放射科工作制度（五篇）

第23頁共23頁放射科工?作制度?1、實(shí)行?院長領(lǐng)導(dǎo)?下的科主?任負(fù)責(zé)集?團(tuán)制，有?效完成醫(yī)?院托管制?度運(yùn)行下?的各項(xiàng)工?作任務(wù)，?確保醫(yī)療?工作正常?進(jìn)行。?2、健全?科室各級(jí)?管理，制?訂各崗位?的工作制?度，加強(qiáng)?醫(yī)德，確?立全心全?意為患者?服務(wù)的思?想，提高?診療質(zhì)量?。3、?科室內(nèi)保?持整潔、?整齊和安?靜。各級(jí)?人員在工?作時(shí)間應(yīng)?穿戴整潔?的工作衣?帽。4?、各種_?___線?檢查、C?T檢查均?須由經(jīng)管?醫(yī)師填寫?影象診療?申請(qǐng)單，?經(jīng)登記編?號(hào)后，方?可檢查。?急診患者?隨到隨檢?。特殊造?影檢查、?特殊部位?CT均應(yīng)?事先預(yù)約?。5、?推行放射?診斷的全?面質(zhì)量管?理（QA?），執(zhí)行?影象診療?規(guī)程。重?要的影像?檢查，應(yīng)?由醫(yī)師和?技術(shù)員共?同確定檢?查技術(shù)；?各項(xiàng)檢查?完畢，須?待觀察照?片合格后?，方囑病?人離開；?碘劑造影?檢查應(yīng)觀?察___?_分鐘后?病人方可?離開，以?防造影劑?延遲過敏?反應(yīng)。重??；蜃鎏?殊造影的?病人，必?要時(shí)應(yīng)由?醫(yī)師攜帶?急救藥品?陪同檢查?；對(duì)不宜?搬動(dòng)的病?人應(yīng)到床?旁檢查。?6、影?像診斷要?密切結(jié)合?臨床；進(jìn)?修和實(shí)習(xí)?醫(yī)師寫的?診斷報(bào)告?，應(yīng)經(jīng)帶?教醫(yī)師簽?名后由上?一級(jí)醫(yī)師?審核。診?療報(bào)告應(yīng)?由主治醫(yī)?師以上人?員復(fù)核后?發(fā)出。每?天集體讀?片與評(píng)片?，經(jīng)常研?究影像診?斷和影像?檢查技術(shù)?，解決疑?難病例診?療及評(píng)定?照片質(zhì)量?優(yōu)劣，不?斷提高工?作質(zhì)量。?7、定?期對(duì)手術(shù)?或臨床證?實(shí)的病例?進(jìn)行隨訪?，評(píng)定診?斷符合率?。同時(shí)，?應(yīng)對(duì)漏診?病例進(jìn)行?集體討論?，不斷提?高。8?、健全登?記統(tǒng)計(jì)制?度，對(duì)各?項(xiàng)工作的?數(shù)量和質(zhì)?量逐一登?記和統(tǒng)計(jì)?，資料妥?善保管，?歸檔存放?。9、?具有醫(yī)療?、教學(xué)、?科研價(jià)值?的病例，?應(yīng)取得完?整可靠的?資料，并?妥善保管?。10?、專人負(fù)?責(zé)設(shè)備、?儀器、物?資和藥品?的領(lǐng)取、?保管及帳?冊(cè)注銷工?作。放?射科工作?制度（二?）一、?放射科工?作制度?為了加強(qiáng)?本科室的?科學(xué)管理?，建立良?好的工作?秩序，提?高醫(yī)療質(zhì)?量，杜絕?醫(yī)患糾紛?的發(fā)生，?制訂以下?工作制度?。1.?各項(xiàng)__?__線檢?查，須由?臨床醫(yī)師?詳細(xì)填寫?申請(qǐng)單，?各種特殊?造影檢查?，應(yīng)事先?預(yù)約。?2.重要?攝片，由?醫(yī)師和技?術(shù)員共同?確定投照?技術(shù)。特?殊攝片和?主要攝片?，待觀察?片子后方?可囑病人?離開。?3.重危?或特殊造?影的病人?，必須由?醫(yī)師攜帶?急救藥品?陪同檢查?。4.?____?線診斷要?密切結(jié)合?臨床。進(jìn)?修或?qū)嵙?xí)?醫(yī)生寫的?診斷報(bào)告?，應(yīng)經(jīng)上?級(jí)醫(yī)師簽?名。5?.___?_線片是?醫(yī)院工作?的原始記?錄，對(duì)醫(yī)?療、教學(xué)?、科研都?有重要作?用、全部?____?線照片由?放射科登?記、刻錄?光盤，統(tǒng)?一保管。?6.每?天集體讀?片，經(jīng)常?研究診斷?和投照的?技術(shù)。解?決疑難問?題，不斷?提高工作?質(zhì)量。?7.嚴(yán)格?遵守操作?規(guī)程，做?好防護(hù)工?作。工作?人員要定?期進(jìn)行健?康檢查，?并要妥善?安排休假?。8.?注意用電?安全，嚴(yán)?防差錯(cuò)事?故，__?__線機(jī)?要指定專?人保養(yǎng)，?定期進(jìn)行?檢查。?二、__?__線攝?影室工作?制度1?.每日上?班后影開?機(jī)，開空?調(diào)檢查患?者之前，?先將球管?預(yù)熱,不?許在未預(yù)?熱的狀態(tài)?下檢查患?者，機(jī)器?出現(xiàn)故障?時(shí)，應(yīng)記?錄在案，?維修情況?應(yīng)記錄。?2.進(jìn)?行___?_線攝影?檢查前，?應(yīng)仔細(xì)核?對(duì)患者的?姓名，性?別，年齡?，科室，?床號(hào)，住?院號(hào)，攝?片部位，?檢查號(hào)碼?是否正確?，嚴(yán)防錯(cuò)?號(hào)，重名?重姓；應(yīng)?出去病人?身上的金?屬物、膏?藥等物品?，對(duì)檢查?又不明之?處應(yīng)及時(shí)?請(qǐng)示本科?醫(yī)師或上?級(jí)醫(yī)師或?技師，或?與臨床醫(yī)?生取得聯(lián)?系。3?.攝影操?作時(shí)，應(yīng)?注意周圍?有無障礙?物及諸附?件有無固?定，危重?患者或懷?疑脊椎骨?折的患者?應(yīng)有臨床?醫(yī)師陪同?，協(xié)助移?動(dòng)患者和?擺位，避?免患者因?攝影操作?而加重病?情發(fā)生意?外。4?.重要攝?片，由醫(yī)?師和技術(shù)?員共同確?定投照技?術(shù)。特殊?攝片和主?要攝片，?待觀察片?子后方可?囑病人離?開。５.?非本機(jī)器?操作人員?未經(jīng)許可?嚴(yán)禁操作?使用。?６.保持?機(jī)房內(nèi)的?整潔，下?班前及時(shí)?關(guān)機(jī)，關(guān)?燈及空調(diào)?，并在機(jī)?器復(fù)位后?進(jìn)行清潔?衛(wèi)生工作?。三、?造影檢查?制度1?.檢查醫(yī)?師必須正?確掌握造?影檢查的?適應(yīng)癥和?禁忌癥。?2.造?影前告知?患者可能?發(fā)生的并?發(fā)癥及風(fēng)?險(xiǎn)，征得?患者或家?屬同意并?簽署知情?同意書。?3.使?用碘劑造?影前，必?須進(jìn)行碘?過敏試驗(yàn)?，并注意?有無過敏?反應(yīng)。?4.造影?前，必須?做好準(zhǔn)備?工作，并?按照各項(xiàng)?造影操作?常規(guī)進(jìn)行?檢查。?5.造影?時(shí)，應(yīng)備?有急救藥?品和搶救?需要用的?器械并熟?悉急救方?法。一旦?發(fā)生嚴(yán)重?過敏反應(yīng)?，應(yīng)迅速?對(duì)患者進(jìn)?行搶救處?理，并請(qǐng)?出有關(guān)可?以協(xié)助搶?救的醫(yī)師?。6.?造影后，?應(yīng)妥善交?代注意事?項(xiàng)。四?、綜合讀?片制度?1.科主?任或高年?資醫(yī)師每?天組織全?科醫(yī)生,?進(jìn)修醫(yī)生?,實(shí)習(xí)醫(yī)?生讀片.?2.由?值班醫(yī)師?事先準(zhǔn)備?挑選前一?天中較為?疑難的,?典型的或?具有科教?意義的病?片3.?讀片時(shí)由?值班醫(yī)生?匯報(bào)病例?，作出初?步印象，?并提出需?解決或存?在的疑問?。上級(jí)醫(yī)?師進(jìn)一步?分析病例?，綜合各?種影像館?和其他相?關(guān)信息，?相互印證?，做出最?終結(jié)論。?4.記?錄讀片討?論結(jié)果。?五、設(shè)?備安全管?理制度?影像設(shè)備?均為價(jià)格?昂貴、高?精尖大型?設(shè)備，是?進(jìn)行醫(yī)療?檢查和穩(wěn)?定影像質(zhì)?量的基本?條件，為?此，設(shè)備?的安全管?理尤顯重?要。1?.確保機(jī)?房環(huán)境條?件（溫度?、濕度）?達(dá)標(biāo)，符?合機(jī)器要?求，清潔?防塵措施?落實(shí)。?2.實(shí)行?專機(jī)專人?負(fù)責(zé)制和?機(jī)修崗位?及機(jī)房崗?位責(zé)任制?，責(zé)任者?負(fù)有維護(hù)?保養(yǎng)機(jī)器?之責(zé)任。?3.嚴(yán)?格遵守機(jī)?器操作規(guī)?程，使用?中遇有異?常應(yīng)立即?切斷電源?，切忌“?帶病工作?”，并立?即向機(jī)修?人員申報(bào)?。4.?機(jī)修人員?遇有機(jī)器?故障申報(bào)?應(yīng)立即進(jìn)?行搶修，?待確認(rèn)故?障排除后?，方可交?付使用，?并對(duì)搶修?情況作書?面記錄。?5.機(jī)?修人員全?面負(fù)責(zé)本?科機(jī)器設(shè)?備的管理?，定期檢?查機(jī)器接?地的可靠?性，以防?電擊。?6.凡新?安裝或經(jīng)?大修后的?機(jī)器設(shè)備?應(yīng)按確定?的技術(shù)參?數(shù)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)?行驗(yàn)收，?合格后方?可使用。?在使用中?的機(jī)器應(yīng)?定時(shí)作性?能的狀態(tài)?檢測(cè)。?六、放射?科主任職?責(zé)1.?在院級(jí)領(lǐng)?導(dǎo)領(lǐng)導(dǎo)下?，負(fù)責(zé)本?科室的醫(yī)?療、教學(xué)?、科研、?預(yù)防及行?政管理工?作。2?.制定并?組織和實(shí)?施本科工?作，實(shí)行?對(duì)常規(guī)_?___線?、CR與?特殊造影?的統(tǒng)一領(lǐng)?導(dǎo)和管理?，經(jīng)常督?促檢查，?按期總結(jié)?匯報(bào)。?3.根據(jù)?本科任務(wù)?和人員情?況進(jìn)行科?學(xué)分工，?保證對(duì)患?者進(jìn)行及?時(shí)診斷和?治療。?4.定期?主持集體?閱片，實(shí)?施科主任?領(lǐng)導(dǎo)下的?常規(guī)__?__線、?和特殊造?影的綜合?讀片制度?，審簽重?要的診斷?，參加臨?床會(huì)診和?對(duì)疑難病?例的診斷?治療。經(jīng)?常檢查放?射診斷、?治療、投?照質(zhì)量。?5.經(jīng)?常和臨床?科室取得?聯(lián)系，征?求意見，?改進(jìn)工作?。6.?學(xué)習(xí)，引?進(jìn)國內(nèi)外?先進(jìn)醫(yī)療?技術(shù)，開?展科學(xué)研?究，承擔(dān)?教學(xué)任務(wù)?，做好進(jìn)?修、實(shí)習(xí)?人員的培?訓(xùn)工作。?___?_組織和?領(lǐng)導(dǎo)本科?人員認(rèn)真?執(zhí)行各項(xiàng)?和技術(shù)操?作規(guī)程，?經(jīng)常檢查?防護(hù)情況?和設(shè)備使?用與保養(yǎng)?情況。嚴(yán)?防差錯(cuò)事?故，及時(shí)?出處理醫(yī)?療糾紛和?醫(yī)療事故?，保障醫(yī)?療安全。?8.制?定本科人?員輪換、?值班、休?假、參加?學(xué)術(shù)活動(dòng)?及外出進(jìn)?修制度。?___?_組織本?科人員的?醫(yī)德醫(yī)風(fēng)?教育，業(yè)?務(wù)培訓(xùn)和?技術(shù)考核?，提出升?調(diào)獎(jiǎng)懲意?10.?審簽本科?藥品器材?的請(qǐng)領(lǐng)與?報(bào)銷七?、放射科?主治醫(yī)師?職責(zé)一?、在科主?任領(lǐng)導(dǎo)下?進(jìn)行工作?。二、?著重?fù)?dān)任?疑難病例?的診斷、?治療，參?加會(huì)診和?教學(xué)科研?工作。?三、主持?每天的集?體閱片，?審簽診斷?報(bào)告單。?四、每?年在?？?內(nèi)舉辦一?次小講座?，水平應(yīng)?高于住院?醫(yī)生。?五、積極?參加隨訪?工作。加?強(qiáng)與臨床?科室聯(lián)系?，不斷提?高業(yè)務(wù)水?平。六?、其它職?責(zé)與放射?醫(yī)師同。?八、放?射醫(yī)師（?士）1?、在科主?任的領(lǐng)導(dǎo)?和主治醫(yī)?師的指導(dǎo)?下進(jìn)行工?作；2?、負(fù)責(zé)_?___線?診斷和放?射治療工?作；3?、4、?5、?6、參加?會(huì)診和臨?床病例討?論會(huì)；擔(dān)?負(fù)一定的?科研和教?學(xué)任務(wù)，?做好進(jìn)修?、實(shí)習(xí)人?員的培訓(xùn)?；掌握_?___線?機(jī)一般原?理、性能?、使用及?投照技術(shù)?；加強(qiáng)與?臨床科室?聯(lián)系，不?斷提高診?斷符合率?。九、?放射技師?（士）崗?位職責(zé)?1、在科?主任領(lǐng)導(dǎo)?及上級(jí)技?師的指導(dǎo)?下，擔(dān)負(fù)?所分配的?各項(xiàng)技術(shù)?工作；?2、按照?醫(yī)師的要?求，負(fù)責(zé)?進(jìn)行__?__線投?照、洗片?、治療工?作；3?、配合上?級(jí)技師進(jìn)?行本科室?機(jī)器安裝?、檢修、?保養(yǎng)、整?理和清拭?工作；?4、負(fù)責(zé)?機(jī)器附件?、藥品、?膠片等物?品的清領(lǐng)?、保管及?登記工作?；5、?積極參加?技術(shù)革新?及科研工?作。十?、登記室?崗位職責(zé)?1、在?科主任領(lǐng)?導(dǎo)下負(fù)責(zé)?門診、住?院患者各?項(xiàng)常規(guī)檢?查及各種?特殊檢查?的登記、?預(yù)約、劃?價(jià)、編號(hào)?和記帳工?作。2?、負(fù)責(zé)向?患者說明?檢查前的?準(zhǔn)備要求?和注意事?項(xiàng)及檢查?前的準(zhǔn)備?。3、?負(fù)責(zé)各種?報(bào)告的登?記、報(bào)送?、歸檔工?作。4?、負(fù)責(zé)全?科醫(yī)療工?作的統(tǒng)計(jì)?并按月制?成報(bào)表。?5、負(fù)?責(zé)影像片?的歸檔保?管工作，?嚴(yán)格執(zhí)行?影像片借?閱制度規(guī)?定。十?一、安全?防護(hù)管理?與質(zhì)量控?制管理制?度（1?）根據(jù)規(guī)?定組織放?射工作人?員參加專?業(yè)技術(shù)、?放射防護(hù)?和有關(guān)法?律知識(shí)培?訓(xùn)。（?2）放射?工作人員?，工作時(shí)?佩戴個(gè)人?劑量元件?并按規(guī)定?參加放射?工作人員?職業(yè)健康?體檢。?（3）按?規(guī)定對(duì)放?射診療場(chǎng)?所和診療?設(shè)備進(jìn)行?防護(hù)與狀?態(tài)檢測(cè)。?（4）?嚴(yán)禁對(duì)妊?娠婦女進(jìn)?行___?_線檢查?，尤其是?妊娠__?__周的?婦女。?（5）對(duì)?兒童進(jìn)行?____?線檢查時(shí)?，應(yīng)盡量?采用__?__線攝?影檢查，?照射面積?適當(dāng)，并?采用短時(shí)?間曝光的?攝影技?術(shù)。（?6）新安?裝、維修?或更換重?要部件后?放射診療?設(shè)備，請(qǐng)?取得資質(zhì)?印證的服?務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)?行檢測(cè)，?合格后方?可使用?。（7?）工作人?員必須熟?練掌握業(yè)?務(wù)技術(shù)和?射線防護(hù)?知識(shí)，正?確掌握適?用范圍，?合理使用?____?線診斷。?（8）?在不影響?診斷的前?提下，應(yīng)?盡可能采?用“高電?壓、低電?流、后過?濾”和小?照射野工?作。（?9）工作?人員在使?用___?_線攝影?時(shí)，應(yīng)嚴(yán)?格按所需?要的投照?部位調(diào)節(jié)?照射野使?有用線束?限制在臨?床需要?的范圍內(nèi)?并與成像?器件相匹?配。（?10）施?行___?_線檢查?時(shí)注意受?檢者防護(hù)?，對(duì)受檢?者非投照?部位，采?取適當(dāng)?shù)?防護(hù)措施?。攝影中?除受檢者?，其他?人員應(yīng)在?機(jī)房外等?候，對(duì)受?檢者需要?扶攜者采?取相應(yīng)的?防護(hù)措施?。（1?1）由蔡?運(yùn)錦負(fù)責(zé)?監(jiān)督管理?。十二?、放射防?護(hù)應(yīng)急處?理預(yù)案?根據(jù)國家?《放射性?同位素與?射線裝置?安全與防?護(hù)條例》?及《放射?診療管理?規(guī)定》的?要求，為?使本單位?一旦發(fā)生?放射診療?事件時(shí)，?能迅速采?取必要和?有效的應(yīng)?急響應(yīng)行?動(dòng)，保護(hù)?工作人員?及公眾環(huán)?境的安全?，制定本?應(yīng)急預(yù)案?。一、?放射事件?應(yīng)急處理?機(jī)構(gòu)與職?責(zé)（一?）醫(yī)院成?立放射事?件應(yīng)急處?理領(lǐng)導(dǎo)小?組，組織?、開展放?射事件的?應(yīng)急處理?救援工作?，領(lǐng)導(dǎo)小?組組成人?員如下：?組長：?成員：?應(yīng)急處?理電話：?（二）?應(yīng)急處理?領(lǐng)導(dǎo)小組?職責(zé)及工?作要求?1、定期?組織對(duì)放?射診療場(chǎng)?所、設(shè)備?和人員進(jìn)?行放射防?護(hù)情況的?自查和監(jiān)?測(cè)，發(fā)現(xiàn)?事故隱患?及時(shí)報(bào)告?并落實(shí)整?改措施；?2、發(fā)?生人員受?超劑量照?射事故，?應(yīng)啟動(dòng)本?預(yù)案；?3、事故?發(fā)生后立?即組織有?關(guān)部門和?人員進(jìn)行?放射性事?故應(yīng)急處?理；4?、負(fù)責(zé)向?衛(wèi)生行政?部門及時(shí)?報(bào)告事故?情況；?5、負(fù)責(zé)?放射性事?故應(yīng)急處?理具體的?研究確定?和組織實(shí)?施工作；?6、放?射事故中?人員受照?時(shí)，要通?過個(gè)人劑?量計(jì)或其?它工具、?方法迅速?估算受照?人員的受?照劑量；?7、負(fù)?責(zé)迅速安?置超受照?人員就醫(yī)?，組織控?制區(qū)內(nèi)人?員的撤離?工作，并?及時(shí)控制?事故影響?，防止事?故的擴(kuò)大?蔓延。?二、放射?性事故應(yīng)?急救援應(yīng)?遵循的原?則：（?一）迅速?報(bào)告原則?；（二?）主動(dòng)搶?救原則；?（三）?生命第一?的原則；?（四）?科學(xué)施救?，控制危?險(xiǎn)源，防?止事故擴(kuò)?大的原則?；（五?）保護(hù)現(xiàn)?場(chǎng)，收集?證據(jù)的原?則。三?、放射性?事故應(yīng)急?處理程序?：（一?）事故發(fā)?生后，當(dāng)?事人應(yīng)立?即該工作?場(chǎng)所的相?關(guān)人員離?開，并及?時(shí)上報(bào)衛(wèi)?生行政部?門；（?二）應(yīng)急?處理領(lǐng)導(dǎo)?小組召集?專業(yè)人員?，根據(jù)具?體情況迅?速制定事?故處理方?案；（?三）事故?處理必須?在單位負(fù)?責(zé)人的領(lǐng)?導(dǎo)下，在?有經(jīng)驗(yàn)的?工作人員?和衛(wèi)生防?護(hù)人員的?參與下進(jìn)?行。未取?得防護(hù)檢?測(cè)人員的?允許不得?進(jìn)入事故?區(qū)（四?）各種事?故處理以?后，必須?組織有關(guān)?人員進(jìn)行?討論，分?析事故發(fā)?生原因，?從中吸取?經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)?，采取措?施防止類?似事故重?復(fù)發(fā)生。?凡嚴(yán)重或?重大的事?故，應(yīng)向?上級(jí)主管?部門報(bào)告?。十三?、___?_線攝影?技術(shù)操作?規(guī)程一?、___?_線機(jī)的?使用原則?（1）?了解機(jī)器?的性能、?規(guī)格、特?點(diǎn)和各部?件的使用?及注意事?項(xiàng)，熟悉?機(jī)器的使?用限度及?其使用規(guī)?格表。?（2）嚴(yán)?格遵守操?作規(guī)則，?正確熟練?地操作，?以保證機(jī)?器使用安?全。（?3）在使?用前，必?須先調(diào)整?電源電壓?，使電源?電壓表指?針達(dá)到規(guī)?定的指示?范圍。外?界電壓不?可超過額?定電壓的?土___?_％，頻?率波動(dòng)范?圍不可超?過土1h?z。（?4）在曝?光過程中?，不可以?臨時(shí)調(diào)節(jié)?各種技術(shù)?按鈕，以?免損壞機(jī)?器。（?5）在使?用過程中?，注意控?制臺(tái)各儀?表指示數(shù)?值，注意?傾聽電器?部件工作?時(shí)的聲音?，若有異?常，及時(shí)?關(guān)機(jī)。?（6）在?使用過程?中，嚴(yán)防?機(jī)件強(qiáng)烈?震動(dòng)，移?動(dòng)部件時(shí)?，注意空?間是否有?障礙物；?移動(dòng)式_?___線?機(jī)移動(dòng)前?應(yīng)將__?__線管?及各種旋?鈕固定。?（7_?___線?機(jī)如停機(jī)?時(shí)間較長?，需將球?管預(yù)熱后?方可投入?使用。?二、__?__線機(jī)?的一般操?作步驟?（1）閉?合外電源?總開關(guān)。?（2）?接通機(jī)器?電源，調(diào)?節(jié)電源調(diào)?節(jié)器，使?電源電壓?指示針在?標(biāo)準(zhǔn)位置?上。（?3）檢查?球管、床?中心__?__線片?暗盒中心?是否在一?條直線上?。（4?）根據(jù)檢?查需要進(jìn)?行技術(shù)參?數(shù)選擇。?（5）?根據(jù)需要?選擇曝光?條件，注?意先調(diào)節(jié)?毫安值和?曝光時(shí)間?，再調(diào)節(jié)?千伏值。?（6）?以上各部?件調(diào)節(jié)完?畢，患者?投照體位?擺好，一?切準(zhǔn)備就?緒，即可?按下手閘?進(jìn)行曝光?。（7?）工作結(jié)?束，切斷?機(jī)器電源?和外電源?，將機(jī)器?恢復(fù)到原?始狀態(tài)。?三、攝?影原則?（1）有?效焦點(diǎn)的?選擇：在?不影響_?___線?管超負(fù)荷?的原則下?，盡量采?用小焦點(diǎn)?攝影，以?提高照片?的清晰度?。（2?）焦片距?及肢片距?的選擇：?攝影時(shí)應(yīng)?盡縮小肢?片距，如?肢體與I?P板不能?貼近時(shí)，?應(yīng)適當(dāng)增?加焦片距?。（3?）中心線?及斜射線?的應(yīng)用：?在重點(diǎn)觀?察的肢體?或組織器?官平行于?IP板時(shí)?，中心線?垂直于I?P板，與?IP板不?平行而成?角度時(shí)沖?心線應(yīng)與?肢體與I?P板夾角?的分角線?垂直。傾?斜中心線?與利用斜?射線可取?得相同效?果。（?4）呼氣?與吸氣的?應(yīng)用：患?者的呼吸?動(dòng)作對(duì)攝?片質(zhì)量有?很大影響?。根據(jù)不?同的部位?，可采用?如下幾種?屏氣方式?。1）?平靜呼吸?下屏氣：?心臟、上?臂、肩、?肋骨、頸?部及頭顱?等部位，?因呼吸時(shí)?胸部肌肉?牽拉，使?以上部分?發(fā)生顫動(dòng)?，故可予?平靜呼吸?下屏氣攝?片。2?）深吸氣?后屏氣：?應(yīng)用于肺?部及隔上?肋骨的攝?影?？稍?加肺內(nèi)含?氣量，?提高對(duì)比?度，同時(shí)?使隔肌下?降，肺野?暴露更廣?泛。3?）深呼氣?后屏氣：?常用于腹?部及隔下?肋骨的攝?影。呼氣?后確肌上?升，腹壁?厚度減薄?，影像較?清晰。?4）緩慢?連續(xù)呼吸?：在曝光?時(shí)患者作?慢而淺的?呼吸動(dòng)作?，使某些?重疊的組?織因呼吸?而模糊而?被攝部位?可較清楚?地顯示，?如胸骨正?位攝片。?5）平?靜呼吸下?屏氣：用?于下肢、?手及前臂?、軀干等?部位攝片?。（5?）濾線設(shè)?備的應(yīng)用?：肢體厚?度超過1?5cm或?管電壓超?過60k?v時(shí)，一?般需加濾?過板、濾?線器。?（6）肢?體攝影時(shí)?必須包括?上下兩個(gè)?關(guān)節(jié)或鄰?近一端的?關(guān)節(jié)。?（7）在?同一張I?P板上同?時(shí)攝取兩?個(gè)位置時(shí)?，肢體同?一端應(yīng)放?在IP板?同一側(cè)。?四、_?___線?攝影步驟?（1）?閱讀檢查?申請(qǐng)單：?仔細(xì)閱讀?申請(qǐng)單內(nèi)?容，認(rèn)真?核對(duì)患者?姓名、年?齡、性別?，了解患?者病史，?明確投照?部位和檢?查目的。?（2）?確定攝影?位置：一?般根據(jù)醫(yī)?囑用常規(guī)?位置投照?，如遇特?殊病例可?根據(jù)患者?的具體情?況加照其?他位置，?如切線位?、軸位等?。（3?）攝影前?的準(zhǔn)備：?去掉一切?影響__?__線穿?透力的物?質(zhì)，如發(fā)?夾、金屬?飾物、膏?藥。有條?件者換上?專為患?篇三：放?射科制度?、崗位職?責(zé)及各種?流程放?射科制度?、職責(zé)、?流程目?錄一、?制度：?1、放射?科工作制?度………?…………?…………?…………?…32?、放射科?管理制度?…………?…………?…………?…………?43、?放射科會(huì)?議制度…?…………?…………?…………?………5?4、_?___小?時(shí)值班制?度………?…………?…………?…………?…55?、放射科?交接班制?度………?…………?…………?…………?66、?放射科值?班人員緊?急替代制?度………?…………?………6?7、業(yè)?務(wù)學(xué)習(xí)及?考核制度?…………?…………?…………?……7?8、會(huì)診?制度……?…………?…………?…………?…………?…89?、外出進(jìn)?修、學(xué)習(xí)?及短期考?察制度…?…………?…………?810?、進(jìn)修人?員管理制?度………?…………?…………?…………?911?、工作登?記制度…?…………?…………?…………?…………?101?2、特殊?檢查預(yù)約?制度……?…………?…………?…………?…10?13、放?射介入、?血管造影?前討論制?度………?…………?……11?14、?放射科報(bào)?告書寫制?度………?…………?…………?………1?115?、放射科?報(bào)告審核?制度……?…………?…………?…………?121?6、查對(duì)?制度……?…………?…………?…………?…………?…12?17、疑?難病例片?討論制度?…………?…………?…………?……13?18、?閱片、評(píng)?片（圖像?質(zhì)量評(píng)價(jià)?）制度…?…………?………1?319?、搶救工?作制度…?…………?…………?…………?…………?142?0、輻射?安全防護(hù)?管理制度?…………?…………?…………?…15?21、設(shè)?備使用管?理、維修?保養(yǎng)制度?…………?…………?……15?22、?醫(yī)療安全?教育、管?理制度…?…………?…………?………1?623?、危急重?癥患者診?斷報(bào)告制?度………?…………?…………?162?4、錯(cuò)誤?報(bào)告及時(shí)?更正及簽?字制度…?…………?…………?…17?25、病?例隨訪制?度………?…………?…………?…………?……17?26、?放射科安?全保衛(wèi)制?度………?…………?…………?………1?827?、缺陷管?理制度…?…………?…………?…………?…………?182?8、危急?值報(bào)告制?度………?…………?…………?…………?…19?29、保?護(hù)患者隱?私制度…?…………?…………?…………?……19?30、?放射科質(zhì)?量管理制?度………?…………?…………?………2?031?、放射科?醫(yī)患溝通?制度……?…………?…………?…………?21二?、職責(zé)?1、主任?（副主任?）職責(zé)…?…………?…………?…………?……21?2、主?任（副主?任）醫(yī)師?職責(zé)……?…………?…………?………2?23、?主治醫(yī)師?崗位職責(zé)?…………?…………?…………?…………?234?、醫(yī)師崗?位職責(zé)…?…………?…………?…………?…………?…23?5、主任?（副主任?）技師職?責(zé)………?…………?…………?……23?6、主?管技師崗?位職責(zé)…?…………?…………?…………?………2?47、?技師（士?）崗位職?責(zé)………?…………?…………?………2?48、?醫(yī)療質(zhì)量?安全管理?小組職責(zé)?…………?…………?………2?59、?醫(yī)療質(zhì)量?安全管理?員職責(zé)…?…………?…………?………2?6三、?流程1?、攝影、?透視檢查?流程……?…………?…………?…………?…27?2、放射?科報(bào)告書?寫、審核?流程……?…………?…………?……28?3、危?急值報(bào)告?流程……?…………?…………?…………?………2?94、?不良事件?上報(bào)流程?…………?…………?…………?…………?305?、放射科?病人出現(xiàn)?危急情況?時(shí)與臨床?科室緊急?呼救與支?援流程3?16、?輻射損傷?處置流程?…………?…………?…………?…………?327?、醫(yī)療差?錯(cuò)事故報(bào)?告流程…?…………?…………?…………?…33制?度放射?科工作制?度（三）?生效日?期___?_年__?__月修?訂日期_?___年?____?月一、?在院長領(lǐng)?導(dǎo)下，實(shí)?行科主任?負(fù)責(zé)制，?放射科主?任對(duì)放射?科各個(gè)部?門（包括?普通__?__線診?斷、技術(shù)?、介入治?療等）統(tǒng)?一領(lǐng)導(dǎo)和?管理。?二、科主?任一般應(yīng)?當(dāng)由學(xué)科?帶頭人、?高年資醫(yī)?生擔(dān)任，?可分設(shè)副?主任或組?長協(xié)助科?主任工作?。三、?住院醫(yī)師?應(yīng)實(shí)行輪?轉(zhuǎn)制，力?求全面掌?握影像學(xué)?各種方法?，以利于?綜合診斷?水平的提?高。四?、全面抓?好科室的?各項(xiàng)質(zhì)量?與安全管?理和優(yōu)質(zhì)?服務(wù)，并?做好記錄?。五、?科主任要?全面管理?好各崗位?人員的工?作，進(jìn)行?合理排班?。六、?有計(jì)劃地?安排好各?級(jí)人員的?進(jìn)修和學(xué)?習(xí)，定期?舉辦講座?和各項(xiàng)業(yè)?務(wù)培訓(xùn)。?做好各項(xiàng)?考核。?七、嚴(yán)格?執(zhí)行讀片?、評(píng)片、?疑難病例?討論制度?，嚴(yán)格執(zhí)?行介入、?血管照影?前討論制?度和無菌?技術(shù)操作?制度，嚴(yán)?格執(zhí)行病?例追蹤制?度，嚴(yán)?格其它各?項(xiàng)管理制?度和業(yè)務(wù)?學(xué)習(xí)制度?。八、?嚴(yán)格執(zhí)行?崗位職責(zé)?。九、?嚴(yán)格執(zhí)行?各項(xiàng)操作?流程。?十、嚴(yán)格?執(zhí)行不良?事件、危?急值上報(bào)?制度。?十一、對(duì)?進(jìn)修、學(xué)?習(xí)人員嚴(yán)?格管理，?定期對(duì)其?培訓(xùn)、考?核。十二?、嚴(yán)格執(zhí)?行放射科?各項(xiàng)規(guī)章?制度，遵?紀(jì)守法。?十三、?定期進(jìn)行?衛(wèi)生清潔??？苿?wù)?會(huì)制度?生效日期?____?年___?_月修訂?日期__?__年_?___月?一、為?傳達(dá)醫(yī)院?精神或有?關(guān)決議，?解決科內(nèi)?存在的問?題，必須?建立科務(wù)?會(huì)制度，?以利于科?內(nèi)工作開?展。二?、科務(wù)會(huì)?由科主任?或副主任?主持，全?科人員參?加，遇到?特殊事件?，科主任?可邀請(qǐng)其?它有關(guān)人?員臨時(shí)參?加，并作?好記錄。?三、科?務(wù)會(huì)一般?二周一次?，特殊情?況可臨時(shí)?召開。?四、科務(wù)?會(huì)應(yīng)貫徹?民主集中?制原則，?一旦形成?決議，必?須按決議?執(zhí)行。?五、科務(wù)?會(huì)在討論?涉及全院?某些方面?問題時(shí)，?必須上報(bào)?醫(yī)院院長?或有關(guān)部?門同意后?方可執(zhí)行?。__?__小時(shí)?值班制度?生效日?期___?_年__?__月修?訂日期_?___年?____?月一、?放射科實(shí)?行___?_小時(shí)值?班制度，?即白班、?中午班、?夜班三班?制。二?、嚴(yán)格交?接班制度?，不得遲?到、早退?、脫崗、?離崗。?放射科工?作制度（?四）生?效日期_?___年?____?月修訂日?期___?_年__?__月?一、每天?開機(jī)前對(duì)?設(shè)備進(jìn)行?檢查和衛(wèi)?生清理。?二、嚴(yán)?格按照省?、市收費(fèi)?標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行?收費(fèi)。?三、操作?之前必須?進(jìn)行球管?預(yù)熱，嚴(yán)?禁冷操作?。四、?工作人員?必須嚴(yán)格?遵守操作?規(guī)程，操?作期間嚴(yán)?禁進(jìn)行與?工作無關(guān)?的活動(dòng)。?五、重??；蜃鎏?殊造影的?病人，必?要時(shí)由醫(yī)?師攜帶急?救藥品陪?同檢查，?對(duì)不宜搬?動(dòng)的病人?應(yīng)到床旁?檢查。?六、各種?造影檢查?應(yīng)嚴(yán)格掌?握適應(yīng)癥?及禁忌癥?，并做好?過敏試驗(yàn)?，嚴(yán)防差?錯(cuò)、事故?發(fā)生。?七、操作?過程中要?嚴(yán)密觀察?病人，防?止意外發(fā)?生；Ｘ線?診斷要密?切結(jié)合臨?床，各項(xiàng)?診斷報(bào)告?應(yīng)經(jīng)上級(jí)?醫(yī)師審核?簽名后和?照片一并?發(fā)出八?、每天集?體閱片，?經(jīng)常研究?診斷和投?照技術(shù)，?解決疑難?問題，不?斷提高工?作質(zhì)量。?九、做?好放射防?護(hù)工作，?工作人員?要定期進(jìn)?行健康檢?查，并要?統(tǒng)一安排?休假。?十、注意?用水、用?電安全、?嚴(yán)防差錯(cuò)?事故。?十一、Ｘ?線機(jī)應(yīng)指?定專人保?養(yǎng)，定期?進(jìn)行檢修?。十二?、科室嚴(yán)?格執(zhí)行_?___小?時(shí)值班制?度。放?射科工作?制度（五?）（三?）放射科?科務(wù)會(huì)制?度（四?）放射科?晨會(huì)制度?（五）?放射科值?班、交接?班制度?（六）放?射科政治?學(xué)習(xí)制度?（七）?放射科業(yè)?務(wù)學(xué)習(xí)考?核制度?（八）放?射科外出?進(jìn)修及短?期考察學(xué)?習(xí)制度?（九）放?射科進(jìn)修?實(shí)習(xí)人員?管理制度?（十）?放射科工?作登記制?度（十?一）放射?科統(tǒng)計(jì)制?度（十?二）放射?科請(qǐng)假制?度（十?三）放射?科體檢制?度（十?四）放射?科休假制?度（十?五）放射?科消毒、?衛(wèi)生制度?（十六?）放射科?檢查室管?理制度?（十七）?放射科安?全保衛(wèi)管?理制度?（十八）?放射科會(huì)?診制度?（十九）?放射科影?像資料存?檔保管制?度（二?十）放射?科物品保?管制度?（二十一?）放射科?急診處理?制度（?二十二）?放射科特?殊檢查預(yù)?約制度?（二十三?）放射科?查對(duì)制度?（二十?四）放射?科防止差?錯(cuò)事故措?