導管相關血流感染預防和掌握試題

導管相關血流感染預防和掌握真題一、單項選擇題.導管相關血流感染的定義［B)A帶有血管內導管或者拔除血管內導管48h內的患者顯現(xiàn)菌血癥或者真菌血癥，并伴發(fā)熱1>38.5℃〕、寒顫或者低血壓等表現(xiàn)，除血管導管外沒有其他明確的感染源B帶有血管內導管或者拔除血管內導管48h內的患者顯現(xiàn)菌血癥或者真菌血癥，并伴發(fā)熱〔>38℃)、寒顫或者低血壓等表現(xiàn)，除血管導管外沒有其他明確的感染源C帶有血管內導管或者拔除血管內導管24h內的患者顯現(xiàn)菌血癥或者真菌血癥，并伴發(fā)熱〔>38℃)、寒顫或者低血壓等表現(xiàn)，除血管導管外沒有其他明確的感染源D帶有血管內導管或者拔除血管內導管24h內的患者顯現(xiàn)菌血癥或者真菌血癥，并伴發(fā)熱1>38.5℃〕、寒顫或者低血壓等表現(xiàn)，除血管導管外沒有其他明確的感染源.為預防中心靜脈導管引起的相關感染，哪項措施不正確［C)A置管部位鋪大無菌單，嚴格無菌操作B置管人員戴帽子、口罩、無菌手套、穿無菌手術衣C成人中心靜脈置管時應首選頸靜脈，盡量避免使用頸靜脈和股靜脈D置管過程中手套污染或者破損應當即將更換.緊急狀態(tài)下置管，假設不能保證有效的無菌原則，應當在1C)外周血培養(yǎng)出相同種類、相同藥敏結果的致病菌。2.血管內導管相關血流感染的危（wei）險因素有哪些？答：血管內導管相關血流感染的危（wei）險因素主要包含：導管留置的時間、置管部位及其細菌定植情形、無菌操作技術、置管技術、患者免疫功能和健康狀態(tài)等因素。小時內及早拔除導管。A12 B24 C48 D36.中心靜脈導管置管后更換置管穿刺點敷料的時間為（C）A無菌紗布1—2次/周 B無菌紗布1次/天C無菌透亮敷料1—2次/周 D無菌紗布2次/天. 診斷導管相關血流感染的微生物學檢查結果顯示正確的選項是（D）A外周靜脈血培養(yǎng)細菌或者真菌陰性，導管段血培養(yǎng)細菌或者真菌陽性B導管段和外周血培養(yǎng)出相不同種類的致病菌C導管段和外周血培養(yǎng)出不同種類相同藥敏結果的致病菌D導管段和外周血培養(yǎng)出相同種類、相同藥敏結果的致病菌.可使用哪種消毒劑擦拭消毒血管導管接觸的端口，以減少污染危險？（C）A95%酒精 B潔雪噴霧消毒劑C75%酒精D新潔爾滅.以下哪種說法是正確的？[A）A輸液連接系統(tǒng)應使用無針連接 B輸注脂肪乳的輸液器應每12h更換C每天更換輸液連接裝置可預防導管相關感染 D三通連接可減少輸液污染.以下哪項不是引起導管相關感染的主要環(huán)節(jié)（D）A醫(yī)務人員的手衛(wèi)生 B配置輸注的藥液C注射部位皮膚使用潔雪噴霧消毒劑消毒 D植入導管后沒有定期更換導管.為了減少導管相關感染的發(fā)生，以下哪項最重要？1B)A醫(yī)務人員應強化培訓和教育B應當建立靜脈置管專業(yè)護士隊伍，提高其專業(yè)護理質量C明確相關部門和人員職責D制定并落實預防和掌握導管相關血流感染的工作標準和操作規(guī)程.中心靜脈置管時應選擇合格的操作用物，以下不正確的選項是(B)A血管內導管應使用一次性的滅菌導管B穿刺失敗后的導管未污染時可另選靜脈再次使用C皮膚消毒劑可使用碘伏 D皮膚消毒劑可使用洗必泰二、多項選擇題.以下哪些情形不應當進行靜脈置管操作1ABC)A患拜腫、濕疹等皮膚病的醫(yī)務人員 B患感冒、流感等呼吸道疾病的醫(yī)務人員C攜帶或者感染多重耐藥菌的醫(yī)務人員 D患冠心病的醫(yī)務人員E接觸過重度感染病人的醫(yī)護人員.中心靜脈置管后以下哪些操作正確［ABD)A盡量使用無菌透亮、透氣性好的敷料覆蓋穿刺點B對高熱、出汗、穿刺點出血、滲出的患者應當使用無菌紗布覆蓋C需要注射用藥時應直接向導管內注入藥物D醫(yī)護人員接觸穿刺點或者更換敷料時，嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生E應使用高效消毒的紗布敷料覆蓋注射部位.對于中心靜脈置管病人哪項做法正確〔ABCE〕A在輸血、輸入血制品、脂肪乳劑后的24小時內應當準時更換輸液管路B外周及中心靜脈置管后，應當用生理鹽水或者肝素鹽水進行常規(guī)封管,預防導管內血栓形成C每天對保存導管的必要性進行評估，不需要時應當及早拔除導管D疑心導管相關血流感染時，首先需進行導管尖端的微生物培養(yǎng)明確診斷E注射藥物前用75%酒精消毒導管連接端口，待干前方可注射藥物.發(fā)生以下哪些情形時應當準時拔除導管(ABCD)A疑心患者導管相關感染 B患者顯現(xiàn)靜脈炎C導管阻塞或者故障 D患者病情不需要時E患者病情改變時.下面有關留置血管內導管措施正確的選項是1ABCD)。.A置管部位應鋪大無菌單,置管人員應戴帽子、口罩、無菌手套，穿無菌手術衣B成人中心靜脈置管時應首選鎖骨下靜脈，盡量避免使用頸靜脈和股C置管后應當盡量使用無菌透亮、透氣性好的敷料覆蓋穿刺點D對于高熱、出汗、穿刺點出血、滲血的患者應當使用無菌紗布覆E不應為預防感染而定期更換中心靜脈導管和動脈導管.預防導管相關血流感染醫(yī)務人員應做的專業(yè)培訓［ABC)A血管內導管置管的專業(yè)培訓 B操作流程培訓C血管內導管維護的專業(yè)培訓 D專科護理培訓E護理人員禮儀培訓.導管相關血流感染的感染途徑常見于［ABCDE)A醫(yī)務人員操作時手部污染 B皮膚消毒不徹底 C輸注藥液污染D接口斷開注入藥物時未消毒 E更換貼膜時污染注射部位.疑心導管相關血流感染采集血培養(yǎng)標本時(ABCE)A應在抗感染醫(yī)治前采集血培養(yǎng)標本 B最好由專業(yè)護士采集血標本C消毒劑消毒皮膚和培養(yǎng)瓶后枯燥可減少血培養(yǎng)污染的發(fā)生D應該自導管采集1套血培養(yǎng)標本E應該自導管和外周靜脈各采集1套血培養(yǎng)標本.為了預防導管相關血流感染應采取的措施［BCDE)A留置導管病人應定期更換血管內導管 B醫(yī)務人員要進行感染防控專項培訓C不易一再更換血管內導管 D無污染時貼膜每周更換1-2次E導管連接裝置發(fā)生污染時即將更換.哪些病人是導管相關血流感染的高危人群？［ABCDE)A留置血管導管并氣管插管者A留置血管導管并氣管插管者B長期使用抗菌藥物醫(yī)治者C留置血管導管并接受化療、放療、免疫抑制劑者D長期靜脈高營養(yǎng)醫(yī)治者 E糖尿病血糖掌握不良者三、填空題1導管相關血流感染是指帶有血管內導管或者拔除血管內導管48小時 內的患者顯現(xiàn)菌血癥或者真菌血癥，并伴有發(fā)熱〔＞38℃）、寒顫或酉由 血壓等感染表現(xiàn),除血管導管外沒有其他明顯的感染源。試驗室微生物學檢查顯示：外周靜脈血培養(yǎng)細菌或者真菌陽性；或者從導管段 和外周血培養(yǎng)出相同種類、相同藥敏結果的致病菌。2醫(yī)務人員接觸置管穿刺點或者更換敷料時，應當嚴格執(zhí)行《醫(yī)務人員 手衛(wèi)生標準》。.有條件的診治機構應當建立靜脈置管專業(yè)護士隊伍,提高對靜脈置管患者的專業(yè)護理質量。.緊急狀態(tài)下的置管，假設不能保證有效的無菌原則，應當在任小時內盡快拔除導管，更換穿刺部位后重新進行置管,并作相應處理。5保持導管連接端口的清潔，注射藥物前，應當用75%酒精或者含碘消 毒劑進行消毒,待干前方可注射藥物。如有血跡等污染時,應當當上更換。四、判斷題.留置血管內導管患者導管不宜常規(guī)更換，分外不應為預防感染而定期更換中心靜脈導管。（.為預防導管相關血流感染的發(fā)生，應定期更換血管內導管。［X).導管相關血流感染?？晌＜盎颊叩纳瑸轭A防感染的發(fā)生，置管后可靜脈小劑量使用抗菌藥物。1X).如果中心靜脈置管病人驀地發(fā)生高熱、寒顫等感染征兆并疑心導管相關血流感染時，應即將拔管，并即將使用抗菌藥物賦予醫(yī)治?！瞂〕.假設壓力監(jiān)測裝置不是通過三通閥而是隔膜，使用前應選擇適宜的消毒劑擦拭隔膜。16.疑心患者發(fā)生導管相關血流感染時，或者患者顯現(xiàn)靜脈炎、導管故障時，應當準時拔除導管。必要時應當進行導管尖端的微生物培養(yǎng)。.為預防導管相關血流感染的發(fā)生，留置導管置管時應保持最大的無菌屏障。〔⑺.長期留置導管患者，應每周上2次更換注射部位的貼膜，并嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生標準?！睼〕.為了預防導管相關感染的發(fā)生，應每日評估留置導管的必要性并及早拔管?！并?為了保證醫(yī)治成效，