濟(jì)南繪畫療法

繪畫心理分析與培訓(xùn)繪畫療法是心理藝術(shù)治療的方法之一，是讓繪畫者通過(guò)繪畫的創(chuàng)作過(guò)程，利用非言語(yǔ)工具，將潛意識(shí)內(nèi)壓抑的感情與沖突呈現(xiàn)出來(lái)，并且在繪畫的過(guò)程中獲得抒解與滿足，從而達(dá)到診斷與治療的良好效果。無(wú)論是成年和兒童都可在方寸之間呈現(xiàn)完整的表現(xiàn)，又可以在“欣賞自己”的過(guò)程中滿足心理需求。歷史從兒童觀察開始做心理分析弗洛伊德的精神分析理論與榮格的心理分析理論興起后繪畫開始成為結(jié)合心理分析的藝術(shù)治療形式。1925年開始對(duì)神經(jīng)癥病人的自由繪畫分析1926年佛羅倫斯嘗試用畫人測(cè)試智力巴克&哈默60年代提出房樹人繪畫投射測(cè)試70年代羅伯特等指導(dǎo)孩子作家庭動(dòng)力繪畫起源繪畫療法（DrawingTherapyDT）最早起源于20世紀(jì)初對(duì)精神病藝術(shù)家的研究，如JaspersRiese等對(duì)梵高作品的研究。1922年P(guān)rinzhorn發(fā)表《瘋者藝術(shù)》，1996年Jakab提出精神分裂癥患者的繪畫特點(diǎn)，均對(duì)精神疾病和繪畫的關(guān)系做了探討。由于此方法是以繪畫為中介來(lái)進(jìn)行治療的，故稱繪畫療法。原理

1.繪畫是潛意識(shí)的表達(dá)--繪畫是表達(dá)自我、與人溝通的天然工具；美學(xué)體現(xiàn)。2.繪畫應(yīng)用的是投射技術(shù)3.繪畫的語(yǔ)言豐富、內(nèi)涵清晰--無(wú)形的東西有形化；抽象的東西具體化（或者相反）投射理論投射是一種心理防御機(jī)制,就是不自覺(jué)的把自己的態(tài)度、愿望、情緒等投向外部環(huán)境中的人、事、物上面。如：疑心重的人總覺(jué)得他人都在懷疑自己；或者他人都值得懷疑。在古典精神分析理論中，心理投射被認(rèn)為是一種心理防御機(jī)制以減輕焦慮的壓力及保衛(wèi)自我以維持內(nèi)在的人格結(jié)構(gòu)，此時(shí)的投射是個(gè)體將自己的過(guò)失或不為社會(huì)認(rèn)可的欲念加諸他人,又稱為否認(rèn)投射。在兒童發(fā)展心理學(xué)中，投射現(xiàn)象是指在兒童的自我中心時(shí)期常會(huì)認(rèn)為他人的感覺(jué)與自己是一樣的，又稱為同化投射。在分析心理學(xué)中，投射被認(rèn)為是無(wú)意識(shí)主動(dòng)表現(xiàn)自身的活動(dòng),是一種類似自由意志物在意識(shí)中的反映。投射的產(chǎn)物不僅以藝術(shù)的形式存在,夢(mèng)境、幻覺(jué)、妄想等也都可以理解為心理投射。大腦偏側(cè)化理論大腦左右兩半球存在優(yōu)勢(shì)分工。左半球同抽象思維、象征性關(guān)系以及對(duì)細(xì)節(jié)的邏輯分析有關(guān);右半球則是圖像性的,與知覺(jué)和空間定位有關(guān),具有音樂(lè)的、繪畫的、綜合的集合—空間鑒別能力,表明音樂(lè)、繪畫、情緒等心理機(jī)能同屬右半球掌控。另外,對(duì)精神分裂癥側(cè)化損害研究發(fā)現(xiàn),精神分裂癥患者大腦右半球功能亢盛,表現(xiàn)為情感活動(dòng)異常,主要是負(fù)性情感的體驗(yàn)。這說(shuō)明右半球功能損害影響患者情緒機(jī)能。因此,繪畫療法認(rèn)為以言語(yǔ)為中介的療法在矯治由不合理認(rèn)知或信念所引起的心理疾病時(shí)有療效,但在處理以情緒困擾為主要癥狀的心理問(wèn)題時(shí)就顯得無(wú)能為力了,而同屬右半球控制的繪畫藝術(shù)活動(dòng)可以影響和治療患者的情緒機(jī)能障礙。投射技術(shù)羅夏墨跡測(cè)試主題統(tǒng)覺(jué)測(cè)試完成句子文字聯(lián)想（詞語(yǔ)聯(lián)想測(cè)試）圖畫測(cè)試個(gè)人作業(yè)作用機(jī)制作為情感表達(dá)的工具，能夠反映出人們內(nèi)在的、潛意識(shí)層面的信息（心理意象），將潛意識(shí)的內(nèi)容視覺(jué)化的過(guò)程。人們對(duì)繪畫的防御心理較低，不知不覺(jué)中就會(huì)把內(nèi)心深層次的動(dòng)機(jī)、情緒、焦慮、沖突、價(jià)值觀和愿望等投射在繪畫作品中有時(shí)也可以將早期記憶中被隱藏或被壓抑的內(nèi)容更快地釋放出來(lái)，并且開始重建過(guò)去。在繪畫的過(guò)程中，個(gè)體可以進(jìn)一步理清自己的思路，把無(wú)形的東西有形化，把抽象的東西具體化為心理意象。這樣就為治療師提供足夠多的真實(shí)信息來(lái)為患者分析和治療。文學(xué)家藝術(shù)家們沉浸在意象想象中，用文字、繪畫和音符表達(dá)他們想象中的意象象征。所以用繪畫表達(dá)象征性意象的理解和詮釋是人類了解心靈以及進(jìn)行心靈交流的必要途徑和形式。

方法通過(guò)簡(jiǎn)單、模糊、不確定的指導(dǎo)語(yǔ)，引起人們的反應(yīng)，給人們充分的想象空間，讓其把深層的動(dòng)機(jī)、情緒、焦慮、沖突、價(jià)值觀、愿望等不知不覺(jué)中反映到作品中。

適應(yīng)主要用于不能說(shuō)話或不想說(shuō)話的患者，如孤獨(dú)癥、失聰、遲鈍、大腦損傷、妄想；對(duì)言語(yǔ)治療有阻抗的人或情況，如對(duì)談話療法有抵觸情緒，而其他方法均無(wú)療效的，以及情緒障礙、創(chuàng)傷等心理疾病患者。繪畫療法可以處理情緒方面困擾

繪畫藝術(shù)治療師Robin(1998)認(rèn)為：

1．我們的思維大多數(shù)是視覺(jué)的。通過(guò)可視的繪畫更有利于認(rèn)識(shí)和解決問(wèn)題；

2．記憶可能是前語(yǔ)言的或者受到禁錮的，我們的創(chuàng)傷經(jīng)驗(yàn)等可能被我們壓抑，用語(yǔ)言無(wú)法提取，從而難于治愈。還有許多情緒體驗(yàn)的內(nèi)容本身就是前語(yǔ)言的，不能為我們的語(yǔ)言所描述，也就無(wú)從治療。比如我們常常感到在描述自己的真實(shí)感受時(shí)，語(yǔ)言往往顯得蒼白無(wú)力。

3．陰暗面更容易通過(guò)藝術(shù)來(lái)表達(dá)。藝術(shù)本身是符號(hào)的和價(jià)值中立的，患者可以自由表達(dá)自己的愿望和問(wèn)題，這種表達(dá)具有隱藏性，沒(méi)有社會(huì)道德標(biāo)準(zhǔn)等方面的顧忌。那些不被接受的思想、情感和沖動(dòng)，如果能被個(gè)體所覺(jué)察和接受的話，個(gè)體才可能把毀滅性能量變成建設(shè)性能量。

4．繪畫藝術(shù)治療過(guò)程包括心理治療與創(chuàng)造兩個(gè)平行的過(guò)程。除了心理治療之外，創(chuàng)造過(guò)程也為患者提供一種看待自己所面臨問(wèn)題的新方式。比如，當(dāng)個(gè)體面對(duì)傷痛無(wú)力改變時(shí)，藝術(shù)可以幫助人恢復(fù)受傷的心靈。繪畫藝術(shù)治療的理論取向

繪畫藝術(shù)療法的理論取向大致可以分為三類：

1．以心理分析理論為基礎(chǔ)的心理分析取向

2．以人本主義思想為基礎(chǔ)的人本主義取向

3．以行為主義、認(rèn)知理論和發(fā)展心理學(xué)理論為基礎(chǔ)的心理－教育取向。心理分析取向治療師遵循弗洛伊德和榮格的精神分析路線，把患者創(chuàng)作的藝術(shù)品看成是患者心理問(wèn)題的表達(dá)，通過(guò)繪畫藝術(shù)治療揭示移情，回溯地處理患者過(guò)去發(fā)生的心理問(wèn)題。

人本主義取向

遵循人本主義的思想，強(qiáng)調(diào)個(gè)體有自我指導(dǎo)的能力、先天的成長(zhǎng)沖動(dòng)。治療師尊重當(dāng)事人的價(jià)值和尊嚴(yán)，接納當(dāng)事人的思想，創(chuàng)造有利于當(dāng)事人自我成長(zhǎng)的環(huán)境。通過(guò)繪畫藝術(shù)治療讓當(dāng)事人認(rèn)識(shí)自我，自我接納，自我整合。心理－教育取向

行為繪畫藝術(shù)治療方法將行為矯正技術(shù)應(yīng)用于繪畫藝術(shù)治療，用來(lái)處理情緒擾亂和心智發(fā)育遲滯的兒童。比較有影響的行為治療技術(shù)是治療師Roth（1978）提出的"現(xiàn)實(shí)成形"（realityshaping）技術(shù)。該技術(shù)首先確認(rèn)兒童的藝術(shù)品中所傳遞的蹩腳概念（如房子、樹、人），然后建造逐漸復(fù)雜的二維或三維模型，兒童在觀察的基礎(chǔ)上進(jìn)行繪畫。在這個(gè)過(guò)程中，治療師給予言語(yǔ)提示或身體指導(dǎo)，對(duì)正確的動(dòng)作進(jìn)行正強(qiáng)化。繪畫藝術(shù)療法優(yōu)勢(shì)：

1．藝術(shù)提供了特有表達(dá)的可能，可以在一幅作品或系列作品上表現(xiàn)發(fā)生不同地點(diǎn)、不同時(shí)間的事件，可以把不可調(diào)和的情感合成在一起。

2．繪畫藝術(shù)治療是靈活的、多面的，它適合不同年齡、不同疾病的患者，可以在不同地點(diǎn)實(shí)施。

3．繪畫藝術(shù)療法可以使心理治療常態(tài)化，即可以在人們?nèi)粘Ｉ钋榫持虚_展，如學(xué)校、醫(yī)院、社區(qū)。

4．藝術(shù)療法可以安全地釋放毀滅性力量（升華）。

功效繪畫療法為心理治療的藝術(shù)途徑。患者將積壓在心中的消極情緒通過(guò)繪畫轉(zhuǎn)化成作品，一方面可以發(fā)泄減輕心中的壓抑和焦慮，另一方面患者也可以在治療師的引導(dǎo)下通過(guò)自己的作品來(lái)認(rèn)識(shí)和反思自己的情緒和問(wèn)題。創(chuàng)作過(guò)程本身就是治療。作者的任何一個(gè)涂鴉、畫幅的大小、用筆的輕重、空間配置、顏色、構(gòu)圖等都有著特定的代表意義，都在傳遞著他的個(gè)體信息。繪畫療法不僅可以處理人們的情緒和心理創(chuàng)傷問(wèn)題，而且可以使心理障礙患者的自我形象、自尊或自我概念、社交技能等得到提升，促進(jìn)語(yǔ)言的發(fā)展與認(rèn)知功能的改善。功效

1.既可以用于團(tuán)體測(cè)試又可以用于個(gè)體測(cè)試2.調(diào)節(jié)夫妻關(guān)系

3.調(diào)節(jié)親子關(guān)系

4.促進(jìn)人際溝通

5.治療和矯正青少年不良習(xí)慣

6.可以用于門診、臨床以及住院患者的心理診斷7.為心理咨詢提供相關(guān)信息

8.促進(jìn)精神病人的康復(fù)。

注意

1.繪畫是一定文化下的產(chǎn)物，繪畫療法是在西方和北美發(fā)展起來(lái)的，缺乏本土的研究數(shù)據(jù)。研究者要注意東西方文化的差別，在治療分析過(guò)程中，要結(jié)合東方文化的背景。

2.繪畫心理治療師要具備心理學(xué)的理論基礎(chǔ)和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，要對(duì)繪畫藝術(shù)有一定的認(rèn)識(shí)，并且必須是經(jīng)過(guò)專業(yè)的繪畫心理分析訓(xùn)練。

3.治療師進(jìn)行繪畫心理分析時(shí)會(huì)受到自己知識(shí)背景、生活經(jīng)驗(yàn)等的影響，使得診斷結(jié)果缺少一定的客觀性。治療時(shí)，要謹(jǐn)慎細(xì)心，必要時(shí)要采用其他心理治療的方法輔助進(jìn)行。尤其團(tuán)體培訓(xùn)時(shí)，我們只能從積極正向地角度去引導(dǎo)。絕對(duì)不能給于定量、定性判斷。初學(xué)者只能作探討、趨勢(shì)分析。

4.力求系統(tǒng)化，綜合化。在時(shí)間、內(nèi)容上力求系統(tǒng)安排，還要力求配合其他手段形成綜合治療能力。

5、增加欣賞繪畫藝術(shù)的運(yùn)用。觀畫是欣賞藝術(shù)，也是審美活動(dòng)，賞畫悅心，它必然要引起患者的想象，而想象則能調(diào)節(jié)交感神經(jīng)系統(tǒng)，直接促進(jìn)一些有益健康的激素、酶和乙酰膽堿等物質(zhì)，起到調(diào)節(jié)血液流量，增強(qiáng)免疫機(jī)能的作用，進(jìn)而促進(jìn)病體痊愈。注意繪畫投射出的信息是豐富的、開放的，這是其他治療技術(shù)望塵莫及的地方，但它對(duì)評(píng)估者要求較高。評(píng)估者對(duì)作者的熟悉、雙方信任關(guān)系的建立，對(duì)理解繪畫作品，充分利用其信息有重要作用。對(duì)繪畫作品的解釋應(yīng)該謹(jǐn)慎。一是要由專業(yè)人員來(lái)解釋;二是患者本人的解讀很重要。5幅以上再嘗試解釋。因?yàn)樽鳟嫀в幸欢ǖ碾S意性，只憑書本上的標(biāo)準(zhǔn)解釋是一種不專業(yè)、不嚴(yán)謹(jǐn)?shù)淖龇ǎ瑢?duì)患者的幫助是有限的，有時(shí)甚至是無(wú)益的。書籍藝術(shù)療法-超越言語(yǔ)的交流【孟沛欣】繪畫心理測(cè)驗(yàn)與心理分析【陳侃】心理畫外音【嚴(yán)文華】心理畫繪畫心理分析圖典【李洪偉吳迪】?jī)和L畫心理學(xué)【格羅姆】樹木人格投射測(cè)試【吉沅洪】分析之畫面太大---攻擊；內(nèi)心無(wú)力，反向形成的防御；情緒化。太小---自我評(píng)價(jià)低；表現(xiàn)出拘謹(jǐn)、膽怯、害羞傾向；缺乏安全感；情緒低落；退縮；中間---普遍，安全感，自我上部---高層次抱負(fù)，會(huì)努力；樂(lè)觀下方---沒(méi)安全感、匱乏、情緒低落、悲觀邊緣---自卑，需要外部支持；依賴他人，害怕獨(dú)立；逃避；陷入幻想分析之用筆力度有力---思維敏捷、自信、果斷輕---猶豫、退縮、害怕、不適應(yīng)重---自信、有能量、有信心；緊張；攻擊性斷續(xù)、彎曲---猶豫不決、柔順、依賴、情緒化分析之線條長(zhǎng)線條---能控制自己，會(huì)壓抑自己短線條---沖動(dòng)明顯橫向---無(wú)力、害怕、自我保護(hù)、女性化明顯豎向---自信、果斷強(qiáng)調(diào)曲線---厭惡常規(guī)過(guò)于僵硬---固執(zhí)、攻擊改變方向---缺乏安全分析之顏色顏色是人們情緒生活的核心沖突還是和諧暖色調(diào)象征溫暖、熱情、能量冷色調(diào)象征冷漠、無(wú)能量更多傾向于繪畫者自己的解讀過(guò)度使用一種有意義---紅色：憤怒；暗色：憂郁；鮮艷：急躁；淡色甚至看不清：隱藏自己。3--5種顏色正常。少：淡漠。多：繁瑣、急躁。需要問(wèn)具體情況。分析之繪畫過(guò)程最先畫的部位與事物是最關(guān)注的涂擦表示猶豫不決、優(yōu)柔寡斷、追求完美（對(duì)自己不滿；焦慮；隱藏自己）花很長(zhǎng)時(shí)間畫簡(jiǎn)單畫：思考過(guò)度；隱藏自己不滿意的畫面上繼續(xù)作畫：為達(dá)目的不怕挫折要求換紙：畫出的內(nèi)容是自己不愿看到的團(tuán)體繪畫自愿向同伴展示自己的作品，互相討論。三個(gè)過(guò)程---作畫、解釋畫、聽取他人對(duì)畫的理解。當(dāng)事人思維過(guò)程---思考、創(chuàng)作、回顧、比較、反思。接觸他人，觀察他人，關(guān)注他人；發(fā)現(xiàn)自己，反思自己，表達(dá)自己現(xiàn)實(shí)我vs理想我

請(qǐng)將畫紙垂直對(duì)折，并在紙的上方寫上「現(xiàn)實(shí)我」、「理想我」之後，再進(jìn)行人物圖像的創(chuàng)作。請(qǐng)先畫出「現(xiàn)實(shí)我」一半的人之后，再翻過(guò)去畫「理想我」另外一半的人，畫的時(shí)候不要核對(duì)完成作品后完全打開進(jìn)行核對(duì)，以了解自己的優(yōu)勢(shì)能力與劣勢(shì)能力。問(wèn)題討論：自己的優(yōu)勢(shì)、劣勢(shì)能力有哪些？如何繼續(xù)保持自己的優(yōu)勢(shì)能力、如何補(bǔ)救自己的劣勢(shì)能力？我學(xué)到了什么？對(duì)我的影響是什么？我該如何利用？總結(jié)表如何補(bǔ)救？如何保持？劣勢(shì)能力優(yōu)勢(shì)能力別人眼中的我vs自己眼中的我

請(qǐng)將圖畫紙對(duì)折，在紙的上方寫上「自己眼中的我」、「別人眼中的我」。請(qǐng)先畫出「自己眼中的我」一半的人物之后，再翻過(guò)去畫出「別人眼中的我」另外一半的人物畫，完成之后再翻開核對(duì)，以了解我對(duì)自己的認(rèn)識(shí)與別人對(duì)我的認(rèn)識(shí)是否一致？如果不一致，自己該如何補(bǔ)救？我學(xué)到什么？對(duì)我的影響是什么？如何利用？總結(jié)表

自己眼中的我別人眼中的我別人對(duì)我的描述自我的描述家庭動(dòng)力圖了解內(nèi)心中的自我表述與家庭表述了解個(gè)性特點(diǎn)、在家庭中的角色、地位了解個(gè)體行為的原因親密關(guān)系模式家庭溝通模式家庭動(dòng)力繪畫請(qǐng)畫一家人(全家人)，包括你(妳)自己畫出每一個(gè)人在做一件事，包括常做的事、每天做的事、喜歡做的事。請(qǐng)畫完整的人，包括頭(有表情)、身體(要穿衣服)、手、腳(必須穿鞋子)，勿畫蝌蚪人。並用一段話描述自己對(duì)「家」及「家人」的感受？附註：

1.孩童：畫與父母同住或與其他親人同住的家庭。

2.單身者：畫原生家庭，包括離家工作者、已婚者都要畫。

3.已婚者：小家庭者畫現(xiàn)在家庭。與公婆同住者畫，公婆家的人都要畫。與娘家同住者，娘家的人都要畫。

4.單親者：畫現(xiàn)在的家庭。家庭動(dòng)力繪畫的象徵意義整體感：整體觀點(diǎn)與感覺(jué)。大?。喝宋锎笮?、人物相對(duì)大小。距離：人物彼此的距離分佈：在整張紙上人物分佈的狀況。細(xì)節(jié)：包括筆觸的強(qiáng)弱、色陰和色彩。順序：成員出現(xiàn)的順序人物特徵：以卡通式誇張的來(lái)表現(xiàn)人物、身體特徵省略的人：省略的家庭成員家庭動(dòng)力繪畫的象徵意義DiLeo(1973)在評(píng)鑑一張家庭畫時(shí)，會(huì)考慮以下幾點(diǎn)：1.省略家庭成員嗎？2.省略自己?jiǎn)幔?.大小尺寸如何？4.父母和自己的位置很接近嗎？5.相似的形式或衣著？6.在家庭的角色為何？7.成員是有互動(dòng)或彼此分離？家庭動(dòng)力繪畫分析原則整體感覺(jué)：面部表情、衣著順序：1.第一出現(xiàn)的人，表示家中最重要的人物。2.第一出現(xiàn)的人，表示家中實(shí)際的掌權(quán)者。3.第一出現(xiàn)的人，主要經(jīng)濟(jì)來(lái)源者。人物大小：1.大：代表重要的家人、家中的掌權(quán)者2.小：在家中心理地位較小的人、權(quán)力較小的人、家中不受重視的人…家庭動(dòng)力繪畫分析原則線條1.粗線：固執(zhí)的家人、施暴的家人、暴力的家人、加害者的家人2.細(xì)線：體力及體能弱的家人、體落多病的家人、自卑及無(wú)自信的家人、權(quán)力小的家人3.重複的線：要求完美(青少年以上)、無(wú)自信及自卑(兒童)。細(xì)節(jié)：請(qǐng)家人的髮型、家人所穿的衣服、肩膀的線條繪家庭動(dòng)力畫分析原則分佈：1.充滿畫面：快樂(lè)的家庭、幸福的家庭。2.角落：不被認(rèn)同的家人、不被重視的家人、疏離的家人、被虐待的家人。3.中間：彼此關(guān)心關(guān)懷的家人、地位重要的家人人物特徵：個(gè)人職業(yè)、個(gè)人興趣。家庭動(dòng)力繪畫分析原則位置關(guān)係：1.左邊：西方國(guó)家以左邊為大，表示是心目中重要的人物、互動(dòng)良好的人。2.右邊：我國(guó)文化以右邊為大，表示是心目中重要的人物、互動(dòng)良好的人。距離：1.遠(yuǎn)：心理地位有距離感、不被重視的人、互動(dòng)較少的人2.近：心理地位較親近感、受重視的家庭成員、互動(dòng)良好的家人家庭動(dòng)力繪畫分析原則空間1.同一空間：情感較親近的人、溝通互動(dòng)良好的