突發(fā)心跳呼吸驟停搶救應(yīng)急演練

突發(fā)心跳呼吸驟停搶救應(yīng)急演練計(jì)劃五、組織分工、演練人員：夏雪紅(值班醫(yī)師)，余婭、張蓉(值班護(hù)士)，宋田華(麻醉科醫(yī)生)，李肖(家屬)肺復(fù)蘇，患者恢復(fù)生命體征，轉(zhuǎn)監(jiān)護(hù)室特護(hù)。1.A護(hù)士余婭：接到呼叫立即來到床旁，呼叫患者并輕拍患者肩部無立即行胸外心臟按壓。2.醫(yī)生夏雪紅：趕到病房接替胸外心臟按壓，詢問病情。聯(lián)系管床醫(yī)師及上級(jí)醫(yī)師并聯(lián)系麻醉科緊急氣管插管。3.B護(hù)士張蓉(患者左下側(cè))：迅速推搶救車及心電監(jiān)護(hù)儀到位，疏4.A護(hù)士余婭(患者右上側(cè))開放氣道，配合醫(yī)生胸外心臟按壓同時(shí)予以加壓面罩球囊輔助呼吸。建立靜脈通路。B醫(yī)囑予以非同步電除顫200J體外電擊除顫并記錄。8.患者恢復(fù)自主心律，血壓上升，遵醫(yī)囑給藥5%碳酸氫鈉靜滴。9.醫(yī)師與家屬溝通病情，家屬同意后轉(zhuǎn)監(jiān)護(hù)室繼續(xù)治療，A護(hù)士及醫(yī)師護(hù)送患者到監(jiān)護(hù)室并進(jìn)行交接班。常德市第一人民醫(yī)院胸心外科護(hù)理應(yīng)急預(yù)案演練評價(jià)表預(yù)案名稱突發(fā)心跳呼吸驟停搶救應(yīng)急演練演練時(shí)間2016年03月15日演練地點(diǎn)胸心外科病房演練類別□綜合演練□桌面演練□專項(xiàng)演練□實(shí)際演練組織科室胸心外科參加科室及部門胸心外科全體人員演練過程簡述預(yù)案啟動(dòng)評估存在問題原因分析患者(張三)，男，50歲，行全肺切除術(shù)后患者，夜間家屬發(fā)現(xiàn)患者突然抽搐、隨即意識(shí)喪失，立即呼救當(dāng)班護(hù)士。護(hù)士余婭：接到呼救立即來到床旁，初步評估后發(fā)現(xiàn)患者心跳驟停，看時(shí)間，立即行胸外心臟按壓。通知家屬繼續(xù)呼救其他值班人員。醫(yī)生夏雪紅：到達(dá)病房接替胸外心臟按壓，備除顫儀，下達(dá)口頭醫(yī)囑。護(hù)士張蓉：迅速推搶救車及監(jiān)護(hù)儀到位，建立靜脈通路，遵醫(yī)囑給藥。護(hù)士張蓉：聯(lián)系麻醉科急診氣管插管及上級(jí)醫(yī)生，行做好記錄?；颊邚?fù)蘇成功轉(zhuǎn)監(jiān)護(hù)室繼續(xù)治療，做好家屬安撫告知。清點(diǎn)搶救車，元善護(hù)理記錄。能能指揮：能執(zhí)行□過程不順利□不適宜世□基本能□不能□□較好□不到位好□較好□不到位□優(yōu)秀□良好□基本合格□不合格1.搶救過程較混亂，人員分工、位置不節(jié)時(shí)節(jié)力。2.護(hù)士給藥時(shí)未再次查對藥物安瓿及口述藥名劑量。4.護(hù)士對患者病情判斷欠迅速，心肺復(fù)蘇未注意體位及暢通氣道。6.護(hù)士在搶救過程中未注意及時(shí)記錄，監(jiān)測生命體征。1,年輕護(hù)士實(shí)踐搶救經(jīng)驗(yàn)不足，特別是晚夜班，搶救不熟練無條理性。2,年輕護(hù)士在實(shí)踐搶救過程中的口頭醫(yī)囑核對意識(shí)不強(qiáng)。3,護(hù)士過程中在搶救動(dòng)態(tài)觀察及記錄意識(shí)不強(qiáng)。4，吸引設(shè)備未放在搶救車內(nèi)，易忽略。記不熟練。整改意見整改意見規(guī)范流程見附表：心跳驟停搶救流程A配合護(hù)士A配合附表：心跳驟停搶救流程A護(hù)士家屬發(fā)現(xiàn)患者突然意識(shí)喪失，立即呼救當(dāng)班護(hù)士，護(hù)士趕到病房發(fā)現(xiàn)患者心臟驟停,看時(shí)間，立即心臟按壓，家屬繼續(xù)呼救其他值班人員心電監(jiān)護(hù)/建立靜脈通路記錄生命體征，聯(lián)絡(luò)麻醉師及上級(jí)醫(yī)生麻醉科醫(yī)生到位錄備注：搶救時(shí)護(hù)士規(guī)范定位A護(hù)士(床頭右側(cè))：