2023年工傷賠償協(xié)議書范本

2023年工傷賠償協(xié)議書范本工傷賠償協(xié)議書范本1

甲方：

乙方：

本著公允合理、協(xié)商一樣的原則，就乙方同甲方因工傷支付一次性工傷補償金、醫(yī)療補助費、傷殘就業(yè)補助金一事，經(jīng)雙方協(xié)商，達成以下協(xié)議內(nèi)容：

一、甲方和乙方雙方確認，甲方因工所受工傷致殘等級為五級傷殘．由甲方一次性賠償各項工傷賠償費用，賠償計賠償金額包括一次性工傷補償金、醫(yī)療補助費、傷殘就業(yè)補助金、經(jīng)濟補償?shù)雀黜椯M用,合計人民幣80000元整；以上賠償金額只有在甲方與乙方解除勞動合同關(guān)系時才由甲方一次性支付給乙方。

二、甲方為乙方重新支配工作，詳細工程以乙方能夠接受為準。

三、乙方無權(quán)向甲方提出任何其他經(jīng)濟要求；乙方自愿放棄就工傷賠償所享有仲裁、訴訟的權(quán)利。

四、甲、乙雙方均已了解協(xié)議的法律含義，雙方為完全自愿的狀況下簽定本協(xié)議。

五、本協(xié)議一式兩份，雙方各執(zhí)一份。本協(xié)議自雙方簽章之日起生效。

注(關(guān)于工傷賠償協(xié)議書的相關(guān)說明)：

１、工傷賠償協(xié)議書是用人單位與受傷員工所簽訂的協(xié)議，對于工傷員工來說，在簽訂協(xié)議時最好看清相關(guān)條款，以免自己的合法權(quán)益得不到愛護。

２、對于工傷賠償協(xié)議書顯失公允的條款，合同相對一方可懇求撤銷。

３、工傷事故賠償協(xié)議書可由勞動行政管理部門作為調(diào)解的依據(jù)。

４、假如協(xié)議當事人不熟識相關(guān)法律條文，在簽訂工傷賠償協(xié)議書先詢問律師或其他法律專業(yè)人士。

甲方：

乙方：

20xx年xx月xx日

工傷賠償協(xié)議書范本2

甲方(用人單位)：_________有限公司

乙方(勞動者)：____________

甲、乙雙方就乙方在20_____年_____月_____日上班時間受傷補償事宜，經(jīng)友好協(xié)商后，乙方要求與公司達成如下協(xié)議：

一、受傷事實確認：20_____年_____月_____日乙方在甲方生產(chǎn)場所作業(yè)時，在5米高作業(yè)平臺摔下，當時甲方在作業(yè)現(xiàn)場未實行任何平安措施，致使乙方墜地受傷，乙方身上創(chuàng)傷五處，

1、左眼眼瞼縫合數(shù)針，致使左眼不能完全睜開，視力受到影響，

2、左手橈骨粉碎性骨折，術(shù)后復原好之后，左手力氣受到影響，不能做重活，

3、左腿髖臼骨折，復原好之后，行動受到影響，嚴峻影響工作和生活自理實力，

4、左側(cè)骨盆骨折，復原之后對正常行動產(chǎn)生肯定的影響，

5、左腳第五趾粉碎性骨折，對正常的站立及行走產(chǎn)生肯定的障礙。

甲乙雙方對以上傷情及傷情對以后工作和生活產(chǎn)生的影響確認無誤。

二、甲方在治療期間第一時間墊付醫(yī)藥費，并且在乙方受傷后第一時間送往醫(yī)院進行治療，讓乙方的.傷情剛好得到限制，讓乙方家屬急迫的心情得到寬慰。本著友好協(xié)商的原則甲乙雙方達成以下協(xié)議，支付款項包括但不限于醫(yī)療費、傷殘補助金、停工留薪、生活護理費。

雙方協(xié)商一樣，依據(jù)：《工傷保險條例》、《河北省工傷保險實施方法》、《河北省工傷職工配置協(xié)助器具管理暫行方法》、《勞動實力鑒定職工工傷與職業(yè)病致殘等級》等行政法規(guī)和法律文件達成以下賠償內(nèi)容。

1、(一)醫(yī)療費(1)法律依據(jù)：《工傷保險條例》第30條第3款。治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目書目、工傷保險藥品書目、工傷保險住院服務標準。(2)包括：住院期間、康復訓練期間、工傷復發(fā)期間的醫(yī)療費用。因乙方身體多處骨折，年齡較大，復原期間及復原后由此次工傷引起的并發(fā)癥和對身體帶來的負面作用進行治療和康復，中間產(chǎn)生的費用由甲方負責。并且甲方先行墊付治療和康復費用。

2、傷殘補助金、乙方在受傷復原后由于傷情帶來的身體和精神上的創(chuàng)傷對乙方以后的工作和生活帶來不行估量的負面影響，乙方須要甲方支付傷殘補助金，補助標準(原工資的85%*2100)1785補助期限25個月=44625元

3、生活護理費，由于乙方生活大部分不能自理，因此乙方依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)向甲方提誕生活護理費用，直至乙方年滿60周歲共計__________=__________。

4、停工留薪期盼遇：

第一、停工留薪期內(nèi)，原工資福利待遇不變，由所在單位按月支付;

其次、停工留薪期滿后仍需治療的，接著享受工傷醫(yī)療待遇;

第三、計算初始日期，20_____年_____月_____日

第四、計算標準月薪2100元

第五、生活不能自理的工傷職工在停工留薪期須要護理的，由所在單位負責;

第六、停工留薪期內(nèi)因工傷導致死亡的，按因工死亡處理享受全部的工亡待遇;

四、乙方自愿放棄其它任何經(jīng)濟賠償要求，也放棄向有關(guān)部門提起工傷認定、工傷等級認定及仲裁或訴訟的主見，除協(xié)議所列內(nèi)容乙方今后不會以任何理由再向甲方追討任何待遇及經(jīng)濟補償。

五、本協(xié)議一式兩份，雙方各執(zhí)一份，自雙方簽署之日起生效。

甲方：__________

乙方：__________

20xx年xx月xx日

工傷賠償協(xié)議書范本3

甲方(單位)：

乙方(工人)：

乙方于20____年____月____日在甲方_________車間發(fā)生__________的工傷事故，經(jīng)治療后復查，現(xiàn)已康復。為妥當解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著同等自愿、互諒互讓的原則，經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議：

1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生醫(yī)療費、住院伙食補助費、住宿費、養(yǎng)分費、護理費、交通費、誤工費等各項費共計17000元(大寫：人民幣壹萬柒仟圓整)一次性結(jié)清。

2、付款期限：甲方應在20____年____月____日之前通過現(xiàn)金方式支付上述款項。

3、甲乙雙方簽署本協(xié)議后，勞動關(guān)系即行終止。同時乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費用或擔當任何責任。乙方領(lǐng)取甲方支付的一次性補助金后，又以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的，乙方應當退還甲方為解決本領(lǐng)宜所支付的全部費用，并擔當因違約而給甲方造成的全部損失，同時應向甲方支付一次性補助金20%的違約金。

4、本協(xié)議為雙方同等、自愿協(xié)商的結(jié)果，是雙方真實意思的表示，并且公允、合理。本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿足。

5、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，雙方當事人應以此為斷，全面切實履行合同，不得