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重樓的成分及藥理作用重樓為百合科植物云南重樓或七葉一枝花的干燥根莖,又名滇重樓、蚤休。味苦,性微寒;有小毒,歸肝經(jīng)。重樓中具有獨特的活性成分,藥用價值很高,本文將近年來重樓在化學成分、藥理作用以及臨床應(yīng)用方面的研究狀況總結(jié)如下。1化學成分1.1甾體皂苷:重樓中含有較大量的甾體皂苷,苷元主要為薯蕷皂苷元和偏諾皂苷元。重樓皂苷I、重樓皂苷口、重樓皂苷皿、薯蕷皂苷、C22-羥基-原薯蕷皂苷、C22-甲氧基-原薯蕷皂苷、C22-羥基-原重樓皂苷I、C22-甲氧基-原重樓皂苷I、C22-甲氧基-原重樓皂苷II、纖細薯蕷皂苷、皂草苷A-D、蚤休皂苷A,B、七葉一枝花皂苷G-H、重樓甾酮4-O-6-D-毗喃半乳糖基-(23S,24S)-螺甾-5,25(27)-二烯-邛,3崗23,24-四醇-1-O-&D-毗喃木糖基(1f6)-&-D-毗喃葡萄糖基(193)[以-毗喃鼠李糖基(1f2)]-6-D-毗喃葡萄糖苷、薯蕷皂苷元-3-O-a-L-呋喃阿拉伯糖基(1*)-6-D-葡萄糖苷、偏諾皂苷元-3-O-a-L-呋喃阿拉伯糖基(1f4)-6-D-葡萄糖苷、異鼠李素-3-O-6-D-葡萄糖苷、乙基-a-D-呋喃果糖苷、偏諾皂苷元-3-O-a-L-毗喃鼠李糖基(1*)-[a-L-毗喃鼠李糖基(1f2)]-6-D-葡萄糖苷、皂苷Pa。1.2黃酮:山奈酚-3-O-6-D-葡萄毗喃糖基(1f6)-6-D-葡萄毗喃苷、7-O-a-L-鼠李毗喃糖基-山奈酚-3-O-6-D-葡萄毗喃糖基(1*)-6-D-葡萄糖苷。1.3其他成分:1-O-(6-D-葡萄糖基)-(2S,3S,4E,8E)-2-[(2'R)-2‘-羥基十六酰氨基]-4(E),8(E)-十八二烯-1,3-二醇、6-蛻皮激素、蚤休甾酮、丙氨酸、天冬酰胺、肌酸酐、鞣質(zhì)、胡蘿卜苷等。1.4礦質(zhì)元素:含有Fe、Cu、Zn、Mn、Mg、Ga等,其中Ca、Fe含量較高。2藥理作用2.1調(diào)節(jié)細胞因子:Wistar大鼠,雙側(cè)股骨造成骨折,6h后腹腔注射LPS5mg/kg行二次打擊制模,1h后灌胃重樓總皂苷(5mg/kg溶解于3ml水)。重樓干預組大鼠血清TNF-a、IL-邛及IL-6濃度顯著低于模型對照組(P<0.001)。肺損傷表現(xiàn)明顯輕于模型對照組[8]。重樓總皂苷對熱滅活大腸桿菌誘導大鼠腹腔巨噬細胞分泌TNF-a及IL-邛具有顯著抑制作用[9]。不同濃度重樓皂甙口加入淋巴細胞,共培養(yǎng)7天??缮险{(diào)狼瘡性腎炎患者TGF-6和IL-10的水平,上調(diào)的幅度受接種細胞數(shù)量的影響。2.2抗腫瘤:四甲基偶氮唑鹽(MTT)法檢測,重樓提取物及重樓皂苷對SGC-7901、Hela、HepG2、L929、LA795、A549、CaCo-2、HL-60、A498、A431、BEL7402、KB、MCF-7、HEP-II等細胞增殖有顯著抑制作用。重樓醇提物與多西紫杉醇聯(lián)合應(yīng)用在胃癌細胞系SGC-7901和BGC-823兩株細胞中均產(chǎn)生了較好的協(xié)同抗腫瘤作用。2.3抗炎鎮(zhèn)痛:七葉一枝花水提醇沉,上清液濃縮,制成軟膏。昆明種小鼠,腹部去毛暴露約1.3-2.0cm2皮膚,且無皮膚破損。包敷的七葉一枝花軟膏,維持2h,連續(xù)給藥5天,能顯著抑制小鼠耳腫廓脹和小鼠足趾腫脹,降低炎癥組織中PGE2的含量,對醋酸所致小鼠腹腔毛細血管通透性增加有顯著抑制作用,并能顯著降低醋酸所致扭體次數(shù)。2.4誘導血小板聚集:Wistar大鼠,重樓甾體總皂苷灌胃,連續(xù)給藥7次。體內(nèi)給藥能夠增強ADP誘導血小板聚集,體外能夠直接誘導血小板聚集,并呈劑量效應(yīng)關(guān)系。2.5溶血:采用常規(guī)體外試管法(肉眼觀察法)及改進的體外溶血性試驗法(分光光度法)。重樓總皂苷濃度<0.01mg/mL時無溶血現(xiàn)象發(fā)生;而當其>0.01mg/mL時則出現(xiàn)溶血,并且隨著濃度的增加溶血率也增加,直至接近100%。3臨床應(yīng)用3.1癤腫:10-15g七葉一枝花煎服,每日1劑,劑量按個體差異而定,同時取適量七葉一枝花研末用醋調(diào)敷患處,每日更換,2-5天。3.2外科感染:直接口服七葉一枝花粉劑或片劑每次3g,每天3次,同時青霉素G肌注或靜滴或口服頭孢氨卞膠囊。癤、癰等療程5天,細菌性皮炎療程3天??股睾嫌闷呷~一枝花效果明顯優(yōu)于單用抗生素。3.3潰瘍、胃炎:錫類散膠囊、七葉一枝花粉膠囊各2粒,每日3次。2周后停用錫類散,繼續(xù)間斷服七葉一枝花膠囊2粒,每日2次,10天為一療程。能夠治療胃潰瘍、防止?jié)兊膹桶l(fā)和預防癌變。豬胃1個,沖凈,把重樓30g裝入豬胃內(nèi),放入砂鍋內(nèi)加3kg水,文火煎煮,煎至大約剩2公斤水時,把豬胃內(nèi)藥倒出,繼續(xù)煎至大約半公斤水時,把豬胃切碎,同水混合倒入溶器內(nèi),1日3次,每次飯前半小時2?3匙,可治療胃炎。3.4流行性腮腺炎:七葉一枝花60g、青黛30g、冰片6g、白芨60g、天花粉60g、黃柏60g,上述6味藥研末用冷開水調(diào)成糊狀,生菜油外涂皮膚,把藥直接貼于翁風穴和頰車穴,輕型日貼1次,重型早晚各貼2次,高熱者給予物理降溫或補液,能夠顯著縮短治療時間。在普濟消毒飲加減基礎(chǔ)上以重樓為主治療,同時將重樓末用米醋調(diào)勻外涂疼痛部位,3-4天后癥狀明顯好轉(zhuǎn),改用單味重樓30g水煎服,2-3天后痊愈。3.5乳腺小葉增生重樓30g,水煎分3次服,每日1劑,連續(xù)治療15天,結(jié)節(jié)消失。3.6硬結(jié)瘡:重樓末適量加溫水調(diào)成糊狀,外敷于瘡腫之部,并用紗布進行包扎。每天更換1次,3天局部紅腫熱痛明顯好轉(zhuǎn),余癥也逐漸消除,續(xù)用藥2天后病除。重樓具有成分獨特、藥理活性強等特點,臨床應(yīng)用廣泛,且該藥資源豐富,具有非常好的開發(fā)前景。重樓可以誘導血小板聚集,并具有抗炎鎮(zhèn)痛作用,因此該藥在外傷治療及外科手術(shù)抗感染止痛等方面應(yīng)用廣泛;重樓總皂苷在免疫方面的調(diào)節(jié)作用及其對腫瘤細胞的抑制作用提示該組分可以開發(fā)成抗腫瘤新藥;重樓與其他藥物組方,可以用于多種不同疾病的治療。目前主要是對重樓總皂苷組分的研究,對重樓的基礎(chǔ)研究還有待于進一步深入,應(yīng)針對其中有活性的單體成分進行分離純化及活性研究,以開發(fā)出更有價值的新藥。參考文獻劉海,張婷,陳筱清等.云南重樓的甾體皂苷類成分.中國天然藥物,2006,4(4):264.王羽,高文遠,袁理春等.滇重樓的化學成分研究.中草藥2007,38(1):17.夏侯國論,王恩軍,范曉娜等.微波消解一火焰原子吸收光譜法測定七葉一枝花中微量元素.光譜實驗室,2009,26(5):1227.⑷王瑞烈,任達福,張小軍等.重樓對多發(fā)骨折-脂多糖兩次打擊急性肺損傷的保護作用.中國中醫(yī)骨傷科雜志,2009,17(5):10.周滿紅,于紅,賀華經(jīng)等.重樓總皂苷對熱滅活大腸桿菌誘導大鼠腹腔巨噬細胞分泌TNF-a及IL-邛的影響.四川中醫(yī),2008,26(4):24.高冬,高永琳,白平.重樓對宮頸癌細胞鈣信號的影響.福建中醫(yī)學院學報,2003,13(4):26.顏璐璐,張艷軍,高文遠等.滇重樓皂苷對10種腫瘤細胞株的細胞毒譜及構(gòu)效關(guān)系.中國中藥雜志,2008,33(16):2057.李小莉,陳紅琳,牟光敏等.七葉一枝花軟膏抗炎鎮(zhèn)痛作用研究.醫(yī)藥導報,2007,26(2):139.付亞莉,趙振虎,善亞君等.重樓甾體總皂苷對血小板聚集的直接誘導作用及初步機制研究.軍事醫(yī)學科學院院刊,2007,31(5):416.陳慧君.七葉一枝花治療癤腫的療效觀察.中國鄉(xiāng)村醫(yī)生,199

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