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文檔簡介

患者入院和

出院的護(hù)理

張瑞霞

患者入院1教學(xué)目標(biāo)了解患者的入院程序熟悉患者入病房后的初步護(hù)理,患者出院前的護(hù)理,和出院后的護(hù)理掌握分級護(hù)理教學(xué)目標(biāo)了解患者的入院程序2入院程序患者進(jìn)入病區(qū)后的初步護(hù)理患者單位的準(zhǔn)備分級護(hù)理第一節(jié):患者入院的護(hù)理

入院程序第一節(jié):患者入院的護(hù)理3一、入院程序

1.辦理入院手續(xù)2.實(shí)施衛(wèi)生處置3.護(hù)送入病房一、入院程序1.辦理入院手續(xù)4一般病人的入院護(hù)理準(zhǔn)備病人床單位迎接新病人、介紹環(huán)境、規(guī)章制度通知負(fù)責(zé)醫(yī)生診查患者、通知營養(yǎng)室為患者準(zhǔn)備膳食測量生命體征填寫住院病歷和有關(guān)護(hù)理表格執(zhí)行醫(yī)囑、給予護(hù)理措施入院護(hù)理評估一般病人的入院護(hù)理準(zhǔn)備病人床單位5填寫住院病歷和有關(guān)護(hù)理表格藍(lán)鋼筆填寫住院病歷眉欄項目及各種表格紅鋼筆將患者入院時間縱行填寫在體溫單相應(yīng)時間的40~42℃橫線之間記錄首次體溫、脈搏、呼吸、血壓、體重和身高值填寫患者入院登記本、診斷卡(一覽表)、床頭(尾)卡填寫住院病歷和有關(guān)護(hù)理表格藍(lán)鋼筆填寫住院病歷眉欄項目及各種表6患者入院和出院的護(hù)理4課件7準(zhǔn)備床單位準(zhǔn)備急救器材及藥品安置患者配合搶救詢問病史急診患者的入院護(hù)理

急診患者的入院護(hù)理

8患者入院和出院的護(hù)理4課件9三:患者單位的準(zhǔn)備患者單位:指醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供給患者使用的家具與設(shè)備。三:患者單位的準(zhǔn)備患者單位:10患者入院和出院的護(hù)理4課件11四、分級護(hù)理特級護(hù)理一級護(hù)理二級護(hù)理三級護(hù)理

分級護(hù)理是根據(jù)對病人病情的輕、重、緩、急及病人自理能力的評估,給予不同級別的護(hù)理。四、分級護(hù)理特級護(hù)理分級護(hù)理是根據(jù)對病12級別適用對象護(hù)理內(nèi)容特級護(hù)理病情危重,需隨時觀察,以便進(jìn)行搶救。如嚴(yán)重創(chuàng)傷、復(fù)雜疑難的大手術(shù)后、器官移植、大面積灼傷,以及某些嚴(yán)重的內(nèi)科疾患等①安排專人24h護(hù)理,嚴(yán)密觀察病情及生命體征變化。②制定護(hù)理計劃,嚴(yán)格執(zhí)行各項診療及護(hù)理措施,及時準(zhǔn)確逐項填寫特別護(hù)理記錄。③備好急救所需藥品和用物。④做好基礎(chǔ)護(hù)理,嚴(yán)防并發(fā)癥,確保病人安全級別適用對象護(hù)理內(nèi)容①安排專人24h護(hù)理,嚴(yán)密觀察病13特級護(hù)理特級護(hù)理14級別適用對象護(hù)理內(nèi)容一級護(hù)理

病情危重,需絕對臥床休息。如各種大手術(shù)后、休克、昏迷、癱瘓、高熱、大出血、肝腎功能衰竭和早產(chǎn)嬰等①每15~30min巡視病人一次,觀察病情及生命體征變化。②制定護(hù)理計劃,嚴(yán)格執(zhí)行各項診療及護(hù)理措施,及時準(zhǔn)確填寫特別護(hù)理記錄。③做好基礎(chǔ)護(hù)理,嚴(yán)防并發(fā)癥,滿足病人身心需要級別適用對象護(hù)理內(nèi)容①每15~30min巡視病人一次,15一級護(hù)理一級護(hù)理16二級護(hù)理

病情較重,生活不能自理。如大手術(shù)后病情穩(wěn)定者,以及老年體弱、慢性病不宜多活動者、幼兒等①每1~2h巡視病人一次,觀察病情。②按護(hù)理常規(guī)護(hù)理。③給予必要的生活及心理協(xié)助,滿足病人身心需要三級護(hù)理

病情較輕,生活能基本自理。如一般慢性病,疾病恢復(fù)期及擇期手術(shù)前的準(zhǔn)備階段等①每日巡視病人2次,觀察病情。②按護(hù)理常規(guī)護(hù)理。③給予衛(wèi)生保健指導(dǎo),督促病人遵守院規(guī),滿足病人身心需要病情較重,生活不能自理。如大手術(shù)后病情穩(wěn)定者,以及老年體弱、17二級護(hù)理二級護(hù)理18三級護(hù)理三級護(hù)理19第二節(jié)患者出院的護(hù)理一、患者出院前的護(hù)理二、患者出院當(dāng)日的護(hù)理三、出院后的處理第二節(jié)患者出院的護(hù)理一、患者出院前的護(hù)理20一、病人出院前的護(hù)理通知病人及家屬,做好出院準(zhǔn)備。健康教育。注意病人情緒變化征求病人意見。一、病人出院前的護(hù)理通知病人及家屬,做好出院準(zhǔn)備。21二、病人出院當(dāng)日的護(hù)理執(zhí)行出院醫(yī)囑填寫出院護(hù)理記錄協(xié)助患者清理用物協(xié)助辦出院手續(xù)二、病人出院當(dāng)日的護(hù)理執(zhí)行出院醫(yī)囑22執(zhí)行出院醫(yī)囑停止一切醫(yī)囑,用紅筆在各種執(zhí)行卡片或有關(guān)表格單上填寫“出院”字樣,注明日期并簽名撤去“患者一覽表”上診斷卡及床頭卡填寫出院患者登記本到藥房領(lǐng)服藥物,交換者或家屬帶回,并給予用藥知識指導(dǎo)體溫單40~42℃橫線之間,相應(yīng)出院日期和時間欄內(nèi),用紅鋼筆縱行填寫出院時間執(zhí)行出院醫(yī)囑停止一切醫(yī)囑,用紅筆在各種執(zhí)行卡片或有關(guān)

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