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血糖監(jiān)測的注意事項(xiàng)自我血糖監(jiān)測的時(shí)間點(diǎn)中國血糖監(jiān)測臨床應(yīng)用指南(年版)空腹餐前(午餐和晚餐前)餐后2小時(shí)(早、午、晚)睡前夜間血糖有低血糖癥狀或懷疑低血糖時(shí)劇烈運(yùn)動(dòng)前后其他監(jiān)測點(diǎn)(即點(diǎn)血糖)常用監(jiān)測點(diǎn)7為什么要監(jiān)測餐前(空腹)血糖?當(dāng)血糖水平很高時(shí)應(yīng)首先關(guān)注空腹血糖水平在其他降糖治療有低血糖風(fēng)險(xiǎn)時(shí)(用胰島素促泌劑治療且血糖控制良好者)也應(yīng)檢測餐前血糖了解胰島的基礎(chǔ)功能
了解前一天的用藥情況中國血糖監(jiān)測臨床應(yīng)用指南(年版)為什么要監(jiān)測餐后2小時(shí)血糖?在空腹血糖和餐前血糖已獲良好控制但HbA1c仍不能達(dá)標(biāo)者可通過檢測餐后血糖來指導(dǎo)餐后高血糖的治療反映進(jìn)食與使用降糖藥物是否合適了解胰島β細(xì)胞的胰島素儲(chǔ)備功能中國血糖監(jiān)測臨床應(yīng)用指南(年版)了解前一天的用藥情況中國血糖監(jiān)測臨床應(yīng)用指南(年版)測試之前調(diào)整血糖儀的編碼測試血糖時(shí)應(yīng)輪流更換采血部位;中國血糖監(jiān)測臨床應(yīng)用指南(年版)有低血糖癥狀或懷疑低血糖時(shí)有低血糖癥狀或懷疑低血糖時(shí)初次使用一瓶試紙要標(biāo)注使用日期1.測血糖的日期、時(shí)間三天打漁兩天曬網(wǎng),想起來才監(jiān)測為什么要監(jiān)測睡前血糖?反映胰島素β細(xì)胞對進(jìn)食晚餐后高血糖的控制能力注射胰島素患者,特別是晚餐前注射胰島素患者避免夜間低血糖了解睡前血糖控制情況中國血糖監(jiān)測臨床應(yīng)用指南(年版)保持血糖儀的清潔,切記不要用水清洗血糖儀凡吸血式的試紙不要往上滴血,等待血糖儀有響聲且試紙吸滿血后把機(jī)器拿開;測試血糖時(shí)應(yīng)輪流更換采血部位;為什么要監(jiān)測睡前血糖?為減輕疼痛程度,應(yīng)在手指側(cè)面采血,而不是在指尖或指腹采血,將采血針緊靠在手指側(cè)面;保持血糖儀的清潔,切記不要用水清洗血糖儀有低血糖癥狀或懷疑低血糖時(shí)初次使用一瓶試紙要標(biāo)注使用日期41(3):285-286.反映進(jìn)食與使用降糖藥物是否合適有低血糖癥狀或懷疑低血糖時(shí)試紙只能用一次,不能重復(fù)使用,一次吸不滿血的試紙不能再補(bǔ)血,補(bǔ)血的結(jié)果不準(zhǔn)確。如果空腹高血糖應(yīng)監(jiān)測夜間血糖血糖監(jiān)測的要領(lǐng)也需要掌握,并注意正確保存試紙,正確記錄結(jié)果舊試紙瓶要及時(shí)丟棄,不要用舊試紙瓶存放消毒棉球如果在血糖儀未出聲就拿開或有了響聲還未拿開的話會(huì)影響到監(jiān)測結(jié)果;為什么要監(jiān)測夜間血糖?在出現(xiàn)了不可解釋的空腹高血糖時(shí)應(yīng)監(jiān)測夜間血糖中國血糖監(jiān)測臨床應(yīng)用指南(年版)如果空腹高血糖應(yīng)監(jiān)測夜間血糖判斷夜間血糖一直在高還是凌晨時(shí)候才高其他血糖監(jiān)測時(shí)間(隨機(jī)血糖)?中國血糖監(jiān)測臨床應(yīng)用指南(年版)少吃、多吃、吃特殊食品情緒變化、勞累、生病運(yùn)動(dòng)低血糖血糖監(jiān)測,方法要領(lǐng)需掌握采血:用酒精在手指指段消毒,等酒精揮發(fā)干后,用采血筆在手指指端外側(cè)采血,采血部位記得勤輪換插入試紙:測血糖時(shí)心態(tài)放松,準(zhǔn)備采血工具、血糖儀和試紙,將試紙插入血糖儀吸血:一次性吸取足量血樣后將血糖儀平放,測試中不要移動(dòng)試紙和血糖儀記錄與處理:記錄測試結(jié)果,試紙與針頭丟棄至封閉容器,測試用品存放在干燥清潔處中國血糖監(jiān)測臨床應(yīng)用指南(年版),中華糖尿病雜志.;3(1):13-21血糖儀使用說明書血糖儀使用的注意事項(xiàng)何成.[J]中華護(hù)理雜志.2006.41(3):285-286.測試之前調(diào)整血糖儀的編碼輪換選擇測試部位酒精消毒皮膚時(shí)需等到自然晾干初次使用一瓶試紙要標(biāo)注使用日期后再采血保持血糖儀的清潔,切記不要用水清洗血糖儀刺破皮膚后勿用力擠壓采血的注意事項(xiàng)測試血糖時(shí)應(yīng)輪流更換采血部位;為減輕疼痛程度,應(yīng)在手指側(cè)面采血,而不是在指尖或指腹采血,將采血針緊靠在手指側(cè)面;采血部位滴血型的試紙要把血滴輕觸采樣區(qū)即可;吸血型把試紙的吸血口對準(zhǔn)血樣,接觸一點(diǎn)就可以了;凡吸血式的試紙不要往上滴血,等待血糖儀有響聲且試紙吸滿血后把機(jī)器拿開;如果在血糖儀未出聲就拿開或有了響聲還未拿開的話會(huì)影響到監(jiān)測結(jié)果;試紙獲取血樣后要放在桌面上,不能晃動(dòng),等待結(jié)果出來后拔出試紙自動(dòng)關(guān)機(jī),不拔試紙會(huì)耗電;試紙只能用一次,不能重復(fù)使用,一次吸不滿血的試紙不能再補(bǔ)血,補(bǔ)血的結(jié)果不準(zhǔn)確。試紙中國糖尿病護(hù)理及教育指南試紙保存的注意事項(xiàng)保存在干燥、避光的環(huán)境中,應(yīng)保存在密封的原裝容器中每次取出試紙后應(yīng)立即蓋緊瓶蓋舊試紙瓶要及時(shí)丟棄,不要用舊試紙瓶存放消毒棉球以免瓶蓋混淆,使試紙受潮注意試紙的失效期何成.[J]中華護(hù)理雜志.2006.41(3):285-286.血糖值的正確記錄監(jiān)測后患者不僅要記錄血糖值,同時(shí)要記錄影響血糖值的相關(guān)內(nèi)容,包括:中國糖尿病護(hù)理及教育指南記錄內(nèi)容1.測血糖的日期、時(shí)間2.與進(jìn)餐的關(guān)系,即餐前還是餐后3.血糖測定的結(jié)果4.血糖值與注射胰島素或口服降糖藥的時(shí)間、種類、劑量的關(guān)系5.影響血糖的因素,如進(jìn)食的食物種類、數(shù)量、運(yùn)動(dòng)量、生病情況等6.低血糖癥狀出現(xiàn)的時(shí)間、與藥物、進(jìn)食或運(yùn)動(dòng)的關(guān)系、癥狀的體驗(yàn)等血糖結(jié)果的解讀血糖測試結(jié)果本身對疾病的改善作用不大,需要醫(yī)護(hù)人員和患者共同討論血糖測試的結(jié)果并采取措施積極改變個(gè)體行為和調(diào)整治療方案,才能使血糖監(jiān)測成為有效的糖尿病自我管理的工具中國血糖監(jiān)測臨床應(yīng)用指南(年版)血糖監(jiān)測結(jié)果
為什么不能代替糖化血紅蛋白值由于血糖的多變性,血糖測試的結(jié)果反映的是監(jiān)測當(dāng)時(shí)的血糖水平,一兩次血糖值往往不能代表全天或一段時(shí)間的血糖水平糖化血紅蛋白可反映近2-3個(gè)月血糖的平均水平,其穩(wěn)定性強(qiáng),不受各種偶然因素影響現(xiàn)在糖化血紅蛋白值已成為評價(jià)治療水平的重要指標(biāo)目前常常把血糖與糖化血紅蛋白結(jié)合起來觀察,有條件者最好每3個(gè)月化驗(yàn)一次糖化血紅蛋白。中國血糖監(jiān)測臨床應(yīng)用指南(年版)避免誤區(qū),監(jiān)測更科學(xué)只有感覺不舒服時(shí)才監(jiān)測誤區(qū)1三天打漁兩天曬網(wǎng),想起來才監(jiān)測誤區(qū)2只監(jiān)測空腹血糖,不監(jiān)測餐后血糖誤區(qū)3小小管理,益處多多完善監(jiān)測記錄,做好日常管理,方便醫(yī)生了解病情變化,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并解決問題,制定或調(diào)整合適的治療方案監(jiān)測后做好記錄并整理,帶著問題來看醫(yī)生,隨訪過程順利又輕松!不僅如
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