社區(qū)診斷-北京安全文化促進會

北京市平安社區(qū)培訓(xùn)

——社區(qū)平安診斷方法全國平安社區(qū)技術(shù)支持中心北京城市系統(tǒng)工程研究中心肖麗妮郵箱：：一、平安社區(qū)概念及建設(shè)形勢——平安社區(qū)是什么？為什么要做？二、平安社區(qū)建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)與方法——平安社區(qū)做什么？怎么做？三、全國平安社區(qū)評審流程及要求——平安社區(qū)如何驗收？四、社區(qū)平安診斷方法——社區(qū)平安狀況如何辨識分析？五、北京市平安社區(qū)新修訂管理方法及標(biāo)準(zhǔn)解讀——市級平安社區(qū)建設(shè)的新變化六、北京市平安社區(qū)五年規(guī)劃——北京市平安社區(qū)的開展方向交流提綱四、社區(qū)平安診斷——社區(qū)平安狀況如何辨識分析？社區(qū)平安診斷1345社區(qū)診斷的標(biāo)準(zhǔn)社區(qū)診斷方法社區(qū)診斷結(jié)果6社區(qū)診斷存在的問題社區(qū)診斷的評審要點2社區(qū)診斷的內(nèi)容7社區(qū)診斷的提問建立并保持事故與傷害風(fēng)險辨識及其評價制度，開展危險源辨識、事故與傷害隱患排查等工作，為制定平安目標(biāo)和方案提供依據(jù)。事故與傷害風(fēng)險辨識及其評價內(nèi)容應(yīng)包括：a)適用的平安健康法律、法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)和其他要求及執(zhí)行情況；b)事故與傷害數(shù)據(jù)分析；c)各類場所、環(huán)境、設(shè)施和活動中存在的危險源及其風(fēng)險程度；d)各類人員的平安需求；e)社區(qū)平安狀況及開展趨勢分析；f)危險源控制措施及事故與傷害預(yù)防措施的有效性。事故與傷害風(fēng)險辨識及其評價的結(jié)果是平安社區(qū)創(chuàng)立工作的基礎(chǔ)，應(yīng)定期或根據(jù)情況變化及時進行評審和更新。?平安社區(qū)根本要求?4.3條要求—事故和傷害風(fēng)險辨識及其評價社區(qū)平安診斷標(biāo)準(zhǔn)50條評定指標(biāo)-----4條指標(biāo)10.選擇并運用適用的方法〔如隱患排查、平安檢查表、社區(qū)調(diào)查、傷害監(jiān)測、專家經(jīng)驗等〕對社區(qū)各類事故與傷害風(fēng)險進行辨識與分析。11.辨識的風(fēng)險符合社區(qū)實際情況，資料數(shù)據(jù)真實。12.分析容易發(fā)生或受到傷害的高危人群、高風(fēng)險環(huán)境和脆弱群體并確定重點人群、重點場所、重點問題。13.建立了各類生產(chǎn)經(jīng)營和商貿(mào)、效勞單位的平安專項臺帳，及時掌握其平安動態(tài)。社區(qū)平安診斷標(biāo)準(zhǔn)標(biāo)準(zhǔn)要求：制定并實施“自我平安診斷〞制度清楚本社區(qū)各類事故和傷害情況以及原因清楚各類危險源〔包括隱患〕了解各類人員的平安需求形成機制

社區(qū)平安診斷標(biāo)準(zhǔn)1、街鎮(zhèn)根本情況調(diào)查人口學(xué)信息；自然特點、地理位置及經(jīng)濟情況；社區(qū)、村的數(shù)量及類型；居民居住狀況〔樓房、平房、危房等〕；產(chǎn)業(yè)布局及公共效勞機構(gòu)；平安管理制度制定和執(zhí)行情況；重大危險源及管理、現(xiàn)狀；關(guān)鍵根底公共設(shè)施平安狀況〔交通、消防、治安、水、電、氣、熱等?！常桓黝惼桨步逃嘤?xùn)實施情況；社區(qū)環(huán)境平安狀況等等。社區(qū)平安診斷內(nèi)容人口信息：街道的人口數(shù)量，結(jié)構(gòu)〔包含年齡結(jié)構(gòu)，文化結(jié)構(gòu)，職業(yè)分布，總?cè)丝诙嗌伲鲃尤丝谡嫉蕉啻蟊戎亍?；街道的人口特點〔比方老年人居多，殘疾人居多，工作人口居多等等〕。社區(qū)的類型是什么？〔比方工業(yè)園區(qū)型、居住型、城鄉(xiāng)結(jié)合型、農(nóng)村型、山區(qū)型等?！尘用褡≌闆r：街道轄區(qū)內(nèi)平房區(qū)、老住宅區(qū)、高層建筑區(qū)的分布情況，分別占到多大比重？是否都有物業(yè)，比重大致為幾成？社區(qū)平安診斷內(nèi)容企業(yè)構(gòu)成：企業(yè)的數(shù)量、企業(yè)都有哪些類型、以哪類企業(yè)為主？這些企業(yè)的分布情況？公共效勞機構(gòu)：轄區(qū)內(nèi)醫(yī)院、學(xué)?！仓袑W(xué)、小學(xué)、幼兒園〕、大型商貿(mào)市場、大型娛樂場所的數(shù)量和分布情況、有哪些行業(yè)協(xié)會?！熬判鏊暎狠爡^(qū)內(nèi)九小場所的數(shù)量有多少？主要以以下哪些類型為主？〔“九小場所〞是指小商場、小幼兒園、小醫(yī)院、小餐飲場所、小旅館、小歌舞娛樂場所、小網(wǎng)吧、小美容洗浴場所、小生產(chǎn)加工企業(yè)。)高危行業(yè)：轄區(qū)內(nèi)建筑工地、?；髽I(yè)、加油站、燃氣公司等高危企業(yè)的數(shù)量和分布情況；重點區(qū)域：轄區(qū)內(nèi)人員密集公共場所〔重點旅游景點、重大交通樞紐等〕的數(shù)量及分布情況；舉出幾個比較典型的人員密集場所。社區(qū)平安診斷內(nèi)容公共設(shè)施的情況：道路交通狀況，出行方式，取暖、做飯方式，水、電、氣的運行狀況；社區(qū)是否自己開展過某方面的調(diào)查或評估工作？宣傳教育資源方面：有哪些平安相關(guān)的宣傳教育基地〔例如平安館、宣教中心、社區(qū)學(xué)校等〕？有哪些可依托的職能部門、社會組織和師資力量？社區(qū)平安診斷內(nèi)容初步判斷街鎮(zhèn)的平安特點，重點問題、重點人群、重點場所。2、突發(fā)事件統(tǒng)計分析1〕事故災(zāi)難交通事故---交通隊；火災(zāi)事故---消防部門；生產(chǎn)平安事故---安監(jiān)部門；2〕社會平安社會治安---派出所；3〕公共衛(wèi)生甲流等規(guī)模爆發(fā)的流行性疾病----疾控中心；4〕自然災(zāi)害暴雨、洪水、臺風(fēng)、冰凍等----民政、應(yīng)急。確定轄區(qū)內(nèi)突發(fā)事件類型、數(shù)量、時間、地點、人物、原因、人員傷亡及財產(chǎn)損失、趨勢等。社區(qū)平安診斷內(nèi)容3、居民傷害統(tǒng)計分析〔傷害流行病學(xué)，國際疾病分類ICD-10〕1〕傷害問卷調(diào)查；全人口；重點人群；2〕傷害監(jiān)測；衛(wèi)生部發(fā)布的傷害監(jiān)測表確定轄區(qū)居民主要傷害發(fā)生的類型、人群、時間、地點、活動、原因、方式、部位、醫(yī)療費用、結(jié)果、重大傷害附加信息〔交通工具、平安帶使用情況等〕、相關(guān)危險因素〔居家環(huán)境等?！?、趨勢等。社區(qū)平安診斷內(nèi)容劃分單元，利用適用的方法從系統(tǒng)辨識和分析危險源：可能導(dǎo)致什么事故和傷害發(fā)生?事故和傷害危害程度如何？人的不平安行為

物的不平安狀態(tài)不良的環(huán)境管理缺陷社區(qū)平安診斷內(nèi)容4、危險源識別及其評價可以選取以下劃分危險源識別單元：u

按類別劃分，例如：交通、消防、家居、涉水、社會治安等；u

按區(qū)域劃分，例如：企事業(yè)單位、居民區(qū)、公共場所等；u

按人群劃分，例如：老年人、兒童、殘疾人、外地務(wù)工人員等；u

按危險因素類別劃分，例如：噪聲、觸電、淹溺、爆炸、中毒等。社區(qū)平安診斷內(nèi)容進一步細分

工作場所：從道路、建〔構(gòu)〕筑物、工藝或作業(yè)過程、生產(chǎn)設(shè)備裝置、作業(yè)環(huán)境和平安管理措施等方面分析、評價居家平安：從室內(nèi)環(huán)境、用電、用氣、食品、暴力、家庭用藥、出行、家庭用品等方面分析學(xué)校平安：從宿舍、飲食、交通設(shè)施、教室、實驗室、體育活動、校內(nèi)外集體活動、網(wǎng)絡(luò)、校園吸毒、校園暴力、心理健康等方面交通平安：道路、交通設(shè)施、行人、駕乘人員、交通工具、交通管理、交通標(biāo)志標(biāo)識等。社區(qū)平安診斷內(nèi)容5、居民知、信、行調(diào)查〔KAP〕平安知識知曉情況平安知識認(rèn)知程度平安行為能力6、滿意度調(diào)查社區(qū)環(huán)境平安管理平安效勞7、居民平安需求調(diào)查社區(qū)平安診斷內(nèi)容通過各項調(diào)查，確定轄區(qū)和居民的平安水平、居民的平安需求。標(biāo)準(zhǔn)沒有明確要求必須采取什么方法，綜合考慮平安和公共衛(wèi)生工作的局部方法,提供幾種方法供參考，結(jié)合街鎮(zhèn)工作實際，視不同情況選擇適用方法。社區(qū)平安診斷方法介紹幾種社區(qū)診斷方法供參考信息共享平安檢查及隱患排查法〔表〕專家經(jīng)驗法座談法傷害調(diào)查傷害監(jiān)測其他內(nèi)容調(diào)查社區(qū)平安診斷方法信息共享〔建立傷害信息渠道〕溝通疾控、醫(yī)院、交通、安監(jiān)、消防、社會治安、學(xué)校、幼兒園、煤氣公司、工傷保險、婦聯(lián)等渠道，獲取最少上一年度的事故與傷害信息，并建立長期共享關(guān)系；社區(qū)平安診斷方法

②平安檢查及隱患排查

平安檢查表：為了系統(tǒng)的發(fā)現(xiàn)危險源，事先把檢查對象加以剖析，確定檢查工程，以提問的方式，編制成表，這種表就叫平安檢查表。平安檢查表的內(nèi)容應(yīng)列舉出所有能導(dǎo)致傷亡事故的物的不平安狀態(tài)、人的不平安行為、不良環(huán)境和管理缺陷，現(xiàn)場逐項對照檢查，確定存在的問題?！惨罁?jù)相應(yīng)的法律、法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)、標(biāo)準(zhǔn)、條例和其他要求等?！?/p>

社區(qū)平安診斷方法

加油站平安檢查表〔場地〕

序號安全檢查項目

是或否備注1車輛入口與出口應(yīng)分開設(shè)置2站內(nèi)不得種植油性植物3站內(nèi)停車場和道路路面不應(yīng)采用瀝青路面社區(qū)平安診斷方法檢查內(nèi)容是否建筑工地出入管理是否完善進入建筑工地是否發(fā)放安全帽塔吊是否有防攀爬設(shè)施滅火器數(shù)量是否按規(guī)定配置滅火器是否壓力充足，是否在使用期限內(nèi)物料是否按規(guī)定存放基坑周圍是否有防護欄防護欄是否符合要求：1.鋼管不得有銹蝕；2.應(yīng)有安全網(wǎng)圍起來；3.安全網(wǎng)應(yīng)用專用綁線綁好建筑工地平安檢查表〔節(jié)選〕社區(qū)平安診斷方法檢查項目檢查內(nèi)容是否1應(yīng)當(dāng)在每日營業(yè)開始前和結(jié)束后，對火源、氣源、電源等部位進行全面安全檢查，并做好記錄2高層建筑中一個廳、室的出口不應(yīng)少于2個，建筑面積小于50平方米可設(shè)1個出口3每一防火分區(qū)的安全出口數(shù)目不應(yīng)少于兩個4大空間用房最大安全疏散距離在有2個安全出口的房間應(yīng)為40米，在袋形走道兩側(cè)或盡斷的房間為22米，大空間展覽廳、多功能廳等中任何一點至最近安全出口直線距離不宜超過30米5出入門、安全門的凈寬不應(yīng)小于1.4米，不應(yīng)設(shè)置門檻6不超過6層的一邊設(shè)有欄桿的疏散樓梯，最小寬度應(yīng)不小于1米7疏散通道、疏散門寬度不應(yīng)低于1.1米8最大容納人數(shù)按照營業(yè)區(qū)域面積計算，人均不得小于1.4平方米餐館平安檢查表：社區(qū)平安診斷方法例如：出租屋平安檢查及隱患情況經(jīng)排查，在街道轄區(qū)范圍內(nèi)的各類出租屋內(nèi)，共存在各類平安隱患5864處，主要表現(xiàn)有：消防平安：1〕目前，木板房有921間，多為業(yè)主為增加出租收入而自行搭建，不能配備根本的消防設(shè)備，存在火險隱患。2〕木閣樓有157間，多為懸空搭建，或是用于住人，或是用于存放貨物，住人的未設(shè)置逃生通道，存放貨物的存在火災(zāi)隱患。3〕存放易燃品的出租屋有201間，存在一定的火險隱患。4〕燃氣平安隱患主要是由氣瓶亂堆亂放導(dǎo)致的。一般居民消防意識差，經(jīng)常將多瓶燃氣堆放在一起，易產(chǎn)生火險，共發(fā)現(xiàn)存在此類隱患113處。社區(qū)平安診斷方法CO中毒：5〕居民貪圖方便，使用直排式熱水器，檢查中共發(fā)現(xiàn)的634處，占總體隱患的比例為10.81%。用電平安：6〕出租屋內(nèi)存在電線無套管和電線亂拉亂接現(xiàn)象。共發(fā)現(xiàn)電線無套管的隱患734處，占總體隱患的比例為12.5%；疏散平安：7〕出租屋平安出口上鎖有1636處，占總體隱患的比例為27.89%。治安：8〕出租房屋無防盜門，入室盜易發(fā)生。社區(qū)平安診斷方法兒童家庭廚房平安隱患項目是否1.廚房的地面潮濕或有油漬。2.廚房內(nèi)的電冰箱、飲水機、烤箱、微波爐放在幼兒能碰觸的地方。3.廚房內(nèi)有清潔劑或殺蟲劑放在幼兒能拿到的地方。4.有用食品容器(如：汽水瓶、碗等)盛裝清潔劑、洗衣劑或有毒溶劑等。5.花生米、瓜子，小西紅柿…等小顆粒食品，放在幼兒能拿到的地方。6.家中工具類用品及危險物品(如：起子、釘子、鋸子、打火機、火柴、刀叉或其它利器以及塑料袋等)放在幼兒能拿到的地方。7.鍋柄或鍋鏟柄朝外放置。8.廚房內(nèi)的大容器(如：大桶、大水盆或大鍋)內(nèi)儲有水或湯，且未加蓋。社區(qū)平安診斷方法XX街安全隱患排查體系自然環(huán)境隱患排查工作場所隱患排查居家、公共場所隱患排查交通安全隱患排查消防安全隱患排查出租屋安全隱患排查公共設(shè)施隱患排查城管科、三防隊員安監(jiān)中隊、社區(qū)安管辦派出所、社區(qū)安管辦出租屋管理員城管科精細化隊員交警、交通巡查員社區(qū)平安診斷方法各職能部門平安檢查和隱患排查結(jié)果如下：街道安監(jiān)辦對轄區(qū)XXX家工商貿(mào)企業(yè)、XXX家工商個體經(jīng)營單位實施經(jīng)常性的平安檢查，共下達整改指令XX份，排查平安隱患XX處，局部或個別企業(yè)存在的主要問題是：〔1〕企業(yè)平安生產(chǎn)各項規(guī)章制度不健全。〔2〕職工三級平安教育不到位，或者教育后不留記錄。〔3〕班組的平安管理制度不健全、不標(biāo)準(zhǔn)?！?〕職工對工作崗位危害認(rèn)知不夠，三違現(xiàn)象時有發(fā)生?！?〕局部機械設(shè)備老化，維修不及時、設(shè)備運行不良、防護措施不到位。社區(qū)平安診斷方法消防大隊平安檢查發(fā)現(xiàn)存在火災(zāi)隱患場所XX處，主要問題：一是消防設(shè)施配套不齊全，檢修不及時。二是居民消防平安意識相對薄弱，家用電器、燃氣等用具不會平安使用。三是九小場所消防器材配備缺乏，無應(yīng)急措施；消防通道被雜物堵塞或者封閉等。另外發(fā)現(xiàn)，網(wǎng)吧吸煙現(xiàn)象屢禁不絕。燃氣公司方面通過檢查發(fā)現(xiàn)：使用方法不當(dāng)是造成居家燃氣事故的主要原因，主要問題：使用完燃氣后忘記關(guān)閉閥門或關(guān)閉不嚴(yán)、膠管老化、超長或脫落等；燃氣灶具零部件老化還在使用；局部鋼瓶超期未檢等，燃氣平安成為居家平安的一個重要隱患。社區(qū)平安診斷方法③經(jīng)驗法

相關(guān)人員根據(jù)工作經(jīng)驗、掌握的平安標(biāo)準(zhǔn)與技術(shù)，了解的同類行業(yè)、專業(yè)、設(shè)施設(shè)備和場所等曾經(jīng)發(fā)生過的事故與傷害，結(jié)合本社區(qū)的實際情況，進行分析判斷。社區(qū)平安診斷方法經(jīng)驗法維修車間危險源辨識與風(fēng)險評價表：

序號活動危險源可能導(dǎo)致事故事故后果現(xiàn)有措施

措施有效性計劃措施1車機械零件不戴護目鏡鐵屑飛出傷人眼傷害發(fā)防沖擊鏡差（眼鏡質(zhì)量差,工人不愿戴）社區(qū)平安診斷方法④座談法

有目的地組織有關(guān)人員進行座談，了解問題、需求、意見、建議等。社區(qū)平安診斷方法例如：與民政科、社會事務(wù)科、社區(qū)進行座談，了解老年人的平安狀況。轄區(qū)內(nèi)老年人最容易受到的傷害是什么？街道為老年人提供了哪些平安效勞？老年人還希望街道提供哪些效勞？具體需求是什么樣的？老年人的居家環(huán)境如何？社區(qū)平安診斷方法⑤事故及傷害調(diào)查以人群為根底進行的流行病學(xué)調(diào)查，目的是了解在一定時間內(nèi)社區(qū)傷害發(fā)生情況，說明傷害發(fā)生特點，危險環(huán)境、高危人群，分析某些因素與傷害發(fā)生之間的關(guān)聯(lián)。社區(qū)平安診斷方法例如：生產(chǎn)安全事故起數(shù)重傷人數(shù)死亡人數(shù)啟動前一年年份發(fā)發(fā)生次數(shù)直接經(jīng)濟損失（元）死亡人數(shù)受傷人數(shù)車輛類型私家車電動車……啟動前一年平安生產(chǎn)交通事故社區(qū)平安診斷方法年份發(fā)生次數(shù)直接經(jīng)濟損失（元）死亡人數(shù)受傷人數(shù)發(fā)生原因電器設(shè)備用火不慎……啟動前一年火災(zāi)事故社區(qū)平安診斷方法社區(qū)平安診斷方法從以上統(tǒng)計數(shù)據(jù)可以看出，2021年機動車發(fā)生的交通事故占到73%，電動車發(fā)生的交通事故占到27%；2021年機動車發(fā)生的交通事故占到90%，電動車發(fā)生的交通事故占到9%。因此，機動車為交通事故高發(fā)的主要車輛，且2021年比2021年發(fā)生機動車交通事故的比例有所增加；電動車為第二類交通事故高發(fā)的車輛，但2021年比2021年發(fā)生機動車交通事故的比例有所減少。社區(qū)平安診斷方法事故傷害的人員統(tǒng)計人員起數(shù)死亡人數(shù)受傷人數(shù)起數(shù)占比兒童4401417%殘疾人2601610%成年人11303544%老年人7405929%居民發(fā)生事故傷害的人員統(tǒng)計分析〔綜合分析〕統(tǒng)計結(jié)果說明：成年人在居家事故傷害中占到44%；老年人占到29%；兒童占到17%；殘疾人占到10%。因此，成年人是居家事故傷害的重點人群，其次是老年人，次之是兒童和殘疾人。社區(qū)平安診斷方法⑥傷害監(jiān)測長期不間斷地收集不同人群傷害的發(fā)生、死亡、傷殘和經(jīng)濟損失等資料，說明傷害類型、人群、時間分布的特點與趨勢。監(jiān)視某種特定類型傷害開展的變化與趨勢，對傷害控制進行系統(tǒng)評估。醫(yī)療監(jiān)測、醫(yī)療日志、特定人群監(jiān)測、特定場所的傷害監(jiān)測、單一傷害類型的監(jiān)測等。社區(qū)平安診斷方法Ⅰ、患者一般信息姓名：_____________性別:：1□男2□女年齡：_________歲戶籍：1□本市2□本省3□外省4□外籍居住地址：____________區(qū)________________小區(qū)_____________號樓______單元______室文化程度：1□文盲或半文盲2□小學(xué)3□初中4□高中／中專5□大專／本科以上職業(yè)狀況：1□學(xué)齡前兒童2□在校學(xué)生3□家務(wù)4□待業(yè)5□離退休人員6□專業(yè)技術(shù)人員7□辦事人員和有關(guān)人員8□商業(yè)、服務(wù)業(yè)人員9□農(nóng)牧漁水利生產(chǎn)人員10□生產(chǎn)運輸設(shè)備操作人員11□軍人12□其它/不詳Ⅱ、傷害事件的基本情況傷害發(fā)生時間：_______年_______月_________日______時(24小時制)患者就診時間：_______年_______月_________日______時(24小時制)就診醫(yī)院______傷害發(fā)生原因：1□機動車車禍2□非機動車車禍3□跌倒墜落4□鈍器傷5□火器傷6□刀/銳器傷7□燒燙傷8□窒息/懸吊9□溺水10□中毒11□動物傷12□性侵犯13□其它________14□不清楚傷害發(fā)生地點：1□家中2□公共居住場所3□學(xué)校和公共場所4□體育和運動場所5□公路/街道6□貿(mào)易和服務(wù)場所7□工業(yè)和建筑場所8□農(nóng)場/農(nóng)田9□其它

10□不清楚傷害發(fā)生時活動：1□體育活動2□休閑活動3□有償工作4□家務(wù)/學(xué)習(xí)5□乘駕交通工具6□其它_______是否故意：1□非故意傷害（意外事故）2□自殘／自殺3□故意（暴力／攻擊）4□不清楚傷害監(jiān)測卡社區(qū)平安診斷方法Ⅲ、傷害臨床信息傷害性質(zhì)：（選擇最嚴(yán)重的一種）1□骨折2□扭傷/拉傷3□鈍器傷、咬傷4□挫傷/擦傷5□燒燙傷6□腦震蕩/腦挫裂傷7□器官系統(tǒng)損傷8□其它9□不清楚傷害部位：（選擇最嚴(yán)重的傷害部位）1□頭部2□上肢3□下肢4□軀干5□多部位6□全身廣泛受傷7□呼吸系統(tǒng)8□消化系統(tǒng)9□神經(jīng)系統(tǒng)10□其它11□不清楚受傷程度：1□輕度2□中度3□重度傷害臨床診斷：

傷害結(jié)局：1□診療后回家2□觀察/住院/轉(zhuǎn)院3□死亡4□其它：

社區(qū)平安診斷方法傷害監(jiān)測結(jié)果分析，例如：傷害類別與性別分布在433例報告病例中，因跌倒/跌落而受到的傷害到達64.43%，表現(xiàn)最為突出。此外依次是物體、器具的機械性作用〔26.10%〕、機動車交通事故〔4.62%〕、非機動車交通事故〔4.62%〕。在性別方面顯示男性報告的傷害為209例，占48.27%，女性報告224例，占51.73%。性別機動車交通事故非機動車交通事故其他運輸事故跌倒、跌落物體、器具的機械性作用懸吊和絞窄接觸熱、燙物質(zhì)電擊、輻射動物機械性刺激過勞/旅行/貧困其他合計男1410097830010132093.232.310.0022.4019.170.000.000.230.000.230.6948.27女6100169300000182241.392.310.0039.036.930.000.000.000.000.231.8551.73合計2020026611300102114334.624.620.0061.4326.100.000.000.230.000.462.54100.00社區(qū)平安診斷方法傷害發(fā)生時所從事的活動情況報告病例顯示，社區(qū)人群傷害發(fā)生時所從事的活動，日常起居活動占29.79%，消遣活動占22.86%，乘駕交通工具占7.62%。傷害時的活動體育活動消遣活動家務(wù)學(xué)習(xí)工作日常起居活動駕乘交通工具其他合計傷害數(shù)13992631151293315433構(gòu)成比（%）3.0022.866.000.6926.5629.797.623.46100.00傷害監(jiān)測數(shù)據(jù)結(jié)果分類詳細分析社區(qū)平安診斷方法傷害監(jiān)測體系建立·建立傷害監(jiān)測機制：會同街道負(fù)責(zé)人及醫(yī)療機構(gòu)人員，明確街道的傷害監(jiān)測機制和渠道，確定傷害監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)?！π畔⒉杉和ㄟ^現(xiàn)有的門診日志，對過去的傷害進行回憶性分析，有多少確切的數(shù)據(jù)就分析多少〔比方受傷者的性別、年齡、傷害類型等〕·傷害信息數(shù)據(jù)匯總和分析：由當(dāng)?shù)匦l(wèi)生部門根據(jù)平安社區(qū)建設(shè)具體要求按年度、半年或季度出具專業(yè)的傷害監(jiān)測分析報告?！ΡO(jiān)測信息溝通：由衛(wèi)生部門把專業(yè)的傷害監(jiān)測分析報告報給街鄉(xiāng)鎮(zhèn)平安社區(qū)創(chuàng)立辦公室，創(chuàng)立辦根據(jù)相關(guān)傷害信息對平安促進工作給予指導(dǎo)。

社區(qū)平安診斷方法⑦問卷調(diào)查平安知識知曉情況平安態(tài)度平安行為能力環(huán)境平安滿意度：社區(qū)環(huán)境、平安管理、平安效勞等；平安需求社區(qū)平安診斷方法【工作場所工作人員的平安知識與能力問卷〔節(jié)選〕】A1、您認(rèn)為您所在單位應(yīng)在以下哪方面加強職工教育？〔多項選擇〕1平安知識2平安操作3平安責(zé)任4平安意識A2、您所在單位下班之后是否關(guān)閉所有除特殊設(shè)備以外的電器電源？1總是這樣2大多數(shù)時候是3偶爾這樣4不是這樣A3、假設(shè)要在高處工作、拿取或存放物品，您會使用哪些工具登高？1梯子2木箱3旋轉(zhuǎn)座椅4其他_________A4、您知道單位所在大廈的所有逃生通道和樓梯位置？1知道準(zhǔn)確位置2知道大概位置3不是很清楚社區(qū)平安診斷方法調(diào)查項目是否1.客、餐廳地面屬堅硬光滑材質(zhì)(如：大理石、磁磚等)。2.客、餐廳的窗戶沒有欄桿或鐵窗，若有，其高度在85公分以下，而欄桿間隔在10公分以上。3.客、餐廳窗簾的拉繩垂落至幼兒能抓到的地方。4.客、餐廳的家具邊緣(如：沙發(fā)、桌、椅、矮柜等)有堅硬的凸角或尖銳的邊緣。5.客、餐廳的茶幾或餐桌鋪有桌巾且未固定(可因拉扯而移動)。6.客、餐廳的電插座沒有加防護裝置。7.客、餐廳內(nèi)的電線或延長線未固定。8.客、餐廳內(nèi)有藥品放在幼兒能拿到的地方。9.客、餐廳內(nèi)有小電池、針、扣子、玻璃珠、小發(fā)夾、硬幣、瓶蓋等小物品放在幼兒能拿到的地方。10.客、餐廳內(nèi)有小刀、剪刀、指甲刀、等尖、利物品放在幼兒能拿到的地方。11.客、餐廳內(nèi)有玩具散置在地面或座位上。12.客、餐廳內(nèi)有打開的折疊桌放在幼兒容易鉆玩的地方。幼兒居家環(huán)境平安問卷〔節(jié)選〕----客、餐廳平安環(huán)境調(diào)查社區(qū)平安診斷方法社區(qū)轄區(qū)內(nèi)事故與傷害發(fā)生情況事故與傷害分布情況及原因各類平安問題存在于哪些人群，哪些場所？由此確定轄區(qū)各類風(fēng)險定位，需要進行平安促進工作的重點問題、重點場所〔包括環(huán)境和設(shè)施〕、重點人群、群眾的平安需求。社區(qū)診斷結(jié)果關(guān)于高風(fēng)險環(huán)境容易發(fā)生事故或事故率高于平均水平的環(huán)境高風(fēng)險環(huán)境舉例：煙花爆竹銷售點鍋爐房密集平房區(qū)事故多發(fā)路段等等關(guān)于脆弱群體—由于自身的原因，容易引發(fā)傷害的人群脆弱群體舉例：失業(yè)、下崗人員殘疾人流浪者健康狀況欠佳的老人心理有障礙的人關(guān)于高危人群容易被傷害的人群，其受傷害率高于人群平均水平高危人群舉例：生活工作在高風(fēng)險環(huán)境中〔自然災(zāi)害、高風(fēng)險場所〕的人群健康狀況欠佳的老人；特種作業(yè)人員；家庭暴力受害者；經(jīng)常參加體育和娛樂活動的人群，等等兩高一脆弱社區(qū)診斷結(jié)果1、社會治安重點問題是：黑車、可防性案件、電信詐騙重點場所：居民小區(qū)、人員密集場所、學(xué)校周邊重點人群是：社區(qū)居民2、居家平安重點問題是：亂堆亂放、私搭亂建、用電用氣、老年人和殘疾人行動不便，生活和出行易遭受傷害重點場所是：小區(qū)、居家重點人群是：殘疾人、老年人3、流動人口平安重點問題是：平安意識淡薄、消防隱患較多、預(yù)防煤氣中毒知識缺乏；重點場所是：流動人口聚集區(qū)；重點人群是：外來務(wù)工人員以及家屬子女。社區(qū)診斷結(jié)果某醫(yī)院將接診意外傷害兒童受傷原因總結(jié)為6大“隱形殺手〞：“殺手〞1：窗戶無護欄，陽臺多險情“殺手〞2：柔軟的玩具，悄悄地染病“殺手〞3：飲食無節(jié)制，“遭秧〞的不僅是肚子“殺手〞4：天氣熾熱，動物也瘋狂“殺手〞5：游樂場傷害，“撒歡兒〞意外多“殺手〞6：學(xué)校里打鬧，孩子很受傷事故與傷害記錄分析舉例社區(qū)診斷結(jié)果社區(qū)診斷結(jié)果----交通舉例：根本情況(交通環(huán)境、設(shè)施、工具等)交通傷害：1、轄區(qū)內(nèi)共發(fā)生各類交通事故〔〕起，原因分布〔……〕，地點分布(…..),交通工具分布〔…〕人群分布(….),年齡分布(….);2、〔〕起事故中導(dǎo)致人身傷害的〔〕起，死亡〔〕人，重傷〔〕人，輕傷〔〕人，分布如下表：時間地點原因死（性別年齡）傷（性別年齡）交通形式及工具社區(qū)診斷結(jié)果3、走訪交通隊得知，轄區(qū)有交通黑點12個，今后重點是打擊黑摩的、繼續(xù)治理酒駕、繼續(xù)開展交通平安五進活動。4、召開了有居民、單位代表、駕駛員代表等20人參加的座談會，大家集中意見為：電動自行車多且速度快、騎摩托車不戴頭盔、兒童坐副駕駛座位、某社區(qū)門口為主干道無紅綠燈無天橋而對面為菜市場、居民區(qū)內(nèi)道路狹窄且復(fù)雜等5項問題。社區(qū)診斷結(jié)果居家平安組風(fēng)險初步分析舉例：存在問題：存在液化氣鋼瓶過期及使用隱患、煤爐和燃氣共處一室、電線老化、非平安插座、藥品過期、柴草放在家里、狗傷人、家用電器電磁輻射、燒燙傷、門窗防盜性能差、老年人跌傷、樓道無照明等等問題。傷害排序：燒燙傷最多，老年人跌傷次之。風(fēng)險排序：液化氣鋼瓶過期及使用隱患風(fēng)險最高，涉及戶多尤其是出租屋。其次為電線老化，且嚴(yán)重超負(fù)荷。社區(qū)危險源辨識舉例社區(qū)診斷結(jié)果某街道風(fēng)險初步分析---綜合舉例

居家平安隱患突出。轄區(qū)有X個農(nóng)村社區(qū)，老舊住房多，電路設(shè)施老化，做飯和取暖使用液化氣灶、燒柴、燒煤等傳統(tǒng)模式。居民多以種植茶樹為生，平安使用農(nóng)藥知識和技能欠缺，易發(fā)生農(nóng)藥中毒。交通平安壓力大。區(qū)域內(nèi)主干線三條，總長46.3公里。支線四條，總長3.6公里。另外還有XX個社區(qū)的村間路，交通線路密集，路口多,旅游時節(jié)進出山里的車流量大,上下坡陡峭，急轉(zhuǎn)彎多，易發(fā)生交通傷害事故。社區(qū)診斷結(jié)果護林防火任務(wù)重。轄區(qū)山林面積67687畝，X、N兩個風(fēng)景區(qū)坐落其中，森林覆蓋率達65%，散居墳頭多。地質(zhì)災(zāi)害點多。轄區(qū)地勢東高西低，由于X山特殊的地形、地貌、地質(zhì)環(huán)境及經(jīng)濟和旅游業(yè)的開展所帶來的工程增加，造成了滑坡、崩塌、泥石流等地質(zhì)災(zāi)害隱患的存在且多位于居民區(qū)附近。小企業(yè)平安生產(chǎn)任務(wù)重。小型機械加工廠和食品廠多，機械廠設(shè)備多已陳舊，食品廠液氨儲罐多，員工主要為外來務(wù)工人員，散居在各個社區(qū)。涉水平安問題較突出。轄區(qū)內(nèi)有3條河流，山高澗深，汛期時常爆發(fā)洪水，對居民和游客平安構(gòu)成了威脅。社區(qū)診斷結(jié)果是否建立隱患排查機制；〔制度、運行〕風(fēng)險辨識和分析有具體的適用方法；社區(qū)風(fēng)險清單，并符合社區(qū)實際；社區(qū)事故和傷害記錄〔兩年〕及分析；平安檢查記錄；社區(qū)高危人群、高風(fēng)險環(huán)境和弱勢群體清單及其關(guān)注或存在的平安問題；轄區(qū)生產(chǎn)經(jīng)營、商貿(mào)、效勞性單位平安臺帳。評審要點社區(qū)診斷評審要點社區(qū)診斷不系統(tǒng)。確定重點平安問題、人群和場所不全面。社區(qū)診斷方法不科學(xué)。采用方法不恰當(dāng)、不適用。社區(qū)診斷的結(jié)果應(yīng)用不充分。使工程籌劃和實施更加針對社區(qū)客觀存在的問題、居民的實際需求。社區(qū)診斷缺少動態(tài)更新。在平安社區(qū)的各階段持續(xù)開展社區(qū)診斷。存在主要問題社區(qū)診斷存在主要問題籌劃實施平安促進工程思路〔1〕依據(jù)什么來籌劃？分析：來自于社區(qū)調(diào)查、事故與傷害分析、問題分析、群眾反映、政府要求等；重點：可能導(dǎo)致事故和傷害的重點問題，如生產(chǎn)平安、交通平安、火災(zāi)等；針對：高風(fēng)險人群、高危場所、弱勢群體；診斷結(jié)果——籌劃工程〔2〕到達什么目標(biāo)和目的？〔3〕有什么方案？〔4〕開展什么工程？〔5〕工程包括哪些具體措施？〔6〕組織實施各項具體措施?！?〕效果評估籌劃實施平安促進工程思路診斷結(jié)果——籌劃工程某餐飲公司職業(yè)傷害〔工傷〕平安工程為例依據(jù)**年職業(yè)傷害〔工傷〕認(rèn)定的資料顯示，某餐飲公司飲食效勞共發(fā)生職業(yè)傷害〔工傷〕事故*起，其中切割傷*起，挫傷*起，燙傷*起，摔傷*起。傷害原因分析：〔1〕切菜工的刀具使用方法存在問題〔2〕跌落的餐具碎片不及時收起〔3〕頂峰期快速行進將滾燙的食物撞翻〔4〕地面跌落的食物未及時清理(以上均有具體數(shù)字以及因上述原因各造成死\傷和事故的數(shù)據(jù))平安促進工程——例一平安促進工程——例一某餐飲公司職業(yè)傷害〔工傷〕平安工程目的和目標(biāo)：不斷提高某餐飲公司從業(yè)人員的平安保護意識，保障飲食效勞工作場所平安減少某餐飲公司從業(yè)人員的職業(yè)傷害〔工傷〕的發(fā)生率工程針對人群：某餐飲公司全體從業(yè)人員平安促進工程——例一某餐飲公司職業(yè)傷害〔工傷〕平安工程主要組織實施者：安監(jiān)科工作人員、某餐飲公司干預(yù)方案：〔1〕給員工配置一定的平安保護配置〔2〕環(huán)境干預(yù)〔3〕平安行為培育〔4〕平安培訓(xùn)〔5〕完善平安管理機制

平安促進工程——例一某餐飲公司職業(yè)傷害〔工傷〕平安工程干預(yù)措施：〔1〕給員工配置一定的平安保護配置——防切割手套、帽子或發(fā)罩、發(fā)網(wǎng)等等〔2〕環(huán)境干預(yù)對刀具、餐具等用品的位置與擺放標(biāo)準(zhǔn)化〔5S〕在濕滑的地板上涂以防滑劑；液體或食物濺落在地板上時立刻擦拭，來不及擦拭的放置一張桌子或椅子于污點處進行危險源排查，對重點危險源進行跟蹤調(diào)查，對平安重點人員進行強化培訓(xùn)，做好平安標(biāo)識、標(biāo)牌和標(biāo)語組織實施各項具體措施，留下痕跡。平安促進工程——例一某餐飲公司職業(yè)傷害〔工傷〕平安工程干預(yù)措施：〔3〕平安行為培育在進出配餐間和廚房和大廳時，按規(guī)定的路線及指定的門進出，廚房方向設(shè)定成單行道的方向行進在營業(yè)尖峰期時，要在忙碌中保持秩序，在拐彎轉(zhuǎn)角處或上下樓梯先打招呼，保持右方單行〔4〕對員工進行傷害預(yù)防專題培訓(xùn)〔邀請專業(yè)機構(gòu)〕，如何正確使用刀具、正確端拿放置餐具〔5〕完善平安管理機制：建立由日常管理、考核、責(zé)任追究等環(huán)節(jié)組成的運行機制，強化危險源的標(biāo)識和掛牌工作，把平安檢查評價的動態(tài)管理和日常管理相結(jié)合平安促進工程——例一某餐飲公司職業(yè)傷害〔工傷〕平安工程工程評估：針對方案\工程\措施\結(jié)果的評估例如：結(jié)果評估——2**年全年某餐飲公司共發(fā)生職業(yè)傷害〔工傷〕事故*起