又逐漸變淺變慢，然后呼吸暫停5-10秒后，又重復(fù)上一周期，常用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病病人;選項(xiàng)C特點(diǎn)是呼氣費(fèi)力，可浮現(xiàn)三凹征;選項(xiàng)E為吸氣和呼氣均感費(fèi)力。選項(xiàng)D體現(xiàn)為呼氣費(fèi)力、呼氣長于吸氣，因而選項(xiàng)D對(duì)的。55、朱女士，高血壓病，為其測量血墳時(shí)對(duì)的做法是、(C)A、若采用立位測量，手臂應(yīng)平第六肋間B、放氣時(shí)聽到最強(qiáng)音時(shí)汞柱所指刻度即為收縮壓C、緩慢放氣，速度4mmHg/sD、聽到變音時(shí)汞柱所熱線電話心切即為舒張壓E、聽到舒張壓后保持放氣速度，直到汞柱回到零位解析：選項(xiàng)A錯(cuò)誤，手臂應(yīng)與心臟位于同一水平，平第四肋間;選項(xiàng)B錯(cuò)誤，收縮壓是聽到第一聲搏動(dòng)音時(shí)汞柱所指刻度，并不是最強(qiáng)音;選項(xiàng)D錯(cuò)誤，聽到消失音時(shí)汞柱所指刻度為舒張壓;選項(xiàng)E錯(cuò)誤，聽到舒張壓后應(yīng)迅速放氣，直到汞柱回到零位。選項(xiàng)C對(duì)的，放氣時(shí)速度要平穩(wěn)，4mmHg/s，避免放氣過快引起讀數(shù)偏低。56、趙先生患慢性膽囊炎，其向護(hù)士復(fù)述膽囊造影檢查前飲食辦法，其中應(yīng)予以糾正是、(D)A、檢查前一日中午進(jìn)高脂肪餐B、檢查前一日晚餐進(jìn)無脂肪、低蛋白清淡飲食C、檢查前一日晚餐后口服造影劑并禁食D、檢查當(dāng)天上午應(yīng)進(jìn)清淡飲食E、初次攝片膽囊顯影后進(jìn)高脂肪餐解析：膽囊造影檢查前有相應(yīng)飲食規(guī)定，以增長檢查精確性，排除食物因素對(duì)檢查影響。檢查前一日中午進(jìn)高脂肪餐，可刺激膽囊收縮和排空，有助于造影劑進(jìn)入膽囊;晚餐進(jìn)無脂肪、低蛋白清談飲食，避免過度刺激膽囊。晚餐后應(yīng)口服造影劑并禁食、禁煙至第二天攝片，因而檢查當(dāng)天上午是不能進(jìn)任何食物。檢查時(shí)第一次攝片后可進(jìn)高脂肪餐，以便第二次攝片觀測。57、患者林某，女性，32歲，會(huì)陰側(cè)切傷口紅腫，予以紅外線燈照射，燈距應(yīng)為、(D)A、5-10cmB、10-20cmC、20-30cmD、30-50cmE、50-70cm解析：紅外線燈照射是干熱法一種，可用于消炎、鎮(zhèn)痛、增進(jìn)創(chuàng)面干燥結(jié)痂和肉芽組織生長。照射時(shí)燈距普通為30-50厘米，以溫?zé)釣橐?，防止?fàn)C傷，故對(duì)的答案為D.58、患者，女性，剖宮產(chǎn)術(shù)后12小時(shí)，排尿時(shí)有困難，用溫水沖洗會(huì)陰部目是、(B)A、減輕緊張心理，分散注意力B、運(yùn)用條件反射，增進(jìn)排尿C、使患者感覺舒服D、清潔會(huì)陰，防止尿路感染E、用溫?zé)嶙饔镁徍湍虻蜡d攣解析：對(duì)術(shù)后尿潴留患者，可運(yùn)用條件反射誘導(dǎo)排尿，如用溫水沖洗會(huì)陰部，讓病人聽流水聲。59、患者，女性，32歲，體溫39.5℃，遵醫(yī)囑行灌腸降溫時(shí)，下列操作不當(dāng)是、(E)A、灌腸液選用等滲鹽水B、溶液溫度為28-32℃C、灌入液量500-1000mlD、液面距肛門距離約40-60cmE、囑病人保存溶液30分鐘再排便，便后1小時(shí)測體溫并記錄解析：為高熱病人行灌腸降溫時(shí)，可選用等滲鹽水，溶液溫度為28-32℃，液面距離肛門為40-60厘米，成人每次灌入液量為500-1000毫升，灌入溶液后應(yīng)保存30分鐘后測量體溫，并做記錄，故選項(xiàng)E是錯(cuò)誤。60、王某，患Ⅱ型糖尿病，需長期注射胰島素，出院時(shí)護(hù)士對(duì)其進(jìn)行健康指引，不恰當(dāng)是、(E)A、不可在發(fā)炎、有瘢痕、硬結(jié)處注射B、要在上臂三角肌下緣處注射C、行皮下注射，進(jìn)針角度30°-40°D、注射區(qū)皮膚要消毒E、進(jìn)針后不能有回血解析：服用鐵劑時(shí)，禁忌飲茶，因鐵劑和茶葉中鞣酸接觸，易形成難溶性鐵鹽，妨礙吸取。61、為患者張某靜脈注射10%葡萄糖酸鈣10ml，推注時(shí)，患者訴說疼痛，推注稍有阻力，局部腫脹，抽無回血，提示、(B)A、針頭滑出靜脈B、針頭某些阻塞C、針頭斜面緊貼血管壁D、靜脈有痙攣E、針頭斜面一某些穿透下面血管壁解析：皮下注射慣用部位有：上臂三角肌下緣、上臂外側(cè)、腹部、后背、大腿外側(cè)方。長期注射時(shí)要注意更換注射部位。63、王某，11個(gè)月，咳嗽，聲嘶，咽部紅腫，診為急性咽炎，醫(yī)囑：5%葡萄糖100ml內(nèi)加凱福隆1g靜脈點(diǎn)滴(頭皮靜脈)，應(yīng)調(diào)節(jié)滴速為、(A)A、15滴/分B、25滴/分C、35滴/分D、45滴/分E、55滴/分解析：頭皮靜脈點(diǎn)滴滴速普通不超過20滴/分。64、王某，32歲，明晨在全麻下行胃大部切除，其血型AB型、RH+，因庫存血局限性，病人體質(zhì)較好，擬需自體輸血200ml，需準(zhǔn)備4%枸櫞酸鈉生理鹽水、(C)A、10mlB、15mlC、20mlD、25mlE、30ml解析：自體輸血時(shí)每50毫升血液中加入4%枸櫞酸鈉溶液5毫升，因此應(yīng)準(zhǔn)備20毫升4%枸櫞酸鈉。65、王某，34歲，在輸血時(shí)突然浮現(xiàn)胸悶、咳嗽、咯粉紅色泡沫痰，面色蒼白，脈弱，應(yīng)考慮為、(D)A、溶血反映B、過敏反映C、肺出血D、肺水腫E、枸櫞酸鈉中毒解析：急性肺水腫時(shí)肺毛細(xì)血管內(nèi)壓升高，血漿外滲，患者可有呼吸困難、咳嗽、咯粉紅色泡沫狀痰等癥狀，體征雙肺滿布濕啰音，心率增快，嚴(yán)重者有紫紺。其中典型癥狀為咯粉紅色泡沫痰和雙肺濕啰音。肺出血時(shí)直接咯血或血痰，為鮮紅色。溶血反映典型癥狀：腰酸背痛，黃疸，重者少尿、無尿等。過敏反映典型癥狀有：蕁麻疹，喉頭水腫，重者過敏性休克等。枸櫞酸鈉中毒典型癥狀：由于血鈣減少引起手足抽搐等。(66-68題共用題干)劉女士，67歲，患大葉性肺炎，高熱昏迷10天，10天內(nèi)予以大量抗生素治療，近日發(fā)現(xiàn)其口腔粘膜破潰，創(chuàng)面上附著白色膜狀物，拭去附著物可見創(chuàng)面輕微出血66、該病人口腔病變因素也許是、(B)A、維生素缺少B、真菌感染C、凝血功能障礙D、綠膿桿菌感染E、病毒感染解析：由口腔黏膜破潰、創(chuàng)面上有白色膜狀物附著，拭去附著物可見創(chuàng)面輕微出血判斷，該病人也許浮現(xiàn)念珠菌感染。這種真菌感染往往浮現(xiàn)于口腔不潔或全身應(yīng)用廣譜抗生素致菌群失調(diào)或存在免疫缺陷等其她有助于該菌滋生條件時(shí)。67、為該病人口腔護(hù)理時(shí)可選用漱口液是、(B)A、生理鹽水B、1%-4%碳酸氫鈉C、朵貝爾液D、0.02%E、0.1%醋酸解析：選項(xiàng)B對(duì)的;選項(xiàng)A起清潔口腔、防止感染作用;選項(xiàng)C可輕微抑菌、除臭，口臭病人合用;選項(xiàng)D清潔口腔，廣譜抗菌;選項(xiàng)E用于綠膿桿菌感染。68、為該病人進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，錯(cuò)誤操作是、(C)A、先取下假牙B、用開口器從臼齒處放入，協(xié)助開口C、漱口D、棉球干濕適當(dāng)E、操作先后數(shù)棉球解析：選項(xiàng)C是錯(cuò)誤操作，該病人是高熱昏迷病人，禁忌漱口。別的操作均對(duì)的。(69-72題共用題干)患者李某，男性，45歲，尿潴留，遵醫(yī)囑為該病人進(jìn)行留置導(dǎo)尿69、導(dǎo)尿管插入尿道深度為、(E)A、12-14cmB、14-16cmC、16-18cmD、18-20cmE、20-22cm解析：男性尿道長18-20厘米，留置導(dǎo)尿時(shí)尿管插入尿道約20-22厘米，見尿液流出再插2厘米，故對(duì)的答案為E.70、插尿管時(shí)，為使尿道恥骨前彎消失，應(yīng)提起陰莖與腹壁成、(D)A、15°角B、30°角C、45°角D、60°角E、90°角解析：男性尿道有兩個(gè)彎曲，即恥骨前彎和恥骨下彎，插尿管時(shí)，為使恥骨前彎消失，應(yīng)將陰莖提起與腹壁成60.，故對(duì)的答案為D.71、為防止逆行感染及尿鹽沉積阻塞管腔，留置導(dǎo)尿管應(yīng)、(C)A、每日更換一次B、每周更換兩次C、每周更換一次D、每2周更換一次E、每3周更換一次解析：護(hù)理留置導(dǎo)尿管病人時(shí)，為防止逆行感染及尿鹽沉積阻塞管腔，應(yīng)每周更換導(dǎo)尿管一次，對(duì)的答案為C.72、留置導(dǎo)尿期間，尿道口清潔辦法是、(D)A、每日用生理鹽水清洗尿道貌岸然口兩次B、每日用0.3%硼酸水清洗尿道口一次C、每日用0.02%高錳酸鉀擦洗尿道口一次D、每日用0.1%苯扎溴銨棉球擦洗尿道口兩次E、每日尿道口周邊涂少量10%新霉素膏一次解析：留置導(dǎo)尿期間應(yīng)保持尿道口清潔，以防止逆行感染，男病人每日用0.1%苯扎溴銨棉球擦洗尿道口、龜頭及包皮周邊皮膚1-2次，故對(duì)的答案為D.(73-75題共用題干)章冰，男，5歲，誤服滅鼠藥物(磷化鋅)后被送至醫(yī)院急救，護(hù)士及時(shí)實(shí)行急救工作。請問73、應(yīng)選取洗胃液是、(E)A、蛋清水B、1%鹽水C、5%醋酸D、2%-4%碳酸氫鈉E、硫酸銅解析：中毒病人在洗胃前須留取毒物標(biāo)本進(jìn)行檢查，依照毒物性質(zhì)選用對(duì)抗劑洗胃。磷化鋅中毒時(shí)，使用硫酸銅可使其成為無毒磷化銅沉淀，制止吸取，并增進(jìn)其排出體外。磷化鋅易溶于油類，應(yīng)禁用脂肪類食物，以免增進(jìn)磷溶解吸取。74、電動(dòng)吸引洗胃壓力應(yīng)保持在、(E)A、5.5kPaB、7.5kPaC、9.5kPaD、11.3kPaE、13.3kPa解析：電動(dòng)吸引器負(fù)壓保持在13.3KPa左右，過高易損傷胃黏膜;過低不易吸凈胃內(nèi)容物或灌入液體。75、洗胃過程中若有血性液體流出，應(yīng)采用護(hù)理辦法是、(A)A、及時(shí)停止操作并告知醫(yī)生B、減低洗胃吸引壓力C、更換洗胃液，重新灌洗D、灌入止血?jiǎng)?，以止血E、灌入蛋清水，保護(hù)胃粘膜解析：為防止洗胃管負(fù)壓對(duì)胃壁導(dǎo)致?lián)p傷，洗胃過程中如果發(fā)現(xiàn)病人有血性液體流出，應(yīng)及時(shí)停止洗胃，并觀測生命體征，以掌握病情。(76-78題共用備選答案)A、俯臥位B、側(cè)臥位C、去枕仰臥位D、屈膝仰臥位E、半坐臥位76、急性闌尾炎術(shù)后病人、(E)解析：采用半坐臥位可使腹腔滲出物流入盆腔，使感染局限化，減少炎癥擴(kuò)散和毒素吸取。77、昏迷病人、(C)解析：采用去枕仰臥位可防止嘔吐物流入氣管而引起窒息及肺部感染。78、腰背部燒傷病人、(A)解析：病人腰背部有創(chuàng)傷時(shí)，應(yīng)避免壓迫有創(chuàng)傷部位，以減輕病人痛苦，增進(jìn)創(chuàng)傷恢復(fù)。(79-81題共用備選答案)A、間歇脈B、緩脈C、三聯(lián)律D、脈短絀E、速脈79、顱內(nèi)壓增高病人可浮現(xiàn)脈搏是、(B)80、洋地黃中毒者脈搏可為、(A)81、心房纖顫病人常用、(D)解析：選項(xiàng)A見于各種心臟病或洋地黃中毒病人;選項(xiàng)B可見于顱內(nèi)壓增高病人;選項(xiàng)C見于各種器質(zhì)性心臟病;選項(xiàng)D見于心房纖顫病人;選項(xiàng)E見于發(fā)熱、大出血前期病人。(82-85題共用備選答案)A、冰袋B、熱水袋C、熱水坐浴D、冰槽E、紅外線照射82、高熱病人可選用、(A)83、腦外傷并腦水腫病人可選用、(D)84、褥瘡創(chuàng)面可選用、(E)85、會(huì)陰及肛門充血病人可選用、(C)(86-87題共用備選答案)A、4℃B、28-32℃C、35-39℃D、39-41℃E、41-45℃86、為做腸道術(shù)前準(zhǔn)備，行大量不保存灌腸時(shí)，灌腸液溫度常為、(D)87、為高熱病人降溫，行大量不保存灌腸時(shí)，灌腸液溫度常為、(B)解析：為腸道手術(shù)前做準(zhǔn)備行清潔灌腸時(shí)，灌腸液溫度以39-41℃為宜;為高熱病人降溫行大量不保存灌腸時(shí)，溶液溫度為28-32℃;中暑病人用4℃生理鹽水。(88-89題共用備選答案)A、鹽酸腎上腺素B、異丙腎上腺素C、去甲腎上腺素D、葡萄糖酸鈣E、地塞米松88、急救鏈霉素過敏時(shí)有效拮抗劑是、(D)解析：鏈霉素過敏時(shí)，可遵醫(yī)囑靜脈注射葡萄糖酸鈣，因鏈霉素可與鈣離子絡(luò)合，使毒性癥狀減輕。89、急救青霉素過敏性休克時(shí)應(yīng)及時(shí)注射、(A)解析：0.1%鹽酸腎上腺素是急救青霉素過敏性休克首選藥物，具備收縮血管、增長外周阻力、興奮心肌、增長心輸出量及松弛支氣管平滑肌作用。(90-91題共用備選答案)A、端坐位B、半坐臥位C、仰臥中凹位D、右側(cè)頭低腳高位E、左側(cè)頭低腳高位90、發(fā)生空氣栓塞時(shí)，應(yīng)及時(shí)陬、(E)解析：發(fā)生空氣栓塞時(shí)，應(yīng)及時(shí)取左側(cè)臥位，頭低腳高，利于氣體向上漂移至右心室尖部，避免堵塞肺動(dòng)脈入口。91、急救大出血病人予以輸血時(shí)，應(yīng)取、(C)大出血病人，血容