心理咨詢師測量技能

心理咨詢師測量技能內(nèi)容概要三級心理診斷技能三級心理咨詢技能三級心理測驗技能9/25/20232一韋氏成人智力測驗二聯(lián)合型瑞文測驗三中國比內(nèi)測驗第一節(jié)智力測驗9/25/202331.韋氏成人智力測驗（WAIS-RC）背景知識：韋克斯勒(D.Wechsler)1955編制，1981和1997年修訂。中文版為龔耀先1981年修訂的。2.WAIS-RC的工作程序：測驗實施、測驗記分、結(jié)果解釋3.材料：全套9份4.適用范圍：16歲以上，農(nóng)村和城市用兩式5.實施步驟：基本信息、測驗順序、測驗完成一、韋氏成人智力測驗（WAIS-RC）9/25/202346.WAIS-RC各分測驗的主要內(nèi)容：(1)言語部分(六個分測驗)知識（I）、領(lǐng)悟（C）、算術(shù)（A）、相似性（S）、數(shù)字廣度（D）和詞匯（V）(2)操作部分(五個分測驗)數(shù)字符號（DS）、填圖（PC）、木塊圖（BD）、圖片排列（PA）和圖形拼湊（OA）(3)各分測驗項目數(shù)、要求、問題排列、開始、終止9/25/20235知識(29題)例一年中哪個季節(jié)白天最長9/25/20236領(lǐng)悟(14題)例:城市為什么要有交通警察9/25/20237相似性(13對名詞)例:你看狗和獅子有什么相似9/25/20238數(shù)字廣度(順背和倒背)9/25/20239詞匯(40個詞匯)例:修理是什么意思9/25/202310數(shù)字符號9/25/202311圖畫填充(21張卡片)9/25/202312木塊圖(10張)9/25/202313圖片排列(8組隨機圖片)9/25/202314圖形拼湊9/25/2023157.測驗的記分方法（1）原始分獲得：順序、時限、質(zhì)量（2）粗分→10為平均數(shù)，3為標(biāo)準(zhǔn)差的量表分(標(biāo)準(zhǔn)二十分)→言語量表分(V)、操作量表分(P)、總量表分(F).（3）量表分/年齡量表分（查表）：VS、PS、FS（4）智商（查表）：VIQ、PIQ、FIQ某被試的韋氏成人智力量表得分表言語測驗操作測驗知領(lǐng)算相數(shù)詞合識悟術(shù)似廣匯計數(shù)填積圖拼合符圖木排圖計言操總語作分原始分量表分211214151230138111213126920242721138118101148量表分智商6948117102931089/25/2023168.結(jié)果解釋9/25/2023179.相關(guān)知識（1）關(guān)于韋氏量表1939年，韋克斯勒-貝利弗測驗（WBI）1946年，韋克斯勒-貝利弗測驗Ⅱ（WBⅡ）1949年，韋克斯勒兒童智力量表（WISC）1955年，韋克斯勒成人智力量表（WAIS）1967年，韋克斯勒幼兒智力量表（WPPSI）1974年，韋克斯勒兒童智力量表修訂版（WISC-R）1981年，韋克斯勒成人智力量表修訂版（WAIS-R）1989年，韋克斯勒幼兒智力量表修訂版（WPPSI-R）1991年，韋克斯勒兒童智力量表第三版（WISC-Ⅲ）（2）中國修訂韋氏成人量表WAIS-RC龔耀先、城鄉(xiāng)兩個版本、11個分測驗（言語6，操作5）9/25/2023189/25/202319（3）各分測驗的主要功能：11項（4）對韋氏智力量表的評價：優(yōu)點3、缺點310.注意事項：8條11.作用：（1）診斷：智力障礙診斷依據(jù)之一，大腦功能評估；（2）輔導(dǎo)：職業(yè)輔導(dǎo)、學(xué)習(xí)輔導(dǎo)。9/25/202320二、聯(lián)合型瑞文測驗（CRT）1.瑞文測驗：J.C.Raven，非文字智力測驗，三種類型2.工作程序：測驗的實施、測驗的記分、結(jié)果的解釋3.測驗材料：李丹、王棟(1989)根據(jù)瑞文(J.C.Raven)的漸進矩陣測驗的標(biāo)準(zhǔn)型與彩色型聯(lián)合而成。72幅圖案，6個單元，每單元12題，前3單元為彩色圖案，后3單元為黑白。4.適用范圍：5-75歲粗評智力等級可個別多團體可用于言語障礙測量、跨文化測量5.施測步驟：個人信息、簡單、例題示范6.具體要求：5條9/25/202321

7.計分方法（1）原始分獲得：二級評分。答對一題計1分，否則0分;（2）原始分換算：原始分?jǐn)?shù)→百分等級→智商如,16歲城市兒童原始分為55分,查百分等級常模表得55分相應(yīng)百分等級為70.再查智商常模表得70百分等級的IQ為108。9/25/2023228.結(jié)果解釋9/25/202323

9.相關(guān)知識（1）又稱瑞文漸進測驗：1938年（2）理論基礎(chǔ)：斯皮爾曼智力的二因素理論（3）類型：標(biāo)準(zhǔn)型、彩色型和高級漸進方陣（4）中國的版本：1986年，張厚粲等的標(biāo)準(zhǔn)型修訂；1989年，李丹、王棟等聯(lián)合型（CRT）包括成人、城市兒童和農(nóng)村兒童三個常模。9/25/20232410.注意事項（1）主試逐字照讀指導(dǎo)語，對被試提問可以重復(fù)指導(dǎo)語，不應(yīng)擅自補充或修改。（2）團體施測時特別要防止相互抄襲或交談，有條件的地方最好座位分開。（3）團體施測對象如超過30人，除主試外應(yīng)增加主試助理1~2人。每次施測團體應(yīng)不超過50人。（4）主試和主試助理在被試進行前5題時，應(yīng)進行巡視，對不能理解解題方式或前5題不能正確回答者，單獨重復(fù)指導(dǎo)語。9/25/202325三、中國比內(nèi)測驗1.量表：比奈(A.Binet)和西蒙(T.simon)1905發(fā)表1908修訂世界上第一個正式心理測驗2.工作程序：測驗的實施、測驗的記分、結(jié)果的解釋3.測驗材料：

（1）《中國比內(nèi)測驗》：吳天敏教授1982年完成的中文版第三次修訂本。51個試題，從易到難排列。（2）《中國比內(nèi)測驗簡編》，共8個項目，粗估4.適用范圍：2-18歲，一套測驗5.施測步驟；4條（注意）9/25/2023266.測驗的記分(1)原始分：通過1題記1分。(2)總分=通過的分?jǐn)?shù)+補加分?jǐn)?shù)(承認(rèn)他能通過的分?jǐn)?shù))(3)智商：根據(jù)被試的實足年齡和總分，從智商表中可查到相應(yīng)的智商。(4)實足年齡的計算：測驗的年月日－出生年月日，結(jié)果計年和月份，≥15天按1月計。9/25/2023277.結(jié)果解釋

智商：采用以100為平均數(shù)、16為標(biāo)準(zhǔn)差的離差智商智力等級智商范圍理論百分?jǐn)?shù)非常優(yōu)秀≥1401.6優(yōu)秀120~13911.3中上110~11918.1中等90~10946.5中下80~8914.5邊緣狀態(tài)70~795.6智力缺陷≤692.99/25/202328類別IQ理論分布愚魯50~692.9癡愚25~49白癡≤259/25/202329

8.相關(guān)知識（1）比內(nèi)-西蒙量表回顧：1905、1908（2）斯坦福-比內(nèi)量表：推孟1916、1937、1960、1985（3）我國發(fā)展：1924、1936、1982（4）1982版中國比內(nèi)簡介9.注意事項：4條9/25/202330一MMPI二16PF三EPQ第二節(jié)人格測驗9/25/202331人格測驗1.人格測驗分兩類：結(jié)構(gòu)明確的自陳測驗；結(jié)構(gòu)不明的投射測驗、2.自陳量表又稱自陳問卷，是由被試者本人對自己的人格特質(zhì)，按自己的意見進行評定的一種方法。如,明尼蘇達多項人格調(diào)查表(MMPI)；卡氏16種人格因素測驗(16PF)；艾森克人格問卷(EPQ)9/25/2023323.投射測驗（1）概念：在投射測驗中，刺激本身并不含有一定的意義，然而它們所引發(fā)的反應(yīng)則是有特殊意義的，此一意義來自被試對測驗刺激的主觀解釋和想法。測驗者通過對這些反應(yīng)的系統(tǒng)分析，可以對被試的人格組織及功能進行推論。（2）投射測驗的分類聯(lián)想法：讓被試報告因某種刺激所引起的聯(lián)想，如RIT。構(gòu)造法：讓被試編造或創(chuàng)造一些作品，如TAT。完成法：讓被試完成某種材料，如SCT。表露法：讓被試?yán)媚撤N媒介自由地表露他/她的心理狀態(tài)。如畫人測驗，心理劇。9/25/202333聯(lián)想法9/25/202334構(gòu)造法(TAT)9/25/202335表露法(樹木描畫測定)提示語：描畫之前，“請在紙上畫一棵帶有果實的樹，但不能畫松樹。并在紙的背面，寫上你的姓名、性別、出生年月日。...測定結(jié)果的分析A:紙的擺放：豎向——普通反應(yīng)；橫向——逆反，獨創(chuàng)心理的表現(xiàn)。測定結(jié)果的分析B:畫面簡約分析：樹木是開放的、站立的，象征著一個人...9/25/2023361.MMPI：1934哈特衛(wèi)和麥金利經(jīng)驗效標(biāo)法2.工作程序：測驗的實施、測驗的記分、結(jié)果的解釋3.測驗材料：宋維真1989中文版本566自陳題目實為550個人式與分組式45-90-120分鐘以上精神病399題MMPI-168（更優(yōu)）。4.適用范圍：16歲以上小學(xué)以上文化水平?jīng)]有有影響的生理缺陷5.施測步驟：卡片式（個別）與手冊式（個別與團體）、錄音機式、計算機式；了解材料和被試；指導(dǎo)語；個人信息一、明尼蘇達多項人格調(diào)查表9/25/2023376.測驗的記分方法計分方法：模版計分；電腦計分(1)將被試按性別分開(2)直接數(shù)出Q(無法回答)的原始分?jǐn)?shù)(3)用套版數(shù)出其它量表的原始分?jǐn)?shù)(4)在下列5個量表的原始分?jǐn)?shù)上分別加上一定比例的K分:Hs+0.5K;Pd+0.4K;Pt+1.0K;Sc+1.0K;Ma+0.2K.(5)由于每個量表的題目不同，各量表的原始分無法比較，因此需要換算成T分?jǐn)?shù)。原始分換算T分(可查表得出)(6)將各量表T分?jǐn)?shù)（Hs、Pd、Pt、Sc、Ma為加K后的T分?jǐn)?shù)）登記在剖析圖上，各點相連即成為被試者人格特征的剖析圖。9/25/202338下圖為精神分裂癥躁狂癥神經(jīng)癥患者的MMPI9/25/2023397.結(jié)果解釋病理性異?；蛐睦砥x現(xiàn)象:美國常模70T分中國常模60T分9/25/2023408.相關(guān)知識：MMPI一共有566個條目，包括14個分量表，其中10個為臨床量表，4個為效度量表。8.1臨床量表(參考pp178-179)：(1)Hs（Hypochondriasis）疑病量表疑病(33題),它反映被試對身體功能的不正常關(guān)心。(2)D（Depression）抑郁量表(共60題)，與憂郁、淡漠、悲觀、思想與行動緩慢有關(guān)。(3)Hy（Hysteria）癔病量表(共60題)，用轉(zhuǎn)換反應(yīng)來對待壓力或解決矛盾的傾向。(4)Pd（Psychopathicdeviate）精神病態(tài)量表(共50題)，反映被試者性格的偏離。(5)Mf（Masculinity-femininity）男子氣、女子氣量表(共60題)，主要反映性別色彩。(6)Pa（Paranoia）偏執(zhí)表(共40題)，提示具有多疑、孤獨、煩惱及過分敏感等(7)Pt（Psychasthenia）精神衰弱量表(共48題)，焦慮、強迫、恐怖等癥狀。(8)Sc（Schizophrenia）精神分裂癥量表(共78題)，提示異尋常的或分裂的思維方式.(9)Ma（Hypomania）輕躁狂量表(共46題)，表現(xiàn)為憐惜過多過快、活動過多、觀念飄忽、夸大而情緒高昂。(10)Si（Socialintroversion）社會內(nèi)向量表(共70題)，高分為內(nèi)向，低分為外向。9/25/2023418.2MMPI的效度量表（參考p179）Q疑問量表：對問題毫無反應(yīng)及對“是”和“否”都反應(yīng).高分者表示逃避現(xiàn)實，若在前399題中原始分超過22分，或566題中超過30分，則提示臨床量表不可信。L說謊量表：共15個題目，是追求過分的盡善盡美的回答。L量表原始分超過10分，就不能信任MMPI的結(jié)果。F詐病量表：共64個題目。分?jǐn)?shù)高表示被試者不認(rèn)真、理解錯誤，或在偽裝疾病。如果測驗有效，F(xiàn)量表是精神病程度的良好指標(biāo)。K校正量表：共30個題目，是對測驗態(tài)度(隱瞞或防衛(wèi))的一種衡量，即用這個量表修正臨床量表的得分。9/25/2023429.評價（1）應(yīng)用最廣：正常、異常兩用。與臨床診斷的符合率高，也可用于正常人格評定（2）效度量表，提高測驗的診斷價值（3）極好的測驗，但是項目較多（4）中國正常人的特殊性：效度量表，提高測驗的診斷價值9/25/20234310.注意事項（1）進行測驗前，一定要讓被試者知道這個測驗的重要性以及對他的好處，以便取得他的合作。（2）應(yīng)該向被試者講清楚，如果他遇到什么問題不能回答，可以空下來，但不要讓空著的問題太多。（3）如果被試者問到，有些想法以前有過，而現(xiàn)在沒有了，該如何回答，可以告訴他以目前的情況為準(zhǔn)。（4）如果一個人焦慮或情緒不穩(wěn)定，經(jīng)常表現(xiàn)出對完成任務(wù)的不耐煩，可將測驗分幾次完成。（5）對臨床量表最好用英文縮寫或數(shù)字代表9/25/2023441.卡氏16PF：卡特爾編制，因素分析方法2.工作程序：測驗的實施、測驗的記分、結(jié)果的解釋3.測驗材料：戴忠恒、祝蓓里1988年修訂187題4.適用范圍：初中以上文化程度。屬于團體實施的量表，當(dāng)然也可以個別實施。5.施測步驟：測驗沒有時間限制，但被試者應(yīng)以直覺性的反應(yīng)，依次作答，無須遲疑不決，拖延時間；回答方式；注意事項二、卡氏16種人格因素測驗（16PF）9/25/2023456.測驗的記分（1）未記分前，應(yīng)先檢查答案有無明顯錯誤及遺漏，若遺漏太多或有明顯錯誤，則必須重測以求真實可信；（2）原始分：除聰慧性外，一般用模版0，1，2或2，1，0記分，模版有兩張，每張可為8個量表記分（3）分?jǐn)?shù)轉(zhuǎn)換：通過查常模表將原始分換算成標(biāo)準(zhǔn)十分;按各量表標(biāo)準(zhǔn)十分在剖析圖上找到相應(yīng)圓點，將各點連接成曲線，即可得到被試者的人格剖析圖。9/25/2023467.結(jié)果解釋1-3分為低分8-10分為高分

標(biāo)準(zhǔn)十分：5；1.59/25/2023479/25/202348（1）16PF的心理學(xué)理論基礎(chǔ)：人格特質(zhì)理論（2）人格特質(zhì)理論的代表人物：阿爾波特（G.Allport）、卡特爾、艾森克等（3）1925年：阿爾波特依據(jù)【韋波斯特新國際詞典】中選出17953個描述人格的詞匯。描述人格的詞匯：第一類：和人格特質(zhì)有直接關(guān)系的4504，25％。第二類：描述活動、心理和心境狀況4541，25％。第三類：對性格進行評價5226，29％。第四類：其它3682，21％。（4）卡特爾在此基礎(chǔ)上依據(jù)因素分析的方法最終編制成功16PF。8.相關(guān)知識9/25/202349（5）基本內(nèi)容編制者:R.B.Cattell編制方法:卡特爾根據(jù)自己的人格特質(zhì)理論，運用因素分析方法編制的適用范圍:文化程度：初中以上；年齡：16歲以上；主要功能：了解心理障礙的個性原因；心理疾病診斷的重要手段；用于人才選拔。16PF是常用的人格檢測工具，特別是適合對人格障礙與正常人的鑒別9/25/202350（6）16PF的結(jié)構(gòu)16PF英文版共有5種版本A、B、C、D、E:A、B本為全版本，各有187個題目；C、D本為縮減本，各有106個題目；E本適用于文化程度較低的被試，為實驗本，包括128個題目。我國引進的版本為A、B合并本。合并本共有187個題目，每個因素包括10~13個題目。十六種因素的測題采取按序輪流排列，這既能使被試保持作答時的興趣，又利于防止被試者憑主觀猜測去答題。此外，為了克服動機效應(yīng)，盡量選擇“中性”的測題，避免含有一般社會公認(rèn)的“對”與“不對”或“好”與“不好”的題目。9/25/202351（7）卡特爾16人格因素問卷解釋樂群性（A）：低分緘默孤獨，高分樂群外向聰慧性（B）：低分遲鈍、學(xué)識淺薄，高分聰慧、富有才識穩(wěn)定性（C）：低分情緒激動，高分情緒穩(wěn)定恃強性（E）：低分謙遜順從，高分好強固執(zhí)興奮性（F）：低分嚴(yán)肅審慎，高分輕松興奮有恒性（G）：低分權(quán)宜敷衍，高分有恒負(fù)責(zé)敢為性（H）：低分畏怯退縮，高分冒險敢為敏感性（I）：低分理智、著重實際，高分敏感、感情用事懷疑性（L）：低分信賴隨和，高分懷疑剛愎幻想性（M）：低分現(xiàn)實、合乎成規(guī)，高分幻想、狂放不羈世故性（N）：低分坦白直率、天真，高分精明能干、世故憂慮性（O）：低分安祥沉著、有自信心，高分憂慮抑郁、煩惱多端實驗性（Q1）：低分保守、服從傳統(tǒng)，高分自由、批評激進獨立性（Q2）：低分依賴、隨眾附和，高分自立、當(dāng)機立斷自律性（Q3）：低分矛盾沖突、不明大體，高分知己知彼、自律謹(jǐn)嚴(yán)緊張性（Q4）：低分心平氣和，高分緊張困擾9/25/2023529.注意事項（1）測驗過程中必須使用經(jīng)協(xié)作組修訂過的卡氏16種人格因素問題和答卷紙，不得改變?nèi)我粶y題的語句，或者超出范圍給予被試者以幫助。（2）測驗時，先完成答案紙上的四個例題。被試者掌握了答題方式后，方可進行正式測驗。（3）每個人對問題會有不同的看法，回答也是不同的，并沒有“對”與“不對”之分，讓被試者不要有任何顧慮。（4）確保被試者每題只選擇一個答案，沒有遺漏任何測題，并盡量不選擇中性答案。9/25/2023531.艾森克人格問卷：艾森克夫婦，因素分析法2.工作程序：測驗的實施、測驗的記分、結(jié)果的解釋3.測驗材料：龔耀先1983中文版成人、幼兒兩套四維度88題4.適用范圍：16歲以上成人；7-15歲幼兒5.施測步驟：只需“是”或“不是”的回答；必須回答；可個別，可團體6.記分：粗分分?jǐn)?shù)轉(zhuǎn)換:T分，并補充兩個剖析圖三、艾森克人格問卷(EPQ)9/25/2023549/25/202355T509/25/2023567.結(jié)果解釋43.3-56.7為中間型38.5-43.3或56.7-61.5為傾向型38.5分以下或61.5以上為典型9/25/2023578.基本知識（1）編制者:H.J.Eysenck(英國)（2）量表的發(fā)展：1952年，Maudstey醫(yī)學(xué)問卷，主要調(diào)查神經(jīng)質(zhì)（N量表）1959年，Maudstey個性調(diào)查表（MPI），由E量表和N量表組成。1964年，艾森克個性調(diào)查目錄（EPI），在上述N和E量表外再加上L量表1975年，艾森克個性問卷（EPQ），由P、E、N、L四個量表組成。9/25/202358（4）各量表的簡要解釋E：內(nèi)外向性。分?jǐn)?shù)高表示人格外向，分?jǐn)?shù)低表示人格內(nèi)向。N：情緒性。其兩極是情緒穩(wěn)定和神經(jīng)過敏。P：精神質(zhì)。并非指精神病，它在所有人身上都存在，只是程度不同，但如果某人表現(xiàn)出明顯程度，則易發(fā)展為行為異常。L：效度量表。測量說謊或掩飾，但也代表假設(shè)的一種人格特質(zhì)，即社會樸實或幼稚。9/25/2023599.注意事項1.每一項目只要求被試者回答一個“是”或“否”，而且只能回答“是”或“否”，不可遺漏任何一題的回答。2.在問卷上印有指導(dǎo)語，在實施時必須讓被試者讀懂指導(dǎo)語。9/25/202360一90項癥狀清單（SCL-90）二抑郁自評量表（SDS）三焦慮自評量表（SAS）第三節(jié)心理與行為問題評估9/25/202361心理與行為問題評估心理與行為問題評估1.按內(nèi)容分類2.按病種分類3.按評定分類診斷量表癥狀量表其他量表抑郁量表焦慮量表躁狂量表自評量表他評量表神經(jīng)癥臨床評定(許又新)CCMD-3ICD-10DSM-Ⅳ9/25/2023621.量表名稱：90項癥狀清單(又名癥狀自評量表);英文縮寫SCL-902.編者：德若伽提斯(L.R.Derogatis);編制日期:197520世紀(jì)80年代引入我國。3.項目數(shù)：90項4.適用范圍：(1)在精神科或心理咨詢門診,了解心理衛(wèi)生問題；(2)在綜合性醫(yī)院,了解軀體疾病患者的精神癥狀，療效評估；(3)應(yīng)用于不同職業(yè)人群的心理衛(wèi)生，從不同側(cè)面反映各種職業(yè)群體的心理衛(wèi)生問題。5.評定方法及評定時間范圍：自評或他評；近一周一、90項癥狀清單（SCL-90）9/25/2023636.施測步驟

（1）在開始評定前，先由工作人員把總的評分方法和要求向受檢者交代清楚，然后讓其做出獨立的、不受任何人影響的自我評定。分級標(biāo)準(zhǔn)：每一個項目均采取5級評分：①沒有：自覺并無該項癥狀（問題）。②很輕：自覺有該項癥狀，但對受檢者影響輕微。③中度：自覺有該項癥狀，對受檢者有一定影響。④偏重：自覺常有該項癥狀，對受檢者有相當(dāng)程度影響⑤嚴(yán)重：自覺該癥狀的頻度和強度都十分嚴(yán)重，對受檢者影響嚴(yán)重。9/25/202364（2）對于文化程度低的自評者，可由工作人員逐項念給他聽，并以中性的、不帶任何暗示和偏向的方式把問題本身的意思告訴他。（3）評定的時間范圍是“現(xiàn)在”或“最近一星期”的實際感覺。（4）評定結(jié)束時，由本人或臨床醫(yī)生逐一核對，凡有遺漏或者重復(fù)評定的，均提醒自評者再考慮評定，以免影響分析的準(zhǔn)確性。9/25/2023657.測驗記分SCI-90的統(tǒng)計指標(biāo)主要為兩項:總分和因子分(1)總分：90個單項分相加之和,能反映病情的嚴(yán)重程度(90～450).總均分：計算公式總分/90。陽性項目數(shù)：單項分≥2的項目數(shù)。表示受檢者有癥狀陰性項目數(shù)：單項分=1的項目數(shù)。表示受檢者無癥狀陽性項目均分：計算公式（總分-陰性項目數(shù)）/陽性項目數(shù)(2)因子分：共包括10個因子。

組成某一因子的各項目總分因子分=組成某一因子的項目數(shù)如：軀體化因子分=36/12=39/25/2023668.結(jié)果解釋(1)總分表示病情嚴(yán)重程度。劃界分為160分(2)陽性項目數(shù)，劃界分為43項(3)任一因子分超過2分，需進一步檢查9/25/202367因子：軀體化：反映主觀的軀體不適感,共12項(1,4,12,27,40,42,48,49,52,53,56,58).強迫癥狀：反映臨床上的強迫癥狀群,共10項(3,9,10,28,38,45,46,51,55,65).人際關(guān)系敏感：指某些個人不自在感和自卑感，尤其是在與他人相比較時更突出,共9項(6,21,34,36,37,41,61,69,73).抑郁：反映與臨床上抑郁癥狀群相聯(lián)系的廣泛的概念,共13項(5,14,15,20,22,26,29,30,31,32,54,71,79).焦慮：指在臨床上明顯與焦慮癥狀相聯(lián)系的精神癥狀及體驗,共10項(2,17,23,33,39,57,72,78,80,86,).敵對：主要從思維、情感及行為三方面來反映病人的敵對表現(xiàn),共6項(11,24,63,67,74,81).恐怖：它與傳統(tǒng)的恐怖狀態(tài)或廣場恐怖所反映的內(nèi)容基本一致,共7項(13,25,47,50,70,75,82).偏執(zhí)：主要指猜疑和關(guān)系妄想等,共6項(8,18,43,68,76,83).精神病性：其中有幻聽、思維播散、被洞悉感等反映精神分裂樣癥狀項目,共10項(7,16,35,62,77,84,85,87,88,90).其它：主要反映睡眠和飲食情況,共7項(19,44,59,60,64,66,89).9.內(nèi)容：90項共分為10個因子9/25/20236810.注意事項（1）對精神分裂癥、躁狂癥病人使用時有局限性(量表缺乏情緒高漲,思維飄忽等項目)。（2）篩選陽性說明可能患有心理疾病，并不能說明患有心理疾病。要做診斷必須面談和參照診斷標(biāo)準(zhǔn)。9/25/202369二、抑郁自評量表1.量表名稱：抑郁自評量表;英文縮寫SDS2.編者：W.K.Zung(1965)3.項目數(shù)：20項（正向、反向各10項）4.適用范圍：(1)用于發(fā)現(xiàn)抑郁病人(2)對象為具有抑郁癥狀的成年人5.評定方法及評定時間范圍：自評；近一周9/25/2023706.施測步驟(1)在開始評定前，一定要讓被試者把整個量表的填寫方法及每條問題的含義都弄明白，然后讓其做出獨立的、不受任何人影響的自我評定。按4級評分：①沒有或很少時間；②少部分時間；③相當(dāng)多時間；④絕大部分或全部時間9/25/202371(2)如果自評者文化程度太低，不理解或看不懂SDS問題的內(nèi)容，可由工作人員逐項念給他聽，讓評定者獨自作出評定。(3)評定的時間范圍是“過去一周”的實際感覺。(4)評定時，應(yīng)讓自評者理解反向記分的各題，如不能理解會直接影響統(tǒng)計結(jié)果。(5)評定結(jié)束時，工作人員逐項核對，不要遺漏或者重復(fù)評定。9/25/2023727.記分

(1)正向評分:粗分為1、2、3、4;反向評分:粗分為方4、3、2、1.(2)SDS的主要統(tǒng)計指標(biāo)是總分，但要經(jīng)過一次轉(zhuǎn)換。即用粗分乘以1.25后取整數(shù)部分，就得到標(biāo)準(zhǔn)總分.總粗分(X)=各項分?jǐn)?shù)相加標(biāo)準(zhǔn)分(Y)換算:粗分×1.259/25/2023738.結(jié)果解釋

中國常模結(jié)果劃界分：總粗分的分界值為41分，標(biāo)準(zhǔn)分為53分。53-62輕度抑郁63-72中度抑郁72分以上為重度抑郁9/25/2023749.內(nèi)容簡介20個項目反映抑郁狀態(tài)的四組特異性癥狀:(1)精神性-情感癥狀,包含抑郁心境和哭泣兩條.(2)軀體性障礙,包含情緒日夜差異、睡眠障礙、食欲減退、性欲減退、體重減退、便秘、心動過速、易疲勞八條.(3)精神運動性障礙,包含能力減退和不安兩條.(4)抑郁的心理障礙,包含思考困難、無望感、易激惹、猶豫不決、自我貶值、生活空虛、無價值感、興趣喪失八條.9/25/2023759/25/20237610.注意事項（1）主要適用于有抑郁癥狀的成年人.它對心理咨詢門診及精神科門診或住院精神病人均可使用.但對嚴(yán)重阻滯癥狀的抑郁病人,評定困難.（2）量表總分值僅能作為一項參考指標(biāo)，而非絕對標(biāo)準(zhǔn)。抑郁癥狀嚴(yán)重度應(yīng)根據(jù)臨床表現(xiàn).9/25/202377三、焦慮自評量表1.量表名稱：焦慮自評量表英文縮寫SAS2.編者：W.K.Zung；編制日期:19713.項目數(shù)：20項（正向15項、反向5項）4.適用范圍：用于評定焦慮嚴(yán)重程度、療效對象為具有焦慮癥狀的成年人.主要用于療效評估，不能用于診斷.5.評定方法及評定時間范圍：自評；近一周9/25/2023786.施測步驟(1)在開始評定前，一定要讓被試者把整個量表的填寫方法及每條問題的含義都弄明白，然后讓其做出獨立的、不受任何人影響的自我評定。項目和評定標(biāo)準(zhǔn)：按其癥狀出現(xiàn)的頻度分為4級：①沒有或很少時間；②少部分時間；③相當(dāng)多時間；④絕大部分或全部時間。9/25/202379(2)如果自評者文化程度太低，不理解或看不懂SAS問題的內(nèi)容，可由工作人員逐項念給他聽，讓評定者獨自作出評定。(3)評定的時間范圍是“過去一周”的實際感覺。(4)評定時，應(yīng)讓自評者理解反向記分的各題，如不能理解會直接影響統(tǒng)計結(jié)果。(5)評定結(jié)束時，工作人員逐項核對，不要遺漏或者重復(fù)評定。9/25/2023807.記分：同SDS評分8.結(jié)果解釋（1）劃界分：總粗分的正常上限為40分，標(biāo)準(zhǔn)總分為50分。（2）范圍：50-59輕度焦慮60-69中度焦慮69分以上為重度焦慮9/25/2023819.內(nèi)容9/25/20238210.注意事項1.由于焦慮是神經(jīng)癥的共同特征,因此SAS在各類神經(jīng)癥鑒別中作用不大，多用于治療評估.2.量表總分值僅能作為一項參考指標(biāo)，而非絕對標(biāo)準(zhǔn)。焦慮癥狀嚴(yán)重度應(yīng)根據(jù)臨床表現(xiàn)9/25/202383一生活事件量表（LES）二社會支持評定量表三應(yīng)對方式問卷第四節(jié)應(yīng)激及相關(guān)問題評估9/25/202384一、生活事件量表（LES）1．測驗材料生活事件量表（LifeEventScale，LES）有多個版本，我們這里所使用的是由楊德森、張亞林1986年編制的生活事件量表。LES共含有48條我國較常見的生活事件，包括三方面的問題。一是家庭生活方面（28條），二是工作學(xué)習(xí)方面（13條），三是社交及其它方面（7條）。9/25/2023852．適用范圍

LES適用于16歲以上的正常人、神經(jīng)癥、心身疾病、各種軀體疾病患者以及自知力恢復(fù)的重性精神病患者，主要應(yīng)用于：（1）神經(jīng)癥、心身疾病、各種軀體疾病及重性精神疾病的病因?qū)W研究；（2）指導(dǎo)心理治療、危機干預(yù)，使心理治療和醫(yī)療干預(yù)更有針對性；（3）甄別高危人群，預(yù)防精神疾病和心身疾病，對LES高者加強預(yù)防工作；（4）指導(dǎo)正常人了解自己的精神負(fù)荷、維護心身健康，提高生活質(zhì)量。9/25/2023863．施測步驟LES屬自評量表，填寫者須仔細(xì)閱讀和領(lǐng)會指導(dǎo)語，然后逐條一一過目。根據(jù)調(diào)查者的要求，填寫者首先將某一時間范圍內(nèi)（通常為一年內(nèi)）的事件記錄下來。有的事件雖然發(fā)生在該時間范圍之前，如果影響深遠(yuǎn)并延續(xù)至今，可作為長期性事件記錄。然后，由填寫者根據(jù)自身的實際感受而不是按常理或倫理道德觀念去判斷那些經(jīng)歷過的事件對本人來說是好事或是壞事影響程度如何影響持續(xù)的時間有多久對于表上已列出但并未經(jīng)歷的事件應(yīng)一一注明“未經(jīng)歷”，不留空白，以防遺漏。

9/25/2023874.測驗的記分一過性的事件如流產(chǎn)、失竊要記錄發(fā)生次數(shù)，長期性事件如住房擁擠、夫妻分居等不到半年記為1次，超過半年記為2次。影響程度分為5級，從毫無影響到影響極重分別記0、1、2、3、4分，即無影響=0分、輕度=1分、中度=2分、重度=3分、極重=4分。影響持續(xù)時間分三月內(nèi)、半年內(nèi)、一年內(nèi)、一年以上共4個等級，分別記1、2、3、4分。9/25/202388生活事件刺激量的計算方法：1．某事件刺激量=該事件影響程度分×該事件持續(xù)時間分×該事件發(fā)生次數(shù)2．正性事件刺激量=全部好事刺激量之和3．負(fù)性事件刺激量=全部壞事刺激量之和4．生活事件總刺激量=正性事件刺激量+負(fù)性事件刺激量另外，還可以根據(jù)研究需要，按家庭問題、工作學(xué)習(xí)問題和社交問題進行分類統(tǒng)計。9/25/2023895.結(jié)果的解釋LES總分越高反映個體承受的精神壓力越大。95%的正常人一年內(nèi)的LES總分不超過20分，99%的不超過32分。負(fù)性生活事件的分值越高對心身健康的影響越大，正性生活事件分值的意義尚待進一步的研究。9/25/2023906.對生活事件量表的評價

該量表在心理健康領(lǐng)域已廣泛運用。但是，從心理評估技術(shù)角度看，該類量表并非十分完善。一是大多數(shù)量表內(nèi)容只適用于一般人群的一般性生活事件評估，而對于特殊人群如不同年齡、不同職業(yè)人群等和特殊情境下的人群如某病種人群、戰(zhàn)爭狀態(tài)等針對性較差；二是目前的生活事件量表主要是對既往某段時間發(fā)生的事件進行回憶和評定，易受被評定者當(dāng)時的認(rèn)知狀態(tài)和情緒狀態(tài)的影響，如遺忘所致的對事件的嚴(yán)重程度評分過高或過低等，使結(jié)果的可靠性受到影響。近年來，有研究者采用即時記錄發(fā)生的生活事件及心身狀態(tài)的方法，作為生活事件量表評定的補充，使生活事件評定結(jié)果更為可靠。9/25/2023917.注意事項1.注意調(diào)查的時間范圍，只計研究所規(guī)定的時限內(nèi)發(fā)生的生活事件。例如過去3月、或半年、或一年內(nèi)，即某年某月某日至某年某月某日間，曾否發(fā)生下列事件。2.為了保證該生活事件確在評定要求的時限內(nèi)，對每項作一定回答(即曾發(fā)生)的事件，還要讓受檢者說明具體的發(fā)生時間，以便核查。這樣做的另一優(yōu)點在于還可將一次收集的資料(例如一年內(nèi))，作多種時限的處理(如3月內(nèi)、6月內(nèi)和一年內(nèi))。但調(diào)查時間不宜過長，以免因記憶不可靠影響資料的準(zhǔn)確性。3.一般應(yīng)向受檢者本人進行調(diào)查，如果從知情者那里獲得資料，應(yīng)說明資料來源、知情者和受檢者的關(guān)系。評定中應(yīng)取詢問法，如果是讓受檢者自行填寫，亦在備注中說明。9/25/202392二、社會支持評定量表1．測驗材料這里選用的社會支持評定量表由肖水源于1986年編制，該量表共有十個條目，包括客觀支持（3條）、主觀支持（4條）和對社會支持的利用度（3條）三個維度。9/25/2023932．適用范圍了解被試者社會支持的特點及其與心理健康水平、精神疾病和各種軀體疾病的關(guān)系。

3．施測步驟實施測驗時，請受檢者按各個問題的具體要求，根據(jù)實際情況填寫，并要求其合作。9/25/2023944.測驗的記分4.1條目記分方法（1）第1～4，8～10條：每條只選一項，選擇1、2、3、4項分別記1、2、3、4分。（2）第5條分A、B、C、D、E五項記總分，每項從無到全力支持分別記1～4分，即無記1分，極少記2分，一般記3分，全力支持記4分。（3）第6、7條如回答“無任何來源”則記0分，回答“下列來源”者，有幾個來源就記幾分。9/25/2023954.2量表的統(tǒng)計指標(biāo)（1）總分：即十個條目評分之和。（2）客觀支持分：2、6、7條評分之和。（3）主觀支持分：1、3、4、5條評分之和。（4）對支持的利用度：第8、9、10條評分之和。9/25/2023965.注意事項評定的時間范圍應(yīng)考慮每個條目的具體要求，一般應(yīng)根據(jù)受檢者本人慣用的方式和情況進行評定。9/25/202397三、應(yīng)對方式問卷1．測驗材料這里選用的應(yīng)付方式問卷由肖計劃等參照國內(nèi)外應(yīng)付研究的問卷內(nèi)容以及有關(guān)“應(yīng)付”的理論，根據(jù)我國文化背景編制而成。該量表包括62個條目，共分為6個分量表，分別為解決問題、自責(zé)、求助、幻想、退避、合理化。9/25/2023982．適用范圍（1）文化程度在初中和初中以上；（2）年齡在14歲以上的青少年，成年和老年人；（3）除癡呆和重性精神病之外的各類心理障礙患者。它可解釋個體或群體的應(yīng)付方式類型和應(yīng)付行為特點，比較不同個體或群體的應(yīng)付行為差異，并且不同類型的應(yīng)付方式還可以反映人的心理發(fā)展成熟的程度。9/25/2023993．施測步驟“應(yīng)付方式問卷”為自陳式個體應(yīng)付行為評定量表。檢查者將該問卷發(fā)給受檢者后，要求受檢者首先認(rèn)真閱讀指導(dǎo)語，然后根據(jù)自己的實際情況，逐