氣管插管知情同意書

林東礦業(yè)集團有限責任總醫(yī)院氣管插管和機械通氣知情同意書患者姓名性別年齡病歷號疾病介紹和治療建議醫(yī)生已告知患者有，需要進行氣管插管和機械通氣。機械通氣的目的：改善呼吸功能，維持生命體征，為解除誘發(fā)加重因素爭取時間。手術潛在風險和對策：醫(yī)生告知患者氣管插管和機械通氣可能發(fā)生的一些風險，有些不常見的風險可能沒有在此列出，具體的操作根據(jù)不同病人的情況有所不同，醫(yī)生已告知患者及家屬可與患者的醫(yī)生討論有關患者操作的具體內容，如果有特殊的問題可與患者的醫(yī)生討論。1.我理解任何麻醉都存在風險。2.我理解任何所用藥物都可能產生副作用，包括輕度的惡心、皮疹等癥狀到嚴重的過敏性休克，甚至危及生命。3.我理解此操作可能發(fā)生的風險和醫(yī)生的對策：氣管插管：1）刺激迷走神經引起呼吸心跳驟停；2）口腔局部損傷和牙齒脫落；3）咽部感染、喉頭水腫及聲帶損傷；4）氣管軟骨脫位；5）誤吸、肺部感染和肺不張；6）粘液栓、痰栓等引起急性氣道阻塞；7）誤入食道；8）插管失?。粰C械通氣：1）呼吸機誘發(fā)的肺損傷，相關性肺部感染；2）患者不能脫離呼吸機，呼吸機依賴；3）血流動力學不穩(wěn)定，血壓下降，心律失常，心功能衰竭等循環(huán)功能障礙；4）患者與呼吸機不同步，致呼吸困難，呼吸功能衰竭繼續(xù)加重；5）病人需要約束治療；6）皮下氣腫、縱膈氣腫和氣胸等；氧中毒；7）氣管食管瘺；4.我理解如果患者患有高血壓、心臟病、糖尿病、肝腎功能不全、靜脈血栓等疾病或者有吸煙史，以上這些風險可能會加大，或者在術中或術后出現(xiàn)相關的病情加重或心腦血管意外，甚至死亡。5.如果患者的體位不當或不遵醫(yī)囑，可能影響操作效果。特殊風險或主要高危因素我理解根據(jù)我的病情，可能出現(xiàn)以下特殊的并發(fā)癥或風險：一旦發(fā)生上述風險和意外，醫(yī)生會采取積極應對措施?；颊咧檫x擇我的醫(yī)生已經告知我將要進行的操作方式、此次操作及操作后可能發(fā)生的并發(fā)癥和風險、可能存在的其它治療方法并且解答了我關于此次操作的相關問題。我同意在操作中醫(yī)生可以根據(jù)我的病情對預定的操作方式做出調整。我理解我的操作需要多位醫(yī)生共同進行。我并未得到操作百分之百成功的許諾。我授權醫(yī)師對操作切除的病變器官、組織或標本進行處置，包括病理學檢查、細胞學檢查和醫(yī)療廢物處理等?；颊吆灻灻掌谀暝氯杖绻颊邿o法簽署知情同意書，請其授權的親屬在此簽名：患者授權親屬簽名與患者關系簽名日期年月日醫(yī)生陳述我已經告知患者將要進行的手術方式、此次手術及術后可能發(fā)生的并發(fā)癥和風險、可能存在的其它治療方法并且解答了患者關于此次手術的相關問題。醫(yī)生簽名簽名日期年月日砌墻協(xié)議發(fā)包方.承包方.（以下簡稱乙方）經甲乙雙方共同協(xié)商、本公司分項工程施工中的磚砌墻體一樓部分承包給乙方施工、為明確雙方責、權、利、簽訂如下協(xié)議，一、工程地點：號二、承包形式：清包工不包料即材料，施工用具活動。腳手架由甲方提供到場地由乙方搭建。乙方泥刀自行負責。三、承包范圍：一樓東樓加衛(wèi)生間部分磚砌墻體部分磚砌墻體，不包刮扎鋼筋支模板混凝土澆筑四、承包價格：按砌墻部分長×寬（高）面積每平米30元，（因工程量小不扣門窗洞面積不粉刷清水墻）五、付款方式：砌體工程完工驗收通過后一次性現(xiàn)金付款。無需發(fā)票。六、工程質量：尺寸按圖紙要求及國家現(xiàn)行建筑施工規(guī)范要求施工，工程達到優(yōu)良標準。要求搭頭有灰縫，不要兩層同縫，橫豎灰縫1㎝，門窗洞部分要預留粉刷位置并垂直水平，與溝槽柱及墻體部分要加拉結筋，墻體底部及門窗洞上部以全長中心高度找平。要預留排風洞，墻體二面灰沙刮平保證以后好粉刷如達不到甲方要求無條件退場，并由此產生的損由乙方全權負責，并做好節(jié)約材料，浪費材料要賠償。七、工程工期，起至5個工作日完成。八、安全生產、文明施工：乙方須做好安全管理和配合甲方的安全管理檢查，嚴格按現(xiàn)行國家有關安全生產操作規(guī)程文明、規(guī)范施工。材料用多少運多少，做到落手清，完工料清，通道清。乙方人員進入施工現(xiàn)場必須戴安全帽，禁止酒后上崗野蠻施工，禁止影響隔壁居民及單位正常生活工作環(huán)境，經發(fā)現(xiàn)每人每次罰款50-100元/人次，嚴禁打架、賭博、盜竊等不良行為，一經發(fā)現(xiàn)每人每次罰款1000元。罰款從工程款中扣除，違法者交當?shù)毓膊块T處理。如施工中發(fā)現(xiàn)圖紙與現(xiàn)場不符，強行施工，造成甲方損失由乙方承擔。九、本公司與乙方不存在口頭協(xié)議，一切協(xié)議以書面形式，其他無效。十一、本合同一式二份，甲方一份，乙方一份，經