法醫(yī)學：01法醫(yī)學（緒論）

法醫(yī)學ForensicLegalMedicine第一節(jié)法醫(yī)學概述一、法醫(yī)學的概念

1、本質(zhì)上是醫(yī)學（應用醫(yī)學）

2、服務于法律實踐3、運用多學科的理論和技術

4、分研究和解決兩個層面

法醫(yī)學是應用醫(yī)學、生物學及其他相關的自然科學的理論和技術，研究并解決司法實踐中有關醫(yī)學問題的一門科學。

法醫(yī)學與醫(yī)學

基礎醫(yī)學：基礎醫(yī)學各學科

臨床醫(yī)學：臨床醫(yī)學各學科

應用醫(yī)學

預防醫(yī)學：衛(wèi)生學、流行病學等

特種醫(yī)學：法醫(yī)學、軍事醫(yī)學等醫(yī)學法醫(yī)學所應用的理論和技術醫(yī)學其他解剖學、病理學、組織學、遺傳學、生物化學、免疫學、內(nèi)科學、外科學精神病學、醫(yī)學影像學等物理學、化學、土壤學、動物學、植物學、生物學、昆蟲學、分子生物學案件李某報警，發(fā)現(xiàn)其女友張某死于家中。警方在現(xiàn)場發(fā)現(xiàn)死者身旁有敵敵畏藥瓶。詢問李某，李某訴女友患有重病，近期情緒低落。警方同時發(fā)現(xiàn)李某面部有抓痕，問其原因，李某閃爍其詞。案情分析經(jīng)尸體檢驗，發(fā)現(xiàn)死者具有嚴重機械性窒息征象，舌骨和甲狀軟骨骨折

經(jīng)毒化分析死者口唇內(nèi)發(fā)現(xiàn)農(nóng)藥敵敵畏成分，和藥瓶內(nèi)藥物一致，但提取死者的肝臟、腎臟等器官組織進行毒化分析，沒有發(fā)現(xiàn)類似毒物在活體檢查中，發(fā)現(xiàn)李某面部是抓傷，受傷時間和被害人死亡時間相符經(jīng)法醫(yī)DNA鑒定，女尸指甲內(nèi)的皮膚組織來自李某最后，經(jīng)法醫(yī)精神病學鑒定，李某無精神異常經(jīng)文書檢查，醫(yī)院并沒有死者的病例和診療紀錄二、工作內(nèi)容和學科分類現(xiàn)場勘查物證檢驗活體檢查文證審查法醫(yī)毒理學尸體檢驗法醫(yī)病理學法醫(yī)物證學臨床法醫(yī)學法醫(yī)精神病學學科分類工作內(nèi)容法醫(yī)病理學：研究與法律有關的人身傷亡的發(fā)生發(fā)展規(guī)律。臨床法醫(yī)學：研究與法律有關的人體傷、殘及其他生理病理狀態(tài)。法醫(yī)物證學：對涉及法律問題的生物性檢材進行檢驗，解決個人識別和親權鑒定問題。法醫(yī)毒理學：研究與法律有關的由毒物所致機體生理、病理損害過程。法醫(yī)毒物分析：研究與法律有關的毒物分離、定性、定量。司法精神病學：研究與法律有關的人類精神疾病和精神狀態(tài)。

一、現(xiàn)場勘查1、了解有關情況2、對現(xiàn)場周圍進行巡視3、清理出進入現(xiàn)場的中心道路4、進行現(xiàn)場拍照、攝影記錄現(xiàn)場原來的狀態(tài)5、對尸體拍照、錄相、繪圖、記錄，并發(fā)現(xiàn)、提取尸體周圍的物證6、對現(xiàn)場進行動的勘查發(fā)現(xiàn)和提取痕跡物證7、制做勘查筆錄和現(xiàn)場圖三法醫(yī)學工作內(nèi)容

二、活體檢查

1、輕微傷、輕傷、重傷的鑒定；傷殘等級的鑒定

2、勞動能力的鑒定

3、精神狀態(tài)的鑒定

4、性犯罪的鑒定

5、醫(yī)療事故的鑒定等三、尸體剖驗及目的

1、確定死亡原因

2、判斷死亡方式

3、推斷死亡時間

4、推斷致傷物

5、個人識別

6、醫(yī)療事故的鑒定

四、物證檢驗

1、個人識別

2、同一認定

3、親子鑒定

4、血痕、精斑、毛發(fā)、骨骼等鑒定

五、書證檢驗

對文字資料的檢驗四、法醫(yī)學的任務在司法上、立法上、行政上廣泛應用（一）為揭露犯罪事實真相提供科學證據(jù)（二）為正確處理民事糾紛提供科學證據(jù)（三）為衛(wèi)生行政機關處理醫(yī)療糾紛提供科學依據(jù)（四）為處理重大事故提供科學依據(jù)（五）為衛(wèi)防部門處理傳染病職業(yè)中毒提供證據(jù)（六）對立法提供建設性意見一、法醫(yī)學鑒定的概念第二節(jié)法醫(yī)學鑒定法醫(yī)學鑒定是由法醫(yī)學鑒定人運用法醫(yī)學和醫(yī)學的理論與技術，對有關法醫(yī)學問題所進行的鑒別和判斷。二、法醫(yī)學鑒定人（一）概念凡具有法醫(yī)學知識和經(jīng)驗并具有鑒定資格的人，受到司法機關的指派或聘請，就案件中有關醫(yī)學問題進行檢驗鑒定，并作出鑒定結論的人，即為鑒定人。法醫(yī)鑒定人和醫(yī)師鑒定人（二）任職條件專業(yè)知識實踐能力法律知識職業(yè)道德資格認定（三）權利

（1）查詢權（2）參與權（3）要求權（4）拒絕權（5）保留權（6）控告權（四）義務（1）按時完成鑒定任務。（2）按鑒定要求出具鑒定書(或檢驗報告)。（3）有依法申請回避的義務。（4）按時出庭作證，接受詢問。（5）違反法律規(guī)定，應承擔法律責任。三、法醫(yī)學鑒定的程序

1、受理

2、檢驗

3、鑒定補充鑒定：對于提出新的問題或提供新的資料，要求原鑒定人復驗、修正內(nèi)容或補充意見。重新鑒定（再鑒定）：雙方對鑒定結論意見不同，將原案材料委托他人鑒定。(一)鑒定書的概念

是鑒定人對某一專門性問題經(jīng)過鑒定之后，對鑒定所依據(jù)的資料、鑒定的步驟方法、鑒定結論的科學依據(jù)等，用文字和圖片所制作的一種法律文書。

四、法醫(yī)學鑒定結論（二）鑒定書的基本要求（1）描述客觀（2）準確簡練（3）形象直觀（4）整潔規(guī)范（三）鑒定書基本格式（1）文字部分（2）圖片部分引言檢驗過程分析說明鑒定結論鑒定人、日期案情摘要第三節(jié)臨床醫(yī)生與法醫(yī)學一、臨床醫(yī)生與醫(yī)學鑒定人二、臨床醫(yī)生與證據(jù)證人三、臨床醫(yī)生與“患者”四、臨床醫(yī)生與保險醫(yī)學五、臨床醫(yī)生與醫(yī)療糾紛一、中國古代法醫(yī)學簡史第四節(jié)法醫(yī)學簡史宋慈，字惠父，南宋建陽（今屬福建）人。歷任主簿、縣令、通判，后升任省級提點刑獄。任職期間，對當時傳世的尸傷檢驗著作加以綜合、核定和提煉，并結合自己豐富的實踐經(jīng)驗，完成了《洗冤集錄》這部系統(tǒng)的法醫(yī)學著作，開創(chuàng)性地樹起標志著當時世界法醫(yī)學最高水平的一座豐碑。

《洗冤集錄》是中國古代一部比較系統(tǒng)地總結尸體檢查經(jīng)驗的法醫(yī)學名著。它自南宋以來，成為歷代官府尸傷檢驗的藍本，曾定為宋、元、明、清各代刑事檢驗的準則。在中國古代司法實踐中，起過重大作用。本書曾被譯成多種外國文字，深受世界各國重視，在世界法醫(yī)學史上占有十分重要的地位。二、中國近現(xiàn)代法醫(yī)學史1913年發(fā)布了我國第一個《解剖規(guī)則》

1930年林幾教授在北平大學醫(yī)學院首建法醫(yī)學教室1934年創(chuàng)辦我國第一部法醫(yī)學雜志《法醫(yī)月刊》1951年，司法部在上海成立了法醫(yī)研究所1985年，中國法醫(yī)學會成立我國的法醫(yī)學先行者林幾教授（1897-1951）于1931年首創(chuàng)北平大學醫(yī)學院法醫(yī)學科，并是法醫(yī)研究所的創(chuàng)始人之一。公元前后，古國法典和著作中有片段法醫(yī)內(nèi)容。