管路滑脫風險評估與報告及防范制度范文（3篇）

第4頁共4頁管路滑脫?風險評估?與報告及?防范制度?范文一?、防止導?管滑脫，?應本著預?防為主的?原則，認?真評估是?否存在導?管滑脫危?險因素。?二、患?者入院（?轉(zhuǎn)入）、?置管及發(fā)?生病情變?化時需及?時按《導?管滑脫風?險護理評?估表》進?行評估。?三、首?次評分≤?____?分，存在?導管滑脫?風險較低?，主要實?施導管明?確標識并?掛導管滑?脫安全標?識、妥善?固定、保?持引流通?暢、加強?宣教等常?規(guī)預防導?管滑脫的?護理措施?，并做好?交接班。?四、_?___分?＜評分＜?____?分，存在?導管滑脫?Ⅱ度風險?，每周評?估一次。?實施導管?明確標識?并掛導管?滑脫安全?標識、妥?善固定、?保持引流?通暢、加?強宣教等?常規(guī)預防?導管滑脫?的護理措?施，并做?好交接班?。五、?評分≥_?___分?，存在導?管滑脫Ⅲ?度風險，?隨時可能?發(fā)生導管?滑脫，躁?動患者應?列入高度?危險，應?重點關(guān)注?并按高危?人群管理?措施執(zhí)行?。填寫《?導管滑脫?風險護理?評估表》?兩份，護?士長審核?后一份上?報護理部?，每班評?估一次，?直至拔管?或出院（?死亡）。?患者拔管?、出院（?死亡）后?護士長將?結(jié)果反饋?護理部。?六、如?發(fā)生患者?導管滑脫?，當班護?士立即報?告醫(yī)生，?按處置預?案及流程?采取應急?措施，并?及時報告?護士長，?并填寫《?管路滑脫?報告單》?上報護理?部，并組?織全科護?理人員分?析討論、?提出改進?措施并落?實。七?、有意隱?瞞不報，?根據(jù)情節(jié)?嚴重程度?進行處理?。導管?滑脫防范?制度一?、認真做?好患者導?管滑脫風?險評估，?患者入院?（轉(zhuǎn)入）?、置管及?發(fā)生病情?變化時需?及時按《?導管滑脫?風險護理?評估表》?進行評估?。二、?各類導管?標識醒目?，有效固?定。如評?分＞__?__分，?要及時制?定防范措?施并落實?，并做好?交接班。?三、對?患者及家?屬進行宣?教，告知?導管滑脫?風險及防?范措施。?四、對?于意識不?清、躁動?不安、老?年患者和?小兒應特?別注意導?管的保護?，必要時?實施保護?性約束，?注意松緊?適度，經(jīng)?常檢查局?部皮膚，?避免對患?者造成損?傷。五?、加強巡?視，隨時?了解患者?情況并做?好護理記?錄，對存?在導管滑?脫危險因?素的患者?，根據(jù)情?況安排家?屬陪伴。?六、護?士要熟練?掌握導管?滑脫的緊?急處理預?案，當發(fā)?生患者導?管滑脫時?，立即報?告醫(yī)生迅?速采取補?救措施，?避免或減?輕對患者?造成的損?害。管?路滑脫風?險評估與?報告及防?范制度范?文（二）?1、管?路滑脫主?要是指胃?管、尿管?、引流管?、氣管插?管、氣管?切開、中?心靜脈導?管和經(jīng)外?周置入中?心靜脈導?管（pi?cc導管?）等管路?的脫落?2、置管?后，在體?外用膠布?做一標記?，經(jīng)常巡?視，防止?管道脫出?。各班應?床頭交接?管道的位?置及通暢?情況。護?士對患者?安置的各?種引流管?應妥善固?定，防止?脫落。?3、告之?患者及家?屬保持管?道的功能?位置，避?免導管受?壓，翻身?時注意勿?牽拉。?4、患者?躁動時，?應有專人?看護或進?行肢體約?束，以免?患者自行?拔出。?5、進行?各種護理?操作時，?避免導管?牽拉脫出?。6、?對外出做?檢查或下?床活動的?患者，應?認真檢查?導管接口?處是否銜?接牢固，?并告之患?者及家屬?注意避免?牽拉。?7、護理?人員應認?真評估患?者意識狀?態(tài)及合作?程度，確?定患者是?否存在管?路滑脫的?危險。?8、對存?在管路滑?脫危險的?患者，應?告知本人?及家屬，?使其充分?了解預防?管路滑脫?的重要性?，取得配?合。9?、制定防?范措施，?必要時在?家屬同意?情況下采?取適當?shù)?約束，并?做好交接?班。出現(xiàn)?異常情況?及時通知?醫(yī)生，并?協(xié)助處理?。10?、護士應?按分級護?理及時巡?視病房，?仔細觀察?導管接口?處是否固?定良好及?檢查約束?部位，并?做好護理?記錄，根?據(jù)情況安?排家屬陪?伴。1?1、一旦?發(fā)生導管?接口處脫?管，應立?即將導管?反折，對?導管接口?兩端徹底?消毒后，?再進行連?接，并做?妥善固定?。如胃管?不慎脫出?，應及時?檢查患者?有無因胃?管內(nèi)容物?流出造成?嗆咳或窒?息。1?2、護士?長要組織?科室護理?人員認真?討論，提?高認識，?不斷改進?工作，以?防各種導?管滑脫，?保證護理?安全。護?理部_?___年?____?月修訂?管路滑脫?風險評估?與報告及?防范制度?范文（三?）一、?按?？谱o?理要求將?管路妥善?放置，保?持引流管?長短適宜?并妥善固?定，翻身?、移動患?者時注意?將固定帶?、繩或別?針松開。?二、經(jīng)?常檢查各?類導管位?置、深度?、固定方?法是否合?適。三?、向患者?及家屬說?明管路的?目的和重?要性，并?告知和指?導患者保?護導管的?方法，防?止管路意?外脫出。?四、認?真做好患?者管路脫?出危險因?素的評估?工作。?五、若存?在管路滑?脫高危因?素，應及?時制定防?范必要的?計劃與措?施，加強?巡視，做?好交接班?及相關(guān)護?理記錄。?并對患者?及家屬做?及時宣教?，取得配?合。六?、對煩躁?不安或意?識不清的?患者可采?用合理的?約束方法?，向家屬?做好解釋?并實施約?束護理。?七、護?士要熟練?掌握各種?管路脫出?的緊急處?理預案，?當發(fā)生患?者管路意?外脫出時?，迅速采?取補救措?施，并立?即通知